JPH0647019B2 - 心臓ペ−スメ−カ - Google Patents
心臓ペ−スメ−カInfo
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- JPH0647019B2 JPH0647019B2 JP61302727A JP30272786A JPH0647019B2 JP H0647019 B2 JPH0647019 B2 JP H0647019B2 JP 61302727 A JP61302727 A JP 61302727A JP 30272786 A JP30272786 A JP 30272786A JP H0647019 B2 JPH0647019 B2 JP H0647019B2
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- JP
- Japan
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- cardiac
- respiratory signal
- signal
- pulse generator
- pacemaker
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Links
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 claims description 31
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 claims description 20
- 238000000718 qrs complex Methods 0.000 description 4
- 238000002847 impedance measurement Methods 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
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- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
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Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/362—Heart stimulators
- A61N1/365—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential
- A61N1/36514—Heart stimulators controlled by a physiological parameter, e.g. heart potential controlled by a physiological quantity other than heart potential, e.g. blood pressure
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- Health & Medical Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
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- Biomedical Technology (AREA)
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- Physiology (AREA)
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- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野 本発明は、ペースメーカパルスのためのパルス発生器
と、呼吸信号を検出するための呼吸信号測定装置と、前
記パルス発生器のパルス周波数が呼吸信号に依存して変
化するようにパルス周波数を制御するための制御装置と
を備えた心臓ペースメーカに関する。
と、呼吸信号を検出するための呼吸信号測定装置と、前
記パルス発生器のパルス周波数が呼吸信号に依存して変
化するようにパルス周波数を制御するための制御装置と
を備えた心臓ペースメーカに関する。
この種の心臓ペースメーカは米国特許第３５９３７１８
号明細書およびヨーロツパ特許出願第００８９０１４号
公報により公知である。公知の心臓ペースメーカは呼吸
信号検出のためのインピーダンス呼吸運動描写器を含
み、これは付加的な電極およびインピーダンス測定のた
めのエネルギーを必要とする。
号明細書およびヨーロツパ特許出願第００８９０１４号
公報により公知である。公知の心臓ペースメーカは呼吸
信号検出のためのインピーダンス呼吸運動描写器を含
み、これは付加的な電極およびインピーダンス測定のた
めのエネルギーを必要とする。
本発明の目的は、呼吸信号測定装置が呼吸信号を従来よ
りも技術的に簡単に且つ少ないエネルギーで検出できる
ような冒頭に述べた様式の心臓ペースメーカを提供する
ことにある。
りも技術的に簡単に且つ少ないエネルギーで検出できる
ような冒頭に述べた様式の心臓ペースメーカを提供する
ことにある。
上記の目的は、本発明によれば、心臓動作信号を検出す
るための心臓動作検出器が設けられ、前記呼吸信号測定
装置は心臓動作信号における振幅動揺を検出して呼吸信
号として前記パルス発生器の制御装置に導く装置からな
ることによつて達成される。
るための心臓動作検出器が設けられ、前記呼吸信号測定
装置は心臓動作信号における振幅動揺を検出して呼吸信
号として前記パルス発生器の制御装置に導く装置からな
ることによつて達成される。
本発明によれば、呼吸信号を心臓動作信号の変動から直
接に検出することができる。インピーダンス測定のため
の付加的な電流は必要でない。したがつて、心臓ペース
メーカは技術的に簡単であり、必要とするエネルギーも
僅かである。
接に検出することができる。インピーダンス測定のため
の付加的な電流は必要でない。したがつて、心臓ペース
メーカは技術的に簡単であり、必要とするエネルギーも
僅かである。
以下、図面を参照しながら、本発明を実施例について更
に詳細に説明する。
に詳細に説明する。
第２図は、心臓ペースメーカによつてＱＲＳ検出器によ
り検出される心臓動作信号１を示し、この信号の振幅２
（Ｒ−鋸波）は心臓ペースメーカ担持体の呼吸のリズム
で動揺する。全ての動揺の包絡線が３で示されている。
これは本発明により呼吸信号に対応する。
り検出される心臓動作信号１を示し、この信号の振幅２
（Ｒ−鋸波）は心臓ペースメーカ担持体の呼吸のリズム
で動揺する。全ての動揺の包絡線が３で示されている。
これは本発明により呼吸信号に対応する。
第３図は異なる振幅を有する相前後する２つのＱＲＳ複
合４および５を示す。第３図に示されているように、そ
の都度Ｒ−鋸波の正から負へのピークが測定され、その
際にそれぞれのピーク値間の間隔６，７が呼吸信号のた
めの尺度を与える。
合４および５を示す。第３図に示されているように、そ
の都度Ｒ−鋸波の正から負へのピークが測定され、その
際にそれぞれのピーク値間の間隔６，７が呼吸信号のた
めの尺度を与える。
第１図はケース８内に封入された心臓ペースメーカを示
す。これは、心臓ペースメーカパルスのためのパルス発
生器９を備えていて、そのパルスは、心臓ペースメーカ
担持体の心臓１０に、心臓１０内に導入された心臓ペー
スメーカ電極１２を持つ電極線１１を介して導かれる。
更に、第３図の心臓ペースメーカは電極線１１を介して
検出された心臓動作信号のための増幅器１３を有する。
増幅器１３の出力側には正ピークのための第１のサンプ
ル・ホールド回路１５ａと負ピークのための第２のサン
プル・ホールド回路１５ｂとを備えたQRS複合のための
ピーク走査装置１４が接続されている。
す。これは、心臓ペースメーカパルスのためのパルス発
生器９を備えていて、そのパルスは、心臓ペースメーカ
担持体の心臓１０に、心臓１０内に導入された心臓ペー
スメーカ電極１２を持つ電極線１１を介して導かれる。
更に、第３図の心臓ペースメーカは電極線１１を介して
検出された心臓動作信号のための増幅器１３を有する。
増幅器１３の出力側には正ピークのための第１のサンプ
ル・ホールド回路１５ａと負ピークのための第２のサン
プル・ホールド回路１５ｂとを備えたQRS複合のための
ピーク走査装置１４が接続されている。
検出されたピーク値はマルチプレクサ１６に導かれ、Ａ
／Ｄ変換器１７においてアナログ−デイジタル変換後に
差形成器１８に導かれ、この差形成器１８は各ＱＲＳ複
合の検出された正、負ピーク間の差間隔を求める。電子
制御部１９は制御線２０を介してパルス発生器９を次の
ように制御する。即ち、差形成器１８の出力端における
呼吸信号の周波数増大にともなつて心臓ペースメーカパ
ルスのパルス列周波数が基底値から相応に高い値にシフ
トされるように制御する。それにより、簡単に心臓ペー
スメーカ周波数は心臓ペースメーカ担持体の高められた
要求に応じて調整される。
／Ｄ変換器１７においてアナログ−デイジタル変換後に
差形成器１８に導かれ、この差形成器１８は各ＱＲＳ複
合の検出された正、負ピーク間の差間隔を求める。電子
制御部１９は制御線２０を介してパルス発生器９を次の
ように制御する。即ち、差形成器１８の出力端における
呼吸信号の周波数増大にともなつて心臓ペースメーカパ
ルスのパルス列周波数が基底値から相応に高い値にシフ
トされるように制御する。それにより、簡単に心臓ペー
スメーカ周波数は心臓ペースメーカ担持体の高められた
要求に応じて調整される。
第１図は本発明による心臓ペースメーカの原理回路図、
第２図は心臓動作信号とその振幅動揺を示すタイムチヤ
ート、第３図は本発明による測定原理を説明するための
心臓動作信号の拡大図である。 １……心臓動作信号、２……振幅、３……包絡線、４，
５……ＱＲＳ複合、６，７……正負ピーク間隔、８……
ケース、９……パルス発生器、１０……心臓、１１……
電極線、１２……心臓ペースメーカ電極、１３……増幅
器、１４……ピーク走査装置、１５ａ，１５ｂ……サン
プル・ホールド回路、１６……マルチプレクサ、１８…
…差形成器、１９……電子制御部、２０……制御線。
第２図は心臓動作信号とその振幅動揺を示すタイムチヤ
ート、第３図は本発明による測定原理を説明するための
心臓動作信号の拡大図である。 １……心臓動作信号、２……振幅、３……包絡線、４，
５……ＱＲＳ複合、６，７……正負ピーク間隔、８……
ケース、９……パルス発生器、１０……心臓、１１……
電極線、１２……心臓ペースメーカ電極、１３……増幅
器、１４……ピーク走査装置、１５ａ，１５ｂ……サン
プル・ホールド回路、１６……マルチプレクサ、１８…
…差形成器、１９……電子制御部、２０……制御線。
Claims (2)
- 【請求項１】ペースメーカパルスのためのパルス発生器
と、呼吸信号を検出するための呼吸信号測定装置と、前
記パルス発生器のパルス周波数が呼吸信号に依存して変
化するようにパルス発生器を制御するための制御装置と
を備えた心臓ペースメーカにおいて、心臓動作信号を検
出するための心臓動作検出器（１３）が設けられ、呼吸
信号測定装置は心臓動作信号における振幅動揺を検出し
て呼吸信号としてパルス発生器（９）の制御装置（１
９）に導く装置（１４〜１８）からなることを特徴とす
る心臓ペースメーカ。 - 【請求項２】呼吸信号測定装置は、心臓動作信号の正お
よび負のピークのためのピーク値走査器（１５ａ〜１５
ｂ）を含み、該ピーク値走査器の出力側には正および負
のピークの間の間隔を検出するための差形成器（１８）
が接続されていて、その検出された間隔が呼吸信号の尺
度を与えることを特徴とする特許請求の範囲第１項記載
の心臓ペースメーカ。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE19853545359 DE3545359A1 (de) | 1985-12-20 | 1985-12-20 | Herzschrittmacher |
| DE3545359.1 | 1985-12-20 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPS62155872A JPS62155872A (ja) | 1987-07-10 |
| JPH0647019B2 true JPH0647019B2 (ja) | 1994-06-22 |
Family
ID=6289126
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP61302727A Expired - Lifetime JPH0647019B2 (ja) | 1985-12-20 | 1986-12-18 | 心臓ペ−スメ−カ |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4757815A (ja) |
| EP (1) | EP0226164B1 (ja) |
| JP (1) | JPH0647019B2 (ja) |
| DE (2) | DE3545359A1 (ja) |
Families Citing this family (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE3732640C1 (de) * | 1987-09-28 | 1989-05-18 | Alt Eckhard | Medizinisches Geraet zum Ermitteln von physiologischen Funktionsparametern |
| US4901725A (en) * | 1988-01-29 | 1990-02-20 | Telectronics N.V. | Minute volume rate-responsive pacemaker |
| GB8803613D0 (en) * | 1988-02-17 | 1988-03-16 | Lewis L M | Rate-responsive pacemaker |
| US4961423A (en) * | 1988-07-15 | 1990-10-09 | Medtronic, Inc. | Rate adaptive myoelectric pacer |
| DE3914680A1 (de) * | 1989-05-03 | 1990-11-08 | Alt Eckhard | Herzschrittmacher |
| WO1994008657A1 (en) * | 1992-10-20 | 1994-04-28 | Noel Desmond Gray | A heart pacemaker |
| US6044300A (en) * | 1991-05-17 | 2000-03-28 | Gray; Noel Desmond | Heart pacemaker |
| US5954757A (en) * | 1991-05-17 | 1999-09-21 | Gray; Noel Desmond | Heart pacemaker |
| US5282840A (en) * | 1992-03-26 | 1994-02-01 | Medtronic, Inc. | Multiple frequency impedance measurement system |
| US5524632A (en) * | 1994-01-07 | 1996-06-11 | Medtronic, Inc. | Method for implanting electromyographic sensing electrodes |
| US5800470A (en) * | 1994-01-07 | 1998-09-01 | Medtronic, Inc. | Respiratory muscle electromyographic rate responsive pacemaker |
| US5480441A (en) * | 1994-03-30 | 1996-01-02 | Medtronic, Inc. | Rate-responsive heart pacemaker |
| SE9502534D0 (sv) * | 1995-07-10 | 1995-07-10 | Pacesetter Ab | Electrophysiological Stimulator with variable stimulation pulse |
| SE9604320D0 (sv) * | 1996-11-25 | 1996-11-25 | Pacesetter Ab | Medical device |
| US5902250A (en) * | 1997-03-31 | 1999-05-11 | President And Fellows Of Harvard College | Home-based system and method for monitoring sleep state and assessing cardiorespiratory risk |
| US5871507A (en) * | 1997-06-06 | 1999-02-16 | Pacesetter Ab | Implantable cardiac assist device having differential signal detection between unipolar atrial and ventricular leads using signal morphology analysis |
| DE19747820A1 (de) * | 1997-10-23 | 1999-04-29 | Biotronik Mess & Therapieg | Ratenadaptiver Herzschrittmacher |
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| US6850800B1 (en) | 2001-04-18 | 2005-02-01 | St. Jude Medical Ab | Evoked response detector, averaging the value of the amplitude of the picked-up electrode signal |
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| US7361146B1 (en) | 2004-11-24 | 2008-04-22 | Pacesetter, Inc. | System and method for detecting abnormal respiration via respiratory parameters derived from intracardiac electrogram signals |
| US7435221B1 (en) | 2004-11-24 | 2008-10-14 | Pacesetter, Inc. | System and method for detecting abnormal respiration based on intracardiac electrogram signals using a pattern recognition device |
| US7404799B1 (en) | 2005-04-05 | 2008-07-29 | Pacesetter, Inc. | System and method for detection of respiration patterns via integration of intracardiac electrogram signals |
| WO2008147253A1 (en) * | 2007-05-28 | 2008-12-04 | St. Jude Medical Ab | Implantable medical device for monitoring lung deficiency |
| US20090275854A1 (en) * | 2008-04-30 | 2009-11-05 | Zielinski Todd M | System and method of monitoring physiologic parameters based on complex impedance waveform morphology |
| US8744565B2 (en) * | 2008-04-30 | 2014-06-03 | Medtronic, Inc. | Multi-frequency impedance monitoring system |
| WO2012052951A1 (en) * | 2010-10-22 | 2012-04-26 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Respiratory effort assessment through ecg |
Family Cites Families (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3593718A (en) * | 1967-07-13 | 1971-07-20 | Biocybernetics Inc | Physiologically controlled cardiac pacer |
| US3815611A (en) * | 1971-11-26 | 1974-06-11 | Medtronic Inc | Muscle stimulation and/or contraction detection device |
| US4303075A (en) * | 1980-02-11 | 1981-12-01 | Mieczyslaw Mirowski | Method and apparatus for maximizing stroke volume through atrioventricular pacing using implanted cardioverter/pacer |
| US4365636A (en) * | 1981-06-19 | 1982-12-28 | Medicon, Inc. | Method of monitoring patient respiration and predicting apnea therefrom |
| US4428378A (en) * | 1981-11-19 | 1984-01-31 | Medtronic, Inc. | Rate adaptive pacer |
| IT1156564B (it) * | 1982-03-16 | 1987-02-04 | Gianni Plicchi | Elettrostimolatore cardiaco impiantabile, di tipo fisiologico, in cui la frequenza di stimolazione e'regolata dalla frequenza respiratoria del paziente |
| US4576183A (en) * | 1983-09-21 | 1986-03-18 | Gianni Plicchi | Electronic circuit for monitoring respiratory parameter for controlling operation of implantable medical device |
| DE3483882D1 (de) * | 1984-02-07 | 1991-02-07 | Schiapparelli Medtronic S P A | Herzschrittmacher, abhaengig vom atmungsumfang pro zeiteinheit. |
-
1985
- 1985-12-20 DE DE19853545359 patent/DE3545359A1/de not_active Withdrawn
-
1986
- 1986-12-08 EP EP86117086A patent/EP0226164B1/de not_active Expired - Lifetime
- 1986-12-08 DE DE8686117086T patent/DE3684674D1/de not_active Expired - Lifetime
- 1986-12-17 US US06/942,719 patent/US4757815A/en not_active Expired - Fee Related
- 1986-12-18 JP JP61302727A patent/JPH0647019B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPS62155872A (ja) | 1987-07-10 |
| EP0226164B1 (de) | 1992-04-01 |
| US4757815A (en) | 1988-07-19 |
| EP0226164A3 (en) | 1989-12-06 |
| DE3545359A1 (de) | 1987-06-25 |
| DE3684674D1 (de) | 1992-05-07 |
| EP0226164A2 (de) | 1987-06-24 |
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