JPH0651061B2 - 腹膜透析のコネクタ - Google Patents

腹膜透析のコネクタ

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JPH0651061B2
JPH0651061B2 JP8402486A JP8402486A JPH0651061B2 JP H0651061 B2 JPH0651061 B2 JP H0651061B2 JP 8402486 A JP8402486 A JP 8402486A JP 8402486 A JP8402486 A JP 8402486A JP H0651061 B2 JPH0651061 B2 JP H0651061B2
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  • Quick-Acting Or Multi-Walled Pipe Joints (AREA)
  • Non-Disconnectible Joints And Screw-Threaded Joints (AREA)
  • Protection Of Pipes Against Damage, Friction, And Corrosion (AREA)
  • Joints That Cut Off Fluids, And Hose Joints (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 保護スリーブにより係合され囲まれる中心管部を有する
雌型と、非連結状態において流体を止める弁手段を有す
る雄型とからなる継続緊急腹膜透析管連結部のコネクタ
に関し、このコネクタは、上記保護スリーブの収納部に
防水して導入可能であり、かつ保護スリーブと雄型との
間をシールする入口部と、透析溶液を満杯にした袋と連
結される雌型の第１の連結部と、中心管部と流体的に連
結される第１の連結部と、腹膜導尿子が連結される雄型
の第２の連結部と、雄型と雌型との間の連結部を固定す
る連結手段とを備えている。
［従来技術及び問題点］ このようなコネクタは、例えば、西独実用新案公報７，
８３６，７９０号又はＥＰ−ＯＳ１１６，９８６号に開
示されている。これの導尿子は継続緊急腹膜透析のとき
に用いられ、この導尿子は病人の腹腔に取付けられてい
る。このような導尿子は腹腔を貫通して突出し、コネク
タの一部に連結され、コネクタの他の部分は可撓性の管
を介して透析溶液の袋に連結されている。連結状態にお
いて透析溶液は病人に新陳代謝するために供給され、再
度病人から戻される。
このような透析治療において、新しい透析溶液の袋と、
使用済みの透析溶液とを交換することには、疑問があ
る。コネクタは開放し、完全な無菌状態で交換される必
要があるからである。病人は極めて注意深くコネクタを
開放し、使用済みの袋が外され、無菌状態であるコネク
タの新しい部分に新しい袋と交換される必要がある。
上述したタイプのコネクタは雌型に保護スリーブを備
え、コネクタの連結面が指に接触することは不可能であ
る。さらに、雄型及び雌型を連結した状態で、殺菌剤を
満たした空間が、汚染物を除くために備えられる。しか
しながら、この公知のコネクタは、これらの計測を注意
深くかつ正確に行なう特別に練習した病人にのみ使われ
ることができた。年配の又は弱い病人がこのコネクタを
取り扱うことに問題があることは明らかであるので、こ
れらの問題の解決が望まれていた。
例えば、ＥＰ−ＯＳ ２９ ５２６には、腹膜導尿子か
ら又は連結管から袋に連結するＹ字型の枝管が設けられ
ている、腹膜透析の袋システムが提案されている。全て
の可撓性の管部はクリップにより閉じられるので、液体
通路が開閉されうる。このようにして、透析溶液は、満
杯の袋からコネクタを通して腹腔に流され、さらに、満
杯の袋からコネクタを通して空の袋に流され、そして、
腹腔から空の袋に流される。
しかしながら、Ｙ字型の枝管を有するこの公知のシステ
ムには、汚染物から保護されない単一の栓部材がコネク
タに使われるという欠点がある。さらに、Ｙ字型の枝管
は可撓性管部の１つであるので、汚染されているかもし
れず、又は毒性により病人に害があるかもしれない溶液
の残留物が病人の腹腔に到達することがありうる。雄型
が開放されたとき、発生するかもしれない微粒子が病人
の体に到達することがありうる。
この結果、雌型又はコネクタを洗浄すること又は濯ぐこ
とのためには、第１に、ローラクランプの注意深い取扱
いには、病人に危険がなく洗浄作業がなされる必要があ
り、第２に、相当量の水が洗浄のために浪費される。
さらに、医療用のコネクタは、継続緊急腹膜透析には用
いられないが、ＥＰ−ＯＳ １３５ １４０号及び８０
３７９ 号により公知である。非連結状態で雄型又は
雌型を信頼性をもって封鎖することができる点で極めて
関連があるが、完全な無菌状態で連結できない。
［発明の目的］ この発明の目的は、特許請求の範囲の前段部に基づく２
つの袋システムのコネクタを設けることであり、これに
より上述した欠点が除去される。即ち、ローラクランプ
の取扱いを困難にしていることがなくなり、コネクタの
洗浄を素早く信頼性をもって最少量の透析溶液により行
なうことができる。
［発明の構成、効果］ この目的は、雌型における保護スリーブの第１連結部の
ところで、第３の連結部が使用済みの透析溶液の袋のた
めに設けられること、及び、雌型に対する雄型の連結部
に従い、かつ雌型の中心管部と協働する弁手段が、第
１、第２、及び第３の連結部との間の流体通路を閉鎖又
は開放することにより達成される。
特許請求の範囲第１項によれば、満杯の袋、腹膜、及び
空の袋の間の流体通路は、雄型に対する雌型の連結状態
に従って、開放され閉鎖される。空の袋の連結部が、雄
型であって満杯の袋の連結部に設けられているので、一
方のローラクランプは不要となる。流体通路はコネクタ
を操作することのみにより開閉されるからである。雄型
と腹膜導尿子との間でＹ字型の管を使わないことによ
り、コネクタは洗浄される必要があり、可撓性の管は洗
浄される必要はないので、洗浄作業は、信頼性をもって
短い時間で少量の透析溶液により行われる。
ＤＥ−ＯＳ ２，８５３，６３５及びＵＳ− ＰＳ４，
３４６，７９３には、最初に述べたタイプの継続緊急腹
膜透析のコネクタが開示されており、このコネクタは可
撓性の管に連結される雄型及び雌型からなる。連結状態
でこれらのコネクタは腹腔と袋との間の流体接続を開く
ので、袋から袋への透析溶液の自然の流入と自然の流出
とが妨げられるように、管は常時遮断される必要があ
る。さらに、コネクタは残留の殺菌剤のから完全に清掃
されず、したがって、新しい透析溶液を供給する間残留
の殺菌剤が病人の腹腔に到達するといった危険があっ
た。
［実施例の説明］ 第１図において、コネクタ２は雄型４と雌型６とからな
る。雄型４は、入口部１２の後方の第１のスリーブ１０
に取付けられたコネクタユニット８を備えている。
雌型６は雄型４を収納するための収納部１４を備えてい
る。さらに、雌型６は、収納部１４の反対側に、可撓性
の管２０の第１の連結部１８を備えており、図示されて
いない、新しい透析溶液を満杯にした袋と雄型６との間
を管２０が接続している。管２０と第１の連結部１８と
の接続は接着等によりなされている。図面から明らかな
ように、連結部１８が保護スリーブ２１内を貫通し、収
納部１４の方向に中心管部２２と併合し、この中心管部
２２は、雄型６の保護スリーブ２１と同軸であり、前面
部３０に開口２４を備えている。
さらに、図面から明らかなように、中心管部２２の直径
はその長さに対して一定ではなく、むしろ、中心管部２
２は、径が主部２８より小さい外径である前面部３０に
段部２６を介して接続する主部２８を備えている。主部
２８と前面部３０は、夫々の接続段階において意味のあ
る軸方向の長さを有する。
雄型４は、入口部１２の反対側に、図示されていない腹
膜の導尿子と接続する第２の可撓性の管３４の第２の連
結部３２を備えている。第２の連結部３２に第２の管３
４を取付けることは、第２の連結部３２とスリーブ１０
とをクランプすることにより、第２の連結部３２に管３
４を縮径することにより、又は接着することによりなさ
れている。
雌型６は、スリーブ２１と第３の可撓性の管３８とを接
続する第３の接続部３６を備え、第３の管３８は、雌型
６と使用済みの透析溶液のための空の袋との間を連結し
ている。この第３の連結部３６は第１の連結部１８の近
くに配置されていると都合がよい。
雌型６の収納部１４には、雄部４に向って開口４０が設
けられている。雌型６のスリーブ２１は、内径の異なる
２つの部分からなり、第１スリーブ部４２は、雄部４の
スリーブ１０の入口部１２の外径よりも大きい内径を有
し、第２のスリーブ部４４は、第１のスリーブ４２と隣
接しており、入口部１２の外径より、少なくとも略等し
いか又はいくぶん大きい内径を有する。
雌型６の開口４０において、少なくとも１つ、図示され
た実施例では２つのピン４６が、第１のスリーブ部４２
から半径方向内方に突出している。ピン４６の半径方向
の突出量及びその外径は、第１のスリーブ１０の案内部
に設けられた案内溝４８に係合されるように定められ
る。これらは後に第３図乃至第７図を参照して詳細に説
明する。
雄部４の内部には、弁手段５２が配置されている。弁手
段５２は、弾性体からなり、かつ入口部１２の内壁の環
状の窪み５６に保持されている環状のシール５４を必ず
備えている。窪み５６でシール５４は、接着により、力
で密着させることにより、又はスプリングリングによる
等して保持されている。
シール５４の開口５７の径は、雌型６の中心管部２２の
主部２８の外径Ｄより、少なくとも略等しいか又はいく
ぶん小さい。一方、開口５７の径は、中心管部２２の前
面部３０の外径Ｅより大きい。
さらに、雄型４の弁手段５２は、スプリング手段、例え
ば渦巻きスプリング６０により、シール５４に押付けら
れて防水する弁板５８を備えている。弁板５８は、雄型
４の第２の連結部３２をシール５４との間に配置されて
いる。
スプリング６０は、その一端でスプリングシート６２に
支持され、弁板５８のスプリング６０に面する外形を適
当な形状にすることにより、弁板５８とスプリング６０
とが係合されている。雄型４の内側であって、弁板５８
とスプリングシート６２との間に、突起である段部６４
が形成されている。
雄型４の入口部１２の外端部であって、開口６５に近接
して、環状のシール部材が配置されており、例えば、Ｏ
リング６６であり、雄型４の外面に設けられた環状の溝
に保持されていると都合がよい。
以下、このコネクタの作用について第１図、第３図乃至
第７図を参照して説明する。
第１図に示す状態において、即ち、連結されていない状
態において、雄型４と雌型６の両者が、図示されていな
いキャップによりシールされており、即ち、殺菌剤によ
り消毒されたキャップのより内部空間がシールされてい
る。第３図における最初の連結状態では、第１に、２つ
のキャップが外され、雌型６のピン４６が雄型４の案内
部５０の案内溝４８の入口部６８に整列されるように、
雄型４が雌型６と整列されている。
案内溝４８又は入口部６８に対するピン４６の位置は、
第７図のＡにより示されている。第７図は、案内溝４８
の展開図を示し、ピンの３段階の通路が示されている。
雄型４が雌型６に押し入れられると、ピン４６は、案内
溝４８で、第７図Ａ′で示される第１の連結位置に到達
する。この連結位置で雄型４は、雌型６内で、第３図に
示される連結位置にあり、即ち、Ｏリング６６が雌型６
の第２のスリーブ部４４の内周面に係合してシールして
いる。雌型６に対して雄型４を相対的に回転すると、ピ
ン４６は案内溝４８に従って案内され第７図Ｂに記され
る第１の固定位置に到達し、第１の連結位置が固定され
る。第３図に示され、かつ後述する洗浄位置であるこの
第１の連結位置で、弁手段５２の弁板５８は、スプリン
グ６０により負荷されることによりシール５４と係合さ
れ防水されるので、第１の連結部１８から中心管部２２
を通して第３の連結部３６に流体が通されることが可能
となる。この流通位置において、新しい透析溶液を満杯
にした袋が開けられ、たとえば破損円錐体を破損するこ
とにより、新しい透析溶液が第１の管２０、中心管部２
２、及び第３の管３８を通して空の袋に流される。全く
新しい透析溶液が、雄型４と雌型６とにある殺菌剤と、
破損円錐他意を開くことにより形成される分子とを除去
し、これらを空の袋に流す。
コネクタが流された後、腹膜透析の第２段階として、使
用済みの透析溶液が病人の腹腔から空の袋に流される。
このために、雄型４が雌型６に入れられ、ピン４６が、
案内溝４８内で、第７図Ｂ′で記される第２位置に到達
する。雌型６に対して雄型４が相対的に回転されると、
第４図の連結位置に対応し、かつ第７図Ｃに記される位
置にピン４６があり、ピン４６が第２位置で固定され
る。
雌型６に雄型４が挿入されることにより、中心管部２２
の開口２４が弁板５８の面７０に係合されるので、管２
０を通して満杯の袋から新しい透析溶液が供給されなく
なる。雄型４が雌型６に対してさらに動かされることに
より（ピン４６が第７図Ｂ′の位置に動く）、第４図の
第２の連結位置に到達する。この第２の連結位置になる
と、雄型４が回転されるので、上記第２の連結位置が固
定されている第７図Ｃで案内溝４８にピン４６が固定さ
れる。
第４図から明らかなように、上記第２の連結位置におい
て、弁板５８が中心管部２２によりスプリング６０の付
勢力に抗して動かされ、シール５４との係合が解除され
るので、流体通路は、雄型４の第２の連結部３２から、
弁板５８を通して、環状のシール５４の開口と、中心管
部２２の前面部３０の外面との間の空間７１とを通し
て、第３の連結部３６と通ずる。使用済みの透析溶液
が、第４図に示すように、この流体通路を通して、病人
の腹腔から空の袋に流される。
弁板５８の外面７０がスプリング７０により、中心管部
２２の開口２４に押圧するので、新しい透析溶液が満杯
の袋から流されない。この第２の連結位置は、開放位置
である。
使用済みの透析溶液が病人の腹腔から空の袋に完全に流
されると、第３段階として、満杯の袋から腹腔に新しい
透析溶液が供給される。このため、雄型４が第４図に示
される第２の連結位置から第５図の第３の連結位置に動
かされ、ピン４６が第７図のＣの位置からＣ′の位置に
動かされる。中間位置である第３の連結位置で、中心管
部２２の開口２４は弁板２８の外面７０によりシールさ
れるので、新しい透析溶液が管２０を通して流れること
ができない。さらに、中心管部２２の主部２８は第３の
連結位置でシール５４の開口５７と空間７１をシールし
ているので、第１の連結部１８と第２の連結部３２との
間の流体通路は塞がれている。シールの材料は弾性体で
あるので、中心管部２２とシール５４との間を完璧に防
水することができることは極めて重要である。
新しい透析溶液を満杯の袋から腹腔に導入するために、
雄型４は雌型６に対して回転され、ピン４６が第７図
Ｃ′の位置から第７図Ｅの位置に動かされる。第７図か
ら明らかなように、Ｃ′の位置からＥの位置までの案内
溝４８の通路は、Ａ′からＢの通路とＢ′からＣの通路
と平行ではなく、そこから角度α、好ましくは５゜、下
方に傾斜している。雄型４が第５図の第３の連結位置に
回転されると、ピン４６は案内溝４８で案内され、その
結果、ピン４６が第７図Ｅの位置に到達するまで、雄型
４が雌型６に直線状にかつ均一にねじが締められる。ピ
ン４６が第７図Ｅの位置に到達すると、第６図の第４の
連結位置又は導入位置になる。
雌型６に雄型４が一定量動かされると、弁板５８は最初
スプリング６０に抗して動かされ、中心管部２２の開口
２４が弁板５８の外面７０によりシールされる一方、中
心管部２２の主部２８の外面がシール５４の開口５７と
係合し防水する。雌型６に雄型４をさらに動かすと、弁
板５８の一方が雄型４の段部６４に係合されるので、雌
部６に雄部４がさらに動かされると、弁板５８は第１
図、第３図、第４図、及び第５図の水平位置から傾斜さ
れ、同時に、第６図に示されるようにスプリング６０が
変形される。この弁板５８の傾斜により、中心管部２２
の開口２４は開放されるので、液体通路は、第１の連結
位置から中心管部２２、その開口２４、スプリング６０
のコイルを通して、第２の連結部３２まで導通してい
る。この流体通路を通して、新しい透析溶液が満杯の袋
から病人の腹腔に、第６図の矢印に示されるように、流
される。
開口２４の均一な開口により、弁板５８の外面と案内溝
４８の最後の通路の傾斜角とが適当な構成と成っている
ので、透析溶液が満杯の袋から腹腔に流速及び流量を増
しながら流される。
透析溶液が満杯の袋から病人の腹腔に流すことが終了す
ると、上述した過程が逆になされる。即ち、最初に雄型
４が雌型６に対して第５図の第３の連結位置に到達する
まで回転され、腹腔への通路が、中心管部２２の開口２
４をシールする弁板５８により再度閉じられる。適当な
回転及び引動がなされることにより、雄型４が雌型６か
ら外され、第１図の外された位置になるまで、第４図及
び第３図の連結位置が取られる。
雄型４の開口端に再度殺菌剤が吹かけられ、キャップで
シールされる。雌型６、満杯の袋、及び使われた透析溶
液を溜める空の袋とがユニットとして扱われる。
以下、第７図を参照しながら、案内部５０の案内溝４８
の正確な構造を説明する。上述したように、案内溝４８
は３段階の通路であるので、案内溝４８をピン４６が動
く間、ピン４６により、雄型４が雌型６に対して持上げ
られ回転させられる。このため、案内溝４８は、次の位
置を取る。第１の持上げ部７２が第１の回転部７４に連
続され、この第１の回転部７４から第２の持上げ部７６
が延出され、回転されて第２の回転部７８に連続され、
第２の回転部７８が第３の持上げ部８０に連続される。
第３の持上げ部８０からねじ部８２が延出され、回転と
持上げの動きが合わされている。
持上げ部７２，７６，８０は連結軸と平行に整列され、
回転部７４，７８は連結軸と垂直になされている。一
方、ねじ部８２は連結軸に対して角度α傾斜されてい
る。
ピン４６の位置をＢ点で固定するために、第１の回転部
７４が第２の持上げ部７６と交差してピン４６が休止位
置を取るノッチ８４を備えている。そのため、第３図の
第１の連結位置が固定される。
同じような方法で、第２の回転部７８が第３の持上げ部
８０と交差して、ピン４６を第２の連結位置で固定する
ノッチ８６を備えるようにして、第４図のＣ位置の第２
の連結位置は固定されている。第４図のこの位置で、ス
プリング６０はある程度圧縮されているので、ピン４６
は、第２のノッチ７６に押圧され、雄型４を雌型６から
離そうとする付勢力により固定される。
上述したように、案内溝のねじ部８２は、コネクタ２の
連結軸に対して角度α傾斜されている。スプリング６０
の付勢力により、ピン４６は、案内溝のＥ位置で押圧さ
れ、摩擦力によるノッチなしに保持されている。
以上を要約すると、上述したコネクタにおいては、透析
作業の前にコネクタに素早く完全に透析溶液を流すとき
には、最少の透析溶液で済ますことができる。さらに、
流体通路の開閉はコネクタ自体の動きによりなされるの
で、透析溶液の供給管でローラクランプを用いる必要が
なくなる。これにより、特に継続緊急腹膜透析におい
て、信頼性と安全性を増すことができる。
【図面の簡単な説明】
第１図はこの発明に係る雄型と雌型からなるコネクタの
非連結状態における断面図、第２図は雌型の平面図、第
３図は第１の連結状態における雄型と雌型の位置を示す
断面図、第４図は第２の連結状態における雄型と雌型の
位置を示す断面図、第５図は第３の連結状態における雄
型と雌型の位置を示す断面図、第６図は第４の連結状態
における雄型と雌型の位置を示す断面図、第７図は雄型
の案内溝の展開図である。 ２……コネクタ、４……雄型、６……雌型、１２……入
口部、１４……収納部、１８……第１の連結部、２１…
…保護スリーブ、２２……中心管部、３４……第２の連
結部、３６……第３の連結部、５２……弁手段。

Claims (15)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】保護スリーブにより係合され囲まれる中心
    管部を有する雌型と、非連結状態において流体を止める
    弁手段を有する雄型とからなり、 上記保護スリーブの収納部に防水して導入可能であり、
    かつ保護スリーブと雄型との間をシールする入口部と、
    透析溶液を満杯にした袋と連結される雌型の第１の連結
    部と、中心管部と流体的に連結される第１の連結部と、
    腹膜導尿子が連結される雄型の第２の連結部と、雄型と
    雌型との間の連結部を固定する連結手段とを備える腹膜
    透析のコネクタにおいて、 雌型における保護スリーブの第１の連結部のところに第
    ３の連結部が使用済みの透析溶液のための空の袋のため
    に設けられ、かつ 雌型に対する雄部の連結部に従い、かつ雌型の中心管部
    と協働する弁手段が、第１，第２、及び第３の連結部と
    の間の流体通路を閉鎖又は開放することを特徴とする腹
    膜透析のコネクタ。
  2. 【請求項２】夫々の連結位置が連結手段により固定され
    る特許請求の範囲第１項記載のコネクタ。
  3. 【請求項３】雄型の案内溝に係合する、少なくとも１つ
    の雌型のピンを連結手段が備える特許請求の範囲第２項
    記載のコネクタ。
  4. 【請求項４】案内溝が雄型のスリーブの周辺方向に沿っ
    て階段状に延出する特許請求の範囲第３項記載のコネク
    タ。
  5. 【請求項５】案内溝が、３個の持上げ部と、第１、第
    ２、及び第３の持上げ部に夫々連結された回転部と、第
    ３の持上げ部から延出しているねじ部とを備える特許請
    求の範囲第４項記載のコネクタ。
  6. 【請求項６】ねじ部がコネクタの中心軸に対して傾斜さ
    れている特許請求の範囲第５項記載のコネクタ。
  7. 【請求項７】弁手段が、防水している環状のシールを付
    勢しながら支持する弁板を備えている特許請求の範囲第
    １項記載のコネクタ。
  8. 【請求項８】弁板及び環状のシールが弾性体からなる特
    許請求の範囲第７項記載のコネクタ。
  9. 【請求項９】弁板がスプリングにより環状のシールに対
    して付勢される特許請求の範囲第７項記載のコネクタ。
  10. 【請求項１０】弁板が中心管部と当接され、シールが持
    上げられその係合が解除される特許請求の範囲第７項記
    載のコネクタ。
  11. 【請求項１１】雄型の内部で、弁板が持上げられること
    により、弁板の端縁が段部により傾斜される特許請求の
    範囲第１０項記載のコネクタ。
  12. 【請求項１２】雄型が入口部に近接した環状のシール部
    材を備える特許請求の範囲第１項記載のコネクタ。
  13. 【請求項１３】シール部材がＯリングである特許請求の
    範囲第１２項記載のコネクタ。
  14. 【請求項１４】中心管部が、外径Ｅを有する前面部と、
    外径Ｅより大きい外径Ｄを有する主部とを備え、 主部の外径Ｄは、環状の開口の径ｄと略等しいか若しく
    は好ましくは径ｄより若干大きく、 前面部の外径Ｅは、開口の径ｄより小さい特許請求の範
    囲第１項記載のコネクタ。
  15. 【請求項１５】第１の連結位置において、雌型が環状の
    シールで防水されて雄型と協働し、第１と第３の連結部
    の第１の流体通路を形成し、 第２の連結位置において、雌型の中心管部により雄型の
    弁手段が開放され、中心管部の開口が弁板を防水して支
    持し、前面部が環状のシールの開口に、第２と第３の連
    結部の第２の流体通路を形成する環状の自由空間を形成
    し、 第３の連結位置において、雌型の中心管部の主部が雄型
    の環状のシールと防水して協働し、弁板が中心管部の開
    口に対して傾斜され第１と第２の連結部の第３の流体通
    路を形成し、上記の連結位置が所定に定められ連結手段
    により固定される特許請求の範囲第１項記載のコネク
    タ。
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