JPH0670981A

JPH0670981A - 模擬存在

Info

Publication number: JPH0670981A
Application number: JP5042906A
Authority: JP
Inventors: Kevin M Mcintyre; ケビン・エム・マックインタイアー
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1992-03-03
Filing date: 1993-03-03
Publication date: 1994-03-15
Also published as: ATE147181T1; EP0559422B1; DE69306985D1; GR3022351T3; US5456606A; CA2088807A1; ES2098659T3; EP0559422A1; DK0559422T3; US5356287A; DE69306985T2

Abstract

(57)【要約】【目的】アルツハイマ病のような短期間の記憶を喪失し
つつある病気をもつ患者が長期間の記憶は喪失しないこ
とを利用して、長期間の知り合いである家族や友人等の
声による模擬テープを使って記憶喪失による不安感や鬱
状態から患者を救い、記憶を蘇らす訓練をする方法及び
システム装置を得る。【構成】短期間の記憶を喪失する問題を持つ患者にとっ
て馴染みの深い声で患者から応答を引き出すようなコメ
ントをカセット・テープに記録し、そのコメントの後に
余白部分を残して患者が応答できるようにする。それか
らカセットは個人用のカセット・プレーヤでヘッドホン
を通して患者のために再生され、余白の部分が再生され
る間に患者がそのコメントに応答できるようにする。こ
のテープの患者及び対話するテーマは、患者の関心や興
味に応じて変更することができるように多岐に亘って用
意される。ビデオ・レコーダも併用することができる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本出願は、模擬的存在（SIMULATI
NG PRESENCE ）に対してケビン・マックインタイル氏
（Kevin M. McIntyre ）によって１９９１年３月２６日
に出願された第07/677,366号明細書の継続出願であり、
その出願は１９８７年３月１６日に出願放棄された出願
第07/025,858号明細書に部分的に継続するものである１
９８７年９月９日に出願放棄された出願第07/094,500号
明細書の続きである。

【０００２】本発明は、大要、記憶喪失、及び他の精神
的、情緒的、肉体的機能喪失状態（deprivation state
）の治療、特にアルツハイマー病患者のような、限ら
れた短期間の記憶と通常の長期間の記憶を持つ患者、及
び他の精神的、情緒的、肉体的機能喪失状態の患者を治
療するための斬新な手法に関する。

【０００３】

【従来の技術】記憶力が衰えつつある人々は広範囲に亘
る色々な情緒的心痛及び知能的苦悩を受ける。彼等の精
神的及び情緒的状態は、アルツハイマー病のような新し
い記憶の喪失の原因である病気及び治療過程の進行段階
によってかなり違いがある。新しい記憶を喪失すること
が、彼等はその直ぐ側の環境を除いてあらゆる物或いは
あらゆる人々から事実上切り離されることによって彼等
は時々鬱状態になる。従って擁護施設の様な不慣れな環
境では、彼等はしばしば非常に多くの場合、保ち続けら
れる長期間の記憶によって、思い出せる人々を探す。こ
れらの人々とは、母親や、父親や、他の家族であり、皆
かなり以前に亡くなった可能性のある人々である場合が
多い。これらの人々を見付け出せないことや、彼等と接
触出来ないことや、或いは彼等がその患者と一緒にいな
い理由に関して説明を受けることさえ出来ないこと（説
明されたとしても、勿論それは記憶されない）は、拒絶
観念を引き起こして、深刻な鬱状態に陥り得る。患者は
新しい記憶の喪失のために説明を思い出すことを妨げら
れるので、孤独感が酷く苦しい問題になり得る。つま
り、新しい記憶の喪失によってもたらされた孤独感は、
非常に深刻な鬱状態、不安、恐怖、フラストレーショ
ン、動揺、及びあらゆる否定的な人間の感情をもたらし
得る。

【０００４】分類４３４の副分類２３６及び３１９−２
２の調査では米国特許第 2,892,040号明細書、第 2,92
1,385号明細書、第 3,176,927号明細書、第 3,747,069
号明細書、第 3,747,228号明細書、第 3,805,412号明細
書、第 4,372,554号明細書、英国特許第 1,400,279号明
細書、旧ソ連特許第 827,029号明細書、第 1,005,153号
明細書、及び“筋肉運動の衰えた患者の精神的影響を判
断する際に使用するための声で作動する応答装置”と題
する特許公開公報が出て来た。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】本発明の重要な目的
は、記憶力の衰えつつある、或いは他の精神的、情緒
的、肉体的機能喪失状態の患者を治療するための改良さ
れた手法を提供することである。

【０００６】

【課題を解決するための手段及び作用】極度の新しい記
憶の喪失に対する有意義な代替物は、患者に受容可能な
目前の環境を造ることであることが発見された。この環
境とは、親しい顔ぶれや声や物によって造りだされる。
精密にその環境を造ってやるならば、新しい記憶の喪失
の結果としてもたらされる情緒的苦痛を著しく和らげる
ことが出来る。

【０００７】本発明の１つの態様によると、患者にとっ
ての馴染みの声は、記録されたコメント間に患者が応答
出来る間隔をおいて記録される。本発明の特定の実施例
では、子供がテープレコーダに記録されていない部分の
前にコメントを記録し、その後に別のコメントやその他
を録音することが出来る。そしてテープの録音はヘッド
ホンを通して両親に向って再生することができる。

【０００８】“理想的談話療法”（“Idealized Visit
Therapy ”）、或いは“新しい記憶の再現療法”（“Re
cent Memory Re-engagement Therapy ”）と呼ばれる本
発明のより特別な形態では、記録は音声或いは視聴覚手
段によって子供や他の親戚や友人のような重要な他人
（Ｓ．Ｏ．）による談話中の患者の談話によって作られ
る。選択された素材は、患者の興味、友人、家族、或い
は他の物事、即ち肯定的感情、配慮、興味、ユーモアに
関係のある患者の生活の重要な態様に関するＳ．Ｏ．の
知識に基づいて、Ｓ．Ｏ．によって話し合いのために提
出される。それから談話の記録は、Ｓ．Ｏ．或いは家族
と一緒にモニタ／鑑定者によって再検討される。その談
話が肯定的な体験であったと思われるならば、患者の声
と視覚の参加は、記録から取り除かれる。同様に、その
談話の情緒的に否定的なあらゆる局面も消去される（即
ち、“理想的談話療法”）。それから記録は、元の談話
で体験したように言葉的にも情緒的にも殆ど同じ応答で
収録された談話の余白を埋めることを期待され得る患者
に対して再生されて、模擬談話が造り出される。

【０００９】このように本発明のこの態様は、患者にと
って最も有益な部分の記録テープの編集と、記録テープ
内の患者の部分の消去と、患者のためへの再生とを後で
行う患者とＳ．Ｏ．との間の会話を記録することを特徴
としている。それが患者が関心を持つ人物による本当の
談話であると患者が信じている限り；それが患者が関心
を持つ人物に患者の関心を集中させるか、或いは患者の
他の悩みを紛らわすかの何れかによって不安感を減らす
限り；たとえそれが記録である事を患者が認識しても患
者が楽しくまた愉快に感じる限り；最近の記憶の不完全
な患者がそのテープ或いはその内容を思い出さないで、
それが流される時はいつでもそれを初めての新鮮な体験
であると思うであろうという事実によって；また最近の
記憶の態様が非常に満足できるものであり、模擬談話に
よって与えられる心の支えを強める事は不安感を減らし
て元気づけることが期待できる限り；患者の健康を助成
するある命令（例えば、“腕を動かしなさい。”、“歯
を磨きなさい。”、“ジョーンズ看護夫に診てもらいな
さい。”）をテープに組み入れる事ができ、患者がこれ
らの命令に従う事ができる限り；そして、その病状の治
療のための心理療法（mood-affecting medication ）の
必要性を少なくするために、患者にとって有益であろ
う。

【００１０】看護をする人にとっての利点は、個人的な
世話、薬剤療法、及びグループ療法をする必要の減少；
上記のような患者の世話（運動、体の衛生、等）の要求
の簡易化；及びより強い意味での効果的な看護の提供、
を含む。

【００１１】本発明の第２の様態では、Ｓ．Ｏ．は患者
とより関係が薄い或いはよく知らない人、或いはシンセ
サイザーでも良い。特に患者にとって興味深いテーマに
ついての話し合いの入ったテープが作られる。患者は、
（要求することによって）直接に、或いは別のテープに
応答して退屈さを示したり、キーワードを繰り返した
り、或いは特にある質問に応答する際にその様なテープ
を要求したりすることによって関接的にこれらのテーマ
を選ぶことが出来る。好ましい実施例では、患者は、そ
の病気が患者を冒かし始める前に、彼或いは彼女の治療
のために使用されるテープを準備することが出来る。

【００１２】より詳しくは本発明のこの様態は、記憶信
号蓄積手段（例えば、テープ或いはシンセサイザ）内に
一連のコメント（例えば、質問或いは小話）を創り出す
ことと、患者にこれらのコメントの第１のものを流すこ
とと、患者にコメントの第２のものを流すこととのステ
ップを含む、短期間の記憶が限られている患者を治療す
るための方法を特徴としている。この方法では、第２の
コメントは第１のコメントに対する患者の反応によって
選択される。

【００１３】好ましい実施例で、この反応とは、患者に
よるキーワード（例えば、母親、はい或いはいいえ）の
使用、患者の長い沈黙、患者によって示される怒りやフ
ラストレーション、或いは患者の特別な要求によるもの
である。

【００１４】第３の様態では、本発明は一般向けの声の
セットであることを特徴としている。このセットは、複
数の記憶信号蓄積の断片から構成され、各断片は信号を
具備し、その信号は信号変換器によって人間が知覚でき
る可聴音に変換されることが出来る。その音はコメント
として人間によって認識でき、そのコメントは、各断片
内でその音の性質が異なることを除いて、各断片で同じ
である。セットは、限られた最近の記憶を持つ人に有益
な音を決定するのに適している。従ってこの様態は、記
録としてか或いは合成手順によってかの何れかで作られ
る一般向けである一連のコメントを持つ一組のテープ或
いは類似の手段を提供する。これらのテープは、患者が
最も好意的に応答するテーマを発見するように設計され
ている、一連のコメント、質問、或いは適切な成句を含
む。これらの一般向のテープは、色々なイントネーショ
ン（その様な合成の声を含む）を使った、一組の色々な
声によって作られる同じコメントも含むので、患者にと
って最も有効な音を発見することが出来る。

【００１５】好ましい実施例では、１つの一般的な見本
テープが提供される。このテープは、夫々が種々様々な
声の１つによって作られている一連の短いコメントを有
する。このテープを使って、最も適切な声が患者のため
に選択される（これは患者が最も好意的に応答する声で
ある）。それから第２のテープが、患者にとって最も適
切なテーマを発見するために使用される。このテープ
は、同一テーマを有するテープのライブラリーから選ば
れるが、夫々は種々様々な声によって作られる。…上記
で説明された最も適切な声に該当するテープが選ばれ
る。このテープをながして患者が最も好意的に反応する
テーマを発見することができる。最後に、最も好ましい
声と最も好ましいテーマで作られている第３のテープが
その様なテープのライブラリーから選択される。

【００１６】このように本発明は、特定の人のための１
つのテープ・ライブラリーを誂えで作る手段を提供す
る。このライブラリーは、種々の声で作られた色々なテ
ーマに関する広範囲に亘る種々の記録を持つマスタライ
ブラリから選択される。これは、特定の一般向けテープ
を使って、Ｓ．Ｏ．のいない患者の世話が出来るように
する。

【００１７】本発明の他の非常に多くの特徴、目的、及
び長所が、添付の図面、その図は本発明のシステムの論
理的構成を示すブロック図である、と関連して読むなら
ば、以下の明細書から明らかになるであろう。

【００１８】テープ・レコーダは、普通の容易に持ち運
びできるカセット・レコーダであり得る。患者の子供の
ような、患者が馴れ親しんだ声を持つ人物が、通常応答
を引き出すであろう型のコメントや質問をマイクロホン
に喋り、テープ・レコーダの磁気テープにこれらのコメ
ントを記録する。各コメントの後には、ある人がそのコ
メントに応答できる程に十分長い、テープに記録されて
いない無音の間隔を置く。それからカセットは巻き戻さ
れ、患者がヘッドホンを通して記録されたコメントを聞
いたり或いは視聴覚手段を介して馴れ親しんだ声を持つ
人物を見たり聞いたりできる記録再生モードに変換され
る。本発明にとって不可欠ではないが、ヘッドホンは、
それらが外部からの雑音を締め出すので便利であり、ま
た利用者に、自分が電話で会話をしていると思わせるこ
とができる。

【００１９】記録を行うテープ・レコーダは、記録され
た情報を再生するのに患者によって使用されるのと同じ
ものである必要はない。テープ記録を再生するのに患者
だけが利用できる個人用記録再生カセット・プレイヤー
を持つことは便利であり得る。その人は即席でコメント
をするか或いは好ましければ、各コメント間のテープの
余白の間隔を残して、台本からコメントを読み上げても
良い。適切な記録の実施例として、その人は話し得る、
“もしもし、お母さん、ケビンです。御機嫌いかがです
か？”（空白）。“お元気そうな様子を見て安心しまし
た。今日は楽しかったですか？”（空白）。“どの番組
を見たいですか？（空白）”。それからテープは患者が
各コメントに応答できるようにヘッドホンを通して患者
のために再生され得る。本発明の実際に実施例では、そ
の効果は驚くべきものであった。患者は目を輝かせ、質
問に答えた。本発明によって、無気力で無関心な気質は
より活発で好奇心旺盛な気質に変わった。この治療を行
う以前は明らかであった落ち込みや、悲哀や、孤独や、
退屈の表情が、“模擬談話”を始めると、はっきりとし
た楽しみや歓喜に変わった。

【００２０】“理想的談話療法”或いは“新しい記憶の
再現療法”として上手く引用される本発明の別の形態に
より、記録は、オーディオ・テープ・レコーダ、ビデオ
・テープレコーダ、音声付きムービー・カメラ、或いは
他の適切な手段によって、子供、他の親戚、或いは友人
の様なＳ．Ｏ．による談話中の患者の談話から作られ
る。Ｓ．Ｏ．は、患者の興味、友人、家族、或いは他の
物事に関するＳ．Ｏ．の持つ知識に基いてＳ．Ｏ．によ
って選択された話し合いのための材料を取り入れる；そ
れは、肯定的な感情、関心、興味、或いはユーモアに関
係のある患者の生活の重要な態様である。それから談話
の記録は、Ｓ．Ｏ．或いは患者の家族と一緒にモニタ／
鑑定者によって再検討される。それから収録された談話
が肯定的な体験であったと思われるならば、患者の声と
（視聴覚の記録であるならば）視覚による参加の部分
は、その談話の感情的に否定的な局面と一緒に収録テー
プから取り除かれる。従ってそれから、元の談話の間の
彼の応答と似た方法で応答する事を期待され得る患者に
修正された記録がながされる。それから患者は、本当の
談話の間に患者が体験したものと同じ或いはそれ以上の
高揚を受容する。更に、その効果は、トランキライザ、
鎮静剤、或いは他の向精神薬のような薬理的処理よりも
勝っている。

【００２１】本発明は患者の短期間の記憶が限定されて
いることを利用している。同じテープが繰り返しながさ
れて、各回ごとに患者に同様の有益な効果をあげ得る。
本発明は、オーディオ・テープ或いはビデオ・テープと
連携して使用され得る。ビデオ・テープの場合は、親し
い人の像は患者のために再現され得る。読み出し専用メ
モリ或いはプログラム可能読み出し専用メモリで馴れ親
しんだ声をデジタルで記録し、デジタル・データの処理
技術を使用して応答のための間隔を残すことも、本発明
の原理にはいる。

【００２２】患者の利益のためにテーマ及び人材の蓄積
を広げるために、これらの人材の薄れつつある記憶をよ
り完全に補足し、更に患者にとって満足で望ましい環境
をより完全に作り出すことを意図して、Ｓ．Ｏ．に加え
てテーマ及び人材のバンクが作られる。更に、模擬装置
は、各患者及び患者の必要に適するように選択されるい
ろいろなピッチ即ち波長の声を作るために使用される。
模擬装置は、音の波長が患者自身の音声の波長に対応す
るように選択されるので、患者が作るどんな騒音にも勝
って、患者の注意を捕らえることができる。更に、模擬
装置は患者からのキー・ワードに応じてその“会話”を
変えることができるようにプログラムされることができ
る。

【００２３】ながされるテーマは、患者によって、友人
或いは付添い人によって、話される“キー”・ワード或
いは患者が進行中の模擬的存在と最早相互作用しなくな
って、恐らく退屈になったり興味がなくなったりした事
を示すときに発生する沈黙によって、直接に選択され
る。その様に相互に交わされる会話の例は以下の通りで
ある。

【００２４】例１：“キー”・ワード “母親” 模擬装置の声（Ｓ．Ｖ．）：“もしもし、お母さん。今
日は、御機嫌いかがですか。息子のジャックです。” 患者の応答（Ｐ．Ｒ．）：“私は元気です。ジャック、
あなたはどうですか。勿論あなたのことは分かっていま
すよ。” Ｓ．Ｖ．：“とてもお元気そうですね、お母さん。とて
も素敵な髪型ですね。パーマをかけたばかりのようで
す。

【００２５】Ｐ．Ｒ．：“本当ですか。ええ、母がやっ
てくれたんです。今朝。” Ｓ．Ｖ．：“あなたのお母さんは御機嫌いかがです
か。” Ｐ．Ｒ．：“はっきりとは分かりませんが、大丈夫だと
思います。” Ｓ．Ｖ．：“きっとお母さんがそこにいないので寂しい
でしょう。” Ｐ．Ｒ．：“勿論、寂しいです。そう思わない人はいな
いでしょう。”（困惑）。この会話では、“母親（mo
ther）”という言葉が６回、Ｐ．Ｒ．で４回、Ｓ．Ｖ．
で２回、使われていてる。この点で、キー・ワードが６
回使用された事実、或いはキー・ワードがＰ．Ｒ．によ
って２回使用されたという事実に基づいて；或いは（あ
まり無いことではあるが、母親が本当に生きていて、
Ｓ．Ｖ．を作ることができるならば）“お母さんと話が
したいですか”或いは“お母さんについて少し話したい
ですか”と尋ねる付き添い人の選択によって別のＳ．
Ｖ．が始められる。代りに患者が、テーマの及び、彼女
のＳ．Ｖ．になり得る人々の名簿（array ）を構成する
指名された人々の登録簿（panel ）から“母親”を選択
し得る。

【００２６】それから、患者の母親についての話し合い
のテープが始まる。そのテープは、自分等の母親のこと
を良く知り、患者と患者の母親との間の関係及び共有性
を知った健康な患者の兄弟姉妹によって作ることができ
る。その様なテープの例は以下の通りである。

【００２７】例２：兄弟姉妹Ｓ．Ｖ．：（兄弟姉妹）“ヘレン、あなたのお姉さん
（妹）のメアリですよ。お母さんと一緒にシティ・ポイ
ントの海岸をよく散歩した時のことを覚えていますか。
長くて黒くて決して白くはならなかったお母さんの髪
が、どんなふうに風になびいていたか覚えています
か。” Ｐ．Ｒ．：“ええ、覚えています。” Ｓ．Ｖ．：“そして、彼女がいつも歌をハミングしてい
て、時々一緒に歌ったことを覚えていますか。” Ｓ．Ｖ．：ゆっくりと歌を歌い始めて、患者を一緒に歌
うようにコーチする。歌の後で、母親についての“会
話”が続く。

【００２８】Ｓ．Ｖ．：“お母さんと一緒にお母さんの
７５才の誕生日の時にアイルランドへ行った時のことを
覚えていますか。” Ｐ．Ｒ．：“勿論、覚えています。私のことを何だと思
っているのですか。”（忍耐力及び恐らく注意力持続時
間も失いながら）。

【００２９】Ｓ．Ｖ．：“私たちがアスロンへ行って、
リバー・シャノンからロッチ・リーまでずっとボートで
行った時のことを覚えています。ボートからのアイルラ
ンドの郊外の眺めはとても美しかった。アイルランドで
撮った写真を何枚かお見せしましょうか。” 患者が、“いいえ。写真になんか関心ありません。そし
てアイルランドにも関心ありません。”と答えるなら
ば、：その“会話”は、“No. ”をキー・ワードにし
て、Ｓ．Ｖ．と続けられる。

【００３０】患者が、：“はい、お願いします。それは
とても素敵な事です。”と答えるならば、：アイルラン
ドの音声付きムービー或いはスライドのセットがながさ
れる。患者が答えないならば、テープが続けられる。

【００３１】声キー、或いは“沈黙”キーの類似の選択
が使用され、患者にとって明らかに望ましい連想及び記
憶を追跡調査をし或いは補強する試みがなされ…更に患
者が興味を失ってしまったＳ．Ｖ．の使用をやめること
もできる。

【００３２】患者のためのテープのレパートリーは、他
の重要な人物がいない“模擬存在”を作ることによって
更に広げられる。例えば、一連の質問と一連の短いコメ
ント及び小話とは、患者がいないときに患者のＳ．Ｏ．
によって作られる。これは、Ｓ．Ｏ．による質問、コメ
ント、観察のバンクから構成され、夫々は患者への影響
で評価される。それから、患者の応答に対して細かい注
意を払ってこれらの質問と、コメントと、小話とが、患
者のためにながされて、彼の応答を完了するのに十分な
時間が患者のために残され得る。これは、その模擬的会
話を監督する人物によって手動で、或いは音声制御自動
機構によって、達成されることができる。それから患者
の応答は、感情的な或いは知的な内容及び反応性に対し
て：妥当性、快い応答対不快な応答、安心対心配などの
様なパラメータを使って等級分けされる。バンクからの
最も望ましい“もの”が選択されて、オーディオ或いは
ＡＶテープが作られる。このテープは、一連の感情の或
いは知的のインデクスを使ってその“相互作用”の質に
対して評価される。その内容を完全にするためのテープ
の編集は、望ましい結果が獲得されるまで続けられる。

【００３３】Ｓ．Ｏ．による質問及びコメントの“バン
ク”を作る過程で、患者との体系的な再検討が行われ、
記録される。患者にとって重要であると思われる全ての
家族員や、友人や、趣味や、活動や、運動や、場所や、
ペットが、Ｓ．Ｏ．或いは他のインタビュアによって述
べられ、その結果患者の最も大切な体験や係わり合いの
バンクが作られる。この患者の記憶の精査から、追加の
コメント及び質問群が患者の応答によって作られ、また
評価される。

【００３４】次のステップは、話し合う時に最も喜びと
満足を与えると思われる限定された数のキー・タームや
友人や家族の名前を鑑定することである。満足を与える
内容がこれらのキー・タームに従って出現されるまで、
特別のコメント及び質問群がＳ．Ｏ．によって作られ、
テープに記録される。

【００３５】患者に親しい知り合いの親戚が全くいない
場合は、話者の声の感じと特徴と大きさとが強調され
た、一般的に使用される型で“模擬的存在”の相互作用
するオーディオ及びＡＶプログラムを使用することが可
能である。一般向けテープ群の目的は、この治療法が効
果的である人々に薬剤療法の代替、或いは投薬量の減少
を提供することである。

【００３６】例３：一般向けテープ模擬（一般的な）談話者：“今日は。今日は御機嫌いか
かですか。”（応答するための間隔）“少しお邪魔して
も宜しいですか”。

【００３７】患者が“はい”と答えるならば、このテー
プは続けられる；患者が“いいえ”と答えるならば、音
楽や、野球や、或いは釣りの様な別のテーマを取り扱っ
ている代りのテープが使用される。模擬（一般的な）談
話者は、追加の短い話しをした後で続けて：“あなたは
野球に非常に興味があるようですね。”と言う。患者が
“はい”と答えるならば、野球の“談話者”のテープが
以下のように使用される。

【００３８】“テッド・ウイリアムズは´素晴らしいス
プリンタ´でした。彼こそが、少なくとも私が知ってい
る限り、いつもバットでホーム・ベースを叩いた最も素
晴らしい打者でした。ねえ、どう思われますか。”患者
が“はい”と答えるならば、この“テッド・ウイリアム
ズ”の談話テープが続けられる。患者が“ジョー・ディ
マジオ”と答えるならば、バンクにある“ジョー・ディ
マッジオ”のテープがかけられる。患者が“いいえ”と
答えるならば、そのテープが交換されるか、或いは“余
白部分を埋める”テープが使用されて、患者の好み、例
えば音楽や、スポーツや、演劇、に合う言葉或いはテー
マの“キー”を見付け得る。

【００３９】一般向けテープは、一連の色々な声や、様
式や、イントネーションや、特徴を有するが、…全て台
本は同じである。見本は、穏やかで柔らかい話しぶりで
且つ優しいものから、自信のある断固としたものや、時
には喧嘩ごしの声にまで亘っている。テープは、個々の
患者にとって最も魅力があり効果的な幾つかの声と同じ
にするために、老若男女のものを利用する。これらの色
々な声の個性は、多くの一般的な興味の領域：天気や、
スポーツや、歴史や、時事問題や、家族や、或いはビジ
ネスを含む、一連の“一般的な”会話や、質問や、コメ
ントや、物語に携わるであろう。これらの一般向けの治
療法に対する患者の応答は、効果や、薬物治療の必要性
への影響や、他の適切な判断基準に関して評価される。

【００４０】応答は２つの方法で評価され得る。第１の
方法は、感情と情緒と認識機能に対するテープの影響を
測る心理医学の装置を使用する認識された目的物の計測
（recognized objective measurement）である。更にこ
れらのテープで精神神経用の薬（psychoactive drug ）
の必要性が減るか、或いはその必要が無くなり得る。そ
の様な変化は直ちに評価され、患者の応答の正確で有益
な評価となる。第２の評価は、目の表情、視線を合わせ
ること、精神状態、テープへの注意力、会話への係わ
り、言葉での表現などの様な、感情のインデックスを含
むインデックスの開発を必要とする。その様な評価は、
患者が治療されていない時の基準線の期間と比較するこ
とによって行われるであろう。一連の基準線は色々な気
分を含んでいることが望ましい。従って、患者が別の気
分でいる時に、患者に対するテープの効果を比較するこ
とが可能である。

【００４１】各種のテープ、つまり一般向け、兄弟姉
妹、Ｓ．Ｏ．によるものの何れかの使用は、各患者と、
Ｓ．Ｏ．を利用できるかどうかとによって決まるであろ
う。患者が極度の痴呆症にかかっているならば、一般向
けテープが治療のためのより良い開始点であろう；患者
が知力的に比較的損なわれていないならば、一般向けで
ないテープがより良いであろう。しかし、各テープは、
その内容と、患者の応答の特性と、概念的係合（concep
tual engagement ）の量と、応答の消極性或いは積極性
とに関して評価されなければならない。その様な評価の
後で、患者はそのテープを一人で作動させることができ
る。テープは、患者の応答を妥当な確実性で予測するこ
とができるならば、監視なしに患者に任されることも出
来る。それに先立って、テープは、それによって興奮さ
せすぎないことを確実にするための適切な監視の下での
み使用されなければならない。

【００４２】テープの特別に有用な１つの種類は、患者
自身によって作られるものである。これらのテープによ
って治療される幾つかの種類の病気は遺伝性であり、従
って自分が潜在的な患者であることを知ることができ
る。この人は、指導を受けて特に自分に適切なテープを
作ることができる。これらのテープを早期に使用するこ
とによって、病気の始まりを遅らせるのを助け、治療の
ために投薬を必要とする時を遅らせるのを助けるであろ
う。その人は自分は他のどんな人よりも知能的に優れて
いると認めているので、その様なテープをその患者に最
も効果があるように個別的に設計する事ができる。更
に、これらのテープは、患者が亡くなる以前或いは以後
にこの病気になり得る患者の子供や、配偶者や、近い親
戚に対して有用であろう。

【００４３】

【実施例】図面を参照すると、本発明に基く治療用記録
のためのシステムの論理的構成を説明するブロック図が
示される。対話者位置20の対話者は、患者位置30の患者
に話し掛け、その談話はモニタ室40で監視され得る。対
話者は対話者送信ステーション22を使用して、患者送信
ステーション32の患者と会話することができる。対話者
と患者との間の会話がライン14を通じてなされ、モニタ
室40でレコーダ44によって記録される。レコーダ44は両
者の会話を記録することができる。別のライン12は対話
者をモニタ室40のレコーダ42に接続することができる。
ライン23は、対話者側の会話のみを記録することができ
る。対話者の会話のみも患者位置30のレコーダ34によっ
て記録され得る。対話者の会話のみを記録するために２
本の別々のラインが存在する必要はない。例えばライン
14上の会話は、記録及び編集され得る。代りに、対話者
の側は対話者位置30のレコーダによって記録され得る。
このシステムはビデオの記録も行い得る。ビデオ・カメ
ラ36は、患者の像を映し出し、対話者がモニタ26上の患
者の像を見て、モニタ室40のビデオ・レコーダ46によっ
て記録されることを可能にするビデオ信号をライン16上
に提供し得る。ビデオ・カメラ28は対話者を見てモニタ
室40のビデオ・レコーダ48によってライン18にビデオ信
号を提供することができ、また患者位置30のビデオ・レ
コーダ38によって録画もされ得る。患者はモニタ37で対
話者の像を見ることができる。録画したビデオ・テープ
は追加の評価、及び編集に使用され上記したような治療
効果を向上させ得る。更に、このビデオ・テープは将来
の参考のため、或いは家族員の対話者のために保存され
得る。

【００４４】本発明の別の特徴は、テレプロンプタ50が
ライン19に、患者との会話の部分的或いは全体的な構成
で対話者に対して手引きを提供するテキストとして表示
されるビデオ信号を対話者モニタ26に送信し得ることで
ある。

【００４５】位置20、30、及び40は、何処でも都合が良
い所であり得る。例えば対話者は、患者に近い所からの
話し掛けること或いはモニタ室40内にいることもでき
る。それは、患者の位置30のブース或いは持ち運び可能
な設備内であり得る。情報伝達は内部通話装置或いは他
の適切な器具によってもなされ得る。

【００４６】当業者は、本発明の概念から離れることな
しにここで説明された特別な実施例から多くの用途及び
変型例を作り、それから発展させ得ることは明らかであ
る。結果として、本発明は、ここで開示され、また添付
の請求の範囲の精神と範疇によってのみ限定される装置
及び技術によって提供される、或いは生成される夫々の
或いは全ての斬新な特徴及び斬新な特徴の組合わせを含
むように解釈されるであろう。

【００４７】他の実施例は請求の範囲にある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明のシステムの論理的構成を示すブロック
図。

【符号の説明】

12,14,16,18 …ライン、20…遠隔対話者位置、22,32 …
電話、26,37 …モニタ、28,36 …カメラ、30…患者位
置、34,42,44…オーディオ・レコーダ、3846,48…ビデ
オ・レコーダ、40…モニタ室、50…テレプロンプタ。

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】患者にとって馴染み深い声により話され
た一連のコメントを録音することと、前記患者が前記録音されたコメントに応答するために前
記録音されたコメントの間に空白の録音された合間を残
したまま、前記患者に録音されたコメントを再生するこ
ととの、ステップを含み、前記声が前記患者の親か、子供か、或いは配偶者の声で
ある、限定された短期間の記憶を持つ患者を治療する方
法。
【請求項２】患者にとって馴染み深い声により話され
た一連のコメントを録音することと、前記患者が前記録音されたコメントに応答するために前
記録音されたコメントの間に空白の録音された合間を残
したまま、前記患者に録音されたコメントを再生するこ
ととの、ステップを含み、患者にとって馴染み深い声により話された一連のコメン
トを録音する前記ステップが、談話に対して前記患者に
よる精神を高揚させる応答を出している前記患者の加わ
っている、前記患者にとって馴染み深い声を持つ人物に
よる実際の前記談話の間、前記患者にとって馴染み深い
声及び前記患者によって話される一連のコメントを録音
することと、更に、前記談話の間に前記患者によって話されたコメントを削
除して、前記患者が前記患者にとって馴染み深い前記声
によって話される前記コメントに対して応答するため
に、後者のコメントの間に前記合間をつくること、とを
含む、限定された短期間の記憶を持つ患者を治療する方
法。
【請求項３】前記談話が、前記患者から不愉快な応答
を引き出す場面を含み得て、更に、前記患者からの不愉快な応答を引き出した前記場面を録
音した前記記録部分を削除するステップを含む、請求項
２記載の患者を治療する方法。
【請求項４】前記患者にとって馴染み深い声により話
される一連のコメントを録音することと、前記患者が前記録音されたコメントに応答するために前
記録音されたコメントの間に空白の録音された合間を残
したまま、前記患者に前記録音されたコメントを再生す
ることとの、ステップを含み、ここで前記コメントを録音するステップは、磁気テープ
に各コメントを録音することと、コメント間に前記磁気
テープ上の空白の合間を残すこととを有し、また、空白部分を含む前記磁気テープを再生することは、前記
空白部分が再生されている間に患者が応答できるように
する、更に、前記コメントを話している人物の画像を前記磁気テープ
上に録画するステップを含む、限定された短期間の記憶
を持つ患者を治療する方法。
【請求項５】患者に、感情的苦痛と知力的苦悩との中
の少なくとも１つを被らせる限定された短期間の記憶
と、妥当な長期間の記憶とによって特徴付けられる病気
に苦しむ前記患者を治療する方法であり、前記患者の妥当な長期間の記憶からは前記患者は思い出
すことができるが、前記患者の限定された短期間の記憶
からは前記患者は思い出すことができない、顔と、声
と、話題との少なくとも１つの特徴を示す一連の刺激信
号を録音すること、及び、前記患者が録音された刺激信号に応答し、前記限定され
た短期間の記憶による前記患者の感情的苦痛及び知力的
苦悩の少なくとも１つを緩和する、患者にとって満足な
当面の環境を造ることを可能にする十分な長さの刺激信
号の連続するものの間に空白の録音された合間を残した
まま、前記一連の刺激信号を再生することとの、ステッ
プを含む方法。
【請求項６】前記馴染み深い顔と、馴染み深い声と、
馴染み深い話題との少なくとも１つが、前記患者の親
と、子供と、配偶者と、友人とを含むグループからのも
のである請求項５記載の限定された短期間の記憶及び妥
当な長期間の記憶によって特徴付けられる病気に苦しむ
患者を治療する方法。
【請求項７】刺激信号を録音する前記ステップが、前
記談話に対して前記患者による精神を高揚させる応答を
出している前記患者の加わっている、前記患者にとって
馴染み深い声を持つ人物による実際の談話の間、前記患
者に馴染み深い声によって及び患者によって話される一
連のコメントを録音することを含み、更に、前記談話の間に前記患者によって話されたコメントを削
除して、前記空白の録音された合間を造ることを含む、請求項５記載の限定された短期間の記憶及び妥当な長期
間の記憶によって特徴付けられる病気に苦しむ患者を治
療する方法。
【請求項８】患者にとって馴染み深い声により話され
た一連のコメントを録音することと、前記患者が前記録音されたコメントに応答するために前
記録音されたコメントの間に空白の録音された合間を残
したまま、前記患者に録音されたコメントを再生するこ
ととの、ステップを含み、ここで前記コメントを録音するステップは、磁気テープ
に各コメントを録音することと、コメント間に前記磁気
テープ上の空白の合間を残すこととを有し、また、空白部分を含む前記磁気テープを再生することは、前記
空白部分が再生されている間に患者が応答できるように
する、前記患者に、感情的苦痛と知力的苦悩との中の少なくと
も１つを被らせる限定された短期間の記憶と、妥当な長
期間の記憶とによって特徴付けられる病気に苦しむ前記
患者を治療する方法。
【請求項９】前記磁気テープに前記コメントを話す人
物の画像を録画するステップを更に含む、請求項８記載の限定された短期間の記憶と妥当な長期間
の記憶とによって特徴付けられる病気に苦しむ患者を治
療する方法。
【請求項１０】生の会話で対話者と前記患者とを結ぶ
情報伝達器具と、前記会話の間に少なくとも前記対話者の声と少なくとも
前記患者の声とを録音する第１のレコーダと、前記生の会話の間に前記対話者の声のみの録音を作るた
めに、前記患者の声を録音することなしに前記対話者の
声を同期して録音する第２のレコーダ、とを具備する限
定された短期間の記憶を持つ患者を治療するための治療
用記録テープを作るシステム。
【請求項１１】前記対話者と前記患者とを結ぶビデオ
情報伝達器具と、前記会話の間に前記患者の像を録画するビデオ・レコー
ダ、とを更に具備する請求項10記載のシステム。
【請求項１２】空白の位置に前記対話者と前記患者と
の間の生の会話を録音することと、前記生の会話の対話者の部分だけの録音である再生用録
音を作ることと、前記患者に対して前記対話者の部分の少なくとも一部分
をながすこととの、ステップを含む限定された短期間の
記憶を持つ患者を治療する方法。
【請求項１３】前記患者の治療のための治療の効用を
高めるために前記対話者の部分の前記録音を編集して編
集された録音を準備することと、前記患者に対してこの編集された録音を再生すること、
とを更に含む請求項12記載の方法。
【請求項１４】前記対話者に手引き的材料を提供し
て、前記患者との会話で前記対話者を援助するステッ
プ、を更に含む請求項12記載の方法。
【請求項１５】前記生の会話の間に前記患者の像のビ
デオ録画を作るステップ、を更に含む請求項12記載の方
法。
【請求項１６】前記生の会話の間に前記患者の像を映
し出すこと、を更に含む請求項15記載の方法。