JPH067837B2 - 骨接合装置用インプラントと、その取付け装置 - Google Patents

骨接合装置用インプラントと、その取付け装置

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JPH067837B2
JPH067837B2 JP4242805A JP24280592A JPH067837B2 JP H067837 B2 JPH067837 B2 JP H067837B2 JP 4242805 A JP4242805 A JP 4242805A JP 24280592 A JP24280592 A JP 24280592A JP H067837 B2 JPH067837 B2 JP H067837B2
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    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws or setting implements
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers, e.g. stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
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Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は骨接合装置(dispositif
d'osteosythese) に用いるインプラントに関するもので
あり、特に、背骨を接合する接合装置用のインプラント
に関するものである。
【0002】
【発明が解決しよとする課題】本発明は、曲げに対する
耐久性が大きく、ロッドに加える必要のある圧力が大幅
に小さくなり、ロッドへの位置決めが容易で、接触部分
に傷を付ける危険が無く、ロッドの反復曲げに対する強
度が大きく、疲労耐久性が大きい等の多数の利点を有す
る骨接合装置用のインプラントを提供することにある。
【0003】
【課題を解決するための手段】本発明のインプラント
は、骨に投錨される部分と、2つの枝部を有し且つロッ
ドへ固定される本体と、2つの枝部の内壁に形成された
ネジ部と螺合可能なネジ付きプラグとを有し、2つの枝
部の間には通路が形成されており、この通路はロッドを
受けるように本体の後方へ向かって開放され且つ本体の
両側で開口している骨接合装置用、特に背骨の接合装置
用のインプラントに関するものである。本発明の特徴
は、プラグとロッドとの間に配置される湾曲した薄片部
分(lame)を含み、この薄片部分はそれを本体の枝部に対
して位置決めする手段に固定されており、薄片部分のロ
ッドと当接する側の表面はロッドの表面と対応した凹状
表面となっている点にある。
【0004】従って、本発明の薄片部分は広い表面領域
でロッドと接触するので、接触圧力従って、摩耗を良好
に分散でき、平らな薄片部分と比較して曲げ抵抗性が向
上する。本発明の具体例では、薄片部分の凹状表面は円
筒形の一部を成し、この円筒形の曲率半径はロッド表面
の曲率半径にほぼ対応している。具体的には薄片部分が
半円形のタイルの形をしている。本発明の他の特徴は、
薄片部分がほぼ中央で切断されて、ロッドの軸線に対し
てほぼ直角なスリットによって分割された2つの半薄片
部分(demi-lame) になっている点にある。このような2
つの半薄片部分とすることによって通路内で湾曲または
傾斜したロッドをネジにより良い状態で接触させること
ができる。以下、本発明の上記以外の特徴および利点
は、添付図面を参照した以下の本発明の3つの具体例か
ら明らかになるであろう。
【0005】
【実施例】図示したインプラント1は骨接合装置(図示
せず)、特に背骨用接合装置で用いられる。このインプ
ラント1は骨に投錨される部分2を有している。図では
この部分2がネジ付ロッドで構成されているが、フック
にすることもできる。インプラント1は凸凹表面を有す
るロッド、例えばローレット付きロッドまたはダイヤモ
ンド突起を有するロッド4に固定される本体3を有して
いる。この本体3は2つの側部枝部5で構成され、これ
らの枝部5は本体3の両側に延びてロッド4を受けるよ
うになっており、本体3の後方端は通路6となって開口
している。すなわち、本体3の通路6の縦断面はU字形
をしている。インプラント1は、さらに、ネジ山9を有
するプラグ8を有している。このプラグ8の内部には、
本体3の枝部5の内部に形成されたネジ山13にプラグ8
を螺合させるための工具12を受けるのに適した断面形状
を有する孔11が形成されている。インプラント1は、さ
らに、プラグ8とロッド4との間に挿入される連結要素
16を有している。この連結要素16は互いに一体化された
薄板部分14とリング15とで構成されている。リング15は
薄板部分14を枝部5に対して位置決めする役目をする。
薄板部分14およびリング15よりなる連結要素16は薄板を
プレス加工して作ることができるので、製造コストが大
幅に低下する。
【0006】薄片部分14は通路6の一端から他端まで延
び、その幅は通路6の入口の幅よりも実質的に小さい。
薄片部分14のロッド4と接する側は、ロッド4の表面に
合わせるために凹状表面14aになっており、プラグ8に
対向する側は凸状表面14bになっている。従って薄片部
分14全体は円筒形の一部をなし、ロッド4の表面の曲率
半径とほぼ等しい曲率半径を有する半円形タイルの形に
なっている。図示するように、薄片部分14はそのほぼ中
央で切断され、ロッド4の軸線に対してほぼ直角なスリ
ット17によって2つの半薄片部分14cで構成されてい
る。半薄片部分14cの凹状表面14aにはロッド4の凸凹
表面、例えばダイヤモンド突起と逆の凸凹表面18(図
3)が形成されているのが好ましい。
【0007】連結要素16のリング15の寸法は、枝部5を
薄片部分14の縦方向端縁部とリング15の内側面との間の
空間中に挿入して連結要素を本体3に取付けた際に、リ
ング15が枝部5を取り囲むような寸法にする。リング15
は、半薄片部分14cの両端部に接続され且つロッド4の
軸線と直角な面を形成する2つの平行な直線部分15a
と、これら2つの直線部寸15aの両端を互いに連結させ
る2つの円形部分15bとで構成されている。円形部分15
bの曲率半径は枝部5の外側表面の曲率半径に対応して
いて、連結要素16を本体3に取付けた際に円形部分15b
が枝部5と当接するようになっている。
【0008】通路6の底19の中心部にはロッド4の軸線
と同じ方向へ延びた凹部21が形成されている。ロッド2
に設けられたネジ山2aの本体3側の端部近くは滑らか
な部分22となっている。ネジの全長に対するこの滑らか
な部分22の長さ"l" は従来のネジの滑らかな部分の通常
の長さより長めになっている。この長さ"l" は少なくと
も本体3の枝部5の長さとほぼ等しくするのが好まし
い。
【0009】ロッド4を本体3に固定する部品、すなわ
ち連結要素16とプラグ8との取付け時には、柔い材料、
好ましくは適当なプラスチック材料で作られたブロック
23を用いるのが好ましい。このブロック23は外形がリン
グ15と類似し、圧縮された時に表面の一部がリング15の
内側に嵌り込んで、リング15とブロック23とを一時的に
固定するような寸法を有している。ブロック23にはプラ
グ8を受ける孔24が形成されている。この孔24は各部品
を組み立て位置に設置した時に、連結要素16およびロッ
ド4と対向する方の面に開口している。また、工具12の
末端が挿入できるようにするために、ブロック23の連結
要素16とは反対側の面には孔24と連通した中心孔20が開
いている。この工具12は、プラグ8をねじ込めるよう
に、プラグ8の角穴11の断面断面に対応した断面形状を
有している。孔24の寸法は、プラグ8をこの孔24に挿入
した時にプラグ8の先端がブロック23から突き出て、こ
の突き出た部分のネジ山がネジ切り13と螺合できるよう
になっている。
【0010】
【作用】外科医は、柔かい材料で作られたブロック23を
用いて以下の手順で締付け部品8および16を取付けるこ
とができる。先ず、プラグ8を孔24に挿入した後、プラ
グ8の一部が突出しているブロック23の表面をリング15
に押し込む。このリング15の輪郭形状はブロック23の外
側輪郭形状に対応しているので、ブロック23は弾性圧縮
力によって一時的に保持される。次いで、外科医は、工
具12を穴20および孔24に挿入して、これら3つの部品2
3、8、16を本体3の枝部5に取付け、リング15を枝部
5に沿って移動させる。薄片部分14は通路6の内部に来
て、ロッド4の円筒状表面の近くに来る。工具12を回転
させると、プラグ8が回転してネジ山13内に次第に挿入
される。プラグ8の移動と共に、連結要素16も移動し、
連結要素16の2つの半薄片部分14cと平坦面15aとがロ
ッド4に強固に当接する。プラグ8をねじ込み終わった
時には、ブロック23は連結要素16およびプラグ8から完
全に抜き出ているので、廃棄することができる。
【0011】図4と図6に示した本発明の第2の具体例
では、スロット17によって2つの半薄片部分14cに分割
された薄片部分14を位置決めする手段がリング25で構成
されている。このリング25には2つの側壁26を介して2
つの湾曲した半薄片部分14cが接続されている。2つの
側壁26はリング25の直径方向両端に位置し、リング25と
ほぼ直角に延び、その延長上に、各側壁26と直角を成す
半薄片部分14cが延びている。これらの部分14c、25お
よび26により連結要素28が形成されている。この連結要
素28は金属薄板を打抜き加工または成形加工した単一部
材で作られている。リング25の外径はプラグ8の外径か
らネジ山の高さを引いたものに等しく、リング25の開口
27の径はプラグ8の角孔11の径と少なくとも同じにす
る。外科医は、プラグ8を2つの側壁26の間および薄片
部分14とリング25のと間から横方向に挿入した後、連結
要素28およびプラグ8を通路6に取付け、リング25の開
口27から工具を挿入してプラグ8をネジ込む。
【0012】図5に示した連結要素28aの変形例と図4
の連結要素28との相違点は、連結要素28aがリング25の
平面とほぼ平行に延びた単一の薄片部分14と、単一の側
壁26とで構成されている点にある。図4〜図6に示した
実施例では、連結要素28および28aの薄片部分14を屈曲
させ且つ図3に示すような凹凸表面18を形成するのが好
ましい。そうすることによってプラグ8をねじ込んだ際
にロッド4を確実にブロックすることができる。
【0013】
【発明の効果】図1〜3に示した本発明のインプラント
は既に述べた効果以外に下記の利点を有している: (1) 薄片部分14の形状がロッド4の表面と対応した湾曲
形状であるので、薄片部分14の曲げに対する耐性(inert
ie) が大きくなって、プラグ8とロッド4との間での薄
片部分14の局部変形が防止される。この曲げ耐性の向上
によってロッド4に加える必要のある圧力が大幅に小さ
くなり、また、薄片部分14をロッド4に心出しし易くな
り、その結果、薄片部分14に形成した凹凸表面18のロッ
ド4上の凸凹表面(ダイヤモンド突起)への位置決めが
容易になる。また、プラグ8と薄片部分14と間および薄
片部分14とロッド4との間の接触部分が傷付く危険も無
くなる。さらに、本体3内でのロッド4の反復曲げに対
する強度が増すと同時にインプラントの疲労耐久性も向
上する。 (2) 凹凸表面18を形成することによって、組立て部品間
の滑りに対する抵抗が大幅に向上するので、締付け強度
を減らすことができ、従って、インプラントに適した特
性を与えることができる。 (3) 薄片部分14を2つの半薄片部分14cで構成したこと
によって、薄片部分14を2つの領域でロッド4により良
い状態で接触させることができる。特に、ロッド4が通
路6内で湾曲または傾斜している場合には、接触面が大
きくなって、抜けに対する抵抗性が向上する。 (4) リング15はロッド4に対して垂直な直線部分15aを
有しているので、ロッド4の方向でのインプラント1の
幅方向寸法が狭くなり、組立て部分が短くなり、特に曲
率半径が非常に大きく、しかも、ネジとロッドとの近接
している背骨の腰椎領域での組立て部分を短くすること
ができる。 (5) リング15の2つの直線部分15aがプラグ8のネジ山
9の近くに来るので、外科医は公知の工具を用いて2つ
の直線部分15aを変形させてプラグ8のネジ山に締付け
ることができ、それによってプラグ8の抜けを防止し
て、インプラントを患者の体内に移植した後にプラグ8
が外れる危険性を無くすことができる。従って、直線部
分15aを設けることは技術上の重要な利点である。 (6) リング15が2つの枝部5をプラグ8の外周囲で維持
するので、プラグ8をネジ込んだ後に枝部5がプラグ8
から外れることはない。また、リング15の外囲部は本体
3の外囲部の中央部と当接するので、プラグ8の抜けに
対する抵抗性が最良の状態になる。 (7) 通路6の底19に凹部21は形成されているので、ロッ
ド4は2点または2つの区域21aで当接する。従って、
ロッド4の曲げに対する安定性を向上し、特に、一般的
に使用される湾曲ロッドの場合に優れた安定性を示す。 (8) 図4〜図6に示した本発明のインプラントの第2の
実施例の利点は、リング15の利点以外は図1〜3で得ら
れる利点と同じである。この第2の実施例では、枝部5
の外側でのリング15の厚さ少なくなる分だけ横方向の寸
法が小さくなるという利点がある。 (9) さらに、側壁26を公知の、適当なパンチを用いてプ
ラグ8に締付けることができるので、インプラントを取
付けた後にプラグが抜ける危険無しにプラグを固定する
ことができるという利点もある。
【0014】本発明は、以上の具体例に限定されるもの
ではなく、種々変更することができる。例えば、リング
15の外側輪郭形状は必ずしも2つの直線平坦部分15aと
2つの円形部分15bとにする必要はない。また、薄片部
分14を必ずしも2つの半薄片部分(14c)(図1〜3) に分
ける必要もない。薄片部分14の凸面14bは平らな面でも
よい。
【図面の簡単な説明】
【図1】 本発明のインプラントの拡大分解斜視図。
【図2】 図1のインプラントの各部品を組立てた時の
図1の線2−2’による部分断面側面図で、組立てに使
用する工具も示してある。
【図3】 薄片部分とこの薄片部分を本体の枝部に固定
するためのリングとで構成される図1、図2に示す連結
要素の下側平面図。
【図4】 薄片部分とこの薄片部分を固定する手段とか
ら成る本発明インプラントの連結要素の第2の具体例の
拡大斜視図。
【図5】 連結要素の変形形を示す図4と類似した図。
【図6】 図4の連結要素を備えたインプラントをロッ
ドの軸線方向から見た拡大正面図。
【符号の説明】
1 インプラント 3 本体 4 ロッド 5 枝部 6 通路 8 プラグ 10 凹凸表面 11 角穴 12 工具 13 ネジ山 14 薄片部分 14a、14b 半薄
片部分 15 リング 16 連結要素 17 スリット 18 凹部 23 ブロック 24 孔 25 リング 26 側壁 28 連結要素

Claims (11)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 骨に投錨される部分(2) と、2つの枝部
    (5) を有し且つロッド(4) へ固定される本体 (3)と、2
    つの枝部(5) の内壁に形成されたネジ部(13)と螺合可能
    なネジ付きプラグ (8)とを有し、2つの枝部(5) の間に
    は通路 (6)が形成されており、この通路(6) はロッド
    (4) を受けるように本体 (3)の後方へ向かって開口し且
    つ本体(3) の両側で開口している、骨接合装置用、特に
    背骨の接合装置用のインプラント(1) において、 プラグ(8) とロッド(4) との間に配置される湾曲した薄
    片部分(14)を含み、この薄片部分(14)はそれを本体(3)
    の枝部(5) に対して位置決めする手段(15)に固定されて
    おり、薄片部分(14)のロッド(4) と当接する側の表面は
    ロッド(4) の表面と対応した凹状表面(14a) となってい
    ることを特徴とするインプラント。
  2. 【請求項2】 薄片部分(14)の凹状表面(14a) が円筒形
    の一部であり、この円筒形の曲率半径がロッド(4) 表面
    の曲率半径にほぼ対応している請求項1に記載のインプ
    ラント。
  3. 【請求項3】 薄片部分(14)がほぼ中央部で切断されて
    いて、ロッド(3) の軸線に対してほぼ直角なスリット(1
    7)で分離された2つの半薄片部分(14c) で構成されてい
    る請求項1または2に記載のインプラント。
  4. 【請求項4】 ロッド(3) の表面に形成された凹凸表面
    (10)と反対の凹凸表面(18)面が薄片部分(14)の凹状表面
    (14a) に形成されている請求項1〜3のいずれか一項に
    記載のインプラント。
  5. 【請求項5】 位置決め手段(15)が薄片部分(14)に固定
    されたリング(15)であり、このリング(15)はロッド(4)
    の軸線に対して直角な平らな面と平行な2つの直線部位
    (15a) と、これら2つの直線部位(15a) の両端を互いに
    連結する2つの円形部分(15b) とを有し、これらの円形
    部分(15b) の曲率半径がこれらに当接する本体(3) の枝
    部(5) の曲率半径に対応している請求項1〜4のいずれ
    か一項に記載のインプラント。
  6. 【請求項6】 本体(3) の枝部(5) によって形成され通
    路(6) の底(19)の中央部分にロッド(4) の軸線方向に延
    びた凹部(21)が形成されている請求項1〜5のいずれか
    一項に記載のインプラント。
  7. 【請求項7】 薄片部分(14)のプラグ(8) 側の表面が凸
    状である請求項1〜6のいずれか一項に記載のインプラ
    ント。
  8. 【請求項8】 骨に投錨される部分がネジ付きロッド
    (2) であり、そのネジ部(2a)は滑らな部分(22)を介して
    本体(3) から分離されており、滑らな部分(22)の長さが
    本体(3) の枝部(5) の長さに少なくともほぼ等しい請求
    項1〜7のいずれか一項に記載のインプラント。
  9. 【請求項9】 位置決め手段(15)が、少なくとも1つ、
    好ましくは2つの側壁(26)を介して薄片部分(14)と連結
    されたリング(25)であり、このリング(25)が本体(3) の
    2つの枝部(5) の間でプラグ(8) のロッド(4) から遠い
    方の端部に当接できるようになっている請求項1〜4の
    いずれか一項に記載のインプラント。
  10. 【請求項10】 一対の側壁(26)を有し、その各延長上
    に各半薄片部分 (14c)を有し、これら2つの半薄片部分
    (14c)がロッド(4) に対してほぼ直角なスリット(17)で
    分割されているか、単一の側壁(26)を有し、その延長上
    に1つの薄片部分 (14) を有し、リング、側壁および薄
    片部分で構成される連結要素 (28, 28a)がシートを切断
    ・成形加工した得られる単一部材で作られている請求項
    9に記載のインプラント。
  11. 【請求項11】 ネジ付きプラグ(8) を受ける孔(24)を
    有する柔かい材料で作られたブロック(23)を有し、この
    ブロック(23)はプラグ(8) を孔(24)中に挿入した時にプ
    ラグ(8) の一部がブロック(23)から突出し且つリング(1
    5)の内側に嵌め込むことができ、しかも、圧縮した際に
    ネジ付きプラグ(8) が孔(24)の側から突き出るような寸
    法を有し、さらに、プラグ(8) を螺合させる工具(12)を
    差し込むための穴(20)が形成されていることを特徴とす
    る請求項1〜10のいずれか一項に記載のインプラントを
    備えた骨接合インプラント装置。
JP4242805A 1991-08-19 1992-08-19 骨接合装置用インプラントと、その取付け装置 Expired - Lifetime JPH067837B2 (ja)

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Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9110402A FR2680461B1 (fr) 1991-08-19 1991-08-19 Implant pour dispositif d'osteosynthese notamment du rachis et dispositif correspondant pour sa mise en place.
FR9110402 1991-08-19

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Publication Number Publication Date
JPH05192349A JPH05192349A (ja) 1993-08-03
JPH067837B2 true JPH067837B2 (ja) 1994-02-02

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Application Number Title Priority Date Filing Date
JP4242805A Expired - Lifetime JPH067837B2 (ja) 1991-08-19 1992-08-19 骨接合装置用インプラントと、その取付け装置

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US (1) US5385583A (ja)
EP (1) EP0528706B1 (ja)
JP (1) JPH067837B2 (ja)
AT (1) ATE144119T1 (ja)
AU (1) AU654364B2 (ja)
DE (1) DE69214565T2 (ja)
DK (1) DK0528706T3 (ja)
ES (1) ES2093231T3 (ja)
FR (1) FR2680461B1 (ja)
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