JPH07102214B2 - 手足用シートおよび脚部ホルダーの組合せ - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 発明の背景 膝の手術を行うのに、患者の脚部を１つまたはそれ以上
の所望の位置に位置決めして手術が施される膝が手術の
間特定の所望の角度または手術の種々の段階の間に種種
の変化した位置に配置されるようになすことが望まし
い。多くの従来技術の特許は患者の膝の種々の変化した
位置に順応するような種々の型式の支持部を開示してい
る。例えば米国特許第4,388,920号（参考のために本明
細書に組込まれている）は可変位置の膝の不動化装置を
開示していて、この不動化装置は患者の脚部の廻りに巻
かれるようになされた上方および下方の平らな部分を有
する可撓性のカバーを含んでいて、このカバーが（１）
このカバーを患者の膝の上方および下方で脚部の廻りに
固定する装置と、（２）膝の中央にて枢支連結される膝
の上方および下方の補剛支持部であって、これらの補剛
支持部の間の角度を変化するようになすための前記補剛
支持部を有している。これらの補剛支持部を種々の位置
で錠止めする装置が設けられている。米国特許第3,717,
144号は整形外科的脚部支持具を開示しているが、この
支持具は互いに対して関節状に枢動できるように配置さ
れた患者の脚部の上方および下方の部分の若干の支持部
を含んでいる。

発明の要約 本発明は、整形外科的手術を行うのに使用するための手
足用シート（extremity sheet）および脚部ホルダーの
組合せに関する。さらに詳しくは、本発明は患者の膝の
手術の間脚部を位置決めするのに使用するように設計さ
れている。この組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー
は全体が矩形の形状を有することができ、矩形またその
他の形状の切欠きを有する可撓性材料の第１のカバーシ
ートと、このカバーシートに接着またはその他によって
固定された前記切欠きよりも大きい寸法の第２の材料シ
ートより成るパネル部分であって、この第２の材料が前
記カバーシート材料の切欠きと整合されたそれ自体の切
欠きを有するようになされている前記パネル部分と、前
記カバーシートおよび前記パネルの第２のシートの整合
された切欠きに接着されて位置決めされたゴムまたはそ
の他の引伸ばし可能の材料によって形成された、患者の
脚部を受入れるための開口を有する第３のシートとを含
んでいる。この組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー
はさらに前記開口を通って伸長する患者の脚部と整合し
て配置される円筒形またはその他の形状のピローすなわ
ち足部支持体を受入れる１つまたはそれ以上のポケット
を含んでいる。この足部支持体はポケットの１つの中に
配置されて手術のために患者の膝が１つまたはそれ以上
の所望の位置に曲げられるようにして患者の踵を支持す
るようになされることができる。所望の場合、ポケット
および第１のカバーシートの代りにストラップまたはそ
の他の型式の係合装置がピローまたは足部支持体をカバ
ーシートまたはパネルに緊締するために設けられること
ができ、またパネル部分も切欠きおよび開口を有する引
伸ばし可能の第３のシートの代りに患者の脚部を受入れ
るための割り部または矩形の切欠を有することができ
る。これらの総て構成要素は滅菌可能でなければならな
い。ピローを含むこの組合せは廃棄可能になすことがで
きるが、洗浄可能の、滅菌可能の構成要素によって形成
されている場合には再使用されることができる。

図面の簡単な説明 さて図面を参照すれば、 第１図および第２図は患者に対して使用されている状態
の、患者の脚部を異なる位置にて示している組合せ手足
用シートおよび脚部ホルダーを示す斜視図である。

第３図は本発明の組合せ手足用シートおよび脚部ホルダ
ーの頂部平面図である。

第４図は第３図の線４−４を通る断面図である。

第５図はポケットの１つの中に配置されたピローまたは
足部支持体を示す第３図の線５−５を通る断面図であ
る。

第６図は第５図の線６−６を通る断面図である。

第７図は第５図の線７−７を通る断面図である。

第８図は本発明の修正された実施例の平面図である。

第９図はポケットの１つの中に配置されたピローを示す
第８図の線９−９を通る断面図である。

第10図は第８図の線10−10を通る断面図である。

第10A図は輪郭形状を有する把持装置の特性を有するピ
ローを示す斜視図である。

第11図は組合せ手足用シートおよび脚部ホルダーの修正
実施例の頂部平面図である。

第12図は第11図の線12−12を通る断面図である。

第13図は第11図の線13−13を通る断面図である。

第14図は第11図の修正実施例の部分的斜視図である。

第15図は他の実施例の部分的斜視図である。

第16図は組合せ手足用シートおよび脚部ホルダーのさら
に他の修正実施例の頂部平面図である。

第17図は第16図の線17−17を通る断面図である。

第18図は異なる形状を有する第16図に示された実施例の
ピロー部分の斜視図である。

第19図はさらに他の実施例の平面図である。

望ましい実施例の説明 さて第１図および第２図を参照すれば、全体が符号10で
示された組合せ手足用シートおよび脚部ホルダーが示さ
れているが、この組合せ手足用シートおよび脚部ホルダ
ーは脚部Ｌがシート10の開口を通って伸長するようにな
された患者Ｐに装着されている。患者Ｐは手術テーブル
Ｔ上に支持されている。

組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー10はリンネルま
たはその他の布のような何れかの所望の可撓性の、滅菌
可能の不織織物材料または織られた織物材料、ブラケッ
トまたはこれらの組合せ材料によって形成された第１
の、すなわちカバーシート11を含んでいる。このカバー
シート11は何れかの広い範囲の種々の寸法および形状を
有することができるが、通常矩形で、患者を全体的に覆
うのに充分な大きさになされている。このカバーシート
11は大体患者の脚部Ｌの上方部分に整合される面積部分
に形成された矩形の切欠き12を有する。矩形の形状を有
するのが望ましい、カバーシート11よりも小さい寸法の
第２のシート、すなわちパネル部材15がカバーシート11
に縫付けられ、または接着またはその他の方法で固定さ
れている。このパネル部材15は矩形の切欠き18を有し、
この切欠きはカバーシート11の切欠き12に整合され、こ
の切欠き12と同じ寸法になされるのが望ましい。（第３
図および第４図参照。） 第３図から第７図までに示された実施例においては、パ
ネル部材15は多数の重ね合わせ層を有して、リンネルま
たはその他の型式の織物の第１または上部重ね合わせ層
16および低密度ポリエチレンフィルムのような吹膨プラ
スティックフィルムによって形成された下部フィルム重
ね合わせ層17を含んでいる。勿論パネル部材15は滅菌可
能でなければならない。所望の場合には、このパネル部
材15は多数の重ね合わせ層ではなく、単一の層によって
形成されることができる。しかし、この層は患者の脚部
Ｌが所望の位置に位置決めされた時にこの層に与えられ
る応力により引裂きを生じないで耐えられるのに充分に
強い材料によって形成されなければならない。

第４図に示されるように、このフィルム層17は直接にカ
バーシート11に緊締されている。第４図から第７図まで
はフィルム層17を示し、従ってパネル部材15がカバーシ
ート11に接着によって固着されているように示されてい
るが、パネル部材15はカバーシート11に縫付けられ、ま
たはその他の方法で連結され得ることは理解されなけれ
ばならない。パネル部材15の矩形の切欠き18は上部層16
およびフィルム層17の両者を通って伸長している。

それぞれカバーシート11およびパネル部材15の整合され
た矩形の切欠き12および18によつて境界される開口内に
配置されて、これを超えて伸長するゴムまたはその他の
引伸ばし可能の材料の薄いシートによって形成された第
３のシート部材20がある。この第３のシート部材20はシ
ェルオイルカンパニーの登録商標「クラトンＲ」によっ
て市販されているブロックポリマーによって製造される
のが望ましい。第４図に示されるように、この第３のシ
ート部材20はカバーシート11およびパネル部材15の間に
挟持されている。この第３のシート部材20は何れの適当
な接着剤によっても挟持されることができる。所望の場
合、第３のシート部材20はカバーシート11およびパネル
部材15の間に縫付けられ、または加熱封止されることが
できる。

第３のシート部材20は直径が大体7.62cm（3in）の円形
開口21を有し、その開口を通って患者がその足部および
脚部を挿入できるようになっている。この第３のシート
部材20は容易に引伸ばし得る弾性的材料によって形成さ
れているから、患者の大腿の上部まで脚部の上に引伸ば
されることができ、具合よくこれに係合されることがで
きる。明らかなように、この開口21は甚だ大きい寸法の
人に対してより大きく、または子供の小さい脚部に順応
するように小さくなし得る。第３図によって判るよう
に、開口21はパネル部材15の中心線または長手方向軸線
Ａ上にある。

図面から判るように、患者Ｐの足部を、第１図に示され
るような実質的に完全に曲げられた状態から第２図に示
されるような真っ直ぐな状態までの範囲の多くの異なる
位置に支持するための装置が設けられている。このよう
な足部を多くの位置の内の何れか１つの位置に支持する
装置はパネル部材15に接着された可撓性のループをなす
部材25を含んでいる。このループをなす部材25はパネル
部材15と同じ型式の材料によって形成されることができ
る。これと異なり、このループをなす部材は第７図に示
されるように織物により形成された外側層26、プラステ
ィックフィルムによって形成された中央層27および織物
によって形成された内側層28より成る３つの重ね合わせ
層によって形成されることができる。

このループをなす部材25はパネル部材15に縫付けられ、
接着され、またはその他の方法で緊締された選択部分を
有して一連のポケット30、31および32が形成されるよう
になっている。特に第３図および第５図に示されるよう
に、これらのポケット30、31および32は軸線Ａ上に中心
を合わせて整合され、この軸線Ａに対して直角に伸長し
て開口21から種々の異なる距離に間隔をおかれている。
パネル部材15の上部層16に緊締されたループをなす部材
25の部分は、一連の列33、34、35および36を形成してい
て、これらの列も長手方向軸線Ａに垂直に伸長してい
る。これらの列33、34、35および36はポケットによって
離隔され、これらのポケットの反対側部を境界してい
て、ポケット30は列33および34の間にあり、ポケット31
は列34および35の間にあり、ポケット32は列35および36
の間にある。

パネル部材15に緊締するようにループをなす部材25を作
るに際し、余分な材料が集められて、それぞれの組の列
33−34、34−35および35−36の間の距離を単に差渡すの
に必要な量を超えた余分な材料のアコーディオン襞39を
形成するようになされるのである。このようにして、列
33および34の間の距離が大体12.7cm（5in）であり、し
かもポケット30を形成するためにパネル部材15と協働す
るように利用されるループをなす部材25の長さ部分が大
体25.4cm（10in）になされる。このような構造はそれぞ
れのポケット30、31および32が開放されて円筒形または
その他の形状のピロー40を受入れ得るようになされるの
である。第５図に示されるように、このピロー40は第
２、すなわち中央のポケット31内に配置されているが、
第１図においてはピロー40は患者の腰に最も近い第１の
ポケット30内に配置されている。ループをなす部材25の
幅は大体40.64cm（16in）である。従って、それぞれの
ポケットは大体40.64cm（16in）の長さである。図示さ
れているように、これらのポケット30、31および32は両
端部が開放されている。所望の場合には、ポケットの一
端部は縫付け、またはその他の方法で閉鎖されることが
できる。

ピロー40は発泡プラスティックのような適当な材料また
はその他の適当な、容易に浄化され、滅菌され得る材料
の滅菌可能の管である。

手足用シートおよび脚部ホルダーの組合せは手術室で使
用されるのみであるから、シート10およびピロー40の両
者は通常１回の使用の後で廃棄される。しかし、シート
10またはピロー40の何か一方または両方が再使用され得
るようになすことも本発明の範囲内にある。何れのこの
ような構成要素も再使用されるようにするために、これ
らの構成要素は洗浄および滅菌可能でなければならな
い。

ピロー40は直径が大体10.16cm（4in）で長さが27.94cm
（11in）である。平均的な高さの背、例えば背の高さが
1.53から1.83m（５から6ft）の人間のための手足用シー
トおよび脚部ホルダーの組合せに対しては、第３のシー
ト部材20の開口21の中心から患者の腰に最も近い第１の
ポケット30の中心までの距離は大体48.26cm（19in）で
ある。これと異なり、ピロー40は膨張可能になされるこ
とができる。さらに、第10A図の実施例に示されるよう
に、ピロー56の一端部から伸長してこのピロー56の主部
分から縮小された寸法を有する一体的に形成されたノブ
57を有し、把持を容易にするために小さいステム58によ
って間隔をおかれるようなピロー56が設けられることが
できる。このノブ57の代りに、指受入れ孔または凹部の
ようなピロー56に設けられることができる。

所望の場合、パネル部材15は孔42を有する一対のタブ41
を設けられることができる。さらに、所望の場合には、
パネル部材15は、カバーシート11の切欠き12の端部を超
えて短い距離しか伸長しないようにさらに短くすること
もできる。この場合には、ループをなす部材25は直接に
カバーシート11に緊締されるのである。このような場合
には、カバーシートは患者の脚部が所望の位置の何れか
１つの状態に位置決めされた時にこれに与えられる応力
に耐えるのに充分に強い材料によって形成されなければ
ならない。

さて第８図、第９図および第10図を参照すれば、両方の
膝に同時に手術を要する患者のために使用され得る修正
された組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー10′が示
されている。この実施例においては、既述の実施例の第
１のカバーシート11と実質的に同じ第１のカバーシート
11′およびパネル部材15の材料と実質的に同じ材料によ
って作られたパネル部材46が設けられている。第８図、
第９図および第10図の実施例においては、カバーシート
11′は一対の切欠き44および45を設けられていて、これ
らの切欠きは大体同じ距離だけ軸線Ａ′の反対両側に配
置されている。第８図から判るように、それぞれの切欠
き44および45は互いに軸線Ａ′に垂直な方向に整合され
ている。所望の場合、第８図に示されるような２つの切
欠き44および45の代りに、患者の両方の膝を収容するの
に必要な距離を差渡す唯１つの大きい切欠きが設けられ
ることができる。

この実施例においても、一対の切欠き47および48を有す
るパネル部材46が設けられ、これらの切欠きはそれぞれ
カバーシート11′のそれぞれの切欠き44および45と整合
されるようになされるのである。

それぞれの切欠き47および48内には第１図から第７図ま
での実施例の第３のシート部材20と同じ型式の引伸ばし
可能の弾性的ゴムフィルムによって形成された一対の同
様の第３のシート部材49および50が配置されている。第
10図から判るように、第３のシート部材50はカバーシー
ト11′およびパネル部材46の間に挟持されて接着されて
いる。パネル部材46は複数の重ね合わせ層になされて、
布のシート52に接着された薄いシートのプラスティック
フィルムを含むことができる。図示のように、第３のシ
ート部材50およびカバーシート11′に直接接触するのは
パネル部材46のシートのプラスティックフィルム部分51
である。

第３のシート部材49および50はそれぞれ開口53および54
を設けられていて、患者の脚部を受入れるようになされ
ている。組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー10′が
小さい子供または甚だ大きい人間のためのものである場
合には、これらの開口53および54の間の間隔は変化させ
ることができるが、大抵の患者には大体53.34cm（21i
n）の中止から中心までの間隔が満足なものである。

よく判るように、カバーシート11′が図示のように２つ
の切欠き44および45でなく、唯１つの拡大された切欠き
を設けられる場合には、第３のシート部材もまた拡大さ
れて、全体の周縁がシート11′およびパネル部材45の間
に挟持されてこれらの両者に接着されることができる。

第８図から判るように、開口53に整合された多数のポケ
ット60、61および62および開口54に整合されたポケット
63、64および65が設けられるのである。これらのものは
第１図から第７図までの第１の実施例のポケット30、31
および32と同様の方法で構成されている。ポケット60お
よび63、61および64、および62および65のそれぞれの対
はそれぞれパネル部材46の全幅に伸長してそれぞれのポ
ケット60、61および62の長さの大体２倍の長さを有する
３つのポケットを形成するようになし得るが、これらの
ポケットは縫付け、接着またはその他の緊締方法による
ようにして離隔され、66、67および68におけるような中
央帯片がそれぞれの組のポケット60および63、61および
64、および62および65の間にあるようになされるのが望
ましい。従って、第９図に示されるように、ポケット62
および65はそれぞれ長手方向軸線Ａ′に近接する閉鎖端
部70および71を有するようになされるのである。第９図
に示されるように、中央帯片68は縫付け縫製部73および
74によって形成されるのである。

さて、第11図から第14図までを参照すれば、カバーシー
トに対してピローすなわち足部支持体を連結する異なる
装置を使用する附加的な実施例が示されている。この修
正された組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー10″は
第１図から第７図までの実施例のカバーシート11と同様
の第１のカバーシート11″およびピロー40と同様のピロ
ー40′を含んでいる。カバーシート11″は患者の脚部を
貫通させて受入れるための少なくとも１つの矩形の切欠
き44′またはその他の装置を有する。第11図に示される
ように、同時に両方の膝に手術を要する患者のために使
用される実施例を示す２つの矩形の切欠き44′および4
5′がある。しかし、１つの切欠き44′を有し、これが
患者の一方の脚部に対する手術を行うように企図される
か、または２つの切欠きまたはその他の患者の脚部を受
入れる装置を有し、患者の両方の脚部に手術を施すよう
に企図されるか否かに関係なく、第11図から第14図まで
の実施例およびピロー40′またはその他の足部支持体を
シート11″に緊締する装置が使用されることができるこ
とは理解されなければならない。

パネル部材46′はカバーシート11″に固定されている。

またパネル部材46′には一対の切欠き47′および48′が
設けられている。それぞれの切欠き47′および48′内に
は一対の同様の第３のシート部材49′および50′が配置
されている。これらのシート部材49′および50′はゴム
またはその他の弾性的な引伸ばし可能の材料の薄いシー
トによって形成されて、それぞれ開口53′および54′を
設けられていて、これらの開口はそれぞれが患者の脚部
を受入れるようになっている。これらの第３のシート部
材49′および50′は整合された切欠き44′、47′および
45′、48′のそれぞれの組を超えて外方に伸長して、そ
れぞれ第１のカバーシート11″またはパネル部材46′ま
たは望ましくはこれらの両方に接着により連結され、ま
たは縫付けによりまたはその他の方法で固定されたそれ
ぞれの縁部51′、52′を有する。

第11図にて判るように、ピロー40′またはその他の足部
支持装置は開口54′に整合されている。既述の実施例の
説明から判るように、第２のピロー（図示せず）は他の
開口53′と整合されて配置されるのである。

第２のシート部材46′上にピロー40′を支持する修正さ
れた装置は、種々の異なる距離で開口53′と整合される
３つの組のストラップ部材80a、80bおよび80cおよび種
々の異なる距離で第２の開口54′に整合する３つの組の
ストラップ部材81a、81bおよび81cを含んでいる。それ
ぞれの組のストラップ部材80a、80bおよび80cおよび81
a、81bおよび81cは３つの別々のストラップ部材より成
っているように示されているが、さらに少ない数のスト
ラップ部材がそれぞれの組に設けられ得ることは理解さ
れなければならない。それぞれの組に対して少なくとも
２つのストラップ部材が設けられなければならない。し
かし、保持を行うピロー40′に安定性を与えるのに充分
な幅を有する場合には唯１つのストラップ部材も使用で
きる。さらに、患者の脚部のために如何に多くの異なる
位置が望まれるかに関係して、さらに多くのストラップ
部材の数またはさらに少ないストラップ部材の数になし
得るのである。

第12図は線12−12を通り、縫付け縫製部82によって第２
のシート部材46′に緊締されて端部がピローを有しない
でともに緊締されたストラップ80aの１つを示す断面図
である。第13図は線13−13を通り、ピロー40′を第２の
シート部材46′に緊締する前述と同じようなストラッ
プ、この場合ストラップ81cを示す断面図である。第14
図はピロー40′を受入れる準備のできた開放位置にある
ストラップ部材81cの位置を示している。縫付け縫製部8
2は第13図および第14図に４つの別々の縫製線に沿って
明らかに示されている。縫付け縫製部以外の装置もスト
ラップ80a−81cをパネル46′に緊締するのに使用でき
る。例えば、適当な接着剤が使用でき、またはストラッ
プ80a−81cはストラップ81bを有する第15図に示される
ようにパネル46′のスロット90を通って給送されること
ができる。それぞれのストラップは第１の端部83および
第２の端部84を設けられ、これらの端部はそれぞれとも
に押圧された時に固着されるような商標名「ヴェルク
ロ」によって販売されている合成材料によって形成され
ている。このようにして、第１の端部83はループを有
し、第２の端部は84はフックを有することができる。
「ヴェルクロ」緊締部はこの技術分野で公知のもので、
本発明の部分をなすものではない。フックまたはバック
ルのような他の型式の緊締部も「ヴェルクロ」の代りに
ストラップとともに使用することができる。

第１の端部83のループはストラップの一端部にあって第
２の端部84のフックが反対側にあるのが望ましい。さら
に、縫付け縫製部82がストラップ80a−81cの中心に位置
しないで、開口53′または54′から最も遠くに位置され
たストラップの端部に密接して位置するのが望ましい。
第13図に示されるように、このことは患者の足部に接触
される側とは反対側に位置するピロー40′を取巻いて保
持する接合された第１および第２の端部83および84を作
るのである。このようにして、患者の足部は緊締された
第１および第２の端部83および84から遠い面積部分でス
トラップ80a−81cに当接して保持されることができ、従
って患者に対する不快さを最少限にするのである。

さて、第16図および第17図を参照すれば、ピローまたは
足部支持体をカバーシートに連結する異なる装置を使用
するさらに他の実施例が示されている。この修正された
組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー10aは第１図か
ら第７図までの実施例のカバーシート11と同様の第１の
カバーシート11aおよびピロー91を含んでいる。このカ
バーシート11aは少なくとも１つの矩形の切欠き44aを有
する。第16図に示されるように、同時に両方の膝に手術
を要する患者に使用される実施例を示す２つの矩形の切
欠き44aおよび45aがある。しかし、１つの切欠き44aを
有し、これが患者の一方の膝に手術を施すように企図さ
れるか、または２つの切欠きを有し、患者の両方の膝に
手術を施すように企図されるか否かに無関係に第16図お
よび第17図の実施例およびピロー91またはその他の足部
支持体をシート11aに緊締する装置が使用できることは
理解されなければならない。

パネル部材46aはカバーシート11aに固定されている。

またパネル部材46aには一対の切欠き47aおよび48aが設
けられている。それぞれの切欠き47aおよび48a内には一
対の同様の第３のシート部材49aおよび50aが配置されて
いる。これらのシート部材49aおよび50aはゴムまたはそ
の他の弾性的な引伸ばし可能の材料の薄いシートにより
形成されて、それぞれ開口53aおよび54aを設けられ、こ
れらの開口はそれぞれ患者の脚部を受入れるようになっ
ている。これらの第３のシート部材49aおよび50aは整合
された切欠き44a、47aおよび45a、48aのそれぞれの組を
超えて外方に伸長し、第１のカバーシート11aまたはパ
ネル部材45aまたはこれらの両者に接着によりまたは縫
付けによりまたはその他の方法で固定されたそれぞれの
縁部51a、52aを有する。

第16図にて判るように、ピロー91またはその他の足部支
持装置は開口53a、54aの１つまたは両方に整合されてい
る。

カバーシート11a上にピロー91を支持するこの修正され
た装置は既述の型式の、商標名「ヴェルクロ」によって
販売されている協働するフックおよびループを含んでい
て、これらの組の一方が接着またはその他の方法でピロ
ー91に固定され、他方の組がカバーシート11aに直接ま
たは間接的に緊締されている。しかしミネソタ州・セン
トポールのスリーエムコーポレーションの工業的特性品
部によって市販され、登録商標「スコッチメイト」およ
び「デュアルロック」によって販売されているもののよ
うな他の型式の緊締部も使用できる。

このようにして、第16図および第17図にて判るように、
カバーシート11aに間接的に緊締されて患者の脚部の方
向に平行に、また互いに平行に伸長する細長いストラッ
プとして形成された２つのループ部材92が設けられるの
である。このパネル部材46aは細長い矩形の切欠き93を
有し、これの中にプラスティックまたはその他のパネル
94が配置され得るようになっているが、このパネルは液
体不透過性で、引裂きを生じないでピロー上に位置決め
された患者の脚部に与えられる力およびピロー91および
これの組のフックをループ部材92から取外すことによっ
て生じる力に耐えるのに充分な強度を有するのである。
このプラスティックパネル94は第１のシート11aに接着
されることができるが、矩形の切欠き93の縁部を超えて
伸長する外縁部95を有し、カバーシート11aおよびパネ
ル部材46aの両者に接着されるのが望ましい。所望の場
合には、パネル部材46aおよびプラスティックパネル94
は唯１つの同じものになし得る。さらに、ループ部材92
がプラスティックパネル94を介して間接的にカバーシー
ト11aに取付けられるのでなく、直接にカバーシート11a
に取付けられることもできる。

第16図および第17図に示されるピロー91は矩形断面の形
状を有し、これの一面はピロー91の長手方向軸線に対し
て実質的に直角で、それぞれプラスティックパネル94に
緊締されたループ部材92の１つに係合できるようになす
距離だけ間隔をおかれた一対のフック部材96を有する。
このようにして容易に判るようにこの実施例においては
ピロー91は開口53aから離隔した多くの位置にループ部
材92上で連続的に位置決め可能で、また同様のピロー
（図示せず）も開口54aから離隔した多くの位置に位置
決め可能になされるのである。この実施例もまたピロー
が容易に固定され、次いで動かされ、また再度固定され
るのを可能になす附加的な利点を有する。

さらに多くの数のループ部材またはさらに少ない数のル
ープ部材になし得ることは理解されなければならない。
従って、患者の足部または脚部に係合されることによっ
て不当に撓むのを阻止するのに充分な幅である場合に
は、カバーシート11a上に唯１つのループ部材を有し、
唯１つのフック部材をピロー91上に有するようになし得
る。さらに、ループ部材92が第16図に示されるものから
90゜の方向に伸長するようになすことも可能である。こ
の場合には、フック部材96はピロー91の長手方向軸線に
平行に配置されるのである。

さて、第18図を参照すれば、大体円形の断面形状を有す
るが、フック部材96が接着される平らな側面を有するピ
ロー97が示されている。所望の場合、このピローは、充
分な幅のフック部材を保持する面およびループ部材92に
具合よく係合する長さを与えるような１つの平らな側面
がある限り三角形またはその他の所望の断面形状を有す
ることができる。

さて、第19図を参照すれば、カバーシート11bが患者の
脚部を受入れる細長い切欠き99を設けられている、さら
に他の実施例が示されている。第19図に示されたこの切
欠き99は間隔をおかれた平行な側縁部99aおよび閉じた
円弧状底部99bを有するＵ形の縁部によって形成されて
いる。しかし、この切欠き99は広い範囲の他の形状を有
することができ、また単に患者の脚部が貫通して伸長で
きるスリットになすこともできる。さらに、この型式の
切欠きは同時に患者の両方の膝に手術を施すのに適当な
手足用シートに使用することができ、この場合２つの別
々の切欠きが設けられるのである。さらに、この型式の
切欠きは本願の種々の実施例に使用された足部支持体の
何れの型式の緊締部とともに使用されることもできる。
従って請求の範囲に使用されているように「切欠き」な
る用語は、（ａ）周縁が切欠きを取巻くような正方形、
矩形、円形またはその他の幾何学的または環状の形状の
切欠き、（ｂ）一端部が開放され、周囲が直線または湾
曲した側部によって形成され、閉じた端部を有するスロ
ットの形状の切欠き、（ｃ）患者の脚部が貫通して伸長
できる簡単なスリットを含むのであるが、これに制限さ
れないようなカバー、シートまたはパネルを通して患者
の脚部を受入れるためにここに説明された種々の実施例
の何れをも含むように企図されているのである。

多くの構造の変形は当業者には容易に判るところであ
る。例えば、さらに多いか、または少ない数のポケット
またはストラップが設けられることができる。上述の説
明、構造、材料および寸法は単に例として示されただけ
であって、何等制限のためのものではない。使用される
材料の型式に関係して、組合せ手足用シートおよび脚部
ホルダーは唯１回だけ使用するために廃棄可能になさ
れ、または再使用可能になされるが、その場合には洗浄
可能で滅菌可能になされなければならない。

多くの修正形態が当業者には容易に判るところである。
従って本発明の範囲は請求の範囲にのみ限定される通り
である。

Claims (15)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】（ａ） 手術を受ける患者を実質的に覆う
   ように寸法決めされ、患者の脚部が貫通して伸長できる
   少なくとも１つの切欠きを有する可撓性材料のシート
   と、 （ｂ） 足部支持装置と、 （ｃ） 前記足部支持装置を前記シートに対して、前記
   切欠きを通って伸長する患者の脚部の下方にある位置に
   て緊締する係合装置と、 を含んでいる組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー。
2. 【請求項２】前記係合装置が前記足部支持装置を受入れ
   るように寸法決めされた少なくとも１つのポケットを含
   む請求の範囲第１項に記載された組合せ手足用シートお
   よび脚部ホルダー。
3. 【請求項３】前記足部支持装置が一端部に把持装置を有
   するピローを含む請求の範囲第２項に記載された組合せ
   手足用シートおよび脚部ホルダー。
4. 【請求項４】前記係合装置が前記足部支持装置を受入れ
   るように寸法決めされて前記切欠きから種々の異なる距
   離に間隔をおかれた多数のポケットを含んでいて、何れ
   の時にも前記足部支持装置を受入れる特定のポケットが
   患者の脚部の長さおよび膝に望まれる曲げの量に関係す
   るようにされている請求の範囲第１項に記載された組合
   せ手足用シートおよび脚部ホルダー。
5. 【請求項５】前記係合装置が前記シートに緊締されて前
   記足部支持装置に係合するように寸法決めされた少なく
   とも１つの組のストラップを含むようにされている請求
   の範囲第１項に記載された組合せ手足用シートおよび脚
   部ホルダー。
6. 【請求項６】前記係合装置が多数の組のストラップを含
   み、前記組のストラップが前記切欠きから種々の異なる
   距離に間隔をおかれていて、何れの時にも前記足部支持
   装置に係合する特定の組のストラップが患者の脚部の長
   さおよび膝に望まれる曲げの量に関係するようにされて
   いる請求の範囲第１項に記載された組合せ手足用シート
   および脚部ホルダー。
7. 【請求項７】前記係合装置が互いに解除可能に係合でき
   る協働する組をなす緊締部材を含み、前記組の緊締部材
   の１つが前記足部支持装置に緊締され、前記緊締部材の
   他方の組が可撓性材料の前記シートに緊締されるように
   されている請求の範囲第１項に記載された組合せ手足用
   シートおよび脚部ホルダー。
8. 【請求項８】前記可撓性材料のシートに緊締された前記
   緊締部材の前記組が前記切欠きを通って伸長する患者の
   脚部に実質的に平行な少なくとも１つの細長いストラッ
   プを含むようにされている請求の範囲第７項に記載され
   た組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー。
9. 【請求項９】前記可撓性材料の前記シートに緊締された
   緊締部材の前記組が前記切欠きを貫通して伸長する患者
   の脚部に実質的に平行に前記切欠きから離隔するように
   伸長する少なくとも２つの平行な細長いストラップを含
   むようにされている請求の範囲第７項に記載された組合
   せ手足用シートおよび脚部ホルダー。
10. 【請求項１０】前記足部支持装置が、前記多数の組の緊
    締部材の１つが緊締されている平らな面を有するように
    されている請求の範囲第７項に記載された組合せ手足用
    シートおよび脚部ホルダー。
11. 【請求項１１】前記切欠き内に配置されて前記シートに
    固定され、患者の脚部が貫通して伸長できるのに充分な
    寸法の開口を有する引伸ばし可能のパネルをさらに含む
    ようにされている請求の範囲第１項に記載された組合せ
    手足用シートおよび脚部ホルダー。
12. 【請求項１２】前記シートが患者の第２の脚部を受入れ
    るように配置された附加的な切欠きを有し、前記附加的
    な足部支持装置を前記シートに対して、附加的な足部支
    持装置およびこの附加的な足部支持装置を前記附加的な
    切欠きを通って伸長する患者の脚部の下方の位置にて緊
    締する附加的な係合装置をさらに含むようにされている
    請求の範囲第１項に記載された組合せ手足用シートおよ
    び脚部ホルダー。
13. 【請求項１３】前記附加的な係合装置が前記足部支持装
    置を受入れるように寸法決めされた少なくとも１つのポ
    ケットを含むようにされている請求の範囲第12項に記載
    された組合せ手足用シートおよび脚部ホルダー。
14. 【請求項１４】前記附加的な係合装置が前記シートに緊
    締されて前記附加的な足部支持装置に係合するように寸
    法決めされた少なくとも１つのストラップの組を含むよ
    うにされている請求の範囲第12項に記載された組合せ手
    足用シートおよび脚部ホルダー。
15. 【請求項１５】前記附加的な係合装置が多数の附加的な
    組のストラップを含み、これらの附加的な組のストラッ
    プが前記切欠きから種々の異なる距離に間隔をおかれて
    いて、何れの時にも前記附加的な足部支持装置に係合す
    る前記附加的な組のストラップの特定の１つの組が患者
    の脚部の長さおよび膝に望まれる曲げの量に関係するよ
    うになされている請求の範囲第12項に記載された組合せ
    手足用シートおよび脚部ホルダー。