JPH07116117A - 内視鏡用洗浄消毒装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】本発明は、その洗浄対象の内視鏡の状況に応じ
た適切な処理内容を選定して、効率的な洗浄処理の達成
し、合わせて適切な洗浄によって確実な消毒を確保でき
る内視鏡用洗浄消毒装置を提供することを目的とする。 【構成】本発明は、洗浄消毒槽６に内視鏡８を設置し、
洗浄、濯ぎ、消毒、乾燥の手順で、内視鏡８を自動的に
洗浄・消毒する内視鏡用洗浄消毒装置において、少なく
とも２つ以上の洗浄方式が異なる洗浄工程の逐行を制御
駆動する制御手段と、洗浄方式が異なる洗浄工程から、
少なくとも１つ以上の洗浄工程を選択する選択手段とを
具備した。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、内視鏡を洗浄・消毒す
る内視鏡用洗浄消毒装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、内視鏡は、患者間の感染を防止
するため、各症例後に洗浄・消毒する必要がある。従
来、マニュアル方式で行う洗浄は、その内視鏡の外表面
をスポンジ等により拭き取って洗浄し、内視鏡のチャン
ネル内については、ブラシおよび流水により洗浄を行
う。この後、たらい等の容器にグルタラール系消毒液を
溜め、この消毒液中に内視鏡本体を浸漬して消毒を行っ
ている。

【０００３】しかし、マニュアル方式での洗浄消毒を行
うのでは、かなりの手間と作業時間を要する。さらに、
洗浄消毒作業を行ったユーザーの個人差により、達成レ
ベルにばらつきが出てしまうという問題が生じる。

【０００４】そこで、洗浄消毒を達成レベルの統一化
と、洗浄消毒作業に対するユーザーの負担の軽減を図る
ため、自動化された内視鏡用洗浄消毒装置が広く使用さ
れている。

【０００５】ところで、現在の自動式の内視鏡用洗浄消
毒装置で行われている洗浄・消毒の標準工程は、ポンプ
を利用しての『洗浄』→『濯ぎ』→『薬液浸漬消毒』→
『濯ぎ』の順となっている。また、洗浄工程の方式は固
定的で変更できないものであった。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】この種の自動式の内視
鏡用洗浄消毒装置にあっては、消毒効果を補うため、消
毒液固着を招く血痕等のたんぱくの除去や消毒能力を妨
げる細菌を前もって大量に減少させておける洗浄力を高
めることと、消毒効果の効率を高めるための温度および
濃度管理等の消毒時の環境設定や、濯ぎ水の除菌あるい
は滅菌が重要である。さらに、濯ぎ後、濡れたまま放置
すると菌は繁殖する可能性があるため、内視鏡の保管時
に細菌の繁殖場をなくす等の濯ぎ後の後処理も重要であ
る。しかしながら、この種の自動式の内視鏡用洗浄消毒
装置にあっては、それらの能力がいずれも不足になりが
ちである。

【０００７】この種の自動式内視鏡用洗浄消毒装置によ
る標準工程により、内視鏡を洗浄消毒する場合の主な改
善項目としては、(1) 洗浄力の向上、(2) 確実な消毒、
(3)問題の起こらない水での濯ぎ、(4) 乾燥による保管
時の細菌繁殖場の抹消などが挙げられる。特に、従来装
置における洗浄工程の方式は固定的で変更できないもの
であったから、洗浄対象の内視鏡の状況に応じた適切な
洗浄処理が選択できなかった。

【０００８】そこで、本発明は、その洗浄対象の内視鏡
の状況に応じた適切な処理内容を選定して、効率的な洗
浄処理の達成し、合わせて適切な洗浄によって確実な消
毒を確保できる内視鏡用洗浄消毒装置を提供することを
目的とする。

【０００９】

【課題を解決する手段および作用】本発明は、洗浄消毒
槽に内視鏡を設置し、洗浄、濯ぎ、消毒、乾燥の手順
で、内視鏡を自動的に洗浄・消毒する内視鏡用洗浄消毒
装置において、洗浄方式が異なる少なくとも２つ以上の
洗浄工程の逐行を制御駆動する制御手段と、前記洗浄工
程の中から少なくとも１つの洗浄工程を選択してこれを
逐行させる選択手段とを具備した。そして、洗浄対象の
内視鏡の状況に応じ、適切な処理内容を選定して処理で
き、また、洗浄工程の複数の組み合わせを選定して、効
率的な洗浄処理の達成し、合わせて適切な洗浄処理によ
って確実な消毒を確保する。

【００１０】

【実施例】図面を参照して本発明の一実施例を説明す
る。内視鏡用洗浄消毒装置は、図１で示すように構成さ
れている。同図１中、１は給水弁であり、これは図示し
ない温水源と水道に接続され、その選択した一方を給水
タンク２に接続する。また、給水弁１と給水タンク２の
供給管路の途中には滅菌手段３が着脱自在に接続できる
ようになっており、これを接続することにより、給水タ
ンク２に供給する温水または水道水を滅菌することがで
きる。滅菌手段３は、例えば滅菌フィルタあるいは紫外
線照射、オゾン処理などにより滅菌する。また、この種
の滅菌手段３を給水タンク２に設けてもよい。

【００１１】給水タンク２に貯水された洗浄水は、洗浄
ポンプ４の動作で、洗浄水管路５を通じて洗浄消毒槽６
の上部に設けられた噴射ノズル７に供給される。洗浄消
毒槽６内には洗浄消毒使用とする内視鏡８が設置され
る。洗浄水管路５の途中からはチャンネル洗浄用管路９
が分岐し、この管路９は、３方切換え弁からなる第１の
切換え弁１１を介して、注入用チューブ１２を接続する
チューブ接続口１３に通じる。チューブ接続口１３に接
続した注入用チューブ１２は、内視鏡８のチャンネルに
接続される。

【００１２】洗浄消毒槽６の底部には、排出口１４が設
けられており、排出口１４は３方切換え弁からなる第２
の切換え弁１５が接続されている。第２の切換え弁１５
の３つの選択ポートには、消毒液タンク１６に通じる消
毒液戻し管路１７、廃棄管路１８および循環管路１９が
個別に接続されている。廃棄管路１８には排水ポンプ２
０が設けられ、循環管路１９には循環ポンプ２１が設け
られている。

【００１３】消毒液タンク１６の底部には、図示しない
温度調節部によって制御される加温用ヒータ２２が設け
られていて、この加温用ヒータ２２により消毒液タンク
１６内の消毒液を適正な温度に加温するようになってい
る。また、消毒液タンク１６の底部には、途中に消毒ポ
ンプ２３を設けた消毒液供給管路２４が接続されてい
る。この消毒液供給管路２４は前記洗浄消毒槽６に設け
た消毒液注入口２５に接続されている。

【００１４】また、この装置にはエアー供給ユニット部
が設けられている。このエアー供給ユニット部は外部エ
ヤーを滅菌フィルタ２６を通して取り込み、これを２方
切換え弁からなる第３の切換え弁２７を介して、外部エ
ヤーを直接、あるいは加温ヒータ２８を通して、エヤー
供給管路２９に送り込む。エヤー供給管路２９にはエア
ーポンプ３０が設けられている。また、エヤー供給管路
２９は、２方切換え弁からなる第４の切換え弁３１を介
して２つに分岐し、その一方は前述した第１の切換え弁
１１に接続され、他方は洗浄消毒槽６に設けられた気泡
噴射口３２に接続されている。

【００１５】さらに、洗浄消毒槽６には洗剤ディスペン
サ３３が接続され、必要に応じて洗浄消毒槽６に洗剤を
供給するようになっている。洗浄消毒槽６の底部には超
音波発振器ユニット３４が付設されている。超音波発振
器ユニット３４は超音波洗浄を行う場合に使用する。

【００１６】前述した内視鏡用洗浄消毒装置の各部は、
制御部（制御手段）４０によってその動作が制御され
る。また、図示しない操作パネルには各動作を選択する
ボタン等が設けられている。洗浄に当たっては、操作パ
ネルの選択ボタンを操作することにより、洗浄方式が異
なる複数の洗浄工程の中から１つ以上の洗浄工程が選択
し、これを逐行させる選択手段が設けられている。

【００１７】以下、この内視鏡用洗浄消毒装置による内
視鏡の洗浄・消毒の標準工程について述べる。図２はそ
の各工程の動作を状況を一覧的に示す。 ＜洗浄工程＞ここでは次の３つの洗浄方式が逐行でき
る。そして、図示しない操作パネルにボタン等によって
操作される選択手段によって、そのうちいずれか１つ以
上の方式の洗浄工程を選択し、前記制御部４０によっ
て、これを行う。ただし、２つ以上の方式の洗浄工程を
組み合わせてそれを続けて行う場合であって、その１つ
にシャワー洗浄を選択する場合には、前段でシャワー洗
浄、その後で超音波洗浄や泡洗浄が実行されることが望
ましい。特に推める組み合わせのモードとしては、『シ
ャワー洗浄＋超音波洗浄』と『超音波洗浄＋泡洗浄』で
ある。

【００１８】（シャワー洗浄の工程）給水弁１を切り換
えて水道側に接続すると、給水タンク２には水道水が貯
溜される。給水弁１を温水源側に切り換えて接続すれ
ば、温水の貯溜も可能である。また、この際、滅菌手段
３を装着しておけば、供給水を滅菌することができる。
洗浄ポンプ４の動作で、給水タンク２に貯水された洗浄
水は、噴射ノズル７に供給され、洗浄消毒槽６内にセッ
トされている内視鏡８の外表面に洗浄水を噴射するシャ
ワー洗浄を行う。

【００１９】一方、第１の切換え弁１１を介してチュー
ブ接続口１３から注入用チューブ１２を通じて、内視鏡
８のチャンネルにも、送液がなされて、そのチャンネル
内を洗浄する。

【００２０】この際、排水ポンプ２０が動作しており、
洗浄消毒槽６内に落ちた汚水は順次廃棄管路１８を通じ
て排出される。これにより、内視鏡８に付着していた軟
らかな汚れ、すなわち、それ程、付着性の強くない汚れ
を除去することができる。

【００２１】（超音波洗浄）第２の切換え弁１５を閉
じ、排水ポンプ２０を停止した状態で、洗浄ポンプ４を
引き続き動作させることで、洗浄消毒槽６内に洗浄水を
貯溜する。図示しない水位センサなどで所定の浸漬水位
まで貯溜されると、排水ポンプ２０が停止し、洗剤ディ
スペンサ３３から適量の洗剤が貯溜液中に注入され、こ
れによって貯溜液が適正濃度の洗剤液となる。ここで、
超音波発振器ユニット３４の超音波振動をスタートさせ
ることで、超音波を加える。これにより、長時間放置さ
れて固まった汚れ等を除去可能な超音波洗浄が行える。

【００２２】また、このとき、内視鏡８のチャンネルに
も、循環ポンプ２１により洗浄消毒槽６内の洗浄水を送
液して、洗剤による洗浄効果を内視鏡８のチャンネル内
にも発揮させることができる。

【００２３】（泡洗浄）前記超音波洗浄時のように洗浄
消毒槽６内に洗剤液を貯溜させた後、エアー供給ユニッ
ト部を作動し、滅菌フィルター２６を通した外部エアー
をエアーポンプ３０により気泡噴射口３２から洗浄消毒
槽６内の洗剤液中に注入することで、泡を作る。この泡
により物理的洗浄効果を得ることができる。これは、超
音波洗浄後の浮き出た汚れ等の除去に効果がある。ま
た、内視鏡８のチャンネル内も、前述の循環ポンプ２１
を動作させることで洗浄できる。

【００２４】なお、２段階目の洗浄工程においては、内
視鏡チャンネル内の送液、洗剤の添加、温水の使用が可
能である。また、洗浄対象の内視鏡８の汚れが少ない状
況にあっては、簡易的に処理して、処理時間の短縮化を
図るため、シャワー洗浄のみを選択して、洗浄処理を行
ってもよい。

【００２５】＜濯ぎ工程＞ここでは前述したシャワー洗
浄または浸漬式泡洗浄と同様の動作を行うことにより、
濯ぎを行う。この動作は、洗浄排水後、洗浄消毒槽６内
に残留している洗剤成分や汚れの固まり等を濯ぎ水と共
に除去する。その後、エアー供給ユニット部のエアーポ
ンプ３０により内視鏡８のチャンネル内に送気がなさ
れ、除水を行う。

【００２６】また、この濯ぎは同時に、濯ぎ水に温水で
はなく常温の水を用いることで、後の消毒工程時に洗浄
消毒槽６内に注入、貯溜される消毒液の温度による劣化
の影響を極力及ぼさないよう調整する役目がある。つま
り、前述の洗浄工程時は温水を用いて洗浄効果の向上を
図るが、消毒液は寿命の関係で常温で用いるため、この
濯ぎ工程で、洗浄消毒槽６の内部を温調する。

【００２７】＜消毒工程＞消毒液タンク１６内に貯溜さ
れている消毒液は、薬剤メーカーで指定されている使用
温度、例えば、常温２０℃〜２５℃に、加温用ヒータ２
２および温度調節コントロール部（図示せず）により保
たれている。

【００２８】前記消毒液を消毒ポンプ２３により、消毒
液注入口２５から、洗浄消毒槽６内に注入して貯溜され
る。この際、循環ポンプ２１により内視鏡８のチャンネ
ル内にも消毒液が送液されるため、内視鏡８の全体を浸
漬消毒可能である。一定時間経過後、第２の切換え弁１
５が消毒液タンク１６側に切り換わり、消毒液タンク１
６に消毒液を回収する。この際、エアー供給ユニット部
のエアーポンプ３０により内視鏡８のチャンネル内に送
気がなされ、チャンネル内の消毒液が除去される。

【００２９】＜（最終）濯ぎ工程＞前述の＜濯ぎ工程＞
と同様の動作を行うことで、残留消毒液の濯ぎ落としを
行う。ただし、この際、温水を選択してこれを供給すれ
ば、次の乾燥工程の時間短縮に効果を発揮する。また、
滅菌手段３により濯ぎ水は滅菌されており、内視鏡８に
雑菌が付着しないため、保管時に繁殖することが防止で
きる。

【００３０】また、その後、エアー供給ユニット部のエ
アーポンプ３０により内視鏡８のチャンネル内に送気が
なされ、チャンネル内の除水を行う。 ＜乾燥工程＞加温ヒータ２８を動作して、取り込んだ外
部エアーを温風としてこれをエアーポンプ３０によって
洗浄消毒槽６内および内視鏡８のチャンネル内に送られ
る。これにより、内視鏡８に付着した水滴を気化させる
ことができ、保管時の菌の繁殖を防止できる。

【００３１】以上述べた、一連の工程を標準工程として
行うことで、下記の各工程の目標レベルを達成できる。 (1) あらゆる付着レベルの汚れ（どろどろした汚れや、
固まった汚れ等）を確実に洗浄除去することができる。 (2) 消毒液メーカーが指定した環境での使用、および循
環式による確実な消毒ができる。 (3) 水の滅菌処理および温水使用による濯ぎ効率を向上
できる。 (4) 乾燥工程付加による二次汚染の防止を図ることがで
きる。

【００３２】(5) その上、ユーザーは簡単な操作のみ
（例えば、スタートボタンを押すこと）で、前記の確実
な洗浄消毒工程レベルを達成することができる。 ところで、前記実施例の構成では、循環管路１９および
循環ポンプ２１を設けて、図２で示すように、超音波洗
浄、泡洗浄、濯ぎ工程、消毒工程、最終濯ぎ工程におい
て、洗浄消毒槽６内に貯溜した洗浄水あるいは消毒液を
その槽内と内視鏡８のチャンネル内とで、循環させるよ
うにしたから、コストのかかる、あるいは供給量の少な
い洗浄液や消毒液でも、確実に洗浄・消毒が行える。

【００３３】また、浸漬消毒液が槽内に貯溜されている
時に循環管路１９から消毒液を送液循環することで、常
にチャンネル内の消毒液が入れ換わり、さらに流水して
いることで物理的な剥離効果も生じ消毒効果も向上につ
ながる。う温度とは水道水温等）であった。

【００３４】洗浄時は水道水温の洗浄水よりも高温（例
えば、内視鏡の耐性ぎりぎりの温度５０℃）の洗浄水を
用いた方が洗浄効果はアップされ、乾燥工程の目の消毒
液濯ぎ時には乾燥時間を短縮するために高温の濯ぎ水を
用いた方がよい。

【００３５】しかし、そのほかの工程の場合、例えば消
毒工程の前の洗浄液濯ぎ工程では次工程で槽内に貯溜さ
れる消毒液の温度を常温（２０〜２５℃）に保つため、
槽内をより常温に近い水道水温度にした方がよいことも
ある（消毒液は高温で使用すると消毒効果の寿命が短く
なる。）。

【００３６】したがって、１サイクルの中でも違う温度
の水を供給する必要がある。また、一サイクル全ての工
程に必要とする水量はかなりの量となるため、短時間で
の供給量が限られてしまう温水を使用しようとすれば、
一サイクルの工程時間は延長してしまう。そこで温水を
使用する工程を解釈して有効的に用いることは必要不可
欠である。

【００３７】そこで、給水弁１に複数の供給源、例えば
温水、水道水を接続し、１サイクルの中で工程を各工程
に有効な供給源を選択して供給することで、それぞれの
工程を確実に処理でき、また供給量の少ない供給源を有
効的に活用できる。

【００３８】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、洗
浄方式が異なる少なくとも１つ以上の洗浄工程を選択し
て実行するから、洗浄対象の内視鏡の状況に応じ、適切
な処理内容を選定して処理できる。さらには、洗浄工程
の複数の組み合わせを選定して、効率的な洗浄処理の達
成し、合わせて適切な洗浄処理によって確実な消毒を確
保することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施例に係る内視鏡用洗浄消毒装置
の概略的な構成の説明図。

【図２】本発明の一実施例に係る内視鏡用洗浄消毒装置
による標準工程についての動作状況を一覧的に示す説明
図。

【符号の説明】

１…給水弁、２…給水タンク、４…洗浄ポンプ、５…洗
浄水管路、６…洗浄消毒槽、８…内視鏡、９…チャンネ
ル洗浄用管路、１１…第１の切換え弁、１２…注入用チ
ューブ、１３…チューブ接続口、１４…排出口、１５…
第２の切換え弁、１６…消毒液タンク、１７…消毒液戻
し管路、１８…廃棄管路、１９…循環管路、２０…排水
ポンプ、２１…循環ポンプ、２３…消毒ポンプ、２４…
消毒液供給管路、２５…消毒液注入口、２７…第３の切
換え弁、２９…エヤー供給管路、３０…エアーポンプ、
３１…第４の切換え弁、３２…気泡噴射口、３３…洗剤
ディスペンサ、３４…超音波発振器ユニット、４０…制
御部。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 小川 章生 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】洗浄消毒槽に内視鏡を設置し、洗浄、濯
   ぎ、消毒、乾燥の手順で、内視鏡を自動的に洗浄・消毒
   する内視鏡用洗浄消毒装置において、 洗浄方式が異なる少なくとも２つ以上の洗浄工程の逐行
   を制御駆動する制御手段と、前記洗浄工程の中から少な
   くとも１つの洗浄工程を選択してこれを逐行させる選択
   手段とを具備したことを特徴とする内視鏡用洗浄消毒装
   置。