JPH07136201A - 脛骨プロテーゼ移植片 - Google Patents

脛骨プロテーゼ移植片

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JPH07136201A
JPH07136201A JP6149438A JP14943894A JPH07136201A JP H07136201 A JPH07136201 A JP H07136201A JP 6149438 A JP6149438 A JP 6149438A JP 14943894 A JP14943894 A JP 14943894A JP H07136201 A JPH07136201 A JP H07136201A
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    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
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Abstract

(57)【要約】 【目的】 本発明は膝関節近位面を置換するためのモジ
ュール型脛骨プロテーゼに関する。 【構成】 本発明の脛骨プロテーゼは平坦な上面、およ
び上面から上方へ延在して収斂側部を有する第１鳩尾形
セグメントおよび第２鳩尾形セグメントを有する脛骨基
板から成る移植片から成ることを特徴とし、上記脛骨基
板は上面周辺のまわりで上方へ延在するレールを含むの
が好ましく、上記移植片は、大腿移植片と関節接合する
ための上方面、脛骨基板と係合でき、レール内に嵌合す
る形状の外エッジを有しかつ第１および第２鳩尾形セグ
メントを受ける鳩尾形溝を含む下方面、および外エッジ
の一部内に上記レール内に形成された溝に嵌合する舌部
を脛骨関節面部材を更に含むのがよい。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は膝関節の脛近位面を置換
するためのプロテーゼ装置に関する。更に、具体的に
は、本発明はモジュール型脛骨プロテーゼの複数の構成
要素を相互に取り付けるための手段に関する。
【０００２】
【従来の技術】基板および分離関節面部材を有するモジ
ュール型脛骨プロテーゼは関節面部材を基板へ取付ける
ために信頼できる手段を必要とする。理想的には、取付
手段は簡単な組立体であって基板と関節面部材との間の
摺動および分離を防止するものである。上記取付手段は
固定を確実にする一方で基板または関節面部材を不必要
に弱化させる性質を有しないものであることが重要であ
る。しかし、傾動する大きな荷重を脊椎から関節面部材
へ伝達することのできる制約された膝設計において上記
課題を達成することは特に困難である。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は上記必
要性を満足させるための基板および関節面部材、相互係
止する２セグメント鳩尾形機構を有するモジュール型脛
骨プロテーゼを提供することにある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明において、上記基
板はその周辺のまわりで上方へ延在しかつ２セグメント
鳩尾形部と融合するレールを有する。この連続的レール
は上記基板の周辺に沿った切欠きを排除することにより
上記基板を強化する。この形態は連続的レールの形成を
可能にしかつ後方で鳩尾形部の係合を維持する２セグメ
ント鳩尾形部の構成により達成される。上記２セグメン
ト鳩尾形部は、また、前方鳩尾形セグメントの寸法を最
小にして関節面部材内に必要な鳩尾形溝を縮小し、それ
により強力な関節面部材を形成する。上記鳩尾形セグメ
ントは上記関節面部材の下側において２セグメント、合
成角、鳩尾形溝と係合する合成角を含み、上記脛骨基板
の先端面および後レールに対して上記関節面部材を嵌め
込む。この嵌め込み作用が脛骨部材間の摺動および分離
を防止する。
【０００５】好ましい態様において、上記鳩尾形機構は
関節面部材に設けられた舌部と基板内に設けられた溝と
の共働により上記脛骨部材の分離を更に防止する。上記
２セグメント鳩尾形部は同一設計の基板上に補強背骨を
有する関節面部材の選択的使用を可能にする。剛性補強
ポストが上記背骨に沿って上方へ延在して上記背骨を強
化すると共に上記関節面部材と上記基板を分離させるお
それのある上記背骨上へ加わる力に抵抗する。上記補強
ポストは上記関節面部材へ収容される基部を有する。こ
の基部はこの剛性基部と上記基板上の後方鳩尾形セグメ
ントとの係合を回避する孔を含む。しかし、上記関節面
部材の前方鳩尾形セグメントと上記基板とは相互に係合
する。上記基部は、また、上記関節面部材を通過する孔
と同軸の貫通孔、および上記構成部材を確実に結合する
ためのボルトを収容するための孔を上記基板内に有す
る。
【０００６】より具体的には、本発明の人間の膝のため
の移植片は、概ね平坦な上面、上記上面から上方へ延在
しかつ収斂側部を有する第１鳩尾形セグメント、および
上記上面から上方へ延在しかつ収斂側部を有する第２鳩
尾形セグメントを有し、上記第２セグメントの上記収斂
側部は上記第１セグメントの収斂側部に対して上記第１
セグメントの収斂側部が上記第２セグメントの収斂側部
と同一線にならないように外方へ傾斜している、脛骨基
板から成ることを特徴とする。
【０００７】上記脛骨基板は上記上面上に延在しかつ上
記上面のまわりの実質的全路に延在するレールを更に含
むのが好ましく、上記レールの一部は舌部を受ける溝を
形成するためのアンダーカットを有するのがよい。上記
移植片は、大腿骨移植片と関節接合するための上方面、
上記脛骨基板と係合でき、上記レール内に嵌合する形状
の外エッジを有しかつ上記第１および第２鳩尾形セグメ
ントを受ける形状の鳩尾形溝を含む下方面、および上記
外エッジの一部内に形成されかつ上記舌部受け溝内に嵌
合する形状の舌部を有する脛骨関節面部材を更に含む。
【０００８】上記脛骨関節面部材は、更に、上記下方面
へ開放しているポスト孔を含む上記上方面から上方へ延
在する背骨、および上下部をもつ基部を有する補強部材
を含み、上記基部はその上部から上方へ延在するポスト
を有し、上記ポストは上記ポスト孔内へ嵌合する構成で
あり、かつその鳩尾角と係合することなく上記第１鳩尾
形セグメント上へ適合する間隙孔が上記下部内に形成さ
れている。
【０００９】更に、本発明は、概ね平坦な上面を有する
脛骨基板、上方面および下方面を有する脛骨関節面部
材、上記下方面へ開放しているポスト孔を含む上記上方
面から上方へ延在する背骨、および上下部を有しかつそ
の上部から上方へ延在するポストを有する基部を含む補
強部材から成り、上記ポストは上記ポスト孔内へ嵌合す
る構成であることを特徴とする膝のためのプロテーゼ移
植片を提供する。
【００１０】上記プロテーゼ移植片は更にねじを含み、
かつ上記関節面部材はそこを通って上記上方面から上記
下方面へ延在する孔を有し、かつ上記補強部材はそこを
通って上記上方面から上記下方面へ延在する孔を含み、
かつ上記基板はその上面内に孔を含み、かつ上記ポスト
が上記ポスト孔へ設置されかつ上記関節面部材が上記基
板上に設置されたときに、上記ねじは上記孔から上記３
構成部材内に設置され、上記ねじは上記孔から上記関節
面部材を通過し、締め付けられたときに上記基板に対し
て上記補強部材を締結に付勢するために上記補強部材上
に固定される構成であるのが望ましい。
【００１１】上記プロテーゼ移植片は、上記基板の上面
から上方へ延在する鳩尾形部を更に含み、かつ上記補強
部材の上記基板は、上記ポストが上記ポスト孔へ設置さ
れかつ上記関節面部材が上記基板上に設置されたときに
上記鳩尾形セグメントと係合することなく上記鳩尾形部
の一部上へ適応する構成の間隙孔を含むのがよい。以下
に、添付図面を参照して本発明の好適例を説明する。
【００１２】
【実施例】図１および２において、脛骨基板１は上面２
と上面２の周辺のまわりで上方へ延在するレール３を有
する。同様に基板１から上方へ延在する上面２は第１セ
グメント４および第２セグメント５から成る２セグメン
ト鳩尾形部である。レール３は基板１を弱化させる基板
の後領域内の切欠きを排除するために第２セグメント５
と融合する。第１セグメント４は引込み角を形成する収
斂側を有する。この引込み角は１から１７９度まで変化
させることができるが約３２度が好ましい。第２セグメ
ント５も同様に引込み角を形成する収斂側を有する。た
だし、第２セグメント５の収斂側は第１セグメント４の
収斂側に対して外方へ傾斜しているので第１セグメント
の収斂側と同一線上でない。第１および第２の鳩尾形セ
グメントはショルダ６で結合して連続した２セグメント
鳩尾形部を形成する。第２セグメント５の引込み角は第
１セグメント４の引込み角と同一であるのが好ましい。
上記２セグメントの鳩尾形部は連続レールを形成すると
共に第２セグメント５の上記傾斜によって鳩尾形部の係
合を後方で維持する。上記２セグメントの鳩尾形部は同
時に第１の前方の鳩尾形セグメント４の寸法を最小にし
て関節部材内に必須の鳩尾形溝を小さくする。この結
果、冷却物質流に対する抵抗力が改善された強力な関節
面部材が形成される。上記２セグメント鳩尾形部は鳩尾
角７を有し、この鳩尾角は１から８９度の範囲で変化さ
せることができるが約４５度が好ましい。好ましい態様
において、鳩尾角７は第１セグメント４および第２セグ
メント５の両者において同一角度である。好ましい態様
において、後溝８はレール３の後方部の拡大部９内のア
ンダーカットとして形成される。基板１は関節面部材に
対して強力かつ剛性の支持体とするために金属で形成さ
れるのが好ましい。
【００１３】図３から５は脛骨基板１の上面２へ取り付
ける関節面部材１０を示す。この関節面部材は大腿骨要
素と関節接合するための上方面１１および基板１の上面
２と融合係合するための下方面１２を有する。関節面部
材１０の周辺のまわりの段付エッジ１３は圧縮荷重が加
わるとレール３と係合して関節面部材の外方移動に抵抗
するように構成されている。上記２セグメント鳩尾形部
に対応する２セグメント鳩尾形孔１４が下方面１２内に
形成されている。好ましい態様は後溝８と係合するよう
に構成された後方舌部１５を有する。関節面部材１０は
大腿骨部材との関節接合を補助するために自然の平滑さ
を有しかつ後述の鳩尾境界面を形成するために弾性変形
可能なポリエチレン等のポリマーから形成されるのが好
ましい。
【００１４】使用時に、関節面部材１０は、図６に示さ
れたように、その下方面１２をレール３の上面と接触さ
せ、２セグメント鳩尾形孔１４を鳩尾形セグメント４お
よび５に整列させることにより位置決めされる。下後方
力によって関節面部材１０は付勢されて基板１と係合す
る。上記２セグメント鳩尾形孔は第１セグメント４およ
び第２セグメント５と係合し、舌部１５は後溝８と係合
する。上記鳩尾形部が上記鳩尾形孔と係合するときに、
該鳩尾形孔は屈撓して変形し、その反力により上記関節
面部材を上記レールの前部１８へ向けて前進移動させ、
続いて基板１の上面２へ向けて下方移動させる。この反
力は上記引込み角および鳩尾角７に起因して発生する。
この反力は鳩尾形セグメント４および５の両者の全体へ
有利に分配される。関節面部材１０の前エッジ１９がレ
ール３を通過するときに、関節面部材１０は移動して基
板１に着座する。使用者が下後方力を抜くときに関節面
部材１０の弾性変形による反力が上記関節面部材の下方
面１２および上エッジ１９をそれぞれ、図７に示された
ように、基板の上面２およびレール３の前部１８へしっ
かりと押圧する。
【００１５】図８から１２に示された他の態様におい
て、背骨を有する関節面部材２０は大腿骨部材の運動を
抑制するための背骨２１を有する。この背骨付部材は補
強部材２２により強化されかつ更に固定される。補強部
材２２は充分な強度と剛性を付与するために金属で形成
されるのが好ましい。この背骨付部材は凹部２３、ポス
ト孔２４、およびボルト孔２５を有する。補強部材２２
は上部２７および下部２８を有する基部２６から成る。
ポスト２９は基部２６の上部２７から延在する。ボルト
孔３１は基部２６を貫通する。補強部材２２は背骨付関
節面部材２０へ嵌め込まれ、ポスト２９はポスト孔２４
へそして基部２６は凹部２３内に延在する。基部２６内
のボルト孔３１は背骨付関節面部材２０内のボルト孔２
５と一直線になる。
【００１６】使用に際して、補強部材２２は背骨付関節
面部材２０内に設置され、かつ背骨付関節面部材２０は
前述の態様について説明したように、脛骨基板１上に設
置される。しかし、剛性基部２６の間隙孔３０は上記鳩
尾の第１セグメント４上に適合するがそれとは係合しな
い。第２セグメント５は鳩尾形孔１４と係合しかつ舌部
１５は後溝８と係合する。背骨付関節面部材２０が基板
１上に着座するときに、ボルト孔２５と３１は基板１内
のボルト孔３２と一直線になる。ボルト３３がボルト孔
２５、３１および３２へ挿入されてナット、または好ま
しくはねじ付ステム延長部材３４と係合する。ボルト３
３は背骨付関節面部材２０内のボルト孔２５を完全に通
過して補強部材２２の基部２６と当接する。ボルト３３
が締めつけられるときに、補強部材２２の基部２６は上
記基板の上面２へ締結に付勢される。ポスト２９とポス
ト孔２４の壁との閉鎖係合によって背骨２１を変位させ
る力がポスト２９へ伝達され、かつ従って基板１へ伝達
される。第２鳩尾形セグメント５と鳩尾形孔１４との係
合、および舌部１５と後溝８との係合に関連して補強部
材２２は背骨付関節面部材２０を基板１へ確実に固定す
る。これは背骨付関節面部材２０を基板１との係合から
解放するために、背骨付関節面部材を傾斜または摺動し
て変位しなければならないが、これが補強部材２２およ
びボルト３３により防止されることによる。
【００１７】上記は本発明の好適態様を示すものであ
り、この態様に関して特許請求の範囲に記載の発明の精
神および範囲において設計上および構造上の変更が可能
であることは当業者に理解されるであろう。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による脛骨基板の上面図である。
【図２】図１のＡ−Ａ線に沿った脛骨基板の断面図であ
る。
【図３】関節面部材の側面図である。
【図４】図３の部材の上面図である。
【図５】図４の部材の底面図である。
【図６】脛骨基板上に設置された関節面部材の断面図で
あり、関節面部材はＡ−Ａ断面線およびＢ−Ｂ断面線に
沿って断面されている。
【図７】完全に組立られた関節面部材を示す図６と同様
の断面図である。
【図８】関節面部材の他の態様の底面図である。
【図９】図８のＣ−Ｃ線に沿った関節面部材の断面図で
あってネジを示す。
【図１０】補強部材の底面図である。
【図１１】図１０の関節面部材の側面図である。
【図１２】ステム延長部材の側面図である。
【符号の説明】
１…脛骨基板 ２…上面 ３…レール ４…第１セグメント ５…第２セグメント ６…ショルダ ７…鳩尾角 ８…後溝 ９…拡大部材 １０…関節面部材 １１…上方面 １２…下方面 １３…エッジ １４…孔 １５…舌部 ２１…背骨 ２２…補強部材 ３３…ボルト ３４…ステム延長部材
フロントページの続き (72)発明者 デイル イー．ヒールマン アメリカ合衆国，インディアナ 46910, アクロン，イースト 10993 サウス 300 (72)発明者 ジェイ ティー．バンシックル アメリカ合衆国，インディアナ 46538, リースバーグ，イーエムエス ビー43 エ ルエヌ 120

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 次の構成要素を有する脛骨基板から成る
    ことを特徴とする人間の膝のための移植片：概ね平坦な
    上面、 上記上面から上方へ延在しかつ収斂側部を有する第１鳩
    尾形セグメント、および上記上面から上方へ延在しかつ
    収斂側部を有する第２鳩尾形セグメント、上記第２セグ
    メントの上記収斂側部は上記第１セグメントの収斂側部
    に対して上記第１セグメントの収斂側部が上記第２セグ
    メントの収斂側部と同一線にならないように外方へ傾斜
    している。
  2. 【請求項２】 上記上面上に延在しかつ上記上面のまわ
    りの実質的全路に延在するレールを更に含む、請求項１
    の移植片
  3. 【請求項３】 上記レールの一部は舌部を受ける溝を形
    成するためのアンダーカットを有する、請求項２の移植
    片。
  4. 【請求項４】 次の要素を有する脛骨関節面部材を更に
    含む、請求項３の移植片：大腿骨移植片と関節接合する
    ための上方面、 上記脛骨基板と係合する下方面、上記下方面は上記レー
    ル内に嵌合する形状の外エッジを有しかつ上記第１およ
    び第２鳩尾形セグメントを受ける形状の鳩尾形溝を更に
    含む、および上記外エッジの一部内に形成された舌部、
    上記舌部は上記舌部受け溝内に嵌合する形状である。
  5. 【請求項５】 更に次の要素を含む、請求項４の移植
    片：上記上方面から上方へ延在する背骨、上記背骨はポ
    スト孔を含み、上記ポスト孔は上記下方面へ開放してい
    る、 上下部をもつ基部を有する補強部材、上記基部はその上
    部から上方へ延在するポストを有し、上記ポストは上記
    ポスト孔内へ嵌合する構成であり、かつその鳩尾角と係
    合することなく上記第１鳩尾形セグメント上へ適合する
    間隙孔が上記下部内に形成されている。
  6. 【請求項６】 次の構成要素から成ることを特徴とする
    膝のためのプロテーゼ移植片：概ね平坦な上面を有する
    脛骨基板、 上方面および下方面を有する脛骨関節面部材、 上記上方面から上方へ延在する背骨、上記背骨はポスト
    孔を含み、上記ポスト孔は上記下方面へ開放している、 上下部をもつ基部を有する補強部材、上記基部はその上
    部から上方へ延在するポストを有し、上記ポストは上記
    ポスト孔内へ嵌合する構成である。
  7. 【請求項７】 ねじを更に含み、かつ上記関節面部材は
    そこを通って上記上方面から上記下方面へ延在する孔を
    有し、かつ上記補強部材はそこを通って上記上方面から
    上記下方面へ延在する孔を含み、かつ上記基板はその上
    面内に孔を含み、かつ上記ポストが上記ポスト孔へ設置
    されかつ上記関節面部材が上記基板上に設置されたとき
    に、上記ねじは上記孔から上記３構成部材内に設置さ
    れ、上記ねじは上記孔から上記関節面部材を通過し、締
    め付けられたときに上記基板に対して上記補強部材を締
    結に付勢するために上記補強部材上に固定される、請求
    項６の移植。
  8. 【請求項８】 上記基板の上面から上方へ延在する鳩尾
    形部を更に含み、かつ上記補強部材の上記基板は、上記
    ポストが上記ポスト孔へ設置されかつ上記関節面部材が
    上記基板上に設置されたときに上記鳩尾形部と係合する
    ことなく上記鳩尾形部の一部上へ適合する構成の間隙孔
    を含む、請求項６の移植片。
JP14943894A 1993-07-01 1994-06-30 膝のための移植片 Expired - Lifetime JP3568990B2 (ja)

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