JPH0724668B2 - 尿失禁予防モニタ装置 - Google Patents
尿失禁予防モニタ装置Info
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- JPH0724668B2 JPH0724668B2 JP2116294A JP11629490A JPH0724668B2 JP H0724668 B2 JPH0724668 B2 JP H0724668B2 JP 2116294 A JP2116294 A JP 2116294A JP 11629490 A JP11629490 A JP 11629490A JP H0724668 B2 JPH0724668 B2 JP H0724668B2
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- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/20—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons for measuring urological functions restricted to the evaluation of the urinary system
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-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
- A61F5/48—Devices for preventing wetting or pollution of the bed
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
- A61N1/36007—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation of urogenital or gastrointestinal organs, e.g. for incontinence control
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Description
【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、膀胱に溜った尿量を測定することにより、尿
失禁を事前に報知する尿失禁予防モニタ装置に関するも
のである。
失禁を事前に報知する尿失禁予防モニタ装置に関するも
のである。
（従来の技術） この種の装置としては、特開昭63−311952により、膀胱
の内壁位置を超音波振動子の送受信波形間の時間差から
測定し、尿量が増すと膀胱の径が広がることにより、こ
の時間差が長くなるのを検知して尿意を報知するのが周
知である。また、体表面にセットされる電極対に一定の
高周波電流を供給し、その電流経路に配置された別の電
極対間に検出された高周波電圧信号を検波し、膀胱内の
尿量増加に伴う検波信号レベルの低下、即ちインピーダ
ンス値の低下を基に尿量を検出するのも周知である。
の内壁位置を超音波振動子の送受信波形間の時間差から
測定し、尿量が増すと膀胱の径が広がることにより、こ
の時間差が長くなるのを検知して尿意を報知するのが周
知である。また、体表面にセットされる電極対に一定の
高周波電流を供給し、その電流経路に配置された別の電
極対間に検出された高周波電圧信号を検波し、膀胱内の
尿量増加に伴う検波信号レベルの低下、即ちインピーダ
ンス値の低下を基に尿量を検出するのも周知である。
前者の方法は、尿量増加に伴伴う膀胱内壁の変位に着眼
したものであるが、膀胱筋肉の尿量増加に伴う複雑な活
動に起因して一定の内壁部位の変位だけをモニタしたの
では、尿量には正確に対応せず、検出精度上は問題があ
る。後者の方法の場合、インピーダンス変化はより精度
良く尿量に相関するが、そのインピーダンス自体は体内
の種々の条件で変動し、したがって特定のインピーダン
ス値をしきい値として設定するだけでは精度的に依然問
題がある。
したものであるが、膀胱筋肉の尿量増加に伴う複雑な活
動に起因して一定の内壁部位の変位だけをモニタしたの
では、尿量には正確に対応せず、検出精度上は問題があ
る。後者の方法の場合、インピーダンス変化はより精度
良く尿量に相関するが、そのインピーダンス自体は体内
の種々の条件で変動し、したがって特定のインピーダン
ス値をしきい値として設定するだけでは精度的に依然問
題がある。
よって、本発明は、このインピーダンス検出方式を前提
に、より信頼性を向上させ得る尿失禁予防モニタ装置を
提供することを目的とする。
に、より信頼性を向上させ得る尿失禁予防モニタ装置を
提供することを目的とする。
本発明は、この目的を達成するために、体表面における
膀胱を挟む位置にセットされる電極対に一定の高周波電
流を供給する高周波定電流源と、電極対間における高周
波電流が通流する体表面にセットされる別の電極対間に
検出された高周波電圧信号を検波する高周波電圧信号検
波手段と、この高周波電圧信号検波手段で検波された信
号中の直流分を検出する直流分検出手段と、同様に検波
された信号中の変動分を検出する変動分検出手段と、直
流分と変動分との比を演算する変動・直流比演算手段
と、変動・直流比が尿意を催すべきレベルに達すると報
知手段を作動させる変動・直流比評価手段と、を備えて
いる。
膀胱を挟む位置にセットされる電極対に一定の高周波電
流を供給する高周波定電流源と、電極対間における高周
波電流が通流する体表面にセットされる別の電極対間に
検出された高周波電圧信号を検波する高周波電圧信号検
波手段と、この高周波電圧信号検波手段で検波された信
号中の直流分を検出する直流分検出手段と、同様に検波
された信号中の変動分を検出する変動分検出手段と、直
流分と変動分との比を演算する変動・直流比演算手段
と、変動・直流比が尿意を催すべきレベルに達すると報
知手段を作動させる変動・直流比評価手段と、を備えて
いる。
報知の信頼度をより向上させるには、直流分検出手段で
検出された直流分のレベルが尿量増大に伴う正常な変化
範囲内に在るか否かを判断する直流分変化判断手段と、
変動分検出手段で検出された変動分のレベルが尿量増大
に伴う正常な変化範囲内に在るか否かを判断する変動分
変化判断手段とを付加する。
検出された直流分のレベルが尿量増大に伴う正常な変化
範囲内に在るか否かを判断する直流分変化判断手段と、
変動分検出手段で検出された変動分のレベルが尿量増大
に伴う正常な変化範囲内に在るか否かを判断する変動分
変化判断手段とを付加する。
使用に際しては、双方の電極対を装置の信号処理機能に
整合する予め定められた体表面にセットする。
整合する予め定められた体表面にセットする。
高周波電圧信号検波手段は入力した高周波電圧信号をイ
ンピーダンスに対応する信号として検波すると共に、直
流分検出手段にその検波信号中の直流分を検出させ、変
動分検出手段に検波信号中の呼吸に対応する変動分を検
出させる。
ンピーダンスに対応する信号として検波すると共に、直
流分検出手段にその検波信号中の直流分を検出させ、変
動分検出手段に検波信号中の呼吸に対応する変動分を検
出させる。
これにより、変動・直流比演算手段は直流分に対する変
動分の比もしくは変動分に対する直流分の比を演算す
る。その際、直流分及び変動分双方に対する一定尿量に
ついてのレベル変動の影響が相殺される。変動・直流比
評価手段はこの変動・直流比が尿意を催すべきしきい値
に達すると、報知手段を作動させて装置の装着者或は介
護者に報知する。
動分の比もしくは変動分に対する直流分の比を演算す
る。その際、直流分及び変動分双方に対する一定尿量に
ついてのレベル変動の影響が相殺される。変動・直流比
評価手段はこの変動・直流比が尿意を催すべきしきい値
に達すると、報知手段を作動させて装置の装着者或は介
護者に報知する。
直流分及び変動分変化判断手段が付加されている場合、
変動・直流比評価手段が変動・直流比のしきい値への到
達を検知した際に、直流分及び変動分が雑音の影響を蒙
ることなく尿量増大に伴う予測された正常な変化範囲内
に在るときにのみ報知を行わせる。
変動・直流比評価手段が変動・直流比のしきい値への到
達を検知した際に、直流分及び変動分が雑音の影響を蒙
ることなく尿量増大に伴う予測された正常な変化範囲内
に在るときにのみ報知を行わせる。
第１図は、本発明の一実施例による携帯用尿失禁予防モ
ニタ装置を示す。
ニタ装置を示す。
同図において、10は膀胱を横方向に挟む体表面１にセッ
トされる電極対２、2aに一定の高周波電流を供給する高
周波定電流源、11は電極対２、2a間における高周波電流
の流通経路の体表面１にセットされる電極対３、3a間で
検出された高周波電圧信号を検波する高周波電圧信号検
波手段である。12は検波された信号中の直流分Z0を基定
インピーダンス成分として検出する直流分検出手段、13
は検波信号中の変動分ΔＺを変動インピーダンス成分と
して検出する変動分検出手段である。14は直流分Z0に対
する変動分ΔＺの比を演算する変動・直流比演算手段で
ある。15は変動・直流比評価手段であじ、変動・直流比
ΔZ/Z0が尿意を催すべき値、例えば尿量300ml、又は装
着者が尿意を催す尿量を予め測定し、この測定結果を基
に余裕をもって予め設定したしきい値に達すると、例え
ばブザーである報知手段16を作動させる。
トされる電極対２、2aに一定の高周波電流を供給する高
周波定電流源、11は電極対２、2a間における高周波電流
の流通経路の体表面１にセットされる電極対３、3a間で
検出された高周波電圧信号を検波する高周波電圧信号検
波手段である。12は検波された信号中の直流分Z0を基定
インピーダンス成分として検出する直流分検出手段、13
は検波信号中の変動分ΔＺを変動インピーダンス成分と
して検出する変動分検出手段である。14は直流分Z0に対
する変動分ΔＺの比を演算する変動・直流比演算手段で
ある。15は変動・直流比評価手段であじ、変動・直流比
ΔZ/Z0が尿意を催すべき値、例えば尿量300ml、又は装
着者が尿意を催す尿量を予め測定し、この測定結果を基
に余裕をもって予め設定したしきい値に達すると、例え
ばブザーである報知手段16を作動させる。
変動・直流比演算手段14及び変動・直流比評価手段15
は、アナログレベルの処理を行う個別回路又はディジタ
ル化されたZ0、ΔＺ信号を取込んで処理するCPUで構成
することが考えられる。
は、アナログレベルの処理を行う個別回路又はディジタ
ル化されたZ0、ΔＺ信号を取込んで処理するCPUで構成
することが考えられる。
このように構成された尿失禁予防モニタ装置の動作を、
第２図を参照して説明する。
第２図を参照して説明する。
膀胱内の尿量が増大するに伴い、直流分Z0は減少する。
さらに、呼吸による横隔膜の上下運動に連動して膀胱壁
も運動も惹起され、第１図に示すような電極配列の横方
向の変動分ΔＺは、尿量増加に伴う膀胱壁の連動変位量
の減少に対応して減少する。（第２図では呼吸波の周期
は拡大して示してある）。したがって、高周波電圧信号
検波手段11で検波された脈動を含む信号成分は尿量増加
に伴いレベルが低下すると共に、第２図で点線で示すよ
うに、変動・直流比演算手段14で演算された変動・直流
比ΔZ/Z0は、ΔＺのより急な減少に起因して尿量への相
関性がより高くなる。また、所定の尿量に対して出血や
浮腫等に起因してZ0が相対的に低下したり、或は電極装
着状態もしくは個人差によりZ0が一定の尿量に対して変
動した場合でも、対応してΔＺも連動的に変動するため
にその影響が相殺される。
さらに、呼吸による横隔膜の上下運動に連動して膀胱壁
も運動も惹起され、第１図に示すような電極配列の横方
向の変動分ΔＺは、尿量増加に伴う膀胱壁の連動変位量
の減少に対応して減少する。（第２図では呼吸波の周期
は拡大して示してある）。したがって、高周波電圧信号
検波手段11で検波された脈動を含む信号成分は尿量増加
に伴いレベルが低下すると共に、第２図で点線で示すよ
うに、変動・直流比演算手段14で演算された変動・直流
比ΔZ/Z0は、ΔＺのより急な減少に起因して尿量への相
関性がより高くなる。また、所定の尿量に対して出血や
浮腫等に起因してZ0が相対的に低下したり、或は電極装
着状態もしくは個人差によりZ0が一定の尿量に対して変
動した場合でも、対応してΔＺも連動的に変動するため
にその影響が相殺される。
変動・直流比評価手段15は尿量増加に伴い、検波信号レ
ベルが低下してΔZ/Z0がしきい値に達したのを検知する
と、報知手段16を作動させて装置携帯者あるいは介護者
に排尿時期の警報を発し、失禁の予防を行わせる。
ベルが低下してΔZ/Z0がしきい値に達したのを検知する
と、報知手段16を作動させて装置携帯者あるいは介護者
に排尿時期の警報を発し、失禁の予防を行わせる。
第３図は、本発明のさらに別の実施例を示すもので、直
流分及び変動分のレベルが尿量増大に伴う正常な変化範
囲内に在るか否かを伴わせて判断する機能を備える。即
ち、第１図の直流分及び変動分検出手段12、13には、そ
れぞれの検出信号をディジタル化するA/Dコンバータ22
を経由して、I/Oポート24、ROM27、RAM26等が付属したC
PU25が後続している。I/Oポート24からは報知手段29へ
作動信号が送出され、またしきい値設定手段28からは装
置携帯者の生体特性に応じて設定されたΔZ/Z0のしきい
値を外部設定され、さらに採尿時に検知される尿成分セ
ンサの検知信号がプラグ30よりA/Dコンバータ22を通し
て供給される。例えば、装置装着状態で尿量に対するΔ
Z/Z0をモニタ可能にして、尿意を催した時点で排尿され
た尿量を測定し、例えばその80％の尿量に相当するΔZ/
Z0値をしきい値に設定し、また必要により尿成分データ
も併せてRAM26のバッテリバックアップ領域に保持させ
ておく。
流分及び変動分のレベルが尿量増大に伴う正常な変化範
囲内に在るか否かを伴わせて判断する機能を備える。即
ち、第１図の直流分及び変動分検出手段12、13には、そ
れぞれの検出信号をディジタル化するA/Dコンバータ22
を経由して、I/Oポート24、ROM27、RAM26等が付属したC
PU25が後続している。I/Oポート24からは報知手段29へ
作動信号が送出され、またしきい値設定手段28からは装
置携帯者の生体特性に応じて設定されたΔZ/Z0のしきい
値を外部設定され、さらに採尿時に検知される尿成分セ
ンサの検知信号がプラグ30よりA/Dコンバータ22を通し
て供給される。例えば、装置装着状態で尿量に対するΔ
Z/Z0をモニタ可能にして、尿意を催した時点で排尿され
た尿量を測定し、例えばその80％の尿量に相当するΔZ/
Z0値をしきい値に設定し、また必要により尿成分データ
も併せてRAM26のバッテリバックアップ領域に保持させ
ておく。
そして、CPU25はROM27に格納されたプログラムに従いRA
M26等と協働して第４図のフローチャートに従い動作す
る。先ず、ΔZ/Z0の演算を行うと共に、所定時間分取込
んだ正常と判断されたZ0及びΔＺデータから尿量増加に
伴うそれぞれの検出した変化曲線データを作成し、その
変化曲線データに対して逐次計測されてくるデータ値を
比較して、それぞれの値の例えば数分先の正常な変化範
囲を予測する。以後、この正常な変化範囲内のZ0、ΔＺ
値を正常値として取込んで逐次先行して正常な変化範囲
の予測データを作成する。その際、薬物の服用等により
尿成分データを取込んである場合には、対応してこの予
測データの補正を行う。
M26等と協働して第４図のフローチャートに従い動作す
る。先ず、ΔZ/Z0の演算を行うと共に、所定時間分取込
んだ正常と判断されたZ0及びΔＺデータから尿量増加に
伴うそれぞれの検出した変化曲線データを作成し、その
変化曲線データに対して逐次計測されてくるデータ値を
比較して、それぞれの値の例えば数分先の正常な変化範
囲を予測する。以後、この正常な変化範囲内のZ0、ΔＺ
値を正常値として取込んで逐次先行して正常な変化範囲
の予測データを作成する。その際、薬物の服用等により
尿成分データを取込んである場合には、対応してこの予
測データの補正を行う。
これにより、ΔZ/Z0値を常時モニタしている状態で設定
されたしきい値に達したときに、Z0及びΔＺ値自体がそ
れぞれの正常な変化範囲内に在るとき報知手段29へ作動
信号を送出する。これにより、作動等によりZ0又はΔＺ
が一時的に変動したときの誤報が回避される。
されたしきい値に達したときに、Z0及びΔＺ値自体がそ
れぞれの正常な変化範囲内に在るとき報知手段29へ作動
信号を送出する。これにより、作動等によりZ0又はΔＺ
が一時的に変動したときの誤報が回避される。
尚、以上説明した実施例は電極配列を横方向にした場合
であるが、縦方向の電極配列の場合は尿量増加に伴いΔ
Ｚが逆に増加する傾向が確認されており、場合によって
はこのような配列、或は斜め方向の配列による装置の使
用方法を前提にして、相応のΔZ/Z0曲線を想定してしき
い値を設定し、より信頼性を向上させるように同様に
Z0、ΔＺの変化自体も併せて測定することが考えられ
る。
であるが、縦方向の電極配列の場合は尿量増加に伴いΔ
Ｚが逆に増加する傾向が確認されており、場合によって
はこのような配列、或は斜め方向の配列による装置の使
用方法を前提にして、相応のΔZ/Z0曲線を想定してしき
い値を設定し、より信頼性を向上させるように同様に
Z0、ΔＺの変化自体も併せて測定することが考えられ
る。
以上、本発明によれば、尿量に相関したインピーダンス
の検波信号を単にモニタするのでなく、呼吸に伴う膀胱
の膨張・収縮に対応するインピーダンス変化分も併せて
双方を評価することにより、信頼性の高い尿失禁予防モ
ニタが可能になる。特に、インピーダンス信号の変動・
直流比の評価により、出血、浮腫等の生体状態で基定イ
ンピーダンスが標準的な値から変動する場合でも対応し
て変動インピーダンスが変動することにより、モニタの
データに対する補償作用が得られる。同様に、電極装着
状態等の変動によるインピーダンス変動の影響も相殺さ
れる。
の検波信号を単にモニタするのでなく、呼吸に伴う膀胱
の膨張・収縮に対応するインピーダンス変化分も併せて
双方を評価することにより、信頼性の高い尿失禁予防モ
ニタが可能になる。特に、インピーダンス信号の変動・
直流比の評価により、出血、浮腫等の生体状態で基定イ
ンピーダンスが標準的な値から変動する場合でも対応し
て変動インピーダンスが変動することにより、モニタの
データに対する補償作用が得られる。同様に、電極装着
状態等の変動によるインピーダンス変動の影響も相殺さ
れる。
変動・直流比の評価に加えて、基定インピーダンス及び
変動インピーダンス自体の変化も評価することにより、
体動等による影響が回避され、信頼性が一層向上する。
変動インピーダンス自体の変化も評価することにより、
体動等による影響が回避され、信頼性が一層向上する。
第１図は本発明の一実施例による尿失禁予防モニタ装置
の回路構成を示す図、第２図は同実施例の動作を説明す
る図、第３図は本発明の別の実施例による構成を示す図
及び第４図は同実施例の動作を説明するフローチャート
である。 １……体表面、２、2a;3、3a……電極対。
の回路構成を示す図、第２図は同実施例の動作を説明す
る図、第３図は本発明の別の実施例による構成を示す図
及び第４図は同実施例の動作を説明するフローチャート
である。 １……体表面、２、2a;3、3a……電極対。
Claims (2)
- 【請求項１】体表面における膀胱を挟む位置にセットさ
れる電極対に一定の高周波電流を供給する高周波定電流
源と、 前記電極対間における前記高周波電流が通流する体表面
にセットされる別の電極対間に検出された高周波電圧信
号を検波する高周波電圧信号検波手段と、 この高周波電圧信号検波手段で検波された信号中の直流
分を検出する直流分検出手段と、 同様に検波された前記信号中の変動分を検出する変動分
検出手段と、 前記直流分と前記変動分との比を演算する変動・直流比
演算手段と、 前記変動・直流比が尿意を催すべきしきい値に達する
と、報知手段を作動させる変動・直流比評価手段と、を
備えたことを特徴とする尿失禁予防モニタ装置。 - 【請求項２】直流分検出手段で検出された直流分が尿量
増大に伴う正常な変化範囲内に在るか否かと判断する直
流分変化判断手段と、変動分検出手段で検出された変動
分が尿量増大に伴う正常な変化範囲内に在るか否かを判
断する変動分変化判断手段と、を備えたことを特徴とす
る請求項１に記載の尿失禁予防モニタ装置。
Priority Applications (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2116294A JPH0724668B2 (ja) | 1990-05-02 | 1990-05-02 | 尿失禁予防モニタ装置 |
| US07/691,474 US5103835A (en) | 1990-05-02 | 1991-04-25 | Impedance monitoring device for preventing urinary incontinence |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2116294A JPH0724668B2 (ja) | 1990-05-02 | 1990-05-02 | 尿失禁予防モニタ装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0412750A JPH0412750A (ja) | 1992-01-17 |
| JPH0724668B2 true JPH0724668B2 (ja) | 1995-03-22 |
Family
ID=14683472
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2116294A Expired - Fee Related JPH0724668B2 (ja) | 1990-05-02 | 1990-05-02 | 尿失禁予防モニタ装置 |
Country Status (2)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5103835A (ja) |
| JP (1) | JPH0724668B2 (ja) |
Families Citing this family (70)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5810741A (en) * | 1992-11-05 | 1998-09-22 | Synectics Medical Ab | Method of measuring respiration and respiratory effort using plural catheters |
| US5477860A (en) * | 1992-11-05 | 1995-12-26 | Synectics Medical, Inc. | Catheter for measuring respiration and respiratory effort |
| US5438985A (en) * | 1993-01-25 | 1995-08-08 | Synectics Medical, Incorporated | Ambulatory recording of the presence and activity of substances in gastro-intestinal compartments |
| US5551425A (en) * | 1993-05-13 | 1996-09-03 | Synectics Medical, Inc. | Potential difference and perfusion pressure catheter |
| US5657759A (en) * | 1993-05-13 | 1997-08-19 | Synectics Medical, Incorporated | Measurement of gastric emptying and gastrointestinal output |
| US5507289A (en) * | 1993-09-16 | 1996-04-16 | Synectics Medical, Inc. | System and method to diagnose bacterial growth |
| US5477854A (en) * | 1993-09-16 | 1995-12-26 | Synectics Medical, Inc. | System and method to monitor gastrointestinal Helicobacter pylori infection |
| US5833625A (en) * | 1993-10-21 | 1998-11-10 | Synectics Medical Ab | Ambulatory reflux monitoring system |
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