JPH07500976A - カテーテル挿入システム用アンカーパッド - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 カテーテル挿入システム用アンカーパッド本発明は、経静脈カテーテル挿入コネ クタ用アンカーパッド、より詳しくはトリプルルーメンコネクタに使用されるア ンカーパッドに関する。

関連技術の説明 患者を治療するに際して、経静脈（“ＩＶ”）カテーテルを用いて液体や薬物を 血流中に直接注入することはごく一般的に行われている。多くの場合、特に心臓 の治療に際しては、ＩＶカテーテルを患者の心臓近くに位置する主要路（ｃｅｎ ｔｒａｌ　ｌ　１ｎｅ）又はより大きい静脈に挿入する。従って、特に長期間注 入を行う場合には、何日間もカテーテルを適当な場所に挿入して置く必要がある 。このような主要路ＴＶカテーテルを注入するべき場所に固定するには、薄く、 且つ、可撓性を有するパッド又はシートにＩＶ管を装着し、該パッド又はシート を患者の皮膚に縫い付けることが一般に行われてぃる。この管とパッドとを組み 合わせたものには、互換性を持つコネクタを有する一つ又はそれ以上の別のＩＶ 供給ラインを取り付けることができるコネクタが設けられる。例として、ＡＲＲ ＯＷの商標名で販売されているトリプルルーメンコネクタ（ｔ　ｒ　ｉｐ　ｌ　 ｅ−１ｕｍｅｎｃｏｎｎｅ　ｃ　ｔ　ｏ　ｒ）は、ＩＶ用液を副次的に通すの３ つの異なる供給ライン又は手動注入箇所を有する。

しかし、トリプルルーメンコネクタ等の主要路コネクタに関しては、多（の問題 が発生している。まず第一に、パッドを患者の皮膚に縫い合わせることが困難な ことである。また、時間が経つにつれ、コネクタのシートを含む柔らかいプラス チック製材料部分から縫合が裂けることが多（、その結果注入位置でコネクタが 動いてしまい、患者の苦痛及び不快感を増大させてしまう。裂けない場合でも、 縫合が緩んで注入位置から２ｍｍ乃至３ｍｍの程度で内側又は外側方向に移動し てしまう。この移動は、患者にとって苦痛であるばかりか、注入位置で細菌によ る感染を引き起こすことになる。１年間に凡そ５０，０００件のカテーテルによ る感染が発生していると推計されており、これらの感染の多くが前記した問題点 に由来する。

従って、主要路カテーテルを患者の身体の注入位置で取り付けるより確実な手段 が必要とされている。

発明の要旨 本発明は、パッド平面の一つに塗布される接着剤によって、患者の身体に確実に 固定するアンカーパッドを具備する。該パッドの反対側平面には、前述したトリ プルルーメンコネクタ等の典型的中心静脈コネクタにしばしば見られる縫合ホー ルと係合する、−又はそれ以上の戻止め用係止部付き直立柱が設けられる。好ま しくは、該戻止め用係止部付き直立柱は、コネクタの縫合ホールの数、寸法、間 隔と一致する。

前記トリプルルーメンコネクタは、コネクタのプラスチックシートに設けられた 縫合ホールを本願発明に係るアンカーパッドの戻止め用係止部付き直立柱に位置 合わせすることにより、該アンカーパッドに搭載される。そしてコネクタは、該 戻止め用係止部に押しつけられて固定状態にされる。該戻止め用係止部は、コネ クタが患者の身体方向に移動することを可能にし、逆に反対方向へ移動すること は阻止する形状となっており、係合が偶発的に離脱することが防がれる。

主要路コネクタを除去することが必要とされる、又は望まれる場合には、前記戻 止め用係止部は簡単に、しかも素早くコネクタの上方で切り取ることができ、該 コネクタは戻止め用係止部付き直立柱から持ち上げられ患者から取り外される。

このように、主要路カテーテルに基づいて発生していた苦痛や不快感は解消され 、同時に、確実な取り付けを達成することができる。

図面の簡単な説明 図１は、一対の縫合ホールが形成されたシートを備える典型的なトリプルルーメ ン主要路カテーテルの斜視図である。

図２は、コネクタの縫合ホールに嵌入する一対の戻止め用係止部付き直立柱を示 した、本発明に係るアンカーパッドの斜視図である。

発明の詳細な説明 図１は、ＡＲＲＯＷの商標名で製造されているタイプの典型的なトリプルルーメ ン主要路カテーテル１０を示す。本明細書において本発明は、トリプルルーメン カテーテルとの関係で例示され説明されるが、言うまでもなく本発明の主題は、 種々の構成を有する他のタイプのカテーテルにも同様に適用できる。

図１に示すトリプルルーメンカテーテル１０は、一対の縫合ホール１４を形成し た、柔らかい柔軟性プラスチックから成る中央部の平面状シート１２を具備する 。該シートから離れる一方向にカニユーレ１６が延びており、カテーテルを挿入 するための標準的な手順に従って、患者の身体の注入位置１７に挿入される。該 シートから離れる前記とは反対側の方向に、ＩＶ管１８の３つの延長部が延びて おり、該延長部の各端部には、例えばルアー形状のロック、若しくは隔壁キャッ プのような標準ＩＶコネクタ２０が設けられる。これらの標準ＩＶコネクタ２０ は、ＩＶ供給管の端部に設けられる互換性を有するコネクタ（図示せず）又は、 薬物若しくは他の液体を患者の中心静脈に直接投与する手動注入部（ｍａｎｕａ ｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ）に接続できる。

トリプルルーメンカテーテル１０を注入位置で固定する際一般的には、シート１ ２を身体に置き、縫合ホール１４によって患者の皮膚に縫い合す。しかし、前述 したように時間の経過と共に、縫合糸は緩くなってしまうか、又はシート材の部 分から完全に裂けてしまい、患者は苦痛と不快感を覚え、ひいては感染の危険も 生じさせる。

図２は、底面２６に自己接着性物質が塗布された平面パッド２４を具備する本発 明に係るアンカーパッド２２を示す。該接着剤は、アンカーパッド２２を患者の 身体に縫合することなしに固定する。

一対の戻止め用係止部付き直立柱２８は、パッド２２の反対側の面２４に一体的 に設けらている。該戻止め用係止部付き直立柱２８どうしの間には間隔が設けら れ、トリプルルーメンカテーテル１０（図１）のシート１２に設けられるホール １４に嵌入されるよう構成されている。さらに、該直立柱部（戻止め用係止部部 は除く）の柱状部の直径は、コネクタのシートがパッドに押圧装着される時に、 該シートを若干変形させるような寸法となっている。該シートは弾力的に変形し て、アンカーパッドに確実に保持されることが好ましい。

言うまでもなく戻止め用係止部付直立柱２８は、その鋸歯状端部上をシート１２ を下方に弾力的に通過させるが、反対方向への移動は阻止する。このように、本 発明に係るアンカーパッドは、患者の身体にトリプルルーメンカテーテルのシー トを確実に装着する。患者は苦痛から解放されるばかりでな（、係合が完全に又 は部分的に外れることがなくなる。

カテーテルを取り外すには、戻止め用係止部付き直立柱を切り取るだけで、残っ た幹状部分からシートを容易に持ち上げることができる。そして、患者に殆ど不 快感を与えることなしにパッドは除去される。戻止め用係止部付き直立柱は、コ ネクタシートを含む材料はど弾力性はないが、容易に切断できる材料で構成され る。

よって、本発明に係るアンカーパッドは、主要路カテーテルの使用及び装着技術 について、画期的な進歩をもたらすものである。本発明の好ましい構成態様につ いて例示及び説明を行ってきたが、言うまでもなく添付する請求項で述べる発明 の範囲内の修正・変更を加えることも可能である。

；）こ、乙 １、−ゆ、＝、、　ＰＣＴ／ｕｓ　９２１０３９２３

Claims (8)

【特許請求の範囲】
1. １．縫合ホールが形成された実質的に平面状のシートを備えたカテーテルを患者 の身体に固定する装置であって、 患者の身体に確実に装着するための接着部材と、前記カテーテルの前記シートと スライド可能に係合してこれを受け入れる前記縫合ホールの内の少なくとも一つ に一致するよう間隔が設けられ構成された少なくとも一つの保持部材であって、 前記カテーテルの係合が偶発的に外れることを防止する保持部材とを具備するこ とを特徴とする装置。
2. ２．前記保持部材に戻止め用係止部が設けられ、一方向にのみ前記スライド移動 を可能にすることを特徴とする請求項１に記載の装置。
3. ３．前記装置が、前記接着部材に設けられる複数の戻止め用係止部付き保持部材 を具備することにより、前記縫合ホールと位置合わせされることを特徴とする請 求項２に記載の装置。
4. ４．前記保持部材の直径が、前記縫合ホールの直径より若干大きいことを特徴と する請求項１に記載の装置。
5. ５．患者の身体に経静脈カテーテル挿入コネクタを装着する方法であって、 接着部材と、該接着部材から外側に延びる少なくとも一つの保持部材とを有する 固定装置を設ける過程、前記保持部材が患者の身体から離れる方向に延びるよう にして前記固定装置を固定するために、患者の身体に前記接着部材を載置する過 程、及び 前記保持部材と前記経静脈カテーテル挿入コネクタとが偶発的に外れることを防 止できるように該経静脈カテーテル挿入コネクタと該保持部材とを接続する過程 を含むこと特徴とする方法。
6. ６．複数の戻止め用係止部が前記接着部材に向かって放射状に延びる前記保持部 材の縦軸に対して鋭角に配置されるように該保持部材を構成する過程を追加的に 含み、前記接続過程は、前記保持部材が静脈カテーテル挿入コネクタのホールに 嵌入するが、該ホールから抜け出ないように該戻止め用係止部を弾力的に変形さ せることにより、該保持部材を該ホールに挿入することを含むことを特徴とする 請求項５に記載の方法。
7. ７．前記経静脈カテーテル挿入コネクタのホール数に一致する複数の保持部材を 設ける過程と、前記固定装置に前記保持部材を設けて、各保持部材の位置が前記 経静脈カテーテル挿入コネクタのホールの位置と一致するようにする過程とを追 加して含むことを特徴とする請求項６に記載の方法。
8. ８．前記接着部材と前記コネクタとの間の保持部材を切断して、該コネクタと該 接着部材との係合を外す過程を追加的に含むことを特徴とする請求項５に記載の 方法。