JPH0759802A - 多カプセル管腔内移植装置 - Google Patents

多カプセル管腔内移植装置

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JPH0759802A
JPH0759802A JP6184350A JP18435094A JPH0759802A JP H0759802 A JPH0759802 A JP H0759802A JP 6184350 A JP6184350 A JP 6184350A JP 18435094 A JP18435094 A JP 18435094A JP H0759802 A JPH0759802 A JP H0759802A
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JP
Japan
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capsule
proximal
tubular member
implant
distal
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JP6184350A
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English (en)
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Dinah B Quiachon
ビー キアチョン ダイナー
Alec A Piplani
エイ ピプラーニ アレック
Larry G Baughman
ジー ボーマン ラリー
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Endovascular Technologies Inc
Original Assignee
Endovascular Technologies Inc
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Publication date
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Abstract

(57)【要約】 【目的】従来技術の装置の欠点を解消する管腔内移植装
置を提供する。 【構成】取付け手段を備えた移植片を動物の身体の血管
内に配置するのに使用される、バルーンカテーテル組立
体、カプセルカテーテル組立体及びカプセルジャケット
組立体を備えた管腔内移植装置。管腔内移植装置は手元
側カプセル手段及び先端側カプセル手段を収容してお
り、移植片は両カプセル手段内に配置され且つ着脱可能
なシースが移植片及びカプセル手段を覆っている。移植
片は上位端及び下位端を備えた管状部材からなり、該管
状部材は、壁係合部材が固定された取付け手段を備えて
いる。カプセルカテーテル内にはバルーンカテーテルが
配置されており、バルーンカテーテルとカプセルカテー
テルとの間に相対移動を与え、これにより、移植片がカ
プセル手段から取り外される。血管内に移植片及び取付
け手段を確実に移植するため、バルーンが膨張される。
管腔内移植装置が引き出された後、移植片及び取付け手
段は血管内に留められる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、人工補てつ物を取り付
ける装置に関し、より詳しくは、取付け手段を備えた移
植片を体腔内に取り付けるカテーテル装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】静脈及び動脈等の液体を導く種々の身体
管腔すなわち体腔は、劣化するか或いは損傷を受けるた
め、修復を要することがよくある。例えば、種々の動脈
瘤又は他の悪化傾向をもつ病気は、液体を導く管腔の能
力に影響を与え、これが生命的脅威になる。多くの場
合、損傷を受けた管腔は、人工血管（脈管）又は移植片
等の人工補てつ物の使用によってのみ修復可能である。
大動脈のような生体血管の修復にとっては、外科的修復
が重大な生命的脅威となる。従来技術において知られた
外科的技術として、生体血管に似た移植片を、生体血管
の疾患部又は障害部に接合するものがある。既知の手法
として、血管の損傷部又は疾患部を外科的に除去又はバ
イパスさせ且つ疾患部の除去により形成された血管の端
部に挿入及び縫合された人工又はドナーの移植片を挿入
するものがある。動脈瘤を有する腹部大動脈のような血
管の管腔内修復用の人工補てつ物を提供することも従来
技術において知られている。この従来技術は、人工補て
つ物を血管内に配置し、次に、該人工補てつ物をユーザ
により機械的に装着されるフック又はステープルで血管
内に固定することを教示している。この早期の従来技術
の装置は直径が大きく、機械的に複雑で、従って機械的
な故障をし易いものである。従来の管腔内移植装置はカ
プセルカテーテル又はバルーンカテーテルを具現したけ
れども、比較的剛く且つ比較的大型である。同様に、こ
の従来技術の装置は、人工補てつ物を配置する移植が比
較的困難な形状を有する。また、カテーテル手段を備え
た従来の装置は、通常、人工補てつ物を単体カプセル内
に配置する形状を有する。
【０００３】近年、管内修復により大動脈瘤を治療する
試みが開発されている。例えばChoudhury の米国特許第
4,140,126 号（１９７９年２月２０日）は、人工補てつ
物の移植片を用いて血管の損傷部を置換する動脈瘤の修
復方法及び物品を開示している。半径方向に間隔を隔て
た複数のアンカーピンが移植片の各端部に隣接して配置
されており、該アンカーピンは移植片を血管壁に固定す
る手段を形成している。血管内で移植片を移動させ且つ
血管壁に永久的に係止する手段が設けられている。Korn
bergの米国特許第4,562,596 号（１９８６年１月７日）
は、上位端（superior ends)に棘部を備えたアングル状
フックを備えた複数のストラットを有し、管腔内挿入が
できるように構成された二股動脈移植片を開示してい
る。また、移植片を挿入し且つ血管腔（vessel lumen)
内にフックを移植する手段も開示されている。Lazarus
の米国特許第4,787,899 号（１９８８年１１月２９日）
は、移植片の一端に配置された取付け手段を備えた中空
移植片を備えた管腔内移植装置を開示している。この装
置は、移植片を血管内で移動させる手段と、移植片取付
け手段を覆うための、一端に配置されたカプセルを備え
た位置決め手段とを有する。この開示された位置決め手
段は、更に、管腔内に取付け手段を固定するための膨張
可能部材を備えている。
【０００４】Barone等の欧州特許公報第0 461 791 A1号
（１９９１年１２月１８日）は、大動脈移植片及び動脈
瘤修復装置を開示している。管腔内供給は、取付け手段
を拡大し且つ固定するためのバルーンを備えたカテーテ
ルを用いて達成される。移植片及び取付け手段は、移植
片及び取付け手段の全体を覆うシース（鞘）により包囲
するのが好ましい。Lazarus 等の欧州特許公報第0 466
518 A3（１９９２年１月１５日）は、金属リボンの螺旋
状ラップで形成されたカプセルを備えたカテーテルを有
する管腔内移植装置を開示している。カプセル内には、
両端部に取付け手段が設けられた管状移植片が着脱可能
に配置されている。カプセルから移植片を移動させる手
段が設けられており、且つ血管腔内に取付け手段を固定
するための膨張可能部材が設けられている。Lazarus の
米国特許第5,104,399 号（１９９２年４月１４日）は、
両端部に配置された取付け手段を備えた管状移植片を有
する管腔内移植装置を開示している。この装置は、血管
腔を通して移植片を移送し且つ管腔内に移植片を配置す
るための位置決め手段を有する。この位置決め手段は、
膨張可能部材と、カプセルと、該カプセルから移植片を
取り出す手段を有している。カプセルは、移植片全体を
覆う剛性円筒状部材として開示されている。
【０００５】Piplani 等の欧州特許公報第0 508 473 A2
（１９９２年１０月１４日）は、金属リボンの螺旋状ラ
ップで形成されたカプセルを備えたカテーテルを有する
管腔内移植装置を開示している。カプセル内には、取付
け手段を備えた二股移植片が着脱可能に配置されてい
る。カプセルから移植片を移動させる手段が設けられて
おり、且つ血管腔内に取付け手段を固定するための膨張
可能部材が設けられている。上記米国特許及び欧州特許
公報は本願に援用する。米国での外科医療分野で使用さ
れている用語の共通使用に一貫性を与えるため、本願明
細書では、或る規則性をもって用語「手元側（proxima
l) 」、「先端側（distal) 」、「下位（inferior) 」
及び「上位(superior)」を使用する。「手元側」とは、
ユーザに最も近く且つ患者の外部すなわち体外の装置部
分に最も近いカテーテル、カプセル及びワイヤ等の装置
部品をいう。「先端側」とは、ユーザから最も遠い位置
をいい、一般には体腔に対する最も内部の位置をいう。
「上位」とは、上方に位置する場所をいい、本願では移
植片及び取付け手段の説明に使用する。「下位」とは下
方に位置する場所をいい、この用語も移植片及び取付け
手段の説明に使用する。従って、大腿アプローチ（femo
ral approach）を用いる腹部大動脈に適用する場合に
は、移植片の上位端が、バルーンカテーテルの最先端側
部分内にある。同様に、移植片の下位端は、カプセルカ
テーテルの最先端側部分にある手元側カプセル内にあ
る。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、広く
は、従来技術の装置の欠点を解消する管腔内移植装置及
び方法を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】本発明の装置は、従来技
術の装置に比べて幾つかの長所を有する。例えば、バル
ーンカテーテルのオーバ・ザ・ワイヤ構造（over the w
ire configuration)は、ガイドワイヤが動脈瘤を横切る
ことを可能にする。このようにしてガイドワイヤを使用
すると動脈瘤内の血栓が移動する危険性が最小になる。
なぜならば、配置手段がガイドワイヤの後ろに続くた
め、先端側チップが血管壁に接触することが防止される
からである。また、ガイドワイヤの使用は、より困難な
解剖学的構造を横切ることを可能にする。また、ガイド
ワイヤ管腔は、取付け処置中にリアルタイム血管造影を
行なうための又は血管内超音波装置等の血管内プローブ
を挿入するための貫通管腔としても機能する。他の長所
として、本発明の小径且つ小型のカプセル組立体は、腸
骨血管の直径が相違する多くの患者人口に本発明を用い
ることを可能にする。同様に、腸骨血管の直径に対して
装置の直径が小さいため、特に困難な解剖学的構造をも
つ腸骨血管内での簡単な操縦が可能になる。同様に、本
発明の２つのカプセルセグメントは、単一カプセル設計
で使用できるよりも広範囲の移植片長さを使用できる。
また、単一カプセル設計は、移植片より僅かに長いカプ
セルを必要とし、このため或る製造上及び取付け上の問
題を賦課している。更に、本発明による短いカプセルセ
グメントはよりフレキシブルな装置を構成し、これによ
り、より困難な解剖学的構造を横切ることができる。
【０００８】本発明は、人のような動物の血管又は体腔
の中（又は間）に人工補てつ物を固定するための管腔内
配置手段を有する。該配置手段の好ましい実施例は、体
腔内に移植片を導入し且つ該移植片を大動脈分岐部の領
域に配置できるように構成されている。配置手段は、バ
ルーンカテーテルと、カプセルカテーテルと、カプセル
ジャケットとを有する。好ましい実施例では、バルーン
カテーテル及びカプセルカテーテルは、手元側カプセル
手段及び先端側カプセル手段を備えた、移植片を保持す
るためのカプセル手段を有する。カプセル手段は相対移
動して、移植片を体腔内の所望位置に配置することがで
きる。好ましくは、配置手段はバルーンカテーテルを有
し、該バルーンカテーテルは、ガイドワイヤを受け入れ
る手段及びバルーン又は同様な膨張可能部材を膨張させ
る手段が設けられた手元側端部を備えた多管腔中空チュ
ーブすなわち軸を有する。バルーンカテーテル軸は、該
バルーンカテーテル軸の先端側端部を修復すべき体腔部
分の手元側に配置したまま、手元側端部を体腔の外部に
維持できる充分な長さを有している。また、バルーンカ
テーテルは、移植片の上位端を保持及び解放するための
制御手段及び先端側カプセルに連結される。好ましい実
施例では、制御手段が、バルーンカテーテル軸に対して
先端側カプセルを移動させる制御ワイヤ及びハンドル機
構を有する。
【０００９】配置手段はまた、体腔内に配置できる形状
及びサイズをもつカプセルカテーテルを有する。カプセ
ルカテーテルはバルーンカテーテル軸上に摺動可能に取
り付けられた中空チューブ又は軸を有し、該中空チュー
ブ又は軸は、ユーザが操作できる体腔外の手元側端部を
備えている。カプセルカテーテルは、移植片の下位端を
保持するための、カプセルカテーテル軸の先端側端部に
固定された手元側カプセルを有する。配置手段は、カプ
セルカテーテルの手元側カプセルとバルーンカテーテル
の先端側カプセルとの間で相対移動して、カプセル手段
から移植片を取り外し且つその後に取付け手段を押圧し
て体腔壁と係合させることができるように構成されてい
る。配置手段はまた、バルーンカテーテルの部分とカプ
セルカテーテルの部分との間に円滑な移行部を形成する
ためのカプセルジャケットを有する。カプセルジャケッ
トは、バルーンカテーテル及びカプセルカテーテルと同
心状に構成された二重壁ジャケットすなわちシースを有
し、該ジャケットすなわちシースは、ユーザが操作する
ための、体腔外の手元側端部を備えている。カプセルジ
ャケットの先端側端部は、配置手段が体腔内に取り付け
られたときに、先端側カプセル上で摺動可能に保持され
るサイズまで外方に拡がる。
【００１０】本発明は、液体を導く体腔内に管腔内取付
けを行うための人工補てつ物すなわち移植片を有する。
殆どの適用の場合に、人工補てつ物は、予め選択された
断面及び長さをもつ中空移植片である。移植片は、修復
すべき体腔又は他の身体部分の内面に実質的に一致する
ように変形できる。好ましくは、移植片は、例えばポリ
テトラフルオロエチレン又はポリエステルのような身体
内での永久配置に適した材料で作られる。取付け中、移
植片の上位端及び下位端は体腔内に配置され、移植片
は、血管の疾患部すなわち損傷部を横切るように構成さ
れている。移植片を体腔の壁に係止するため、移植片の
上位端及び下位端には取付け手段が固定されている。好
ましい取付け手段は壁係合部材を有する。上位取付け手
段の壁係合部材は、移植片の下位端に向って角度が付さ
れている。同様に、下位取付け手段の壁係合部材は、移
植片の上位端に向かって僅かな角度が付されている。両
取付け手段の壁係合部材は、体腔壁と係合するための鋭
いチップ（先端部）を有する。取付け手段のフレーム
は、移植片がカプセル手段から解放されて、圧縮された
取付け手段が拡大できるときに、弾性的な半径方向の変
形がばねのような効果をもたらすことを可能にする。ま
た、移植片の長手方向軸線には放射線不透過性マーカが
固定されており、Ｘ線透視すなわちＸ線技術を用いた移
植片の配向を容易にする。
【００１１】移植片の配置は、良く知られた外科的技術
を用いて配置手段を体腔内に導入することから始まる一
連のステップ（段階）を有する。単一装置として、バル
ーンカテーテル、カプセルカテーテル及びカプセルジャ
ケットは、移植片及び取付け手段を収容したカプセル手
段を体腔内の所望位置に位置決めすべく操作される。ひ
とたび移植片が所望位置に位置決めされると、カプセル
ジャケットが引き出されて、先端側カプセル及び移植片
の一部が露出される。次に、バルーンカテーテル軸及び
カプセルカテーテルに対して先端側カプセルが移動さ
れ、上位取付け手段が露出される。移植片の上位部分が
カプセル手段から取り外された後、膨張可能部材が上位
取付け手段の周囲内に移動され且つ壁係合部材を体腔壁
内に押圧すべく膨張される。次に、移植片及びバルーン
カテーテル軸に対してカプセルジャケット及びカプセル
カテーテルが移動され、下位取付け手段が露出される。
次に、バルーンカテーテル軸が移動されて、膨張可能部
材を下位取付け手段の近くに位置決めする。次に、膨張
可能部材が、下位取付け手段の壁係合部材に座合するよ
うに膨張される。次に、配置手段が体腔から取り出され
る。
【００１２】
【実施例】本発明の他の目的及び長所は、例えば本発明
の原理を示す添付図面に関連して述べる以下の詳細な説
明から明らかになるであろう。例示の目的で図面に示す
ように、本発明は、バルーンカテーテルと、カプセルカ
テーテルと、保護スリーブすなわちカプセルジャケット
とを備えた形式の管腔内移植装置に具現される。本発明
の装置の新規な特徴の１つは、血管内に移植すべき移植
片の下位端及び上位端を覆うべく、手元側カプセル及び
先端側カプセルを使用することである。この特徴は、移
植片の内端部を上端部の前に（又はこの逆の関係に）配
置できることである。本発明の他の新規な特徴は、手元
側カプセルと先端側カプセルとの間に円滑な移行部を創
出するため、スリーブすなわちカプセルジャケットを使
用することである。本発明の装置のユニークさは、先端
側カプセルとバルーンカテーテルとの間に相対移動を与
える制御ワイヤ及び関連するハンドルにより強調され
る。本発明の装置では、移植片が、上位及び下位の極端
部を備えた単一管腔管状部材（monoluminal tubular me
mber）からなる。該管状部材の上位端及び下位端には取
付け手段が固定されている。取付け手段には、手元側及
び先端側のカプセル組立体により覆われた管腔穿刺手段
が設けられている。バルーンカテーテル、カプセルカテ
ーテル及びカプセルジャケットは、これらの間の相対移
動によって移植片を配置できるように、同心状に構成さ
れている。バルーンカテーテルの膨張可能部材は、管腔
内に移植片を確実に移植するのに使用される。
【００１３】図１〜図７には、管腔内移植装置５０がよ
り詳細に示されている。図１に示すように、装置はバル
ーンカテーテル組立体５１を有し、該バルーンカテーテ
ル組立体５１はカプセルカテーテル組立体５２内に同心
状に配置され、該カプセルカテーテル組立体５２は更に
カプセルジャケット組立体５３内に同心状に配置されて
いる。移植片５５を収容するのにカプセルカテーテル及
び先端側カプセルカテーテル組立体９０が使用される。
バルーンカテーテル組立体の管腔内には制御ワイヤ組立
体５４が同心状に配置されており、該制御ワイヤ組立体
５４は、装置の他の構成部品に対して先端側カプセル組
立体を移動させるように構成されている。好ましい実施
例では、装置はオーバ・ザ・ワイヤ装置（over-the-wir
e device）として使用され、このため、バルーンカテー
テルは更に、ガイドワイヤ５６用の管腔が設けられた構
成になっている。しかしながら、本発明の装置は、良く
知られた固定ワイヤ供給装置の形態で使用することもで
きる。図１及び図３に示すように、管腔内移植装置５０
は、また、可撓性のある長いエレメントすなわちバルー
ンカテーテル軸６１に固定された膨張可能部材すなわち
バルーン６０を備えたバルーンカテーテル組立体５１を
有する。図１８に示すように、バルーンカテーテル軸は
３つの管腔を備えた構成が好ましい。しかしながら、バ
ルーンカテーテルは、単一軸、二重軸又は同様な多管腔
軸として構成することもできる。ガイドワイヤ管腔６３
は、バルーンカテーテル軸の全長に亘って延びている。
同様に、バルーン膨張管腔６４がバルーンカテーテルの
手元側端部７０から膨張可能部材６０まで延びている。
膨張可能部材６０には、これに膨張流体が出入りできる
ようにする膨張ポート８３（図８）が設けられている。
制御ワイヤ組立体５４のための第３管腔６５も設けられ
ている。
【００１４】可撓性のある長いエレメントすなわちバル
ーンカテーテル軸６１は、照射ポリエチレンチューブの
ような管腔内使用に適した材料で形成するのが好まし
い。３管腔バルーンカテーテル軸は、0.08インチ（約2.
03mm）の外径に押出し成形するのが好ましい。ガイドワ
イヤ管腔６３は0.042 インチ（約1.07mm）の内径を有す
る。膨張管腔６４及び制御ワイヤ管腔６５は、0.022 イ
ンチ（約0.56mm）の同一内径を有する。しかしながら、
多管腔バルーンカテーテル軸の場合には、管腔の内径は
0.015 〜0.06インチ（約0.381 〜1.52mm）の範囲にする
ことができ、外径は0.035 〜0.1 インチ（約0.889 〜2.
54mm）の範囲にすることができる。バルーンカテーテル
の長さは、例えば、５０〜１５０cmの範囲で、用途に適
した長さにすることができる。図１に示すように、バル
ーンカテーテル軸６１の手元側極端部（手元側端部）７
０は、ガイドワイヤ管腔６３を膨張管腔６４から分離す
る分離アダプタ７１に固定される。アダプタ７１のサイ
ドアーム７２は、アダプタ７１の手元側端部に取り付け
られており且つ開放位置と閉鎖位置との間で移動できる
止め栓７３を有している。止め栓には、膨張流体を注入
するための注射器に固定できるルアフィッティング（Lu
er fitting）７４が設けられている。アダプタ７１のサ
イドアーム７５は、先端側チップ注入を行うための雌形
ルアフィッティング７７及びガイドワイヤ５６を着脱可
能及び摺動可能に受け入れるように構成されたトウヒボ
ルストアダプタ（Touhy Borst adapter)７６に連結され
る。
【００１５】膨張可能部材すなわちバルーン６０は、バ
ルーンカテーテル軸６１の先端側極端部８０から１２cm
の位置に固定するのが好ましい。バルーンは先端側カプ
セル組立体９０の手元側で且つ移植片５５の上位端に配
置される。４〜７cmの短い移植片の場合には、膨張可能
部材は先端側カプセル組立体の先端側に配置することも
できる。バルーンは、ポリエチレンのような適当な材料
で形成される。バルーンは、直径が１２mmから４５mmま
で変化でき且つ0.001 〜0.005 インチ（約0.0254〜0.12
7 mm）の範囲の壁厚を有する。適当なバルーンサイズを
達成するため、バルーンに使用されるポリエチレンは照
射される。本発明に従って製造される好ましいバルーン
は、２４mmの外径（移植片の内径に等しい）及び約0.00
3 インチ（約0.076 mm）の壁厚を有する。また、バルー
ンは、小型になるように、その軸線に沿って襞（ひだ）
が付されており、このため、後述のように患者の体腔内
への導入を容易にする。更に、収縮したバルーンは、該
バルーンにその小型な形状の記憶をもたせるべく加熱さ
れる。バルーンカテーテル軸６１には、膨張ポート７４
を介して流体連通する膨張管腔６４が設けられている。
膨張管腔は、膨張ポートを介してガス又は液体を導入し
及び抜くことによりバルーン６０を膨張及び収縮させる
のに使用される。バルーンは、バルーンカテーテル軸の
先端側極端部８０から約１２cmの位置に固定される。バ
ルーンの手元側ステム８１及び先端側ステム８２は、流
体密シールを形成すべくバルーンカテーテル軸にヒート
シールされている。手元側ステムの長さは、バルーンが
移植片５５の上下の取付け手段の間の距離に跨がるよう
に、0.5cmから5.0 cmの範囲で変えることができる。
【００１６】バルーンカテーテル軸６１は、バルーンの
手元側ステム８１の先端側の約１０mmの位置に配置され
た膨張ポート８３を有する。また、バルーンカテーテル
軸には、バルーン膨張ポートの先端側約２０mmの位置に
おいて放射線不透過性マーカ８４が埋入されている。好
ましくは、放射線不透過性マーカは、長さ１cm、外径0.
02インチ（約0.508 mm）のプラチナ又はタングステンコ
イルであり且つバルーン６０の中央から手元側に配置さ
れている。図面には別体の膨張可能部材が示されている
けれども、バルーンカテーテル軸を形成するチューブと
同じチューブで形成された一体の同心状膨張可能部材を
設けることができる。これは、当業者には良く知られて
いるように、軸のバルーン領域に付加的な放射線量を用
いることにより容易に達成される。図２及び図８に示す
ように、バルーンカテーテル軸６１にはプッシャボタン
８５が摺動可能に取り付けられており、該プッシャボタ
ン８５はバルーンの手元側ステム８１の手元側に、例え
ば５〜８cmの距離の位置に配置されている。プッシャボ
タンは、軸の局部加熱により形成される環状球部８６に
より、軸上で手元側に移動することが防止される。環状
球部の直ぐ手元側には、放射線不透過性マーカバンド８
７が設けられている。プッシャボタンは、0.15〜0.25イ
ンチ（約3.81〜6.35mm）の範囲（好ましくは0.22インチ
（約5.588 mm））の外径をもつ円筒状が好ましい。放射
線不透過性を達成するため、プッシャボタンは、３００
シリーズのステンレス鋼のような適当な材料で形成され
る。
【００１７】患者の血管内の血液はバルーン膨張に使用
されるガスよりも不透過性が大きいため、バルーン自体
はＸ線によっても観察できる。また、放射線不透過性希
釈コントラスト溶液を用いてバルーンを膨張させること
により、バルーンの高視認性が得られる。また、バルー
ンの位置の確認を助けるため、プラチナ又はプラチナ−
タングステン合金等の適当な材料からなる放射線不透過
性バンドを、バルーンの手元側ステム８１及び先端側ス
テム８２に配置することができる。同様に、先端側バル
ーン軸チューブ、制御ワイヤ管腔又はバルーン膨張管腔
内に放射線不透過性ロッドを挿入することもできる。図
１及び図４に示すように、管腔内移植装置はまた、制御
ワイヤ組立体５４を有している。制御ワイヤ組立体の先
端側端部は先端側カプセル組立体９０からなる。図９〜
図１４により詳細に示すように、先端側カプセル組立体
９０は、先端側キャップ９２内に固定された制御ワイヤ
９１を有する。先端側キャップには中空の先端側カプセ
ル９３が固定されており、該先端側カプセル９３は制御
ワイヤを包囲している。制御ワイヤ９１はバルーンカテ
ーテル軸６１の孔９４に挿通され且つバルーンカテーテ
ル軸の管腔６５内に摺動可能に配置される。制御ワイヤ
の先端側端部は、接着剤、溶剤接合、超音波融着又は熱
収縮により先端側キャップ９２に固定された先端側キャ
ップインサート９６内に埋入されている。図９に示すよ
うに、先端側キャップインサートには、放射線不透過性
マーカ９７、９８が形成されている。インサートの周囲
に形成されたスロット内には、幅0.04インチ（約1.01m
m)、厚さ0.005 インチ（約(0.127mm) 、長さ２mmのリボ
ンを、制御ワイヤから９０°の角度で挿入するのが好ま
しい。
【００１８】図１０に示すように、バルーンカテーテル
軸６１には、バルーンの先端側ステム８２の先端側で且
つ孔９５の手元側の位置においてバルーンカテーテルの
手元側キャップ１００が固定されている。この手元側キ
ャップは、接着剤及び保持バンプ１０１によりバルーン
カテーテルに固定されている。保持スリーブ１０２は、
バルーンカテーテル軸に対して制御ワイヤ９１を摺動可
能に固定する。かくして、制御ワイヤが長手方向に移動
されると、制御ワイヤの先端側端部９５、先端側キャッ
プインサート９６及び先端側カプセル９３の各々が単一
組立体として移動する。先端側カプセルの手元側縁部１
０３は内方にロール、湾曲又はクリンプされており、こ
れにより、先端側カプセルが前進されるときに手元側キ
ャップが先端側カプセル内にロックされる。図１１に示
すように、先端側キャップ９２は、体腔に通して挿入で
きるポリカーボネート又は他の適当な材料で形成でき
る。先端側キャップには、バルーンカテーテル軸６１の
外径とほぼ同じ直径のボア１０４が形成されている。同
様に、先端側キャップインサート９６も先端側キャップ
と同じ材料で形成され、且つバルーンカテーテル軸を受
け入れることができるボア１０５が設けられている。更
に、先端側キャップには、先端側カプセル９３の先端側
端部を受け入れるための凹部１０６又は他の手段が設け
られている。先端側カプセルはステンレス鋼で形成する
のが好ましいけれども、ニッケル、チタン等の他の適当
な生体適合性材料で形成することもできる。先端側キャ
ップの凹部は、先端側カプセルを先端側キャップにクリ
ンプできるように角度が付されている。
【００１９】先端側キャップ９２及びカプセル９３の外
径は、４〜９mmの範囲にすることができ、好ましくは、
外径を0.282 インチ（約7.16mm）、内径を0.276 インチ
（約7.01mm）にする。同様に、バルーンカテーテルの手
元側キャップ１００もステンレス鋼からなり且つ先端側
カプセルの外径よりも僅かに小さな外径を有し、円滑な
移行を付与している。手元側キャップの手元側端部は、
移植片５５の取付け中に血管の損傷を最小にし且つ移植
片５５内へのバルーンの引込めを容易にするため、丸く
しておくのが好ましい。先端側カプセルは、移植片５５
の先端側端部を充分に保持できるようにするため、１〜
５cmの範囲（好ましくは３cm）の長さにすることができ
る。図１２〜図１４は、先端側キャップ組立体９０の別
の実施例を示すものである。この実施例では、コアワイ
ヤ９１が、先端側キャップインサート１０８の開口１０
７に挿通される。バルーンカテーテル軸６１には長手方
向スロット１０９が切り込まれ、コアワイヤ管腔６５を
露出させている。制御ワイヤは、先端側キャップインサ
ートの開口を通ってＵ形ベンドに形成され且つスロット
及びバルーンカテーテル軸のコアワイヤ管腔内で摺動で
きるように構成されている。制御ワイヤの先端側端部
は、スロットの端部を超えてコアワイヤ管腔の部分内に
ある。この構成は、先端側キャップ組立体がバルーンカ
テーテル軸に沿って軸線方向に移動することを可能にす
る。しかしながら、先端側キャップインサートを通る制
御ワイヤのＵ形ベンドは、バルーンカテーテル軸に対し
て先端側キャップ組立体が回転することを防止する。上
記のように、バルーンカテーテルインサートは、先端側
キャップ内に確実に固定される。先端側キャップの回転
を防止するため、３cmの長さの制御ワイヤが先端側キャ
ップの先端側に延び且つバルーンカテーテル軸の管腔６
５内で摺動可能に配置されている。
【００２０】図１５〜図１７に示すように、制御ワイヤ
９１の手元側端部にはハンドル組立体１１０が固定され
ている。ハンドル組立体は、手元側本体１１１と、先端
側本体１１２と、ねじ軸線方向１１４を備えた制御ノブ
１１３と、ガイド部材１１５とを有する。２つのハンド
ル本体部品は、バルーンカテーテル軸６１を受け入れる
ための中心ボアを有する。ガイド部材は、バルーンカテ
ーテル軸上で同心状に配置され且つ先端側ハンドル本体
の中心ボアから先端側に延びている。ガイド部材の手元
側端部は、ガイド部材の手元側端部上に熱収縮されたポ
リエチレンのシーリングチューブ１１６を介して、先端
側ハンドル本体の先端側端部から約１cm手元側の位置で
バルーンカテーテル軸に固定されている。先端側ハンド
ル本体をガイド部材に固定するのに接着剤を使用するこ
ともできる。ガイド部材１１５は、ステンレス鋼のよう
な適当な材料で形成された剛性薄壁チューブ、例えばカ
テーテルハイポチューブからなる。ガイド部材は、約４
５cmの長さ、0.095 インチ（約2.41mm) の外径及び0.08
7 インチ（約2.21mm）の内径を有する。制御ワイヤ９１
は、ＦＥＰ又は潤滑コーティングを備えた長い中実の可
撓性ステンレス鋼ワイヤで形成するのが好ましい。コー
ティングされた制御ワイヤは、破断又はもつれがなく先
端側カプセル組立体９０を移動させることができる充分
な強度が得られるように、約0.02インチ（約0.508 mm）
の直径を有する。図１５に示すように、制御ワイヤはバ
ルーンカテーテル管腔６５内にあり且つ先端側カプセル
組立体からガイド部材の手元側端部の直ぐ手元側の管腔
内に配置された孔１１７まで延びている。
【００２１】制御ワイヤ９１の手元側端部は、約６cmの
長さの保持チューブ１２０の長手方向中心ボア内に配置
されている。保持チューブの手元側端部は、手元側ハン
ドル本体１１１の長手方向ガイドスロット１２１内で摺
動可能に配置されている。同様に、保持チューブの先端
側端部は、先端側ハンドル本体１１２の長手方向上方の
スロット１２２内で摺動可能に配置されている。保持チ
ューブの手元側端部から約0.25インチ（約6.35mm）の位
置には、ねじ軸１１４を受け入れるための横方向ねじボ
ア１２３が配置されている。ねじ軸をねじボア内に螺入
して制御ワイヤと係合させれば、制御ワイヤが保持チュ
ーブ内で確実に固定される。ねじ軸１１４は、手元側ハ
ンドル本体１１１を通って保持チューブ１２０から上方
に延びており且つガイドスロット１２１内で移動でき
る。ねじ軸には制御ノブ１１３が螺着されており、制御
ノブを回転して手元側ハンドル本体上に締めつけること
ができ、これにより、保持チューブ及び制御ワイヤ９１
をバルーンカテーテルに対して固定位置にロックするこ
とができる。制御ノブを緩め、該制御ノブを長手方向に
任意に移動させると、先端側カプセル組立体９０が対応
して移動される。
【００２２】図１及び図５に示すように、カプセルカテ
ーテル組立体５２は、ニュージャージ州 Glen RockのAt
ochem Polymers社から「PEBAX 」の商標で市販されてい
るポリエーテルブロックアミドのような適当なプラスチ
ック材料で形成された可撓性のある長い管状部材１３１
の先端側端部に固定された手元側カプセルカテーテル組
立体１３０からなる。カプセルカテーテルの長い管状部
材は、例えば４０〜１００cmの適当な長さを有し、腹部
大動脈用のものは約６０cmが好ましく、胸部大動脈用の
ものは約８０cmが好ましい。長い管状部材は、0.187 イ
ンチ（約4.75mm）の外径及び0.125 インチ（約3.175 m
m）の内径を有するのが好ましい。長い管状部材は、青
色のような或る色に作ることができる。長い管状部材を
Ｘ線不透過性にするため、その構成材料に、ビスマスの
塩基性炭酸塩又はバリウムの硫酸塩のような不透過性材
料を２０重量％含有させることができる。長い管状部材
には、Ｙアダプタ１４５の先端側の所定位置において、
カプセルジャケットの引込み位置及びロッキング位置を
表示するためのマーキング又はバンドを設けることがで
きる。手元側カテーテル組立体１３０は、カプセルカテ
ーテルの長い管状部材１３１の先端側極端部に取り付け
られた手元側カプセル１３２を有する。手元側カプセル
は、種々のサイズの移植片を収容できるように構成され
た４〜９mmの範囲の直径を有するのが好ましい。手元側
カプセルは、先端側カプセル組立体９０のサイズと一致
するように構成されている。かくして、手元側カプセル
は、ステンレス鋼、又はこれと同様な不透過性の剛性又
は半可撓性材料で作るのが好ましい。長い管状部材はま
た、後述のように手元側カプセルを前進させる軸として
も機能する。かくして、長い管状部材は、手元側カプセ
ルの直径よりも小さい直径にすべきであり、３〜７mmの
範囲の外径を有するのが好ましい。
【００２３】図８に示すように、手元側カプセル１３２
は、カプセルアダプタ組立体１３３を介して長い管状部
材１３１の先端側極端部に固定されている。カプセルア
ダプタ組立体はハウジング１３４及び内側スリーブ１３
５を有し、これらはポリカーボネートで形成できる。カ
プセルアダプタハウジングの先端側極端部１３６は、例
えばクリンピング、圧嵌めスエージング又はシアノアク
リレートエステルのような接着剤により、カプセルの手
元側極端部に固定されている。カプセルアダプタハウジ
ングの先端側極端部は、手元側カプセルへのハウジング
の固定を容易にするため角度を付すことができる。カプ
セルアダプタハウジングの手元側極端部は、シアノアク
リレートエステル接着剤又は他の適当な手段により、長
い管状部材１３１の先端側極端部に固定される。機械的
ロックを容易にするため、長い管状部材の先端側極端部
はフランジ１３７を形成するように成形され、カプセル
アダプタハウジングはこのフランジの周囲にぴったりと
一致するように構成される。また、カプセルアダプタハ
ウジングには、カプセルアダプタの内側スリーブ１３５
を受け入れる凹部が設けられている。内側スリーブに
は、バルーンカテーテル軸６１を配置できる適当な直径
のボアが設けられている。更に、内側スリーブには、Ｘ
線透視中にカプセルアダプタ組立体１３３を検出するた
めの不透過性マーカロッド又は平リボン１３８が設けら
れている。
【００２４】Ｙアダプタ１４５は、可撓性管状部材１３
１の手元側極端部に固定されている。Ｙアダプタの中央
アームは、該中央アーム内に配置されたガイド部材１１
５の周囲を締めつけるトウヒボルストアダプタ１４７に
連結されている。Ｙアダプタのサイドアーム１４８内に
は止め栓１４９が取り付けられており、該止め栓１４９
は開放位置と閉鎖位置との間で移動できる。止め栓に
は、染料を注入するための注射器を受け入れるように構
成されたルアフィッティング１５０が設けられている。
ルアフィッティングを通して流体を注入することによ
り、カプセルジャケット組立体５３から空気を追い出す
ことができる。注入流体はパージポート１５１、１５２
から流出し、これにより、カプセルジャケット組立体が
注入流体で充填される。ルアフィッティングは、手術処
置中に食塩水ドリップラインに取り付けることができ
る。図１、図６及び図８に示すように、カプセルジャケ
ット組立体５３は、カプセルカテーテル組立体５２及び
バルーンカテーテル組立体５１上で摺動可能に同心状に
配置される。カプセルジャケット組立体は、主シース１
６０と、カプセルジャケット支持シース１６１と、ロッ
キングコネクタ１６２とを有する。主シース及び支持シ
ースは、移植片の長さに基づいて、これらのシースの手
元側端部から、主シースの先端側端部１６３から約１５
cmの位置まで同心状である。支持シースが終端する位置
において、主シースは、手元側カプセル１３２及び先端
側カプセル９３を覆う大きな直径に拡がる。主シースの
直径は、その手元側端部において約0.263 インチ（約6.
68mm）及び先端側端部１６３において約0.3 インチ（約
7.62mm）である。両シースの手元側端部は、機械的手段
及び接着剤によりロッキングコネクタのシースアダプタ
１６４に固定できる。カプセルジャケットの主シースの
先端側端部には放射線不透過性マーカ１６６が設けられ
ている。
【００２５】カプセルジャケット組立体５３がその最先
端側位置にあるとき、カプセルジャケットの主シースの
先端側端部１６３は、先端側カプセル組立体９０の少な
くとも一部を覆うべく配置される。これにより、同様
に、カプセルジャケットロッキングコネクタ１６２も、
手元側カプセルカテーテルのパージポート１５１の直ぐ
手元側に配置される。管腔内に挿入する前に、ロッキン
グリング１６５を締めつけてカプセルジャケット組立体
を所定位置に保持し、これにより、身体の血管内にある
管腔内移植装置５０の長さに沿う円滑な移行面が維持さ
れる。ロッキングリングを緩めると、カプセルジャケッ
ト組立体を最手元側位置まで移動でき、この位置で手元
側カプセルカテーテル組立体の少なくとも一部が露出さ
れる。かくして、ロッキングコネクタは、カプセルカテ
ーテルのＹアダプタ１４５の直ぐ先端側に配置される。
ロッキングリングは、カプセルジャケット組立体を所望
位置で確実に固定すべく、任意の中間位置で締めつける
ことができる。また、主シースの適正なリニア位置決め
を容易にするため、主シースの先端側端部に放射線不透
過性マーカ１６６が設けられている。図１及び図７に示
すように、管腔内移植装置５０はまた、身体の血管内に
移植するための膨張可能な管腔内移植片５５を有する。
図２３に示すように、移植片は変形可能な管状部材１７
０からなり、該管状部材には、上位端１７１と、下位端
１７２と、これらの両端の間に延びている円筒壁すなわ
ち連続壁１７３とが設けられている。管状部材は８〜２
０cmの範囲の長さにすることができるけれども、殆どの
患者には１０cmの長さが適している。管状部材には、１
４〜４０mmの範囲の最大膨張可能直径、及び収縮状態の
0.175 〜0.3 インチ（約4.44〜7.62mm）の最小直径をも
たせることができる。連続壁は、「ダクロン（DACRON)
」形式５６のようなポリエチレンテレフタレート（Ｐ
ＥＴ）から作られたポリテトラフルオロエチレン又はポ
リエステル繊維等の外科的に移植可能な任意の材料の製
織により形成できる。満足できると考えられる１つの材
料は、マサチューセッツ州Billerica のC.R.Bard社によ
り市販されている柔軟製織された「DACRON」人工血管
（非クリンプ）の「DEBAKEY 」である。製織材料の両端
部でのほつれを防止するため、両端部に熱を加えて溶融
し、各端部に材料の小さな溶融ビードを形成することが
できる。
【００２６】図２３に示すように、拡大可能な取付け手
段１７５が、管状部材１７０の上位端１７１に隣接して
固定されている。同様に、拡大可能な取付け装置１７６
が管状部材の下位端１７２に隣接して固定されている。
各取付け装置は、管状部材を、第１圧縮位置すなわち収
縮位置から第２拡大位置まで可撓的に押圧する機能を有
する。各取付け装置は複数のＶ形部１７７で形成されて
いる。該Ｖ形部１７７の外側頂点１７８及び内側頂点１
７９には螺旋コイルばね１８０が形成されており、該コ
イルばね１８０は、各Ｖ形部の長脚１８１及び短脚１８
２を、各Ｖ形部が横たわる平面に対してほぼ直角な方向
で外方に可撓的に押圧する。図２５により詳細に示すよ
うに、上位取付け装置１７５は、Ｖ形部１７７を形成し
且つ両脚１８１、１８２の間に螺旋コイルばね１８０を
形成するように構成された単一のワイヤ片からなる。図
２３に示す構造では、取付け手段は、管状部材１７０の
長手方向軸線に対して間隔を隔てた４つの長手方向に間
隔を隔てた平行平面内に横たわる頂点を有することが理
解されよう。上位取付け手段１７５及び下位取付け手段
１７６は、ポリエステル縫合材料１９０のような適当な
手段により、管状部材１７０の上位端１７１及び下位端
１７２にそれぞれ固定されている。図２３に示すよう
に、縫合材料は、取付け手段を管状部材の壁１７３に縫
い付けるのに使用される。各脚を移植片に確実に固定す
るため、各脚すなわちストラット１８１、１８２に結び
目１９１を形成するのが好ましい。取付け手段がその収
縮状態にあるときに最小形状となるように、脚は、各平
面内に横たわる頂点が互い違いに位置するように固定さ
れる。下位取付け手段１７６も、同様にして移植片の下
位端に取り付けることができる。
【００２７】図２５及び図２６に示すように、好ましく
は、壁係合部材１９５、１９６が、溶接のような適当な
手段により外側頂点１７８の近くで脚１８１、１８２に
固定されている。壁係合部材は0.01〜0.018 インチ（約
0.254 〜0.457 mm）の範囲の直径、及び0.5 〜5.0 mmの
範囲の長さを有する。壁係合部材は円錐状先端部を形成
するように尖鋭化するのが好ましい。また、壁係合部材
は、先端部が、多分体腔壁を通って体腔壁内に充分に突
き刺さる長さを有するべきである。上位取付け手段及び
これに固定される壁係合部材１９５は、優れたばね特性
及び疲労特性をもつ耐食性材料で形成される。特に満足
できると考えられるこのような材料の１つとして、イリ
ノイ州、Elgin のElgiloy 社により製造販売されている
コバルト−クロム−ニッケル合金がある。ワイヤは0.00
8 〜0.016 インチ（約0.203 〜0.406 mm）の範囲の直径
を有し、小径の移植片に対しては小径ワイヤを使用す
る。例えば、直径１８〜２８mmの大きな移植片には、フ
レーム及び壁係合部材に直径0.012 〜0.016 インチ（約
0.305 〜0.406 mm）のワイヤを使用でき、直径８〜１６
mmの小さな移植片には直径0.008 〜0.012 インチ（約0.
203 〜0.305 mm）のワイヤを使用できる。
【００２８】頂点１７８、１７９で螺旋コイル１８０に
より発生されるばね力は、主としてワイヤの直径により
決定されることが判明している。ワイヤの直径が大きけ
れば大きいほど、大きなばね力がＶ形部の脚１８１、１
８２に加えられる。また、頂点間の距離が大きければ大
きいほど、小さなばね力が脚に加えられる。従って、脚
の外側極端部間の間隔は約１cmにするのが好ましいけれ
ども、これより小さい（又は大きい）距離にすることも
できる。体腔内での移植片５５の固定を容易にするた
め、上位取付け手段１７５及び下位取付け手段１７６の
壁係合部材１９５、１９６には、管状部材１７０の長手
方向軸線に対して角度を付すことができる。壁係合部材
は管状部材から外方を向いており、所定位置での移植片
の保持を容易にしている。好ましくは、上位取付け手段
の壁係合部材は、長手方向軸線から移植片の下位端に向
かって５５〜８５°（好ましくは約７５°）だけ傾斜し
ている。同様に、下位取付け手段の壁係合部材は、移植
片の上位端に向かって３０〜９０°（好ましくは８５
°）だけ傾斜させることができる。壁係合部材が血流の
力に抵抗するように壁係合部材に角度を付すことによ
り、移植された壁係合部材が、移植片の移動を妨げる。
【００２９】頂点１７８、１７９に配置された螺旋コイ
ルばね１８０は、後述のようにして上位取付け手段１７
５及び下位取付け手段１７６をカプセル組立体９０、１
３０内に配置するのに、移植片５５を容易に圧縮する機
能を有する。移植片の圧縮は、コイルばねの弾性限度内
での変形により達成される。頂点を異なる平面内に配置
し且つ壁係合部材１９５、１９６を互い違いに配置すな
わちオフセットさせることにより、移植片の最小圧縮サ
イズを大幅に小さくできる。また、頂点を異なる平面内
に配置することにより、壁係合部材が互いに絡み合わな
いように防止することを助ける。螺旋コイルばねの自然
のばね力は、取付け手段からカプセル手段が取り除かれ
るやいなや移植片をその拡大位置に拡大させる働きをす
る。好ましくは、移植片５５は、該移植片を位置決めし
且つ取付け中の移植片のあらゆる捩れを検出するための
放射線不透過性マーカ手段を有する。放射線不透過性マ
ーカ手段は、２組の放射線不透過性マーカの形態を有す
る。放射線不透過性マーカは、0.04インチ（約0.102 m
m）の直径をもつばねコイルに巻回された適当な直径
（例えば0.004 インチ（約0.102 mm））をもつプラチナ
タングステン合金ワイヤのような適当な材料で作られ
る。放射線不透過性マーカは、移植片への取付け手段の
固定に使用する材料と同じ材料を用いて、縫合糸１９９
により管状部材１７０に固定される。
【００３０】図２３に示すように、放射線不透過性マー
カ１９７、１９８は、管状部材の長手方向軸線に平行な
ライン上で、移植片５５の管状部材１７０に配置され
る。各管状部材は少なくとも２組のマーカを有し、第１
マーカが上位取付け手段１７５から0.5 cmの位置に位置
することが好ましい。この後に、管状部材の長さに沿っ
て、付加マーカを１cm毎に配置する。各組の最後のマー
カは、下位取付け手段１７６から0.5 cm離れた位置に位
置する。かくして、各組におけるマーカの全数は移植片
の長さに基づいて定まる。更に図２４に示すように、第
１組の各放射線不透過性マーカ１９７は、３mmの長さを
有するのが好ましい。第２組の各マーカ１９８は、例え
ば２mmの短い長さを有し且つ第１組のマーカから１８０
°隔てた位置で管状部材１７０の長手方向軸線に沿って
配置されるのが好ましい。管状部材の軸線に沿って異な
る長さのマーカを配置することにより、移植片５５の位
置を確認し且つ移植片が上位端１７１と下位端１７２と
の間で捩じれているか否かを判定することができる。Ｘ
線透視下で、２組のマーカは、捩じれていない移植片の
場合には比較的真っ直ぐな２つの線を呈し、捩じれた移
植片はマーカの非直線状パターンにより明らかになる。
マーカを等増分間隔で配置することにより、移植片の長
手方向圧縮又は伸長を確認するのにＸ線透視を使用する
ことができる。
【００３１】移植片５５のサイズ決めは患者毎に基づい
て行われ、多くの患者のニーズに適合できる一連のサイ
ズを製造できる。大動脈瘤の修復の場合には、移植片の
長さは、動脈瘤の上位約１cmと下位１cmとに跨がるよう
に選択され、この場合には、移植片の壁係合部材１９
５、１９６が動脈瘤の両側の血管の正常組織内に座合で
きる。かくして、移植片は、修復すべき動脈瘤より約２
cm長くすべきである。予備移植Ｘ線透視手術（preimpla
nt fluoroscopy procedure）中、移植された移植片によ
り腎動脈（renals) が覆われないようにすべく腎動脈の
位置を決定するのに、慣用的なピグテールカテーテルが
使用される。同様に、管状部材１７０の直径は、移植片
を受け入れる体腔を慣用的な放射線透視技術により測定
し、次に測定した直径より１mm大きい直径をもつ管状部
材を選択することにより選択される。図８は、移植片の
取付けを行うべく組み立てられた管腔内移植装置５０の
先端側端部を示している。移植片５５は、手元側カプセ
ル組立体１３０、先端側カプセル組立体９０及びカプセ
ルジャケット組立体５３内に配置される。移植片の上位
端１７１及び上位取付け手段１７５は、先端側カプセル
９３内に取外し可能に保持される。同様に、移植片の下
位端１７２及び下位取付け手段１７６は、手元側カプセ
ル１３２内に取外し可能に保持される。先端側キャップ
９２は、手元側キャップ１００に隣接したその引込み位
置すなわち手元側位置にある。同様に、コアワイヤ９１
は、制御ノブ１１３を介して、その引込み位置すなわち
手元側位置にロックされる。初期取付け中、カプセルカ
テーテルの管状部材１３１は、バルーンカテーテル組立
体５１に対して最先端側位置にあり且つトウヒボルスト
アダプタ１４７のロッキングリングにより所定位置にロ
ックされる。
【００３２】初期取付け中、バルーンカテーテル８０の
先端側端部は、バルーン６０が図８に示すように移植片
５５の管状部材１７０内に位置するように位置決めされ
る。手元側キャップ１００は、先端側キャップ９２の直
ぐ手元側に位置し且つ先端側カプセル９３内に配置され
る。同様に、プッシャボタン８５は、移植片の下位取付
け手段１７６の直ぐ手元側に配置される。カプセルジャ
ケット組立体５３は、カプセルジャケットの主シース１
６０の先端側端部が先端側カプセル９３の少なくとも一
部にオーバーラップするように位置決めされる。取付け
中、カプセルジャケットロッキングコネクタ１６２が、
主シースを所定位置に固定する。かくして、ハンドル組
立体１１０に何らかの運動すなわち力が加えられると、
装置５０の全体が単一ユニットとして移動する。次に、
例示として、大動脈中に移植片の管腔内取付けを行う本
発明の方法を用いた大動脈瘤の修復方法を説明する。先
ず、患者の大腿動脈すなわち大腿血管を切開するため、
ガイドワイヤ５６、拡張器及びシース（図示せず）を用
いて、慣用的な方法で患者の準備を整える。次に、管腔
内移植装置５０の先端側端部をシース（該シースは、予
め大腿動脈内に配置されている）内に挿入する。本発明
の好ましい実施例では、ガイドワイヤ５６を受け入れる
ためのバルーンカテーテル管腔６３が設けられている。
しかしながら、次の手法は、ガイド部材がバルーンカテ
ーテルの一部として構成されている場合にも使用でき
る。
【００３３】図２７に示すように、ガイドワイヤ５６が
医者により大腿動脈内に導入され、且つ血管の疾患部す
なわち損傷部２０１に隣接するように大動脈２００内の
所望位置に前進される。バルーンカテーテル組立体５
１、カプセルカテーテル組立体５２、カプセルジャケッ
ト組立体５３及び制御ワイヤ組立体５２の全てが、図１
及び図８に示すように、移植片の取付けを行うように構
成される。かくして、組立体は、ガイドワイヤ上を単一
ユニットとして医者により前進される。医者は、ハンド
ル組立体１１０及びバルーンカテーテル７０の手元側端
部を用いて、ガイドワイヤ上で組立体の先端側端部を案
内する。一般に、移植片５５を移植するための所望位置
は腹部大動脈内にあり、移植片の上位極端部（上位端）
１７１は、下方の腎動脈より少なくとも１cm下位にあ
る。先端側カプセル組立体９０及び上位取付け手段１７
５が所望位置に位置決めされると、移植片５５の上位端
が移植される。最初に、カプセルジャケットの主シース
１６０が移動できるようにするため、カプセルジャケッ
ト組立体５３のロッキングリング１６５が緩められる。
一方の手でカプセルカテーテル組立体５２をしっかり掴
み且つこれを静止状態に保持したまま、医者は他方の手
でシースアダプタ１６４を掴み、これを図２８に示すよ
うに、カプセルカテーテルのＹアダプタ１４５に向けて
手元側に静かに引っ張る。先端側カプセル組立体を完全
に露出させて、移植片を部分的に露出させるため、カプ
セルジャケット組立体が約６cm移動される。次に、ロッ
キングリングが締めつけられ、カプセルジャケット組立
体が所定位置に保持される。
【００３４】処置のこの時点で、移植片の上位端１７１
が先端側カプセル９３内に配置され、移植片の下位端１
７２が手元側カプセル１３２内に固定的に保持され、且
つカプセルジャケットの主シース１６０の先端側端部が
移植片の両端部のほぼ中間に配置される。次に、制御ノ
ブ１１３が緩められ、移植片５５の上位端１７１を露出
させるべく、先端側カプセル組立体９０とバルーンカテ
ーテル組立体５１との間で相対移動できるようにする。
医者は、再び一方の手を用いてハンドル組立体１１０を
しっかりと掴み、制御ノブをＹアダプタ１４５に向けて
先端側に摺動させる。先端側キャップ９２及び先端側カ
プセル９３は制御ワイヤ９１に固定されているため、こ
れらは、制御ノブの移動に対して約１：１の比率で移動
する。制御ノブが先端側に約３cm移動され、これによ
り、上位取付け手段１７５との係合から先端側カプセル
が移動され且つバルーンカテーテルの手元側キャップ１
００が露出される。次に、制御ノブが所定位置にロック
される。先端側カプセルが上位取付け手段１７５を通過
するやいなや、ばね力により血管壁２０２と係合させる
自己拡大取付け手段の力を受けて移植片の上位極端部が
外方に拡大する。上位取付け手段１７５がひとたび露出
されると、血管腔内で壁係合部材１９５、１９６を確実
に座合すなわち押圧させるステップが行われる。先ず、
ロッキングリング１６５が緩められ、且つ主シース１６
０の先端側端部が手元側カプセル１３２の先端側端部の
直ぐ手元側に配置される位置まで、カプセルジャケット
組立体５３が手元側に移動される（図２９）。次に、カ
プセルカテーテルのトウヒボルストアダプタ１４７のロ
ッキングリングが緩められ、カプセルカテーテル組立体
５２とバルーンカテーテル５１との間で相対移動できる
ようにする。医者が一方の手でカプセルカテーテル組立
体を静止保持する間、他方の手でハンドル組立体１１０
を掴み且つバルーン６０の中央を移植片の上位極端部内
に位置決めすべく先端側に押し出す。バルーンと取付け
手段とを整合させるのに、放射線不透過性マーカ８４が
使用される。
【００３５】その後、慣用的な手動操作形注射器すなわ
ち膨張組立体（図示せず）が、バルーンカテーテルの膨
張ポート７４に取り付けられる。次に、二酸化炭素のよ
うなガス又は希釈放射線不透過性液体を注射器から導入
することによりバルーンを膨張させ、壁係合部材１９
５、１９６を外方に押圧することにより、取付け装置を
血管壁２０２内に確実に取り付ける。上位取付け手段が
血管内に確実に取り付けられるようにするため、バルー
ンを反復して収縮及び膨張させることができる。バルー
ンは、次に収縮させてもよいし、或いは次の処置ステッ
プ中、膨張位置に維持させることもできる。図３０に示
すように、次の段階は、下位取付け装置１７６を移植す
なわち係止することである。ハンドル組立体１１０を所
定位置にしっかりと保持した状態で、下位取付け装置及
び移植片の下位端が手元側カプセル１３２を完全に通過
するまで、カプセルカテーテル組立体５２が手元側に移
動される。ひとたび移植片の下位極端部から手元側カプ
セルが取り外されると、下位取付け装置がばね力により
開かれ、壁係合部材１９５、１９６が血管壁２０２と係
合する。カプセルカテーテル組立体が移動される間、バ
ルーン６０を膨張させた状態にしておくと、上位取付け
装置１７５が所定位置に確実に固定された状態に維持さ
れる。その後、バルーンが収縮され、カプセルカテーテ
ルのロッキングリング１４７がガイド部材１１５に固定
され、これにより、カプセルカテーテル組立体５２がバ
ルーンカテーテル組立体５１に固定される。
【００３６】或る状況では、下位取付け装置１７６の別
の配置方法を用いることができる。このような別の方法
は、大動脈の長さを超える長さをもつ移植片が選択さ
れ、これにより移植片の下位極端部の固定配置を危うく
するような場合に有効である。このような場合には、バ
ルーン６０が収縮され、これによりバルーンカテーテル
組立体５１が体腔内で自由に移動できるようになる。次
に、下位取付け装置が大動脈２００の所望位置に位置決
めされるように、カプセルカテーテル組立体５２が先端
側方向に前進される。移植片の下位取付け装置１７６及
び下位極端部１７２が、壁係合部材１９６が血管壁２０
２と係合する体腔の部分内に位置する状態で、バルーン
カテーテル軸６１が前進され、これによりプッシャボタ
ン８５及び保持隆起部８６が下位取付け装置と係合す
る。次に、ユーザは、カプセルカテーテル組立体５２が
手元側方向に移動する間に、ハンドル組立体５４及びバ
ルーンカテーテル組立体５１を保持する。手元側カプセ
ル組立体１３０が先端側に充分に移動すると、下位取付
け装置が手元側カプセル１３２から解放される。次に、
下位取付け装置及び下位の壁係合部材にバルーン６０が
固定される。
【００３７】図３１に示すように、ハンドル組立体１１
０が手元側に移動され、これによりバルーン６０が移植
片５５内に更に引っ込められ且つ下位取付け装置に隣接
して配置される。再び、バルーンの放射線不透過性マー
カ８４を使用して、バルーンの中心と取付け手段とを整
合させる。次に、取付け装置を拡大し且つ壁係合部材１
９５、１９６が確実に押圧されて血管壁２０２内に移植
されるようにするため、バルーンが膨張（及び多分膨張
及び収縮）される。その後、最後にバルーンが収縮され
る。図３２に示すように、手元側カプセル組立体１３０
及びバルーン６０が移植片５５の手元側に移動される。
先ず、ロッキングリング１４７が緩められる。次に、一
方の手でＹアダプタ１４５を掴むことによりカプセルカ
テーテル組立体５２を所定位置に保持したまま、他方の
手でハンドル組立体１１０を静かに引っ張ることによ
り、バルーンカテーテル組立体５１が手元側に移動され
る。かくして、カプセルカテーテル組立体及びバルーン
カテーテルは、これらが配置される直前（図８）と同じ
相対位置を占める。また、先端側カプセル９３の手元側
端部１０３は、円滑に移行するようにして手元側キャッ
プ１００と組み合わされる。
【００３８】最後に、図３３に示すように、カプセルジ
ャケットのロッキングリング１６５が緩められる。カプ
セルジャケットのシースアダプタ１６４を所定位置に保
持したまま、カプセルカテーテル組立体のＹアダプタ１
４５を静かに引っ張ることによりバルーンカテーテル組
立体５１及びカプセルカテーテル組立体５２が手元側に
且つ一体に移動される。主シース１６３の先端側端部が
先端側カプセル９３を覆うまで、又は手元側カプセルア
ダプタハウジング１３４がカプセルジャケットの拡開さ
れた移行部と係合するまでカテーテル組立体が移動さ
れ、これにより、管腔内移植装置５０の全長に沿って円
滑な移行部が形成される。この後、バルーンカテーテル
組立体、カプセルカテーテル組立体、カプセルジャケッ
ト組立体５３及び制御ワイヤ組立体５４が、大腿動脈を
通して大動脈から取り出される。移植片５５及び取付け
手段１７５、１７６は血管壁２０２に固定された状態に
維持され、これにより動脈瘤２０１が血流からシールさ
れる。上記全処置は、Ｘ線透視により観察できる。移植
片５５とバルーン６０との相対位置決めは、放射線不透
過性取付け装置１７５、１７６、移植片に設けられた放
射線不透過性マーカ１９７、１９８、及びバルーン軸６
１の放射線不透過性マーカ８４により比較的容易に確認
される。上位取付け装置の取付け部と下位取付け装置の
取付け部との間で移植片に何らかの捩れが生じた場合に
は、一連のマーカ１９７、１９８を観察することによ
り、この捩れを容易に確認できる。生じ得るあらゆる捩
れを無くすための調節は、カプセルカテーテル組立体５
２を回転させることにより、移植片の下位極端部１７２
を露出させる前に行うことができる。移植片のあらゆる
過度圧縮は、Ｘ線透視下で放射線不透過性マーカ１９
７、１９８を観察することにより確認される。移植片の
圧縮を無くすための調節は、カプセルカテーテル組立体
５２に張力を加えることにより、移植片の下位極端部を
露出させる前に行うことができる。
【００３９】装置による適正移植を確認するためのポス
ト移植Ｘ線透視処置は、慣用的なピグテールカテーテル
を使用するか、バルーンカテーテル軸のガイドワイヤ管
腔内に染料を注入することにより行うことができる。そ
の後、大腿大動脈からシースを取り出し、慣用的な縫合
技術を用いて大腿大動脈を閉じることができる。２〜４
週間以内に移植片内に組織が成長し始め、組織は、６か
月以内に移植片の内側を完全に覆う。このため、その
後、移植片のいかなる部分も血管内を循環する血液と連
通しなくなる。これにより、発生した動脈瘤の完全な修
復が達成されたことになる。以上、本発明の特定の形態
を図示し且つ説明したが、本発明の精神及び範囲を逸脱
することなくして種々の変更を行うことができる。例え
ば、構造体の材料及び特定寸法についての言及は、いか
なる意味においても制限的に解すべきではなく、他の材
料及び寸法に変えることができ且つこれらの材料も本発
明の精神及び範囲内のものである。従って、本発明は、
特許請求の範囲の記載による制限を除き、いかなる制限
をも受けるものではない。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明を導入した管腔内移植装置及び装置を示
す平面図である。
【図２】本発明の血管内移植装置に使用するガイドワイ
ヤを示す平面図である。
【図３】本発明のバルーンカテーテルを示す平面図であ
る。
【図４】本発明の先端側キャップ、制御ワイヤ、ガイド
チューブ及び制御ワイヤハンドル組立体を示す平面図で
ある。
【図５】本発明の手元側カプセル及びカプセルカテーテ
ル組立体を示す平面図である。
【図６】本発明のカプセルジャケット組立体を示す平面
図である。
【図７】本発明を導入した装置に使用する移植片を示す
平面図である。
【図８】図１の８−８線に沿うバルーンカテーテル、カ
プセルカテーテル及びジャケット組立体の先端側端部を
示す部分断面図である。
【図９】先端側カプセル、制御ワイヤの先端側端部及び
先端側キャップインサートの一実施例を示す拡大斜視図
である。
【図１０】バルーンカテーテルの先端側カプセル手段の
一実施例を示す拡大断面図である。
【図１１】図１０の１１−１１線に沿う断面図である。
【図１２】先端側カプセル、制御ワイヤの先端側端部及
び先端側キャップインサートの一実施例を示す拡大斜視
図である。
【図１３】バルーンカテーテルの先端側カプセル手段の
一実施例を示す拡大断面図である。
【図１４】図１３の１４−１４線に沿う断面図である。
【図１５】図１の１５−１５線に沿う制御ワイヤ及び制
御ハンドル機構の部分断面図である。
【図１６】図１５の１６−１６線に沿う断面図である。
【図１７】図１５の１７−１７線に沿う断面図である。
【図１８】図１８の１８−１８線に沿う断面図である。
【図１９】図１の１９−１９線に沿う断面図である。
【図２０】図１の２０−２０線に沿う断面図である。
【図２１】図１の２１−２１線に沿う断面図である。
【図２２】図１の２２−２２線に沿う断面図である。
【図２３】本発明の移植片及び取付け手段を示す部分断
面図である。
【図２４】図２３の２４−２４線に沿う断面図である。
【図２５】上取付け手段を示す拡大斜視図である。
【図２６】下取付け手段を示す拡大斜視図である。
【図２７】体腔内に配置された状態の管腔内移植装置を
示す部分断面図である。
【図２８】先端側カプセルが移植片の上端部から取り外
された状態の管腔内移植装置を示す部分断面図である。
【図２９】膨張可能部材が拡大されて移植片の取付け手
段に座合した状態の管腔内移植装置を示す部分断面図で
ある。
【図３０】カプセルジャケット及びカプセルカテーテル
が移植片の下端部から引き出された状態の管腔内移植装
置を示す部分断面図である。
【図３１】膨張可能部材が配置され且つ膨張されて下取
付け手段に座合した管腔内移植装置を示す部分断面図で
ある。
【図３２】膨張可能部材が手元側カプセルに近接して移
動された状態の管腔内移植装置を示す部分断面図であ
る。
【図３３】バルーンカテーテル、カプセルカテーテル及
びカプセルジャケットが体腔から引き出される位置に配
置された状態の管腔内移植装置を示す部分断面図であ
る。
【符号の説明】
５０ 管腔内移植装置（管腔内移植装置） ５１ バルーンカテーテル組立体 ５２ カプセルカテーテル組立体 ５３ カプセルジャケット組立体 ５４ 制御ワイヤ組立体 ５５ 移植片 ５６ ガイドワイヤ ６０ バルーン（膨張可能部材） ６１ バルーンカテーテル軸 ６３ ガイドワイヤ管腔 ６４ バルーン膨張管腔 ６５ コアワイヤ管腔（第３管腔） ７１ 分離アダプタ ７３ 止め栓 ７４ ルアフィッティング ７６ トウヒボルストアダプタ ８５ プッシャボタン ８７ 放射線不透過性マーカバンド ９０ 先端側カプセルカテーテル組立体 ９１ 制御ワイヤ（コアワイヤ） ９２ 先端側キャップ ９３ 先端側カプセル ９６ 先端側キャップインサート １０２ 保持スリーブ １０８ 先端側キャップインサート １１０ ハンドル組立体 １１１ 手元側本体 １１３ 制御ノブ １１６ シーリングチューブ １３０ 手元側カプセルカテーテル組立体（手元側カプ
セル組立体、手元側カテーテル組立体） １３１ 管状部材 １３２ 手元側カプセル １３５ 内側スリーブ １３８ 不透過性マーカロッド（平リボン） １４５ Ｙアダプタ １４７ トウヒボルストアダプタ １６０ 主シース １６２ ロッキングコネクタ １６５ ロッキングリング １６６ 放射線不透過性マーカ １７０ 管状部材 １７１ 上位端 １７２ 下位端 １７３ 円筒壁（連続壁） １７５ 上位取付け手段（上位取付け装置） １７６ 下位取付け手段（下位取付け装置） １７７ Ｖ形部 １８０ 螺旋コイルばね １９０ 縫合材料 １９５ 壁係合部材 １９６ 壁係合部材 １９７ 放射線不透過性マーカ １９８ 放射線不透過性マーカ ２００ 大動脈 ２０１ 疾患部（損傷部）
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 アレック エイ ピプラーニ アメリカ合衆国 カリフォルニア州 94040 マウンテン ヴィュー 219 デル メディオ アベニュー 141 (72)発明者 ラリー ジー ボーマン アメリカ合衆国 カリフォルニア州 95008 キャンベル ホワイト オークス ロード 1878

Claims (22)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 上位端１７１及び下位端１７２を備えた
    移植片５５を有し、該移植片５５が、上位端１７１に配
    置された第１取付け装置１７５及び下位端１７２に配置
    された第２取付け装置１７６を備え、 手元側端部及び先端側端部をもつ長い管状部材１３１を
    備えたカプセルカテーテル５２を有し、該カプセルカテ
    ーテル５２が、長い管状部材１３１の先端側端部に配置
    された手元側カプセル１３２を備え、 前記カプセルカテーテル５２内に配置されたバルーンカ
    テーテル５１を更に有し、該バルーンカテーテル５１
    が、手元側端部及び先端側端部をもつ第２の長い管状部
    材６１と、該第２の長い管状部材６１の先端側端部の手
    元側に配置された膨張可能部材６０と、第２の長い管状
    部材６１の先端側端部の近くに配置された先端側カプセ
    ル９３とを備え、 前記移植片５５の上位端１７１が先端側カプセル９３内
    に着脱可能に保持され、前記移植片５５の下位端１７２
    が手元側カプセル１３０内に着脱可能に保持されること
    を特徴とする、壁を備えた体腔内に人工補てつ物を移植
    する装置。
  2. 【請求項２】 前記カプセルカテーテル５２及びバルー
    ンカテーテル５１と同心状に摺動可能に配置されたカプ
    セルジャケット５３を更に有し、該カプセルジャケット
    ５３が、手元側カプセル１３２及び先端側カプセル９３
    の少なくとも一部の両方を覆うのに充分な長さを有する
    ことを特徴とする請求項１に記載の装置。
  3. 【請求項３】 前記第２の長い管状部材６１の管腔６５
    内に摺動可能に配置された制御ワイヤ９１を有し、該制
    御ワイヤ９１が手元側端部と、先端側カプセル９３に固
    定された先端側端部９５とを備え、 第２の長い管状部材６１に対して先端側カプセル９３を
    移動させるための、制御ワイヤ９１の手元側端部に連結
    された制御手段１１０を更に有することを特徴とする請
    求項１に記載の装置。
  4. 【請求項４】 前記バルーンカテーテル５１が更に、第
    ２の長い管状部材６１に固定された手元側キャップ１０
    ０を備え、該手元側キャップ１００が先端側カプセル９
    ３内に摺動可能に保持されるように構成及び配置されて
    いることを特徴とする請求項３に記載の装置。
  5. 【請求項５】 前記移植片５５の第１取付け装置１７５
    及び第２取付け装置１７６が自己拡大性を有することを
    特徴とする請求項１に記載の装置。
  6. 【請求項６】 前記移植片５５の第１取付け装置１７５
    及び第２取付け装置１７６が、体腔の壁と係合して移植
    片５５を体腔に固定する手段を備えていることを特徴と
    する請求項５に記載の装置。
  7. 【請求項７】 前記移植片５５の第１取付け装置１７５
    及び第２取付け装置１７６が、体腔の壁を突き刺すよう
    に構成された壁係合部材１９５、１９６を備えているこ
    とを特徴とする請求項５に記載の装置。
  8. 【請求項８】 前記バルーンカテーテル５１が更に、移
    植片５５の下位端に配置された第２取付け装置１７６と
    係合するプッシャ手段８５を備え、該プッシャ手段８５
    が、前記膨張可能部材６０の手元側で第２の長い管状部
    材６１上で摺動可能に配置されていることを特徴とする
    請求項１に記載の装置。
  9. 【請求項９】 前記バルーンカテーテル５１が更に、プ
    ッシャ手段８５の手元側への移動を防止するための、プ
    ッシャ手段８５の手元側で第２の長い管状部材６１上に
    固定配置された保持手段８６を備えていることを特徴と
    する請求項８に記載の装置。
  10. 【請求項１０】 前記バルーンカテーテル５１が更に、
    第２の長い管状部材６１の手元側端部から先端側端部ま
    で延びた貫通管腔６３と、第２の長い管状部材６１の手
    元側端部から先端側端部まで延び且つ膨張可能部材６０
    と流体連通している膨張管腔６４とを備えていることを
    特徴とする請求項１に記載の装置。
  11. 【請求項１１】 前記バルーンカテーテル５１の第２の
    長い管状部材６１の手元側端部が、第１アーム７５及び
    第２アーム７２を形成する二股になっており、第１アー
    ム７５が、貫通管腔６３と流体連通し且つガイドワイヤ
    ５６を着脱可能に固定するように構成された管腔を備
    え、第２アーム７２が、膨張管腔６４と流体連通し且つ
    膨張可能部材を膨張させる手段を受け入れるように構成
    された管腔を備えていることを特徴とする請求項１０に
    記載の装置。
  12. 【請求項１２】 前記カプセルカテーテル５２は、前記
    先端側カプセル９３が移動して第１取付け装置１７５を
    露出させる前に、前記手元側カプセル１３２を移動させ
    て第２取付け装置１７６を露出させる手段を備えている
    ことを特徴とする請求項１に記載の装置。
  13. 【請求項１３】 可撓性材料からなる着脱可能なスリー
    ブ５３を更に有し、該着脱可能なスリーブが、手元側カ
    プセル１３２、移植片５５及び先端側カプセル９３の少
    なくとも一部上に配置されるように構成され、先端側カ
    プセル９３と手元側カプセル１３２との間に円滑な移行
    部が形成されることを特徴とする請求項１に記載の装
    置。
  14. 【請求項１４】 前記着脱可能なスリーブ５３が更に、
    該スリーブ５３をカプセルカテーテル５２に固定し且つ
    先端側カプセル９３及び手元側カプセル１３２を露出さ
    せるべくスリーブ５３を操作するための、体外に配置さ
    れる手段１６２を備えていることを特徴とする請求項１
    ３に記載の装置。
  15. 【請求項１５】 手元側端部７０及び先端側端部８０を
    備えた長い管状部材６１と、 該長い管状部材６１の手元側端部７０から先端側端部８
    ０まで延びた第１管腔６３とを有し、該第１管腔６３が
    ガイドワイヤ５６を受け入れるように構成されており、 長い管状部材６１の手元側端部７０から先端側端部８０
    の手元側まで延びた第２管腔６４と、 該第２管腔６４と流体連通し且つ長い管状部材６１の先
    端側端部８０の手元側に配置された膨張可能部材６０
    と、 人工補てつ物５５を着脱可能に保持するためのカプセル
    手段９０とを更に有し、該カプセル手段９０が長い管状
    部材６１の先端側端部８０の手元側に配置されることを
    特徴とするバルーンカテーテル５１。
  16. 【請求項１６】 前記長い管状部材６１の手元側端部７
    ０の手元側から先端側端部８０の手元側まで延びた第３
    管腔６５と、 該第３管腔６５内に摺動可能に配置された制御ワイヤ９
    １とを有し、該制御ワイヤ９１が、手元側端部と、カプ
    セル手段９０に固定された先端側端部９５とを備え、 長い管状部材６１に対してカプセル手段９０を移動させ
    るための、前記制御ワイヤの手元側端部に連結された制
    御手段１１０を更に有することを特徴とする請求項１５
    に記載のバルーンカテーテル５１。
  17. 【請求項１７】 前記カプセル手段９０が先端側カプセ
    ル９３及び手元側キャップ１００を備え、先端側カプセ
    ル９３が、人工補てつ物を着脱可能に保持できるように
    制御ワイヤ９１の先端側端部９５に固定され、手元側キ
    ャップ１００が、長い管状部材６１に同心状に固定され
    且つ先端側カプセル９３内に摺動可能に保持されるよう
    に構成されていることを特徴とする請求項１６に記載の
    バルーンカテーテル５１。
  18. 【請求項１８】 前記制御手段１１０が、 長い管状部材６１の手元側端部７０の先端側に配置され
    たハンドル１１１、１１２と、 制御ワイヤ９１と係合するロッキング手段とを有し、該
    ロッキング手段の移動が先端側カプセル９３の移動を引
    き起こし、該ロッキング手段が、制御ワイヤ９１の移動
    を防止すべくハンドル１１１に対して着脱可能に固定さ
    れるように構成されていることを特徴とする請求項１７
    に記載のバルーンカテーテル５１。
  19. 【請求項１９】 前記制御手段１１０が更に、ハンドル
    １１２内に固定され且つ該ハンドル１１２の先端側で長
    い管状部材６１の一部上に同心状に固定されたハイポチ
    ューブ１１５を備えていることを特徴とする請求項１８
    に記載のバルーンカテーテル５１。
  20. 【請求項２０】 前記長い管状部材６１の手元側端部７
    ０が、第１アーム７５及び第２アーム７２を形成する二
    股になっており、第１アーム７５が、第１管腔６３と連
    通し且つガイドワイヤ５６を着脱可能に固定するように
    構成された管腔を備え、第２アーム７２が、第２管腔６
    ４と流体連通し且つ膨張可能部材６０を膨張させる手段
    を受け入れるように構成された管腔を備えていることを
    特徴とする請求項１５に記載のバルーンカテーテル５
    １。
  21. 【請求項２１】 人工補てつ物と係合するためのプッシ
    ャ手段８５を更に有し、該プッシャ手段８５が、膨張可
    能部材６０の手元側で長い管状部材６１上で摺動可能に
    配置されていることを特徴とする請求項１５に記載のバ
    ルーンカテーテル５１。
  22. 【請求項２２】 前記プッシャ手段８５の手元側への移
    動を防止すべくプッシャ手段８５の手元側で長い管状部
    材６１上に固定配置された保持隆起部８６を更に有する
    ことを特徴とする請求項２１に記載のバルーンカテーテ
    ル５１。
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DE (1) DE69421466T2 (ja)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2006501890A (ja) * 2002-06-28 2006-01-19 クック　インコーポレイティド 胸部留置装置
JP2006506107A (ja) * 2002-06-28 2006-02-23 クック　インコーポレイティド 胸部用イントロデューサ
JP2010536418A (ja) * 2007-08-13 2010-12-02 ウィリアム・エイ・クック・オーストラリア・プロプライエタリー・リミテッド 配置装置
US8591778B2 (en) 2008-10-17 2013-11-26 Nam Hun Kang Method and apparatus for constructing railway for rubber-wheeled automated guideway transit system
JP2017524479A (ja) * 2014-08-12 2017-08-31 アナストモーシス エイエスＡｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ Ａｓ 最小外傷性吻合

Families Citing this family (378)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5693083A (en) * 1983-12-09 1997-12-02 Endovascular Technologies, Inc. Thoracic graft and delivery catheter
US5628783A (en) * 1991-04-11 1997-05-13 Endovascular Technologies, Inc. Bifurcated multicapsule intraluminal grafting system and method
US6682557B1 (en) 1991-04-11 2004-01-27 Endovascular Technologies, Inc. Bifurcated multicapsule intraluminal grafting system and method
US6039749A (en) 1994-02-10 2000-03-21 Endovascular Systems, Inc. Method and apparatus for deploying non-circular stents and graftstent complexes
US5824044A (en) 1994-05-12 1998-10-20 Endovascular Technologies, Inc. Bifurcated multicapsule intraluminal grafting system
US5904697A (en) 1995-02-24 1999-05-18 Heartport, Inc. Devices and methods for performing a vascular anastomosis
JP3679810B2 (ja) * 1995-06-06 2005-08-03 エンドテクス インターベンショナル システムズ，インコーポレイテッド 移植片送達システム
US6565581B1 (en) 1996-09-16 2003-05-20 Origin Medsystems, Inc. Apparatus and method for performing an anastomosis
US6488692B1 (en) 1996-09-16 2002-12-03 Origin Medsystems, Inc. Access and cannulation device and method for rapidly placing same and for rapidly closing same in minimally invasive surgery
US5868763A (en) 1996-09-16 1999-02-09 Guidant Corporation Means and methods for performing an anastomosis
US6811555B1 (en) * 1996-09-16 2004-11-02 Origin Medsystems, Inc. Method and apparatus for performing anastomosis with eversion of tissue edges and joining of exposed intima of the everted tissue
US5972017A (en) 1997-04-23 1999-10-26 Vascular Science Inc. Method of installing tubular medical graft connectors
US5941908A (en) * 1997-04-23 1999-08-24 Vascular Science, Inc. Artificial medical graft with a releasable retainer
US6120432A (en) 1997-04-23 2000-09-19 Vascular Science Inc. Medical grafting methods and apparatus
US6036702A (en) 1997-04-23 2000-03-14 Vascular Science Inc. Medical grafting connectors and fasteners
US5976178A (en) * 1996-11-07 1999-11-02 Vascular Science Inc. Medical grafting methods
EP0850607A1 (en) 1996-12-31 1998-07-01 Cordis Corporation Valve prosthesis for implantation in body channels
US6090128A (en) * 1997-02-20 2000-07-18 Endologix, Inc. Bifurcated vascular graft deployment device
US6951572B1 (en) 1997-02-20 2005-10-04 Endologix, Inc. Bifurcated vascular graft and method and apparatus for deploying same
AUPO700897A0 (en) 1997-05-26 1997-06-19 William A Cook Australia Pty Ltd A method and means of deploying a graft
US6070589A (en) 1997-08-01 2000-06-06 Teramed, Inc. Methods for deploying bypass graft stents
US6371982B2 (en) 1997-10-09 2002-04-16 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Graft structures with compliance gradients
US6074416A (en) 1997-10-09 2000-06-13 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Wire connector structures for tubular grafts
US6001124A (en) * 1997-10-09 1999-12-14 Vascular Science, Inc. Oblique-angle graft connectors
DE69725324T2 (de) * 1997-10-23 2004-08-05 Schneider (Europe) Gmbh Dichtung für eine Kathetereinrichtung mit Dilatations- und Okklusionsballon
NL1007349C2 (nl) 1997-10-24 1999-04-27 Suyker Wilhelmus Joseph Leonardus Systeem voor het mechanisch vervaardigen van anastomoses tussen holle structuren; alsmede inrichting en applicator voor gebruik daarbij.
US6159165A (en) 1997-12-05 2000-12-12 Micrus Corporation Three dimensional spherical micro-coils manufactured from radiopaque nickel-titanium microstrand
US6068654A (en) * 1997-12-23 2000-05-30 Vascular Science, Inc. T-shaped medical graft connector
US6048362A (en) * 1998-01-12 2000-04-11 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Fluoroscopically-visible flexible graft structures
US6994713B2 (en) 1998-01-30 2006-02-07 St. Jude Medical Atg, Inc. Medical graft connector or plug structures, and methods of making and installing same
EP1051128B1 (en) 1998-01-30 2006-03-15 St. Jude Medical ATG, Inc. Medical graft connector or plug structures, and methods of making
US6395019B2 (en) 1998-02-09 2002-05-28 Trivascular, Inc. Endovascular graft
US6235054B1 (en) 1998-02-27 2001-05-22 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Grafts with suture connectors
US6077296A (en) 1998-03-04 2000-06-20 Endologix, Inc. Endoluminal vascular prosthesis
US6129756A (en) 1998-03-16 2000-10-10 Teramed, Inc. Biluminal endovascular graft system
US6887268B2 (en) 1998-03-30 2005-05-03 Cordis Corporation Extension prosthesis for an arterial repair
US6290731B1 (en) 1998-03-30 2001-09-18 Cordis Corporation Aortic graft having a precursor gasket for repairing an abdominal aortic aneurysm
US7500988B1 (en) 2000-11-16 2009-03-10 Cordis Corporation Stent for use in a stent graft
US6146389A (en) * 1998-04-23 2000-11-14 Boston Scientific Corporation Stent deployment device and method for deploying a stent
US6168615B1 (en) 1998-05-04 2001-01-02 Micrus Corporation Method and apparatus for occlusion and reinforcement of aneurysms
US6979338B1 (en) 1998-05-29 2005-12-27 By-Pass Inc. Low profile anastomosis connector
CN1303250A (zh) 1998-05-29 2001-07-11 拜帕斯公司 血管手术方法和装置
US6726704B1 (en) 1998-05-29 2004-04-27 By-Pass, Inc. Advanced closure device
US20030060876A1 (en) * 2000-09-28 2003-03-27 Amir Loshakove Graft delivery system
US7063711B1 (en) 1998-05-29 2006-06-20 By-Pass, Inc. Vascular surgery
WO2001070118A1 (en) * 2000-03-20 2001-09-27 By-Pass, Inc. Graft delivery system
US7972323B1 (en) * 1998-10-02 2011-07-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Steerable device for introducing diagnostic and therapeutic apparatus into the body
US6273909B1 (en) * 1998-10-05 2001-08-14 Teramed Inc. Endovascular graft system
US7018387B2 (en) 1998-10-22 2006-03-28 Innovative Interventional Technologies B.V. Mechanical anastomosis system for hollow structures
US6152937A (en) 1998-11-06 2000-11-28 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Medical graft connector and methods of making and installing same
US6113612A (en) 1998-11-06 2000-09-05 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Medical anastomosis apparatus
US6508252B1 (en) 1998-11-06 2003-01-21 St. Jude Medical Atg, Inc. Medical grafting methods and apparatus
US6660030B2 (en) 1998-12-11 2003-12-09 Endologix, Inc. Bifurcation graft deployment catheter
JP4189127B2 (ja) 1998-12-11 2008-12-03 エンドロジックス、インク 管腔内人工血管
US6733523B2 (en) 1998-12-11 2004-05-11 Endologix, Inc. Implantable vascular graft
US6187036B1 (en) 1998-12-11 2001-02-13 Endologix, Inc. Endoluminal vascular prosthesis
WO2000053104A1 (en) 1999-03-09 2000-09-14 St. Jude Medical Cardiovascular Group, Inc. Medical grafting methods and apparatus
US8034100B2 (en) 1999-03-11 2011-10-11 Endologix, Inc. Graft deployment system
US6261316B1 (en) 1999-03-11 2001-07-17 Endologix, Inc. Single puncture bifurcation graft deployment system
US6712836B1 (en) 1999-05-13 2004-03-30 St. Jude Medical Atg, Inc. Apparatus and methods for closing septal defects and occluding blood flow
US6699256B1 (en) * 1999-06-04 2004-03-02 St. Jude Medical Atg, Inc. Medical grafting apparatus and methods
US6383171B1 (en) 1999-10-12 2002-05-07 Allan Will Methods and devices for protecting a passageway in a body when advancing devices through the passageway
US6287291B1 (en) 1999-11-09 2001-09-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Protective sheath for catheters
US6652567B1 (en) 1999-11-18 2003-11-25 David H. Deaton Fenestrated endovascular graft
US6602263B1 (en) 1999-11-30 2003-08-05 St. Jude Medical Atg, Inc. Medical grafting methods and apparatus
US6280466B1 (en) 1999-12-03 2001-08-28 Teramed Inc. Endovascular graft system
US6602280B2 (en) 2000-02-02 2003-08-05 Trivascular, Inc. Delivery system and method for expandable intracorporeal device
US6454799B1 (en) 2000-04-06 2002-09-24 Edwards Lifesciences Corporation Minimally-invasive heart valves and methods of use
US6649030B1 (en) 2000-08-31 2003-11-18 Endovascular Technologies, Inc. Physical vapor deposition of radiopaque markings on a graft
US6589273B1 (en) 2000-10-02 2003-07-08 Impra, Inc. Apparatus and method for relining a blood vessel
US6966917B1 (en) 2000-11-09 2005-11-22 Innovation Interventional Technologies B.V. Deformable connector for mechanically connecting hollow structures
US7267685B2 (en) 2000-11-16 2007-09-11 Cordis Corporation Bilateral extension prosthesis and method of delivery
US7229472B2 (en) 2000-11-16 2007-06-12 Cordis Corporation Thoracic aneurysm repair prosthesis and system
US6942692B2 (en) 2000-11-16 2005-09-13 Cordis Corporation Supra-renal prosthesis and renal artery bypass
US6843802B1 (en) 2000-11-16 2005-01-18 Cordis Corporation Delivery apparatus for a self expanding retractable stent
US7314483B2 (en) 2000-11-16 2008-01-01 Cordis Corp. Stent graft with branch leg
US20040106972A1 (en) * 2000-11-20 2004-06-03 Deaton David H. Fenestrated endovascular graft
CA2432033A1 (en) * 2000-12-15 2002-06-20 Donald R. Ricci Endovascular prosthesis delivery system
US6890338B1 (en) 2001-02-27 2005-05-10 Origin Medsystems, Inc. Method and apparatus for performing anastomosis using ring having tines with weak sections
US6733525B2 (en) 2001-03-23 2004-05-11 Edwards Lifesciences Corporation Rolled minimally-invasive heart valves and methods of use
US6761733B2 (en) 2001-04-11 2004-07-13 Trivascular, Inc. Delivery system and method for bifurcated endovascular graft
US6733521B2 (en) 2001-04-11 2004-05-11 Trivascular, Inc. Delivery system and method for endovascular graft
US20040138734A1 (en) * 2001-04-11 2004-07-15 Trivascular, Inc. Delivery system and method for bifurcated graft
US6607539B1 (en) 2001-05-18 2003-08-19 Endovascular Technologies, Inc. Electric endovascular implant depolyment system
US7338514B2 (en) 2001-06-01 2008-03-04 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods and tools, and related methods of use
AU2002322752A1 (en) * 2001-07-30 2003-02-17 Biotex, Inc. Cooled tip laser catheter for sensing and ablation of cardiac tissue
US6893460B2 (en) 2001-10-11 2005-05-17 Percutaneous Valve Technologies Inc. Implantable prosthetic valve
US7147661B2 (en) 2001-12-20 2006-12-12 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Radially expandable stent
US7125464B2 (en) 2001-12-20 2006-10-24 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Method for manufacturing an endovascular graft section
US7090693B1 (en) 2001-12-20 2006-08-15 Boston Scientific Santa Rosa Corp. Endovascular graft joint and method for manufacture
US20100016943A1 (en) 2001-12-20 2010-01-21 Trivascular2, Inc. Method of delivering advanced endovascular graft
EP1467679B1 (en) 2001-12-20 2015-11-04 TriVascular, Inc. Advanced endovascular graft
US7326237B2 (en) 2002-01-08 2008-02-05 Cordis Corporation Supra-renal anchoring prosthesis
US7004964B2 (en) 2002-02-22 2006-02-28 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus and method for deployment of an endoluminal device
US7235095B2 (en) 2002-02-22 2007-06-26 Scimed Life Systems, Inc. Method and system for deploying multi-part endoluminal devices
US7887573B2 (en) 2002-02-22 2011-02-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Method and apparatus for deployment of an endoluminal device
US6712798B2 (en) * 2002-03-18 2004-03-30 Corazon Technologies, Inc. Multilumen catheters and methods for their use
US7976564B2 (en) 2002-05-06 2011-07-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. PFO closure devices and related methods of use
US6833003B2 (en) * 2002-06-24 2004-12-21 Cordis Neurovascular Expandable stent and delivery system
US7001422B2 (en) * 2002-09-23 2006-02-21 Cordis Neurovascular, Inc Expandable stent and delivery system
US7198636B2 (en) 2003-01-17 2007-04-03 Gore Enterprise Holdings, Inc. Deployment system for an endoluminal device
US7753945B2 (en) * 2003-01-17 2010-07-13 Gore Enterprise Holdings, Inc. Deployment system for an endoluminal device
US20060058866A1 (en) * 2003-01-17 2006-03-16 Cully Edward H Deployment system for an expandable device
US8535370B1 (en) 2003-01-23 2013-09-17 Endovascular Technologies, Inc. Radiopaque markers for endovascular graft alignment
US8372112B2 (en) 2003-04-11 2013-02-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US20040267306A1 (en) 2003-04-11 2004-12-30 Velocimed, L.L.C. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
WO2004093745A1 (en) * 2003-04-23 2004-11-04 Cook Incorporated Devices kits, and methods for placing multiple intraluminal medical devices in a body vessel
US20040243221A1 (en) * 2003-05-27 2004-12-02 Fawzi Natalie V. Endovascular graft including substructure for positioning and sealing within vasculature
US20040254628A1 (en) * 2003-06-13 2004-12-16 Patrice Nazzaro One-branch stent-graft for bifurcated lumens
WO2004112615A2 (en) 2003-06-16 2004-12-29 Galdonik Jason A Temporary hemostatic plug apparatus and method of use
JP4898985B2 (ja) * 2003-07-31 2012-03-21 クック メディカル テクノロジーズ エルエルシー 複数の医療装置を導入するためのシステム及び方法
US9198786B2 (en) 2003-09-03 2015-12-01 Bolton Medical, Inc. Lumen repair device with capture structure
US20070198078A1 (en) 2003-09-03 2007-08-23 Bolton Medical, Inc. Delivery system and method for self-centering a Proximal end of a stent graft
US7763063B2 (en) 2003-09-03 2010-07-27 Bolton Medical, Inc. Self-aligning stent graft delivery system, kit, and method
US11259945B2 (en) 2003-09-03 2022-03-01 Bolton Medical, Inc. Dual capture device for stent graft delivery system and method for capturing a stent graft
US11596537B2 (en) 2003-09-03 2023-03-07 Bolton Medical, Inc. Delivery system and method for self-centering a proximal end of a stent graft
US20080264102A1 (en) 2004-02-23 2008-10-30 Bolton Medical, Inc. Sheath Capture Device for Stent Graft Delivery System and Method for Operating Same
US8500792B2 (en) 2003-09-03 2013-08-06 Bolton Medical, Inc. Dual capture device for stent graft delivery system and method for capturing a stent graft
US8292943B2 (en) 2003-09-03 2012-10-23 Bolton Medical, Inc. Stent graft with longitudinal support member
US7235083B1 (en) 2003-09-10 2007-06-26 Endovascular Technologies, Inc. Methods and devices for aiding in situ assembly of repair devices
US20050075725A1 (en) 2003-10-02 2005-04-07 Rowe Stanton J. Implantable prosthetic valve with non-laminar flow
US7803178B2 (en) 2004-01-30 2010-09-28 Trivascular, Inc. Inflatable porous implants and methods for drug delivery
US8623067B2 (en) 2004-05-25 2014-01-07 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US8267985B2 (en) 2005-05-25 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
AU2010236494B2 (en) 2004-05-25 2013-05-30 Covidien Lp Vascular stenting for aneurysms
JP2008502378A (ja) 2004-05-25 2008-01-31 チェストナット メディカル テクノロジーズ インコーポレイテッド フレキシブルな血管閉鎖デバイス
US8617234B2 (en) 2004-05-25 2013-12-31 Covidien Lp Flexible vascular occluding device
US20060206200A1 (en) 2004-05-25 2006-09-14 Chestnut Medical Technologies, Inc. Flexible vascular occluding device
ITMO20040175A1 (it) * 2004-07-06 2004-10-06 G A M A H S S R L Dispositivo per l'introduzione ed il posizionamento di stent in vasi sangugni.
US7515970B2 (en) 2004-08-18 2009-04-07 Cardiac Pacemakers, Inc. Transeptal lead
JP2008513060A (ja) 2004-09-14 2008-05-01 エドワーズ ライフサイエンシーズ アーゲー 心臓弁逆流の処置のためのデバイスおよび方法
AU2004324043A1 (en) 2004-10-02 2006-04-20 Christoph Hans Huber Methods and devices for repair or replacement of heart valves or adjacent tissue without the need for full cardiopulmonary support
IL166206A0 (en) * 2005-01-09 2006-01-15 Shifrin Edward G Apparatus and method for delivery and oversew fixation of vascular grafts
US20100312333A1 (en) 2009-04-29 2010-12-09 The Cleveland Clinic Foundation Apparatus and method for replacing a diseased cardiac valve
US7207535B1 (en) * 2005-02-28 2007-04-24 Giuliani Nicholas P Mounting device
EP1883371B1 (en) 2005-05-25 2015-10-07 Covidien LP System and method for delivering and deploying and occluding device within a vessel
US8273101B2 (en) 2005-05-25 2012-09-25 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
GB0512319D0 (en) * 2005-06-16 2005-07-27 Angiomed Ag Catheter device variable pusher
GB2427554B (en) 2005-06-23 2007-05-23 Vascutek Ltd Aneurysm graft with markers
US20070043420A1 (en) * 2005-08-17 2007-02-22 Medtronic Vascular, Inc. Apparatus and method for stent-graft release using a cap
US8347293B2 (en) * 2005-10-20 2013-01-01 Network Appliance, Inc. Mutual exclusion domains to perform file system processes on stripes
US8152833B2 (en) 2006-02-22 2012-04-10 Tyco Healthcare Group Lp Embolic protection systems having radiopaque filter mesh
US20090254103A1 (en) * 2006-03-29 2009-10-08 Deutsch Harvey L Method and device for cavity obliteration
DE602007004493D1 (de) * 2006-07-24 2010-03-11 Cook Inc Einführhilfe für eine medizinische vorrichtung mit andockanordnung
WO2008016578A2 (en) 2006-07-31 2008-02-07 Cartledge Richard G Sealable endovascular implants and methods for their use
US9585743B2 (en) 2006-07-31 2017-03-07 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Surgical implant devices and methods for their manufacture and use
US9408607B2 (en) 2009-07-02 2016-08-09 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Surgical implant devices and methods for their manufacture and use
US8118854B2 (en) * 2006-09-28 2012-02-21 Cook Medical Technologies Llc Endovascular delivery device
US8858584B2 (en) * 2006-11-07 2014-10-14 Cook Medical Technologies Llc Emergency transection device
US8070799B2 (en) 2006-12-19 2011-12-06 Sorin Biomedica Cardio S.R.L. Instrument and method for in situ deployment of cardiac valve prostheses
US8236045B2 (en) 2006-12-22 2012-08-07 Edwards Lifesciences Corporation Implantable prosthetic valve assembly and method of making the same
US8523931B2 (en) 2007-01-12 2013-09-03 Endologix, Inc. Dual concentric guidewire and methods of bifurcated graft deployment
WO2008095052A2 (en) * 2007-01-30 2008-08-07 Loma Vista Medical, Inc., Biological navigation device
JP2010517722A (ja) 2007-02-13 2010-05-27 アボット、カーディオバスキュラー、システムズ、インコーポレーテッド Ｍｒｉに適合する、放射線不透過の医療機器用合金
US9566178B2 (en) 2010-06-24 2017-02-14 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Actively controllable stent, stent graft, heart valve and method of controlling same
US8066755B2 (en) 2007-09-26 2011-11-29 Trivascular, Inc. System and method of pivoted stent deployment
US8226701B2 (en) 2007-09-26 2012-07-24 Trivascular, Inc. Stent and delivery system for deployment thereof
US8663309B2 (en) 2007-09-26 2014-03-04 Trivascular, Inc. Asymmetric stent apparatus and method
AU2008308474B2 (en) 2007-10-04 2014-07-24 Trivascular, Inc. Modular vascular graft for low profile percutaneous delivery
US8083789B2 (en) 2007-11-16 2011-12-27 Trivascular, Inc. Securement assembly and method for expandable endovascular device
US8328861B2 (en) 2007-11-16 2012-12-11 Trivascular, Inc. Delivery system and method for bifurcated graft
EP2231070B1 (en) 2007-12-14 2013-05-22 Edwards Lifesciences Corporation Leaflet attachment frame for a prosthetic valve
US7905915B2 (en) * 2007-12-27 2011-03-15 Cook Incorporated Z-stent with incorporated barbs
US8221494B2 (en) 2008-02-22 2012-07-17 Endologix, Inc. Apparatus and method of placement of a graft or graft system
EP2594230B1 (en) 2008-02-29 2021-04-28 Edwards Lifesciences Corporation Expandable member for deploying a prosthetic device
US8236040B2 (en) 2008-04-11 2012-08-07 Endologix, Inc. Bifurcated graft deployment systems and methods
US20090276040A1 (en) 2008-05-01 2009-11-05 Edwards Lifesciences Corporation Device and method for replacing mitral valve
WO2009140437A1 (en) 2008-05-13 2009-11-19 Nfocus Neuromedical, Inc. Braid implant delivery systems
WO2009149108A1 (en) * 2008-06-02 2009-12-10 Loma Vista Medical, Inc. Inflatable medical devices
CA3272264A1 (en) 2008-06-06 2025-10-30 Edwards Lifesciences Corporation Low profile transcatheter heart valve
US8323335B2 (en) 2008-06-20 2012-12-04 Edwards Lifesciences Corporation Retaining mechanisms for prosthetic valves and methods for using
US9364314B2 (en) 2008-06-30 2016-06-14 Bolton Medical, Inc. Abdominal aortic aneurysms: systems and methods of use
JP5134729B2 (ja) 2008-07-01 2013-01-30 エンドロジックス、インク カテーテルシステム
US8652202B2 (en) 2008-08-22 2014-02-18 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve and delivery apparatus
US8790387B2 (en) 2008-10-10 2014-07-29 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath for introducing an endovascular delivery device into a body
US8690936B2 (en) 2008-10-10 2014-04-08 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath for introducing an endovascular delivery device into a body
US20100114292A1 (en) * 2008-10-31 2010-05-06 Vioptix, Inc. Vessel Extender
US20100114293A1 (en) * 2008-10-31 2010-05-06 Vioptix, Inc. Multibranch Vessel Extender
WO2010057262A1 (en) 2008-11-21 2010-05-27 Percutaneous Cardiovascular Solutions Pty Limited Heart valve prosthesis and method
US8858610B2 (en) * 2009-01-19 2014-10-14 W. L. Gore & Associates, Inc. Forced deployment sequence
US8876807B2 (en) 2009-01-19 2014-11-04 W. L. Gore & Associates, Inc. Forced deployment sequence
US20100228232A1 (en) * 2009-02-18 2010-09-09 Loay Salman Catheter flushing assembly
AU2010223953B2 (en) 2009-03-13 2014-05-01 Bolton Medical, Inc. System and method for deploying an endoluminal prosthesis at a surgical site
AU2010236288A1 (en) 2009-04-15 2011-10-20 Cardiaq Valve Technologies, Inc. Vascular implant and delivery system
JP5629871B2 (ja) 2009-04-28 2014-11-26 エンドロジックス、インク 移植片あるいは移植片システムを配置する装置および方法
JP2012525239A (ja) 2009-05-01 2012-10-22 エンドロジックス、インク 解離を治療するための経皮的な方法および装置（優先権情報および参照による組み入れ）
US10772717B2 (en) 2009-05-01 2020-09-15 Endologix, Inc. Percutaneous method and device to treat dissections
US9168105B2 (en) 2009-05-13 2015-10-27 Sorin Group Italia S.R.L. Device for surgical interventions
US8475522B2 (en) 2009-07-14 2013-07-02 Edwards Lifesciences Corporation Transapical delivery system for heart valves
WO2011008989A2 (en) 2009-07-15 2011-01-20 Endologix, Inc. Stent graft
ES2549000T3 (es) 2009-07-27 2015-10-22 Endologix, Inc. Endoprótesis
US8911487B2 (en) * 2009-09-22 2014-12-16 Penumbra, Inc. Manual actuation system for deployment of implant
US8652203B2 (en) 2010-09-23 2014-02-18 Cardiaq Valve Technologies, Inc. Replacement heart valves, delivery devices and methods
US8449599B2 (en) 2009-12-04 2013-05-28 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic valve for replacing mitral valve
US8518106B2 (en) 2010-02-17 2013-08-27 Medtronic, Inc. Catheter assembly with valve crimping accessories
US8795354B2 (en) 2010-03-05 2014-08-05 Edwards Lifesciences Corporation Low-profile heart valve and delivery system
US8627331B1 (en) 2010-04-30 2014-01-07 Netapp, Inc. Multi-level parallelism of process execution in a mutual exclusion domain of a processing system
US9592119B2 (en) 2010-07-13 2017-03-14 C.R. Bard, Inc. Inflatable medical devices
WO2012012761A2 (en) 2010-07-23 2012-01-26 Edwards Lifesciences Corporation Retaining mechanisms for prosthetic valves
US9326872B2 (en) 2010-08-17 2016-05-03 W. L. Gore & Associates, Inc. Forced deployment sequence handle assembly with independent actuating mechanism
EP2428189A1 (en) * 2010-09-10 2012-03-14 Symetis Sa Catheter delivery system for stent valve
US8409224B2 (en) * 2010-10-04 2013-04-02 Edgar L Shriver Suturing graft tubes to lumen walls percutaneously
PL3593762T3 (pl) 2010-10-05 2021-05-04 Edwards Lifesciences Corporation Zastawka protetyczna serca i urządzenie do wprowadzania
US20120109279A1 (en) 2010-11-02 2012-05-03 Endologix, Inc. Apparatus and method of placement of a graft or graft system
US10188436B2 (en) 2010-11-09 2019-01-29 Loma Vista Medical, Inc. Inflatable medical devices
US9393100B2 (en) 2010-11-17 2016-07-19 Endologix, Inc. Devices and methods to treat vascular dissections
US9155619B2 (en) 2011-02-25 2015-10-13 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve delivery apparatus
EP2680915B1 (en) 2011-03-01 2021-12-22 Endologix LLC Catheter system
EP4119095A1 (en) 2011-03-21 2023-01-18 Cephea Valve Technologies, Inc. Disk-based valve apparatus
US9744033B2 (en) 2011-04-01 2017-08-29 W.L. Gore & Associates, Inc. Elastomeric leaflet for prosthetic heart valves
US12502276B2 (en) 2011-05-16 2025-12-23 Edwards Lifesciences Corporation Inversion delivery device and method for a prosthesis
US20120303048A1 (en) 2011-05-24 2012-11-29 Sorin Biomedica Cardio S.R.I. Transapical valve replacement
US9289282B2 (en) 2011-05-31 2016-03-22 Edwards Lifesciences Corporation System and method for treating valve insufficiency or vessel dilatation
US10117765B2 (en) 2011-06-14 2018-11-06 W.L. Gore Associates, Inc Apposition fiber for use in endoluminal deployment of expandable implants
US9119716B2 (en) 2011-07-27 2015-09-01 Edwards Lifesciences Corporation Delivery systems for prosthetic heart valve
US9554806B2 (en) 2011-09-16 2017-01-31 W. L. Gore & Associates, Inc. Occlusive devices
US9827093B2 (en) 2011-10-21 2017-11-28 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Actively controllable stent, stent graft, heart valve and method of controlling same
US12364596B2 (en) 2011-10-21 2025-07-22 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Actively controllable stent, stent graft, heart valve and method of controlling same
US9782282B2 (en) 2011-11-14 2017-10-10 W. L. Gore & Associates, Inc. External steerable fiber for use in endoluminal deployment of expandable devices
US9877858B2 (en) 2011-11-14 2018-01-30 W. L. Gore & Associates, Inc. External steerable fiber for use in endoluminal deployment of expandable devices
PL2787926T3 (pl) 2011-12-09 2022-11-14 Edwards Lifesciences Corporation Usprawnione wsporniki spojeń zastawki protetycznej serca
US8652145B2 (en) 2011-12-14 2014-02-18 Edwards Lifesciences Corporation System and method for crimping a prosthetic valve
US9247978B2 (en) 2011-12-19 2016-02-02 Rotation Medical, Inc. Apparatus and method for forming pilot holes in bone and delivering fasteners therein for retaining an implant
EP3424469A1 (en) 2012-02-22 2019-01-09 Syntheon TAVR, LLC Actively controllable stent, stent graft and heart valve
US9375308B2 (en) 2012-03-13 2016-06-28 W. L. Gore & Associates, Inc. External steerable fiber for use in endoluminal deployment of expandable devices
US8992595B2 (en) 2012-04-04 2015-03-31 Trivascular, Inc. Durable stent graft with tapered struts and stable delivery methods and devices
US9498363B2 (en) 2012-04-06 2016-11-22 Trivascular, Inc. Delivery catheter for endovascular device
BR112014025430A2 (pt) 2012-04-12 2020-03-10 Bolton Medical, Inc. Dispositivo de envio protético vascular e método de uso
US9233015B2 (en) 2012-06-15 2016-01-12 Trivascular, Inc. Endovascular delivery system with an improved radiopaque marker scheme
US9132025B2 (en) 2012-06-15 2015-09-15 Trivascular, Inc. Bifurcated endovascular prosthesis having tethered contralateral leg
US9155647B2 (en) 2012-07-18 2015-10-13 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US9510946B2 (en) 2012-09-06 2016-12-06 Edwards Lifesciences Corporation Heart valve sealing devices
US9301831B2 (en) 2012-10-30 2016-04-05 Covidien Lp Methods for attaining a predetermined porosity of a vascular device
US9452070B2 (en) 2012-10-31 2016-09-27 Covidien Lp Methods and systems for increasing a density of a region of a vascular device
US9943427B2 (en) 2012-11-06 2018-04-17 Covidien Lp Shaped occluding devices and methods of using the same
EP4162902A1 (en) 2012-11-21 2023-04-12 Edwards Lifesciences Corporation Retaining mechanisms for prosthetic heart valves
US9439763B2 (en) 2013-02-04 2016-09-13 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic valve for replacing mitral valve
US9157174B2 (en) 2013-02-05 2015-10-13 Covidien Lp Vascular device for aneurysm treatment and providing blood flow into a perforator vessel
US9168129B2 (en) 2013-02-12 2015-10-27 Edwards Lifesciences Corporation Artificial heart valve with scalloped frame design
US11331208B2 (en) 2013-03-05 2022-05-17 Cook Medical Technologies Llc Inner catheter with a pusher band
US20140277427A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Cardiaq Valve Technologies, Inc. Prosthesis for atraumatically grasping intralumenal tissue and methods of delivery
US9439751B2 (en) 2013-03-15 2016-09-13 Bolton Medical, Inc. Hemostasis valve and delivery systems
EP3326583B1 (en) 2013-05-20 2018-12-12 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve delivery apparatus
US11911258B2 (en) 2013-06-26 2024-02-27 W. L. Gore & Associates, Inc. Space filling devices
US8870948B1 (en) 2013-07-17 2014-10-28 Cephea Valve Technologies, Inc. System and method for cardiac valve repair and replacement
SG10202103500PA (en) 2013-08-12 2021-05-28 Mitral Valve Tech Sarl Apparatus and methods for implanting a replacement heart valve
CA2920865C (en) 2013-08-14 2023-06-06 Mitral Valve Technologies Sarl Replacement heart valve apparatus and methods
US10052198B2 (en) 2013-08-14 2018-08-21 Mitral Valve Technologies Sarl Coiled anchor for supporting prosthetic heart valve, prosthetic heart valve, and deployment device
CA2934975A1 (en) 2013-11-11 2015-05-14 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Systems and methods for manufacturing a stent frame
US9622863B2 (en) 2013-11-22 2017-04-18 Edwards Lifesciences Corporation Aortic insufficiency repair device and method
US10098734B2 (en) 2013-12-05 2018-10-16 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve and delivery apparatus
US9901444B2 (en) 2013-12-17 2018-02-27 Edwards Lifesciences Corporation Inverted valve structure
HRP20211867T1 (hr) 2014-02-18 2022-03-04 Edwards Lifesciences Corporation Fleksibilni okvir spojišta
CA2938614C (en) 2014-02-21 2024-01-23 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Delivery device for controlled deployement of a replacement valve
CA3189691A1 (en) 2014-02-21 2015-08-27 Mitral Valve Technologies Sarl Devices, systems and methods for delivering a prosthetic mitral valve and anchoring device
US9572666B2 (en) 2014-03-17 2017-02-21 Evalve, Inc. Mitral valve fixation device removal devices and methods
US9833346B2 (en) 2014-04-04 2017-12-05 W. L. Gore & Associates, Inc. Deployment handle for a medical device deployment system
US10195025B2 (en) 2014-05-12 2019-02-05 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve
US9532870B2 (en) 2014-06-06 2017-01-03 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic valve for replacing a mitral valve
US10195026B2 (en) 2014-07-22 2019-02-05 Edwards Lifesciences Corporation Mitral valve anchoring
US10058424B2 (en) 2014-08-21 2018-08-28 Edwards Lifesciences Corporation Dual-flange prosthetic valve frame
US10016272B2 (en) 2014-09-12 2018-07-10 Mitral Valve Technologies Sarl Mitral repair and replacement devices and methods
RU2017114607A (ru) 2014-09-28 2018-10-29 Кардиокинетикс, Инк. Устройства для терапии нарушений функции сердца
US20160144156A1 (en) 2014-11-20 2016-05-26 Edwards Lifesciences Corporation Inflatable device with etched modifications
CN106999281B (zh) 2014-11-26 2020-05-05 爱德华兹生命科学公司 经导管人工心脏瓣膜和递送系统
WO2016093877A1 (en) 2014-12-09 2016-06-16 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement cardiac valves and methods of use and manufacture
US10231834B2 (en) 2015-02-09 2019-03-19 Edwards Lifesciences Corporation Low profile transseptal catheter and implant system for minimally invasive valve procedure
US10039637B2 (en) 2015-02-11 2018-08-07 Edwards Lifesciences Corporation Heart valve docking devices and implanting methods
EP3725243A1 (en) 2015-03-20 2020-10-21 Cardiokinetix, Inc. Methods for preparing the delivery of an implantable device
US12194256B2 (en) 2015-04-10 2025-01-14 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath
US10327896B2 (en) 2015-04-10 2019-06-25 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath with elastomeric cross sectional portions
US10792471B2 (en) 2015-04-10 2020-10-06 Edwards Lifesciences Corporation Expandable sheath
US10064718B2 (en) 2015-04-16 2018-09-04 Edwards Lifesciences Corporation Low-profile prosthetic heart valve for replacing a mitral valve
US10010417B2 (en) 2015-04-16 2018-07-03 Edwards Lifesciences Corporation Low-profile prosthetic heart valve for replacing a mitral valve
US10441416B2 (en) 2015-04-21 2019-10-15 Edwards Lifesciences Corporation Percutaneous mitral valve replacement device
US10232564B2 (en) 2015-04-29 2019-03-19 Edwards Lifesciences Corporation Laminated sealing member for prosthetic heart valve
WO2016183523A1 (en) 2015-05-14 2016-11-17 Cephea Valve Technologies, Inc. Cardiac valve delivery devices and systems
WO2016183526A1 (en) 2015-05-14 2016-11-17 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement mitral valves
CN107847232B (zh) 2015-05-14 2022-05-10 W.L.戈尔及同仁股份有限公司 用于闭塞心耳的装置
US10583020B2 (en) 2015-05-27 2020-03-10 Trivascular, Inc. Balloon assisted endoluminal prosthesis deployment
US10376673B2 (en) 2015-06-19 2019-08-13 Evalve, Inc. Catheter guiding system and methods
EP4417169A3 (en) 2015-06-30 2025-03-12 Endologix LLC Locking assembly for coupling guidewire to delivery system
US9974650B2 (en) 2015-07-14 2018-05-22 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve
US10575951B2 (en) 2015-08-26 2020-03-03 Edwards Lifesciences Cardiaq Llc Delivery device and methods of use for transapical delivery of replacement mitral valve
US10314703B2 (en) 2015-09-21 2019-06-11 Edwards Lifesciences Corporation Cylindrical implant and balloon
US11259920B2 (en) 2015-11-03 2022-03-01 Edwards Lifesciences Corporation Adapter for prosthesis delivery device and methods of use
US10376364B2 (en) 2015-11-10 2019-08-13 Edwards Lifesciences Corporation Implant delivery capsule
US10470876B2 (en) 2015-11-10 2019-11-12 Edwards Lifesciences Corporation Transcatheter heart valve for replacing natural mitral valve
US10179043B2 (en) 2016-02-12 2019-01-15 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve having multi-level sealing member
WO2017165842A1 (en) 2016-03-24 2017-09-28 Edwards Lifesciences Corporation Delivery system for prosthetic heart valve
WO2017218877A1 (en) 2016-06-17 2017-12-21 Cephea Valve Technologies, Inc. Cardiac valve delivery devices and systems
US10736632B2 (en) 2016-07-06 2020-08-11 Evalve, Inc. Methods and devices for valve clip excision
US10350062B2 (en) 2016-07-21 2019-07-16 Edwards Lifesciences Corporation Replacement heart valve prosthesis
US10661052B2 (en) 2016-07-29 2020-05-26 Cephea Valve Technologies, Inc. Intravascular device delivery sheath
US10974027B2 (en) 2016-07-29 2021-04-13 Cephea Valve Technologies, Inc. Combination steerable catheter and systems
US10646689B2 (en) 2016-07-29 2020-05-12 Cephea Valve Technologies, Inc. Mechanical interlock for catheters
US11324495B2 (en) 2016-07-29 2022-05-10 Cephea Valve Technologies, Inc. Systems and methods for delivering an intravascular device to the mitral annulus
US10639151B2 (en) 2016-07-29 2020-05-05 Cephea Valve Technologies, Inc. Threaded coil
US11096781B2 (en) 2016-08-01 2021-08-24 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve
US10933216B2 (en) 2016-08-29 2021-03-02 Cephea Valve Technologies, Inc. Multilumen catheter
US11109967B2 (en) 2016-08-29 2021-09-07 Cephea Valve Technologies, Inc. Systems and methods for loading and deploying an intravascular device
US11045315B2 (en) 2016-08-29 2021-06-29 Cephea Valve Technologies, Inc. Methods of steering and delivery of intravascular devices
US10575944B2 (en) 2016-09-22 2020-03-03 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve with reduced stitching
US10874512B2 (en) 2016-10-05 2020-12-29 Cephea Valve Technologies, Inc. System and methods for delivering and deploying an artificial heart valve within the mitral annulus
US11071564B2 (en) 2016-10-05 2021-07-27 Evalve, Inc. Cardiac valve cutting device
US10758348B2 (en) 2016-11-02 2020-09-01 Edwards Lifesciences Corporation Supra and sub-annular mitral valve delivery system
US10363138B2 (en) 2016-11-09 2019-07-30 Evalve, Inc. Devices for adjusting the curvature of cardiac valve structures
US10973631B2 (en) 2016-11-17 2021-04-13 Edwards Lifesciences Corporation Crimping accessory device for a prosthetic valve
US10463484B2 (en) 2016-11-17 2019-11-05 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve having leaflet inflow below frame
US10426616B2 (en) 2016-11-17 2019-10-01 Evalve, Inc. Cardiac implant delivery system
US10603165B2 (en) 2016-12-06 2020-03-31 Edwards Lifesciences Corporation Mechanically expanding heart valve and delivery apparatus therefor
US11185406B2 (en) 2017-01-23 2021-11-30 Edwards Lifesciences Corporation Covered prosthetic heart valve
CA3051272C (en) 2017-01-23 2023-08-22 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement mitral valves
US11654023B2 (en) 2017-01-23 2023-05-23 Edwards Lifesciences Corporation Covered prosthetic heart valve
AU2018203053B2 (en) 2017-01-23 2020-03-05 Cephea Valve Technologies, Inc. Replacement mitral valves
US11013600B2 (en) 2017-01-23 2021-05-25 Edwards Lifesciences Corporation Covered prosthetic heart valve
AU2018230960B2 (en) 2017-03-08 2020-07-09 W. L. Gore & Associates, Inc. Steering wire attach for angulation
US11135056B2 (en) 2017-05-15 2021-10-05 Edwards Lifesciences Corporation Devices and methods of commissure formation for prosthetic heart valve
EP4427706A3 (en) 2017-05-22 2024-12-04 Edwards Lifesciences Corporation Valve anchor and installation method
US12064341B2 (en) 2017-05-31 2024-08-20 Edwards Lifesciences Corporation Sealing member for prosthetic heart valve
US11026785B2 (en) 2017-06-05 2021-06-08 Edwards Lifesciences Corporation Mechanically expandable heart valve
US10869759B2 (en) 2017-06-05 2020-12-22 Edwards Lifesciences Corporation Mechanically expandable heart valve
EP3648708A4 (en) 2017-07-06 2021-03-31 Edwards Lifesciences Corporation CONTROLLED DISPENSING SYSTEM AND COMPONENTS
US10918473B2 (en) 2017-07-18 2021-02-16 Edwards Lifesciences Corporation Transcatheter heart valve storage container and crimping mechanism
MY204938A (en) 2017-08-11 2024-09-23 Edwards Lifesciences Corp Sealing element for prosthetic heart valve
US11083575B2 (en) 2017-08-14 2021-08-10 Edwards Lifesciences Corporation Heart valve frame design with non-uniform struts
US10932903B2 (en) 2017-08-15 2021-03-02 Edwards Lifesciences Corporation Skirt assembly for implantable prosthetic valve
US10898319B2 (en) 2017-08-17 2021-01-26 Edwards Lifesciences Corporation Sealing member for prosthetic heart valve
US10973628B2 (en) 2017-08-18 2021-04-13 Edwards Lifesciences Corporation Pericardial sealing member for prosthetic heart valve
US10722353B2 (en) 2017-08-21 2020-07-28 Edwards Lifesciences Corporation Sealing member for prosthetic heart valve
US10973629B2 (en) 2017-09-06 2021-04-13 Edwards Lifesciences Corporation Sealing member for prosthetic heart valve
US11147667B2 (en) 2017-09-08 2021-10-19 Edwards Lifesciences Corporation Sealing member for prosthetic heart valve
US11173023B2 (en) 2017-10-16 2021-11-16 W. L. Gore & Associates, Inc. Medical devices and anchors therefor
US11096810B2 (en) 2017-11-29 2021-08-24 Cook Medical Technologies Llc Preloaded pusher tip for endografts
EP3720390B1 (en) 2018-01-25 2024-05-01 Edwards Lifesciences Corporation Delivery system for aided replacement valve recapture and repositioning post- deployment
US11318011B2 (en) 2018-04-27 2022-05-03 Edwards Lifesciences Corporation Mechanically expandable heart valve with leaflet clamps
CN112437649B (zh) 2018-05-23 2024-10-11 恪心有限责任公司 心脏瓣膜假体
EP3796872B1 (en) 2018-05-23 2022-07-20 Corcym S.r.l. A device for the in-situ delivery of heart valve prostheses
US12161551B2 (en) 2018-08-30 2024-12-10 Edwards Lifesciences Corporation Systems and methods for sizing and implanting prosthetic heart valves
AU2018439076B2 (en) 2018-08-31 2022-07-07 W. L. Gore & Associates, Inc. Apparatus, system, and method for steering an implantable medical device
US12521260B2 (en) 2018-08-31 2026-01-13 W. L. Gore & Associates, Inc. Releasable knots for medical device delivery
US12310847B2 (en) 2018-10-19 2025-05-27 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve having non-cylindrical frame
JP7507755B2 (ja) 2018-10-19 2024-06-28 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 非円筒状のフレームを有する人工心臓弁
US12102531B2 (en) 2018-10-22 2024-10-01 Evalve, Inc. Tissue cutting systems, devices and methods
JP7525503B2 (ja) 2018-10-30 2024-07-30 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 人工弁送達アセンブリ
CR20210226A (es) 2018-10-30 2021-10-01 Edwards Lifesciences Corp Control de diámetro de válvula y fuerza de una válvula cardiaca protésica
US11724068B2 (en) 2018-11-16 2023-08-15 Cephea Valve Technologies, Inc. Intravascular delivery system
EP3890656A1 (en) 2018-12-06 2021-10-13 Edwards Lifesciences Corporation Mechanically expandable prosthetic heart valve and delivery apparatus
JP2022517423A (ja) 2019-01-17 2022-03-08 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 人工弁用のフレーム
CN113613594B (zh) 2019-01-28 2024-11-26 爱德华兹生命科学公司 假体瓣膜
WO2020163031A1 (en) 2019-02-04 2020-08-13 Edwards Lifesciences Corporation Guide wire apparatuses and methods
CN113613596B (zh) 2019-02-13 2024-11-12 爱德华兹生命科学公司 具有非均匀支柱的心脏瓣膜框架设计
JP7541023B2 (ja) 2019-03-04 2024-08-27 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 人工弁のための交連部取付
CN113873973B (zh) 2019-03-26 2023-12-22 爱德华兹生命科学公司 假体心脏瓣膜
EP3946159A1 (en) 2019-03-27 2022-02-09 Edwards Lifesciences Corporation Sealing member for prosthetic heart valve
CR20210533A (es) 2019-04-11 2022-03-04 Edwards Lifesciences Corp Método de montaje de una válvula cardíaca protésica
JP7381601B2 (ja) 2019-04-12 2023-11-15 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション マルチパートフレーム及び関連するレジリエントブリッジ特徴部を備えた弁
WO2020219459A1 (en) 2019-04-23 2020-10-29 Edwards Lifesciences Corporation Motorized implant delivery system
JP7621991B2 (ja) 2019-07-19 2025-01-27 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 人工心臓弁用のクリンピング装置
JP7597745B2 (ja) 2019-08-12 2024-12-10 エドワーズ ライフサイエンシーズ コーポレイション 人工心臓弁
AU2020396962A1 (en) 2019-12-06 2021-12-23 Edwards Lifesciences Corporation Flex sensors for measuring real-time valve diameter during procedure
WO2021141878A1 (en) 2020-01-10 2021-07-15 Edwards Lifesciences Corporation Assembly methods for a prosthetic heart valve leaflet
CN115426980A (zh) 2020-03-03 2022-12-02 爱德华兹生命科学公司 假体心脏瓣膜小叶连合部组合件和方法
US12178444B2 (en) 2020-05-06 2024-12-31 Evalve, Inc. Clip removal systems and methods
US12171485B2 (en) 2020-05-06 2024-12-24 Evalve, Inc. Systems and methods for leaflet cutting using a hook catheter
US12048448B2 (en) 2020-05-06 2024-07-30 Evalve, Inc. Leaflet grasping and cutting device
US12414811B2 (en) 2020-05-06 2025-09-16 Evalve, Inc. Devices and methods for leaflet cutting
US12171486B2 (en) 2020-05-06 2024-12-24 Evalve, Inc. Devices and methods for clip separation
EP4509098A3 (en) 2020-06-18 2025-05-28 Edwards Lifesciences Corporation Crimping methods
WO2021262264A1 (en) 2020-06-24 2021-12-30 Bolton Medical, Inc. Anti-backspin component for vascular prosthesis delivery device
CN115835837A (zh) 2020-07-10 2023-03-21 爱德华兹生命科学公司 具有扩展和锁定组件的假体心脏瓣膜
CN113907917B (zh) 2020-07-10 2025-10-28 爱德华兹生命科学公司 到假体瓣膜的框架的小叶和裙部附接构造
EP4243734A1 (en) 2020-11-12 2023-09-20 Edwards Lifesciences Corporation Prosthetic heart valve leaflet assemblies and methods
EP4247297A1 (en) 2020-12-18 2023-09-27 Edwards Lifesciences Corporation Storage jar assembly for aprosthetic heart valve
WO2022159427A1 (en) 2021-01-20 2022-07-28 Edwards Lifesciences Corporation Connecting skirt for attaching a leaflet to a frame of a prosthetic heart valve
CN219000724U (zh) 2021-03-23 2023-05-12 爱德华兹生命科学公司 假体心脏瓣膜
KR102918984B1 (ko) 2021-10-27 2026-01-28 에드워즈 라이프사이언시스 코포레이션 인공 심장 판막의 클림핑 및 로딩을 위한 시스템 및 방법
USD1054562S1 (en) 2022-08-31 2024-12-17 Edwards Lifesciences Corporation Leaflet for a prosthetic heart valve

Family Cites Families (42)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3657744A (en) * 1970-05-08 1972-04-25 Univ Minnesota Method for fixing prosthetic implants in a living body
US4140126A (en) * 1977-02-18 1979-02-20 Choudhury M Hasan Method for performing aneurysm repair
US4214587A (en) * 1979-02-12 1980-07-29 Sakura Chester Y Jr Anastomosis device and method
US4560374A (en) * 1983-10-17 1985-12-24 Hammerslag Julius G Method for repairing stenotic vessels
US5104399A (en) * 1986-12-10 1992-04-14 Endovascular Technologies, Inc. Artificial graft and implantation method
US5693083A (en) * 1983-12-09 1997-12-02 Endovascular Technologies, Inc. Thoracic graft and delivery catheter
US5275622A (en) * 1983-12-09 1994-01-04 Harrison Medical Technologies, Inc. Endovascular grafting apparatus, system and method and devices for use therewith
US4787899A (en) * 1983-12-09 1988-11-29 Lazarus Harrison M Intraluminal graft device, system and method
US4562596A (en) * 1984-04-25 1986-01-07 Elliot Kornberg Aortic graft, device and method for performing an intraluminal abdominal aortic aneurysm repair
SU1217402A1 (ru) * 1984-05-22 1986-03-15 Харьковский научно-исследовательский институт общей и неотложной хирургии Протез кровеносного сосуда
SU1318235A1 (ru) * 1984-07-10 1987-06-23 Харьковский научно-исследовательский институт общей и неотложной хирургии Устройство дл установки протеза в кровеносный сосуд
US4577631A (en) * 1984-11-16 1986-03-25 Kreamer Jeffry W Aneurysm repair apparatus and method
US5158540A (en) * 1985-12-19 1992-10-27 Leocor, Inc. Perfusion catheter
SE454482B (sv) * 1986-09-30 1988-05-09 Medinvent Sa Anordning for implantation
SU1482714A2 (ru) * 1986-10-15 1989-05-30 Харьковский научно-исследовательский институт общей и неотложной хирургии Устройство дл установки протеза в кровеносный сосуд
SE455834B (sv) * 1986-10-31 1988-08-15 Medinvent Sa Anordning for transluminal implantation av en i huvudsak rorformig, radiellt expanderbar protes
SU1389778A2 (ru) * 1986-11-26 1988-04-23 Харьковский научно-исследовательский институт общей и неотложной хирургии Устройство дл установки протеза в кровеносный сосуд
US4723938A (en) * 1986-12-24 1988-02-09 Schneider-Shiley (Usa) Inc. Single plunger inflation device for angioplasty catheter
SU1457921A1 (ru) * 1987-03-10 1989-02-15 Харьковский научно-исследовательский институт общей и неотложной хирургии Самофиксирующийс протез кровеносного сосуда
US4830003A (en) * 1988-06-17 1989-05-16 Wolff Rodney G Compressive stent and delivery system
US4909258A (en) * 1988-08-08 1990-03-20 The Beth Israel Hospital Association Internal mammary artery (IMA) catheter
DE8812719U1 (de) * 1988-10-11 1989-11-09 Lindenberg, Josef, 7500 Karlsruhe Vorrichtung zum Beheben von Stenosen
US5078726A (en) * 1989-02-01 1992-01-07 Kreamer Jeffry W Graft stent and method of repairing blood vessels
CA2033195C (en) * 1989-06-19 1994-11-15 Hugh H. Trout, Iii Aortic graft and method for repairing aneurysm
US5221255A (en) * 1990-01-10 1993-06-22 Mahurkar Sakharam D Reinforced multiple lumen catheter
US5108416A (en) * 1990-02-13 1992-04-28 C. R. Bard, Inc. Stent introducer system
IT1248758B (it) 1990-06-07 1995-01-27 Plurimetal Srl Miscele fotosensibili
US5360443A (en) * 1990-06-11 1994-11-01 Barone Hector D Aortic graft for repairing an abdominal aortic aneurysm
EP0461791B1 (en) * 1990-06-11 1997-01-02 Hector D. Barone Aortic graft and apparatus for repairing an abdominal aortic aneurysm
CA2022019C (en) * 1990-07-26 1992-12-29 Michael Black Catheter
AR246020A1 (es) * 1990-10-03 1994-03-30 Hector Daniel Barone Juan Carl Un dispositivo de balon para implantar una protesis intraluminal aortica para reparar aneurismas.
US5167623A (en) * 1990-12-27 1992-12-01 The Kendall Company Multilumen catheter
CA2202800A1 (en) 1991-04-11 1992-10-12 Alec A. Piplani Endovascular graft having bifurcation and apparatus and method for deploying the same
AU669338B2 (en) * 1991-10-25 1996-06-06 Cook Incorporated Expandable transluminal graft prosthesis for repair of aneurysm and method for implanting
US5192297A (en) * 1991-12-31 1993-03-09 Medtronic, Inc. Apparatus and method for placement and implantation of a stent
US5201757A (en) * 1992-04-03 1993-04-13 Schneider (Usa) Inc. Medial region deployment of radially self-expanding stents
US5456667A (en) * 1993-05-20 1995-10-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Temporary stenting catheter with one-piece expandable segment
US5464394A (en) * 1993-06-08 1995-11-07 American Biomed, Inc. Multilumen percutaneous angioscopy catheter
US5344402A (en) * 1993-06-30 1994-09-06 Cardiovascular Dynamics, Inc. Low profile perfusion catheter
US5464449A (en) * 1993-07-08 1995-11-07 Thomas J. Fogarty Internal graft prosthesis and delivery system
US5662675A (en) * 1995-02-24 1997-09-02 Intervascular, Inc. Delivery catheter assembly
US5792144A (en) * 1997-03-31 1998-08-11 Cathco, Inc. Stent delivery catheter system

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2006501890A (ja) * 2002-06-28 2006-01-19 クック　インコーポレイティド 胸部留置装置
JP2006506107A (ja) * 2002-06-28 2006-02-23 クック　インコーポレイティド 胸部用イントロデューサ
JP2010536418A (ja) * 2007-08-13 2010-12-02 ウィリアム・エイ・クック・オーストラリア・プロプライエタリー・リミテッド 配置装置
US8591778B2 (en) 2008-10-17 2013-11-26 Nam Hun Kang Method and apparatus for constructing railway for rubber-wheeled automated guideway transit system
JP2017524479A (ja) * 2014-08-12 2017-08-31 アナストモーシス エイエスＡｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ Ａｓ 最小外傷性吻合

Also Published As

Publication number Publication date
EP0945152A1 (en) 1999-09-29
US6540778B1 (en) 2003-04-01
DE69421466D1 (de) 1999-12-09
US5957973A (en) 1999-09-28
US20030158597A1 (en) 2003-08-21
CA2125258A1 (en) 1995-02-06
ATE186223T1 (de) 1999-11-15
CA2125258C (en) 1998-12-22
EP0637454B1 (en) 1999-11-03
DE69421466T2 (de) 2000-02-10
AU671910B2 (en) 1996-09-12
EP0637454A1 (en) 1995-02-08
AU6474794A (en) 1995-03-16
US5782909A (en) 1998-07-21
US6767361B2 (en) 2004-07-27
US6210434B1 (en) 2001-04-03

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