JPH0785146A - 診療報酬明細書分散出力装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】レセプト（診療報酬明細書）を出力する際、出
力途中での帳票用紙の掛け替えの手間を省き、出力時間
を短縮する。 【構成】レセプト作成装置で生成された出力ファイルを
レセプトとして出力するレセプト出力装置において、レ
セプトを出力する出力手段を有する副装置側を１つ以上
備え、この副装置側のそれぞれに対応して出力すべきデ
ータを出力ファイルから抽出する抽出手段と、この抽出
手段が抽出したデータについて副装置側で取り扱い可能
な文字コードにコード変換する変換手段とを主装置側に
備える。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は医療事務システムにおけ
る診療報酬明細書出力装置に関し、特に複数の診療報酬
明細書を分散して出力する診療報酬明細書分散出力装置
に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来この種の診療報酬明細書（以下レセ
プトという）出力装置では、レセプト作成装置により生
成された出力ファイルを出力手段により印字することに
よりレセプトを出力していた。図５を参照すると、レセ
プト作成装置６００は、登録マスタファイル６１０、診
療マスタファイル６２０、当月マスタファイル６３０、
点数マスタファイル６４０、及び、病院マスタファイル
６５０を使用することによって出力ファイル７１０を生
成するレセプト編集手段６６０を含んでいる。また、レ
セプト出力装置７００は、レセプト作成装置６００の生
成した出力ファイル７１０からレセプト８００を出力す
る出力手段７２０を含んでいる。

【０００３】登録マスタファイル６１０は患者の個人情
報を含むファイルであり、患者コードとその患者の住所
や氏名などが格納されている。診療マスタファイル６２
０は診療内容の情報を含むファイルであり、診療コード
とその診療行為内容、例えば投薬を行った薬剤の種類や
検査の種類、などが格納されている。点数マスタファイ
ル６４０は診療行為毎の点数を含むファイルであり、診
療コードとその単位点数の対応が格納されている。病院
マスタファイル６５０は病院の固有情報を含むファイル
であり、病院コードとその病院の所在地、名称、及び、
取扱い内容などが格納されている。これらのコードを用
いて、当月マスタファイル６３０は該当月にされた診療
の情報を格納する。

【０００４】レセプト編集手段６６０は、当月マスタフ
ァイル６３０に基づいて各ファイルから、患者の氏名、
病院の所在地及び名称、診療行為の回数と単位点数など
を抽出し、総点数を計算して、出力ファイル７１０に出
力する。この出力ファイル７１０の各データは、どの種
類の帳票用紙に出力すべきデータなのかを示す「用紙識
別フィールド」を有する。レセプトは、対象となる保険
の種類や通院，入院などの診断の種別によって使用すべ
き用紙の種類が細かく分かれており、レセプト編集手段
６６０が上記入力ファイル６１０〜６５０のデータの各
条件から「用紙識別フィールド」を設定する。

【０００５】出力手段７２０は、出力ファイル７１０の
各データをレセプトの帳票に印字することにより、各保
険機関に対応するレセプトを出力する。図６を参照する
と、出力手段７２０の処理は、まず出力ファイルを読み
込み（ステップ７２１）、次のデータがなければ終了す
る（ステップ７２７）。データがあれば（ステップ７２
２）、次の判断（ステップ７２３）として、レセプトを
出力すべき帳票用紙が直前の用紙と異なるものが指定さ
れていれば、帳票用紙の掛け替えを指示して印字可能に
なるまで待機する（ステップ７２４）。直前の用紙と同
じ場合、または、帳票掛替え後印字可能であれば、出力
すべき帳票用紙種類のフォーマットに合致するようにデ
ータを編集する（ステップ７２５）。レセプトは帳票用
紙の種類毎に所定の印字場所が異なる場合があるため、
これに対処するための処理である。そして、その編集済
みデータを帳票に印字してレセプトを出力後（ステップ
７２６）、次のレセプトを出力すべくステップ７２１に
戻る。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来のレセプト出力装置では、１つの出力手段７２０から
レセプトを出力するように構成されているため、出力す
べきレセプトの帳票用紙の種類が途中で換わると、シス
テム操作者が出力の途中で帳票の用紙を掛け替えなけれ
ばならず、作業の手間や出力時間が多大になるという問
題があった。レセプトは、対象となる保険の種類や通
院，入院などの診断の種別によって使用すべき用紙の種
類が細かく分かれているため、上記の問題は特に深刻で
ある。

【０００７】

【課題を解決するための手段】上述した問題点を解決す
るために、本願発明のレセプト分散出力装置は、使用す
べきレセプト用紙の種類を示す用紙識別フィールドを各
データ内に含む医療診断データファイルから、あらかじ
め指定したレセプト用紙の種類に合致しているデータ
を、前記用紙識別フィールドを参照することにより抽出
する複数の抽出手段と；これら抽出手段の各々に接続
し、これら抽出手段が抽出したデータについて文字コー
ドを変換する複数の変換手段と；これら変換手段の各々
に接続し、これら変換手段が変換したデータをレセプト
用紙にレセプトとして出力する複数の出力手段とを有し
ている。

【０００８】また、前記複数の抽出手段から処理完了し
た旨を通知され、この通知を契機に前記医療診断データ
ファイルに残されたデータを出力する第２の出力手段を
有している。

【０００９】

【実施例】次に本願発明のレセプト分散出力装置の一実
施例について図面を参照して詳細に説明する。

【００１０】図１を参照すると、本願発明の一実施例で
あるレセプト分散出力装置は、レセプト作成装置６００
からインタフェース６７０を介して出力すべきデータを
受け取ってレセプト４１０を出力する主装置側１００
と、この主装置側１００からさらにデータを受け取って
レセプト４１０とは異なる種類の帳票用紙にレセプトを
出力する副装置側２００，３００とを含んでいる。

【００１１】主装置側１００では、レセプト作成装置６
００からのデータが出力ファイル７１０に一旦格納さ
れ、抽出手段１４０，１７０によってそれぞれ抽出ファ
イル１５０，１８０に帳票用紙毎に抽出される。各抽出
ファイル１５０，１８０は必要に応じてそれぞれ変換手
段１６０，１９０により変換される。また、出力手段１
３０は、抽出手段１４０，１７０により該当データが取
り除かれた後の出力ファイル７１０の内容からレセプト
４１０を出力する。

【００１２】副装置側２００，３００は、主装置側１０
０の各変換手段１６０，１９０に対応して設けられ、そ
れぞれ変換ファイル２１０，３１０から出力手段２２
０，３２０によってレセプト４２０，４３０を出力す
る。

【００１３】このように、レセプト出力装置を主装置側
と副装置側とに分けることにより、それぞれ異なる種類
の帳票用紙を各副装置側の出力手段に設定することがで
きる。これら副装置側は変換済みデータを出力するだけ
の機能があればよく、パーソナルコンピュータ程度のも
のでもかまわない。すなわち、余剰のパーソナルコンピ
ュータを有効利用することにより、主装置側に高価なプ
リンタを複数設けるよりも安価なシステムを実現するこ
とも可能になる。

【００１４】次に、抽出手段１４０，１７０の処理につ
いて説明する。

【００１５】図２を参照すると、抽出手段１４０，１７
０の処理の流れ図では、まず出力ファイル７１０に次の
出力すべきデータがなければ（ステップ１４１）当該抽
出処理を終了する。データがあれば、出力ファイルにあ
るデータの帳票用紙の種類と件数を確認する（ステップ
１４２）。そして、あらかじめ設定しておいた帳票用紙
の種類を検索して（ステップ１４３）出力すべき帳票用
紙の指定がなければ、または、すでに出力済みであれ
ば、当該抽出処理を終了する。出力すべき帳票用紙の指
定１４６があれば、その中で優先度の最も高いものを選
びこの帳票用紙種類で出力する旨設定し、これを出力用
紙種類１４６から取り除く（ステップ１４４）。そし
て、その帳票用紙種類のデータを出力ファイル７１０か
ら抽出して抽出ファイル１５０，１８０に格納し、出力
ファイル７１０から該当データを取り除く（ステップ１
４５）。ステップ１４５で該当帳票用紙種類について出
力ファイル７１０の最後まで抽出処理を行った後は、次
の帳票用紙種類について抽出処理を行う準備をするため
にステップ１４３に戻り、次に出力すべき用紙種類があ
るかを判断する。

【００１６】上記抽出手段の処理により、それぞれ対応
する各副装置側で出力すべき帳票用紙種類のためのデー
タが抽出され、各抽出ファイルに格納される。この抽出
ファイルの段階では、文字コードが主装置側１００のも
のであるため、接続される副装置側が異なる文字コード
を扱う場合には、次の変換手段によって文字コードの変
換を行なう必要がある。

【００１７】次に、変換手段１６０，１９０の処理につ
いて説明する。

【００１８】図３を参照すると、変換手段１６０，１９
０の処理の流れ図では、まずステップ１６１で抽出ファ
イルに次に出力すべきデータがなければ当該変換処理を
終了する（ステップ１６４）。データがあれば、抽出フ
ァイルにあるデータの変換処理を行う（ステップ１６
２）。この変換処理は、副装置側でレセプトを出力する
ために、副装置側が取扱い可能な文字コードにコード変
換をする。例えば、改行コードなどの制御コードや、漢
字コードなどが該当する。このために、接続される各副
装置側用にコード変換の規則を保持するテーブルが必要
であり、そのテーブルを参照しながら各コード単位に置
き換えていく。変換されたデータはそれぞれ変換ファイ
ル２１０，３１０に格納される（ステップ１６３）。

【００１９】上記変換手段の処理により、それぞれ対応
する各副装置側で出力可能な形式に変換され、各変換フ
ァイルに格納される。そして、各副装置側では出力手段
によってレセプトを出力する。この出力手段の処理は、
図６の従来技術によるものと同様のものとなる。副装置
側における各変換ファイルは１種類または複数種類の帳
票用紙に出力すべきデータを格納している。もし、ある
変換ファイルに格納されているデータが１種類の帳票用
紙に出力するもののみである場合であれば、対応する出
力手段においては途中で用紙を掛け替えることなくその
用紙専用の出力手段として取り扱うことができる。すな
わち、図６の流れ図において、ステップ７２４がスキッ
プされるように動作する。また、ある変換ファイルに２
種類以上の帳票用紙に出力すべきデータを含んでいる場
合には、図６の従来技術による出力手段の処理と同様
に、対応する出力手段において途中で用紙の掛け替えを
行なう必要が生じる。

【００２０】尚、ここでは副装置側が２つあるものとし
て説明したが、この数は限定されるものではなく、シス
テムの要求に応じて任意の個数を備えることができる。
この際、主装置側１００で対応する抽出手段、抽出ファ
イル、及び、変換手段を備えることはいうまでもない。
これにより、出力する帳票用紙の種類の数に対して十分
な数の出力手段を備えれば上述のような用紙の掛け替え
の問題は起こらない。

【００２１】主装置側の出力手段１３０は、各抽出手段
から所定の帳票用紙種類のデータ抽出を終了した旨の通
知を受け、抽出後に残った出力ファイルの各データを対
象としてレセプト４１０の出力処理を行なう。その処理
手順は従来技術による出力手段７２０の図６の処理と同
様である。十分な数の副装置側の出力手段があれば、主
装置側１００の出力手段で出力すべきレセプトの帳票用
紙種類を１種類にすることにより、途中での用紙掛け替
えを不要とすることができる。

【００２２】次に本願発明の第２の実施例について図面
を参照して詳細に説明する。

【００２３】図４を参照すると、本願発明の第２の実施
例であるレセプト分散出力装置は、上記最初の実施例に
比較して出力手段１３０の前に抽出手段１１０とその出
力である抽出ファイル１２０とを有している点以外は、
同様の構成になっている。抽出手段１１０を設けたの
は、副装置側に対応する抽出手段からの終了通知を待つ
ことなく出力手段１３０からのレセプト４１０の出力を
可能とするためである。

【００２４】この抽出手段１１０は、他の抽出手段１４
０，１７０と同様に図２の流れ図の処理を行う。この
際、いずれかの抽出手段１１０，１４０，１７０の出力
用紙種類によって、必要な全ての帳票用紙種類が漏れな
く指定されるようにする必要がる。最初の実施例では指
定されなかった帳票用紙種類の分は出力ファイル７１０
に残されることによって出力手段１３０が出力していた
が、第２の実施例では指定された種類だけを出力するた
め指定漏れがあると出力されなくなってしまうからであ
る。

【００２５】出力手段１３０は最初の実施例と同様のも
のであり、図６の従来技術の出力手段７２０と同様の手
順によって処理を行なう。

【００２６】尚、上述の２つの実施例では主装置側１０
０と副装置側２００，３００の両者からレセプトを出力
するようにしているが、主装置側の出力手段１３０を省
略して、副装置側のみでレセプトを出力するようにして
もよいことはいうまでもない。

【００２７】

【発明の効果】以上説明したように本願発明のレセプト
分散出力装置によれば、レセプトの帳票用紙毎に出力手
段を備えることによって、出力途中での帳票用紙の掛け
替えを不要とし、さらに、複数種類のレセプトを並行に
出力することによって出力時間を短縮するという効果が
ある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本願発明のレセプト分散出力装置の一実施例の
構成図である。

【図２】本願発明の一実施例における抽出手段の処理の
流れ図である。

【図３】本願発明の一実施例における変換手段の処理の
流れ図である。

【図４】本願発明のレセプト分散出力装置の第２の実施
例の構成図である。

【図５】従来技術によるレセプト分散出力装置の構成図
である。

【図６】従来技術による出力手段の処理の流れ図であ
る。

【符号の説明】

１００ 主装置側 １１０，１４０，１７０ 抽出手段 １２０，１５０，１８０ 抽出ファイル １３０，２２０，３２０ 出力手段 １６０，１９０ 変換手段 ２００，３００ 副装置側 ２１０，３１０ 変換ファイル ４１０，４２０，４３０ レセプト ６００ レセプト作成装置 ６１０ 登録マスタファイル ６２０ 診療マスタファイル ６３０ 当月マスタファイル ６４０ 点数マスタファイル ６５０ 病院マスタファイル ６６０ レセプト編集手段 ７００ レセプト出力装置 ７１０ 出力ファイル ７２０ 出力手段 ８００ レセプト

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】使用すべき診療報酬明細書用紙の種類を示
   す用紙識別フィールドを各データ内に含む医療診断デー
   タファイルから、あらかじめ指定した診療報酬明細書用
   紙の種類に合致しているデータを、前記用紙識別フィー
   ルドを参照することにより抽出する複数の抽出手段と；
   これら抽出手段の各々に接続し、これら抽出手段が抽出
   したデータについて文字コードを変換する複数の変換手
   段と；これら変換手段の各々に接続し、これら変換手段
   が変換したデータを診療報酬明細書用紙に診療報酬明細
   書として出力する複数の出力手段とを有することを特徴
   とする診療報酬明細書分散出力装置。
2. 【請求項２】前記複数の抽出手段から処理完了した旨を
   通知され、この通知を契機に前記医療診断データファイ
   ルに残されたデータを出力する第２の出力手段を有する
   ことを特徴とする請求項１に記載の診療報酬明細書分散
   出力装置。