JPH08224300A - 流体の流れを制御するための装置及び該装置を使用する方法 - Google Patents

流体の流れを制御するための装置及び該装置を使用する方法

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JPH08224300A JP7317990A JP31799095A JPH08224300A JP H08224300 A JPH08224300 A JP H08224300A JP 7317990 A JP7317990 A JP 7317990A JP 31799095 A JP31799095 A JP 31799095A JP H08224300 A JPH08224300 A JP H08224300A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 流体の流れを制御するための装置において、
1つの出口を閉じる際感染を充分に阻止することができ
るようにする。 【解決手段】 このため運動可能な少くとも1つの閉鎖
部材(10)がケーシング(1)内に配置されており、
回転可能な前記装置(5)が半径方向の運動を閉鎖部材
(10)に伝達するための少くとも1つの手段(11)
を有している。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、ホース区分を不動
に連結するための少くとも1つの接続導管部と、連結部
分又は結合部材を受容するための少くとも1つの別の接
続導管部とを備えたケーシングから成っている、流体の
流れを制御するための装置であって、接続導管部と連結
部分又は結合部材との間の結合が解離可能であり、ケー
シングを通る流体の流れを制御するための回転可能な装
置と、接続導管部をシールするための手段とが設けられ
ている形式のものに関する。
【0002】
【従来の技術】複数のホース区分を接続する装置は多方
面の技術領域で使用されている。例えば3つのホース区
分を接続しようとする場合には、ホース区分を接続する
装置が一般的に所謂Y部材として構成されている。Y部
材を回転させることによって夫夫2つのホース区分が互
いに接続される。
【0003】ホース区分を接続するためのこの種の装置
は、例えば腹膜透析の際患者の腹部カテーテルに接続す
るのに使用されており、従って以下では本発明をこのよ
うな使用例について説明することにする。
【0004】腹膜透析の場合には患者の腹腔が、腹壁を
通って案内されているカテーテルを介し、身体自体の液
体に対し濃度勾配を有している透析液体によって充填さ
れる。ダイヤフラムとして機能する腹膜を介して身体内
に存在している毒素が腹腔内に移動する。数時間の後、
患者の腹腔内で使用された透析液体が交換される。この
目的のために患者の腹側のカテーテル区分に連結部材が
配置されており、該連結部材を介してY部材を接続する
ことができ、該Y部材は、一方では新鮮な透析液体のた
めの貯蔵バッグに導かれ、他方では使用された透析液体
のための貯蔵バッグに導かれている。
【0005】前述の継続的な外来腹膜透析はCAPD
(continious ambulatory pe
ritoneal dialysis)として特徴づけ
られているが、このような腹膜透析の場合には、腹壁を
通って案内されているカテーテル区分を介して腹腔内に
病原菌が侵入し、それによって腹膜の炎症(腹膜炎)が
不可避的に発生するのを阻止するという大きな問題を抱
えている。
【0006】従って従来から、一方では腹側のカテーテ
ル区分にY部材を迅速に接続できて、他方では接続装置
と腹側のカテーテル区分との液体を案内している部分が
汚染されないようになっている、それを使用するための
種々の接続部材が提案されている。
【0007】ヨーロッパ特許出願第0098103号明
細書によれば外来腹膜透析のためのカテーテル連結器が
公知であり、この例では、特殊鋼又はチタンから成る雌
の連結部材が患者の腹側のカテーテル区分に残っている
一方で、医療目的のために認可された熱可塑性物質から
製造された雄の連結部材が、使い捨て部分として構成さ
れていて、透析液体の交換の度に取り替えられるように
なっている。両連結部材の嵌合面はルアコーネン(Lu
er−Konen)として形成されている。公知の連結
装置は、患者の腹側のカテーテル区分に残っている雌の
連結部材が、透析液体の交換の後及びY部材の取外しの
後、患者の腹側のカテーテル区分を閉じて感染を阻止す
るために、特別に準備された閉鎖手段によって雄の連結
部材と一緒に閉鎖されうるようになっていなければなら
ないという欠点を有している。その際、通常ストッパ状
に構成された閉鎖手段を挿入するために必要な雌の連結
部材の操作が、阻止しなければならない付加的な感染源
になってしまう。
【0008】ヨーロッパ特許出願第0073432号明
細書によれば類似の接続装置が公知であり、この例では
カニューレ状に形成された中空ピンが、接続部を形成す
るため連結部分内に配置されたダイヤフラムを貫いてい
る。付加的に接続個所は、殺菌溶液内に浸された感染を
阻止するためのリング状のスポンジによって取り囲まれ
ている。この公知の接続装置の欠点は、構造的なコスト
が比較的高く、かつ殺菌溶液を含侵したスポンジの取扱
いが困難でその製造がコスト高であり、かつ任意に長く
保管することができないという点である。更には、患者
の腹中空部に不必要な量の殺菌媒体が到達するのを防ぐ
ことはできない。
【0009】米国特許第5057074号明細書によれ
ば消毒殺菌のための方法が公知であり、この例では接続
カテーテルが透析液体用の貯蔵バックのために切断され
ていて、残ったカテーテル部材が完全なコネクタ装置、
つまりホースカップリングと一緒に患者の腹側のカテー
テル部分に残っている。透析液体の交換を行っている間
に残ったカテーテル区分が除去されて新しい連結若しく
は接続が実施される。この形式の場合の欠点は、患者が
透析液体を2回交換する間残ったカテーテル区分を身体
自体内で保持するという厄介な問題を抱えているという
点である。更に患者の身体に残っている長い方のカテー
テル区分が、衣服に絡まって弛むようになり、これによ
って、透析液体が危険かつ不衛生に腹部空間から流出す
る場合と同じ様に、高い感染の危険性が発生する。
【0010】米国特許第4821996号明細書によれ
ばコネクタが公知であり、該コネクタは、ホース区分を
不動に連結するための2つの導管接続部と、腹部カテー
テルに連結するため1つの第3導管接部とから成ってい
る。このコネクタは有利には円筒形に形成されていて、
1つの方向にだけ回転可能な器具と、ケーシングを貫通
している夫々少くとも1つの液体通路をブロックするた
めの、前記器具に結合された手段とを有している。回転
可能な装置を、夫々1つの位置を中心に回転させること
によって、腹膜透析の際に必要なステップを次々に行う
ことができる。この装置によって、腹膜透析を実施する
際の誤りの頻度が大幅に減少はするものの、この装置の
場合には腹側のカテーテル区分を透析液体を交換した後
に手動で閉じなければならず、このため高い感染の危険
性が発生する。
【0011】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、請求
項1の上位概念に基く流体流れを制御するための装置を
改良して、1つの出口を閉じる際感染を充分に阻止する
ことができるようにすることにある。
【0012】
【課題を解決するための手段】本発明では、運動可能な
少くとも1つの閉鎖部材がケーシング内に配置されてお
り、回転可能な前記装置が半径方向の運動を閉鎖部材に
伝達するための少くとも1つの手段を有していることに
よって、上記課題を解決することができた。
【0013】
【発明の効果】コネクタとしても特徴づけられている本
発明の装置は、連結部分を介して接続されているか、又
は患者の腹部において連結部材に直接接続されている。
従来の技術から本発明に基く回転可能なコネクタ装置
は、感染が充分に阻止されうるような形式に構成されて
いる。腹膜透析の際には、個々の方法ステップを連続し
て実施しなければならない。つまりコネクタ装置内に或
は存在するかも知れない病原菌を洗い流すために、先ず
使用された滅菌透析溶液を排出させる必要がある。その
後溶液を貯蔵バッグからコネクタを介して出口まで流し
て、全装置を滅菌した新鮮な溶液で予め洗浄する。その
際腹部空所への第3の出口は閉じて置く。第3の方法ス
テップで初めて新鮮な透析溶液を腹部空所内に充填し、
その際排出部は閉鎖させておき、カテーテル接続部を更
に回転させることによって、閉鎖部材を接触させること
なしに腹部通路を、組み込まれた閉鎖部材を用いて閉鎖
する。
【0014】接続部分を閉鎖した後に初めてコネクタの
ねじを緩めて、貯蔵バッグ及び流出バッグと一緒にコネ
クタをラップする。患者に残っている連結部分乃至コネ
クタ部材は、安全の見地から一般的に再度ねじキャップ
でこれを閉鎖する。新しく配置された状態で初めて患者
側のホースをクランプして完全に連結部分を除去し、か
つコネクタを連結部分を用いて螺着する。流出の第2ス
テップの際に初めてクランプを開放する。
【0015】この装置を用いて行われる回転運動によっ
て、閉鎖部材が連結部分に螺着され、これによって感染
を充分に阻止することができる。
【0016】本発明の構成によれば、ケーシングが円筒
の形状を有し、回転可能な前記装置が、接続導管部をシ
ールするための手段として、回転可能なグリップ部材に
結合されて側方の切欠きを備えている、同じ様に回転可
能な円筒形のシール部分を有している。これによって夫
々2つの接続導管部が流体接続のために使用可能であ
る。
【0017】更に本発明にあっては、接続導管部をシー
ルするための手段として運動可能な複数の閉鎖部材がケ
ーシング内に配置されており、夫々半径方向の運動を閉
鎖部材へ伝達するための手段を備えうるように構成され
ている。半径方向の運動を閉鎖部材へ伝達するための手
段によって、閉鎖部材が所属の接続導管部に押圧される
か、又は接続導管部から取り除かれる。
【0018】またシールするための手段によって液体の
貫流率が制御可能である。
【0019】また本発明によれば、夫々2つの接続導管
部が流体を導通させるために開放可能である。
【0020】本発明の枠内で、半径方向の運動を伝達す
るための手段として、少くとも1つの制御カムが回転可
能な前記装置に配置されている。
【0021】更に閉鎖部材が半径方向の運動を伝達する
ための手段に形状接続的に結合可能である。
【0022】更に本発明の別の構成によれば回転可能な
前記装置が、連結部分から閉鎖部材を引き離すための手
段を有している。閉鎖装置が連結部分又は結合部材内に
位置する閉鎖部材の上に被せ嵌め可能かつ閉鎖可能であ
る。
【0023】閉鎖部材を連結部分又は結合部材から引き
離すための手段が、回転可能な装置に結合された制御カ
ムを有している。
【0024】前記引離し手段が、新しいコネクタが螺着
される前に、患者側でホースをクランプしないで閉鎖部
を除去しうるように構成されている。
【0025】結合の後同じ様に回転工程によって移動し
た引戻し部材が、閉鎖部材の除去を排出容器で腹中空部
を空にする直前に行いうるようになっている。
【0026】またこの実施例の場合、各方法ステップの
際に結合位置の明瞭な協働作業が行われなければならな
い。つまり本発明にあっては、ロッキング装置を用い
て、閉鎖部材の圧入後更なる回転が行われて、間違って
ピンが取り出されることがないようになっている。
【0027】有利には腹膜透析の開始時にコネクタが、
保護フードを備えた連結部分に接続され、更に新鮮な透
析溶液で充填された貯蔵バッグと使用された透析溶液を
受容するための空バッグとに夫々接続されている。この
全装置はそれ自体が閉じられていて殺菌されている。バ
ッグは一般的に既に取り付けられているため、間違う危
険性がなくかつ方法ステップが決められている。
【0028】また閉鎖装置が連結部分又は結合部材内に
位置する閉鎖部材の上に被せ嵌め可能かつ閉鎖可能であ
る場合は有利である。
【0029】同じ様に本発明の構成にあっては、コネク
タが連結部分から及び又は連結部分を患者の腹接続部か
ら、夫々間違って弛緩するようになるのを阻止するため
の手段が設けられており、該手段は例えば止めナットと
して構成されている。
【0030】更に回転可能な装置が、1回の回転の後に
ロック可能になるように構成されている。
【0031】本発明にあっては方法ステップの順序を絶
対に遵守する必要があるため、コネクタが1つの回転方
向にだけ回転可能であり、かつ各方法ステップが(例え
ば回転グリップの流れ方向指示器によって)光学的に、
及び又は例えば係止部材を備えた内方制御カムによって
触覚的に追跡されうるようになっている。更に、常に2
つの通路だけが相互に接続されうるようになっている。
【0032】本発明では、前記装置を腹膜透析のための
コネクタとして使用するように提案されている。
【0033】
【発明の実施の形態】次に本発明を、本発明の例示的な
構成を示す図面に基いて詳しく説明する。
【0034】図1及び図2に図示されているように、本
発明の装置は夫々1つのホース区分を不動に受容するた
めの2つの接続導管部2a,2bを備えたケーシング1
を有している。腹膜透析に使用する場合、接続導管部2
bには新鮮な透析溶液を備えたバッグが接続され、接続
導管部2aには使用された透析溶液を受容するための空
バッグが接続される。
【0035】更に本発明の装置は、連結部分4の受容の
ために役立つ別の接続導管部3を有している。接続導管
部3と連結部分4との間の結合は、例えばOリングを用
いてシールされた係止結合部を介して行われる。有利に
は円筒状に形成されているケーシング1は、液体の流れ
を制御するための回転可能な装置5を有し、該回転可能
な装置5は、グリップ部材6と、該グリップ部材6に結
合された、有利には同じ様に円筒形であるシール部分7
とから成っていて、例えば軸方向に延びる中空円筒形の
部材8を介してケーシング1に結合されている。有利に
はこの回転可能な装置5の、利用者によって取り扱われ
る外方部分、つまりグリップ部材6は、液体の流れを記
号的に表示する部分を有しうるように構成されている。
グリップ部材6及びシール部分7は相互に形状接続的に
係合している。
【0036】シール部分7は2つの切欠き9を有し、該
切欠き9は、シール部分7の各位置に応じケーシング1
の夫々2つの導管接続部2a,2b,3の間で流体の貫
流する接続部を形成しているか、又は液体密にシールし
ている。グリップ部材6に向ってシール作用は、例えば
中空円筒形の部材8上にばね弾性状に載置されたシール
部分7のカバープレートを介して行われる。
【0037】ケーシング1の内方で例えば中空円筒形の
部材8の壁内には閉鎖部材10が配置されており、該閉
鎖部材10は連結部分4乃至結合部材を直接閉鎖するの
に適している。この閉鎖部材10は有利には、連結部分
4乃至結合部材の長手方向軸線の方向に配置されてい
る。
【0038】回転可能な装置5は、半径方向の送り運動
を閉鎖部材10上に伝達するための手段11を有してお
り、かつ例えば中空円筒形の部材8の内方でシール部分
7に配置されかつ回転可能なグリップ部材6に結合され
ている。この手段11は例えば制御カムである。
【0039】図3乃至図9は、本発明の装置を用いた腹
膜透析におけるバッグ交換の経過を示している。
【0040】先ず連結部分4を備えた装置を腹部カテー
テル12に結合する(図3)。続いて(図4)使用した
透析液体を腹部空所から装置及び導管接続部2aを通っ
てバック内に導き入れ、バック内には使用した透析液体
が集められる。次に回転可能な装置5を1つの位置を中
心に回転させ、かつ連結部分4を備えた装置を新鮮な透
析液体で洗浄し、該透析液体は、導管接続部2bから該
装置及び導管接続部2aを通って使用済み透析液体を備
えたバッグ内に流れ込む(図5)。その場合患者への通
路は閉ざされている。
【0041】次に回転可能な装置5を更に回転させて、
腹部カテーテルを介して患者に新鮮な透析液体を供給す
る(図6)。
【0042】次のステップで回転可能な装置5を更に回
転することによって、ケーシング1を通る液体の貫流が
中断される。同時に中空円筒形の部材8内に配置された
閉鎖部材10上に半径方向の送り運動を伝達するために
夫々の手段11を突き合わせ、かつ更に回転させる際面
取りされた若しくは円錐形の領域を介して、連結部分4
若しくは結合部材が閉じるようになるまで、連結部分4
若しくは結合部材の対応して形成された開口部内に前記
手段11を押圧する(図7)。
【0043】今度は液密状に閉ざされている連結部分4
からケーシング1を引き離す(図8)。最後に閉鎖部材
10の上方に閉鎖装置13を被せ嵌めして不動に螺着さ
せる(図9)。
【0044】更に図10は本発明の装置のための1つの
実施例を示しており、該装置は連結部分4から閉鎖部材
10を引き離すための手段14を有している。この手段
14は回転可能な装置5に結合された、閉鎖部材10の
ヘッド部の後方に係合している引戻し部材15から成っ
ており、これによって閉鎖部材10を再度取り外すこと
ができるようになっている。
【0045】装置全体を(矢印方向で)押圧することに
よって、引戻し部材15が傾斜平面16上を走行しうる
ように下方に向って押圧されて右側に向って移動するよ
うになり、その際に閉鎖部材10を連行する。更に押圧
することによって、この例ではケーシング1内で軸方向
に移動可能に配置された回転可能な装置5が、連結部分
4に所属する接続導管部3の開口部の前方に到達する。
その後上述の工程と同一の工程が新たに開始される。
【0046】更に図11には本発明の別の構成が切断さ
れた側面図で、図12には切断された平面図で、夫々図
示されており、その際接続導管部2a,2b,3は閉鎖
部材10によって閉じられている。従って回転可能なシ
ール部分7は省かれている。図示されているように導管
接続部2a,2b,3cの領域内には閉鎖部材10が設
けられており、該閉鎖部材10はケーシング1に対し半
径方向で案内装置内を移動することができる。半径方向
の運動を伝達するための手段11としてこの例では、破
線で図示された円弧状の制御カム11aが設けられてお
り、該制御カム11aはこの内方に位置する溝によって
閉鎖部材10に形状接続的に結合されている。半径方向
の運動を伝達するための手段11は、回転可能な装置5
の上方で回転可能なグリップ部材6に結合されている。
従って回転可能なグリップ部材6を回転することによっ
て閉鎖部材10が半径方向に移動させられ、その際閉鎖
部材10が接続導管部2a,2b及び3を、シール部分
7を図3乃至図9に図示されているように回転すること
によって、それ自体の順序で開閉する。つまりこの場合
には半径方向の運動を閉鎖部材10、即ち制御カム11
a上に伝達するための手段11が、閉鎖部材10を連結
部分4から引き離すための手段14と同一に構成されて
いる。バッグ交換の終了時には連結部分4又は結合部材
を閉じている閉鎖部材10が、円弧状の制御カム11a
又は楔状の制御カム11b又は両制御カム11a,11
bのいずれかを介して連結部分4又は結合部材内に押し
込められ、これによって連結部分4が密に閉じられるよ
うになる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の装置を鉛直に切断した図面である。
【図2】図1の装置を水平に切断した図面である。
【図3】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図4】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図5】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図6】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図7】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図8】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図9】腹膜透析でバッグ交換する際の種々の段階にお
いて本発明の装置を部分的に切断した図である。
【図10】閉鎖部材を連結部分から切り離すための手段
を備えた本発明の装置を、鉛直に切断した図面である。
【図11】接続導管部が閉鎖部材によってシールされて
いる本発明の実施例の、鉛直切断図である。
【図12】図1の装置の水平切断図である。
【符号の説明】
1 ケーシング 2a,2b,3 接続導管部 4 連結部分 5 回転可能な装置 6 グリップ部材 7 シール部分 8 部材 9 切欠き 10 閉鎖部材 11 手段 11a,11b 制御カム 12 腹部カテーテル 13 閉鎖装置 14 手段 15 引戻し部材
フロントページの続き (72)発明者 クラウス イェッセン ドイツ連邦共和国 オッツェンハウゼン ケルテンヴェーク 11 (72)発明者 ヘルムート シュミット ドイツ連邦共和国 オーバータール イン デン ラングフェルデルン 10 (72)発明者 クリスチアン シュヴェークマン ドイツ連邦共和国 ザンクト ヴェンデル ドゥートヴァイラー シュトラーセ 11 (72)発明者 ミヒャエル ツィンマーマン ドイツ連邦共和国 ザンクト ヴェンデル アム アイヒベッシュ 10

Claims (14)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 ホース区分を不動に連結するための少く
    とも1つの接続導管部と、連結部分又は結合部材を受容
    するための少くとも1つの別の接続導管部とを備えたケ
    ーシングから成っている、流体の流れを制御するための
    装置であって、接続導管部と連結部分又は結合部材との
    間の結合が解離可能であり、ケーシングを通る流体の流
    れを制御するための回転可能な装置と、接続導管部をシ
    ールするための手段とが設けられている形式のものにお
    いて、 運動可能な少くとも1つの閉鎖部材(10)がケーシン
    グ(1)内に配置されており、回転可能な前記装置
    (5)が半径方向の運動を閉鎖部材(10)に伝達する
    ための少くとも1つの手段(11)を有していることを
    特徴とする、流体の流れを制御するための装置。
  2. 【請求項2】 ケーシング(1)が円筒の形状を有し、
    回転可能な前記装置(5)が、接続導管部(2a,2
    b,3)をシールするための手段として、回転可能なグ
    リップ部材(6)に結合されて側方の切欠きを備えてい
    る、同じ様に回転可能な円筒形のシール部分(7)を有
    していることを特徴とする、請求項1記載の装置。
  3. 【請求項3】 接続導管部(2a,2b,3)をシール
    するための手段として運動可能な複数の閉鎖部材(1
    0)がケーシング(1)内に配置されており、夫々半径
    方向の運動を閉鎖部材(10)へ伝達するための手段
    (11)を備えていることを特徴とする、請求項1記載
    の装置。
  4. 【請求項4】 シールするための手段によって液体の貫
    流率が制御可能であることを特徴とする、請求項2又は
    3記載の装置。
  5. 【請求項5】 流体を導通させるため、最大で2つの接
    続導管部(2a,2b,3)が同時に開放可能であるこ
    とを特徴とする、請求項4記載の装置。
  6. 【請求項6】 半径方向の運動を伝達するための手段と
    して、少くとも1つの制御カムが回転可能な前記装置
    (5)に配置されていることを特徴とする、請求項1又
    は2記載の装置。
  7. 【請求項7】 前記閉鎖部材(10)が半径方向の運動
    を伝達するための手段に形状接続的に結合可能であるこ
    とを特徴とする、請求項1又は3記載の装置。
  8. 【請求項8】 前記回転可能な前記装置(5)が、連結
    部分(4)から閉鎖部材(10)を引き離すための手段
    (14)を有していることを特徴とする、請求項1記載
    の装置。
  9. 【請求項9】 閉鎖部材(10)を連結部分(4)から
    引き離すための手段(14)が、回転可能な前記装置
    (5)に結合された制御カムを有していることを特徴と
    する、請求項6記載の装置。
  10. 【請求項10】 閉鎖装置(13)が連結部分(4)又
    は結合部材内に位置する閉鎖部材(10)の上に被せ嵌
    め可能かつ閉鎖可能であることを特徴とする、請求項8
    記載の装置。
  11. 【請求項11】 連結部分(4)からの回転可能な前記
    装置(5)の解離を阻止するための手段及び又は腹部接
    続部からの連結部分(4)の解離を阻止するための手段
    が設けられていることを特徴とする、請求項1記載の装
    置。
  12. 【請求項12】 回転可能な前記装置(5)が1回転後
    にロック可能であることを特徴とする、請求項1記載の
    装置。
  13. 【請求項13】 回転可能な前記器具(5)が一方の回
    転方向にだけ回転可能であり、各回転工程が光学的及び
    又は触覚的に追跡可能であることを特徴とする、請求項
    1記載の装置。
  14. 【請求項14】 請求項1乃至13に基く装置を腹膜透
    析のためのコネクタとして使用することを特徴とする、
    請求項1から13までに記載の装置を使用する方法。
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