JPH08280693A - 内視鏡用生検ブラシ具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】採取した組織・細胞を脱落させることなくチュ
ーブ内に収納、回収、採取することができる内視鏡用生
検ブラシ具を提供することにある。 【構成】チューブ２内に進退自在に挿通される操作ワイ
ヤ３と、この操作ワイヤ３の先端部に設けられたブラシ
部５とを具備し、前記チューブ２の先端からブラシ部５
を突没させることによって経内視鏡的に生体組織を採取
する内視鏡用生検ブラシ具において、前記チューブ２の
内径に対する前記ブラシ部５の外径の比の値が１．２以
下であることを特徴とする。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】この発明は、経内視鏡的に生体内
に挿入され、先端のブラシ部によって生体内の細胞組織
を採取する内視鏡用生検ブラシ具に関する。

【０００２】

【従来の技術】経内視鏡的に生体内に挿入され、ブラシ
部によって生体内の細胞組織を採取する内視鏡用生検ブ
ラシ具は、操作ワイヤの先端部にブラシ毛が設けられ、
前記操作ワイヤをチューブ内に進退自在に挿通すること
により構成されている。そして、前記操作ワイヤを手元
側の操作部において押し引き操作することにより、次の
ような処置を行うことができる。

【０００３】すなわち、前記構成の内視鏡用生検ブラシ
具を用いて細胞組織を採取する場合は、経内視鏡的に内
視鏡用生検ブラシ具を体腔内に導入し、前記操作部にお
ける操作によって前記操作ワイヤを前方へ押してブラシ
毛を前記チューブの先端から突出させる。そして、操作
ワイヤを進退操作することによって前記突出したブラシ
部を前後運動させてブラシ部を被検部組織に擦りつけ
る。これによって被検部の細胞はブラシ部に付着し採取
されるものである。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】ところで、従来の内視
鏡用生検ブラシ具は、ブラシ部の外径がチューブの内径
よりかなり大きいため、体腔内の組織をブラシで擦過し
た後にブラシ部をチューブ内に引き込むとブラシの毛が
チューブで引きしぼられて、せっかく採取した細胞がこ
そぎ落ちてしまい充分な量の細胞を採取することができ
なかった。また、チューブを用いずにブラシだけを内視
鏡のチャンネル内に挿通させて採取する方法ではチャン
ネル内部の雑菌等がブラシに付着するために正確な診断
の妨げとなった。

【０００５】この発明は前記事情に着目してなされたも
ので、その目的とするところは、ブラシによる細胞擦過
診において採取量を充分に確保できる内視鏡用生検ブラ
シ具を提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】この発明は前記目的を達
成するために、チューブ内に進退自在に挿通される操作
ワイヤと、この操作ワイヤの先端部に設けられたブラシ
部とを具備し、前記チューブの先端からブラシ部を突没
させることによって経内視鏡的に生体組織を採取する内
視鏡用生検ブラシ具において、前記チューブの内径に対
する前記ブラシ部の外径の比の値が１．２以下であるこ
とを特徴とする。

【０００７】

【作用】チューブの内径に対するブラシ部の外径の比の
値を１．２以下とすることにより、ブラシ部は引き込み
の際にチューブによって引きしぼられることがなくなり
採取した細胞をブラシ毛に保持したままチューブ内に引
き込むことができる。

【０００８】

【実施例】以下、この発明の各実施例を図面に基づいて
説明する。図１および図２のは第１の実施例を示し、本
実施例の内視鏡用生検ブラシ具１は、チューブ２内に操
作ワイヤ３を進退自在に挿通して構成されている。操作
ワイヤ３の先端部には合成樹脂、例えば細いナイロンワ
イヤで成形された細胞採取用の多数のブラシ毛４が固設
されており、これによって内視鏡用生検ブラシ具１のブ
ラシ部５を形成している。

【０００９】操作ワイヤ３は例えば２本の単線ワイヤを
撚成することにより形成されている。前記ブラシ毛４は
これら２本の単線ワイヤ間に挟まれた状態で捩じり固定
されている。

【００１０】また、操作ワイヤ３の基端部は手元側のワ
イヤ操作部６に接続されており、このワイヤ操作部６を
押し引き操作することによって操作ワイヤ３をチューブ
２内において進退させ、操作ワイヤ３の先端のブラシ部
５をチューブ２の先端から突没させることができるよう
になっている。ブラシ部５の基端部にはその外径がチュ
ーブ２の内径と略同一で操作ワイヤ３と一緒にチューブ
２内を自由に進退することができる保持部７が設けられ
ている。

【００１１】図１の（ａ）に示すように、チューブ２の
内径ａとブラシ部５の外径ｂは、 ｂ／ａ≦１．２ となるように形成されている。例えば、ブラシ部５の外
径ｂをチューブ２の内径ａより０．５ｍｍほど大きく形
成されている。具体的にはチューブ２の内径ａが１ｍｍ
の場合、ブラシ部５の外径ｂは１．２ｍｍに形成する。

【００１２】次に、内視鏡用生検ブラシ具１の作用につ
いて説明する。まず、内視鏡用生検ブラシ具１を用いて
細胞組織を採取する場合は、生検ブラシ具１をチューブ
２の先端側から内視鏡の鉗子チャンネルを介して生体内
に挿入する。この際、ブラシ部５をチューブ２内に完全
に収納した状態で挿入する。生検ブラシ具１の先端部が
被検組織部位に達した時点で、ワイヤ操作部６を操作す
ることによって操作ワイヤ３を前方へ押し出し、ブラシ
毛４が固設された操作ワイヤ３の先端のブラシ部５をチ
ューブ２の先端から突出させる。そして、操作ワイヤ３
を進退操作することによってブラシ部５を前後運動させ
てブラシ部５を被検組織部位に押し当てて擦りつける。
これによって被検組織部位の細胞はブラシ部５のブラシ
毛４に付着する。その後、操作ワイヤ３を引き込み、被
検組織が付着したブラシ部５をチューブ２内に収容して
チューブ２とともに鉗子チャンネル内より抜去すれば、
被検部組織を採取することができる。

【００１３】ところで、操作ワイヤ３の進退動作によっ
てチューブ２の先端からブラシ部５を突没させる構成の
内視鏡用生検ブラシ具では、そのブラシ部５の外径ｂと
チューブ内径ａとの比率ｂ／ａ（チューブ２の内径ａに
対するブラシ部５の外径ｂの比の値）とブラシ毛４によ
る採取量との関係は、図５に示すような関係にあること
が実験によって明らかとなった。被検組織はブラシ毛４
の隙間に捕獲されるが、チューブ２内に収容する場合に
ブラシ毛４がチューブ２によってしごかれるために、ブ
ラシ毛４の隙間より外れ、チューブ２の外に脱落してし
まう。この脱落量はｂ／ａが大きいほど、その程度が激
しいがｂ／ａが１．２より小さくなるとブラシ部５の引
き込み時にブラシ毛４のしごかれる度合いが少なくなる
ためにブラシ毛４の隙間に捕獲されたままの状態でチュ
ーブ２内に収容することができる。

【００１４】ブラシ部５がチューブ２より出た状態では
ブラシ部５は重力によって図２の（ａ）のように片側に
倒れ込む形となってしまう。この状態でブラシ部５をチ
ューブ２内に引き込むと、チューブ２の端面によって擦
られてしまい、採取した被検組織は脱落してしまう。し
かも、ブラシ部５の基端部には保持部７が設けられてい
るために、操作ワイヤ３は常にチューブ２の中心に位置
するために、ブラシ部５の引き込み時にチューブ２によ
って採取した組織が脱落することがない。

【００１５】また、前記保持部７の両端は円錐形状をし
ており、万一保持部７がチューブ２よりも先端側に出て
しまった場合でもテーパ面７ａによって引っかかりなく
安全にチューブ２内に引き戻せるようになっている。

【００１６】図３は第２の実施例を示し、第１の実施例
と同一構成部分は同一番号を付して説明を省略する。操
作ワイヤ３に外径がチューブ２の内径と略同一でチュー
ブ２内を自由に進退できる手元保持部８を設けたもので
ある。この手元保持部８はシリコンやテフロン等の樹脂
製チューブで形成されている。

【００１７】第１の実施例と同様にブラシ部５をチュー
ブ２の中心に位置させるとともに、操作ワイヤ３のみで
進退を行うと、操作ワイヤ３がチューブ２内で撓んでそ
の力を先端に充分伝えられなくなることを防ぐことがで
きる。

【００１８】本実施例によれば、生検ブラシ具１全体の
腰が強くなるためにブラシ部５を目的部位に導くことが
容易になり操作性の向上を図れる。図４は第３の実施例
を示し、第１の実施例と同一構成部分は同一番号を付し
て説明を省略する。生検ブラシ具として特開平２−２２
４６５１号公報に示すように、ブラシ部５の先端のチッ
プ部９の外径をチューブ２の外径と略同一にしてブラシ
収容時に蓋の役目を果す構造が提案されているが、この
構造ではチップ部９が大きくなりすぎて被検組織部位を
擦過する際にチップ部９が邪魔になるという不具合があ
った。本実施例は、前記不具合を解消し、採取組織の脱
落を防ぐ構造を示すもので、ブラシ部５の先端側にチュ
ーブ２内に進退可能な外径を持った栓部１０を設けたも
のである。栓部１０の基端部にはワイヤ１１が取付けら
れている。このワイヤ１１はブラシ部５のブラシ毛４を
通って操作ワイヤ３に接続される。

【００１９】本実施例によれば、栓部１０はブラシ部５
が体腔内に導入される際には汚染された物質がチューブ
２内に侵入するのを防ぐことができる。すなわち、目的
部位にブラシ部５を誘導したのち、手元操作部６を押す
ことにより、栓部１０およびブラシ部５がチューブ２よ
り突出するブラシ部５によって被検組織採取後、手元操
作部６を引くことによってブラシ部５はチューブ２内に
引き込まれ、続いて栓部１０がチューブ２内に引き込ま
れる。栓部１０の両端は円錐形状をしているためにチュ
ーブ２の端面に引っかかることなくチューブ２内に収納
される。栓部１０の外径はチューブ２の内径と略同一で
あるために採取した組織は栓部１０によりプロテクトさ
れチューブ２から脱落することがない。また、汚物がチ
ューブ２内に入り込むことも防ぐことができる。

【００２０】前記実施態様によれば、次のような構成が
得られる。 （付記１）チューブ内に進退自在に挿通される操作ワイ
ヤと、この操作ワイヤの先端部に設けられたブラシ部と
を具備し、前記チューブの先端からブラシ部を突没させ
ることによって経内視鏡的に生体組織を採取する内視鏡
用生検ブラシ具において、前記チューブの内径に対する
前記ブラシ部の外径の比の値が１．２以下であることを
特徴とする内視鏡用生検ブラシ具。

【００２１】（付記２）前記操作ワイヤに、チューブ内
径と略同一な外径を有する保持部を前記ブラシ部より手
元側に設けたことを特徴とする付記１記載の内視鏡用生
検ブラシ具。

【００２２】（付記３）前記保持部は、両端が円錐形状
していることを特徴とする付記２記載の内視鏡用生検ブ
ラシ具。 （付記４）前記操作ワイヤに、外径がチューブの内径と
略同一でチューブ内を自由に進退できる手元保持部を設
けたことを特徴とする付記１記載の内視鏡用生検ブラシ
具。

【００２３】（付記５）前記ブラシ部より先端側に、操
作ワイヤに接続されチューブ内に進退可能な外径を持っ
た栓部を設けたことを特徴とする付記１記載の内視鏡用
生検ブラシ具。 （付記６）前記栓部は、両端が円錐形状していることを
特徴とする付記５記載の内視鏡用生検ブラシ具。

【００２４】

【発明の効果】以上説明したように、この発明によれ
ば、ブラシ部がチューブによってしごかれることがなく
なるために採取した組織・細胞を脱落させることなくチ
ューブ内に収納、回収、採取することができるという効
果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の第１の実施例を示し、（ａ）は先端
部の縦断側面図、（ｂ）は全体の側面図。

【図２】同実施例を示し、（ａ）（ｂ）は作用説明図。

【図３】この発明の第２の実施例を示し、先端部の縦断
側面図。

【図４】この発明の第３の実施例を示し、（ａ）（ｂ）
は作用説明図。

【図５】実験結果のグラフ。

【符号の説明】

２…チューブ、３…操作ワイヤ、４…ブラシ毛、５…ブ
ラシ部、６…手元操作部。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 チューブ内に進退自在に挿通される操作
   ワイヤと、この操作ワイヤの先端部に設けられたブラシ
   部とを具備し、前記チューブの先端からブラシ部を突没
   させることによって経内視鏡的に生体組織を採取する内
   視鏡用生検ブラシ具において、前記チューブの内径に対
   する前記ブラシ部の外径の比の値が１．２以下であるこ
   とを特徴とする内視鏡用生検ブラシ具。