JPH08504639A - 外科用頭クランプ - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 一方の側に固定された頭係合ピンを有し、反対の側に１対の頭係合ピンを有するＣ形フレーム（１２）を有する外科用頭クランプである。この頭クランプの反対の側は１対の頭係合ピンの角度位置を調整する回転機構（３８）、および固定された頭係合ピンに対して１対の頭係合ピンを直線的に移動させる移動機構（４３）も有している。

Description

【発明の詳細な説明】 外科用頭クランプ 発明の背景 発明の分野 本発明は外科用頭クランプに係わり、特に頭係合ピンを軸線方向に調整し、回 転し、および固定する手段の全てが同じ側に配置された外科用頭クランプに関す る。技術的な問題点 １９７９年１０月２日付けで付与されたヒックマン氏の特許第４１６９４７８ 号は、Ｃ形フレームを有する外科用頭クランプを示している。第１の頭係合ピン は、フレームの一方の側に螺着されたピンホルダーに取り付けられている。他の ２つの頭係合ピンは、フレームの反対の側の回転可能なブラケット、すなわちク レビスの両端に取り付けられている。調整ノブはピンホルダーの後部（外端部） に連結されている。ノブの回転は第１ピンを軸線方向に移動させるので、これに より第１ピンと他の反対側のピンとの間の距離を調整して、ピン位置で定まる３ 点での患者の頭のクランプを行い易くする。第２および第３のピンを保持するク レビスは、第１ピンの長手軸線と同軸の回転軸線のまわりに選択的に回転できる 。この軸線のまわりのクレビスの選択的な回転により、外科医はフレームと患者 の頭との相関的な角度調整を行えることになる。クレビスは横方向軸線のまわり にも回転して、クレビスに取り付けられたピンが様々な形状の頭を受け入れでき るようになされる。 ヒックマン氏の構成は使用にある限界を与えることが見い出された。第１に、 １つのピンと調整ねじとを有するクランプ端部の嵩高さ（ｂｕｌｋｉｎｅｓｓ） は外科医の好ましい手の位置の邪魔となり、あるいはノブ近くの頭の位置へ手を 届かせることの制限となり得る傾向を示す。 第２に、患者の頭をクランプに固定するための１つのピンの位置調整は、理想 的には全てのピンで等しいクランプ力が与えられるようにしなければならない。 しかしながら、頭蓋骨は剛性体ではなく、様々に変形するのであり、力の付与さ れる位置によって患者間でも変化する。それ故に、１つのピンが締め付けられて 患者の頭に力が加えられたとき、反対側の２つのピンによる反力分布はあまり予 測することができず、また不均等となり得る。それ故に、反対側の２つのピンの 一方が他方のピンよりも実質的に小さい力で圧接されることになる。 発明の概要 上述で参照した形式の外科用頭クランプの欠点を解消するために、本発明の主 目的は、頭係合ピンのための全ての調整手段が同じ側に配置された外科用頭クラ ンプを提供することである。 本発明の基本によれば、外科用頭クランプは、第１側（レッグ）に第１の頭係 合ピンの取り付けられたフレームを有する。しかしながら従来の頭クランプと相 違して、そのピンの位置調整のための機構は備えられていない。第２および第３ の頭係合ピンは、フレームの反対側すなわち第２側のクレビスに回転可能に支持 され、フレームに対する第２および第３の頭係合ピンの角度位置を調整するため に回転位置決め機構を備えている。本発明によれば、第２および第３の頭係合ピ ンを軸線方向に移動させる機構も、フレームの第２側に配置される。 全ての頭係合ピンの位置調整手段を頭クランプの同じ一方の側に備えることは 、頭クランプにおける１つのピンを保持した他側を実質的に小さい寸法にするこ とができ、これにより外科処置面積の障害となる可能性を低減できるという利点 を有する。本発明は、患者の頭を締め付けることで発生する力が、クレビスに取 り付けられている２つのピンで直接に加えられるという他の利点を有する。１つ のピンはそれにおいて反力を与えるのであり、クレビスに取り付けられたピンが 実質的に等しい力を加えるという可能性が高まる。更に、クランプアームは好ま しい角度を付されてその剛性が改善され、それ故に従来技術の頭クランプに比べ て小さい横断面積を有することができて、重量が低減される。 本発明のこれらおよび他の目的および利点は、添付図面らに関連する以下の詳 細な説明を読むことで更に容易に明白となろう。 図面の簡単な説明 第１図は、本発明の好適例の外科用頭クランプにおけるピンを回転、移動およ び固定する構造の分解斜視図である。 第２図は、仮想線で患者の頭を示した外科用頭クランプの側立面図。 第３図は、係合解除すなわち固定解除された角度位置固定機構を示すピン調整 機構の拡大した軸線方向の横断面図である。 第４図は、角度位置固定機構が係合すなわち固定された位置で示された、第３ 図に類似の軸線方向の横断面図である。 詳細な説明 本発明の外科用頭クランプの作動が第１図〜第４図を参照して説明される。こ の外科用頭クランプ１０は、互いに対して接近および離反するように可動な、す なわち「伸び縮み」できるないし「入子式」フレーム部材１４および１６で構成 されるＣ形フレーム１２を含んでいる。フレーム部材１４，１６はそれぞれ第１ アーム７，９を有し、これらのアームは互いに嵌合してスライド可能な状態で並 置されている。第１アーム７の一端部から延在するフレーム部材１４は、フレー ム部材１６から離れる方向へ斜めに延在する下側アーム１１と、フレーム部材１ ６へ向けて戻るように角度を有して延在する上側アーム１５とを有している。同 様に、第１アーム９の一端部から延在するフレーム部材１６は、フレーム部材１ ４から離れる方向へ延在する下側アーム１３と、フレーム部材１４へ向けて延在 する上側アーム１７とを有している。フレーム部材１４および１６が形成する角 度のある形状は、フレーム剛性を保持すると同時に、各々のフレーム部材をＬ形 である場合よりも物理的に小さくすることができる。 フレーム部材１４の一端部２０は、第１頭係合ピン２２を受け入れて支持する のに必要な最小寸法を有するだけであることが好ましい。それ故に、クランプ１ ０の端部２０は外科医および操作の邪魔になる可能性を最小限にする。 フレーム部材１４の第１アーム７はアーム９の内部をスライドし、またアーム ９に取り付けられた爪１９と噛み合うラック歯１８を有している。爪１９はばね 取り付けされており、ラック歯１８と接触するように押圧付勢されるようになさ れている。ラック歯１８と爪１９との係合は、フレーム部材１４が爪１９を過ぎ てフレーム部材１６の方向（第２図で右方向）へスライドして、頭クランプ１０ を第２図に示される患者の頭２１に対して全体的に寸法決めすなわち位置決めす ることを可能にする。所望の幅すなわち空間が得られると、爪１９はラック歯１ ８の１つと係合して、これによりフレーム部材１４がフレーム部材１６から離れ る方向へ移動することを防止する。フレーム部材１４および１６を引き離すため に爪１９をラック歯１８から係合解除するには、爪１９をばね力に抗して手で引 っ張らねばならない。 頭クランプ１０の反対側の端部２４は、２点ピン保持手段２６を有しており、 この２点ピン保持手段はフレーム部材１６に対して回転可能に取り付けられてい る。更に詳しくは、このピン保持手段２６はクレビスすなわちブラケット２８を 含み、このクレビスは両端部にそれぞれ第２頭係合ピン３０，第３頭係合ピン３ ２を受け入れている。患者の頭２１は、第１、第２および頭係合ピン２２、３０ および３２によって頭クランプ１０でそれぞれの間に固定され、これらの頭係合 ピンは頭の相反する側で頭に圧接される。クレビス２８は、クレビス支持部３４ の平面を横断する軸線のまわりに回転できるように、そのクレビス支持部３４に 取り付けられている。支持部３４はロッドすなわちシャフト３６の一端部に連結 されている。 頭クランプ１０は、ピン保持クレビスをピン２２の長手軸線４２と同軸の回転 軸線４０のまわりの選択した角度（回転）位置に解除可能に固定する角度位置決 め機構３８を含む。頭クランプはまた、回転軸線４０に沿って長手方向にピン保 持手段２６を直線的（軸線方向）に移動させるための移動機構４３も含んでいる 。 第１図に最もよく示されるように、角度位置決め機構３８は端面の歯４６とさ れることが好ましい相互連結手段を有する第１固定リング４４を含み、これらの 歯４６は第２固定リング５０の歯４８と係合可能とされる。頭クランプのフレー ム部１６は穴すなわち凹部５２を有しており、この穴は端部５４で閉じている。 ブッシュ５７が穴５２の中に嵌合されており、これはまた固定リング４４および ５０を受け入れる寸法とされている。固定リング５０が固定リング４４に対して 移動されるときに、ブッシュ５７は固定リング４４および５０を同軸的に整合さ せて保持する。第１固定リング４４は例えばねじ５６で頭クランプのフレーム部 材１６の端部５４に移動不能に固定される。波形ワッシャすなわち波形ばね５８ が固定リング４４と５０との間に配置されており、このワッシャは固定リングを 引き離す、すなわち相互固定を解除する方向へ押圧する傾向を示す。 固定リング５０は幾つかの移動止め、すなわち凹部を表面に有している。戻り 止め６０内に受け入れられる寸法のボール６２が、作動リング６６（第３図）の ソケット内に捕捉されている。ソケット６４はボール６２の半径よりも僅かに深 く、作動リング６６が固定リング５０に対して回転されるときにボールがソケッ ト６４の中に残されるようになされることが好ましい。ばね５８は歯４６および ４８を押圧する傾向を示し、これによりリング６６がフレーム部材１６に対して 回転できるようにされる。 作動リング６６の軸線方向の位置は頭フレームの端部２４に対して固定される が、第２固定リング５０に対して作動可能な２つの回転位置を有している。第３ 図に示される第１の位置において、作動リング６６はボール６２が固定リング５ ０のそれぞれの移動止めの中に固定されるような固定リング５０に対する角度位 置を有する。この位置は固定リング５０の歯４８を固定リング４４の歯４６との 係合から外れるように押圧するばね５８の圧縮力を解放させる。この結果、ピン 保持手段２６およびシャフト３６は軸線４０のまわりでフレーム部材１４および １６に対して自由に回転できる。この回転は、患者の頭２１が第２図の矢印６５ で示すように頭クランプ１０に対して回転できるようにする。 患者の頭２１が所望位置へ回転されたならば、固定リング５０に対して作動リ ング６６が第２の位置へ回転される。この位置で、ボール６２は捻られて第４図 に示されるように移動止め６０から出て、固定リング５０の比較的「高い」平坦 面７２を横切って平坦面７２の窪み７３の中へ移動される。この位置で、ボール は固定リング５０を固定リング４４の方向へ（第４図で左側へ）押圧して、ばね ５８を圧縮し、固定リング５０の歯４８を固定リング４４の歯４６と係合させる 。それ故に、ピン保持機構の所望の角度位置と頭とが回転軸線４０に対して固定 される。固定リング５０に対する作動リング６６の全体的な角度移動は作動リン グ６６のピン６８で機械的に制限されるのであり、このピンは固定リング５０の 短い溝７０の中を移動する（第１図）。約３０°の角度移動が好ましいと見出さ れている。 ピン保持機構２６の独立した長手方向（軸線方向）の動きは、角度位置決め機 構３８に関連して作動する移動機構４３によって発生される。作動ハンドルすな わちノブ７６がシャフト３６の反対側の端部に例えばねじ７８により回転可能に 取り付けられて、シャフト３６に対して自由に回転できるようになされている。 ノブ７６は、第１のねじスリーブ部材８２に剛性的に連結されている刻みの形成 された部材すなわちナール（ｋｎｕｒｌｅｄ）部材８０で構成されている。この スリーブ部材８２は回転スリーブ８６の内部穴８４の中に螺合されている。回転 スリーブ８６は、シャフト３６の平坦面９０とスライド係合する固定ねじ８８に よりシャフト３６に連結されている。ねじ８８は、スリーブ８６の回転がシャフ ト３６に伝達される一方、シャフト３６はねじ８８およびスリーブ８６に対して 軸線方向に変位すなわち移動できるように、スリーブ８６をシャフト３６に対し てスプライン係合すなわちキー係合させている。更に、スリーブ８６の一端部の 平坦面９１は第２固定リング５０の軸線方向穴９４の中の平坦面９２と協動する （第１図に最も良く示されている）。保持プレート９６は例えばねじ９８によっ てスリーブ８６に固定され、固定リング４４，５０および回転スリーブ８６の組 立体を一緒にして作動関係状態に保持するようになされている。 スクリーン度位置決め機構３８が係合解除されると（第３図）、ピン保持機構 ２６、シャフト３６、第２固定リング５０およびスリーブ８６は１つのユニット として軸線４０のまわりに回転できる。同様に、これらの部材は角度位置決め機 構３８が係合されると、所望の角度位置に保持される。ノブ８０の回転はノブお よびシャフト３６をスリーブ８６に対して前進させ、フレーム部材１６に接近ま たは離反する方向のノブ７６、シャフト３６およびピン保持手段２６の回転軸線 ４０に沿う移動を生じる。それ故にピン保持手段２６は、角度位置決め機構の作 動および係合状態に関係なくピン２２に対して直線的に調整できる。ピンは固定 機構が固定されたか否かに係わらずに角度操作で前進できる。 螺旋コイルばね１００がシャフト３６のまわりに配置され、シャフト３６のフ ランジすなわちショルダー１０２とナール部材８０の近くの軸受ワッシャ１０３ との間に支持される。このばね１００は、外科医が第２および第３の頭係合ピン ３０および３２により患者の頭に加えられる力を測定および制御できるようにす る。ピンが頭に当接された後、ノブ７６の引き続く回転がシャフト３６およびピ ン保持手段２６の引き続く移動を生じ、これはばね１００を圧縮するように作用 する。ノブ７６を引き続き回転させることにより、ばねは圧縮され、シャフト３ ６はノブ７６を超えて、すなわち第４図に示されるように右方向へ延在する。そ れ故に、頭係合ピンにより患者の頭に加えられる力はばね１００のばね定数で決 定される。シャフト３６は目盛りすなわちマーキング１０５を含み、クランプ力 が外科医により制御できるようになされる。典型的に、目盛り１０５の各線は約 ９ｋｇ（２０ポンド）を表す。 固定カラーすなわちナット１０７が回転スリーブ８６の外面上に螺合されてい る。カラー１０７は作動リング６６を軸線４０に沿う所望の軸線方向位置に位置 決めする。軸受リング１０９は作動リング６６および第１固定カラー１０７の間 の回転摩擦を低減させるように作用する。第１固定カラー１０７の回転は固定リ ング４４の歯４６および固定リング５０の歯４８の係合を適当に調整可能にする 。一度調整がなされたならば、スリーブ７８６の外面に螺合された第２固定カラ ーすなわちナット１１０は第１固定カラー１０７に対して固定的に係合されるま で締め付けられ、これにより第１固定カラー１０７の意図しない回転を防止する 。 本発明は添付図面に示された好適例によって幾分詳細に図示され、また好適例 は幾分詳細に説明されたが、このような詳細に本発明を限定する意図は全くない 。逆に請求の範囲に記載された精神および範囲に含まれる全ての変形例、代替例 および等価例を包含することが意図される。

【手続補正書】特許法第１８４条の８ 【提出日】１９９４年１１月３０日 【補正内容】 明細書 外科用頭クランプ 発明の背景 発明の分野 本発明は外科用頭クランプに係わり、特に頭係合ピンを軸線方向に調整し、回 転し、および固定する手段の全てが同じ側に配置された外科用頭クランプに関す る。技術的な問題点 １９７９年１０月２日付けで付与された米国特許第４１６９４７８号は、Ｃ形 フレームを有する外科用頭クランプを示している。第１の頭係合ピンは、フレー ムの一方の側に螺着されたピンホルダーに取り付けられている。他の２つの頭係 合ピンは、フレームの反対の側の回転可能なブラケット、すなわちクレビスの両 端に取り付けられている。調整ノブはピンホルダーの後部（外端部）に連結され ている。ノブの回転は第１ピンを軸線方向に移動させるので、これにより第１ピ ンと他の反対側のピンとの間の距離を調整して、ピン位置で定まる３点での患者 の頭のクランプを行い易くする。第２および第３のピンを保持するクレビスは、 第１ピンの長手軸線と同軸の回転軸線のまわりに選択的に回転できる。この軸線 のまわりのクレビスの選択的な回転により、外科医はフレームと患者の頭との相 関的な角度調整を行えることになる。クレビスは横方向軸線のまわりにも回転し て、クレビスに取り付けられたピンが様々な形状の頭を受け入れできるようにな される。 この構成は使用にある限界を与えることが見い出された。第１に、１つのピン と調整ねじとを有するクランプ端部の嵩高さ（ｂｕｌｋｉｎｅｓｓ）は外科医の 好ましい手の位置の邪魔となり、あるいはノブ近くの頭の位置へ手を届かせるこ との制限となり得る傾向を示す。 第２に、患者の頭をクランプに固定するための１つのピンの位置調整は、理想 的には全てのピンで等しいクランプ力が与えられるようにしなければならない。 しかしながら、頭蓋骨は剛性体ではなく、様々に変形するのであり、力の付与さ れる位置によって患者間でも変化する。それ故に、１つのピンが締め付けられて 患者の頭に力が加えられたとき、反対側の２つのピンによる反力分布はあまり予 測することができず、また不均等となり得る。それ故に、反対側の２つのピンの 一方が他方のピンよりも実質的に小さい力で圧接されることになる。 好適例においては、フレームの反対側すなわち第２側のクレビスに回転可能に支 持され、フレームに対する第２および第３の頭係合ピンの角度位置を調整するた めに回転位置決め機構を備えている。第２および第３の頭係合ピンを軸線方向に 移動させる機構も、フレームの第２側に配置される。 全ての頭係合ピンの位置調整手段を頭クランプの同じ一方の側に備えることは 、頭クランプにおける１つのピンを保持した他側を実質的に小さい寸法にするこ とができ、これにより外科処置面積の障害となる可能性を低減できるという利点 を有する。本発明は、患者の頭を締め付けることで発生する力が、２つの回転可 能に取り付けられたピンで直接に加えられるという他の利点を有する。１つのピ ンはそれにおいて反力を与えるのであり、回転可能に取り付けられたピンが実質 的に等しい力を加えるという可能性が高まる。更に、クランプアームは 詳細な説明 外科用頭クランプの作動が第１図〜第４図を参照して説明される。この外科用 頭クランプ１０は、互いに対して接近および離反するように可動な、すなわち「 伸び縮み」できるないし「入子式」フレーム部材１４および１６で構成されるＣ 形フレーム１２を含んでいる。フレーム部材１４，１６はそれぞれ第１アーム７ ，９を有し、これらのアームは互いに嵌合してスライド可能な状態で並置されて いる。第１アーム７の一端部から延在するフレーム部材１４は、フレーム部材１ ６から離れる方向へ斜めに延在する下側アーム１１と、フレーム部材１６へ向け て戻るように角度を有して延在する上側アーム１５とを有している。同様に、第 １アーム９の一端部から延在するフレーム部材１６は、フレーム部材１４から離 れる方向へ延在する下側アーム１３と、フレーム部材１４へ向けて延在する上側 アーム１７とを有している。フレーム部材１４および１６が形成する角度のある 形状は、フレーム剛性を保持すると同時に、各々のフレーム部材をＬ形である場 合よりも物理的に小さくすることができる。 フレーム部材１４の一端部２０は、第１頭係合ピン２２を受け入れて支持する のに必要な最小寸法を有するだけであることが好ましい。それ故に、クランプ１ ０の端部２０は外科医および操作の邪魔になる可能性を最小限にする。 フレーム部材１４の第１アーム７はアーム９の内部をスライドし、またアーム ９に取り付けられた爪１９と噛み合うラック歯１８を有している。爪１９はばね 取り付けされており、ラック歯１８と接触するように押圧付勢されるようになさ れている。ラック歯１８と爪１９との係合は、フレーム部材１４が爪１９を過ぎ てフレーム部材１６の方向（第２図で右方向）へスライドして、頭クランプ１０ を第２図に示される患者の頭２１に対して全体的に寸法決めすなわち位置決めす ることを可能にする。 ノブ７６を引き続き回転させることにより、ばねは圧縮され、シャフト３６はノ ブ７６を超えて、すなわち第４図に示されるように右方向へ延在する。それ故に 、頭係合ピンにより患者の頭に加えられる力はばね１００のばね定数で決定され る。シャフト３６は目盛りすなわちマーキング１０５を含み、クランプ力が外科 医により制御できるようになされる。典型的に、目盛り１０５の各線は約９０Ｎ （２０ポンド）を表す。 固定カラーすなわちナット１０７が回転スリーブ８６の外面上に螺合されてい る。カラー１０７は作動リング６６を軸線４０に沿う所望の軸線方向位置に位置 決めする。軸受リング１０９は作動リング６６および第１固定カラー１０７の間 の回転摩擦を低減させるように作用する。第１固定カラー１０７の回転は固定リ ング４４の歯４６および固定リング５０の歯４８の係合を適当に調整可能にする 。一度調整がなされたならば、スリーブ７８６の外面に螺合された第２固定カラ ーすなわちナット１１０は第１固定カラー１０７に対して固定的に係合されるま で締め付けられ、これにより第１固定カラー１０７の意図しない回転を防止する 。 前記第２および第３頭係合ピン（３０，３２）が患者の頭（２１）に当接した後 にピン保持手段（２６）を移動させる手段（４３）により前記第２および第３頭 係合ピン（３０，３２）の移動に応じて第２および第３頭係合ピン（３０，３２ ）が患者の頭（２１）に加える力を制御する後退可能な（ｙｉｅｌｄａｂｌｅ） 手段（１００）を有する外科用頭クランプ。 ４．請求項１から請求項３までの何れか１項に記載の頭クランプであって、選 択された角度位置に前記ピン保持手段（２６）を解除可能に固定する前記手段（ ３８）は、相互固定可能な第１および第２固定部材と、ピン保持手段（２６）が 回転できるように第１および第２固定部材（４６，４８）を互いの相互固定係合 状態から外すように、また回転軸線（４０）に対してピン保持手段（２６）の選 択された角度位置を固定するために互いに係合状態となるように前記第１および 第２固定部材（４６，４８）を選択的に移動させる手段（５８，６０，６２，６ ４，６６）とを有する外科用頭クランプ。 ５．請求項１から請求項４までの何れか１項に記載の頭クランプであって、ピ ン保持手段（２６）を移動させる手段（４３）が、固定手段（３８）に結合され た第１部材（８６）と、ピン保持手段（２６）に連結された一端部を有するとと もに第１部材（８６）に対して並進移動可能に取り付けられたシャフト（３６） とを更に有し、これによりシャフト（３６）およびピン保持手段（２６）がフレ ーム（１２）に対して並進移動でき且つ回転軸線（４０）に対して選択された角 度位置に維持されるようにした外科用頭クランプ。 ６．請求項４に従属するときの請求項５に記載の頭クランプであって、第１固 定部材（４４）がフレーム（１２）に連結され、第２固定部材（５０）が移動手 段（４３）の第１部材（８６）に結合された外科用頭クランプ。 ７．請求項４に従属するときの請求項５または請求項６に記載の頭クランプで あって、シャフト（３６）が第１面（９０）を有し、第１部材（８６）がシャフ ト（３６）の第１面（９０）にスライド可能に係合する手段（８８）を有し、こ れによりシャフト（３６）は第１部材（８６）に対して並進移動して、シャフト （３６）および第１部材（８６）を回転軸線（４０）に対する回転のために固定 するようにした外科用頭クランプ。 ８．請求項５から請求項７までの何れか１項に記載の頭クランプであって、第 １部材がシャフト（３６）に回転可能に結合されたスリーブ（８６）であり、ま たピン保持手段（２６）を移動させる手段（４３）が更にスリーブ（８６）に係 合可能でシャフト（３６）の反対端部に回転可能に連結されたノブ（７６）を有 し、これによりノブ（７６）の回転が該ノブ（７６）、シャフト（３６）、前記 ピン保持手段（２６）並びに第２および第３頭係合ピン（３０，３２）を、スリ ーブ（８６）およびフレーム（１２）に対してピン保持手段（２６）とは独立し て且つその選択された角度位置を変化させずに、並進移動させるようにした外科 用頭クランプ。 ９．請求項７に従属するときの請求項８に記載のクランプであって、スリーブ （８６）がその一端部に第２面（９１）を有し、該第２面は第２固定部材（４８ ）の軸線方向穴の中の第３面（９２）と協動して、スリーブ（８６）および第２ 固定部材（４８）を一体として回転軸線（４０）のまわりに回転させるようにし た外科用頭クランプ。 10．請求項９に記載のクランプであって、第１固定部材（４６）に対する第２ 固定部材（４８）の回転軸線（４０）に沿う軸線方向位置を調整するためにスリ ーブ（８６）と第２固定部材（４８）との間を機械的に連絡する手段（１０７， １１０）を更に有する外科用頭クランプ。 【手続補正書】特許法第１８４条の８ 【提出日】１９９５年２月２７日 【補正内容】 上述で参照した形式の外科用頭クランプの欠点を解消するために、本発明の主 目的は、頭係合ピンのための全ての調整手段が同じ側に配置された外科用頭クラ ンプを提供することである。 本発明によれば、患者の頭を支持する外科用頭クランプは、フレームと、この フレームの一方の側に固定された第１頭係合ピンと、フレームの反対の側に回転 可能に取り付けられて第２および第３頭係合ピンを支持するピン保持手段と、フ レームの前記反対の側に取り付けられ、ピン保持手段を第１頭係合ピンの長手軸 線と実質的に同軸の回転軸線に対する選択された角度位置に解除可能に固定する ために該ピン保持手段に作動連結された手段とを含む外科用頭クランプであって 、フレームの前記反対の側に取り付けられ、回転軸線および第１頭係合ピンに対 して長手方向にピン保持手段を移動させるためにピン保持手段に作動連結された 手段を含んで構成されたことを特徴とする。 この外科用頭クランプは、フレームの第１側（すなわちレッグ）に第１の頭係 合ピンの取り付けられたフレームを有する。しかしながら従来の頭クランプと相 違して、そのピンの位置調整のための機構は備えられていない。第２および第３ の頭係合ピンは、 請求の範囲 １．フレーム（１２）と、このフレーム（１２）の一方の側に固定された第１ 頭係合ピン（２２）と、フレーム（１２）の反対の側（２４）に回転可能に取り 付けられたピン保持手段（２６）であって、該ピン保持手段（２６）に取り付け られた第２および第３頭係合ピン（３０，３２）を支持するもの（２６）と、フ レーム（１２）の前記反対側に取り付けられ、ピン保持手段（２６）を第１頭係 合ピン（２２）の長手軸線（４０）と実質的に同軸の回転軸線（４０）に対する 選択された角度位置に解除可能に固定するようにピン保持手段（２６）に作動連 結された手段とを有する外科用頭クランプであって、フレーム（１２）の前記反 対の側に取り付けられ、回転軸線（４０）および第１頭係合ピン（２２）に対し て長手方向にピン保持手段（２６）を移動させるべくピン保持手段（２６）に作 動連結された手段（４３）を有することを特徴とする外科用頭クランプ。 ２．請求項１に記載の頭クランプであって、ピン保持手段（２６）を移動させ る手段（４３）が、選択された角度位置にピン保持手段（２６）を解除可能に固 定する手段とは独立して作動するように構成された外科用頭クランプ。 ３．請求項１または請求項２の何れかに記載の頭クランプであって、ピン保持 手段（２６）を移動させる前記手段（４３）は、

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，Ｍ Ｃ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ， ＴＤ，ＴＧ)，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ， ＣＡ，ＣＨ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，Ｈ Ｕ，ＪＰ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＧ ，ＭＮ，ＭＷ，ＮＬ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ， ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＫ，ＵＡ，ＶＮ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．フレームと、 前記フレームの一方の側に固定された第１頭係合ピンと、 前記フレームの反対の側に回転可能に取り付けられたピン保持手段であって、 該ピン保持手段に取り付けられた第２および第３頭係合ピンを支持するものと、 前記フレームの前記反対の側に取り付けられ、前記ピン保持手段をその回転軸 線に対する選択された角度位置に解除可能に固定するように該ピン保持手段に作 動連結された手段と、 前記フレームの前記反対の側に取り付けられ、前記回転軸線および前記第１頭 係合ピンに対して長手方向に前記ピン保持手段を移動させるべく該ピン保持手段 に作動連結された手段とを有する患者の頭を支持するための外科用頭クランプ。 ２．請求項１に記載の頭クランプであって、前記ピン保持手段を移動させる前 記手段が、選択された角度位置に前記ピン保持手段を解除可能に固定する前記手 段とは独立して作動するように構成された外科用頭クランプ。 ３．請求項２に記載の頭クランプであって、前記ピン保持手段を移動させる前 記手段は、前記第２および第３頭係合ピンが患者の頭に当接した後に該第２およ び第３頭係合ピンを引き続き移動させるように該ピン保持手段を移動させる前記 手段に応答して、前記第２および第３頭係合ピンにより患者の頭に加えられる力 を制御する後退可能な（ｙｉｅｌｄａｂｌｅ）手段を有する外科用頭クランプ。 ４．請求項２に記載の頭クランプであって、選択された角度位置に前記ピン保 持手段を解除可能に固定する前記手段は、 相互固定可能な第１および第２固定部材と、 前記ピン保持手段が回転できるように前記第１および第２固定部材を互いの相 互固定係合状態から外すように、また前記回転軸線に対して前記ピン保持手段の 選択された角度位置を固定するために互いに係合状態となるように前記第１およ び第２固定部材を選択的に移動させる手段とを有する外科用頭クランプ。 ５．請求項４に記載の頭クランプであって、前記ピン保持手段を移動させる手 段が、 ピン保持手段を解除可能に固定する前記手段に結合された第１部材と、 前記ピン保持手段に連結された一端部を有するとともに前記第１部材に対して 並進移動可能に取り付けられ、これにより前記ピン保持手段とともに前記フレー ムに対して並進移動でき且つ前記回転軸線に対して選択された角度位置を維持で きるシャフトとを有する外科用頭クランプ。 ６．請求項５に記載の頭クランプであって、前記第１部材が前記シャフトに回 転可能に結合されたスリーブであり、また前記ピン保持手段を移動させる前記手 段が更に前記スリーブに係合可能で前記シャフトの反対端部に回転可能に連結さ れたノブを有し、これにより前記ノブの回転が該ノブ、前記シャフト、前記ピン 保持手段並びに前記第２および第３頭係合ピンを、前記スリーブおよび前記フレ ームに対して前記ピン保持手段とは独立して且つその選択された角度位置を変化 させずに、並進移動させるように構成された外科用頭クランプ。 ７．請求項６に記載の頭クランプであって、前記第１固定部材が前記フレーム に連結され、前記第２固定部材が前記スリーブに結合されている外科用頭クラン プ。 ８．請求項６に記載の頭クランプであって、前記シャフトが第１面を有し、前 記第１部材が前記シャフトの前記第１面にスライド可能に係合する手段を有し、 これにより前記シャフトは前記第１部材に対して並進移動して、前記シャフトお よび前記第１部材を前記回転軸線に対する回転のために固定するように構成され た外科用頭クランプ。 ９．請求項８に記載の装置であって、前記スリーブがその一端部に第２面を有 し、該第２面は前記第２固定部材の軸線方向穴の中の第３面と協動して、これに より前記スリーブおよび前記第２固定部材を一体として回転軸線のまわりに回転 させるように構成された装置。 10．請求項９に記載の装置であって、前記第１固定部材に対する前記第２固定 部材の回転軸線に沿う軸線方向位置を調整するために前記スリーブと前記第２固 定部材との間を機械的に連絡する手段を更に有する装置。