JPH0852155A - くさび形縫合糸アンカー、その植え込み方法及びその植え込み装置 - Google Patents
くさび形縫合糸アンカー、その植え込み方法及びその植え込み装置Info
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- JPH0852155A JPH0852155A JP7127533A JP12753395A JPH0852155A JP H0852155 A JPH0852155 A JP H0852155A JP 7127533 A JP7127533 A JP 7127533A JP 12753395 A JP12753395 A JP 12753395A JP H0852155 A JPH0852155 A JP H0852155A
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Abstract
(57)【要約】
【目的】本発明の目的は、押し出し成形した材料を角ば
った形状に切断し、ボアホールを利用して縫合糸に偏心
した引っ張り力を与えるくさび状に留める縫合糸アンカ
ーを提供することである。 【構成】くさび形縫合糸アンカーは、射出成形によって
形成され、角ばった縁と、ボアホール内部にしっかりと
縫合糸アンカーを着底させる接合壁を有する。本発明で
はくさび形縫合糸アンカーを脆い部分に保持して、挿入
が完成した時、この脆い部分が破断して、くさび形縫合
糸アンカー以外の部分を取り除くことが可能な新奇なく
さび形縫合糸アンカー据え付け手段も開示している。
った形状に切断し、ボアホールを利用して縫合糸に偏心
した引っ張り力を与えるくさび状に留める縫合糸アンカ
ーを提供することである。 【構成】くさび形縫合糸アンカーは、射出成形によって
形成され、角ばった縁と、ボアホール内部にしっかりと
縫合糸アンカーを着底させる接合壁を有する。本発明で
はくさび形縫合糸アンカーを脆い部分に保持して、挿入
が完成した時、この脆い部分が破断して、くさび形縫合
糸アンカー以外の部分を取り除くことが可能な新奇なく
さび形縫合糸アンカー据え付け手段も開示している。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】この発明は手術道具、特に縫合糸
を骨に固定する為のくさび形縫合糸アンカーとその植え
込み方法及び植え込み装置に関するものである。
を骨に固定する為のくさび形縫合糸アンカーとその植え
込み方法及び植え込み装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】関節や軟らかい組織の傷を処置する方法
は、近年、整形外科の分野で進歩が著しく、鍵や、靱帯
や、その他の軟らかい組織を骨に固定する為の医療装置
に対するニーズが高まっている。例えば、損傷した関節
を外科手術によって修復する場合、損傷した組織を人工
的な材料に取り替えるよりも、その損傷した組織を再び
固定することによって関節を修復することが望ましい場
合が多い。そのような修復に於いては、従来技術では、
靱帯や鍵のような軟らかい組織を骨に固定することが要
求される。
は、近年、整形外科の分野で進歩が著しく、鍵や、靱帯
や、その他の軟らかい組織を骨に固定する為の医療装置
に対するニーズが高まっている。例えば、損傷した関節
を外科手術によって修復する場合、損傷した組織を人工
的な材料に取り替えるよりも、その損傷した組織を再び
固定することによって関節を修復することが望ましい場
合が多い。そのような修復に於いては、従来技術では、
靱帯や鍵のような軟らかい組織を骨に固定することが要
求される。
【０００３】近年、軟らかい組織や関節の障害の発生が
増加している。この増加件数は、少なくとも、その一部
は、一般大衆のスポーツやリクレーション活動などの様
々な身体的活動に参加する度合が増加していることに原
因する。これらのタイプの活動によって、関節に掛かる
負荷やストレスを増加させることになり、それが原因で
関係する組織の障害を伴った関節の故障を引き起こすこ
とがある。例えば、１９９１年には、米国では約５６万
件の外科手術が行われ、軟らかい組織が、肩や尻、膝等
の様々な関節の骨に固定された。
増加している。この増加件数は、少なくとも、その一部
は、一般大衆のスポーツやリクレーション活動などの様
々な身体的活動に参加する度合が増加していることに原
因する。これらのタイプの活動によって、関節に掛かる
負荷やストレスを増加させることになり、それが原因で
関係する組織の障害を伴った関節の故障を引き起こすこ
とがある。例えば、１９９１年には、米国では約５６万
件の外科手術が行われ、軟らかい組織が、肩や尻、膝等
の様々な関節の骨に固定された。
【０００４】軟らかい組織を骨に再固定する為の従来の
整形外科手術は、最初に、所定の部位に関節の近くの骨
を貫通させるように穴を開ける。次に、軟らかい組織
を、その穴に通した縫合糸を使って、骨の表面に接近さ
せる。この方法は、効果的ではあるが、時間がかかり、
多くの穴を骨に開けることになる。骨に穴を開けること
の問題は、神経やその他の軟らかい組織構造が、ドリル
のキリや整形外科用のピンで、それが骨の反対側に出る
時に、傷つくことである。また、穴を貫通させた縫合糸
やワイヤを反対側に到達させ、固定することが、解剖学
的に非常に難しい。縫合糸やワイヤを骨の反対側に固定
する時、神経や軟らかい組織が捕縛されたり、損傷を被
る可能性がある。
整形外科手術は、最初に、所定の部位に関節の近くの骨
を貫通させるように穴を開ける。次に、軟らかい組織
を、その穴に通した縫合糸を使って、骨の表面に接近さ
せる。この方法は、効果的ではあるが、時間がかかり、
多くの穴を骨に開けることになる。骨に穴を開けること
の問題は、神経やその他の軟らかい組織構造が、ドリル
のキリや整形外科用のピンで、それが骨の反対側に出る
時に、傷つくことである。また、穴を貫通させた縫合糸
やワイヤを反対側に到達させ、固定することが、解剖学
的に非常に難しい。縫合糸やワイヤを骨の反対側に固定
する時、神経や軟らかい組織が捕縛されたり、損傷を被
る可能性がある。
【０００５】この従来の骨に穴を開ける方法を使用する
場合のいくつの問題を解決する為に、縫合糸アンカーが
開発され、軟らかい組織を骨に固定する為にしばしば使
われている。縫合糸アンカーは、従来は、骨にドリルで
開けた穴に植え込んだ整形外科用の医療器具である。こ
れらの器具は、それほど頻繁に使われる訳ではないが、
ボーンアンカーとも呼ばれる。くぼみ（ｃａｖｉｔｙ）
は、従来、ボアホール（ｂｏｒｅ ｈｏｌｅ）と呼ば
れ、必ずしも、骨を貫通している訳ではない。このタイ
プのボアホールは、従来、「めくら穴（ｂｌｉｎｄ ｈ
ｏｌｅ）」と呼ばれている。ボアホールは、従来、骨の
外側の皮質層から、網状の層に開けられる。縫合糸アン
カーは、摩擦によってフィットする道具や、骨の網状の
層に圧入されるかかりなどの様々な機構によってボアホ
ールに固定される。縫合糸アンカーは、骨の外傷が減少
したり、応用する手術が簡単になったり、骨との摩擦で
縫合糸が切断される可能性が減少するなどの多くの利点
を有することが知られている。縫合糸アンカーは、上腕
関節かの靱帯を修復する為のバンカート（Ｂａｎｋａｒ
ｔ）の肩の矯正で使うことがあり、回旋腱板の修復や股
間接の取り替えの様な外科手術にも使用されことがあ
る。また、縫合糸アンカーは、骨を骨に直接固定するこ
とによる腱損傷の修復に使われることがある。
場合のいくつの問題を解決する為に、縫合糸アンカーが
開発され、軟らかい組織を骨に固定する為にしばしば使
われている。縫合糸アンカーは、従来は、骨にドリルで
開けた穴に植え込んだ整形外科用の医療器具である。こ
れらの器具は、それほど頻繁に使われる訳ではないが、
ボーンアンカーとも呼ばれる。くぼみ（ｃａｖｉｔｙ）
は、従来、ボアホール（ｂｏｒｅ ｈｏｌｅ）と呼ば
れ、必ずしも、骨を貫通している訳ではない。このタイ
プのボアホールは、従来、「めくら穴（ｂｌｉｎｄ ｈ
ｏｌｅ）」と呼ばれている。ボアホールは、従来、骨の
外側の皮質層から、網状の層に開けられる。縫合糸アン
カーは、摩擦によってフィットする道具や、骨の網状の
層に圧入されるかかりなどの様々な機構によってボアホ
ールに固定される。縫合糸アンカーは、骨の外傷が減少
したり、応用する手術が簡単になったり、骨との摩擦で
縫合糸が切断される可能性が減少するなどの多くの利点
を有することが知られている。縫合糸アンカーは、上腕
関節かの靱帯を修復する為のバンカート（Ｂａｎｋａｒ
ｔ）の肩の矯正で使うことがあり、回旋腱板の修復や股
間接の取り替えの様な外科手術にも使用されことがあ
る。また、縫合糸アンカーは、骨を骨に直接固定するこ
とによる腱損傷の修復に使われることがある。
【０００６】縫合糸アンカーは、典型的には、少なくと
も１本の縫合糸を固定させる。そこで、縫合糸を保持す
る為に１個の穴または開口部を使用する。縫合糸ストラ
ンドの少なくとも一端、典型的には両端が、ボアホール
から伸びていて、組織を固定する為に使用される。従来
技術の縫合糸アンカーは、吸収性材料で形成されるか、
様々な吸収性でない、生物協調性材料によって形成され
る。従来の大部分の縫合糸アンカーは、吸収性ではない
材料から形成されるが、吸収性の縫合糸アンカーを使用
すると付随する問題が減少する。その原因は、縫合糸ア
ンカーは、骨に吸収されて置換されるからである。加え
て、吸収性の縫合糸アンカーを使用すると、アンカーの
移動によって起こる関節に与える障害の可能性を減少さ
せる。
も１本の縫合糸を固定させる。そこで、縫合糸を保持す
る為に１個の穴または開口部を使用する。縫合糸ストラ
ンドの少なくとも一端、典型的には両端が、ボアホール
から伸びていて、組織を固定する為に使用される。従来
技術の縫合糸アンカーは、吸収性材料で形成されるか、
様々な吸収性でない、生物協調性材料によって形成され
る。従来の大部分の縫合糸アンカーは、吸収性ではない
材料から形成されるが、吸収性の縫合糸アンカーを使用
すると付随する問題が減少する。その原因は、縫合糸ア
ンカーは、骨に吸収されて置換されるからである。加え
て、吸収性の縫合糸アンカーを使用すると、アンカーの
移動によって起こる関節に与える障害の可能性を減少さ
せる。
【０００７】軟らかい組織を骨に固定する縫合糸アンカ
ーは、整形外科に於ける使用に適しているが、この分野
では、より改良された性能を有する新奇な縫合糸アンカ
ーに対する継続的なニーズがある。
ーは、整形外科に於ける使用に適しているが、この分野
では、より改良された性能を有する新奇な縫合糸アンカ
ーに対する継続的なニーズがある。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、開口部が骨
の内部に形成された開口部内にくさび状に係止する植え
込み可能なくさび形縫合糸アンカー、その植え込み方法
及びその植え込み装置を提供することを課題とする。
の内部に形成された開口部内にくさび状に係止する植え
込み可能なくさび形縫合糸アンカー、その植え込み方法
及びその植え込み装置を提供することを課題とする。
【０００９】
【課題を解決する手段及び作用】この植え込み可能な縫
合糸アンカーは１つの輪郭を画定する本体から構成され
ており、この輪郭は、少なくとも１個の突き刺す為の縁
を画定している。１個の穴が、仕組みによって骨に固定
する為に、縫合糸を通過させて収納する本体によって画
定されている。本体によって画定された穴は、輪郭の１
方の側により近い位置に設定され、力の均衡をアンバラ
ンスにしており、植え込み作業の時、装置が回転しやす
いようにしている。本体の断面は、大体、三角形、台
形、または平行四辺形の輪郭を有すことが出来る。この
様に、本体は、前記穴から遠ざかる方向で１点に集中す
る２辺を有し、回転によって、その２辺の１つで形成さ
れる縁を、骨の軟らかい網状層に食い込ませる。装置に
働く力をより良く分散させる為に、それぞれの辺は、ア
ールが着けてあって、そのアールの着いた縁は、骨の内
部に準備したボアホールの大きさに一致する。この様
に、縁と骨の中の穴の辺との最大の接触が確保される
合糸アンカーは１つの輪郭を画定する本体から構成され
ており、この輪郭は、少なくとも１個の突き刺す為の縁
を画定している。１個の穴が、仕組みによって骨に固定
する為に、縫合糸を通過させて収納する本体によって画
定されている。本体によって画定された穴は、輪郭の１
方の側により近い位置に設定され、力の均衡をアンバラ
ンスにしており、植え込み作業の時、装置が回転しやす
いようにしている。本体の断面は、大体、三角形、台
形、または平行四辺形の輪郭を有すことが出来る。この
様に、本体は、前記穴から遠ざかる方向で１点に集中す
る２辺を有し、回転によって、その２辺の１つで形成さ
れる縁を、骨の軟らかい網状層に食い込ませる。装置に
働く力をより良く分散させる為に、それぞれの辺は、ア
ールが着けてあって、そのアールの着いた縁は、骨の内
部に準備したボアホールの大きさに一致する。この様
に、縁と骨の中の穴の辺との最大の接触が確保される
【００１０】縁は、平面やアールの着いた辺の交差また
は平面とアールの着いた辺の組合せによって形成されて
いて、縁の食い込み動作を最良の状態にしている。ま
た、縁は、単一の嵌合する歯または複数の嵌合する歯を
有していて、縫合糸アンカーの保持力、食い込み、定置
を改善している。縫合糸アンカーは三角形にすることが
出来、従って、３つの相互に隣接する辺で形成すること
が出来る。
は平面とアールの着いた辺の組合せによって形成されて
いて、縁の食い込み動作を最良の状態にしている。ま
た、縁は、単一の嵌合する歯または複数の嵌合する歯を
有していて、縫合糸アンカーの保持力、食い込み、定置
を改善している。縫合糸アンカーは三角形にすることが
出来、従って、３つの相互に隣接する辺で形成すること
が出来る。
【００１１】さらに、この縫合糸アンカーは、本体から
延展する細い縦長のステム部分を有している。このステ
ム部分は、好ましくは、本体から切り放し可能で、同じ
材料で形成した本体と一体に形成されていて、脆い部分
を有しいるかまたは、別々に形成された後に本体に取り
付けられている。
延展する細い縦長のステム部分を有している。このステ
ム部分は、好ましくは、本体から切り放し可能で、同じ
材料で形成した本体と一体に形成されていて、脆い部分
を有しいるかまたは、別々に形成された後に本体に取り
付けられている。
【００１２】本体は、医療用であればどんな種類の材料
からでも形成することが出来、ステムは、異なる種類の
医療用の材料から形成することが出来る。本体とステム
は、例えば、２つの交差するウェブによって形成される
脆い部分によって結合され、挿入する時の縫合糸アンカ
ーの安定を確保し、一方で、この部分の破壊に必要な脆
弱性を提供している。
からでも形成することが出来、ステムは、異なる種類の
医療用の材料から形成することが出来る。本体とステム
は、例えば、２つの交差するウェブによって形成される
脆い部分によって結合され、挿入する時の縫合糸アンカ
ーの安定を確保し、一方で、この部分の破壊に必要な脆
弱性を提供している。
【００１３】ステムは、それ自身を最適な位置にある植
え込みアンカー器具の内部に位置づける為に、植え込み
アンカー器具と対になる突出部を設けることが出来る。
え込みアンカー器具の内部に位置づける為に、植え込み
アンカー器具と対になる突出部を設けることが出来る。
【００１４】本体は、生物吸収性材料、生物協調性金属
または医療用金属から形成される。本体は医療用金属で
形成され、ステムは、生物吸収性重合体で形成され、破
断後、縫合糸アンカーは植え込まれた状態になるが、破
断後存在するステム部分は、人体に吸収される。
または医療用金属から形成される。本体は医療用金属で
形成され、ステムは、生物吸収性重合体で形成され、破
断後、縫合糸アンカーは植え込まれた状態になるが、破
断後存在するステム部分は、人体に吸収される。
【００１５】本発明は、アンカー器具を植え込み、材料
を骨の中に保持する方法を包含するが、この方法は、骨
にアクセスすること、アンカー器具を収納する為に骨の
中に開口部を形成することから構成されている。アンカ
ー器具は、アンカー器具から延展しているステムによっ
て保持されており、そのステムを握ることによって開口
部に挿入される。ステムは、アンカー器具から離され
て、そのアンカー器具は回転されて、骨の中に形成され
た開口部の中でくさび状に留まる。器具からのステムの
分離は、ステムまたはアンカー器具の一部分を破断し、
ステムとアンカー器具を分離するか、パチンと留める方
法、干渉によって留める方法、またはその他の固定メカ
ニズムを通してステムを分離する方法がある。
を骨の中に保持する方法を包含するが、この方法は、骨
にアクセスすること、アンカー器具を収納する為に骨の
中に開口部を形成することから構成されている。アンカ
ー器具は、アンカー器具から延展しているステムによっ
て保持されており、そのステムを握ることによって開口
部に挿入される。ステムは、アンカー器具から離され
て、そのアンカー器具は回転されて、骨の中に形成され
た開口部の中でくさび状に留まる。器具からのステムの
分離は、ステムまたはアンカー器具の一部分を破断し、
ステムとアンカー器具を分離するか、パチンと留める方
法、干渉によって留める方法、またはその他の固定メカ
ニズムを通してステムを分離する方法がある。
【００１６】挿入するアンカー器具は、アンカー器具の
早まった回転を防止して、その結果、ステムの脆い部分
の早期の破断を防止する為の安定化させる部分を包含す
ることが出来る。しかし、この挿入するアンカー器具
は、アンカー器具が干渉や摩擦によって留める方法でス
テムに固定され、ステムは、植え込み中にアンカー器具
の中の開口部から単に取り除かれる方法では必要ではな
い。
早まった回転を防止して、その結果、ステムの脆い部分
の早期の破断を防止する為の安定化させる部分を包含す
ることが出来る。しかし、この挿入するアンカー器具
は、アンカー器具が干渉や摩擦によって留める方法でス
テムに固定され、ステムは、植え込み中にアンカー器具
の中の開口部から単に取り除かれる方法では必要ではな
い。
【００１７】
【実施例】本発明の縫合糸アンカーの第一の態様は、特
に図１に示すようなユニット化された縫合糸アンカーで
ある。本発明の第一の実施例について添付する図を参考
に詳述する。縫合糸アンカー１は、第一の接合端部２と
第二の接合端部３を有している。縫合糸アンカー１は、
図２に示すように略円筒形の断面を有しており、円筒形
の縦方向の表面は、接合端部２と共に、縁４を形成して
いる。縫合糸アンカーの直径は、縫合糸アンカー１を収
納する骨の中のボアホールまたは開口部よりも小さい。
このため、縫合糸の端部は容易に通過して開口部の外に
出ることが可能である。縫合糸開口部５は、縫合糸アン
カー１の本体形状に対応して形成される。図３に示す別
の実施例では、第一の接合端部２と第二の接合端部３
は、１つの点または縁に向かって少し傾いている。これ
は、以下で述べるように押し出し成形のプロセスによる
ものである。縫合糸開口部５は、縫合糸アンカー１の縦
方向に対して鉛直に形成されている。また、縫合糸開口
部５は、縫合糸アンカー１の中心に対して、以下で述べ
るように植え込み時の装置の回転時に不均衡になるよう
に一方に偏っている。
に図１に示すようなユニット化された縫合糸アンカーで
ある。本発明の第一の実施例について添付する図を参考
に詳述する。縫合糸アンカー１は、第一の接合端部２と
第二の接合端部３を有している。縫合糸アンカー１は、
図２に示すように略円筒形の断面を有しており、円筒形
の縦方向の表面は、接合端部２と共に、縁４を形成して
いる。縫合糸アンカーの直径は、縫合糸アンカー１を収
納する骨の中のボアホールまたは開口部よりも小さい。
このため、縫合糸の端部は容易に通過して開口部の外に
出ることが可能である。縫合糸開口部５は、縫合糸アン
カー１の本体形状に対応して形成される。図３に示す別
の実施例では、第一の接合端部２と第二の接合端部３
は、１つの点または縁に向かって少し傾いている。これ
は、以下で述べるように押し出し成形のプロセスによる
ものである。縫合糸開口部５は、縫合糸アンカー１の縦
方向に対して鉛直に形成されている。また、縫合糸開口
部５は、縫合糸アンカー１の中心に対して、以下で述べ
るように植え込み時の装置の回転時に不均衡になるよう
に一方に偏っている。
【００１８】縫合糸アンカー１は、押し出し成形か射出
成形によって成形される。縫合糸アンカー１を射出成形
する場合には、図７に示す植え込み構造が好適である。
この図では、シャフト６が、縫合糸アンカー１の一方の
端部に固定されるように成形されることが示されてい
る。細くなった部分が、脆い部分７を形成しており、こ
の脆い部分７は、植え込み時に、縫合糸アンカー１をシ
ャフト６から分離するように働く。
成形によって成形される。縫合糸アンカー１を射出成形
する場合には、図７に示す植え込み構造が好適である。
この図では、シャフト６が、縫合糸アンカー１の一方の
端部に固定されるように成形されることが示されてい
る。細くなった部分が、脆い部分７を形成しており、こ
の脆い部分７は、植え込み時に、縫合糸アンカー１をシ
ャフト６から分離するように働く。
【００１９】押し出し成形を使用した場合には、図８に
示すように棒状の材料が押し出し成形される。所定の間
隔で棒に開口部９を開けた後に、切断線８にそって斜め
に切断される。従って、各々の縫合糸アンカー１は切断
によって形成され、縫合糸アンカー１は隣の縫合糸アン
カー１から分離される。
示すように棒状の材料が押し出し成形される。所定の間
隔で棒に開口部９を開けた後に、切断線８にそって斜め
に切断される。従って、各々の縫合糸アンカー１は切断
によって形成され、縫合糸アンカー１は隣の縫合糸アン
カー１から分離される。
【００２０】さて、植え込みの手順を説明する。図９を
参照すると、縫合糸アンカー１は、開口部５に通した縫
合糸１０を有している。適当な植え込み用の部位が、例
えば、骨に、縫合糸アンカー１の直径よりも少し大きい
所定の穴を開けることによって形成される。この穴は、
直径３ｍｍの縫合糸アンカー１に対しては、５ｍｍの直
径を有し、外側の皮質から内部の網状の層に開けられ
る。挿入時に、縫合糸アンカー１は、図９に示す下向き
に動かすことにより、ボアホール１１の内部に設置され
る。シャフト部分６を上向きに引っ張ることによって、
次の一連の事柄が引き起こされる。まず、縁４が、骨の
軟らかい網状の層にひっかかり、第二の接合端部３は、
対向する壁に回転してかん合する。従って、縫合糸アン
カー１は、ボアホール１１の開口部の内部に止まる。シ
ャフト部分６は、脆い部分７を破断することによって縫
合糸アンカー１から分離する。この結果、縫合糸アンカ
ー１は骨の内部に植え込まれた状態になり、シャフト６
は取り除かれる。この結果、縫合糸アンカー１は、骨の
中にしっかりと植え込まれて、縫合糸１０を使用するこ
とにより軟らかい組織またはその他の材料の固定を可能
にする。
参照すると、縫合糸アンカー１は、開口部５に通した縫
合糸１０を有している。適当な植え込み用の部位が、例
えば、骨に、縫合糸アンカー１の直径よりも少し大きい
所定の穴を開けることによって形成される。この穴は、
直径３ｍｍの縫合糸アンカー１に対しては、５ｍｍの直
径を有し、外側の皮質から内部の網状の層に開けられ
る。挿入時に、縫合糸アンカー１は、図９に示す下向き
に動かすことにより、ボアホール１１の内部に設置され
る。シャフト部分６を上向きに引っ張ることによって、
次の一連の事柄が引き起こされる。まず、縁４が、骨の
軟らかい網状の層にひっかかり、第二の接合端部３は、
対向する壁に回転してかん合する。従って、縫合糸アン
カー１は、ボアホール１１の開口部の内部に止まる。シ
ャフト部分６は、脆い部分７を破断することによって縫
合糸アンカー１から分離する。この結果、縫合糸アンカ
ー１は骨の内部に植え込まれた状態になり、シャフト６
は取り除かれる。この結果、縫合糸アンカー１は、骨の
中にしっかりと植え込まれて、縫合糸１０を使用するこ
とにより軟らかい組織またはその他の材料の固定を可能
にする。
【００２１】別の植え込み装置を図１１、１２で示す。
この装置は、プレロードの掛けられたアンカーとアンカ
ー植え込み装置が提供するために、すでに位置を定めた
縫合糸を有する。このアンカー植え込み装置は、縫合糸
アンカー１をボアホール１１中に収納する為に形成した
チューブ１２を有している。縫合糸１０は、縫合糸アン
カー１内に形成された開口部５を経由してプレロードが
掛けられており、チューブ状部分を通ってプルタブ１３
に通してある。適当なボアホール１１が骨の中に形成さ
れ、縫合糸アンカー１とチューブ状部分１２がボアホー
ル１１の中に挿入される。縫合糸アンカー１は、チュー
ブ状部分１２から脱落することが出来、チューブ状部分
１２に対して少し偏心している。チューブの端部１４
は、縫合糸アンカーが特定の方向に回転するように少し
角度を着けて切断してある。例えば、図１１、１２に示
すように、縫合糸アンカー１は、図の左側のチューブ状
部分１２の長い部分、つまり縫合糸アンカー１の長い側
によって、時計方向に回転するように強制されている。
縫合糸アンカー１がチューブ状部分１２から脱落する
と、プルタブ１３は、縫合糸アンカー１を開口部５に定
置する為に使われる。プルタブ１３を上に引っ張ると、
縫合糸を引っ張る力によって偏心した穴に働くバイアス
の力が、縫合糸１０を開口部５にアンカーで定置する。
この時点で、プルタブ１３は取り除かれ、縫合糸１０
は、チューブ状部分１２からスライドして外に出る。
この装置は、プレロードの掛けられたアンカーとアンカ
ー植え込み装置が提供するために、すでに位置を定めた
縫合糸を有する。このアンカー植え込み装置は、縫合糸
アンカー１をボアホール１１中に収納する為に形成した
チューブ１２を有している。縫合糸１０は、縫合糸アン
カー１内に形成された開口部５を経由してプレロードが
掛けられており、チューブ状部分を通ってプルタブ１３
に通してある。適当なボアホール１１が骨の中に形成さ
れ、縫合糸アンカー１とチューブ状部分１２がボアホー
ル１１の中に挿入される。縫合糸アンカー１は、チュー
ブ状部分１２から脱落することが出来、チューブ状部分
１２に対して少し偏心している。チューブの端部１４
は、縫合糸アンカーが特定の方向に回転するように少し
角度を着けて切断してある。例えば、図１１、１２に示
すように、縫合糸アンカー１は、図の左側のチューブ状
部分１２の長い部分、つまり縫合糸アンカー１の長い側
によって、時計方向に回転するように強制されている。
縫合糸アンカー１がチューブ状部分１２から脱落する
と、プルタブ１３は、縫合糸アンカー１を開口部５に定
置する為に使われる。プルタブ１３を上に引っ張ると、
縫合糸を引っ張る力によって偏心した穴に働くバイアス
の力が、縫合糸１０を開口部５にアンカーで定置する。
この時点で、プルタブ１３は取り除かれ、縫合糸１０
は、チューブ状部分１２からスライドして外に出る。
【００２２】１つの実施例に就いて図１３−２６を参照
して述べる。図１３に示すように縫合糸アンカー１００
は、略台形のくさびの形状をした本体１０１を有する。
本体１０１は、縫合糸開口部１０２を形成して、この縫
合糸開口部１０２は、縫合糸に対して摩擦を避ける為に
開口部は曲面形成されている。接合壁１０３は平坦とす
ることも出来るが、好適な実施例では、縫合糸アンカー
１００の斜めの方向に延展する半径状の表面を有する。
この半径は、ボアホール１１の半径に一致するように設
定されていて、縫合糸アンカー１００は、そのボアホー
ル１１に挿入される。例えば、直径４ｍｍのボアホール
１１が、接合壁１０３に対して半径４ｍｍの縫合糸アン
カー１００を収納できるように開けられる。すき状壁１
０４は、装置の上部１０６との交差点で縁１０５を形成
する。すき状壁１０４も縁１０５とボアホール１１との
接触を最大にして、アンカーの為のすきと摩擦嵌合メカ
ニズムとしての縁１０５の挙動を改良する為に半径状に
形成してある。
して述べる。図１３に示すように縫合糸アンカー１００
は、略台形のくさびの形状をした本体１０１を有する。
本体１０１は、縫合糸開口部１０２を形成して、この縫
合糸開口部１０２は、縫合糸に対して摩擦を避ける為に
開口部は曲面形成されている。接合壁１０３は平坦とす
ることも出来るが、好適な実施例では、縫合糸アンカー
１００の斜めの方向に延展する半径状の表面を有する。
この半径は、ボアホール１１の半径に一致するように設
定されていて、縫合糸アンカー１００は、そのボアホー
ル１１に挿入される。例えば、直径４ｍｍのボアホール
１１が、接合壁１０３に対して半径４ｍｍの縫合糸アン
カー１００を収納できるように開けられる。すき状壁１
０４は、装置の上部１０６との交差点で縁１０５を形成
する。すき状壁１０４も縁１０５とボアホール１１との
接触を最大にして、アンカーの為のすきと摩擦嵌合メカ
ニズムとしての縁１０５の挙動を改良する為に半径状に
形成してある。
【００２３】この縁１０５は、色々な方法で形成するこ
とが出来る。例えば、縁１０５（図１４（ａ）参照）は
直線状にして、壁１０６とすき状壁１０４の結合点を直
角にするか、縁１０５を多数の歯１０５Ｂを有する様に
形成して、食い込む力を増加させても良い。また、図１
４（ｂ）に示す実施例は、図１４（ｃ）に示すように改
良して、縁１０５Ｃの食い込む効果を発生させ、その縁
の残りの部分を軟らかい網状の層に近づける為の単一の
歯または点を提供するようにしてある。最後に、更に別
の実施例を図１４（ｄ）に示すが、ここでは、縁１０５
は、実際には、点１０５Ｄであって、すき状壁１０４
は、１つの縁であって、縫合糸アンカー１００の本体
は、実質的には、円錐形または円筒形の断面を有してい
る。
とが出来る。例えば、縁１０５（図１４（ａ）参照）は
直線状にして、壁１０６とすき状壁１０４の結合点を直
角にするか、縁１０５を多数の歯１０５Ｂを有する様に
形成して、食い込む力を増加させても良い。また、図１
４（ｂ）に示す実施例は、図１４（ｃ）に示すように改
良して、縁１０５Ｃの食い込む効果を発生させ、その縁
の残りの部分を軟らかい網状の層に近づける為の単一の
歯または点を提供するようにしてある。最後に、更に別
の実施例を図１４（ｄ）に示すが、ここでは、縁１０５
は、実際には、点１０５Ｄであって、すき状壁１０４
は、１つの縁であって、縫合糸アンカー１００の本体
は、実質的には、円錐形または円筒形の断面を有してい
る。
【００２４】図１８は、器具をボアホールに挿入する前
に、縫合糸アンカー１００の上部から延展しているシャ
フト１０７を図示している。シャフト１０７は、この場
合は、一対の交差するウェブ１０９で形成された脆い部
分１０８を内部に形成している。この構造は、断面の慣
性の面モーメントを最大にすると同時に、断面積を最小
にすることによって、脆い部分で破断するような脆弱性
を維持することによって、シャフト１０７と縫合糸アン
カー１００の間に安定性を与えるので、ユニット化され
た射出成形の形として好適である。
に、縫合糸アンカー１００の上部から延展しているシャ
フト１０７を図示している。シャフト１０７は、この場
合は、一対の交差するウェブ１０９で形成された脆い部
分１０８を内部に形成している。この構造は、断面の慣
性の面モーメントを最大にすると同時に、断面積を最小
にすることによって、脆い部分で破断するような脆弱性
を維持することによって、シャフト１０７と縫合糸アン
カー１００の間に安定性を与えるので、ユニット化され
た射出成形の形として好適である。
【００２５】植え込みの前に、挿入装置の中に器具を定
置するために、係止部１１０を設ける。器具の全体は重
合体材料から射出成形される。接合壁１０３と上部１０
６の結合する角度は約６０゜から１４０゜で、好ましく
は１０５゜である。すき状壁１０４と上部１０６の結合
点の縁１０５の角度は約２０゜から約９０゜で、好まし
くは、５５゜である。
置するために、係止部１１０を設ける。器具の全体は重
合体材料から射出成形される。接合壁１０３と上部１０
６の結合する角度は約６０゜から１４０゜で、好ましく
は１０５゜である。すき状壁１０４と上部１０６の結合
点の縁１０５の角度は約２０゜から約９０゜で、好まし
くは、５５゜である。
【００２６】本発明の縫合糸アンカー１００は、従来の
生物吸収性材料または従来の非吸収性材料またはこれ
ら、またはこれらと同等の材料の組合せから形成され
る。吸収性材料の例として、ラクチド、グリコライド、
炭酸トリメチレン、カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン
の単独重合体や共重合体、またこれらあるいは同等の材
料の混合物やその他の組合せなどがある。ポリラクチ
ド、特に、ポリ［Ｌ−ラクチド］と、ラクチドリッチラ
クチド／グリコライド共重合体、特に、９５／５ポリ
［Ｌ−ラクチド共グリコライド］などは特に有用性があ
る。
生物吸収性材料または従来の非吸収性材料またはこれ
ら、またはこれらと同等の材料の組合せから形成され
る。吸収性材料の例として、ラクチド、グリコライド、
炭酸トリメチレン、カプロラクトン、ｐ−ジオキサノン
の単独重合体や共重合体、またこれらあるいは同等の材
料の混合物やその他の組合せなどがある。ポリラクチ
ド、特に、ポリ［Ｌ−ラクチド］と、ラクチドリッチラ
クチド／グリコライド共重合体、特に、９５／５ポリ
［Ｌ−ラクチド共グリコライド］などは特に有用性があ
る。
【００２７】本発明の縫合糸アンカーが形成される非吸
収性材料の例としては、ステンレススチール、ニチノー
ル、チタニウム、ビタリウム等の生物協調性材料や、非
吸収性共重合体、ポリアミド、ポリオレフィン、ポリウ
レタン、ポリアセタール等の重合体材料などがある。
収性材料の例としては、ステンレススチール、ニチノー
ル、チタニウム、ビタリウム等の生物協調性材料や、非
吸収性共重合体、ポリアミド、ポリオレフィン、ポリウ
レタン、ポリアセタール等の重合体材料などがある。
【００２８】本発明の縫合糸アンカー１００の接着は、
骨の成長を促進することによって強化することが出来
る。これは、多腔質表面を提供し、骨が早く成長して、
定着を助成することによって達成される。この多腔質表
面は、金属の縫合糸アンカー１００、特に、チタニウム
またはチタニウム合金の縫合糸アンカーの場合に効果的
であるが、本発明の共重合体の縫合糸アンカー、特に、
吸収性材料で形成された材料の場合に有効である。その
他の方法としては、縫合糸アンカー１００の表面に物質
を塗布して、骨への接着を強化する方法もある。その様
な塗布としては、臨床材料、Ｖｏｌ１４、１９９３年、
２７７から２８５ページに掲載された石川等の「骨とチ
タニウムインプラントの接着に於けるヒドロキシアパタ
イトを含有するガラスコーティングの効果」に記載され
たヒドロキシアパタイト含有ガラスコーティング材料な
どがある。
骨の成長を促進することによって強化することが出来
る。これは、多腔質表面を提供し、骨が早く成長して、
定着を助成することによって達成される。この多腔質表
面は、金属の縫合糸アンカー１００、特に、チタニウム
またはチタニウム合金の縫合糸アンカーの場合に効果的
であるが、本発明の共重合体の縫合糸アンカー、特に、
吸収性材料で形成された材料の場合に有効である。その
他の方法としては、縫合糸アンカー１００の表面に物質
を塗布して、骨への接着を強化する方法もある。その様
な塗布としては、臨床材料、Ｖｏｌ１４、１９９３年、
２７７から２８５ページに掲載された石川等の「骨とチ
タニウムインプラントの接着に於けるヒドロキシアパタ
イトを含有するガラスコーティングの効果」に記載され
たヒドロキシアパタイト含有ガラスコーティング材料な
どがある。
【００２９】更に、本発明の縫合糸アンカー１００は、
特に接着の領域で、縫合糸アンカーの有効性を高めるこ
との出来る成長要素、特に、骨成長要素を含有するよう
に形成することが出来る。これは、塗布を通して行うこ
とも含めて多くの方法で達成可能で、吸収性材料の場合
には、成長要素を器具の中に包含し、それらを拡散させ
ることによって達成可能である。本発明の縫合糸アンカ
ー１００は、吸収性材料で形成された場合には、従来の
射出成形器具と従来の射出成形プロセスを使って成形に
よって好適に製造することが出来る。従来の成形プロセ
スは、従来重合体システムの為に使用してきた製造条件
で、溶かした適当な共重合体を適切に設計した金型やキ
ャビティに射出する工程と、溶融物が金型の中で冷却さ
れた後、金型から、その器具の設計基準に合致する適当
な形状に形作られた共重合体を取り出す工程から構成さ
れる。加えて、吸収性の共重合体材料から成形された縫
合糸アンカーは、アニールプロセスに置き、その機械的
または生物学的性能を高めることが出来る。熱アニール
も、成形された部分の結晶度レベルを高めることによっ
て、成形された部分の寸法上の安定度を高めるために使
うことが出来る。１本以上の手術用縫合糸または手術針
を取り付けた１本以上の縫合糸を、縫合糸アンカーと組
み合わせて使用することが出来、殺菌する前に組み立て
ることが出来る。縫合糸アンカーを手術に応用する為
に、この器具は、従来の方法を使って殺菌することが出
来る。
特に接着の領域で、縫合糸アンカーの有効性を高めるこ
との出来る成長要素、特に、骨成長要素を含有するよう
に形成することが出来る。これは、塗布を通して行うこ
とも含めて多くの方法で達成可能で、吸収性材料の場合
には、成長要素を器具の中に包含し、それらを拡散させ
ることによって達成可能である。本発明の縫合糸アンカ
ー１００は、吸収性材料で形成された場合には、従来の
射出成形器具と従来の射出成形プロセスを使って成形に
よって好適に製造することが出来る。従来の成形プロセ
スは、従来重合体システムの為に使用してきた製造条件
で、溶かした適当な共重合体を適切に設計した金型やキ
ャビティに射出する工程と、溶融物が金型の中で冷却さ
れた後、金型から、その器具の設計基準に合致する適当
な形状に形作られた共重合体を取り出す工程から構成さ
れる。加えて、吸収性の共重合体材料から成形された縫
合糸アンカーは、アニールプロセスに置き、その機械的
または生物学的性能を高めることが出来る。熱アニール
も、成形された部分の結晶度レベルを高めることによっ
て、成形された部分の寸法上の安定度を高めるために使
うことが出来る。１本以上の手術用縫合糸または手術針
を取り付けた１本以上の縫合糸を、縫合糸アンカーと組
み合わせて使用することが出来、殺菌する前に組み立て
ることが出来る。縫合糸アンカーを手術に応用する為
に、この器具は、従来の方法を使って殺菌することが出
来る。
【００３０】図１９、２０を参照すると、植え込みの手
順が示されている。図１９を参照すると、シャフト１０
７と取り付けた縫合糸アンカー１００が、縫合糸１１１
を縫合糸開口部１０２に糸通しを行った後、ボアホール
１１２に挿入される。器具は、縫合糸アンカー１００が
図１９に示すボアホール１１２に着底するまで、このボ
アホール１１２に静かに挿入される。縫合糸アンカー１
００を着底するすることは必要条件ではない。完全に挿
入するか、応用物（図２８、２９に示すタイプ）を着底
した後、シャフト１０７を上に引っ張って、縁１０５を
骨の軟らかい網状の層に食い込ませる。シャフトを引き
抜く時に食い込んだ縁は、縫合糸アンカー１００の本体
に回転運動を与え、この縫合糸アンカー１００は、引き
抜きの張力とあいまって、脆い部分１０８を破壊して、
分離の後、シャフト１０７が取り外すことを可能にす
る。縫合糸アンカー１００それ自体は、接合壁１０３
が、骨の中に形成されたボアホール１１２の表面にかた
くかん合するまで、完全に回転する。この場合、縁１０
５は、上部１０６とすき状壁１０４の間の角度が約４０
゜になるように形成されている。さらに、接合壁１０３
と上部１０６が合って約１０５゜の角度を形成する。上
部１０６は、約４．６ｍｍの長さで、接合壁１０３は、
約３．２ｍｍの長さで、すき状壁１０４は、約３．６ｍ
ｍの長さである。これらの寸法は、この実施例に特定さ
れるが、使用される縫合糸アンカー１００のすべてのサ
イズに於て比例関係にある。つまり、これより大きな縫
合糸アンカー１００は、これらの寸法を比例的に拡大
し、一方で、辺や壁や上部の角の関係を同じ形状に保つ
ことによって形成される。図２１、２２に示すように、
この実施例は、もっと深いボアホール１１２が必要なも
っと長いバージョンとして提供することが出来る。
順が示されている。図１９を参照すると、シャフト１０
７と取り付けた縫合糸アンカー１００が、縫合糸１１１
を縫合糸開口部１０２に糸通しを行った後、ボアホール
１１２に挿入される。器具は、縫合糸アンカー１００が
図１９に示すボアホール１１２に着底するまで、このボ
アホール１１２に静かに挿入される。縫合糸アンカー１
００を着底するすることは必要条件ではない。完全に挿
入するか、応用物（図２８、２９に示すタイプ）を着底
した後、シャフト１０７を上に引っ張って、縁１０５を
骨の軟らかい網状の層に食い込ませる。シャフトを引き
抜く時に食い込んだ縁は、縫合糸アンカー１００の本体
に回転運動を与え、この縫合糸アンカー１００は、引き
抜きの張力とあいまって、脆い部分１０８を破壊して、
分離の後、シャフト１０７が取り外すことを可能にす
る。縫合糸アンカー１００それ自体は、接合壁１０３
が、骨の中に形成されたボアホール１１２の表面にかた
くかん合するまで、完全に回転する。この場合、縁１０
５は、上部１０６とすき状壁１０４の間の角度が約４０
゜になるように形成されている。さらに、接合壁１０３
と上部１０６が合って約１０５゜の角度を形成する。上
部１０６は、約４．６ｍｍの長さで、接合壁１０３は、
約３．２ｍｍの長さで、すき状壁１０４は、約３．６ｍ
ｍの長さである。これらの寸法は、この実施例に特定さ
れるが、使用される縫合糸アンカー１００のすべてのサ
イズに於て比例関係にある。つまり、これより大きな縫
合糸アンカー１００は、これらの寸法を比例的に拡大
し、一方で、辺や壁や上部の角の関係を同じ形状に保つ
ことによって形成される。図２１、２２に示すように、
この実施例は、もっと深いボアホール１１２が必要なも
っと長いバージョンとして提供することが出来る。
【００３１】図２３で示すような別の実施例では、本体
１０１Ａは、チタニウム合金のような金属物質から形成
される。この合金は、好ましくは、Ｔｉ−６Ａｌ−４Ｖ
合金である。金属本体１０１Ａは、同様の縫合糸開口部
１０２を有している。接合壁１０３とすき状壁１０４
が、この器具の重合体バージョンの場合と同じように設
けられており、すき状壁１０４は、同様の形状で上部と
の縁１０５を形成している。金属バージョンは、前に述
べた実施例と同様に、脆い部分１０８を有す重合体シャ
フト１０７を有している。金属本体１０１Ａが、射出金
型に挿入されて、シャフト１０７は、この金属本体１０
１Ａの中にシャフト１０７を射出成形することによって
形成される。２つの交差する開口部が、重合体で埋める
体積を提供するように形成される（図２３Ａ）。金属器
具の残りの部分は、実質的に、前に述べた記述の装置と
同様である。
１０１Ａは、チタニウム合金のような金属物質から形成
される。この合金は、好ましくは、Ｔｉ−６Ａｌ−４Ｖ
合金である。金属本体１０１Ａは、同様の縫合糸開口部
１０２を有している。接合壁１０３とすき状壁１０４
が、この器具の重合体バージョンの場合と同じように設
けられており、すき状壁１０４は、同様の形状で上部と
の縁１０５を形成している。金属バージョンは、前に述
べた実施例と同様に、脆い部分１０８を有す重合体シャ
フト１０７を有している。金属本体１０１Ａが、射出金
型に挿入されて、シャフト１０７は、この金属本体１０
１Ａの中にシャフト１０７を射出成形することによって
形成される。２つの交差する開口部が、重合体で埋める
体積を提供するように形成される（図２３Ａ）。金属器
具の残りの部分は、実質的に、前に述べた記述の装置と
同様である。
【００３２】金属バージョンの縫合糸アンカー１００の
シャフト１０７は、医療用の重合体のような適当な生物
協調性材料で形成され、ポリ［Ｌ−ラクチド］のような
生物吸収性材料とすることも出来る。
シャフト１０７は、医療用の重合体のような適当な生物
協調性材料で形成され、ポリ［Ｌ−ラクチド］のような
生物吸収性材料とすることも出来る。
【００３３】図２４、２５は、植え込んだ時の縫合糸ア
ンカー１００の本体１０１の回転運動を示す。この回転
運動は、シャフト１０７の脆い部分１０８にねじれの力
を与え、この脆い部分でシャフト１０７が破断すること
を促進する。
ンカー１００の本体１０１の回転運動を示す。この回転
運動は、シャフト１０７の脆い部分１０８にねじれの力
を与え、この脆い部分でシャフト１０７が破断すること
を促進する。
【００３４】図２６に新奇な挿入機構を示す。装着器１
１３は、ネジハンドル１１４を有しており、その上にネ
ジ山が形成されている。ネジハンドル１１４は、スプリ
ング１１６の弾性力に対抗した回転によって調整され
る。一旦、位置決めされると、ネジハンドルは、装着器
１１３の背面に固く通して密着させたロックリング１１
７を使ってロックされる。シャフト１１８が、装着器１
１３の長さ方向にネジハンドル１１４から延展してい
る。シャフト１１８は、装着器１１３のチューブ状部分
１２０の中に実質的に収納されたくさび状端部１１９を
有している。この器具は、公知の方法で使用することが
出来る。しかし、チューブ状部分１２０によって、装着
器１１３を関節鏡のトロカールの中に随意に挿入するこ
とが可能となる。
１３は、ネジハンドル１１４を有しており、その上にネ
ジ山が形成されている。ネジハンドル１１４は、スプリ
ング１１６の弾性力に対抗した回転によって調整され
る。一旦、位置決めされると、ネジハンドルは、装着器
１１３の背面に固く通して密着させたロックリング１１
７を使ってロックされる。シャフト１１８が、装着器１
１３の長さ方向にネジハンドル１１４から延展してい
る。シャフト１１８は、装着器１１３のチューブ状部分
１２０の中に実質的に収納されたくさび状端部１１９を
有している。この器具は、公知の方法で使用することが
出来る。しかし、チューブ状部分１２０によって、装着
器１１３を関節鏡のトロカールの中に随意に挿入するこ
とが可能となる。
【００３５】くさび状端部１１９は、ネジハンドル１１
４の回転によってチューブ状部分１２０の内部から伸び
て、シャフト１１８の伸展、特に、くさび状端部１１９
がチューブ状部分１２０から外に伸展するすることを可
能にする。縫合糸アンカー１００のシャフト１０７は、
その係止部１１０が、装着器１１３のチューブ状部分１
２０に対して固く着底するまで、チューブ状部分１２０
に挿入される。この時点で、ネジハンドルは、反対方向
に送られて、くさび状端部１１９をチューブ状部分の中
に引き入れる。くさび状端部１１９の係止する効果によ
って、縫合糸アンカー１１０のシャフト１０７を掴み、
シャフト１０７を器具の中に保持する。
４の回転によってチューブ状部分１２０の内部から伸び
て、シャフト１１８の伸展、特に、くさび状端部１１９
がチューブ状部分１２０から外に伸展するすることを可
能にする。縫合糸アンカー１００のシャフト１０７は、
その係止部１１０が、装着器１１３のチューブ状部分１
２０に対して固く着底するまで、チューブ状部分１２０
に挿入される。この時点で、ネジハンドルは、反対方向
に送られて、くさび状端部１１９をチューブ状部分の中
に引き入れる。くさび状端部１１９の係止する効果によ
って、縫合糸アンカー１１０のシャフト１０７を掴み、
シャフト１０７を器具の中に保持する。
【００３６】フィンガ１２１がチューブ状部分１２０の
端部から延展して、縫合糸アンカー１００の上部表面に
沿って着底して、本体を安定させる。これは、縫合糸ア
ンカー１００の挿入完成前の早まった回転と、脆い部分
１０８の破断を防止している。フィンガ１２１は、トリ
ガ１２２の動きに呼応して、チューブの縦方向の部分に
沿って移動する。使用するとき、器具を、手術部位に関
節鏡的にアクセスする為にトロカールの中に挿入する。
縫合糸アンカー１００は、前もって開けられたボアホー
ル１１２の中に置かれ、次に、トリガ１２２が操作され
る。トリガ１２２の操作によって、フィンガ１２１は縦
方向に移動する。これによって、縫合糸アンカー１００
の本体の回転が強制され、縫合糸アンカー１００をしか
るべき位置に保持しながら、シャフト１０７の脆い部分
１０８の破断を促進する。フィンガ１２１を操作するの
と同時に、器具は引っ張られ、その結果、シャフト１０
７の脆い部分１０８の破断を完成させる。以前に通され
た縫合糸は、公知の手術処置によって、軟らかい組織を
固定する為に使われる。
端部から延展して、縫合糸アンカー１００の上部表面に
沿って着底して、本体を安定させる。これは、縫合糸ア
ンカー１００の挿入完成前の早まった回転と、脆い部分
１０８の破断を防止している。フィンガ１２１は、トリ
ガ１２２の動きに呼応して、チューブの縦方向の部分に
沿って移動する。使用するとき、器具を、手術部位に関
節鏡的にアクセスする為にトロカールの中に挿入する。
縫合糸アンカー１００は、前もって開けられたボアホー
ル１１２の中に置かれ、次に、トリガ１２２が操作され
る。トリガ１２２の操作によって、フィンガ１２１は縦
方向に移動する。これによって、縫合糸アンカー１００
の本体の回転が強制され、縫合糸アンカー１００をしか
るべき位置に保持しながら、シャフト１０７の脆い部分
１０８の破断を促進する。フィンガ１２１を操作するの
と同時に、器具は引っ張られ、その結果、シャフト１０
７の脆い部分１０８の破断を完成させる。以前に通され
た縫合糸は、公知の手術処置によって、軟らかい組織を
固定する為に使われる。
【００３７】図２７は、別の好適な実施例が示されてい
る。縫合糸アンカー１００の本体は、上記の様に形成さ
れているが、設置用開口部１３０が、この本体の一方の
端部に設けられている。この設置用開口部１３０は、図
２８、２９に示す挿入器具１３２の設置端部１３１を収
納可能な大きさに形成されている。設置端部１３１を有
する挿入器具１３２は、長いシャフト１３３から構成さ
れている。このシャフト１３３は、２つの部分から成っ
ており、つまり、変遷部分１３４によって分割された細
長い末端の部分ともっと広い基部から成る。変遷部分１
３４は、植え込み手続きに関係する以下で述べる理由に
よって円錐形をしている。ハンドル１３５が挿入器具１
３２の基部に設けられており、植え込み作業中に器具を
握り易くしている。
る。縫合糸アンカー１００の本体は、上記の様に形成さ
れているが、設置用開口部１３０が、この本体の一方の
端部に設けられている。この設置用開口部１３０は、図
２８、２９に示す挿入器具１３２の設置端部１３１を収
納可能な大きさに形成されている。設置端部１３１を有
する挿入器具１３２は、長いシャフト１３３から構成さ
れている。このシャフト１３３は、２つの部分から成っ
ており、つまり、変遷部分１３４によって分割された細
長い末端の部分ともっと広い基部から成る。変遷部分１
３４は、植え込み手続きに関係する以下で述べる理由に
よって円錐形をしている。ハンドル１３５が挿入器具１
３２の基部に設けられており、植え込み作業中に器具を
握り易くしている。
【００３８】使用する場合（図３０、３１参照）、設置
端部１３１が図２８、２９に示すように、縫合糸アンカ
ー１００の本体の設置用開口部１３０の中に収納され
る。設置用開口部１３０は、以下で明らかになる理由に
よって、縫合糸アンカー１００の本体の中心線から横に
ずれている。挿入操作中に、縫合糸アンカー１００は、
前に形成したボアホール１１２の中に挿入される。挿入
器具１３２は、骨の中のボアホール１１２からの軸を外
れた位置に移動する。変遷部分１３４が、ボアホール１
１２の上部に到達すると、変遷部分１３４の表面は、挿
入器具１３２をボアホール１１２の軸に向かって押す
（例えば、変遷部分１３４が器具を中心に位置させ
る）。これによって、工具の末端部は、少ししなり、骨
の中に食い込ませる時にすき状端部を補助するトルクを
縫合糸アンカー１００に加える。１対のスロット１３７
が、縫合糸を骨から保護して導き出す為に設けられてい
る。挿入器具１３２を取り除く時、（図３２参照）器具
の可とう性によって、縫合糸アンカー１００のすき状端
部を骨の軟らかい網状部分に挿入され、挿入器具１３２
の末端部は、挿入器具１３２に設けられている上向きの
力によって、設置用開口部１３０から外に滑り出る。
端部１３１が図２８、２９に示すように、縫合糸アンカ
ー１００の本体の設置用開口部１３０の中に収納され
る。設置用開口部１３０は、以下で明らかになる理由に
よって、縫合糸アンカー１００の本体の中心線から横に
ずれている。挿入操作中に、縫合糸アンカー１００は、
前に形成したボアホール１１２の中に挿入される。挿入
器具１３２は、骨の中のボアホール１１２からの軸を外
れた位置に移動する。変遷部分１３４が、ボアホール１
１２の上部に到達すると、変遷部分１３４の表面は、挿
入器具１３２をボアホール１１２の軸に向かって押す
（例えば、変遷部分１３４が器具を中心に位置させ
る）。これによって、工具の末端部は、少ししなり、骨
の中に食い込ませる時にすき状端部を補助するトルクを
縫合糸アンカー１００に加える。１対のスロット１３７
が、縫合糸を骨から保護して導き出す為に設けられてい
る。挿入器具１３２を取り除く時、（図３２参照）器具
の可とう性によって、縫合糸アンカー１００のすき状端
部を骨の軟らかい網状部分に挿入され、挿入器具１３２
の末端部は、挿入器具１３２に設けられている上向きの
力によって、設置用開口部１３０から外に滑り出る。
【００３９】別の実施例では、挿入工具は、金属製ワイ
ヤのような強化要素または固い材料の重合体をその内に
有する軟らかい重合体材料から形成される末端部１３６
を備えることが出来る。従って、上記の挿入力を提供す
る為に末端部に弾性を有する柔らかで操作可能な挿入器
具が提供される。もっと柔らかな重合体挿入工具は、挿
入器具の末端部と設置用開口部１３０の間に摩擦でフィ
ットする力を生み出すことに役だっている。従って、器
具と縫合糸アンカー１００の間に、もっと確実なグリッ
プ力を発生させる。
ヤのような強化要素または固い材料の重合体をその内に
有する軟らかい重合体材料から形成される末端部１３６
を備えることが出来る。従って、上記の挿入力を提供す
る為に末端部に弾性を有する柔らかで操作可能な挿入器
具が提供される。もっと柔らかな重合体挿入工具は、挿
入器具の末端部と設置用開口部１３０の間に摩擦でフィ
ットする力を生み出すことに役だっている。従って、器
具と縫合糸アンカー１００の間に、もっと確実なグリッ
プ力を発生させる。
【００４０】一般的に、設置用開口部１３０は、形状は
円筒形である必要はない。挿入工具の設置用開口部１３
０と末端部は、末端部の周りを縫合糸アンカー１００が
回転しないようにな形にすることが出来る。
円筒形である必要はない。挿入工具の設置用開口部１３
０と末端部は、末端部の周りを縫合糸アンカー１００が
回転しないようにな形にすることが出来る。
【００４１】図３３、３４は単一片の重合体縫合糸アン
カーの為に開発された更に別の実施例を示す。この縫合
糸アンカーは、既に記述したアンカーと同じ形状をして
いるが、隆起部１３８がくさびの上部表面から延展して
いる。この隆起部１３８は、その内部に、図３４に示す
様に上記の挿入器具１３２を収納する設置用開口部１３
０を形成している。この隆起部１３８は、設置用開口部
１３０を画定する為の領域を提供していて、設置用開口
部１３０は、くさび本体内部に形成されない。もし、く
さび本体に形成されると、くさびは弱くなる。
カーの為に開発された更に別の実施例を示す。この縫合
糸アンカーは、既に記述したアンカーと同じ形状をして
いるが、隆起部１３８がくさびの上部表面から延展して
いる。この隆起部１３８は、その内部に、図３４に示す
様に上記の挿入器具１３２を収納する設置用開口部１３
０を形成している。この隆起部１３８は、設置用開口部
１３０を画定する為の領域を提供していて、設置用開口
部１３０は、くさび本体内部に形成されない。もし、く
さび本体に形成されると、くさびは弱くなる。
【００４２】以上のように、本発明に就いて、添付する
図面を参照して記述してきた。この明細書に添付した請
求の範囲の精神と範囲を逸脱することなくここに記述し
た実施例に改良を加えることが出来ることは、当業者な
ら簡単に理解出来ることである。
図面を参照して記述してきた。この明細書に添付した請
求の範囲の精神と範囲を逸脱することなくここに記述し
た実施例に改良を加えることが出来ることは、当業者な
ら簡単に理解出来ることである。
【００４３】本発明の具体的な実施態様は、次の通りで
ある。 （１）前記穴は、前記本体の輪郭に対して鉛直な方向に
画定された請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （２）前記本体の輪郭は台形をしている実施態様１に記
載の縫合糸アンカー。 （３）前記本体の輪郭は、平行四辺形をしている実施態
様１に記載の縫合糸アンカー。 （４）２つの辺は、前記穴から遠ざかる方向に１点に収
束する実施態様１に記載の縫合糸アンカー。 （５）前記２つの辺は、それぞれ１つの縦方向の長さを
有していて、前記縦方向の長さに対して鉛直な方向にア
ールが着けられている実施態様４に記載の縫合糸アンカ
ー。 （６）前記２つの辺は、前記開口部の半径に略等しい半
径のアールを着けられている実施態様５に記載の縫合糸
アンカー。 （７）少なくとも１つの辺は、略平面である実施態様４
に記載の縫合糸アンカー。 （８）少なくとも１つの辺は、アールが着けられている
実施態様７に記載の縫合糸アンカー。 （９）前記穴は、隣接していない第二の辺穴に対してよ
りも１つの辺に対してより接近して設けられている請求
項１に記載の縫合糸アンカー。 （１０）前記食い込む縁が、少なくとも１つのかん合す
る歯を形成している請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （１１）前記食い込む縁は、複数の食い込む歯を形成し
ている実施態様１０に記載の縫合糸アンカー。 （１２）前記穴は、その中に縫合糸を収納する請求項１
に記載の縫合糸アンカー。 （１３）前記縫合糸は、前記本体から延展する少なくと
も２つの自由端を有している実施態様１２の縫合糸アン
カー。 （１４）縫合糸アンカーは、使用する前に殺菌された状
態で提供される請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （１５）前記輪郭は、お互いに隣接する３つの辺から形
成される請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （１６）更に、前記本体から延展する細い縦長のステム
を有する実施態様１に記載の縫合糸アンカー。 （１７）前記ステムは、前記本体と一体であり、かつ同
じ材料で形成されている実施態様１６に記載の縫合糸ア
ンカー。 （１８）前記本体は、医療用材料で形成され、前記ステ
ムは、異なる医療用材料で形成される実施態様１６に記
載の縫合糸アンカー。 （１９）前記ステムは、脆い部分で、前記本体に結合し
ている実施態様１６に記載の縫合糸アンカー。 （２０）前記脆い部分は、十字形を形成する少なくとも
２つの交差するウェブから形成される実施態様１９に記
載の縫合糸アンカー。 （２１）前記ステムを、植え込み装置の中に位置づける
為に、前記ステム上に突起を有する実施態様１６に記載
の縫合糸アンカー。 （２２）本体の材料は、生物吸収性材料から形成される
請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （２３）本体の材料は、生物協調性金属から形成される
実施態様１に記載の縫合糸アンカー。 （２４）前記本体は、医療用重合体から形成される実施
態様１に記載の縫合糸アンカー。 （２５）前記本体は、医療用金属材料から形成され、前
記ステムは、生物吸収性重合体から形成される実施態様
１６に記載の縫合糸アンカー。 （２６）挿入具が前記本体に取り付けられ、前記挿入具
は、上部部分と下部部分とを有し、前記上部部分は、前
記下部部分の直径よりも大きい直径を有していて、変遷
部分が、前記上部部分と下部部分の間を延展していて、
植え込み作業中に、前記本体を開口部に位置づけること
を特徴とする請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （２７）前記挿入具は、更に、変遷部分の周りの上部部
分に少なくとも１つの縦方向に延展するスロットを画定
し、縫合糸の通路を提供して、挿入動作中に縫合糸が傷
つかないように防止する実施態様２６に記載の縫合糸ア
ンカー。 （２８）前記本体は、金属で形成され、前記挿入具は、
前記本体の一方の端部に画定された穴に摩擦によってフ
ィットさせることによって収納する実施態様２６に記載
の縫合糸アンカー。 （２９）前記ステムを前記縫合糸アンカーから分離する
ことは、前記縫合糸アンカーから前記ステムの部分を破
断することからなる請求項２に記載の方法。 （３０）前記取り外す動作は、パチンとはめる機構を使
って前記ステムを分離することからなる請求項２に記載
の方法。 （３１）前記分離の動作は、前記ステムを、前記器具と
干渉してはめてある状態から引き抜くことからなる請求
項２に記載の方法。 （３２）更に、前記器具の早まった回転を防止する為に
挿入動作中に前記器具を安定させることを含む請求項２
に記載の方法。 （３３）ステムをホルダーの中に設置するステップと、
前記器具を前記開口部に挿入する時に前記ステムを折る
ステップを含む請求項２に記載の方法。 （３４）前記縫合糸アンカーを回転させて前記縫合糸ア
ンカーから前記ステムを折ることによって前記ステムを
前記縫合糸アンカーから分離させる請求項２に記載の方
法。 （３５）更に、前記器具によって収納された縫合糸に張
力を与えて、前記器具に回転を与え、前記器具を前記開
口部に着底させることを含む請求項２に記載の方法。 （３６）前記器具を前記開口部に挿入する前に、前記器
具を殺菌された状態で提供する請求項２に記載の方法。 （３７）前記掴み手段は、前記縫合糸アンカーの端部の
開口部内に位置するカムを有し、前記カムは、縫合糸ア
ンカーのステムをきつく保持することを特徴とする請求
項３に植え込み装置。 （３８）前記縫合糸アンカーは、前記縫合糸アンカーか
ら延展し、隆起部を有するステムを有し、前記ステム
を、前記植え込み装置の掴み手段の中に位置させること
を特徴とする実施態様３７に記載の植え込み装置。 （３９）更に、前記植え込み装置の端部からの伸長物で
あって、挿入中に前記縫合糸アンカーに接触して安定さ
せる伸長物を含む請求項３に記載の植え込み装置。 （４０）前記伸長物は、後退可能であって、前記縫合糸
アンカーを挿入した後に前記安定機能を解放することを
特徴とする実施態様３９に記載の植え込み装置。 （４１）前記伸長物は、前記縫合糸アンカーの方向に移
動可能であって、前記縫合糸アンカーの回転を強制する
実施態様３９に記載の植え込み装置。 （４２）前記変遷部分は、その形状が略円錐形である請
求項４に記載の植え込み装置。 （４３）前記シャフトは、弾性を有す重合体材料から形
成され、前記末端部は、その中に強化要素を収納する実
施態様４２に記載の植え込み装置。 （４４）前記縫合糸アンカーは、医療用金属から形成さ
れ、前記植え込み装置の前記末端部の一部を収納する為
の１つの穴を画定する請求項４に記載の植え込み装置。 （４５）前記基部は、縫合糸を収納する為の少なくとも
１つのスロットを画定して、前記縫合糸アンカーの挿入
中に前記縫合糸を保護する請求項４に記載の植え込み装
置。 （４６）前記縫合糸アンカーは、重合体材料から形成さ
れる請求項５に記載の縫合糸アンカー。 （４７）１つの挿入具が前記縫合糸アンカーを植え込む
ために、干渉によるフィットで前記開口部に収納される
実施態様４６に記載の縫合糸アンカー。 （４８）前記器具は、その内部で、縫合糸を収納する請
求項２に記載の方法。 （４９）前記器具と縫合糸は、挿入の前に、殺菌された
状態で提供される実施態様４８に記載の方法。 （５０）前記器具は、前記縫合糸に力を与えることによ
って一部、回転する実施態様４８に記載の方法。
ある。 （１）前記穴は、前記本体の輪郭に対して鉛直な方向に
画定された請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （２）前記本体の輪郭は台形をしている実施態様１に記
載の縫合糸アンカー。 （３）前記本体の輪郭は、平行四辺形をしている実施態
様１に記載の縫合糸アンカー。 （４）２つの辺は、前記穴から遠ざかる方向に１点に収
束する実施態様１に記載の縫合糸アンカー。 （５）前記２つの辺は、それぞれ１つの縦方向の長さを
有していて、前記縦方向の長さに対して鉛直な方向にア
ールが着けられている実施態様４に記載の縫合糸アンカ
ー。 （６）前記２つの辺は、前記開口部の半径に略等しい半
径のアールを着けられている実施態様５に記載の縫合糸
アンカー。 （７）少なくとも１つの辺は、略平面である実施態様４
に記載の縫合糸アンカー。 （８）少なくとも１つの辺は、アールが着けられている
実施態様７に記載の縫合糸アンカー。 （９）前記穴は、隣接していない第二の辺穴に対してよ
りも１つの辺に対してより接近して設けられている請求
項１に記載の縫合糸アンカー。 （１０）前記食い込む縁が、少なくとも１つのかん合す
る歯を形成している請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （１１）前記食い込む縁は、複数の食い込む歯を形成し
ている実施態様１０に記載の縫合糸アンカー。 （１２）前記穴は、その中に縫合糸を収納する請求項１
に記載の縫合糸アンカー。 （１３）前記縫合糸は、前記本体から延展する少なくと
も２つの自由端を有している実施態様１２の縫合糸アン
カー。 （１４）縫合糸アンカーは、使用する前に殺菌された状
態で提供される請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （１５）前記輪郭は、お互いに隣接する３つの辺から形
成される請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （１６）更に、前記本体から延展する細い縦長のステム
を有する実施態様１に記載の縫合糸アンカー。 （１７）前記ステムは、前記本体と一体であり、かつ同
じ材料で形成されている実施態様１６に記載の縫合糸ア
ンカー。 （１８）前記本体は、医療用材料で形成され、前記ステ
ムは、異なる医療用材料で形成される実施態様１６に記
載の縫合糸アンカー。 （１９）前記ステムは、脆い部分で、前記本体に結合し
ている実施態様１６に記載の縫合糸アンカー。 （２０）前記脆い部分は、十字形を形成する少なくとも
２つの交差するウェブから形成される実施態様１９に記
載の縫合糸アンカー。 （２１）前記ステムを、植え込み装置の中に位置づける
為に、前記ステム上に突起を有する実施態様１６に記載
の縫合糸アンカー。 （２２）本体の材料は、生物吸収性材料から形成される
請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （２３）本体の材料は、生物協調性金属から形成される
実施態様１に記載の縫合糸アンカー。 （２４）前記本体は、医療用重合体から形成される実施
態様１に記載の縫合糸アンカー。 （２５）前記本体は、医療用金属材料から形成され、前
記ステムは、生物吸収性重合体から形成される実施態様
１６に記載の縫合糸アンカー。 （２６）挿入具が前記本体に取り付けられ、前記挿入具
は、上部部分と下部部分とを有し、前記上部部分は、前
記下部部分の直径よりも大きい直径を有していて、変遷
部分が、前記上部部分と下部部分の間を延展していて、
植え込み作業中に、前記本体を開口部に位置づけること
を特徴とする請求項１に記載の縫合糸アンカー。 （２７）前記挿入具は、更に、変遷部分の周りの上部部
分に少なくとも１つの縦方向に延展するスロットを画定
し、縫合糸の通路を提供して、挿入動作中に縫合糸が傷
つかないように防止する実施態様２６に記載の縫合糸ア
ンカー。 （２８）前記本体は、金属で形成され、前記挿入具は、
前記本体の一方の端部に画定された穴に摩擦によってフ
ィットさせることによって収納する実施態様２６に記載
の縫合糸アンカー。 （２９）前記ステムを前記縫合糸アンカーから分離する
ことは、前記縫合糸アンカーから前記ステムの部分を破
断することからなる請求項２に記載の方法。 （３０）前記取り外す動作は、パチンとはめる機構を使
って前記ステムを分離することからなる請求項２に記載
の方法。 （３１）前記分離の動作は、前記ステムを、前記器具と
干渉してはめてある状態から引き抜くことからなる請求
項２に記載の方法。 （３２）更に、前記器具の早まった回転を防止する為に
挿入動作中に前記器具を安定させることを含む請求項２
に記載の方法。 （３３）ステムをホルダーの中に設置するステップと、
前記器具を前記開口部に挿入する時に前記ステムを折る
ステップを含む請求項２に記載の方法。 （３４）前記縫合糸アンカーを回転させて前記縫合糸ア
ンカーから前記ステムを折ることによって前記ステムを
前記縫合糸アンカーから分離させる請求項２に記載の方
法。 （３５）更に、前記器具によって収納された縫合糸に張
力を与えて、前記器具に回転を与え、前記器具を前記開
口部に着底させることを含む請求項２に記載の方法。 （３６）前記器具を前記開口部に挿入する前に、前記器
具を殺菌された状態で提供する請求項２に記載の方法。 （３７）前記掴み手段は、前記縫合糸アンカーの端部の
開口部内に位置するカムを有し、前記カムは、縫合糸ア
ンカーのステムをきつく保持することを特徴とする請求
項３に植え込み装置。 （３８）前記縫合糸アンカーは、前記縫合糸アンカーか
ら延展し、隆起部を有するステムを有し、前記ステム
を、前記植え込み装置の掴み手段の中に位置させること
を特徴とする実施態様３７に記載の植え込み装置。 （３９）更に、前記植え込み装置の端部からの伸長物で
あって、挿入中に前記縫合糸アンカーに接触して安定さ
せる伸長物を含む請求項３に記載の植え込み装置。 （４０）前記伸長物は、後退可能であって、前記縫合糸
アンカーを挿入した後に前記安定機能を解放することを
特徴とする実施態様３９に記載の植え込み装置。 （４１）前記伸長物は、前記縫合糸アンカーの方向に移
動可能であって、前記縫合糸アンカーの回転を強制する
実施態様３９に記載の植え込み装置。 （４２）前記変遷部分は、その形状が略円錐形である請
求項４に記載の植え込み装置。 （４３）前記シャフトは、弾性を有す重合体材料から形
成され、前記末端部は、その中に強化要素を収納する実
施態様４２に記載の植え込み装置。 （４４）前記縫合糸アンカーは、医療用金属から形成さ
れ、前記植え込み装置の前記末端部の一部を収納する為
の１つの穴を画定する請求項４に記載の植え込み装置。 （４５）前記基部は、縫合糸を収納する為の少なくとも
１つのスロットを画定して、前記縫合糸アンカーの挿入
中に前記縫合糸を保護する請求項４に記載の植え込み装
置。 （４６）前記縫合糸アンカーは、重合体材料から形成さ
れる請求項５に記載の縫合糸アンカー。 （４７）１つの挿入具が前記縫合糸アンカーを植え込む
ために、干渉によるフィットで前記開口部に収納される
実施態様４６に記載の縫合糸アンカー。 （４８）前記器具は、その内部で、縫合糸を収納する請
求項２に記載の方法。 （４９）前記器具と縫合糸は、挿入の前に、殺菌された
状態で提供される実施態様４８に記載の方法。 （５０）前記器具は、前記縫合糸に力を与えることによ
って一部、回転する実施態様４８に記載の方法。
【００４４】
【発明の効果】以上のように、本発明によれば、骨の網
状層にくさび状にひっかかり留まるので、確実に骨の内
部に縫合糸アンカーを定地することが出来る。また、ス
テムの脆い部分を折ることによって簡単に縫合糸アンカ
ーとステムを分離することが可能である。さらに、本発
明のくさび形縫合糸アンカーは、吸収性材料または非吸
収性材料で形成されるので、骨の組織と一体になり、よ
り確実な着底が確保される。これらにより、くさび形縫
合糸アンカーは確実に骨に設けたボアホールに固定され
て、アンカーの移動によって起こる関節に与える障害を
防止することが出来る。
状層にくさび状にひっかかり留まるので、確実に骨の内
部に縫合糸アンカーを定地することが出来る。また、ス
テムの脆い部分を折ることによって簡単に縫合糸アンカ
ーとステムを分離することが可能である。さらに、本発
明のくさび形縫合糸アンカーは、吸収性材料または非吸
収性材料で形成されるので、骨の組織と一体になり、よ
り確実な着底が確保される。これらにより、くさび形縫
合糸アンカーは確実に骨に設けたボアホールに固定され
て、アンカーの移動によって起こる関節に与える障害を
防止することが出来る。
【図１】本発明による縫合糸アンカーの第一の実施例の
斜視図である。
斜視図である。
【図２】図１の縫合糸アンカーの端面の図である。
【図３】図２の縫合糸アンカーの正面図である。
【図４】図３の縫合糸アンカーの端面の図である。
【図５】図１の縫合糸アンカーの側面図である。
【図６】図２の６−６の切断線に沿った断面図である。
【図７】第一の実施例の縫合糸アンカーと植え込み部分
の斜視図である。
の斜視図である。
【図８】縫合糸アンカーを押し出し成形した半完成品の
棒の平面図である。
棒の平面図である。
【図９】本発明の植え込み作業を示す図である。
【図１０】植え込み器具を取り除く時の植え込み作業を
示す図である。
示す図である。
【図１１】図１の器具の為の別の植え込み作業を示す図
である。
である。
【図１２】図１の器具の為の別の植え込み作業を示す図
である。
である。
【図１３】本発明の縫合糸アンカーの別の実施例の斜視
図である。
図である。
【図１４】（ａ）〜（ｄ）は本発明の器具のすき状の縁
の様々な実施例を示す図である。
の様々な実施例を示す図である。
【図１５】図１４の縫合糸アンカーの平面図である。
【図１６】図１４の縫合糸アンカーの正面図である。
【図１７】図１５の１７−１７の切断線に沿った断面図
である。
である。
【図１８】ユニット化された植え込み器具を有した図１
４の縫合糸アンカーの斜視図である。
４の縫合糸アンカーの斜視図である。
【図１９】縫合糸アンカーの植え込み作業を示す図であ
る。
る。
【図２０】縫合糸アンカーの植え込み作業を示す図であ
る。
る。
【図２１】縫合糸アンカーの植え込み作業を示す図であ
る。
る。
【図２２】縫合糸アンカーの植え込み作業を示す図であ
る。
る。
【図２３】本発明による金属製の縫合糸アンカーの斜視
図である。
図である。
【図２４】本発明による成形された縫合糸アンカーの正
面図である。
面図である。
【図２５】植え込み後の、本発明による成形された縫合
糸アンカーの正面図である。
糸アンカーの正面図である。
【図２６】本発明の縫合糸アンカーを植え込む為の別の
装置を示す図である。
装置を示す図である。
【図２７】本発明の縫合糸アンカーの別の実施例の正面
斜視図である。
斜視図である。
【図２８】縫合糸アンカーを取り付けた、本発明の植え
込み器具の別の実施例の斜視図である。
込み器具の別の実施例の斜視図である。
【図２９】図２８の植え込み器具の斜視図である。
【図３０】図２８、図２９の器具を使用した縫合糸アン
カーを植え込む状態を示した部分断面図である。
カーを植え込む状態を示した部分断面図である。
【図３１】図２８、図２９の器具を使用した縫合糸アン
カーを植え込む状態を示した部分断面図である。
カーを植え込む状態を示した部分断面図である。
【図３２】図２８、図２９の器具を使用した縫合糸アン
カーを植え込む作業を示した部分断面図である。
カーを植え込む作業を示した部分断面図である。
【図３３】本発明の縫合糸アンカーの別の実施例を示す
図である。
図である。
【図３４】図３３の器具を使用した縫合糸アンカーの植
え込み作業を示した部分断面図である。
え込み作業を示した部分断面図である。
１ 縫合糸アンカー ２ 接合端部 ４ 縁 ５ 縫合糸開口部 ６ シャフト部分 ７ 脆い部分 ８ 切断線 ９ 開口部 １０ 縫合糸 １１ ボアホール １２ チューブ状部分 １３ プルタブ １４ チューブの端部 １００ 縫合糸アンカー １０１ 本体 １０２ 縫合糸開口部 １０３ 接合壁 １０４ すき状壁 １０５ 縁 １０６ 上部 １０７ シャフト １０８ 脆い部分 １０９ ウェブ １１０ 係止部
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 デニス・ディ・ジャミオルコスキー アメリカ合衆国、07853 ニュージャージ ィ州、ロング・バリー、フォーンリッジ・ ドライブ 20 (72)発明者 ジャック・エス・ペドリック アメリカ合衆国、07405 ニュージャージ ィ州、バトラー、アウトルック・ストリー ト 68 (72)発明者 イズ・ブルーカー アメリカ合衆国、08822 ニュージャージ ィ州、フレミントン、プレザント・ビュ ー・ウェイ 18 (72)発明者 ダニエル・シー・ローゼンマン アメリカ合衆国、07730 ニュージャージ ィ州、ハズレット、ハズレット・アベニュ ー 85 (72)発明者 レイモンド・サル アメリカ合衆国、22071 ヴァージニア州、 ハーンドン、クロス・クリーク・コート 3003
Claims (5)
- 【請求項１】 骨の内部に形成された開口部中にくさび
状に留める植え込み可能な装置であって、少なくとも１
つの食い込み用の縁を形成する輪郭によって形成された
縦断面を有する本体と、前記本体の中を通る１個の穴と
を有する植え込み可能なくさび形縫合糸アンカー。 - 【請求項２】 材料を骨に保持するアンカー器具を植え
込む為の方法であって、骨にアクセスする工程と、前記
アンカー器具を収納する為に前記骨の中に開口部を形成
する工程と、前記アンカー器具から延設されたステムに
よって前記アンカー器具を掴み、前記アンカー器具を前
記開口部に挿入する工程と、前記開口部の中に前記アン
カー器具をくさび状に留める為に前記アンカー器具を回
転して、前記アンカー器具から前記ステムを取り外す工
程とを備えた植え込み方法。 - 【請求項３】 前記縫合糸アンカーから延展するステム
を有するタイプの縫合糸アンカーを挿入する為の植え込
み装置であって、前記ステムは、前記縫合糸アンカーの
本体から分離可能に形成され、トロカールに収納する為
の細長いホルダーから構成され、掴み手段は、前記ステ
ムを掴む為の前記保持手段の一端に形成された植え込み
装置。 - 【請求項４】 縫合糸アンカー器具を挿入する為の植え
込み装置であって、縦方向に延展するシャフトと、第一
の直径を有する前記シャフトに対する基部と、前記基部
の前記直径より小さい直径を有する前記シャフトに対す
る末端部と、前記基部と前記末端部の間を延展する変遷
部分とを有する植え込み装置。 - 【請求項５】 骨の中に形成された開口部にくさび状に
留める為の植え込み可能な縫合糸アンカーであって、輪
郭によって画定される縦方向の断面を有する本体を有
し、前記輪郭は、少なくとも１つの食い込み用の端部を
形成しており、前記本体は、更に前記本体を通過する穴
を有し、少なくとも１つの辺は、挿入装置を収納する為
の開口部を画定する突出物を有する縫合糸アンカー。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US235737 | 1994-04-29 | ||
| US08/235,737 US5683418A (en) | 1994-04-29 | 1994-04-29 | Wedge shaped suture anchor and method of implantation |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0852155A true JPH0852155A (ja) | 1996-02-27 |
| JP3696293B2 JP3696293B2 (ja) | 2005-09-14 |
Family
ID=22886717
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP12753395A Expired - Fee Related JP3696293B2 (ja) | 1994-04-29 | 1995-04-28 | 縫合糸アンカーおよびその植え込み装置 |
Country Status (8)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5683418A (ja) |
| EP (1) | EP0684013B1 (ja) |
| JP (1) | JP3696293B2 (ja) |
| AU (1) | AU705335B2 (ja) |
| BR (1) | BR9501862A (ja) |
| CA (1) | CA2148063C (ja) |
| DE (1) | DE69531083T2 (ja) |
| ZA (1) | ZA953468B (ja) |
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| JP2008531134A (ja) * | 2005-02-23 | 2008-08-14 | スモール・ボーン・イノベーションズ・インコーポレーテッド | 骨インプラント |
| JP2014511204A (ja) * | 2011-01-28 | 2014-05-15 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | 組織修復 |
| US9539085B2 (en) | 2011-10-03 | 2017-01-10 | Smith & Nephew, Inc. | Double-loop endobutton, ovoid tunnel guide, and method of ACL re-construction using the ovoid tunnel guide and the double-loop endobutton |
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| US10010314B2 (en) | 2012-10-18 | 2018-07-03 | Smith & Nephew, Inc. | Flexible anchor delivery system |
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| US5885294A (en) * | 1997-09-22 | 1999-03-23 | Ethicon, Inc. | Apparatus and method for anchoring a cord-like element to a workpiece |
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| FR2769206B1 (fr) * | 1997-10-07 | 2002-09-06 | Numedic | Ancre multi-applications pour la fixation d'un element filaire dans un corps creux ou plein a equiper |
| US5894921A (en) | 1997-10-07 | 1999-04-20 | Ethicon, Inc. | Package for suture anchor |
| FR2771621A1 (fr) * | 1997-11-28 | 1999-06-04 | Eos Medical | Dispositif comprenant un impacteur et une ancre pour une reinsertion intra-osseuse, notamment myoosteotendineuse |
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