JPH0856971A - スペース保持部材として脊柱の椎体間に装入する生体埋め込み部材 - Google Patents

スペース保持部材として脊柱の椎体間に装入する生体埋め込み部材

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JPH0856971A
JPH0856971A JP7165005A JP16500595A JPH0856971A JP H0856971 A JPH0856971 A JP H0856971A JP 7165005 A JP7165005 A JP 7165005A JP 16500595 A JP16500595 A JP 16500595A JP H0856971 A JPH0856971 A JP H0856971A
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Abstract

(57)【要約】 【構成】生体埋め込み部材が、隣接する椎骨に据え付け
るために配置された２つの埋め込み部材末端部分（１）
と、埋め込み部材の該末端部分の間にある１つの埋め込
み部材中央部分（２）とから成っており、該中央部分
は、末端部分（１）とそれぞれ１つのネジ山（３，４）
によって接続されている。ここで、両ネジ山（３，４）
は脊柱の縦方向において共軸に配設されていて、互いに
逆のネジ山方向を有している。また、３つの部分（１，
２）全てが、少なくともネジ山（３，４）の領域におい
て円形の横断面を有する管状のスリーブとして構成され
ていて、互いに共軸にネジ締めされている。さらに、ス
リーブ壁は開口で打ち抜かれている。 【効果】埋め込み部材中央部分（２）の回転によって、
生体埋め込み部材全体の長さが変更可能である。また、
生体埋め込み部材を迅速に、かつ、確実に生体に根付か
せる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は、脊柱から離れた椎骨も
しくは椎部分のためのスペース保持部材として脊柱の椎
体間に装入するための生体埋め込み部材で、隣接する椎
骨に据え付けるために配置される２つの埋め込み部材末
端部分と、該部分の間にある埋め込み部材中央部分とよ
り成り、該中央部分は、末端部分にそれぞれ１つのネジ
山によって接続されてるものに関する。ここで、両ネジ
山は脊柱の縦方向において共軸に配設されていて、互い
に逆方向のネジ山方向を有していて、その結果、埋め込
み部材中央部分の回転によって、生体埋め込み部材の長
さ全体が、変更可能である。
【０００２】
【従来の技術】前記の如き生体埋め込み部材が米国特許
明細書第４６５７５５０号より公知であり、埋め込み部
材中央部分の回転によって、生体埋め込み部材を含む脊
柱領域の伸延を可能にする。
【０００３】公知の生体埋め込み部材においては、埋め
込み部材の両方の末端部分がそれぞれ２部分に構成され
ていて、それぞれは、隣接する椎骨に据え付けられ、椎
骨へと向かって針部を有する押圧プレート、および、ネ
ジ山ボルトから成っている。該ボルトは、多角頭部でも
って、ボルト軸周りの回転を防ぎ、押圧プレート中の対
応する受入部中に差し込まれている。埋め込み部材中央
部分は、ネジ山ボルトの受け入れのためのネジ山穴ぐり
を備えて構成されている。前記の公知の生体埋め込み部
材は、生体埋め込み部材の装入後の骨形成及び骨再成を
望まれるというままに残しておくという欠点を有してい
る。ドイツ特許ＤＥ３４３５７７１Ａ１号からは、前記
欠点を回避する生体埋め込み部材が公知であり、該生体
埋め込み部材は、多くの穴を備えているが、前記の如き
生体埋め込み部材は、１つの椎骨もしくは椎部分のため
のスペース保持部材としては不適である。
【０００４】ヨーロッパ特許ＥＰ０２６８１１５Ｂ１号
において、１つの椎骨のためのスペース保持部材として
働く生体埋め込み部材が記されていて、該生体埋め込み
部材は、壁部中に穴を備えたカバー形成部材として構成
されていて、その際、上方及び下方のカバー縁部は、接
続されるべき椎骨間の回転不能の接続を生じるために、
少なくとも部分的に歯状に構成されている。前記部材
は、穴を備えた金属シートより、一層もしくは二層に巻
いて作られている。穴を通って、所望の場合、骨セメン
トもしくは骨断片の如き、カバー内部に装入されるべき
物質が充填されることができ、このことによって、生体
埋め込み部材との、より迅速な血管接続が達成される。
前記の如き生体埋め込み部材において不都合であるの
は、該部材が、隣接する椎骨の伸延を全く可能としない
点である。
【０００５】生体埋め込み部材が骨形成の誘導及び骨の
刺激にとって特に適していて、従って埋め込み後に特に
容易に、かつ、迅速に根付くことができるように冒頭に
述べた如き生体埋め込み部材を構成するという課題が本
発明の根底を成している。
【０００６】
【課題を解決するための手段】本発明によると前記課題
は、冒頭に述べた如き構成要件を備えた生体埋め込み部
材において、埋め込み部材の３つの部分全てが、少なく
ともネジ山の領域が円形断面の管状スリーブとして構成
されていて、互いに共軸にネジ締めされていること、及
び、スリーブ壁が開口によって穴をあけられていること
によって解決される。
【０００７】３つのスリーブより成る生体埋め込み部材
の、本発明に則した発展は、生体埋め込み部材内部に、
通り抜ける中空空間を生じさせ、該空間は、スリーブ壁
中にある開口を通り抜けて至る所で生体埋め込み部材外
側につながっている。このことは、骨セメントまたは、
患者自身もしくは他人の骨くずを前記中空空間に満たす
可能性と併せて、生体埋め込み部材を迅速に、かつ、確
実に、根付かせる。それにもかかわらず、手術の間の生
体埋め込み部材の伸延の可能性は充分に維持される。
【０００８】本発明による生体埋め込み部材の好ましい
実施態様は、埋め込み部材末端部分が埋め込み部材中央
部分に外側から軸方向に重ねられ、その際、ネジ山がそ
れぞれ、埋め込み部材中央部分上では雄ネジとして埋め
込み部材末端部分中では雌ネジとして構成されているこ
とを特徴としている。前記配設の結果、ネジ山の外側は
十分に埋め込み部材末端部分によって覆われている。埋
め込まれた状態において埋め込み部材の部分の相互の回
転を阻止するために、埋め込み部材末端部分の少なくと
も１つがネジ山領域において、半径方向のネジ穴を有し
ていてよく、該ネジ穴中を、埋め込み部材中央部分に対
して締付可能な締付ネジが案内されていて、該締付ネジ
は締め付けられた状態において埋め込み部材の両方の部
分を互いに固定する。締付ネジの領域においてスリーブ
壁を固定させるためには、締付ネジを備えた埋め込み部
分が軸方向において内側に位置するスリーブ縁に、残り
のスリーブ部分に比べるとより大きな壁厚のリングフラ
ンジを有していて、該リングフランジ中に締付ネジ用ネ
ジ穴が配設されていることが好ましい。ネジ穴中の締付
ネジの十分に大きな案内長を得るために、リングフラン
ジがネジ穴の領域において、半径方向に外側に突出する
突起を備えているのが合目的である。
【０００９】主に、埋め込み部材中央部分が自身の両ネ
ジ山の間に、ネジ山のないスリーブ部分を有していて、
該スリーブ部分中で開口がスリーブ周囲に渡って均一に
分配されていて、埋め込み部材中央部分の回転に役立つ
スパナの差し込みのためのスパナ開口として構成されて
いる。
【００１０】埋め込み部材中央部分のネジ山のないスリ
ーブ部分の外側での開口の構成及び配設に関して、本発
明の枠内で、ある選択の自由がある。一方で、開口全体
の横断面形状ができる限り大であり、他方では、開口
は、埋め込み部分の間のネジ山接続の確実性が損われな
いよう、ネジ山領域を許容できないくらいに小さくして
はならない。前記全ての要求を特に好都合に満たしてい
て従って本発明の枠内で好ましい実施態様は、開口が埋
め込み部分中該部分のネジ山領域中に備えられていて、
スリーブ周囲方向に向けられた開口の長軸をもつ長穴と
して構成されていることを特徴としている。合目的に
は、開口は、自身の開口の長軸の方向に、スリーブ軸に
垂直な平面に並べられている。たいていの場合、各ネジ
山領域毎に、１つより多くの穴の列が備えられる。そこ
で、同一のネジ山領域中の幾つかの穴の列において、隣
接する開口が周方向において合目的には互いに位置をず
らされている。前記の如くに位置をずらされた開口にお
いては、一つの列の開口は自身の開口の中心が、主に、
隣接する列のそれぞれ連続する２つの開口の間の中央に
位置している。更に、開口の長軸が、それぞれの列にお
いて連続する開口の間の縁の距離よりも長く、特に２倍
より長いように、かつ、隣接する列に配設された開口の
間の軸方向の縁の距離が、開口の短軸の長さより小さ
く、特に約半分であるように、配設がなされていること
が好都合である。前記の如き開口配設の場合、隣接する
開口の間に、十分に大きくて、しっかりとつながってい
るネジ山領域が残っており、該領域は、埋め込み部分間
の荷重伝達を確実に保証する。
【００１１】一般に、生体埋め込み部材と、隣接する椎
骨との間の力の伝達は、埋め込み部材端部の、椎骨に据
え付けるスリーブ縁を介してのみ可能である。しかしな
がらその際、椎骨における応力が余りに大きくなるなら
ば、スリーブ縁を拡大するか、もしくは、開口によって
できるだけ穴をあけられている横板で全体的に覆う可能
性が存在する。更に、椎骨に据え付けるためのスリーブ
縁は基本的には一平面中に配置され、その平面は個々の
場合の必要に応じてスリーブ軸にほぼ垂直に、もしく
は、スリーブ軸に傾斜した方向に配されていてよい。し
かしながらもちろん、スリーブ縁が、１つの平面からそ
れた面に配置されることも可能である。
【００１２】更に、本発明の枠内で、埋め込み部材端部
の少なくとも１方の軸方向に外側の縁が、１つもしくは
幾つかの、隣接する椎骨中に入り込むために配置された
刃部もしくは尖端を備えていることによって、隣接する
椎骨における埋め込み部材末端部分の望ましくない移動
を防ぐ可能性が存在する。個々において、種々の構成が
可能である。そこで、刃部は、周方向において、縁に沿
って、連続してもしくは断続して配置されることができ
る。しかしながら、刃部は、半径方向においても、縁に
沿って次々に設けられた突起の端部として構成されてい
てよい。最後に、尖端は、縁に沿って配設され軸方向に
整列されたピンとして形成されていてよい。刃部もしく
は尖端が、隣接する椎骨中に深く入り込みすぎることを
回避するために、埋め込み部分に、刃部もしくは尖端の
入り込む深さを制限し、半径方向に内側もしくは外側へ
と突出するリングウエブが備えられていることが好まし
く、該ウエブは、隣接する椎体に対するストッパーとし
て働くことができる。該リングウエブの半径方向におい
て外側の縁部面は、ほぼ軸方向に向けられていて凸面の
稜部を備えていてよく、該縁部は生体埋め込み部材の確
実なセッティングに寄与する。
【００１３】
【実施例】以下において、図面に描かれた実施例を用い
て本発明が詳細に説明される。
【００１４】図示された生体埋め込み部材は、図面中に
それ自体は描かれていない脊柱の椎体の間に装入するた
めに、脊柱から離れた椎骨もしくは椎部分のためのスペ
ース保持部材として働く。生体埋め込み部材は、隣接す
る椎骨に設置するために配置される２つの埋め込み部材
末端部分１と、該部分の間にある埋め込み部材中央部分
２とより成っている。該埋め込み部材中央部分はそれぞ
れ１つのネジ山３，４によって埋め込み部材末端部分に
接続されていて、その際、両ネジ山は脊柱の縦方向にお
いて共軸に配設されていて、特に図２より明らかなよう
に互いに反対のネジ方向を有している。このことによっ
て、両方の埋め込み部材末端部分１に対する埋め込み部
材中央部分２の相対的な回転の際に、生体埋め込み部材
全体の長さが変えられることができ、その際、特に、生
体埋め込み部材を備えた脊柱領域が埋め込みの際に伸延
されることができることが達成される。
【００１５】埋め込み部材末端部分１が、軸方向におい
て埋め込み部材中央部分２の外側上を覆い、その際、ネ
ジ山３，４はそれぞれ、埋め込み部材中央部分２上で雄
ネジとして、埋め込み部材末端部分１中で雌ネジとして
構成されている。埋め込み部材の両方の末端部分１は更
に、ネジ山領域に、半径方向のネジ穴５を有していて、
該ネジ穴中を、埋め込み部材中央部分に対して締付可能
で、図面においては見通しを良くするためにそれ自体は
不図示の締付ネジが案内されている。該締付ネジのそれ
ぞれの埋め込み部材中央部分２に対する締付によって埋
め込み部材の部分１，２は相互に回転しないよう固定さ
れる。その際、埋め込み部材末端部分１が、それぞれ軸
方向において内側に位置するスリーブ縁に、残りのスリ
ーブ部分に比べて大きな壁厚のリングフランジ６を有し
ていてよい。そこで締付ネジのためのネジ穴５が前記リ
ングフランジ６中に配設されていて、該リングフランジ
は、埋め込み部材端部を、締付ネジの締付の際に生じる
力に対して安定なものとする。又、前記リングフランジ
６は、ネジ穴５の領域において、半径方向において外へ
と突出する突起７を与えられてもよく、その結果、ネジ
穴５中において、締付ネジのための十分な大きさの案内
長が使われる。
【００１６】埋め込み部材中央部分２が自身の両方のネ
ジ山３，４の間にネジ山のないスリーブ部分８を有して
いる。該ネジ山のないスリーブ部分８中において、開口
９がスリーブ周に渡って均一に分配されていて、かつ、
埋め込み部材中央部分２の回転に役立つ不図示のスパナ
の差し込みのためのスパナ開口として構成されている。
実施例においては、該スパナ開口が、円形シリンダ状の
穴の形を有していて、その結果、スパナは特に簡単な実
施態様において、単に、差込端部において円形シリンダ
状ロッドによって形成されていてよい。
【００１７】埋め込み部材の３つの部分１，２中の他の
全ての開口１０は該埋め込み部材のネジ山３，４の領域
中に備えられていて、スリーブ周方向に向けられた開口
の長軸１１を備えた長穴として構成されている。開口１
０はその長軸１１の方向において、スリーブ軸に垂直な
平面に並べられている。図１及び図２の実施例において
は、それぞれ同一のネジ山領域３，４中に、２つの前記
の如き穴の列があり、他方、図４〜図１２の実施例にお
いては、少なくとも３つの穴の列が備えられている。そ
の際、隣接する列の開口１０が周方向において互いに位
置をずらされていて、その際、詳細には、それぞれ１つ
の列の開口は、自身の開口の中央が、隣接する列のそれ
ぞれ２つの連続する開口の間の中央に位置するように配
設がなされている。開口１０の開口の長軸１１は、それ
ぞれの列中で連続する開口の間の縁の距離の２倍よりも
大である。隣接する列中に配設された開口の間の軸方向
の縁の距離１３は、開口の短軸１４の長さの約半分であ
る。
【００１８】図１、図４、及び、図１０の実施例におい
て、埋め込み部材末端部分１を隣接する椎骨に据え付け
るために配置される、軸方向において外側の縁１５が、
スリーブ軸に垂直な平面中に配置される。それに対して
図６の実施例においては、前記の縁１５は、スリーブ軸
に対して傾斜させられた平面中に配置され、その際、実
施例において傾斜角は１０度である。前記の軸方向にお
いて外側の縁１５は、図１、図１０、及び、図１２の実
施例における如く、刃部を備えているか、もしくは、図
４及び図６における如く、縁１５に沿って、次々に設け
られた突起１６を備えていてよく、その際、刃部ないし
は突起は、該刃部ないしは突起が隣接する椎骨中に程度
の差はあれ深く入り込むことによって、埋め込み部材末
端部分１の、隣接する椎骨に据え付けた状態で横への位
置のずれもしくは移動を防ぐという目的を有している。
突起１６も、自身に刃部を備えていてよく、該刃部は、
椎骨中への突起の入り込みを容易にさせるために周方
向、もしくは、周方向に交差した方向に配される。その
際、入り込みの深さを制限するために、図１の実施例に
おける如く、下方の埋め込み部材末端部分１に半径方向
において外側へと突出するリングウエブ１７が備えられ
ていてよく、該リングウエブは、隣接する椎骨に対する
ストッパーとして働く。リングウエブ１７の外側の縁の
面は軸方向に向けられており、外側へと突出する、即
ち、凸面の稜部１８を備えている。
【００１９】
【発明の効果】３つのスリーブより成る生体埋め込み部
材の、本発明に則した発展は、生体埋め込み部材内部
に、通り抜ける中空空間を生じさせ、該空間を、スリー
ブ壁中にある開口を通り抜けて至る所で生体埋め込み部
材外側につながる様にしている。このことは、骨セメン
トまたは、患者自身もしくは他人の骨くずを前記中空空
間に満たす可能性と併せて、生体埋め込み部材を迅速
に、かつ、確実に生体に根付かせる。それにもかかわら
ず、手術の間の生体埋め込み部材の伸延の可能性は充分
に維持される。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の生体埋め込み部材を側面図で示す。
【図２】図１の生体埋め込み部材の中央部分を側面図で
示す。
【図３】図２のＩＩＩ−ＩＩＩ断面を示す。
【図４】図１の生体埋め込み部材に比べて拡大された直
径を備えた実施態様の、末端部分の側面図を示す。
【図５】図４のＶ−Ｖ断面を示す。
【図６】図４の末端部分の他の実施態様を示す。
【図７】図６のＶＩＩ−ＶＩＩ断面を示す。
【図８】図６のＶＩＩＩ−ＶＩＩＩ断面を示す。
【図９】図６のＩＸ−ＩＸ断面を示す。
【図１０】本発明の生体埋め込み部材の末端部分の、更
に他の実施態様を、図４及び図６に対応する図で示す。
【図１１】図１０のＸＩ−ＸＩ断面を示す。
【図１２】図１１のＸＩＩ−ＸＩＩ断面を示す。

Claims (18)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 脊柱から離れた椎骨もしくは椎部分のた
    めのスペース保持部材として、脊柱の椎体間に装入する
    ための生体埋め込み部材で、隣接する椎骨に据え付ける
    ために配置される２つの埋め込み部材末端部分（１）
    と、該埋め込み部材末端部分の間にある１つの埋め込み
    部材中央部分（２）とより成っていて、該埋め込み部材
    中央部分は、埋め込み部材末端部分（１）とそれぞれ１
    つのネジ山（３，４）で接続されていて、その際、両ネ
    ジ山（３，４）は脊柱の縦方向において共軸に配設され
    ていて、互いに逆のネジ山方向を有していて、その結
    果、埋め込み部材中央部分（２）の回転によって、生体
    埋め込み部材全体の長さが変更可能であるというものに
    おいて、 埋め込み部材の３つの部分（１，２）全てが少なくとも
    ネジ山（３，４）の領域において円形の横断面を有する
    管状のスリーブとして構成されていて、互いに共軸にネ
    ジ締めされていること、及び、スリーブ壁が開口（９，
    １０）によって打ち抜かれていることを特徴とする生体
    埋め込み部材。
  2. 【請求項２】 請求項１に記載の生体埋め込み部材にお
    いて、埋め込み部材末端部分（１）が埋め込み部材中央
    部分（２）を軸方向において外側で覆い、その際、ネジ
    山（３，４）がそれぞれ、埋め込み部材中央部分（２）
    上では雄ネジとして、かつ、埋め込み部材末端部分
    （１）中では雌ネジとして、構成されていることを特徴
    とする生体埋め込み部材。
  3. 【請求項３】 請求項１もしくは２に記載の生体埋め込
    み部材において、埋め込み部材末端部分（１）の少なく
    とも一方が、ネジ山領域（３，４）中に、半径方向のネ
    ジ穴（５）を有していて、該ネジ穴中を、埋め込み部材
    中央部分（２）に対して締付可能な締付ネジが案内され
    ていることを特徴とする生体埋め込み部材。
  4. 【請求項４】 請求項３に記載の生体埋め込み部材にお
    いて、締付ネジを備えた埋め込み部分（１）が、軸方向
    において内側に位置するスリーブ縁において、残りのス
    リーブ部分に比べるとより大きな壁厚のリングフランジ
    （６）を有していて、締付ネジのためのネジ穴（５）が
    該リングフランジ（６）中に配設されていることを特徴
    とする生体埋め込み部材。
  5. 【請求項５】 請求項４に記載の生体埋め込み部材にお
    いて、リングフランジ（６）がネジ穴（５）の領域に、
    半径方向に外側へと突出する突起（７）を有しているこ
    とを特徴とする生体埋め込み部材。
  6. 【請求項６】 請求項１〜５のいずれかに記載の生体埋
    め込み部材において、埋め込み部材中央部分（２）が自
    身の両方のネジ山（３，４）の間に、ネジ山のないスリ
    ーブ部分（８）を有していて、該スリーブ部分中には、
    開口（９）が、スリーブ周囲に渡って均一に分布してい
    て、埋め込み部材中央部分（２）の回転のために供す
    る、スパナの差し込みのためのスパナ開口として構成さ
    れていることを特徴とする生体埋め込み部材。
  7. 【請求項７】 請求項１〜６のいずれかに記載の生体埋
    め込み部材において、開口（１０）が埋め込み部分
    （１，２）中、該部分のネジ山（３，４）の領域に備え
    られていて、スリーブ周方向に開口の長軸（１１）をも
    つ長穴として構成されていることを特徴とする生体埋め
    込み部材。
  8. 【請求項８】 請求項７に記載の生体埋め込み部材にお
    いて、開口（１０）が開口の長軸（１１）の方向に、ス
    リーブ軸に垂直な平面に、並べられていることを特徴と
    する生体埋め込み部材。
  9. 【請求項９】 請求項８に記載の生体埋め込み部材にお
    いて、同一のネジ山領域（３，４）中に幾つかの穴の列
    がある場合、隣接する列の開口（１０）が周方向におい
    て互いに位置をずらされていることを特徴とする生体埋
    め込み部材。
  10. 【請求項１０】 請求項９に記載の生体埋め込み部材に
    おいて、位置をずらされた開口（１０）においては、一
    つの列の開口は自身の開口の中央が、隣接する列のそれ
    ぞれ連続する２つの開口の間の中央に位置することを特
    徴とする生体埋め込み部材。
  11. 【請求項１１】 請求項８〜１０のいずれかに記載の生
    体埋め込み部材において、開口（１０）の長軸（１１）
    が、それぞれの列中で連続する開口の間の縁の距離（１
    ２）より長く、特に２倍より長いことを特徴とする生体
    埋め込み部材。
  12. 【請求項１２】 請求項８〜１１のいずれかに記載の生
    体埋め込み部材において、隣接する列に配設された開口
    （１０）の間の軸方向の縁の距離（１３）が、開口の短
    軸（１４）の長さより短く、特に約半分であることを特
    徴とする生体埋め込み部材。
  13. 【請求項１３】 請求項１〜１２のいずれかに記載の生
    体埋め込み部材において、少なくとも一方の埋め込み部
    材末端部分（１）の、軸方向の端縁（１５）が、スリー
    ブ軸に対して傾斜させられた平面中に配置されることを
    特徴とする生体埋め込み部材。
  14. 【請求項１４】 請求項１〜１３のいずれかに記載の生
    体埋め込み部材において、少なくとも一方の埋め込み部
    材末端部分（１）の、軸方向の端縁（１５）が、隣接す
    る椎骨中への進入のために配置される、１つもしくは幾
    つかの刃部もしくは尖端を備えていることを特徴とする
    生体埋め込み部材。
  15. 【請求項１５】 請求項１４に記載の生体埋め込み部材
    において、刃部が、縁（１５）の周方向に、連続しても
    しくは断続して配置されることを特徴とする生体埋め込
    み部材。
  16. 【請求項１６】 請求項１４に記載の生体埋め込み部材
    において、刃部が半径方向に、縁（１５）に沿って、次
    々に設けられた突起（１６）の端として形成されている
    ことを特徴とする生体埋め込み部材。
  17. 【請求項１７】 請求項１４に記載の生体埋め込み部材
    において、尖端が、縁（１５）に沿って配設されていて
    軸方向に整列したピンとして形成されていることを特徴
    とする生体埋め込み部材。
  18. 【請求項１８】 請求項１４〜１７のいずれかに記載の
    生体埋め込み部材において、埋め込み部材末端部分
    （１）に、刃部もしくは尖端が入り込む深さを制限す
    る、半径方向に内側もしくは外側に突出するリングウエ
    ブ（１７）が備えられていることを特徴とする生体埋め
    込み部材。
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