JPH09184843A - クラミジア・トラコマチス感染の診断方法 - Google Patents
クラミジア・トラコマチス感染の診断方法Info
- Publication number
- JPH09184843A JPH09184843A JP35228695A JP35228695A JPH09184843A JP H09184843 A JPH09184843 A JP H09184843A JP 35228695 A JP35228695 A JP 35228695A JP 35228695 A JP35228695 A JP 35228695A JP H09184843 A JPH09184843 A JP H09184843A
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- Japan
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- saliva
- iga
- chlamydia trachomatis
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Abstract
(57)【要約】
【解決手段】 唾液中に含まれている、クラミジア・ト
ラコマチス（Chlamydiatrachomatis）特異抗原に対する
抗体を測定することにより、クラミジア・トラコマチス
感染を診断する。 【効果】 検体として血液を用いないので採血作業が不
要であり、かつ信頼性の高いクラミジア・トラコマチス
感染の診断が可能である。
ラコマチス（Chlamydiatrachomatis）特異抗原に対する
抗体を測定することにより、クラミジア・トラコマチス
感染を診断する。 【効果】 検体として血液を用いないので採血作業が不
要であり、かつ信頼性の高いクラミジア・トラコマチス
感染の診断が可能である。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、唾液中に含まれる
クラミジア・トラコマチス（Chlamydia trachomatis）
特異抗原に対する抗体を測定することにより、クラミジ
ア・トラコマチスの感染を診断する方法に関する。
クラミジア・トラコマチス（Chlamydia trachomatis）
特異抗原に対する抗体を測定することにより、クラミジ
ア・トラコマチスの感染を診断する方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】クラミジア・トラコマチスは、顆粒性結
膜炎（トラコーマ）、性行為によって引き起こされる疾
患群（sexually transmitted disease、STD）および不
妊症を引き起こす病原体として知られている。STDとし
ては男性の場合、尿道炎、副睾丸炎、前立腺炎を引き起
こし、女性では子宮頸管炎だけでなく子宮付属器炎（卵
管炎）、骨盤腹膜炎にまで進展することが報告されてお
り、不妊の原因となる。さらに、分娩の際に産道を介し
て新生児に垂直感染し、新生児が結膜炎を起こしたり、
肺炎を起こしたりすることも知られている。
膜炎（トラコーマ）、性行為によって引き起こされる疾
患群（sexually transmitted disease、STD）および不
妊症を引き起こす病原体として知られている。STDとし
ては男性の場合、尿道炎、副睾丸炎、前立腺炎を引き起
こし、女性では子宮頸管炎だけでなく子宮付属器炎（卵
管炎）、骨盤腹膜炎にまで進展することが報告されてお
り、不妊の原因となる。さらに、分娩の際に産道を介し
て新生児に垂直感染し、新生児が結膜炎を起こしたり、
肺炎を起こしたりすることも知られている。
【０００３】トラコーマの発症は開発途上国に多く、19
81年のWHOの調査によると開発途上国で年間5億人がトラ
コーマにかかり、そのうち1,000万人がこれが原因とな
って失明している。一方、クラミジア・トラコマチスに
よるSTDは先進国に多く、例えば米国においては年間40
万人の女性がクラミジア・トラコマチス感染によって骨
盤腹膜炎となっており、不妊症の危険にさらされている
ことから、クラミジア・トラコマチスはSTDの一つとし
て公衆衛生学的な立場からその感染予防が叫ばれてい
る。我が国においては、クラミジア・トラコマチスの感
染症として第二次大戦後しばらくはトラコーマが流行し
たが、最近ではSTDが米国と同様に増加しており、感染
の早期発見が重要な課題となっている。
81年のWHOの調査によると開発途上国で年間5億人がトラ
コーマにかかり、そのうち1,000万人がこれが原因とな
って失明している。一方、クラミジア・トラコマチスに
よるSTDは先進国に多く、例えば米国においては年間40
万人の女性がクラミジア・トラコマチス感染によって骨
盤腹膜炎となっており、不妊症の危険にさらされている
ことから、クラミジア・トラコマチスはSTDの一つとし
て公衆衛生学的な立場からその感染予防が叫ばれてい
る。我が国においては、クラミジア・トラコマチスの感
染症として第二次大戦後しばらくはトラコーマが流行し
たが、最近ではSTDが米国と同様に増加しており、感染
の早期発見が重要な課題となっている。
【０００４】クラミジア・トラコマチスのような、感染
症を引き起こす病原微生物の多くは、消化器、呼吸器、
泌尿器等を覆っている広大な粘膜表面を介して侵入する
が、これに対するヒトの免疫防御機構は、粘膜系免疫と
全身系免疫との2つの免疫機構からなっている。
症を引き起こす病原微生物の多くは、消化器、呼吸器、
泌尿器等を覆っている広大な粘膜表面を介して侵入する
が、これに対するヒトの免疫防御機構は、粘膜系免疫と
全身系免疫との2つの免疫機構からなっている。
【０００５】粘膜表面での病原微生物に対する免疫防御
機構、つまり第一線での微生物に対する免疫防御機構は
粘膜免疫系であり、粘膜表面を介して感染した病原性微
生物に対して、全身系免疫に先立って粘膜系免疫が動き
出すと考えられる。
機構、つまり第一線での微生物に対する免疫防御機構は
粘膜免疫系であり、粘膜表面を介して感染した病原性微
生物に対して、全身系免疫に先立って粘膜系免疫が動き
出すと考えられる。
【０００６】粘膜免疫系における体液性免疫の特徴は分
泌型IgAである。この抗体は、IgAがJ鎖（joining chai
n）により結合されたIgAの二量体あるいは多量体が、上
皮細胞等で合成される分泌タンパク質であるsecretory
componentと結合しているものであり、血清中において
はごく微量しか存在しないが（単量体IgAは血中にも比
較的多く存在するが、分泌型IgAは極めて少ない）、粘
膜液中では圧倒的に主な抗体である。
泌型IgAである。この抗体は、IgAがJ鎖（joining chai
n）により結合されたIgAの二量体あるいは多量体が、上
皮細胞等で合成される分泌タンパク質であるsecretory
componentと結合しているものであり、血清中において
はごく微量しか存在しないが（単量体IgAは血中にも比
較的多く存在するが、分泌型IgAは極めて少ない）、粘
膜液中では圧倒的に主な抗体である。
【０００７】このように、粘膜系免疫の抗体として特徴
づけられる分泌型IgAは、粘膜液中では血中よりもはる
かに高い濃度で存在し、しかも他のタイプの抗体類に比
べ粘膜液中では最も濃度が高い抗体である。
づけられる分泌型IgAは、粘膜液中では血中よりもはる
かに高い濃度で存在し、しかも他のタイプの抗体類に比
べ粘膜液中では最も濃度が高い抗体である。
【０００８】多くの感染性病原菌は粘膜組織を介して侵
入するため、その粘膜液中の病原菌特異的な分泌型IgA
を測定することによって、血清中の抗体測定より正確な
診断が可能と考えられる。
入するため、その粘膜液中の病原菌特異的な分泌型IgA
を測定することによって、血清中の抗体測定より正確な
診断が可能と考えられる。
【０００９】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、粘膜系
免疫に関する研究は、最近になって注目されてきてはい
るものの、全身系免疫に関する研究に比較してかなり遅
れており、知見もまだ乏しい状態にある。
免疫に関する研究は、最近になって注目されてきてはい
るものの、全身系免疫に関する研究に比較してかなり遅
れており、知見もまだ乏しい状態にある。
【００１０】そのため、現在市販されている感染症に対
する抗体診断薬は、全身系免疫の発動の結果として生産
される血清中の抗体を測定するものだけであり、粘膜系
免疫の活動により生じる抗体を測定するものは実用化さ
れていない。
する抗体診断薬は、全身系免疫の発動の結果として生産
される血清中の抗体を測定するものだけであり、粘膜系
免疫の活動により生じる抗体を測定するものは実用化さ
れていない。
【００１１】粘膜系免疫が産生する粘膜液抗体の中で、
最も簡便かつ大量に被験者から採取できるのは唾液中の
抗体である。唾液を検体として各種感染症の診断を行う
ことが可能になれば、採血という、作業自体に国家資格
を有する担当者が必要で、採取血液からの感染の危険性
を伴い、かつ、被験者にとっては苦痛を与える操作が不
要となるため、感染症の診断が著しく改良される。
最も簡便かつ大量に被験者から採取できるのは唾液中の
抗体である。唾液を検体として各種感染症の診断を行う
ことが可能になれば、採血という、作業自体に国家資格
を有する担当者が必要で、採取血液からの感染の危険性
を伴い、かつ、被験者にとっては苦痛を与える操作が不
要となるため、感染症の診断が著しく改良される。
【００１２】近年、抗HIV抗体測定（保田ら、第８回日
本エイズ学会総会抄録集、p.148、1994年）、抗へリコ
バクタ・ピロリ抗体測定（特表平7-509308）あるいは歯
周病の病因である抗Bacteroides gingivalis抗体測定
（佐藤ら、口腔衛生学雑誌第37巻、244-249、1987年）
等を、唾液を検体として行う試みが報告されつつある
が、クラミジア・トラコマチス抗体を唾液を検体として
測定することが可能であるという事実は知られていな
い。
本エイズ学会総会抄録集、p.148、1994年）、抗へリコ
バクタ・ピロリ抗体測定（特表平7-509308）あるいは歯
周病の病因である抗Bacteroides gingivalis抗体測定
（佐藤ら、口腔衛生学雑誌第37巻、244-249、1987年）
等を、唾液を検体として行う試みが報告されつつある
が、クラミジア・トラコマチス抗体を唾液を検体として
測定することが可能であるという事実は知られていな
い。
【００１３】
【課題を解決するための手段】本発明者らは、クラミジ
ア・トラコマチス感染症患者の、唾液中に存在するクラ
ミジア・トラコマチス抗原特異的抗体を測定することに
よって、該感染症の診断が可能か否かを検討したとこ
ろ、血清IgAに対する唾液IgAの陽性一致率及び陰性一致
率は極めて高い値を示し、また、唾液IgGと血清IgGとの
相関が非常に高いことを見出し、このことから、唾液中
のクラミジア・トラコマチス特異抗原に対する抗体を測
定することにより、クラミジア・トラコマチス感染を高
い信頼度で診断することが可能であることを発見し、本
発明を完成した。
ア・トラコマチス感染症患者の、唾液中に存在するクラ
ミジア・トラコマチス抗原特異的抗体を測定することに
よって、該感染症の診断が可能か否かを検討したとこ
ろ、血清IgAに対する唾液IgAの陽性一致率及び陰性一致
率は極めて高い値を示し、また、唾液IgGと血清IgGとの
相関が非常に高いことを見出し、このことから、唾液中
のクラミジア・トラコマチス特異抗原に対する抗体を測
定することにより、クラミジア・トラコマチス感染を高
い信頼度で診断することが可能であることを発見し、本
発明を完成した。
【００１４】すなわち、本発明は、クラミジア・トラコ
マチス特異抗原に対する唾液中に含まれる抗体を測定す
ることを特徴とする、クラミジア・トラコマチス感染の
診断方法、及び、被験者の唾液を検体とし、該検体中に
含まれるクラミジア・トラコマチス特異抗原に対する抗
体を測定することを特徴とするクラミジア・トラコマチ
ス感染の診断システムである。
マチス特異抗原に対する唾液中に含まれる抗体を測定す
ることを特徴とする、クラミジア・トラコマチス感染の
診断方法、及び、被験者の唾液を検体とし、該検体中に
含まれるクラミジア・トラコマチス特異抗原に対する抗
体を測定することを特徴とするクラミジア・トラコマチ
ス感染の診断システムである。
【００１５】本発明において使用する抗原は、クラミジ
ア・トラコマチスの主要外膜タンパク（major outer me
mbrane protein）を用いてもよく、また、特願平6-2340
64に記載されているクラミジア・トラコマチスの種特異
的B細胞エピトープ部分をペプチドとして合成して用い
てもよい。
ア・トラコマチスの主要外膜タンパク（major outer me
mbrane protein）を用いてもよく、また、特願平6-2340
64に記載されているクラミジア・トラコマチスの種特異
的B細胞エピトープ部分をペプチドとして合成して用い
てもよい。
【００１６】また、検体中のクラミジア・トラコマチス
特異抗原に対する抗体の測定には、発光法、micro-IF法
（micro-immunofluorescence technique）、MFA法（mic
roplate immunofluorescence antibody technique）、
金コロイド等の金属あるいは色素を結合させた抗原抗体
反応法、酵素免疫測定法等の、血清中の抗体の測定に使
われている各種の抗体測定方法を用いることができ、特
に限定はないが、簡便さや迅速さの面から酵素免疫測定
法を用いることが好ましい。
特異抗原に対する抗体の測定には、発光法、micro-IF法
（micro-immunofluorescence technique）、MFA法（mic
roplate immunofluorescence antibody technique）、
金コロイド等の金属あるいは色素を結合させた抗原抗体
反応法、酵素免疫測定法等の、血清中の抗体の測定に使
われている各種の抗体測定方法を用いることができ、特
に限定はないが、簡便さや迅速さの面から酵素免疫測定
法を用いることが好ましい。
【００１７】診断に当たっては、例えば、検体の唾液を
各種唾液コレクターを用いて被験者から採取し、これを
酵素免疫測定法で測定する方法、あるいはスティック状
の簡易検査薬を組み上げ、これを被験者の口腔内に入れ
て、金コロイド等の金属あるいは色素を結合させた抗原
抗体反応法により測定する方法などが用いられるが、本
発明はこれらの例に限定されない。
各種唾液コレクターを用いて被験者から採取し、これを
酵素免疫測定法で測定する方法、あるいはスティック状
の簡易検査薬を組み上げ、これを被験者の口腔内に入れ
て、金コロイド等の金属あるいは色素を結合させた抗原
抗体反応法により測定する方法などが用いられるが、本
発明はこれらの例に限定されない。
【００１８】
【実施例】以下に本発明を実施例により具体的に説明す
るが、本発明はこの実施例に限定されるものではない。
るが、本発明はこの実施例に限定されるものではない。
【００１９】クラミジア・トラコマチスの感染が疑われ
た受診患者20名と、健常者12名について、静脈血及び唾
液を同時に採取した。唾液の採取はSDS社（米国）の唾
液コレクターを使用した。また、採取した静脈血は、血
清分離を行った後、血清部分を使用した。唾液中及び血
清中のクラミジア・トラコマチス特異抗原に対するIgA
及びIgGの測定は、”セロイパライザ クラミジア”（S
avyon Diagnostic社製）の測定キットを使用し、添付文
書に従って測定した。血清は、血清希釈液で32倍に希釈
したものをIgA測定用とし、256倍希釈したものをIgG測
定用とした。唾液は、唾液コレクターで採取したもの
を、希釈しないでそのまま測定に使用した（なお、唾液
コレクターに緩衝液が入っているため、最終的には2倍
希釈されている）。
た受診患者20名と、健常者12名について、静脈血及び唾
液を同時に採取した。唾液の採取はSDS社（米国）の唾
液コレクターを使用した。また、採取した静脈血は、血
清分離を行った後、血清部分を使用した。唾液中及び血
清中のクラミジア・トラコマチス特異抗原に対するIgA
及びIgGの測定は、”セロイパライザ クラミジア”（S
avyon Diagnostic社製）の測定キットを使用し、添付文
書に従って測定した。血清は、血清希釈液で32倍に希釈
したものをIgA測定用とし、256倍希釈したものをIgG測
定用とした。唾液は、唾液コレクターで採取したもの
を、希釈しないでそのまま測定に使用した（なお、唾液
コレクターに緩衝液が入っているため、最終的には2倍
希釈されている）。
【００２０】表１及び表２に、被験者の血清と唾液検体
のクラミジア・トラコマチス特異抗原に対するIgA及びI
gGの測定結果を示す。なお、表１（検体番号１〜２０）
は感染の疑いにある検体であり、表２（検体番号２１〜
３２）は健常人由来検体である。測定結果は、検体の吸
光度値をカットオフ値で除して与えられるカットオフ・
インデックス（C.O.I.）で表示した。
のクラミジア・トラコマチス特異抗原に対するIgA及びI
gGの測定結果を示す。なお、表１（検体番号１〜２０）
は感染の疑いにある検体であり、表２（検体番号２１〜
３２）は健常人由来検体である。測定結果は、検体の吸
光度値をカットオフ値で除して与えられるカットオフ・
インデックス（C.O.I.）で表示した。
【００２１】
【表１】
【００２２】
【表２】
【００２３】血清IgAおよび血清IgGについては、C.O.I.
値1.0以上を陽性と判断した。
値1.0以上を陽性と判断した。
【００２４】唾液中のIgAおよびIgGについては、健常人
の唾液IgAのC.O.I.値が最大で1.21であることから、1.3
0以上を陽性と判断した。
の唾液IgAのC.O.I.値が最大で1.21であることから、1.3
0以上を陽性と判断した。
【００２５】受診患者20名中、血清IgGと血清IgAのいず
れかが陽性であったのは16名（80%）であり、一方、健
常人12名中では、IgAおよびIgGのいずれの血清抗体でも
陽性を示した検体は一つもなかった。
れかが陽性であったのは16名（80%）であり、一方、健
常人12名中では、IgAおよびIgGのいずれの血清抗体でも
陽性を示した検体は一つもなかった。
【００２６】クラミジア・トラコマチス特異的IgA抗体
における血清と唾液のC.O.I値の比較を行うと、血清IgA
に対する唾液IgAの陽性―致率は84.6%（11/13）、陰性
一致率は84.2%（16/19）を示し、両者が高い相関を示し
た（表２）。
における血清と唾液のC.O.I値の比較を行うと、血清IgA
に対する唾液IgAの陽性―致率は84.6%（11/13）、陰性
一致率は84.2%（16/19）を示し、両者が高い相関を示し
た（表２）。
【００２７】
【表３】
【００２８】また、IgAにおける血清と唾液の関係は、y
=0.890x + 0.624（r=0.647）であった（図１に示す）。
=0.890x + 0.624（r=0.647）であった（図１に示す）。
【００２９】―方、唾液中の抗原特異的IgGは、全検体
で0.50以下と測定値が低いながらも、血清IgGとの相関
は非常に高かった（y=0.069x + 0.026、r=0.897；図２
に示す）。唾液中の総IgG自体が非常に低いことから、
唾液中の抗原特異的IgGも非常に低い値であったものと
考えられる。IgGで非常に高い相関係数が得られたの
は、血清中と唾液中のIgG濃度が並行した関係になって
いることを示している。
で0.50以下と測定値が低いながらも、血清IgGとの相関
は非常に高かった（y=0.069x + 0.026、r=0.897；図２
に示す）。唾液中の総IgG自体が非常に低いことから、
唾液中の抗原特異的IgGも非常に低い値であったものと
考えられる。IgGで非常に高い相関係数が得られたの
は、血清中と唾液中のIgG濃度が並行した関係になって
いることを示している。
【００３０】
【発明の効果】クラミジア・トラコマチス抗原特異的
な、唾液IgA、唾液IgG、血清IgA及び血清IgGを測定した
結果、血清IgAに対する唾液IgAの陽性一致率、陰性一致
率とも、高い相関を示した。一方、唾液IgGは、唾液IgA
に比較してかなり低い吸光度であったが、血清IgGとの
相関は非常に高かった。
な、唾液IgA、唾液IgG、血清IgA及び血清IgGを測定した
結果、血清IgAに対する唾液IgAの陽性一致率、陰性一致
率とも、高い相関を示した。一方、唾液IgGは、唾液IgA
に比較してかなり低い吸光度であったが、血清IgGとの
相関は非常に高かった。
【００３１】これらの結果から、唾液中の抗クラミジア
・トラコマチス抗体を測定することによって、簡便で信
頼性の高いクラミジア・トラコマチス感染症の診断が可
能である。
・トラコマチス抗体を測定することによって、簡便で信
頼性の高いクラミジア・トラコマチス感染症の診断が可
能である。
【図１】 クラミジア・トラコマチス抗原特異的なIgA
抗体における血清と唾液の関係を示すグラフである。
抗体における血清と唾液の関係を示すグラフである。
【図２】 クラミジア・トラコマチス抗原特異的なIgG
抗体における血清と唾液の関係を示すグラフである。
抗体における血清と唾液の関係を示すグラフである。
Claims (4)
- 【請求項１】 クラミジア・トラコマチス（Chlamydia
trachomatis）特異抗原に対する唾液中に含まれる抗体
を測定することを特徴とするクラミジア・トラコマチス
感染の診断方法。 - 【請求項２】 抗体がIgA又はIgGである請求項１記載の
診断方法。 - 【請求項３】 被験者の唾液を検体とし、該検体中に含
まれるクラミジア・トラコマチス特異抗原に対する抗体
を測定することを特徴とするクラミジア・トラコマチス
感染の診断システム。 - 【請求項４】 抗体がIgA又はIgGである請求項３記載の
診断システム。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP35228695A JPH09184843A (ja) | 1995-12-28 | 1995-12-28 | クラミジア・トラコマチス感染の診断方法 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP35228695A JPH09184843A (ja) | 1995-12-28 | 1995-12-28 | クラミジア・トラコマチス感染の診断方法 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH09184843A true JPH09184843A (ja) | 1997-07-15 |
Family
ID=18423033
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP35228695A Pending JPH09184843A (ja) | 1995-12-28 | 1995-12-28 | クラミジア・トラコマチス感染の診断方法 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH09184843A (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2001518489A (ja) * | 1997-10-02 | 2001-10-16 | アンテックス バイオロジクス インコーポレーテッド | クラミジアタンパク質、その遺伝子配列および使用 |
-
1995
- 1995-12-28 JP JP35228695A patent/JPH09184843A/ja active Pending
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2001518489A (ja) * | 1997-10-02 | 2001-10-16 | アンテックス バイオロジクス インコーポレーテッド | クラミジアタンパク質、その遺伝子配列および使用 |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
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|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
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