JPH09206285A - Ｅｃｇと接続可能なカテーテルセット - Google Patents

Ｅｃｇと接続可能なカテーテルセット

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Publication number
JPH09206285A
JPH09206285A JP9010035A JP1003597A JPH09206285A JP H09206285 A JPH09206285 A JP H09206285A JP 9010035 A JP9010035 A JP 9010035A JP 1003597 A JP1003597 A JP 1003597A JP H09206285 A JPH09206285 A JP H09206285A
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JP
Japan
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catheter
guide wire
clamp
clamp member
set according
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Application number
JP9010035A
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English (en)
Inventor
Wiegel Heinz
ハインツ・ヴィーゲル
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
B Braun Melsungen AG
Original Assignee
B Braun Melsungen AG
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Publication date
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Application filed by B Braun Melsungen AG filed Critical B Braun Melsungen AG
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09—Guide wires

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  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
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  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)

Abstract

(57)【要約】 【課題】 コネクタをガイドワイヤーに簡単に取り付け
できるＥＣＧと接続可能なカテーテルセットを提供する
こと。 【解決手段】 カテーテルセットはセルディンガー技術
によってガイドワイヤー（１７）上に配置される可撓性
カテーテル（１０）を有する。ガイドワイヤー（１７）
からの電位を取り出すために、クランプ部材（１８）が
そのいずれかの部位でガイドワイヤー（１７）に側方か
ら取付けられる。これにより、電位をカテーテルハブ
（１５）の直ぐ背後から取り出すことができる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、可撓性カテーテル
とカテーテルがその上をスリップしうる導電性ガイドワ
イヤーとを有し、ＥＣＧ（心電図）と接続可能なカテー
テルセットに関する。
【０００２】
【従来の技術】欧州特許第０４８６９７９号によれば、
ＥＣＧと接続可能なカテーテルセットが公知であり、そ
のカテーテルはカテーテル先端が目標領域に達するま
で、患者の体内に挿入されたガイドワイヤーに沿ってス
リップできるようになっている。穿刺カニューラによっ
てガイドワイヤーは心臓の右心房に至る大静脈に穿刺さ
れるようになっている。このガイドワイヤーは心電計に
接続され、心電計によってガイドワイヤー先端の対応す
る位置が検知される。従って、Ｘ線検査を行なうことな
く、カテーテル先端がその目標領域に到達したか否かが
検知される。他の技術によれば、ガイドワイヤーが目標
領域まで押し出され、カテーテルがガイドワイヤーに沿
ってスリップした後、ガイドワイヤーからのＥＣＧ信号
の取り出し（ブランチング）がなされる。カテーテル先
端が正しい位置にあることがＥＣＧのグラフによって示
されると、直にガイドワイヤーがカテーテルから引き抜
かれる。ＥＣＧ信号の取り出しのためにクランプブッシ
ュが設けられ、これはガイドワイヤーの基端（患者の末
端部）上に配置されており、心電計に接続されるプラグ
装置のための接続片から構成されている。こうして、コ
ネクタはガイドワイヤーの基端に配置される。ガイドワ
イヤーの端部はコネクタ及びこれに取り付けられるプラ
グ装置の重さに起因して“頭でっかち”であり、これに
よりガイドワイヤーはカテーテル内に引き込まれてその
位置を移動する傾向がある。さらに、カテーテル端部に
取り付けられたコネクタはカテーテルセットの取扱いを
妨げる。カテーテルがガイドワイヤーに沿ってスリップ
した後、最後にまたコネクタをカテーテル基端に対して
ある距離をあけて配置されるガイドワイヤーの端部に取
り付けることが必要である。その途中、医師はカテーテ
ルセットの様々な部位を操作する必要がある。
【０００３】ドイツ特許第４３１９０３３号によれば、
別のカテーテルセットが公知であり、これはガイドワイ
ヤーの電気的接続のためのコネクタがブッシュ内に設け
られ、ブッシュはガイドワイヤーに沿ってスリップし、
カテーテルハブに取り付けできるようになっている。こ
のコネクタはガイドワイヤーに負荷をかけるわけではな
いが、ガイドワイヤーの相当な長さにわたっで基端から
ブッシュをスリップさせる必要がある。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来技術の
有するこのような問題点に鑑みてなされたものであり、
コネクタをガイドワイヤーに簡単に取り付けできるＥＣ
Ｇと接続可能なカテーテルセットを提供することを目的
としている。
【０００５】上記目的を達成するために、本発明に係る
ＥＣＧと接続可能なカテーテルセットは、基端にカテー
テルハブを有する可撓性カテーテルと、該カテーテルが
スリップできるガイドワイヤーと、ガイドワイヤーに取
付けられガイドワイヤーの電位を取り出すコネクタとを
備え、該コネクタがガイドワイヤーに対して側方から取
付けられるクランプ部材を有することを特徴とする。
【０００６】本発明にかかるカテーテルセットにおい
て、コネクタはガイドワイヤーに側方から取り付けるこ
とのできるクランプを備えている。これは、コネクタを
カテーテルハブの直ぐ背後のガイドワイヤーに沿って側
方にスリップすることができ、基端からガイドワイヤー
に沿ってスリップさせる必要がないという利点を有す
る。医師は取扱いの最中、カテーテルハブの領域に集中
することができる。カテーテルがガイドワイヤーまで押
し進められ、それらの先端が面一となると、直ぐにクラ
ンプ部材がカテーテルハブの直ぐ背後のガイドワイヤー
にクランプされる。これは同時にカテーテル内部におけ
るガイドワイヤーの不意の前進を防止することとなる。
【０００７】本発明にかかるカテーテルセットは特に、
カテーテルが配置された後、ＥＣＧ信号の取り出しを行
うのに適しており、カテーテル及びガイドワイヤーの正
確な位置決めがＥＣＧのグラフから可能である。一般
に、ガイドワイヤーが裸線、すなわち絶縁されていない
時には、クランプ部材はガイドワイヤーの全ての箇所に
取付けることができる。また、ＥＣＧ検査の下で絶縁ガ
イドワイヤーを最初の位置に配置し、その後にクランプ
部材を取外し、次にガイドワイヤーに沿ってカテーテル
をスリップさせることが可能である。絶縁ガイドワイヤ
ーの場合には１又は複数の設定された接続点においてそ
の絶縁がクランプ部材の取付けのために取除かれる。第
３の可能性はクランプ部材がマンドリルを含み、これが
ガイドワイヤーの絶縁部材を貫通してワイヤー芯材との
電気的接続を確保する一方、クランプ部材がガイドワイ
ヤーに沿ってスリップされることである。
【０００８】このクランプ部材は相互に手動的に移動可
能な２つのクランプ部分を有し、その間にガイドワイヤ
ーをクランプし、側方に開口したクランプ間隙を備えて
実質的に剛体で導電性のスライドクランプを有するか、
又は一体的かつ弾性的に相互接続され、一方のクランプ
アームが導電性のクランプ顎を有する２つのクランプア
ームを備えている。
【０００９】本発明の好ましい別の実施形態では、カテ
ーテルハブの直ぐ背後でクランプ部材をガイドワイヤー
に確実に接続し、カテーテルハブに対する軸方向の移動
を阻止する保持部材が設けられている。このクランプ部
材は、カテーテルハブに対する位置が変化しないように
保持部材と係合する。クランプ部材自体はガイドワイヤ
ーにクランプされているので、カテーテルに対するガイ
ドワイヤーの軸方向の位置は保持部材を介して固定され
る。これはガイドワイヤーがカテーテル内を前方及び後
方のいずれにも移動できないことを意味する。
【００１０】
【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態につい
て、図面を参照しながら詳細に説明する。図１に示され
るカテーテルセットはカテーテル１０を含み、これは体
内側の第１のカテーテル部分１１と体外側の第２のカテ
ーテル部分１２とから構成される。第１のカテーテル部
分１１は患者の体内に導入され、物理的に適合性のある
軟質プラスチック材料から形成されている。第２のカテ
ーテル部分１２は患者の体外に配置される。これは透明
プラスチック材料で形成され、カテーテル内部を透視し
てカテーテル内のガイドワイヤー及び／又は液体を観察
できるようになっている。
【００１１】第１のカテーテル部分１１上には移動可能
な固定装置１３が着座され、患者の皮膚に第１のカテー
テル部分１１の基端を固定するのに役立つ。第１のカテ
ーテル部分１１と第２のカテーテル部分１２との間の部
位には他の固定装置１４が設けられている。
【００１２】第２のカテーテル部分１２の端部に取り付
けられた従来のカテーテルハブ１５は、カテーテル１０
の基端に配置される。このカテーテルハブ１５は内部コ
ーンを含むとともに、外部にはカテーテルに連結される
シリンジ又はホースを接続することができるロックコネ
クタ１６が設けられている。
【００１３】カテーテル１０に挿入することができるガ
イドワイヤー１７は、カテーテルセットの一部を形成し
ている。このガイドワイヤー１７はセットされた状態に
おいて、その先端１７ａがカテーテル先端１０ａと面一
となるが、後端側部分１７ｂが基端で約２０ないし３０
ｃｍの長さだけカテーテルハブ１５から突出する。従っ
て、ガイドワイヤー１７はカテーテル１０に比して相当
長くなっている。ガイドワイヤーにはマークが設けら
れ、これはカテーテル及びガイドワイヤーの先端が一致
した時にカテーテルハブの後端部で丁度見えるようにな
っている。
【００１４】本実施形態では、ガイドワイヤー１７はス
トランド状又は螺旋巻き状の裸線からなり、この構造は
ある種のフレキシブル性及び直線性を有する。ガイドワ
イヤー先端１７ａの近傍はＵ字形状に曲げられ、残部よ
り軟らかいが、図１ではこれはカテーテルがそこで先端
部分を引っ張った状態に保持しているので、見ることが
できない。
【００１５】このカテーテル１０はセルディンガー（Se
ldinger)技術によって配置される。この技術によれば、
まず静脈が穿刺カニューラ（図示せず）によって穿刺さ
れ、次にガイドワイヤー１７が穿刺カニューラを介して
カテーテルの目標領域まで静脈内を押し進められる。穿
刺カニューラが引き抜かれた後、ガイドワイヤーは患者
の体内に残る。次に、カテーテル先端１０ａがガイドワ
イヤー１７の先端１７ａと面一になるまでカテーテルが
ガイドワイヤー１７上をスリップする。先端がその正し
い位置に達したことは、ガイドワイヤー１７に設けられ
先端の面一が達成された後にカテーテルハブ１５の直ぐ
背後に位置するマークから検知することができる。ガイ
ドワイヤー１７からのＥＣＧ信号の取り出しのため、ガ
イドワイヤー１７にはクランプ部材１８がその側方から
取付けられる。本実施形態では、クランプ部材１８はプ
ラスチック材料の長尺ボディ１９を有する電位クランプ
部材であり、ボディ１９内には後端より突出し弾性付勢
されたスライド片２０が設けられるとともに、先端から
突出可能な接触爪体２１に連結されている。この接触爪
体２１にはケーブル２２が接続され、ケーブル２２のプ
ラグ２３は心電計（図示せず）に接続できるようになっ
ている。このケーブル２２はスライド片２０の突出端部
から引き出されている。クランプ部材１８をガイドワイ
ヤー１７に取り付けるには、人差し指と中指との間にホ
ルダー１９を保持し、弾性付勢されたスライド片２０を
親指によって軸方向に押圧する。これにより、フック状
に曲げられた接触爪体２１が軸方向に前進し（図３参
照）、ガイドワイヤー１７を取り込むことができるよう
になっている。スライド片２０が解放されると、接触爪
体２１はボディ１９に対して引っ張られて図２に示され
るようにガイドワイヤー１７をクランプする。これによ
り、接触爪体２１とガイドワイヤー１７とは確実に接続
される。このクランプの強さは接触爪体２１がガイドワ
イヤー１７に沿って移動するのを阻止する程度に強固で
ある。
【００１６】さらに、図１によれば、プラスチック材料
で形成されたスライドクランプ部材２４が設けられ、こ
れは図４に示されている。このスライドクランプ部材２
４には楔形状のクランプ開口２６に至る側方導入スロッ
ト２５が形成されている。このスライドクランプ部材２
４は弾性プラスチック材料で製作されている。これはガ
イドワイヤー１７を内蔵した第２のカテーテル部分１２
上を側方にスリップし、カテーテル１０が楔状開口２６
の領域内に来るようになっている。スライドクランプ部
材２４を側方に移動させることにより、カテーテル１０
は楔状開口２６内にクランプされてガイドワイヤー１７
を押圧し、これによりガイドワイヤー１７はカテーテル
１０内における軸方向の移動を阻止される。このスライ
ドクランプ部材２４はバンド２７によってクランプ部材
１８に連結されており、紛失したり、外れたりすること
はない。
【００１７】図５の実施形態においては、カテーテルハ
ブ１５に取り付けることができる保持部材３０が新たに
設けられている。この保持部材３０はロックナット３１
と延長部３２とから構成され、ロックナット３１はロッ
クコネクタ１６に螺合することができ、延長部３２はロ
ックナット３１から軸方向に突出しており、側方スロッ
ト３３と径方向の凹所３４とを有する。また、このスロ
ット３３はロックナット３１から保持部材３０の全長に
わたって延びているが、これは保持部材がロックコネク
タ１６に螺合される前に保持部材をガイドワイヤー１７
上を側方にスリップさせるのに役立つ。クランプ部材１
８は開口３４を介してガイドワイヤー１７に取付けられ
る。保持部材３０があれば、スライドクランプ部材２４
は必ずしも必要ではない。また、保持部材３０は基端方
向にガイドワイヤーに取付けられたクランプ部材１８を
固定し、クランプ部材によってガイドワイヤー１７がカ
テーテル１０内で固定される。
【００１８】図６はクランプ部材１８ａの他の実施形態
を示しており、ここでは、クランプ部材１８ａは洗濯バ
サミ状の構造をなし、２つのヒンジ結合されたクランプ
脚３６、３７から構成されている。クランプ脚３６、３
７はばね部材によって離間方向に付勢され、これによっ
てガイドワイヤー１７を閉じ込んだクランプ顎３８、３
９が相互に押圧される。一方のクランプ顎３７には接触
片４０が設けられ、接触片４０には心電計に至るケーブ
ル２２が接続されている。
【００１９】図７には類似のクランプ部材１８が示され
ている。ここでは、クランプ顎４１、４２は、弾性プラ
スチック製の曲げウエブ４３とともに一体的に形成さ
れ、これはクランプ顎が相互に押圧されるように作用す
る。クランプ脚を相互に押圧することにより、クランプ
部材は開放される。
【００２０】図８には一体型スライドクランプ形態のク
ランプ部材１８ｃが示され、これは側方に開口したクラ
ンプ隙間４５を有し、導電性材料から形成されている。
このスライドクランプ部材１８ｃは図１及び図４のスラ
イドクランプ部材２４と類似の形態をなしている。しか
し、ガイドワイヤー１７をクランプしてそれをケーブル
２２に電気的に接続することのみに役立つようになって
いる。
【００２１】図９はクランプ部材１８ｄの他の実施形態
を示す。このクランプ部材１８ｄはケーブル２２が取り
付けられる金属接触シート４０から実質的に形成され、
これが非導電性プラスチック材料からなるハウジングブ
ロック４１に注型されている。この一体的ハウジングブ
ロック４１は、ハウジングブロック４１の２つのクラン
プアーム４３、４４を分離するスロット４２を備えてい
る。この２つのクランプアーム４３、４４はハウジング
ボディを介して弾性的に相互結合されている。狭幅のク
ランプアーム４４が広幅のクランプアーム４３から離れ
る方向に曲げられると、スロット４２が広がりＶ字状の
広がった状態４４’となる。
【００２２】金属接触シート４０はハウジングブロック
４１内に注型され、金属接触シート４０の長手方向のエ
ッジが広幅のクランプアーム４３からスロット内方に向
けて突出するようになっている。
【００２３】スロット４２から離間したハウジングブロ
ック４１の端部において、ケーブル２２のワイヤー芯材
は金属接触シート４０の２つのクランプ舌片４６によっ
て電気的及び機械的に金属接触シート４０に接続されて
いる。
【００２４】このクランプ部材１８ｄは、狭幅のクラン
プアーム４４を広幅のクランプアーム４３から離れるよ
うに手で広げることによりガイドワイヤー１７に沿って
スリップされるようになっている。この状態において、
クランプ部材１８ｄはそのＶ字形状の開口スロット４２
を介してガイドワイヤー１７に沿ってスリップされる。
最後に、狭幅のクランプアーム４４を再び解放すると、
スロット４２が堅く狭くなってスロット４２内にガイド
ワイヤー１７がクランプされる。こうして、ガイドワイ
ヤー１７は金属接触シート４０に再び押圧され、これに
よりガイドワイヤー１７と金属接触シート４０間の確実
な電気的接続が確保される。かかる構造のクランプ部材
１８ｄは、ガイドワイヤー１７を移動させたり捩ったり
することなく、ガイドワイヤー１７に取り付けることが
できる。
【００２５】金属接触シート４０の先端部４７は全ての
縁が面取りされている。スロット４２に対向する側を面
取りすると、クランプ部材１８ｄがスリップする際にガ
イドワイヤー１７に引っ掛からず、むしろガイドワイヤ
ー１７が面取り部分によってスロット４２内に案内され
る。
【００２６】図１０及び図１１は別の実施形態を示し、
クランプ部材１８ｅは図５に示されるロックコネクタ１
６上に螺合される保持部材５０の一部となっている。ク
ランプ部分５１は図５に既に示されているように、スリ
ット付きロックナット５０に取付けられている。そのク
ランプアーム５３、５４は同一幅のクランプアーム５
３、５４を分離するスロット５２を有し、ロックナット
５０のスロット３１と整列されている。一方のクランプ
アーム５４には金属接触シート５５が嵌め込まれ、これ
はクランプアーム５４からスロット内方に向けて突出し
ている。ケーブル２２は半田付けによって金属接触シー
ト５５に電気的及び機械的に接続されている。
【００２７】ガイドワイヤー１７からの信号を取り込む
ために、クランプ部材１８ｅはガイドワイヤー１７を側
方にスライドする。こうして、ガイドワイヤー１７はロ
ックナット５０及びクランプ部分５１のスロット３１、
５２内に押し込められ、その後ロックナット５０はロッ
クコネクタ１６に螺合される。その途中、ガイドワイヤ
ー１７はスロット５２内にさらにねじ込まれてガイドワ
イヤー１７は金属接続シート５５に確実に押圧され、ガ
イドワイヤー１７、金属接続シート５５及びケーブル２
２の間に良好な電気的接触が奏される。
【図面の簡単な説明】
【図１】 ＥＣＧ信号の取り出し中のカテーテルセット
を示す図である。
【図２】 図１において用いられるクランプ部材のクラ
ンプ状態を示す側面図である。
【図３】 解放された状態におけるクランプ部材の先端
を示す図である。
【図４】 ガイドワイヤー及びカテーテルの位置を相互
に固定するためのスライドクランプ部材を示す図であ
る。
【図５】 カテーテルハブに取り付けられ、クランプ部
材が連結される保持部材を示す図である。
【図６】 クランプ部材の他の実施形態を示す図であ
る。
【図７】 クランプ部材の第３の実施形態を示す図であ
る。
【図８】 剛体で導電性のスライドクランプの形態をな
すクランプ部材を示す図である。
【図９】 拡開可能なクランプスロット脚を備えたクラ
ンプ部材の第４の実施形態を示す図である。
【図１０】 カテーテルハブに取り付けられる保持部材
を備えたクランプ部材の第５の実施形態を示す図であ
る。
【図１１】 図１０のクランプ部材を示す平面図であ
る。
【符号の説明】
１０ カテーテル １５ カテーテルハブ １７ ガイドワイヤー １８，１８ａ，１８ｂ，１８ｃ，１８ｄ クランプ部材 ２４ スライドクランプ部材 ３０，５０ 保持部材 ３１ ロックナット ３８，３９ クランプ顎 ４０ 金属接触シート ４１，４２，４３，４４ クランプアーム ４５ クランプ隙間

Claims (8)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 基端にカテーテルハブ(15)を有する可撓
    性カテーテル(10)と、該カテーテルがスリップできるガ
    イドワイヤー(17)と、ガイドワイヤー(17)に取付けられ
    ガイドワイヤーの電位を取り出すコネクタとを備え、該
    コネクタがガイドワイヤー(17)に対して側方から取付け
    られるクランプ部材(18)を有するＥＣＧと接続可能なカ
    テーテルセット。
  2. 【請求項２】 クランプ部材(18)が手動的に相互移動可
    能な２つのクランプ部分を有し、その間にガイドワイヤ
    ー(17)をクランプするようにした請求項１記載のカテー
    テルセット。
  3. 【請求項３】 クランプ部材(18c) が側方に開口したク
    ランプ隙間(45)を有する実質的に剛体で導電性のスライ
    ドクランプ部材である請求項１記載のカテーテルセッ
    ト。
  4. 【請求項４】 クランプ部材(18d) が弾性的に相互結合
    され一体的に形成された２つのクランプアーム(43 、4
    4)を有し、一方のクランプアーム(43)が導電性クランプ
    顎(40)を有する請求項１記載のカテーテルセット。
  5. 【請求項５】 スライドクランプ部材(24)を更に有し、
    カテーテル(10)及びその内部のガイドワイヤー(17)を相
    互に固定し、スライドクランプ部材(24)がクランプ部材
    (18)に取外し不可能に連結されている請求項１記載のカ
    テーテルセット。
  6. 【請求項６】 保持部材(30)を更に有し、カテーテルハ
    ブ(15)の直ぐ背後のガイドワイヤーに連結されるクラン
    プ部材(18)をカテーテルハブ(15)の軸方向の移動に対し
    て固定するようになした請求項１記載のカテーテルセッ
    ト。
  7. 【請求項７】 保持部材(30)が、カテーテルハブ(15)に
    螺合されガイドワイヤー(17)上を側方にスリップするた
    めの長手方向に延びるスロットを有するロックナット(3
    1)である請求項６記載のカテーテルセット。
  8. 【請求項８】 クランプ部材(18a) が保持部材(50)の一
    部を形成している請求項６又は７記載のカテーテルセッ
    ト。
JP9010035A 1996-01-26 1997-01-23 Ｅｃｇと接続可能なカテーテルセット Pending JPH09206285A (ja)

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Application Number Priority Date Filing Date Title
DE29601310U DE29601310U1 (de) 1996-01-26 1996-01-26 Katheterbesteck mit EKG-Ableitungsmöglichkeit
DE29601310-2 1996-01-26

Publications (1)

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JP9010035A Pending JPH09206285A (ja) 1996-01-26 1997-01-23 Ｅｃｇと接続可能なカテーテルセット

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Country Link
US (1) US5769786A (ja)
EP (1) EP0786266A1 (ja)
JP (1) JPH09206285A (ja)
DE (1) DE29601310U1 (ja)

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