JPH09237304A - 情報記録再生装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 記録された情報とその訂正履歴の効率的な記
録および再生のできる情報記録再生装置を提供する。 【解決手段】 情報を複数のレコード２にして記録する
記憶媒体１を有し、レコード２のそれぞれは、データ
と、データに対応の識別子と、該レコードが記憶媒体１
に記録された時期を示す記録時期情報とを少なくとも含
む。記憶媒体１中の所望されるレコード２のデータを訂
正する場合には、訂正されたデータと、所望レコード２
の識別子と、訂正が行なわれた時期を示す訂正時期情報
とを少なくとも含む新たなレコード２を記憶媒体１に追
加記録する。記憶媒体１中から所望される識別子に対応
のレコードを読出す場合には、所望識別子を有するレコ
ード２のうち、記録時期情報または訂正時期情報が最近
であるレコード２を読出す。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は情報とその訂正履
歴とを記録再生できる情報記録再生装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】医療に関する情報はその性質から訂正履
歴を保存する必要がある。これを実現する技術として特
開平４−３３３９７３号公報に開示の電子カルテの入出
力制御方法があり、また書換不可能な記録媒体を利用す
る技術として特開平７−１４６８１１号公報に開示の医
療画像データファイリング装置がある。また、医療およ
び訂正に限らない履歴を残すデータベースを実現する技
術として特開平７−１６８７４８号公報に開示のデータ
ベースシステムがある。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】従来、電子カルテに履
歴が残るような訂正は、システムによるアクセス制御で
実現されており、システムを操作するものによる改ざん
に対する防備が必ずしも強固とは言えなかった。しかし
ながら、書換不可能な記録媒体を用いてデータベースを
構築することは、特に前もって発生が予測し難い訂正に
ついての対応の柔軟性に欠けるため、必ずしも効率的で
はなかった。

【０００４】それゆえにこの発明の目的は、予め記録さ
れた情報の効率的な訂正履歴の記録および再生のできる
情報記録再生装置を提供することである。

【０００５】

【課題を解決するための手段】請求項１に記載の情報記
録再生装置は情報を複数のレコードにして記録する記録
媒体を有し、複数のレコードのそれぞれはデータと、デ
ータに対応の識別子と、該レコードが記録媒体に記録さ
れた時期を示す記録時期情報とを少なくとも含み、記録
媒体中の所望されるレコードのデータを訂正する場合に
は訂正されたデータと、所望レコードの識別子と、訂正
が行なわれた時期を示す訂正時期情報とを少なくとも含
む新たなレコードを記録媒体に追加記録し、記録媒体中
から所望される識別子に対応のレコードを読出す場合に
は、所望識別子を有するレコードのうち、記録時期情報
または訂正時期情報が最近であるレコードを読出すよう
構成される。

【０００６】請求項１に記載の情報記録再生装置によれ
ば、記録時期情報および訂正時期情報という単純な指標
を利用するだけで、処理を単純化させて記録媒体に記録
される情報とその訂正履歴とを管理することができる。

【０００７】請求項２に記載の情報記録再生装置は、請
求項１に記載の装置において記録媒体中から所望される
識別子に対応の最新のレコードおよび訂正の履歴を示す
レコードを読出すよう構成される。

【０００８】請求項２に記載の情報記録再生装置によれ
ば、記録媒体中から所望の識別子に対応のレコードにつ
いて最新のレコードとその訂正履歴を示すレコードとを
得ることができる。

【０００９】請求項３に記載の情報記録再生装置は請求
項１または２に記載の装置において記録媒体が１回書込
型の光磁気ディスクまたは１回書込型の半導体メモリか
ら構成されて、記録媒体を安価に得ることができる。

【００１０】請求項４に記載の情報記録再生装置は請求
項１または２に記載の装置の記録媒体が書換可能記録媒
体であって、その記録内容が消去されるのを防止する消
去防止手段をさらに有し、消去防止手段および書換可能
記録媒体に対して封印処置が施されるよう構成される。

【００１１】請求項４に記載の情報記録再生装置によれ
ば、消去防止手段と封印処置とにより改ざんに対する備
えを損なうことなく、アクセス速度の比較的遅い書換不
可能な記録媒体に代えて一般の書換可能な記録媒体を用
いることができるので、効率的な情報記録再生を実現で
きる。

【００１２】請求項５に記載の情報記録再生装置は、請
求項１ないし４のいずれかに記載の情報記録再生装置が
さらに書換可能なメモリからなる記憶バッファを有し、
記録時期情報が同じであるレコードは、記憶バッファに
おいて編集完了した後に記録媒体に記録されるよう構成
される。

【００１３】請求項５に記載の情報記録再生装置はこの
ように構成されるので、記録媒体におけるレコードの記
録時期情報に基づく検索が容易となるとともに、些細な
データ誤りについても記録媒体への記録となる前に記憶
バッファにおいて訂正することができるので、記録媒体
における記憶容量の節約が実現できる。

【００１４】請求項６に記載の情報記録再生装置は請求
項１ないし５のいずれかに記載の装置において訂正履歴
を必要とするレコードのみが記録媒体に記録されるよう
構成される。

【００１５】請求項６に記載の装置はこのように構成さ
れて、訂正履歴の必要なレコードのみを記録媒体に保存
することにより、日常的に更新されその更新履歴の必要
のないレコードに対しては効率のよい保存をすることが
可能となる。

【００１６】請求項７に記載の情報記録再生装置は請求
項ないし６のいずれかに記載の装置のレコードの内容が
医療用のカルテに関するものである。

【００１７】請求項７に記載の情報記録再生装置によれ
ば、医療用のカルテに関する情報の記録と訂正の履歴を
効率的に記録および再生することができる。

【００１８】請求項８に記載の情報記録再生装置は請求
項１ないし６のいずれかに記載の装置のレコードの内容
が、通信ネットワークを介した経済取引のための情報で
あり、少なくとも経済取引に携わる個人の認証データを
含んで構成される。

【００１９】請求項８に記載の情報記録再生装置はこの
ように構成されて、通信ネットワークを介した経済取引
のための情報の記録とその訂正の履歴を効率的に管理す
ることができる。

【００２０】

【発明の実施の形態】以下、この発明の実施の形態につ
いて図面を参照しながら説明する。

【００２１】図１はこの発明の実施の形態による電子カ
ルテシステムの構成図である。図において電子カルテシ
ステムは記憶媒体１、記憶媒体１からデータを読取るレ
コード読取部３、訂正処理部４１および一時記憶バッフ
ァ４２を含んで記憶媒体１のデータを管理するデータベ
ース管理部４、記憶媒体１へのデータ書込を行なうレコ
ード書込部５およびカルテを編集するためのカルテ編集
部６を含む。電子カルテシステムで管理されるデータは
記憶媒体１にレコード２を単位として記録される。図面
中で各レコード２に付された記号は、最初のアルファベ
ットがそのレコード２が記録している１診療単位を表わ
し、次の数字は更新回数を表わす。そのため、たとえば
記号Ａ２が付されたレコード２は記号Ａ１が付されたレ
コード２のいずれか１つの訂正レコードである。

【００２２】図２はレコード２のフォーマットの一例を
示す図である。各レコード２には検索キーとしての実際
に診察した診察日時Ｋ１、記憶媒体１への記録日時Ｋ２
およびレコード特定情報Ｋ３、後述する検索の便宜のた
めに用いられるレコード参照情報Ｒおよび実際の診療の
内容であるデータＤが記録される。レコード特定情報Ｋ
３はたとえば、患者を特定する患者コードや診療科、ま
たその組合せからなり、あるレコード２がどの１診療単
位を記述したカルテに属するかを表わす情報であり、同
一の診察日時Ｋ１およびレコード特定情報Ｋ３を有する
１つ以上のレコード２により１診療単位を記述したカル
テが構成される。

【００２３】カルテ編集部６によって編集されるカルテ
の記述は、まずデータベース管理部４に設けられた一時
記憶バッファ４２に記録され、その内容は診療終了など
決まったタイミングでレコード書込部５によって記憶媒
体１にレコード２として順次記録される。

【００２４】一旦記憶媒体１に記録されたレコード２は
医療用のカルテであるというデータの性質上、削除も変
更も許可されない。そのため、記憶媒体１の中の所望す
るレコード２のデータＤを訂正または変更するために
は、訂正または変更を所望するレコード２と同じレコー
ド特定情報Ｋ３および診察日時Ｋ１とを有したレコード
２を記憶媒体１に追加記録することによって行なわれ
る。そのため、その後カルテの表示時には、レコード読
取部３によって指定されたレコード特定情報Ｋ３中の患
者を特定する情報（患者コード）と診察日時Ｋ１とのそ
れぞれに一致したレコード特定情報Ｋ３および診察日時
Ｋ１を有する１つ以上のレコード２が読み取られる。訂
正処理部４１は、その読取られた１つ以上のレコード２
のうち記録日時Ｋ２が一番若い（最近）ものを正しい記
述として採用する。

【００２５】なお、カルテ編集部６はレコード２に記録
するカルテの記述を予め一時記憶バッファ４２に一旦保
持し、診療単位が終了した後のしかるべきときに記憶媒
体１に記録することにより、１診療単位に関するすべて
のレコード２の記録日時Ｋ２を同一とすることができ
る。これにより、記録日時Ｋ２による検索を容易にする
ことができる。また、診療途中での誤字／脱字のような
些細な記録違いについても、記憶媒体１を用いた永久的
記録となる前に訂正できるので、記憶媒体１における記
憶容量の節約が実現できる。

【００２６】以上のような記録は、レコード２の追加の
みを許可し、削除や更新を許さないというようなアクセ
ス制限を施された通常のデータベースでも実現できる
が、レコード２に以下のようなレコード参照情報Ｒを付
加しておくことによりＰ−ＲＯＭやマルチセッション型
のＣＤ−ＲＯＭなどのようなデータの追加のみしかでき
ない記録媒体に対しても効率的に記録することができ
る。

【００２７】図３はこの発明の実施の形態によるレコー
ドの記録方法と検索方法を示す概念図である。図３にお
いて記憶媒体１に登録されるレコード２は記憶媒体１の
既に登録されたレコード２群の最後尾に追加登録され
る。したがって記憶媒体１では先頭から記録順にレコー
ド２が登録される。レコード参照情報Ｒは次のような規
則でつけられる。まず、訂正のためのレコード２につい
ては、どの診療単位に関する訂正レコード２であるにか
かわらず各訂正レコード２について、記憶媒体１におい
て直前に登録された訂正レコード２の記録日時Ｋ２をレ
コード参照情報Ｒとして記録する。これにより、すべて
の訂正レコードを数珠つなぎとし、一番古い記録日時Ｋ
２を持つ訂正レコード２については、そのことがわかる
ような情報、たとえば自分自身の記録日時Ｋ２をレコー
ド参照情報Ｒに記録する。

【００２８】一方、非訂正レコード２については、前述
の方法にて同一診療単位についてのレコード２の記録日
時Ｋ２を診療日時Ｋ１に揃えておく。そして一番最後の
非訂正レコード２には、別の診療単位に属する非訂正レ
コード２のうち、直前のものの記録日時Ｋ２を記録して
おく。

【００２９】検索や記録の便宜を図るため、書換可能な
別の記録媒体に、最新の記録日時を持つ非訂正レコード
２と訂正レコード２の記録日時Ｋ２をそれぞれ保持して
おくと以上の処理を簡単に実現できる。また、これらの
情報がなくとも、記憶媒体１の最後のレコード２から読
んでいき、診療日時Ｋ１と記録日時Ｋ２とを比較すれ
ば、簡単に非訂正レコード２と訂正レコード２の区別が
つくので、訂正レコード２と非訂正レコード２が両方少
なくとも１回読出された時点で、検索や記録に必要な情
報を得ることができる。

【００３０】ある診療単位に関するレコード２を検索す
るには、レコード参照情報Ｒによって数珠つなぎとなっ
た訂正レコード２をまずチェックし、もし存在するなら
ば当該診療単位に関する訂正レコードを２を得、その
後、非訂正レコード２をレコード参照情報Ｒをたどる
か、または記録日時Ｋ２＝診療日時Ｋ１に基づいて得る
ことによって、必要とするすべてのレコード２を得るこ
とができる。

【００３１】さらに検索を容易とするためには、記録日
時Ｋ２と記憶媒体１における物理的あるいは論理的な位
置との相関表を予め用意しておいてもよいし、また記憶
媒体１の現在の総記録量、記録開始日時、検索するレコ
ードの記録日時、現在の日時を用いた （［検索するレコードの記録日時］−［記録開始日
時］）÷（［現在の日時］−［記録開始日時］）×［現
在の総記憶量］＝［検索するレコードの物理的（論理
的）位置］ の計算により求めてもよい。

【００３２】図４はこの発明の実施の形態による記録媒
体の記憶領域を患者ごとに設ける場合の概念図である。
図５はこの発明の実施の形態による患者ごとに独立した
記録媒体を設ける場合の概念図である。図４に示される
ように記憶媒体１の領域をレコード特定情報Ｋ３の患者
コードに基づいて患者ごとに区分けし、各領域に患者ご
とのレコード２を独立に記憶する。各患者ごとに通常は
最新のレコードＲのみを参照すればよいので、このよう
にすると検索の便が向上する。これは、図５に示される
ように患者ごとに独立した記憶媒体１としてもよい。図
５の場合は記憶媒体１をＩＣカードのようなもので実現
でき、書換が必要ないのでヒュージブリンクタイプのＰ
−ＲＯＭのような記憶保持に電源がいらず、改ざんが困
難な媒体を用いることができる。また、記憶媒体１とし
て１回書込型の光磁気ディスクまたは１回書込型の半導
体メモリとすれば安価で済む。

【００３３】図６（ａ）と（ｂ）は、この発明の実施の
形態による書換可能な記憶装置を利用した改ざん不可能
な記録媒体の概略図である。図６のようにアクセス領域
監視部１０により制御される書換可能記憶装置１１を用
いて記憶媒体１を構成してもよい。アクセス領域監視部
１０は書換可能記憶装置１１への書込において物理的ま
たは論理的な書込位置が常にインクリメントまたは常に
デクリメントされるのを監視して、一旦記録された領域
には二度と書込が行なわれないようにすればよいので簡
単なロジックで記憶媒体１の前のデータを消去しないよ
う構成でき、一般的なコネクタを用いることで通常の記
憶装置やケーブル固定部７を介した接続ケーブル８に簡
単に接続できる。また、全体を封印用の筐体９で封印す
ることで改ざんを防止できる。

【００３４】この封印については電子的封印処置と物理
的封印処置とがある。電子的封印処置とは、たとえば、
解錠するのにＩＤカードの挿入や暗証番号の入力が必要
な施錠装置を持った筐体に収める方法、またはすべての
電気電子的接続について、信号をモニタし、一度接続が
断たれたことを検出すると権限を有したものが再接続の
設定をしない限り、接続を復帰させない機能を持った接
続インタフェースもしくは接続コネクタにより接続する
といった方法である。また、物理的封印処置とは、一度
開封したら、開封済と表示されるシールを用いたもので
ある。これがねじであれば、自動車のナンバープレート
を止めているようなねじなどを用い封印することができ
る。

【００３５】図６の書換可能記憶装置１１はたとえば、
通常のハードディスク装置、書換可能型の光磁気ディス
ク、フロッピーディスク、書換可能型の半導体記憶装置
または磁気テープである。

【００３６】図７はこの発明の実施の形態による訂正履
歴の保存の必要／不要に従い情報の記録先を振り分ける
システムの概念図である。図７のシステムは統合インタ
フェース１３、データベース選択部１４、対応テーブル
１５、履歴保存の必要なデータを記憶するための履歴保
存データベース１６および履歴保存の必要ないデータを
記憶するための書換データベース１７とを含む。履歴保
存データベース１６は図１の記憶媒体１に相当する。図
７のシステムは、図１の記憶媒体１のデータと、訂正履
歴の保存が必要でない情報、たとえば特に書換が頻繁に
起きるまたは容量が大きいデータとを統合的に効率よく
収納できる機能を備えたものである。データベース１６
または１７に対する外部からの検索・登録・更新の要求
は、統合インタフェース１３を介して行なわれるので、
外部からはデータベース１６と１７とは１つのデータベ
ースであるかのように扱われる。統合インタフェース１
３からのアクセスに対し、データベース選択部１４では
履歴保存の必要性に基づいて、履歴保存データベース１
６と書換データベース１７のいずれかにアクセスを振分
ける。

【００３７】この振分けに関する判定は、たとえばレコ
ード特定情報Ｋ３に含まれる検索キーに基づいて行なわ
れる。詳細にはこの各検索キーと、その検索キーをレコ
ード特定情報Ｋ３に含むレコードは訂正履歴の保存が必
要であるか否かの情報とを対応テーブル１５に予め記憶
しておいて、検索・登録・更新の要求ごとに対象レコー
ドのレコード特定情報Ｋ３に基づいて対応テーブル１５
を検索することによって行なわれる。

【００３８】このようにして、訂正履歴の必要なデータ
のみ履歴保存データベース１６に保存され、日常的に更
新され更新履歴の必要のないデータは書換データベース
１７に保存されることになるので、データの性質に応じ
た効率のよい保存方法を、ユーザに意識させることなく
提供することが可能となる。

【００３９】上述のシステムは電子カルテシステムとし
て示されているが、これに特定されず、たとえば通信ネ
ットワークを介して仮想的に形成された商店街：バーチ
ャルショッピングでの売買記録などにも活用することが
できる。この場合は、レコード２に売買する当事者同士
の印鑑などの認証記号情報を含むようにする。

【００４０】また、原子力発電所や大規模交通機関（た
とえば航空機）のような高度な安全性の要求される設備
の保守記録など記録の重要度の高い用途への使用にも適
する。

【図面の簡単な説明】

【図１】この発明の一実施の形態による電子カルテシス
テムの構成図である。

【図２】図１のレコードのフォーマットの一例を示す図
である。

【図３】この発明の一実施の形態によるレコードの記録
方法と検索方法を示す概念図である。

【図４】この発明の一実施の形態による記録媒体の記憶
領域を患者ごとに設ける場合の概念図である。

【図５】この発明の一実施の形態による患者ごとに独立
した記録媒体を設ける場合の概念図である。

【図６】（ａ）および（ｂ）は、この発明の一実施の形
態による書換可能な記憶装置を利用した改ざん不可能な
記録媒体の概略図である。

【図７】この発明の他の実施の形態による訂正履歴の保
存の必要／不要に従い情報の記録先を振分けるシステム
の概念図である。

【符号の説明】

１ 記憶媒体 ２ レコード ３ レコード読取部 ４ データベース管理部 ５ レコード書込部 ６ カルテ編集部 ４１ 訂正処理部 ４２ 一時記憶バッファ Ｋ１ 診察日時 Ｋ２ 記録日時 Ｋ３ レコード特定情報 Ｒ レコード参照情報 Ｄ データ なお、各図中同一符号は同一または相当部分を示す。

Claims (8)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 情報を複数のレコードにして記録する記
   録媒体を有し、 前記複数のレコードのそれぞれはデータと、前記データ
   に対応の識別子と、該レコードが前記記録媒体に記録さ
   れた時期を示す記録時期情報とを少なくとも含み、 前記記録媒体中の所望されるレコードの前記データを訂
   正する場合には、訂正された前記データと、前記所望レ
   コードの識別子と、訂正が行なわれた時期を示す訂正時
   期情報とを少なくとも含む新たな前記レコードを前記記
   録媒体に追加記録し、前記記録媒体中から所望される前
   記識別子に対応の前記レコードを読出す場合には、前記
   所望識別子を有する前記レコードのうち、前記記録時期
   情報または前記訂正時期情報が最近であるレコードを読
   出すことを特徴とする、情報記録再生装置。
2. 【請求項２】 前記記録媒体中から所望される前記識別
   子に対応の最新の前記レコードおよび前記訂正の履歴を
   示す前記レコードを読出すことを特徴とする、請求項１
   に記載の情報記録再生装置。
3. 【請求項３】 前記記録媒体は１回書込型の光磁気ディ
   スクまたは１回書込型の半導体メモリである、請求項１
   または２に記載の情報記録再生装置。
4. 【請求項４】 前記記録媒体は書換可能記録媒体であっ
   て、その記録内容が消去されるのを防止する消去防止手
   段をさらに有し、 前記消去防止手段および前記書換可能記録媒体に対して
   封印処置が施されることを特徴とする、請求項１または
   ２に記載の情報記録再生装置。
5. 【請求項５】 書換可能なメモリからなる記憶バッファ
   をさらに有し、 前記記録時期情報が同じである前記レコードは、前記記
   憶バッファにおいて編集完了した後に、前記記録媒体に
   記録される、請求項１ないし４のいずれかに記載の情報
   記録再生装置。
6. 【請求項６】 訂正履歴を必要とする前記レコードのみ
   を、前記記録媒体に記録することを特徴とする、請求項
   １ないし５のいずれかに記載の情報記録再生装置。
7. 【請求項７】 前記レコードの内容は医療用のカルテに
   関するものである、請求項１ないし６のいずれかに記載
   の情報記録再生装置。
8. 【請求項８】 前記レコードの内容は、通信ネットワー
   クを介した経済取引のための情報であり、少なくとも前
   記経済取引に携わる個人の認証データを含む、請求項１
   ないし６のいずれかに記載の情報記録再生装置。