JPH09258803A - 漢方薬処方支援方法およびシステム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 生薬の在庫や調剤機材などを不要とし、深い
専門知識がなくても安定した品質の漢方薬を調剤する。 【解決手段】 患者が訪れると薬剤師は、取次店Ｔ１〜
Ｔｎに設けられている端末機器２によりコンピュータ３
とアクセスし、所定のフォーマットに従って患者に一般
症状、主要症状の問診および舌診を行い、その結果や患
者の薬歴などのカルテデータを入力する。ホストコンピ
ュータは、方剤データ格納部に格納された生薬効能デー
タ、方剤データおよびカルテデータに基づいて症状結果
データと複数の方剤候補を示す方剤リストとの生成を行
い、調剤センタＣＣの薬剤師が、その方剤リストに基づ
いて生薬の処方を行い、梱包されて取次店Ｔ１〜Ｔｎま
たは患者の所在地に発送する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、漢方薬処方支援方
法およびシステムに関し、特に、漢方薬の方剤に適用し
て有効な技術に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】薬局や薬店などの漢方薬を取り扱ってい
る取次店では、問診や患者の舌の具合をみる、いわゆる
舌診などを行った後、各々の取次店でその患者の症状に
見合った生薬を調剤していることは広く知られている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところが、上記のよう
な漢方薬の取り扱いでは、次のような問題点があること
が本発明者により見い出された。

【０００４】すなわち、各々の取次店で漢方薬の調剤が
行われているので、様々な漢方薬の在庫が必要であり、
それらの漢方薬を調剤する調剤機材も必要となってしま
い、在庫コストや調剤機材のコストなどが高くなり負担
となってしまうという問題がある。

【０００５】また、漢方薬の調剤は、専門的な知識が必
要であり、調剤を行う作業者の知識や経験などによって
調剤のばらつきが生じてしまい、それぞの取次店で品質
が安定せず、効果に差が生じてしまうという恐れもあ
る。

【０００６】本発明の目的は、生薬の在庫や調剤機材な
どを不要とし、深い専門知識がなくても安定した品質の
漢方薬を調剤することのできる漢方薬処方支援方法およ
びシステムを提供することにある。

【０００７】本発明の前記ならびにその他の目的と新規
な特徴は、本明細書の記述および添付図面から明らかに
なるであろう。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本願において開示される
発明のうち、代表的なものの概要を簡単に説明すれば、
以下のとおりである。

【０００９】すなわち、本発明の漢方薬処方支援方法
は、所定のフォーマットに従って患者のカルテデータを
入力する工程と、入力された該カルテデータに基づいて
患者の病状に有効な生薬を選択する工程と、選択された
生薬の方剤リストを生成する工程と、生成された方剤リ
ストを出力する工程とを有するものである。

【００１０】それにより、所定のフォーマットに従って
患者のカルテデータを入力するだけで、その患者の症状
に最適な方剤リストを生成することができる。

【００１１】また、本発明の漢方薬処方支援方法は、生
成された前記方剤リストが薬局製剤であるか否かを判断
する工程と、該方剤リストの処方が薬局製剤以外である
と判断されると、薬局製剤以外の方剤リストの処方と類
似した薬局製剤に合致した方剤リストを生成する工程と
を有するものである。

【００１２】それにより、患者に最適な方剤が薬局製剤
以外の方剤であっても、その方剤と類似した薬局製剤に
合致した方剤リストを再生成するので、患者の症状に最
適な薬局製剤に合致した方剤リストを生成することがで
きる。

【００１３】なお、本明細書に記載する薬局製剤とは、
薬事法の規定において、医薬品の製造業の許可、いわゆ
る、医薬品製造免許を受けた製造所が厚生大臣の承認を
受けて製造することのできる日本薬局方に収められた医
薬品の品目を指すものとする。

【００１４】さらに、本発明の漢方薬処方支援方法は、
生成された前記方剤リストの生薬と患者が服用中の薬と
の照合を行い、副作用の恐れがある生薬を検出する工程
と、検出された生薬を含む方剤を警告する工程とを有す
るものである。

【００１５】それにより、患者が副用中の薬と副作用の
ある生薬が使用されるのを防止することができる。

【００１６】また、本発明の漢方薬処方支援システム
は、複数の特定の取次店に設けられ、各患者別のカルテ
データを登録、更新または参照する複数のデータ入出力
手段と、処方の支援を行う処方支援データが格納された
第１の記憶部と、該データ入出力手段から入力されたカ
ルテデータならびに該第１の記憶部に格納された処方支
援データに基づいて患者の病状に有効な生薬リストを生
成する第１の演算処理部と、当該第１の演算処理部によ
り生成された生薬リストならびに第１の記憶部に格納さ
れた処方支援データに基づいて方剤リストを生成する第
２の演算処理部と、当該第２の演算処理部によって生成
された方剤リストならびにデータ入出力手段から入力さ
れたカルテデータを格納する第２の記憶部とにより構成
され、複数のデータ入出力手段とオンライン接続された
処理手段と、当該処理手段により生成された方剤リスト
を表示または出力する出力手段とよりなるものである。

【００１７】それにより、データ入出力手段により所定
のフォーマットに従って患者のカルテデータを入力する
だけで、処理手段がその患者の症状に最適な方剤リスト
を生成し、出力手段によって方剤リストを出力すること
ができる。

【００１８】さらに、本発明の漢方薬処方支援システム
は、前記処理手段に、薬局製剤データが格納された第３
の記憶部と、当該第３の記憶部に格納された薬局製剤デ
ータに基づいて、第２の演算処理部により生成された方
剤リストが薬局製剤であるか否かを判断する第３の演算
処理部と、当該第３の演算処理部によって薬局製剤以外
と判断された方剤リストを、第１の記憶部に格納された
処方支援データに基づいて薬局製剤以外の方剤リストの
処方と類似した薬局製剤の方剤リストに生成する第４の
演算処理部とを設けたものである。

【００１９】それにより、第３の演算処理部が、生成し
た方剤リストが薬局製剤以外であると判断すると、第４
の演算処理部が、その方剤と類似した薬局製剤に合致し
た方剤リストを再生成するので、患者の症状に最適な薬
局製剤に合致した方剤リストを生成することができる。

【００２０】また、本発明の漢方薬処方支援システム
は、前記処理手段に、生薬と副作用のある薬を検出する
調剤忌避データが格納された第４の記憶部と、当該第４
の記憶部に格納された調剤忌避データに基づいて生成さ
れた方剤リストの生薬と患者が服用中の薬との照合を行
い、副作用の恐れがある生薬を検出する第５の演算処理
部とを設けたものである。

【００２１】それにより、第５の演算処理部が、患者の
副用中の薬と方剤リストの生薬との照合を行い、副作用
がある場合には、その生薬を警告するので、副作用の恐
れのある生薬の使用を未然に防止することができる。

【００２２】以上のことにより、複数の特定の取次店に
データ入出力手段を設けるだけで患者の症状に見合った
方剤リストを生成することができるので、生薬の在庫や
調剤機材などが不要となり、コストの負担を少なくで
き、且つ調剤機材の設置場所も不要とすることができ
る。

【００２３】また、処理手段が方剤リストを生成するの
で、深い専門的な知識がなくても、品質ならびに効果の
安定した漢方薬を調剤することができる。

【００２４】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を図面
に基づいて詳細に説明する。

【００２５】図１は、本発明の一実施の形態による生薬
処方支援システムの構成説明図、図２は、本発明の一実
施の形態による生薬処方支援システムにおけるコンピュ
ータのブロック説明図、図３本発明の一実施の形態によ
るカルテデータの一般症状の問診例を示す図、図４は、
本発明の一実施の形態によるカルテデータの主要症状の
問診例を示す図、図５は、本発明の一実施の形態による
カルテデータの舌診例を示す図、図６は、本発明の一実
施の形態による症状結果データ出力例を示す図、図７
は、本発明の一実施の形態による方剤リストの出力例を
示す図、図８は、本発明の一実施の形態による生薬処方
支援システムから出力される使用説明書の出力例を示す
図、図９は、本発明の一実施の形態による生薬処方支援
システムの動作を示すフローチャート図である。

【００２６】本実施の形態において、漢方の生薬の処方
支援や種々の医療情報などの記憶を行う漢方薬処方支援
システム１は、患者の症状や薬歴などの様々なカルテデ
ータが入力される端末機器（データ入出力手段）２が設
けられている。

【００２７】また、漢方薬処方支援システム１には、該
端末機器２に入力されたカルテデータに基づいて生薬の
処方支援を行うコンピュータ（処理手段）３および該コ
ンピュータ３とのデータ入出力などを行うパーソナルコ
ンピュータなどの入力端末機器４が設けられている。

【００２８】さらに、漢方薬処方支援システム１は、コ
ンピュータ３から出力された種々のデータをプリントア
ウトやファックスなどによって出力するデータ出力機器
５が設けられている。

【００２９】そして、入力端末機器４およびデータ出力
機器５によって出力手段が構成されている。

【００３０】また、前述した端末機器２は、特定の契約
した薬局や薬店などの取次店Ｔ１〜Ｔｎ内の所定の設置
個所に設けられており、コンピュータ３は、本社などの
調剤センタＣＣに設置されている。

【００３１】そして、それぞれの端末機器２とコンピュ
ータ３とは、電話回線や専用回線などの通信回線６によ
りオンライン接続されている。

【００３２】次に、コンピュータ３は、図２に示すよう
に、方剤データ、生薬効能データ、薬剤忌避データなら
びに薬局製剤データなどが格納された方剤データ格納部
（第１，第３，第４の記憶部）７が設けられている。

【００３３】また、コンピュータ３には、中医学データ
や漢方文献データなどが格納された書籍データ格納部８
が設けられている。

【００３４】ここで、書籍データ格納部８は、たとえ
ば、漢方書籍などの内容が格納されており、必要に応じ
て端末機器２によってコンピュータ３とアクセスし、閲
覧したい情報を選択することにより、端末機器２の表示
部などに表示が行われて閲覧できるようになっている。

【００３５】さらに、コンピュータ３には、端末機器２
によって出力された患者の症状、以前に服用していた薬
あるいは副用中の薬の種類などの薬歴や処方データなど
の患者に関する必要なデータであるカルテデータが格納
されるカルテデータ格納部（第２の記憶部）９が設けら
れている。

【００３６】また、コンピュータ３は、通信回線６のネ
ットワーク管理および必要回線とのアクセスを行うサー
バ１０が設けられている。

【００３７】さらに、コンピュータ３には、処方支援を
行うために所定の演算処理ならびにコンピュータ３の全
ての制御を司るホストコンピュータ（第１〜第５の演算
処理部）１１が設けられ、サーバ１０に接続されてい
る。そして、ホストコンピュータ１１には、前述した入
力端末機器４が接続され、該入力端末機器４にはデータ
出力機器５が接続されている。

【００３８】次に、本発明の作用について、図１〜図８
ならびに図９に示すフローチャート図を用いて説明す
る。

【００３９】たとえば、取次店Ｔ１に患者が訪れたとす
ると、取次店Ｔ１の薬剤師は、設置されている端末機器
によってコンピュータ３とアクセスを行い、その患者の
薬歴などの前述したカルテデータを入力する（ステップ
Ｓ１０１）。

【００４０】このステップＳ１０１において、以前に来
店しているなどの理由によりすでにカルテデータが作成
されている場合は、端末機器２を操作することにより、
そのカルテデータをコンピュータ３から呼び出すことに
なる。

【００４１】次に、薬剤師は、図３に示すように、所定
のフォーマットに従って患者に一般症状の問診を行い、
その問診結果を端末機器２により選択し、入力を行う
（ステップＳ１０２）。

【００４２】その後、同様に、図４に示すような主要症
状の問診を行い、その問診結果を端末機器２により選択
し、入力を行う（Ｓ１０３）。

【００４３】次に、薬剤師は舌の症状をみる、いわゆ
る、舌診を行い、図５に示すように、舌診の所見を同様
に端末機器２により入力する（ステップＳ１０４）。

【００４４】そして、端末機器２に入力されたこれらの
データは、サーバ１０を介してカルテデータとしてコン
ピュータ３に出力されてカルテデータ格納部９に格納す
る（ステップＳ１０５）。

【００４５】次に、ホストコンピュータ１１は、方剤デ
ータ格納部７に格納された生薬効能データおよび前述し
たカルテデータに基づいて所定の処理を行い（ステップ
Ｓ１０６）、処理結果である症状結果データをカルテデ
ータ格納部９に格納する（ステップＳ１０７）。

【００４６】ここで、症状結果データは、図６に示すよ
うに、たとえば、主要症状の原因となっている患部の推
定および推定した症状の解説などからなるものとする。

【００４７】そして、カルテデータ格納部９に格納され
た症状結果データは、端末機器２ならびに入力端末機器
４にも出力され、それぞれの表示部に表示が行われる
（ステップＳ１０８）。

【００４８】また、この症状結果データは、端末機器２
または入力端末機器４を操作することにより任意のプリ
ントアウトが可能となっている。

【００４９】次に、薬剤師は、端末機器２を操作し、方
剤処理のコマンドを選択する。

【００５０】方剤処理のコマンドが選択されると、ホス
トコンピュータ１１は、方剤データ格納部７に格納され
ている方剤データ、カルテデータ格納部９に格納されて
いるステップＳ１０１〜Ｓ１０４において入力されたカ
ルテデータおよびステップＳ１０６において処理出力さ
れた症状結果データに基づいて、図７に示すように、複
数の方剤候補を示す方剤リストの生成を行う（ステップ
Ｓ１０９）。

【００５１】また、この時、ホストコンピュータ１１
は、ステップＳ１０９において、生成された方剤リスト
に薬事法で定められた薬局製剤以外の方剤があるか否か
の判断を方剤データ格納部７に格納された薬局製剤デー
タに基づいて行い、薬局製剤以外の方剤がある場合に
は、方剤データ格納部７に格納された方剤データに基づ
いて、ホストコンピュータ１１が、薬局製剤以外に類似
した薬局製剤の方剤を再び生成して列挙し、表示を行う
ものとする。

【００５２】その後、ホストコンピュータ１１は、方剤
データ格納部７に格納された副作用の恐れのある組合せ
の薬を検出する調剤忌避データに基づいて、ステップ１
０１において入力された患者の服用中の薬とステップＳ
１０９における方剤リストに使用される生薬と照合を行
う（ステップＳ１１０）。

【００５３】そして、方剤リストの内、患者が副用中の
薬との間に副作用が伴う恐れのある生薬が存在する場合
には、その生薬を検出する（ステップＳ１１１）。

【００５４】次に、ホストコンピュータ１１によって生
成された方剤リストは、カルテデータ格納部９に格納さ
れ（ステップＳ１１２）、その後、端末機器２ならびに
入力端末機器４に出力されてそれそれの表示部に表示さ
れる（ステップＳ１１３）。

【００５５】また、この時、ステップＳ１１１におい
て、副作用の恐れがある生薬が検出されている場合は、
たとえば、方剤リストの内、その生薬が含まれている方
剤に所定のマークなどを付加して表示を行い、その処方
を禁止する。

【００５６】次に、薬剤師は、図７に示す方剤リストの
内、最適な方剤を端末機器２または調剤センタＣＣに設
置された入力端末機器４によって選択した後にカルテデ
ータに間違いがないかの確認を行い（ステップＳ１１
４）、間違いがなければ方剤リストを含んだカルテデー
タは、カルテデータ格納部７に格納され、データ出力機
器５から方剤リストがプリントアウトされる（ステップ
Ｓ１１５）。

【００５７】また、同時に、原料単価データに基づいて
計算された処方する日数毎の漢方薬の売価表が端末機器
２および入力端末機器４に表示部に表示され、データ出
力機器５からプリントアウトされる。

【００５８】その後、端末機器２および入力端末機器４
に表示部には、図８に示すように、方剤される生薬の処
方分量、処方日数、使用上の注意ならびに効能などが示
された使用説明書と表示され、この使用説明書もデータ
出力機器５からプリントアウトされる。

【００５９】ここで、カルテデータ格納部７に格納され
る方剤リストは、生薬の方剤だけでなく、処方分量、処
方日数、使用上の注意ならびに製造記録など方剤に係わ
る様々な情報が同時に含まれているものとする。

【００６０】また、端末機器２を操作することによって
も方剤リストのプリントアウトを行うことができる。

【００６１】そして、調剤センタＣＣの薬剤師が、デー
タ出力機器５からプリントアウトされた方剤リストに基
づいて生薬の処方を行い、前述した使用説明書を処方し
たパッケージなどに貼り付けた後に梱包を行い、取次店
Ｔ１または患者の所在地に発送する。

【００６２】それにより、本実施の形態では、各々の取
次店Ｔ１〜Ｔｎにおける生薬の在庫を不要にできるの
で、各店舗に掛かるコストを大幅に削減することができ
る。

【００６３】また、本実施の形態によれば、調剤機材も
不要とできるので、各店舗に掛かるコストを大幅に削減
でき、且つ調剤機材の設置場所を不要とすることができ
る。

【００６４】以上、本発明者によってなされた発明を発
明の実施の形態に基づき具体的に説明したが、本発明は
前記実施の形態に限定されるものではなく、その要旨を
逸脱しない範囲で種々変更可能であることはいうまでも
ない。

【００６５】

【発明の効果】本願によって開示される発明のうち、代
表的なものによって得られる効果を簡単に説明すれば、
以下のとおりである。

【００６６】（１）本発明によれば、所定のフォーマッ
トに従って患者のカルテデータを入力するだけで、その
患者の症状に見合った最適な方剤リストを生成すること
ができる。

【００６７】（２）また、本発明では、患者に最適な方
剤が薬局製剤以外の方剤であっても、その方剤と類似し
た薬局製剤に合致した方剤リストを再生成するので、患
者の症状に最適な薬局製剤に合致した方剤リストを生成
することができる。

【００６８】（３）さらに、本発明においては、患者が
副用中の薬と副作用のある生薬が使用されるのを未然に
防止することができる。

【００６９】（４）また、本発明によれば、上記（１）
〜（３）により、各々の取次店に生薬の在庫、調剤機材
ならびに調剤機材の設置場所などが不要となるので取次
店のコストの負担を少なくでき、且つ深い専門的な知識
がなくても、品質ならびに効果の安定した漢方薬を調剤
することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態による漢方薬処方支援シ
ステムの構成説明図である。

【図２】本発明の一実施の形態による漢方薬処方支援シ
ステムにおけるコンピュータのブロック説明図である。

【図３】本発明の一実施の形態によるカルテデータの一
般症状の問診例を示す図である。

【図４】本発明の一実施の形態によるカルテデータの主
要症状の問診例を示す図である。

【図５】本発明の一実施の形態によるカルテデータの舌
診例を示す図である。

【図６】本発明の一実施の形態による症状結果データ出
力例を示す図である。

【図７】本発明の一実施の形態による方剤リストの出力
例を示す図である。

【図８】本発明の一実施の形態による生薬処方支援シス
テムから出力される使用説明書の出力例を示す図であ
る。

【図９】本発明の一実施の形態による生薬処方支援シス
テムの動作を示すフローチャート図である。

【符号の説明】

１ 漢方薬処方支援システム ２ 端末機器（データ入出力手段） ３ コンピュータ（処理手段） ４ 入力端末機器 ５ データ出力機器 ６ 通信回線 ７ 方剤データ格納部（第１，第３，第４の記憶部） ８ 書籍データ格納部 ９ カルテデータ格納部（第２の記憶部） １０ サーバ １１ ホストコンピュータ（第１〜第５の演算処理部） Ｔ１〜Ｔｎ 取次店 ＣＣ 調剤センタ

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 所定のフォーマットに従って患者のカル
   テデータを入力する工程と、入力された前記カルテデー
   タに基づいて患者の病状に有効な生薬を選択する工程
   と、選択された生薬の方剤リストを生成する工程と、生
   成された前記方剤リストを出力する工程とを有すること
   を特徴とする漢方薬処方支援方法。
2. 【請求項２】 請求項１記載の漢方薬処方支援方法にお
   いて、生成された前記方剤リストが薬局製剤であるか否
   かを判断する工程と、前記方剤リストの処方が薬局製剤
   以外であると判断されると、前記薬局製剤以外の方剤リ
   ストの処方と類似した薬局製剤の方剤リストを生成する
   工程とを有することを特徴とする漢方薬処方支援方法。
3. 【請求項３】 請求項１または２記載の漢方薬処方支援
   方法において、生成された前記方剤リストの生薬と患者
   が服用中の薬との照合を行い、副作用の恐れがある生薬
   を検出する工程と、検出された生薬を含む方剤を警告す
   る工程とを有することを特徴とする漢方薬処方支援方
   法。
4. 【請求項４】 複数の特定の取次店に設けられ、各患者
   別のカルテデータを登録、更新または参照する複数のデ
   ータ入出力手段と、 処方の支援を行う処方支援データが格納された第１の記
   憶部と、前記データ入出力手段から入力されたカルテデ
   ータならびに前記第１の記憶部に格納された処方支援デ
   ータに基づいて患者の病状に有効な生薬リストを生成す
   る第１の演算処理部と、前記第１の演算処理部により生
   成された生薬リストならびに前記第１の記憶部に格納さ
   れた処方支援データに基づいて方剤リストを生成する第
   ２の演算処理部と、前記第２の演算処理部によって生成
   された方剤リストならびに前記データ入出力手段から入
   力されたカルテデータを格納する第２の記憶部とにより
   構成され、前記複数のデータ入出力手段とオンライン接
   続された処理手段と、 前記処理手段により生成された方剤リストを表示または
   出力する出力手段とよりなることを特徴とする漢方薬処
   方支援システム。
5. 【請求項５】 請求項４記載の漢方薬処方支援システム
   において、前記処理手段に、薬局製剤データが格納され
   た第３の記憶部と、前記第３の記憶部に格納された薬局
   製剤データに基づいて、前記第２の演算処理部により生
   成された前記方剤リストが薬局製剤であるか否かを判断
   する第３の演算処理部と、前記第３の演算処理部によっ
   て薬局製剤以外と判断された前記方剤リストを、前記第
   １の記憶部に格納された処方支援データに基づいて前記
   薬局製剤以外の方剤リストの処方と類似した薬局製剤の
   方剤リストに生成する第４の演算処理部とを設けたこと
   を特徴とする漢方薬処方支援システム。
6. 【請求項６】 請求項４または５記載の漢方薬処方支援
   システムにおいて、前記処理手段に、生薬と副作用のあ
   る薬を検出する調剤忌避データが格納された第４の記憶
   部と、前記第４の記憶部に格納された調剤忌避データに
   基づいて生成された前記方剤リストの生薬と患者が服用
   中の薬との照合を行い、副作用の恐れがある生薬を検出
   する第５の演算処理部とを設けたことを特徴とする漢方
   薬処方支援システム。