JPH09512203A - 縫合材アンカー組立体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 頭部分と、コネクタ部分とを備える縫合材アンカーが提供される。該頭部分は、尖った自由端（２４）と、該頭部分の略全長に亙って伸長する切断溝（１８）と、該頭部分の略全長に亙って伸長するねじ山（１６）とを備えている。該コネクタ部分（２６）は、アンカー挿入体（５０）に解放可能に接続し得るよえに頭部分から軸方向に伸長している。該コネクタ部分には、縫合材を取り付けるための構造体が設けられている。アンカーを骨に取り付けるときに縫合材アンカーと組み合わせて使用される縫合材アンカーの挿入体、及び縫合材の材料で出来た一本の縫合材アンカーとが更に提供される。一本の縫合材を骨に固定する方法が更に提供される。

Description

【発明の詳細な説明】 縫合材アンカー組立体発明の分野 本発明は、全体として、縫合材を骨に取り付ける装置、より具体的には、自己 ねじ切り型の取り付け装置に関する。発明の背景 自己ねじ切り型縫合材アンカーは、当該技術分野で周知である。例えば、1986 年12月30日付けでソマーズ（Somers）その他の者に付与された米国特許第4,632, 100号を参照するとよい。これは、一端に形成された穿孔部分と、他端に形成さ れたねじの段とを有する円筒状の縫合材アンカーを開示するものである。一本の 縫合材が縫合材アンカーに固定状態に取り付けられて該縫合材アンカーから伸長 している。該縫合材アンカーは、回転させることができ、従って、ドライバによ り目標とする骨内に展開させることができ、該ドライバは、スプライン状継手に よりアンカーにかみ合い状に係合する。該縫合材の自由端は、ドライバの本体内 に格納されている。実際には、縫合材アンカーの穿孔端は、目標とする骨に対向 する位置に配置され、また、縫合材アンカーは、ドライバによって回転させ、縫 合材アンカーの穿孔部分が骨内に切り込むようにする。縫合材アンカーの穿孔部 分が骨内に切り込んで、該骨に穴を形成するとき、縫合材アンカーのねじ山が穴 の内面に係合する。先端のねじの段が穴を切って、後続のねじの段に対する着座 部を提供する。間もなく、アンカーはドライバから分離し、格納された縫合材が ドライバの内部から繰り出される。 残念なことに、ソマーズその他の者が教示する縫合材アンカーは、全体として は、良好に機能し得るが、これらのアンカーは、縫合材を骨に取り付けなければ ならない全ての外科手術にて完全に満足し得るものとは限らない。特に、ソマー ズその他の者による縫合材アンカーの場合、縫合材は、該縫合材をディスクに締 結することによりアンカーに取り付けられる。次に、そのディスクは、アンカー の基端に形成した盲穴内の所定位置に固定される。残念なことに、特に、アンカ ーを比較的小さい寸法で形成しなければならない場合、この機構は手間がかかる 。更に、ソマーズその他の者による縫合材アンカーの場合、ドライバをアンカー に 接続するために使用されるスプライン状継手は、ドライバにおける多角形の雄型 部分と、アンカーにおける対応する多角形の雌型部分とを備えている。この構造 は、特に、比較的小さい寸法のアンカーを形成しようとする場合に、ねじ山の高 さを制限する可能性がある。更に、ソマーズその他の者の縫合材アンカーの場合 、アンカーの穿孔部分は、アンカーの全長の中間にて終端となる。従って、切除 した骨物質が展開するアンカーの正面に、及びアンカーの側部に蓄積することが あり、これにより、アンカーを効率良く展開する上で妨げとなる。また、ソマー ズその他の者の縫合材アンカーの場合、アンカーのねじの段は、アンカーの本体 の一部分に沿ってしか形成されていない。この構造は、特に、比較的小さい寸法 のアンカーを形成することが望まれる場合に、アンカーの保持力を制限する可能 性がある。更に、ソマーズその他の者の縫合材アンカーの場合、縫合材は、縫合 材アンカーに固定状態に接続される。このことは、結目の締付けを容易にすべく 結合材がアンカーに関して摺動可能であることが望まれる場合、例えば、関節鏡 下外科手術のような幾つかの用途にとって問題を生じる。発明の目的 従って、本発明の一つの目的は、全て、単一のアンカー本体に形成された、穿 孔手段と、ねじ山手段と、縫合材の取り付け手段とを備える縫合材アンカーを提 供することである。 本発明のもう一つの目的は、縫合材アンカーの挿入体のソケット部分に形成さ れた、対応する多角形の凹所に受け入れられ且つ該凹所から容易に取り外し得る ようにした、雄型多角形の基端のコネクタ部分を有する縫合材アンカーを提供す ることである。 本発明の更に別の目的は、ねじ山の段が、アンカーのコネクタ部分を除いて、 アンカーの略全長に亙って伸長し、また、穿孔溝（drilling flutes）が、アン カーのコネクタ部分を除いて、アンカーの略全長に亙って伸長する、縫合材アン カーを提供することである。 本発明の更に別の目的は、より高いねじ山を形成することを可能にする、中実 な構造の縫合材アンカーを提供することである。 本発明の更にもう一つの目的は、製造コストが低廉な縫合材アンカー組立体を 提供することである。 更に別の目的は、縫合材の取り付け手段が、取り付けた縫合材を展開したアン カーに関して摺動することを許容する、縫合材アンカーを提供することである。 本発明のもう一つの目的は、上述のアンカーと組み合わせて使用される挿入体 を提供することである。 本発明の更にもう一つの目的は、一本の縫合材と組み合わせた上述のアンカー 、及び挿入体を特徴とする縫合材アンカー組立体を提供することである。 本発明の更に別の目的は、縫合材を骨内に固定する、改良に係る方法を提供す ることである。発明の概要 上記及びその他の事項に鑑みて、以下の説明から明らかであるように、本発明 の一つの特徴は、その内部に穿孔手段と、ねじ山手段と、アンカーをアンカー挿 入体に接続するための接続手段と、縫合材の取り付け手段とを有する単一のアン カー本体を提供することである。これらの穿孔手段及びねじ山手段は、アンカー の頭部分に配置されており、また、これらの手段は、アンカーを骨に押し付け且 つアンカーをその長手方向軸線を中心として回転させたとき、骨に貫入し得るよ うにされている。これらの穿孔手段及びねじ山手段は、アンカーの頭部分の略全 長に沿って伸長し、また、これらの手段は、アンカーを回転させたとき、アンカ ーを骨内に展開させ得るようにされている。アンカー本体の基端部分は、基端面 にて終端となるコネクタ部分を備えている。アンカーのコネクタ部分は、縫合材 アンカーを骨内に挿入する前に、挿入体の末端内に受け入れ得るようにされてい る。この縫合材の取り付け手段は、アンカーのコネクタ部分に配置されて、また 、該縫合材手段は、一本の縫合材をアンカーに取り付けることを可能にする。 本発明の一つの特徴によれば、該穿孔手段は、尖った末端と、アンカーの末端 からコネクタ部分に隣接する位置まで伸長する少なくとも一つの切断溝とを備え ている。このねじ山手段は、アンカーの末端からアンカーのコネクタ部分に隣接 する位置まで伸長する単一の連続的なねじ山を備えている。アンカーのコネクタ 部分は、多角形の断面形状をしている。この縫合材の取り付け手段は、アンカー のコネクタ部分を貫通する穴と、該穴の両端とコネクタ部分の基端面との間を伸 長する一対の通路とを備えている。これらの通路は、一本の縫合材の一部分を受 け入れて、次のことが可能であるようにされている。即ち、（ｉ）縫合材をアン カーのコネクタ部分内に引っ込めて、挿入体内に受け入れられるアンカーのコネ クタ部分を該縫合材が妨害しないようにすること、（ii）縫合材アンカーを骨内 に取り付けたならば、縫合材がアンカーのコネクタ部分に関して摺動するのを許 容すること、（iii）縫合材をコネクタ部分内に引っ込めて、アンカーを展開す る間、及びアンカーを着座させた後に、縫合材が摩耗しないように保護すること である。 上記の縫合材アンカーは、挿入体を使用して骨内に取り付けることを目的とす るものである。本発明の更に一つの特徴によれば、管状シャフトと、管状シャフ トの先端とを備える挿入体が提供される。この管状シャフトの先端は、管状シャ フトの末端に接続され、また、該管状シャフトには、その末端まで軸方向に伸長 する多角形の凹所が形成されている。該多角形の凹所は、縫合材アンカーの多角 形のコネクタ部分をかみ合い状に受け入れ得るようにされており、このため、ア ンカー縫合材は、挿入体を使用してその長手方向軸線を中心として回転可能であ る。この管状シャフトは、アンカーのコネクタ部分から伸長する一本または二本 以上の縫合材を制御し、または格納する手段を更に備えている。 本発明の更なる特徴によれば、上記の縫合材アンカーと及び挿入体と、アンカ ーのコネクタ部分に取り付けられ且つ該アンカーに組み合わされた一本の縫合材 とを含む、縫合材アンカー組立体が提供される。 本発明の更に別の特徴によれば、縫合材を骨内に固定する方法であって、次の ステップを含む方法が提供される。 頭部分及びコネクタ部分を有するアンカーであって、該頭部分が、尖った自由 端と、該尖った自由端からコネクタ部分に隣接する位置まで伸長する切断溝と、 該尖った自由端からコネクタ部分に隣接する位置まで伸長するねじ山とを有し、 該コネクタ部分が、頭部分の尖った自由端から離間された頭部分の一端から軸方 向に伸長し且つ縫合材の取り付け構造体を有し、該アンカーが、アンカーのコネ クタ部分に取り付けられ且つ挿入体内に伸長する一本の縫合材を備え、これらの 縫合材及び挿入体が互いに駆動可能に相互に接続された、上記アンカーを提供す るステップ； 動力の回転手段を挿入体に取り付けるステップ； アンカーの尖った自由端を骨に押し付けるステップ； アンカーの尖った端部、切断溝、及びねじ山がアンカーを骨内に駆動する作用 を為し得るように、アンカーを回転させるステップ； アンカーを挿入体の自由端を超えて骨内に動かしたとき、アンカーを挿入体か ら解放するステップ； 挿入体を骨から除去し、縫合材を該挿入体から送り出すステップ。 構造、部品及びステップの組み合わせの各種の詳細を含む、本発明の上記及び その他の特徴について、以下に、添付図面に関して具体的に説明し且つ請求の範 囲に記載する。本発明を具体化する特定の装置及び方法は、単に一例としてのみ 記載するものであり、本発明を何等、限定するものではないことを理解すべきで ある。本発明の範囲から逸脱せずに、本発明の原理及び特徴は、本発明の範囲か ら逸脱せずに、各種及び多数の実施の形態にて具体化することが可能である。図面の簡単な説明 本発明の新規な特徴及び利点を明らかにする、本発明の一例としての実施の形 態を示す添付図面に関して説明する。 図面において、 図１は、本発明の一例としての実施の形態の縫合材アンカーの側面図、 図２は、アンカーを図１に示した位置からその長手方向軸線を中心として90° 回転させたときの図１に示した縫合材アンカーの背面図、 図３は、アンカーを図１に示した位置からその長手方向軸線を中心として90° 回転させた、図１に示す縫合材アンカーの正面図、 図４は、図１乃至図３のアンカーと共に使用するのに適した、本発明の一つの 実施の形態を示す、挿入体の一形態を図示する、一部切欠き断面図とした側面図 、 図５は、本発明の一つの実施の形態を示す、図４の挿入体と組み合わせた図１ のアンカーを含む、縫合材アンカー組立体の一つの形態の側面図であり、挿入体 を断面図で示す図、 図６は、縫合材アンカーの尖った末端が、骨の皮質層に貫入した後の縫合材ア ンカー組立体を示す概略図、 図７は、縫合材アンカーが、骨に完全に貫入した後、アンカーが挿入体から分 離する、縫合材アンカー組立体を示す、図６と同様の図、 図８は、縫合材アンカーを挿入体から分離させた後の縫合材アンカー組立体を 示し、また、挿入体を骨の表面から引き出し、縫合材を該表面から繰り出す状態 を示す、図６及び図７と同様の図である。好適な実施の形態の説明 図１を参照すると、一例としての縫合材アンカーは、頭部分１２と、コネクタ 部分１４と、連続的なねじ山１６と、少なくとも一つの切断溝１８と、縫合材の 取り付け手段２０とを有する単一の本体１０を備えている。該縫合材アンカーの 本体１０は、当該技術分野で公知の生体適合性、または生体吸収性のある各種の 材料の任意のもので製造することができる。好適な実施の形態において、この縫 合材アンカーの本体１０は、外科用等級のチタニウム合金で出来ている。 縫合材アンカーの頭部分１２は、その自由端２２に、末端先端２４を備えてい る。好適な実施の形態において、この頭部分１２は、全体として円筒状の形状を している。これと代替的に、この頭部分１２は、本発明の範囲から逸脱せずに、 その他の形状にて形成することが可能である。 このコネクタ部分１４は、頭部分１２から離間した端面２６（図１、図２及び 図５）を備えている。このコネクタ部分１４は、全体として多角形の断面形状を している（図２）。より具体的には、このコネクタ部分１４は、複数の隅部３０ により分離された複数の平坦な側部２８を有する多面体の外形をしている。好適 な実施の形態において、このコネクタ部分１４は、六角形の断面をしている。こ れと代替的に、その他の多面体の断面を採用することも可能である。 図１から理解されるように、連続的なねじ山１６がアンカーの自由端２２から アンカーのコネクタ部分１４まで伸長している。このアンカーのコネクタ部分１ ４は、頭部分から取り外され、また、該コネクタ部分は、ソマーズその他の者へ の上記の特許に開示されたような雌型のコネクタ手段ではなくて、雄型のコネク タ手段を備えているため、アンカーの頭部分１２は、中実であり且つその内部に 何等の凹所も形成されていない。かかる構造体により、アンカーの頭部分により 高いねじ山を切ることが可能となる。ねじ山の高さはアンカーの寸法に伴って異 なるが、これらのねじ山は、ソマーズその他の者への上記の特許に記載されたよ うな構造により許容されるよりも実質的により高くなる。アンカー頭部分の長さ の全体に亙って伸長し且つアンカー頭部分内により深く伸長するねじ山を使用す ることは、アンカーを骨内により確実に固着することになる。 再度、図１を参照すると、少なくとも一つの切断溝１８がアンカー頭部分１２ の略全長に沿って末端の先端２４から伸長することが理解される。二つの切断溝 １８が設けられることが好ましい（図３）。溝１８の各々は、アンカー本体１０ が回転する毎に、十分な骨を積極的に除去して、目標とする骨内に前進し得るよ うな寸法及び形状にされている。この点に関して、回転毎にアンカー１０が骨内 に進む速度は、ねじ山１６のピッチにより決まることが理解されよう。 好適な実施の形態において、各溝１８は、アンカーの長手方向軸線３２に関し て、約15°乃至約20°の範囲の角形を形成し、好適な角度は約20°である。また 、溝１８の各々は、アンカー本体１０において、約115°乃至125°の横断的な夾 角を形成し、その好適な角度は、約120°である。 図１及び図２に最も良く図示するように、縫合材の取り付け手段２０は、アン カーのコネクタ部分１４を貫通して横断状に伸長する穴３６を有している。該穴 ３６は、コネクタ部分１４の直径方向に対向する二つの平坦側部２８の上で中心 決めされ得るように配置されている（図１及び図２）。一対の通路３８が穴３６ の両端から基端方向に伸長し且つ該両端と連通している。これらの通路３８は、 アンカーのコネクタ部分の端面２６の上で開口し且つ縫合材４０が次のものの間 を通り抜けるための隙間を提供する（図５）。即ち、（ｉ）以下に更に詳細に開 示するように、縫合材アンカーが関係付けられた挿入体内に着座するとき、縫合 材のアンカー本体１０と隣接する挿入体の構造体との間、（ii）以下に更に詳細 に開示するように、縫合材アンカー本体１０が骨内に取り付けられた後、縫合材 アンカー本体１０と隣接する骨との間を通り抜け得るようにする。更に、穴３６ 及び通路３８は、縫合材アンカーが骨内に取り付けられたならば、縫合材４０が 縫合材アンカー１０に関して摺動自在であるような寸法に設定されている。 縫合材アンカー１０は、挿入体５０により骨内に取り付けることを目的として いる。図４及び図５を参照すると、該挿入体５０は、管状シャフト５２と、管状 シャフトの先端５４と、縫合材グリッパ５６（図５）と、縫合材スリーブ５８と 、キャップ６０とを備えている。好適な実施の形態において、該挿入体５０は、 当該技術分野で公知の各種の生体適合性の金属及び／または重合体材料で出来て いる。 更に、図４及び図５を参照すると、管状シャフトの先端５４は、多角形の断面 形状の凹所６６が形成されたソケット部分６４を接続する、全体として截頭円錐 形の環状の肩部分６２を備えている。ソケット部分６４の凹所６６の多角形の断 面形状は、アンカー本体１０のコネクタ部分１４の多角形の断面形状と相補的で ある。その結果、アンカー本体１０のコネクタ部分は、シャフト先端のソケット 部分６４内に駆動可能に受け入れられる。 図５を参照すると、縫合材グリッパ５６は、端面７４、７６間を連通させる内 部通路７２を有する円筒状本体７０を備えることが理解されよう。この縫合材グ リッパ５６は、エラストマー材料で出来たものであり、また、管状シャフト５２ の中央通路７８内に緩く嵌まるような寸法及び形状とすることが好ましい。以下 に更に詳細に開示するように、縫合材グリッパ５６の内部通路７２は、アンカー 本体１０を挿入体５０に完全に組み立てたとき、縫合材４０をきちっと受け入れ 且つこれにより縫合材４０を制御し得るような寸法及び形状に設定されている。 縫合材スリーブ５８には、その端部８２、８４の間を伸長する中央通路８０が 設けられている。以下に更に詳細に開示するように、アンカー本体１０を挿入体 ５０に完全に組み立てたとき、該縫合材スリーブ５８は、縫合材４０を緩く受け 入れ得るようにされている。縫合材スリーブ５８は、図５に図示するように、該 縫合材スリーブ５８を管状シャフト５２内に配置したとき、（ｉ）縫合材スリー ブ５８の外面と、（ii）管状シャフト５２の内面との間に環状の空隙が形成され るような寸法に設定されている。 縫合材アンカー本体１０、縫合材４０、及び挿入体５０は、次の方法で組み立 てることが好ましい。最初に、管状シャフトの先端５４を管状シャフト５２に組 み付ける。これは、管状シャフトの先端５４を管状シャフト５２と整合させ、管 状シャフトの先端５４を管状シャフト５２に向けて動かし、管状シャフトの先端 の円筒状部分９４が管状シャフトの端ぐり穴９６に入るようにする（図４）こと で行われる。管状シャフトの先端５４は、管状シャフト先端の基端面８８が管状 シャフトの環状肩部９８に係合する迄、端ぐり穴９６内に進める。この係合が為 されると、管状シャフトの先端の肩部１００が管状シャフト５２の末端１０２に 係合する。次に、縫合材４０をアンカー本体１０の穴３６を通じて引き出し、縫 合材４０が通路３８内に位置するように引き戻す。この位置にあるとき、縫合材 ４０は、図１に示すように、コネクタ部分の端面２６から左方向に伸長している 。次に、縫合材４０が管状シャフト５２の開放した基端９２から出る（図４）迄 、縫合材４０の自由端は、ソケット部分６４の凹所６６、管状シャフトの先端５ ４の中央通路８６及び管状シャフト５２の中央通路７８を貫通して伸長する。 縫合材の自由端がその前の部品を難無く通り抜けたならば、アンカー本体１０ を管状シャフトの先端５４のソケット部分６４内に挿入する。アンカーのコネク タ部分１４の平坦な側部２８及び隅部３０がソケット部分６４における該当する 対応部分と整合するように、アンカー１０の方向を設定する。次に、コネクタ部 分１４が管状シャフトの先端５４のソケット部分６４内に完全に着座する迄、ア ンカー１０を管状シャフトの先端５４に向けて動かす。この点に関して、アンカ ーのコネクタ部分１４及び管状シャフトの先端５４の相対的寸法は、アンカー１ ０と管状シャフトの先端５４との間に駆動係合状態が保たれるように選択するこ とが理解されよう。これと同時に、通路３８は、縫合材が管状シャフトの先端５ ４の中央通路８６内に進むための通路を提供する。 アンカー１０を管状シャフトの先端５４内に確実に位置決めしたならば、縫合 材４０を引っ張ってぴんと張った状態となる。次に、縫合材４０を縫合材グリッ パの内部通路７２に通すことにより、該結合材グリッパ５６を縫合材４０の上方 に亙って摺動させる。次に、該縫合材グリッパ５６を管状シャフトの中央通路７ ８（図５）の開放した基端９２内に挿入し、該縫合材グリッパ５６が管状シャフ トの先端の基端面８８に当接する迄、管状シャフトの通路７８内を摺動させる。 縫合材グリッパ５６が管状シャフトの先端５４の端面８８に係合するとき、結合 材４０をぴんと張った状態に保つことにより、縫合材グリッパが縫合材４０と把 持状に係合することが管状シャフトの先端５４に取り付けられたアンカー１０を 保持するのに役立つ。 次に、中央通路８０を介して縫合材４０の自由端を縫合材スリーブ５８に通す 。一方、縫合材スリーブ５８は管状シャフト５２内に挿入する。縫合材スリーブ の末端８４が縫合材グリッパ５６に係合する迄、管状シャフトの中央通路７８に 沿って縫合材スリーブ５８を末端方向に摺動させる。次に、縫合材スリーブ５８ の外面と管状シャフト５２の内面との間に形成された環状空隙内に縫合材４０の 自由端を挿入する。 次に、管状シャフトの開放した基端９２（図４）内にキャップ６０（図５）を 挿入することにより、管状シャフト５２を閉鎖する。 作用について説明すると、図６乃至図８を参照すれば、典型的な回転ドリルの ような当該技術分野で周知の型式の穿孔手段Ｄに上述の縫合材アンカー組立体組 み付ける。穿孔手段Ｄに組み付けたならば、縫合材アンカー１０が皮質骨層Ｃの 上方に配置され、末端先端２４が骨Ｂの上面に着座するように縫合材アンカー組 立体を方向決めする。この位置になったならば、穿孔手段Ｄを作動させて、アン カー１０を回転させる。この回転が為されたならば、溝１８が皮質骨層Ｃの一部 分を切除する迄、末端先端２４は骨Ｂの上面Ｓに貫入する。この操作中、穿孔手 段Ｄに軸方向への圧力を加えて、溝１８によって皮質骨層Ｃの益々大きい部分が 切除されるようにする。末端先端２４と切断溝１８との組み合わせにより除去さ れる骨材料の量は、ねじ山１６のピッチ及び物理的な配置に直接関係することが 理解されよう。 末端先端２４及び切断溝１８が皮質骨層Ｃの一部分に貫入したならば、ねじ山 １６は、切断溝１８により形成された穴に係合し始める。このようにして、ねじ 山１６が穴の内面に切り込み、ねじ１６の後続の段が皮質骨層Ｃに確実に係合す ることを許容する。 図７に図示するように、縫合材アンカー１０が皮質骨層Ｃに貫入し且つ海綿状 骨材料Ｌを切り込み始めたならば、管状シャフトの先端５４の截頭円錐形の肩部 分６２が骨Ｂの上面Ｓに係合する。この係合が為されると、穿孔手段Ｄはアンカ ー本体１０を回転させ続け、また、ねじ山１６は、骨Ｂに切り込んだ穴の内面に 貫入し続ける。このように、肩部分６２が骨の上面Ｓと係合することにより、挿 入体５０の前進が阻止される場合であっても、アンカー本体１０は、骨Ｂ内に更 に深く引き込まれる。 アンカーが海綿状骨層Ｌ内に更に深く引き込まれると、アンカー本体１０は、 管状シャフトの先端５４内のその位置から外れる。この位置になったならば、縫 合材グリッパ５６は、アンカー１０を分離させることにより縫合材４０を挿入体 から引き出すことを可能にする。アンカー１０を管状シャフトの先端５４から完 全に解放させたならば、アンカーの駆動を停止して挿入体５０を骨の表面Ｓから 引き出し（図８）、縫合材４０を挿入体５０から送り出す。次に、縫合材４０の 自由端が管状シャフトの先端５４から引き出される迄、縫合材４０を縫合材スリ ーブ５８から完全に引き出す。 骨アンカーを骨内に展開させたとき、溝１８がアンカーの頭部分１２の略全長 に沿って伸長するため、該溝１８により切除された骨材料は、アンカーにより容 易に運ばれることを理解すべきである。このように、縫合材アンカーが骨内に進 むことが容易となる。 このように、単一のアンカー本体として形成された、穿孔手段と、ねじ山手段 と、縫合材取り付け手段とを備える、縫合材アンカーが提供され、該縫合材アン カー及びアンカー挿入体は、アンカーの位置決め操作を完了したとき、容易に解 放可能である相補的なコネクタ手段を備えている。穿孔手段及び該穿孔手段に設 けられたねじ山がコネクタ手段を除く、アンカーの略全長に亙って伸長し、また 、アンカーが骨と確実に係合し得るようにした縫合材アンカーが更に提供される 。また、内部の凹所が存在しない中実な構造であり、ねじ山がアンカー本体内に より深く切り込むことを可能にするアンカーが更に提供される。従来技術のアン カーよりも製造コストが遥かに少ない縫合材アンカーが更に提供される。 上述のアンカーと共に使用される挿入体及びアンカー、挿入体、一本の縫合材 を特徴とする縫合材アンカー組立体が更に提供される。 このように、縫合材を骨内に固定する方法が更に提供される。 本発明は、本明細書に開示し且つ／または図面に図示した特定の構造にのみ限 定されるものではなく、請求の範囲に記載した変形例、または均等物を含むもの であることを理解すべきである。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ルーマン，デーヴィッド・ピー アメリカ合衆国ユタ州84321，ローガン, サウス 600 ウエスト 780 (72)発明者 ジェンセン，ケネス・エル アメリカ合衆国ユタ州84321，ローガン, サウス 600 ウエスト 180

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．縫合材アンカーにして、 尖った自由端を有する頭部分であって、該頭部分の略全長に亙って伸長する切 断溝と、該頭部分の略全長に亙って伸長するねじ山とを有する前記頭部分と、 アンカー挿入体に解放可能に接続し得るように、前記頭部分から軸方向に伸長 するコネクタ部分であって、縫合材を取り付ける手段を有する前記コネクタ部分 とを備えることを特徴とする縫合材アンカー。 ２．請求項１に記載の縫合材アンカーにして、 縫合材を前記アンカーに取り付ける前記手段が、前記溝及び前記ねじ山から離 間された位置に配置されることを特徴とする縫合材アンカー。 ３．請求項２に記載の縫合材アンカーにして、 前記アンカーの前記頭部分には、内部凹所が存在せず、前記ねじ山が前記頭部 分の中実な中央部分から伸長することを特徴とする縫合材アンカー。 ４．請求項１に記載の縫合材アンカーにして、 前記縫合材の取り付け手段が、前記縫合材アンカーの前記コネクタ部分を貫通 して伸長する穴を備えることを特徴とする縫合材アンカー。 ５．請求項４に記載の縫合材アンカーにして、 一対の通路が、前記穴の両端と、前記縫合材アンカーのコネクタ部分の前記基 端面とを連通させることを特徴とする縫合材アンカー。 ６．請求項５に記載の縫合材アンカーにして、 前記通路が、前記一本の縫合材の一部分を受け入れることにより、（ｉ）前記 コネクタの部分が縫合材アンカーの挿入体により受け入れられるのを前記縫合材 が妨害しないように、前記コネクタ部分内に前記縫合材を引っ込め、（ii）前記 縫合材アンカーが骨内に取り付けられたら、前記縫合材のストランドが前記縫合 材アンカーの前記コネクタ部分に対して摺動するのを許容し得る、ことを特徴と する縫合材アンカー。 ７．縫合材アンカーにして、 頭部分及びコネクタ部分と、 前記頭部分に設けられた穿孔手段であって、該穿孔手段が骨に押し付けられか つ前記縫合材アンカーが回転されたとき、前記骨に貫入される前記穿孔手段を備 え、該穿孔手段が前記頭部分の略全長に亙って伸長し、 前記頭部分に設けられかつ前記頭部分の略全長に亙って伸長するねじ山手段で あって、前記縫合材アンカーが回転されたとき、該縫合材アンカーを前記骨内に 引き込み得る前記ねじ山手段を備え、 前記コネクタ部分が、多角形の断面形状であり、前記コネクタ部分の基端面に て終端となり、 一本の縫合材を前記コネクタに取り付け得るように前記コネクタ部分内に配置 された取り付け手段を備えることを特徴とする縫合材アンカー。 ８．請求項７に記載の縫合材アンカーにして、 前記穿孔手段、前記ねじ山手段、及び前記コネクタ部分が単一の構造体を形成 することを特徴とする縫合材アンカー。 ９．請求項８に記載の縫合材アンカーにして、 前記縫合材アンカーを前記骨内で展開させたとき、前記縫合材アンカーが骨と ねじ係合状態となるようにしたことを特徴とする縫合材アンカー。 １０．請求項７に記載の縫合材アンカーにして、 前記穿孔手段が、前記縫合材アンカーの前記頭部分に設けられた尖った末端と 、該末端から前記コネクタ部分に隣接する位置まで伸長する切断溝とを備えるこ とを特徴とする縫合材アンカー。 １１．請求項１０に記載の縫合材アンカーにして、 前記ねじ山手段が、前記縫合材アンカーの前記尖った末端から前記コネクタ部 分に隣接する位置まで伸長する連続的なねじ山を備えることを特徴とする縫合材 アンカー。 １２．請求項７に記載の縫合材アンカーにして、 前記コネクタ部分の断面が六角形であることを特徴とする縫合材アンカー。 １３．縫合材アンカーの挿入体にして、 その末端内に伸長する凹所が形成されたシャフトの先端を有する管状シャフト を備え、 該凹所が、縫合材アンカーの相補的な形状のコネクタ部分をかみ合い可能に受 け入れる形状とされ、 前記挿入体の回転により前記縫合材アンカーを回転させることができ、 前記シャフトが骨の面と係合可能な環状肩部を前記先端末端に隣接する位置に 有し、前記挿入体の末端が前記骨内に動くのを停止させることを特徴とする縫合 材アンカーの挿入体。 １４．請求項１３に記載の縫合材アンカーの挿入体にして、 前記管状シャフトが、前記縫合材アンカーから伸長する一本、または二本以上 の縫合材を制御し且つ格納する手段を更に備えることを特徴とする縫合材アンカ ーの挿入体。 １５．請求項１４に記載の縫合材アンカーの挿入体にして、 前記制御し且つ格納する手段が、（ｉ）前記管状シャフト内に配置された管状 スリーブであって、前記一本の縫合材を受け入れ得るようにされた前記管状スリ ーブと、（ii）前記先端の末端から離れた前記管状シャフトの一端を閉鎖し得る ようにされたキャップとを備えることを特徴とする縫合材アンカーの挿入体。 １６．縫合材アンカー組立体にして、 縫合材アンカーと、縫合材アンカーの挿入体と、一本の縫合材とを備え、 前記縫合材アンカーが、頭部分及びコネクタ部分と、該頭部分に設けられて、 該頭部分の略全長に亙って伸長する穿孔手段と、該頭部分に設けられて、該頭部 分の略全長に亙って伸長するねじ山手段とを備え、 前記コネクタ部分が、前記縫合材を前記アンカーに取り付けるべく前記アンカ ーを前記挿入体に取り付ける手段を備え、 前記縫合材アンカーの挿入体が、その末端内に伸長する凹所が設けられた管状 シャフトを備え、 該凹所が、前記アンカーの前記コネクタ部分をかみ合い状に受け入れ得る形状 とされ、 前記コネクタ部分が、前記凹所と相補的な形状とされ、 前記アンカーが前記挿入体の回転により回転されることができ、 前記一本の縫合材が、前記縫合材を前記アンカーに取り付ける前記手段により 、前記アンカーに接続され、かつそこから前記挿入体の管状シャフト内に伸長す る ことを特徴とする縫合材アンカー組立体。 １７．縫合材を骨内に固定する方法にして、 頭部分及びコネクタ部分を有するアンカーを提供するステップであって、前記 頭部分が、尖った自由端と、該尖った自由端からコネクタ部分に隣接する位置ま で伸長する切断溝と、前記尖った自由端からコネクタ部分に隣接する位置まで伸 長するねじ山とを有し、前記コネクタ部分が、頭部分の尖った自由端から離間さ れた頭部分の一端から軸方向に伸長し且つ縫合材の取り付け構造体を有りし、該 アンカーが、該アンカーのコネクタ部分に取り付けられ且つ挿入体内に伸長する 一本の縫合材を備え、これらの縫合材及び挿入体が互いに駆動可能に相互に接続 される前記アンカー提供ステップと、 動力の回転手段を前記挿入体に取り付けるステップと、 アンカーの尖った自由端を骨に押し付けるステップと、 アンカーの尖った端部、切断溝、及びねじ山が該アンカーを骨内に移動させる ように、前記アンカーを回転させるステップと、 前記アンカーを前記挿入体の自由端を超えて骨内に移動させたとき、該アンカ ーを挿入体から解放させるステップと、 前記挿入体を骨から除去し、前記縫合材を前記挿入体から送り出すステップと を含むことを特徴とする方法。