JPH10174715A - 自動腹膜透析装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 患者に対して、安全且つ確実に透析液を注入
し、排出でき、かつ患者の負担を軽減した自動腹膜透析
装置の提供。 【解決手段】 腹膜透析液あるいは患者の腹腔からの排
液を輸送するための導管開閉装置として、（１）導管開
閉手段１９が、連動カムおよび押し子の組み合わせから
なり、かつ前記導管２、９、１２、１５、１７の数と同
じであること、（２）前記導管開閉手段１９が回転軸２
５に装着されていること、（３）前記回転軸２５の数は
前記導管開閉手段１９の数より少ないこと、および
（４）前記回転軸２５の回転によって任意の数の導管を
開放することが可能な導管開閉装置を有することを特徴
とする自動腹膜透析装置。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は自動的に患者の腹腔
内に透析液を注入し、所定時間後に排出を行う自動的腹
膜透析装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】腹膜透析療法は治療費が安いことや透析
患者が頻繁に通院しなくても良く、社会復帰し易いこと
等の利点があり、日本国内でも徐々に実施する施設が増
加してきている。連続的携行腹膜透析（以下、ＣＡＰＤ
と略す）は患者が自宅等で透析液の交換を簡便に行え、
安価であるために多くの腹膜透析患者がこの方法を採用
している。しかし、簡便とはいえ、１日に数回もバッグ
の交換、コネクターの脱着及びクランプ（開閉手段）の
開閉を繰り返すため、患者の負担は決して少なくない。
更に患者の中には眼や手の不自由な人もおり、それらの
患者の誤操作のために汚染されたり、注入・排出ミスを
起こしたりすることもある。そのため、上記の操作を自
動的に行う腹膜透析装置が考案され、改良を重ねられて
きた。より簡単な自動腹膜透析装置では、落差によって
透析液が患者腹腔内に注入され、そして腹腔から排出さ
れる。このタイプのものは比較的構造が簡易であり、重
力によって注入・排出を行うために生体にとって無理が
なく、安全である。一方、注入・排出を行うために必要
な落差を設けなくてはならず、処置時における患者の姿
勢を強要したり、装置が大型化するという問題があっ
た。自動腹膜透析装置の液の注入・排出にローラーポン
プを使用すると、落差を設ける必要はないが、ローラー
が注液量や排液量に無関係に回転するので、過剰に注液
したり、腹腔内に滞留液が少ないにも拘らず、強制的に
吸引して腹膜を傷つける恐れがある。以上、述べたよう
に従来の装置には一長一短があり、また上記以外にも以
下に述べるような共通の欠点を有していた。まず、第１
に注液量や排液量をロードセルによって重量として測定
しているため、大型化し、且つ高価になっていた。第２
に透析液バッグ、排液バッグ、患者の腹膜カテーテル、
加温手段等の間は導管によって連結され、これらの各導
管にはそれぞれ開閉手段が装着されていた。そして、１
本の導管に対して一連の１つの開閉手段を別々に作動さ
せていたため、制御装置が複雑になり、コストアップの
原因になっていた。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】本発明が解決しようと
する課題はまず第１に患者に対して、安全且つ確実に透
析液を注入し、排出できる自動腹膜透析装置を提供する
ことにある。即ち、汚染や誤操作等がなく、予め決めら
れた通りの順に作動し、また正確な量の透析液の注入や
滞留液の排出を行う装置を提供する。第２に自動腹膜透
析装置によって処置時における患者の負担を軽減するこ
とにある。即ち、透析液交換時の手動操作を減少し、ま
た液交換時の患者の姿勢を強制しないでも良い装置を提
供する。第３に構造の比較的簡易で安価な自動腹膜透析
装置を提供することにある。

【０００４】

【課題を解決するための手段】本発明の第１は、前記課
題を解決するために、腹膜透析液あるいは患者の腹腔か
らの排液を輸送するための導管の開閉装置として、
（１）導管開閉手段が、連動カムおよび押し子の組み合
わせからなり、かつ前記導管の数と同じであること、
（２）前記導管開閉手段が回転軸に装着されているこ
と、（３）前記回転軸の数は前記導管開閉手段の数より
少ないこと、および（４）前記回転軸の回転によって任
意の数の導管を開放することが可能、特に１本の導管の
みを開放し、残りの導管を閉止することが可能な導管開
閉装置を有することを特徴とする自動腹膜透析装置を提
供することにある。

【０００５】本発明の第２は、前記課題を解決するため
に、腹膜透析液あるいは患者の腹腔からの排液を吸引あ
るいは送液および該吸引あるいは送液による輸送量を計
量する手段として、シリンダーおよび該シリンダー内を
軸方向に往復移動して前記各液を前記シリンダー内に吸
引ならびに送液および計量することが可能なピストンを
備えたものを有することを特徴とする自動腹膜透析装置
を提供することにある。本発明の自動腹膜透析装置にお
いては、前記腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を吸引
ならびに送液および計量する手段として、前記手段に代
えて可撓性のバッグやダイアフラム（隔膜）を有するチ
ャンバー等も用いることができる。

【０００６】以下、本発明の実施の形態を図１に基づい
て説明する。

【発明の実施の形態】

１． シリンダーおよび該シリンダー内を軸方向に往復
移動して腹膜透析液と患者の腹腔からの排液をシリンダ
ー内に吸引ならびに送液および計量することが可能なピ
ストンを備えたものを用いる実施の形態 導管２のみを開放し、軸方向に移動して腹膜透析液の吸
引および排出と計量が可能なピストン５を備えた所定容
量のシリンダー４内に、前記ピストン５により透析液を
流入させる（Ａ段階）。次に導管２を閉止して、貯留容
器１３に連なる第２導管１２のみを開放し、ピストン５
を押圧して前記Ａ段階でシリンダー４内に吸引した透析
液を貯留容器１３に流出させる。この操作を繰り返して
必要な量の透析液を貯留容器１３に貯留させる（Ｂ段
階）。例えば１００ｍｌのシリンダーを使用する場合、
１０００ｍｌを送液するために上記の操作を１０回繰り
返せば良い。

【０００７】図１の自動腹膜透析装置においては、導管
２の上流側端部に複数の透析液容器が結合させたもので
あるが、１個の透析液容器に収納される透析液の量で注
入量として十分である場合、例えば１日の注入量が３０
００ｍｌ程度で済む場合には、前記透析液容器は１個で
も良い。

【０００８】図１の自動腹膜透析装置においては、上記
操作に追加して、第１の透析液容器１が導管２によって
連結されたマニホールド１１の１端と貯留容器１３が導
管１２によって連結されたマニホールド１１の１端の間
のマニホールドの１端に第２の透析液容器１０を連結
し、上記操作と同様にして、前記第２の透析液容器１０
に連結した導管９のみを開放してピストン５を吸引して
該第２の透析液容器１０から濃度の異なる所定量の透析
液をシリンダー４内に流入させることもできる。そし
て、第２の透析液容器１０が連結された導管９を閉止
し、貯留容器１３に連なる第２導管１２のみを開放し、
前記のようにしてシリンダー４内に吸引し、濃度の異な
る透析液を貯留容器１３内に流出させ、透析液を貯留容
器１３内に流入することができる。この第２の透析液容
器１０に連なるラインは、第１の透析液容器からの透析
液を貯留した際、透析液不足等が認められたときに異な
る濃度の透析液を貯留するために使用される。また、貯
留容器１３としては該貯留容器内の透析液を加温するこ
とのできる加熱手段１４を付属して設けたものが好まし
い。また、前記自動腹膜透析装置は、透析液を患者体内
に注入する前に加温する必要が生じる場合があるので、
前記貯留容器に接して加温手段を有することが好まし
い。

【０００９】前記貯留容器１３内で加温された透析液を
患者１６の腹腔内に注入するため、導管１２のみを開放
し、シリンダー４に所定量の透析液を吸引する。次に導
管１２を閉止し、また患者腹腔内に連なる第３導管１５
のみを開放し、ピストン５を押圧して吸引した前記所定
量の透析液を患者１６の腹腔内に流出させる。上記の操
作を繰り返して必要な量の透析液を患者１６の腹腔内に
注入する（Ｃ段階）。

【００１０】前記患者１６の腹腔内に滞留された液を前
記と同じ操作によって導管１５のみを開放し、シリンダ
ー４内に患者１６の腹腔内に滞留されていた液（滞留
液）を吸引する。次に導管１５を閉止して、排液容器１
８に連なる導管１７のみを開放して、ピストン５を押圧
してシリンダー４内に吸引した滞留液を排液容器１８内
に排出する。上記の操作を繰り返して、患者１６の腹腔
内が生体にとってダメージを与える程の陰圧にならない
ように滞留液を排液容器１８内に排出する（Ｄ段階）。

【００１１】前記Ｄ段階で患者１６の腹腔内が極度の陰
圧にならないように滞留液を排液容器１８内に排出する
ため、前記患者の腹腔内に挿入された腹膜カテーテル、
或いはそれに連なる延長チューブに連結される導管は、
例えば１１０ｍｍＨｇ以上の陰圧によって閉塞し、１４
０ｍｍＨｇ以上の陽圧によって膨張できるものが、患者
の腹腔に圧力が直接かかるのを防止でき、圧力を緩和で
きるので好ましい。そのために、前記導管の少なくとも
一部を可撓性の薄膜で形成したものが好ましい。また、
前記ピストン５の後端部に過負荷センサ（歪みゲージ）
を設けて荷重を測定し、シリンダー４内の圧力を測定す
ることができる。

【００１２】本発明の自動腹膜透析装置においては、導
管の内の１つの導管のみを開放し、他の導管を閉止する
管の開閉手段としては、回転軸を回転することによって
各々の連動カムを作動させ、その連動カムの位置によっ
て押し子の１個のみを導管から開放させ、他の導管を閉
止できるものが好ましい。

【００１３】例えば、図１のように導管が５本の場合に
は、前記押し子と連動カムよりなる導管開閉手段として
は、図２に示すように１本の回転軸に装着する連動カム
の数は、３個までにするのが好ましい。その理由は、３
個までであれば、或る導管、仮にこの導管をＡ導管とし
た場合に、該導管Ａを開放している状態から、回転軸を
正転、あるいは負転のいずれかに回転することによっ
て、前記導管Ａを閉止し、かつ他の導管１個のみを独立
して開放することが容易にできるからである。ところ
が、１本の回転軸に４本以上の前記導管開閉手段を設け
ると、１本の導管のみを開放することが物理的に困難と
なる。すなわち、連動カムの位相が２つ以上ずれている
導管を開放しようとすれば、必ず位相の１つずれている
導管を開放する状態を作り出すことになり、好ましくな
い。逆に、１本の回転軸に１個の前記導管開閉手段を装
着しないのでは回転軸が多くなり装置が複雑になり、か
つ制御も複雑になる。

【００１４】前記５組の開閉手段は、前記回転軸１８お
よび２５の回転によって導管２、９、１２、１５および
１７のうちの１組のみを開放できるようにそれぞれ回転
軸の位置に配置される。本導管開閉手段の場合、第１本
目の前記導管開閉手段１９の３組が１２０°の位相差を
もってそれぞれ装着され、第２本目の回転軸の前記導管
開閉手段１９の２組が１２０〜１８０°の位相差をもっ
てそれぞれ装着されたものが好ましい。

【００１５】また、図１において、第２の透析液容器を
使用せず、前記導管が４本の場合には、前記図２におい
て、第１本目の回転軸に前記導管開閉手段１９が２個が
装着され、第２本目の回転軸に導管開閉手段１９の２個
が装着されたものが挙げられる。また、この場合に第１
本目の回転軸に前記導管開閉手段１９の２個が１２０〜
１８０°の位相差をもって装着され、第２本目の回転軸
に導管開閉手段１９の２個が１２０〜１８０°の位相差
をもって装着されたものが好ましいが、１本の回転軸に
導管開閉手段１９の３個を装着し、他の１本の回転軸に
導管開閉手段１９の１個を装着したものでも良い。

【００１６】前記連動カムと該連動カムの回転によって
前記導管を開閉する導管開閉手段としては、例えば図３
に示すような連動カム２６と押し子２７より成るものが
挙げられる。図３の（Ａ）は、導管２８を開放した状態
を示す。また、図３の（Ｂ）は、回転軸２５を回転させ
ることにより連動カム２６を回転させ、押し子２７と受
け溝２９により導管２８を閉止した場合の導管の開閉状
態を示す。前記導管２８を閉止する際に用いる前記受け
溝２９としては、図３に示すように押し子２７の頂部に
対応するＲと同程度のＲを有するの凹部を有するものが
好ましい。

【００１７】前記連動連動カムの位置および／または移
動方向を決めるために、前記連動カムの近傍に光センサ
を設けるのが好ましい。この光センサによって、連動カ
ムの位置を確認し、次にクランプすべき導管の押し子を
移動させるために、連動カムをどちら側に回転するかの
回転方向を決定することができる。

【００１８】前記患者の腹腔内に挿入された腹膜カテー
テル、或いはそれに連なる延長チューブに連結された導
管以外の各導管から液を排出、または該各導管に液を注
入させる際のピストンの移動速度は、吸入および排出時
間を短縮するため、腹膜カテーテルやそれに連なる延長
チューブに連結された導管の液を送液する際のピストン
の移動速度より大きい方が好ましい。患者の腹腔内に挿
入された腹膜カテーテル、或いはそれに連なる延長チュ
ーブに連結された導管のから液を排出、または該導管に
液を注入させる際のピストンの移動速度は、腹腔にダメ
ージを与えないように所定の範囲にあるのが好ましい。
例えば、前者のピストンの移動速度が通常４００〜６０
０ｍｌ／ｍｉｎ程度、例えば６００ｍｌ／ｍｉｎである
のに対して、後者のピストンの移動速度１０〜３００ｍ
ｌ／ｍｉｎ程度、例えば３００ｍｌ／ｍｉｎである。

【００１９】シリンダーの容量は、通常３０〜２００ｍ
ｌ、好ましくは５０〜１００ｍｌである。また、該シリ
ンダーの外筒部近傍に位置検出センサ、例えば光センサ
（フォトインタラプタ）やスライダ抵抗器（ポテンショ
メーター）等を設けたものが好ましい。この位置検出セ
ンサを設けることにより、透析液あるいは患者の腹腔内
からの排液の吸引あるいは排出量検出し、この検出結果
に基づいて、前記の液体の吸引あるいは排出量を自動制
御することが好ましい。

【００２０】また、前記シリンダーのピストン部分は、
無菌構造とするのが好ましい。この無菌構造としては、
例えば、図６のシリンダー外筒の後端部フランジ６とピ
ストン後端部側フランジ７の間を可撓性の蛇腹状の無菌
カバー３３で覆う、あるいは図４に示すようにシリンダ
ー４の全体を伸縮性のあるカバー、例えばゴム製のカバ
ー３０で覆う手段が挙げられる。

【００２１】さらに図１の自動腹膜透析装置において
は、腹膜透析液、あるいは患者１６の腹腔からの排液を
吸引および排出を行うためにシリンダー４およびピスト
ン５の組み合わせの１組を使用しているが、複数の組例
えば図７に示すように２組を使用しても良い。シリンダ
ー４およびピストン５の２組を用いることにより、腹膜
透析液あるいは患者１６の腹腔からの排液を吸引および
排出の待ち時間を無くし、間欠輸送の影響を少なくする
ことが出来る。例えば、一方が吸引している時に、他方
が排出するというように実施することができる。

【００２２】２．可撓性のバッグを用いる場合 前記図１のシリンダー４およびピストン５に代えて図５
の密閉容器３１に収納した所定容量の可撓性のバッグ３
２を利用して同様にして、腹膜透析液、あるいは患者１
６の腹腔からの排液を吸引および排出を行うことができ
た。前記密閉容器３１内を加圧することにより前記バッ
グ３２が圧縮されるので、前記バッグ３２内の腹膜透析
液、あるいは患者１６の腹腔からの排液を送液すること
ができ、また、前記チャンバー３１内を減圧することに
より前記バッグ３２に陰圧がかかるので腹膜透析液、あ
るいは患者１６の腹腔からの排液をバッグ３２内に吸引
することができる。

【００２３】例えば導管開閉手段１Ｋのみを開放し、密
閉容器３１内を減圧し前記可撓性バッグ内に透析液容器
１より透析液を引き込む。また、導管開閉手段３Ｋのみ
を開き、チャンバー３１内を加圧し、可撓性バッグ３２
内の液を収納容器１３に送液し、加温手段１４で加温す
る。また、導管開閉手段３Ｋのみを開放し、前記と同様
にして可撓性バッグ３２内に透析液を引き込む。次に導
管開閉手段４Ｋのみを開放し、可撓性バッグ３２内の透
析液を患者１６の腹腔に送液する。前記チャンバー３１
内の加圧あるいは減圧は、例えば該チャンバー３１内に
気体を注入あるいは排出することによって、行うことが
できる。

【００２４】また、透析液あるいは患者の腹腔内からの
排液の吸引あるいは排出する手段としては、前記シリン
ダーおよびピストンあるいは可撓性バッグを利用する手
段以外に、可撓性のダイアフラム（隔膜）を設けて仕切
られた２室を有し、該２室の１室（以下、Ａ室と言
う。）内には気体を導入することが可能であり、かつも
う一方の室（以下、Ｂ室と言う。）内には透析液あるい
は患者の腹腔内からの排液を注入が可能なチャンバーが
挙げられる。

【００２５】前記チャンバーのダイアフラム（隔膜）は
前記のＡ室に気体を導入することによって壁面方向延伸
して反転し、Ｂ室内に収納されていた透析液あるいは患
者の腹腔内からの排液を排出し、また、前記Ａ室に導入
した気体を排出し、さらに該Ａ室をさらに減圧すること
によって、前記Ｂ室の壁面方向に延伸して反転していた
前記ダイアフラム（隔膜）をＡ室の壁面方向に延伸して
逆転させることにより、Ｂ室内に透析液あるいは患者の
腹腔内からの排液を導入することが可能なものである。

【００２６】以下、本発明の実施の態様を示す。 １．腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を輸送するため
の導管の開閉装置として、（１）導管開閉手段が、連動
カムおよび押し子の組み合わせからなり、かつ前記導管
の数と同じであること、（２）前記導管開閉手段が回転
軸に装着されていること、（３）前記回転軸の数は前記
導管開閉手段の数より少ないこと、および（４）前記回
転軸の回転によって任意の数の導管を開放することが可
能な導管開閉装置を有することを特徴とする自動腹膜透
析装置。 ２．導管開閉装置が、１本の導管のみを開放し、残りの
導管を閉止することが可能なものである前記１の自動腹
膜透析装置。 ３．導管開閉装置が、回転軸が２本以上である導管開閉
装置である前記１〜２記載の自動腹膜透析装置。

【００２７】４．導管開閉装置が２本の回転軸を有し、
かつ１個の回転軸に前記導管開閉手段の３個が装着さ
れ、他の１個の回転軸に前記導管開閉手段の２個が装着
されたものである前記１〜３の自動腹膜透析装置。 ５．３個の導管開閉手段が１２０°の位相差をもって装
着され、２個の導管開閉手段が１２０〜１８０°の位相
差をもって回転軸に装着された前記４の自動腹膜透析装
置。

【００２８】６．腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を
吸引ならびに送液および計量する手段として、シリンダ
ーおよび該シリンダー内を軸方向に往復移動して前記各
液を前記シリンダー内に吸引ならびに送液および計量す
ることが可能なピストンを備えたものを有することを特
徴とする自動腹膜透析装置。 ７．腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を吸引ならびに
送液および計量する手段が、無菌構造のものである前記
６の自動腹膜透析装置。 ８．シリンダー後部フランジ部とピストン後端部を可撓
性の蛇腹構造の無菌カバーで結合し、無菌構造としたも
のである前記７の自動腹膜透析装置。 ９．シリンダーおよびピストン全体を覆い、無菌構造と
したものである前記７の自動腹膜透析装置。 １０．シリンダー外部近傍にピストンの位置検出センサ
を設けたものである前記６〜９の自動腹膜透析装置。

【００２９】１１．シリンダー後端に圧力センサーを設
けたものである前記６〜１０の自動腹膜透析装置。 １２．圧力センサが、患者の腹腔からの排液を吸引する
際に、患者の腹腔が過負荷になるのを防止するものであ
る前記１１の自動腹膜透析装置。 １３．腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を吸引ならび
に送液および計量する手段として、密閉容器中に収納し
た可撓性バッグを備えたものであることを特徴とする自
動腹膜透析装置。 １４．導管の開閉装置として、前記１〜４の導管の開閉
装置を有する前記６〜１３の自動腹膜透析装置。

【００３０】１５．少なくとも第１の透析液容器（１個
あるいは複数個の透析容器で構成さ）（Ａ）、患者の腹
腔の腹腔内に挿入された腹膜カテーテルあるいはそれに
連なる延長チューブ（Ｂ）、患者の腹腔からの排液収納
容器（Ｃ）および腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を
吸引ならびに送液および計量する手段（Ｄ）が、多分岐
導管（マニホールド）によって連結されたものである前
記１〜１４の自動腹膜透析装置。 １６．多分岐導管（マニホールド）に、さらに患者に注
入する前の透析液を貯留するための貯留容器が連結され
たものである前記１５の自動腹膜透析装置。 １７．貯留容器に接して加温手段を有することを特徴と
する請求項１５〜１６の自動腹膜透析装置。 １８．第１の透析液容器の他に、第１の透析液容器中の
透析液とは異なる濃度の透析液が貯留された第２の透析
液容器が多分岐導管（マニホールド）に連結されたもの
である前記１５〜１７の自動腹膜透析装置。 １９．患者の腹腔内に挿入された腹膜カテーテル、或い
はそれに連なる延長チューブに連結された導管の少なく
とも一部を可撓性の薄膜で形成したものである前記１５
〜１８の自動腹膜透析装置。

【００３１】

【効果】

１．第１に液の注入および排出がシリンダーとピストン
によるストロークによって定量的に行われるため、透析
液や滞留液を定量しながら注入・排出を行うことがで
き、生体に対して負荷となる過剰な注入や排出（吸引）
を防止しつつ、正確な量の液を移送することができる。
そのため、生体に対して安全であるのは勿論、シリンダ
ーとピストンによるストロークによって液の注入および
排出が定量的に行われるために、落差を取れない場合で
も送液は可能である。 ２．第２に事前に自動腹膜透析装置に必要最小限のセッ
トアップをしておくことで、後はこの装置が自動的に流
路の選択や閉止・開放を行い、液の計量、加温、注入、
排出、そしてプライミング（導管内を液で充填するこ
と）までも自動的に行ってくれる装置が液交換に伴うほ
とんど全ての操作を自動的に行ってくれるので、眼や手
の不自由な患者でも汚染や誤操作による事故から救済さ
れ、手技操作の負担が軽減される。 ３．第３に定量ポンプであるために、送液した透析液や
排出した滞留液の重量を計量しなくても、送液した回数
をカウントし、さらに位置検出センサーによりピストン
の位置を測定することによって送液量を定量できる。そ
のため、重量測定用の高価なロードセルを装備する必要
がない。 ４．第４に装置内の流路を選択するときに各導管に装着
された開閉手段を開閉して行うが、回転軸のみを回転す
ることによって、回転軸に装着された複数の連動カムと
押し子が作動し、複数の導管を開閉することができる。
そのため、導管に装着された開閉手段を制御している装
置が個別の場合よりも、より簡易なものとすることがで
きる。その結果、自動腹膜透析装置全体の構造が比較的
簡易なものとなり、コストを低減することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の自動腹膜透析装置の１実施例の構成を
示す図である。

【図２】本発明の自動腹膜透析装置の回転軸に配置した
導管の開閉手段の１実施例を示す図である。

【図３】回転軸に装着された連動カムと押し子よりなる
導管の開閉手段と該開閉手段による導管の開放状態と閉
止状態を示す。 （Ａ）導管の開放状態を示す。 （Ｂ）導管の閉止状態を示す。

【図４】図１の自動腹膜透析装置のシリンダー全体を無
菌構造としたものを示す図である。

【図５】図１の自動腹膜透析装置において、可撓性バッ
グを使用する構成を示す図である。

【図６】シリンダー後端部に薄膜ジャバラ構造を設け、
シリンダーを無菌構造としたものを示す図である。

【図７】本発明の自動腹膜透析装置の他の実施例の構成
を示す図である。

【符号の説明】

１ 第１透析液容器 ２ １導管 ４ シリンダー ５ ピストン ６ シリンダー後端部フランジ ７ ピストン後端部側フランジ ８ 位置検出センサー ９ 導管 １０ 第２透析液容器 １１ マニホールド １２ 導管 １３ 貯留容器 １４ 加熱手段 １５ 導管 １６ 患者 １７ 導管 １８ 排液容器 １９ 導管開閉手段（連動カム＋押し子） ２５ 回転軸 ２６ 連動カム ２７ 押し子 ２８ 導管 ２９ 押し子の受け溝 ３０ ゴム製のカバー ３１ 密閉容器 ３２ 可撓性バッグ ３３ 薄膜ジャバラ １Ｋ 導管開閉手段 ２Ｋ 導管開閉手段 ３Ｋ 導管開閉手段 ４Ｋ 導管開閉手段 ５Ｋ 導管開閉手段

Claims (13)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 腹膜透析液あるいは患者の腹腔からの排
   液を輸送するための導管開閉装置として、（１）導管開
   閉手段が、連動カムおよび押し子の組み合わせからな
   り、かつ前記導管の数と同じであること、（２）前記導
   管開閉手段が回転軸に装着されていること、（３）前記
   回転軸の数は前記導管開閉手段の数より少ないこと、お
   よび（４）前記回転軸の回転によって任意の数の導管を
   開放することが可能な導管開閉装置を有することを特徴
   とする自動腹膜透析装置。
2. 【請求項２】 導管開閉装置が１本の導管のみを開放
   し、残りの導管を閉止することが可能なものである請求
   項１記載の自動腹膜透析装置。
3. 【請求項３】 導管開閉装置が、回転軸を２本以上有す
   るものである導管開閉装置である請求項１または２記載
   の自動腹膜透析装置。
4. 【請求項４】 導管開閉装置が２本の回転軸を有し、か
   つ１個の回転軸に前記導管開閉手段の３個が装着され、
   他の１個の回転軸に前記導管開閉手段の２個が装着され
   たものである請求項１、２または３記載の自動腹膜透析
   装置。
5. 【請求項５】 腹膜透析液あるいは患者の腹腔からの排
   液を吸引あるいは送液および該吸引あるいは送液による
   輸送量を計量する手段として、シリンダーおよび該シリ
   ンダー内を軸方向に往復移動して前記各液を前記シリン
   ダー内に吸引あるいは送液および計量することが可能な
   ピストンを備えたものを有することを特徴とする自動腹
   膜透析装置。
6. 【請求項６】 腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を吸
   引ならびに送液および計量する手段が、無菌構造のもの
   である請求項５記載の自動腹膜透析装置。
7. 【請求項７】 シリンダー外部近傍にピストンの位置検
   出センサを設けたものである請求項５または６記載の自
   動腹膜透析装置。
8. 【請求項８】 シリンダー後端に圧力センサーを設けた
   ものである請求項５、６または７記載の自動腹膜透析装
   置。
9. 【請求項９】 腹膜透析液と患者の腹腔からの排液を吸
   引ならびに送液および計量する手段として、密閉容器中
   に収納した可撓性バッグを備えたものであることを特徴
   とする自動腹膜透析装置。
10. 【請求項１０】 導管の開閉装置として、請求項１、
    ２、３または４記載の導管の開閉装置を有する請求項
    ５、６、７、８または９記載の自動腹膜透析装置。
11. 【請求項１１】 少なくとも透析液容器（１個あるいは
    複数個の透析容器で構成される。以下、第１の透析液容
    器と言う。）（Ａ）、患者の腹腔の腹腔内に挿入された
    腹膜カテーテル或いはそれに連なる延長チューブ
    （Ｂ）、患者の腹腔からの排液収納容器（Ｃ）および腹
    膜透析液と患者の腹腔からの排液を吸引ならびに送液お
    よび計量する手段（Ｄ）が、多分岐導管（マニホール
    ド）によって連結されたものである請求項請求項１、
    ２、３、４、５、６、７、８、９または１０記載の自動
    腹膜透析装置。
12. 【請求項１２】 第１の透析液容器中の透析液とは異な
    る濃度の透析液が貯留された透析液容器（以下、第２の
    透析液容器と言う。）が連結されたものである請求項１
    １記載の自動腹膜透析装置。
13. 【請求項１３】 患者の腹腔内に挿入された腹膜カテー
    テル、或いはそれに連なる延長チューブに連結された導
    管の少なくとも一部を可撓性の薄膜で形成したものであ
    る請求項１１または１２記載の自動腹膜透析装置。