JPH10201718A - 発熱性付加物を動脈内で探知する装置および方法 - Google Patents

発熱性付加物を動脈内で探知する装置および方法

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JPH10201718A JP9360849A JP36084997A JPH10201718A JP H10201718 A JPH10201718 A JP H10201718A JP 9360849 A JP9360849 A JP 9360849A JP 36084997 A JP36084997 A JP 36084997A JP H10201718 A JPH10201718 A JP H10201718A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 発熱性付加物を動脈内で探知する装置と方
法、動脈内の付加物のサイズを決定するシステムおよび
容易に製造できかつ安価でしかも容易に操作できる付加
物を配置する装置と方法を提供する。 【解決手段】 該装置１０はカテーテル遠位端部４６に
取り付けられた伸長器２６を備えたカテーテル２４を含
む。赤外線キャリヤ２０、例えば、光ファイバは伸長器
に取り付けられたキャリヤ遠位端部２８によりカテーテ
ル２４に取り付けられる。キャリヤ遠位端部からキャリ
ヤを通じて伝達された赤外線を測定するためにセンサ２
２がキャリヤ近位端部３０と接続されている。使用中、
伸長器２６はキャリヤ遠位端部２８を動脈壁と接触する
ように選択的に移動するために操作可能である。動脈壁
の温度を決定するために赤外線を測定でき、種々の位置
の温度を測定でき、昇温域が発熱性付加物を示す。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、一般に、付加物
（ｐｌａｑｕｅ）を動脈内で探知するための医療装置お
よび方法に関する。本発明は、発熱性（ｉｎｆｌａｍｅ
ｄ）または不安定な付加物を動脈内で探知するために特
に有用である。
【０００２】
【従来の技術】付加物は患者の心臓血管系における異な
る位置に発生する（ｄｅｖｅｌｏｐ）ことがある。この
付加物のサイズおよび形状は変化することがある。例え
ば、この付加物は、極めて広範囲にわたりかつ血管の実
質的な長さを閉塞することがある。別の態様では、この
付加物は極めて短くかつ小さいことができる。
【０００３】さらに、この付加物の状態は、変更するこ
とがある。例えば、この付加物は、燃焼させかつ不安定
にすることができ、または付加物を全く安定した状態に
保つことができる。発熱性の不安定な付加物が破裂し、
侵食し、または潰瘍化し、その結果、患者が心筋梗塞に
なることを認識することが重要である。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】現在、この付加物を動
脈内で探知するために、いくつかの手順が利用できる。
一つの一般に行われている手順は、血管造影法である。
この血管造影法は、放射線不透過性物質を血管中に注射
した後に血管のＸ線写真を撮影することを含む。この手
順は、大きい付加物を動脈内で探知するために極めて効
果的であるが、この手順は付加物が発熱性でありかつ不
安定であるか否かを評価することができない。それゆえ
に、不安定な発熱性の付加物を正確にかつ精密に探知す
るための装置および手順が必要である。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上記に鑑み、本発明の一
つの目的は、不安定な発熱性の付加物を動脈内で探知す
るための装置および方法を提供することにある。本発明
の別の一つの目的は、動脈内の不安定な発熱性の付加物
のサイズを決定するためのシステムを提供することにあ
る。本発明のさらに別の一つの目的は、製造することが
比較的に容易でありかつ製造費用が安価でありしかも操
作が比較的に容易である発熱性付加物を探知するための
装置および方法を提供することにある。
【０００６】本発明は、発熱性付加物を患者の動脈壁部
上で探知する目的を達成する装置および方法に関する。
本発明の特徴を有する装置は、動脈壁部に関する情報を
受け入れるための少なくとも１つの検出器と、検出器か
ら受け入れた情報に基づいて発熱性付加物の存在を決定
するためのセンサと、各々の検出器からの情報をセンサ
に伝達するためのキャリヤと、動脈壁部に最も近い各々
の検出器を選択的に位置決めするための伸長器（ｅｘｐ
ａｎｄｅｒ）とを含む。
【０００７】不安定な発熱性付加物が動脈壁部の温度を
発熱性付加物に最も近い位置で２．５℃だけ上昇させる
ことができることは重要である。本発明においては、各
々の検出器は、動脈壁部から赤外線を受け入れるため
に、動脈の中に挿入される。その後、赤外線は、キャリ
ヤによりセンサに伝達される。このセンサは、各々の検
出器から受け入れた赤外線に基づいて各々の検出器にお
ける温度を決定する。それゆえに、本発明は、上昇温度
に対して動脈壁部を監視することにより、発熱性付加物
を探知することができる。
【０００８】各々の検出器は、典型的には、赤外線をセ
ンサに伝達するための単一キャリヤを含む。この明細書
に記載するように、各々のキャリヤは光ファイバとする
ことができかつ各々の検出器は動脈壁部と接触する光フ
ァイバに形成された開口部とすることができる。検出器
が小さい発熱性付加物を見逃す機会を減らすために、複
数の検出器が伸長器のまわりに円周方向に配置されるこ
とが好ましい。
【０００９】この装置が各々の検出器に最も近く配置さ
れた放射線不透過性マーカーを含み、それにより動脈内
の検出器の位置を蛍光透視鏡で決定することができるこ
とが最適である。
【００１０】センサは、モニタと、比較器と、警報器と
を含むことができる。モニタは、検出器を動脈を通じて
移動するときに、各々の検出器における温度を表示しか
つ／または記録する。比較器は、温度差が各々の検出器
の間に存在するか否かと、温度変化が各々の検出器に起
きるか否かとを決定する。警報器は、温度差または温度
変化が所定値を超えるときに指示する。発熱性付加物が
動脈壁部の温度を２．５℃だけ上昇させることがあるの
で、所定値は、典型的には、０．５℃から２．５℃まで
の範囲内にある。この所定値を超えるときには、発熱性
付加物が探知される。
【００１１】伸長器は、第１形状と第２形状との間に移
動可能である。典型的には、第１形状は検出器を動脈の
中に挿入するための寸法を有しかつ第２形状は動脈壁部
に最も近い検出器を位置決めするための寸法を有する。
膨脹可能な風船が優れた伸長器を製造する。そのうえ、
伸長器は、動脈を同時に広げるために使用することがで
きる。
【００１２】この装置は、また、伸長器が実質的にその
第２形状の状態にあるときに、血液が伸長器を越えて流
れることができる少なくとも１つの流路を含むことが好
ましい。従って、この流路は、本発明の装置を動脈内の
血液の流れを遮断することなく動脈内に使用することが
可能である。
【００１３】本発明は、また、発熱性付加物を患者の動
脈内で探知する方法に関する。この方法は、伸長器を患
者の動脈の中に挿入し、検出器を患者の動脈壁部に選択
的に位置決めするために伸長器を選択的に操作し、かつ
センサにより各々の検出器における動脈壁部の温度を決
定する工程を含む。
【００１４】本発明による装置が動脈壁部の昇温位置を
突きとめることにより、発熱性付加物を正確に探知する
ことができることを認識することが重要である。従っ
て、生命を脅かす破裂または潰瘍化が起きる前に、発熱
性付加物を処理することができる。
【００１５】
【発明の実施の形態】本発明の新規の特徴ならびに本発
明それ自体の構造および操作の両方については、同様な
符号が同様な部分を示す添付の説明と共に添付図面から
最良に理解されよう。本発明は不安定な発熱性付加物１
２を動脈１６の動脈壁部１４上で探知するために特に好
適である装置１０および方法である。最初に図１を参照
すると、装置１０は、少なくとも１つの検出器１８と、
少なくとも１つのキャリヤ２０と、センサ２２と、カテ
ーテル２４と、伸長器２６とを含む。発熱性付加物１２
の温度は、ほぼ０．５度ないし２．５度だけ高められ
る。本発明の装置１０は、該装置が動脈１６を通じて移
動して昇温領域を探知するときに動脈壁部１４の温度を
測定することにより不安定な発熱性付加物１２を探知す
る。
【００１６】図示した実施例においては、各々の検出器
１８は、動脈壁部１４から赤外線を受け入れ、かつ各々
の検出器１８は、キャリヤ２０を動脈壁部１４に露出す
る各々のキャリヤ２０のキャリヤ遠位端部２８に最も近
い開口部である。別の実施態様においては、例えば、各
々の検出器１８は、動脈壁部１４とキャリヤ２０との間
に延在する突出（ｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ）（図示せず）
とすることができる。
【００１７】装置１０が動脈壁部１４の周囲のまわりの
温度を監視することができるように伸長器２６のまわり
に円周方向に配置された複数の検出器１８を含むことが
好ましい。装置１０の感度は、検出器１８の数が増大す
るにつれて高まる。その理由は、小さい発熱性付加物１
２が検出器１８の間を通過しそうにないからである。図
１ないし図４に示す実施例においては、装置１０は、４
つの円周方向に隔置された検出器１８を含む。伸長器２
６上の検出器１８の位置決めを変更することができるこ
とが重要である。例えば、図５（Ａ）部および図５
（Ｂ）部に示すように、装置１０は、付加的な感度を得
るために伸長器２６に沿って軸線方向に隔置された複数
の検出器１８を含むことができる。また、検出器１８は
伸長器２６に沿って互い違いに配置することができる。
【００１８】キャリヤ２０は、各々の検出器１８からの
赤外線をセンサ２２に伝達する。図示した実施例におい
ては、各々の検出器１８は、赤外線をセンサ２２に伝達
するために別個のキャリヤ２０を含む。この明細書に前
述したように、各々のキャリヤ２０は、各々の検出器１
８を形成するキャリヤ遠位端部２８において開口部を有
する光ファイバとすることができる。図１に仮想線で示
すように、各々のキャリヤ２０のキャリヤの近位端部３
０は、センサ２２に取り付けられている。赤外線を伝達
する任意の光ファイバが好適なキャリヤ２０を構成すべ
きである。
【００１９】キャリヤ２０は、カテーテル２４および伸
長器２６にいくつかの代替方法で固定することができ
る。例えば、図１、図３、図４（Ａ）および図４（Ｂ）
部に示す実施例においては、キャリヤ２０がカテーテル
２４および伸長器２６の外面３２に配置されかつ固定さ
れている。代替方法として、図２に示す実施例において
は、キャリヤ１８が伸長器２６の開口部を通じて延在す
ることができる。図５（Ａ）および図５（Ｂ）部に示す
さらに別の実施例においては、キャリヤ２０がカテーテ
ル２４の第１内腔３２を通じかつ伸長器２６を通じて延
在することができる。
【００２０】装置１０は、各々の検出器１８の位置を検
出することができるように、各々の検出器１８に最も近
く配置されたマーカー３６を含むことが好ましい。例え
ば、各々のマーカー３６は、各々の検出器１８に最も近
い各々のキャリヤ２０に付着した放射線不透過性材料、
例えば、銀とすることができる。この変型においては、
放射線不透過性マーカー３６の位置は、Ｘ線および蛍光
透視鏡により認識できる。
【００２１】センサ２２は、各々のキャリヤ２０を通じ
ての各々の検出器１８からの情報、すなわち、赤外線を
受け入れかつ受け入れた赤外線に基づいて各々の検出器
１８における温度を決定しまたは各々の検出器１８にお
いて温度の変化が起きているか否かを決定する。センサ
２２が複数の検出器１８からの赤外線を受け入れかつ各
々の検出器１８における温度または温度差を決定するこ
とが好ましい。センサ２２は、任意の好適な赤外線セン
サであってもよい。例えば、好適な熱電気材料で製造さ
れたセンサ２２を利用することができる。当業者によく
知られているように、熱電気材料は、熱電気材料におけ
る温度変化量と関係した電荷を発生する。
【００２２】センサ２２は、モニタ４０と、比較器４２
と、警報器４４とを含むことができる。モニタ４０は、
装置１０を動脈１６内で移動するときに、再検討するた
めに各々の検出器１８における温度を表示しかつ／また
は記録する。比較器４２は、各々の検出器１８の間に温
度差があるか否かを決定するために各々の検出器１８の
温度を比較する。さらに、比較器４２は、また、装置１
０を動脈１６内で移動するときに、各々の検出器１８に
おいて温度変化が起きるか否かを決定するために、各々
の検出器１８における温度を比較する。
【００２３】警報器４４は、比較器４２と接続されかつ
装置１０の使用者、すなわち、外科医に、各々の検出器
１８の間の温度差または温度変化が所定値を超えている
ときに通知する。例えば、もしも温度差または温度変化
が所定値よりも、例えば、ほぼ０．５℃〜２．５℃高け
れば、警報器４４が使用者に通知する。警報器４４は、
いくつかの代替方法、例えば、可聴信号、すなわち、ベ
ルまたは可視信号、すなわち、ディジタル読み出しによ
り実施することができる。
【００２４】カテーテル２４は、伸長器２６および検出
器１８を動脈１６内の適正な位置に配置するために使用
される。カテーテル２４は、典型的には、円筒形または
細長い形状を有しかつカテーテル２４を動脈１６内で操
作するために動脈１６中に挿入されるカテーテル遠位端
部４６と、動脈１６外にあるカテーテル近位端部（図示
せず）とを有する。カテーテル２４は、動脈１６を通じ
ての移動を容易にするために、可撓性の若干硬い材料、
例えば、ＰＥＴから形成されている。
【００２５】カテーテル２４の設計は、伸長器２６の設
計により変化する。例えば、カテーテル２４は、第１管
腔（前述したような）および第２管腔５０を含むことが
できる。図３を参照すると、カテーテル２４を動脈１６
内に案内するためのガイドワイヤ５２を担持することが
でき、または図５（Ａ）部および図５（Ｂ）部に示すよ
うに、キャリヤ２０を保持することができる。第２管腔
５０は、以下に説明するように、第１形状５４（図４
（Ａ）部に示した）と第２形状（図４（Ｂ）部に示し
た）との間の伸長器２６の移動を容易にすることができ
る。
【００２６】伸長器２６は、動脈壁部１４に最も近く検
出器１８を選択的に位置決めする。さらに、この装置内
に設けられた伸長器２６は、また、動脈１６を広げるた
めに使用することができる。
【００２７】伸長器２６は、動脈壁部１４の中に挿入す
るための第１形状５４と第２形状５６との間に少なくと
も移動する。伸長器２６は、図１ない図４に示すよう
に、カテーテルの遠位端部２８に最も近く取り付けられ
た膨脹可能な風船とすることができる。さて、図３を参
照すると、伸長器２６を選択的に広げるために、流体
（図示せず）を加圧流体源（図示せず）から第２管腔５
０および第２管腔５０の風船開口部５８を通じて送るこ
とができる。この性質の膨脹は、風船を第１形状５４で
示した図４（Ａ）部と風船を実質的に第２形状５６で示
した図４（Ｂ）部とを比較することにより理解すること
ができよう。本発明の目的のために、種々の装置、例え
ば、ポンプまたは注射器を流体圧力源として作用するた
めに適合させることができる。
【００２８】図３において、伸長器２６がその第２形状
５６に向かって移動するときに、各々の検出器１８が動
脈壁部１４と接触することが理解できよう。伸長器２６
が図３に示した膨脹よりも多少とも大きく膨脹させるこ
とができることは理解できよう。
【００２９】伸長器２６の代替実施例もまた実施可能で
ある。例えば、図５（Ａ）部および図５（Ｂ）部に示す
ように、伸長器２６は、カテーテルの遠位端部４６に取
り付けられた円筒形のスリーブとすることができる。こ
の円筒形のスリーブは、ワイヤメッシュから形成されか
つスリーブ遠位端部６０とスリーブ近位端部６２とを有
することが好ましい。この円筒形のスリーブは、ワイヤ
メッシュから形成されかつスリーブ遠位端部６０および
スリーブ近位端部６２を有することが好ましい。このス
リーブ近位端部６２は、カテーテル遠位端部４６に取り
付けられている。グロメット６４がスリーブ遠位端部６
０に取り付けられている。
【００３０】図５（Ａ）部および図５（Ｂ）部を続いて
説明すると、アクチュエータワイヤ６６が第２内腔５０
を通過しかつグロメット６４と連結することができるこ
とは理解できよう。この実施例においては、位置決めガ
イドワイヤ５２がアクチュエータワイヤ６６内の位置決
めガイドワイヤの内腔を通じて延在している。
【００３１】アクチュエータワイヤ６６は、グロメット
６４を並進移動させるために、第２管腔５０の内部を移
動可能である。グロメット６４の並進移動により、スリ
ーブ遠位端部６０をカテーテル遠位端部４６に向かって
並進移動し、または遠位端部４６から離れる方向に並進
移動する。この型式の移動は、図５（Ａ）部と図５
（Ｂ）部とを比較することにより、思い浮かべることが
できよう。特に、図５（Ａ）部において、円筒形スリー
ブが図５（Ｂ）部に示した円筒形スリーブよりも短い全
長を有することが理解できよう。また、図５（Ａ）部と
図５（Ｂ）部とを比較することにより、円筒形スリーブ
の全長の減少が円筒形スリーブの全幅の対応した増大を
伴うことが理解される。アクチュエータワイヤ６６は、
このように、円筒形スリーブを選択的に広げるために操
作可能である。
【００３２】本発明の装置１０が、また、伸長器２６が
第２形状５６に最も近いときに、流体、例えば、血液が
伸長器２６を越えて流れることを可能にする少なくとも
一つの流路７０を含むことが好ましい。図３を参照する
と、流路７０が第１ポート７２および第２ポート７４を
含むことができかつポート７２および７４は伸長器２６
の各々の側の第１管腔３４および動脈１６と流体で連絡
している。
【００３３】代替方法として、図５（Ａ）部および図５
（Ｂ）部に示した実施例においては、一連の開口部（図
示せず）をグロメット６４に形成することができ、該開
口部６４は、流体、例えば、血液を伸長器２６を越えて
通過することを可能にする。さらに別の実施例において
は、伸長器２６はリブ（図示せず）を取り付けることが
でき、またはみぞ（図示せず）を含むことができ、該リ
ブまたはみぞは、流路７０を形成しかつ血液を伸長器２
６を越えて流すことができる。
【００３４】装置１０は、また、発熱性付加物１２を加
熱するためにキャリヤ２０と接続することができる熱源
２６を含むことが好ましい。ある状況においては、発熱
性付加物１２を熱で処理することが望ましい。それゆえ
に、本発明は発熱性付加物１２を殆ど直ちに処理するこ
とができる。付加物１２に加えることができる熱量は、
変更することができる。動脈壁部１４を約４０〜４５℃
に加熱するためにキャリヤ２０を通じて十分な熱を供給
する熱源２６が所望されることが予想される。
【００３５】そのうえ、図２を参照すると、伸長器２６
は、また、流体薬物を発熱性付加物１２に送出するため
の開口部８０を有する１つまたはそれ以上の流体の流路
７８を含むことができる。これにより、例えば、伸長器
２６が薬物を発熱性付加物１２に直ちに加えることが可
能になり、発熱性付加物１２をシールすることができ、
それにより侵食または破裂を阻止する。吐出導管を有す
る膨脹可能な風船が参考のためにこの明細書に包含され
たカプラン氏その他に発行された米国特許第５３３６１
７８号明細書に開示されている。
【００３６】さらに、ある状況においては、血管形成外
科を行いまたは支持ステント（ｓｕｐｐｏｒｔｉｎｇ
ｓｔｅｎｔ）（図示せず）を送り出すために、伸長器２
６を広げることができることが予想される。
【００３７】本発明の操作は、図１および図３を参照す
ることにより最良に理解され、かつガイドワイヤ５２を
動脈１６中に挿入することにより開始される。次に、装
置１０が実質的にその第１形状５４の状態にある伸長器
２６によりガイドワイヤ５２を越えて動脈１６の中に挿
入される。装置１０の前進は、伸長器２６が動脈１６の
試験を開始すべきである位置に達するまで続けられる。
【００３８】次に、伸長器２６がその第１形状５４から
その第２形状５６に向かって移動せしめられる。もしも
伸長器２６が風船であれば、風船をふくらませるため
に、加圧流体が第２管腔５０を通じて供給される。伸長
器２６をふくらませることにより、検出器１８を移動し
て動脈壁部１４と接触させる作用がなされる。
【００３９】検出器１８がいったん動脈壁部１４に対し
て接触すると、複数の検出器１８がキャリヤ２０を通じ
てセンサ２２に伝達される動脈壁部１６からの赤外線を
受け入れることを開始する。センサ２２は、赤外線を受
け入れかつ各々の検出器１８における温度を決定する。
モニタ４０が各々の検出器１８における温度を表示しか
つ／または記録する。比較器４２は、各々の検出器１８
の間に温度差がある否かを決定するために各々の検出器
１８における温度を比較する。もしも温度差が所定値を
超えれば、警報器４４が装置１０の使用者に通知しかつ
発熱性付加物１２が探知される。
【００４０】次に、伸長器２６が動脈壁部１４に最も近
い検出器１８と共に動脈１６内で移動せしめられる。代
替態様においては、伸長器２６は異なる部位に移動する
ために、その第１形状５４に戻ることができ、その後、
その第２形状５６に最も近い位置に動脈壁部１４に最も
近い検出器１８と共に戻される。
【００４１】検出器１８を動脈１６内で移動するとき
に、センサ２２が各々の検出器１８における温度を決定
し続け、かつ比較器４２が各々の検出器１８の間に温度
差があるか否かを決定し続ける。さらに、この時間の間
に、比較器４２は、検出器１８のいずれかに温度差が起
きているか否かを決定するために温度を比較する。ま
た、もしも温度差または温度変化が所定値を超えていれ
ば、警報器４４が装置１０の使用者に通知する。
【００４２】動脈１６を通じての装置１０の移動を容易
にしかつ検出器１８を動脈壁部１４に最も近い位置に保
持するために伸長器２６を必要に応じてその第１形状５
４とその第２形状５６との間で移動することができるこ
とを認識することが重要である。
【００４３】また、発熱性付加物１２のサイズを装置１
０を動脈１６を通じて移動するときに温度から決定する
ことができることを認識することが重要である。
【００４４】さらに、発熱性付加物１２を正確に探知す
るために、本発明の装置１０を既存の手順、例えば、血
管造影法と関連して使用することができることが予想さ
れる。
【００４５】この明細書に示しかつ詳細に開示した特定
の装置は、目的を達成しかつ前述した利点を提供するこ
とが十分に可能であるが、この装置が本発明の現在好ま
しい実施例を単に例示したにすぎないことを理解すべき
である。例えば、超音波装置（図示せず）を伸長器２６
に取り付けることができかつ付加物の状態を決定するた
めに利用することができることが構想される。それゆえ
に、添付した特許請求の範囲に記載した事項以外のこの
明細書に示した構造または設計の詳細について制限する
ことは意図されていない。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の特徴を有する装置の斜視図。
【図２】本発明の特徴を有する装置の第２実施例の斜視
図。
【図３】動脈内に配置されかつ３−３線の方向に見た側
面切断図。
【図４】（Ａ）部は伸長器が第１形状の状態である図１
を４−４線の方向に見た側面切断図でありかつ（Ｂ）部
は伸長器が第２形状の状態である図１を４−４線の方向
に見た切断図。
【図５】（Ａ）部は伸長器が第１形状の状態である本発
明の特徴を有する装置の第３実施例の側面切断図であり
かつ（Ｂ）部は伸長器が第２形状の状態である図５
（Ａ）部の実施例の側面切断図。
【符号の説明】
１０ 装置 １２ 付加物 １４ 動脈壁部 １６ 動脈 １８ 検出器 ２０ キャリヤ ２２ センサ ２４ カテーテル ２６ 伸長器 ２８ キャリヤ遠位端部 ３４ 第１管腔 ３６ マーカー ４０ モニタ ４２ 比較器 ４４ 警報器 ４６ カテーテル遠位端部 ５０ 第２管腔 ５２ ガイドワイヤ ５４ 第１形状 ５６ 第２形状 ５８ 開口部（風船） ６０ スリーブの遠位端部 ６２ スリーブの近位端部 ６６ ガイドワイヤ ７０ 流路 ７２ 第１ポート ７４ 第２ポート

Claims (22)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 発熱性付加物を患者の動脈の動脈壁部上
    で探知する装置において、該装置が患者の動脈壁部から
    情報を受け入れるために動脈の中に挿入可能である少な
    くとも１つの検出器と、 検出器から情報を受け入れかつ検出器から受け入れた情
    報に基づいて発熱性付加物の存在を決定するためのセン
    サと、 各々の検出器からの情報をセンサに伝達するために動脈
    の中に少なくとも部分的に挿入可能であるキャリヤと、 動脈内の動脈壁部に最も近い各々の検出器を選択的に位
    置決めするための伸長器とを備えている装置。
  2. 【請求項２】 各々の検出器が動脈壁部から赤外線を受
    け入れ、キャリヤが各々の検出器からの赤外線をセンサ
    に伝達する請求項１に記載の装置。
  3. 【請求項３】 伸長器のまわりに実質的に円周方向に配
    置された複数の検出器と、各々の検出器からの情報をセ
    ンサに伝達するための各々の検出器用のキャリヤとを備
    えている請求項２に記載の装置。
  4. 【請求項４】 各々のキャリヤが光ファイバでありかつ
    各々の検出器が各々の光ファイバの開口部として形成さ
    れている請求項３に記載の装置。
  5. 【請求項５】 センサが各々の検出器から受け入れた赤
    外線に基づいて各々の検出器における温度を監視するた
    めのモニタと、 各々の検出器の間の温度差を決定するための比較器と、 前記温度差が所定値を超えるときに指示するための警報
    器とを備えている請求項２に記載の装置。
  6. 【請求項６】 センサが各々の検出器における温度を監
    視するためのモニタと、 温度変化が各々の検出器に起きているか否かを決定する
    ための比較器と、 温度変化が所定値を超えているときに指示するための警
    報器とを備えている請求項２に記載の装置。
  7. 【請求項７】 伸長器が第１形状と第２形状との間で選
    択的に移動しかつ装置が伸長器がその第２形状に最も近
    いときに血液が伸長器を越えて流れることを可能にする
    少なくとも１つの流路を含む請求項１に記載の装置。
  8. 【請求項８】 さらに、カテーテル遠位端部を有するカ
    テーテルを備えかつ伸長器がカテーテル遠位端部に近く
    隣接して取り付けられている請求項１に記載の装置。
  9. 【請求項９】 カテーテルに第１管腔および第２管腔が
    形成され、伸長器が膨脹可能な風船でありかつ風船がふ
    くらまされたときに血液を第１ポートおよび第２ポート
    を通じて灌流するために、第１ポートと第２ポートとの
    間の第１管腔を通じての流路を確立するために、第１管
    腔がカテーテル遠位端部に最も近い第１ポートと、前記
    風船に最も近く配置された第２ポートとを含む請求項８
    に記載の装置。
  10. 【請求項１０】 伸長器が第１形状と第２形状との間で
    移動可能な機構を備え、第１形状が動脈の中に挿入する
    ための寸法を有しかつ第２形状が検出器を動脈壁部に最
    も近く位置決めするための寸法を有し、さらに、 機構を第１形状と第２形状との間に移動するために該機
    構と係合するアクチュエータを備えている請求項１に記
    載の装置。
  11. 【請求項１１】 発熱性付加物を患者の動脈の動脈壁部
    上で探知するための装置において、該装置が動脈壁部か
    らの赤外線を受け入れるために動脈の中に挿入可能であ
    る複数の検出器と、 各々の検出器からの赤外線を受け入れかつ受け入れた赤
    外線に基づいて各々の検出器における温度を決定するた
    めのセンサとを備え、該センサは検出器の各々の間の温
    度差を決定しかつ各々の検出器における温度変化を決定
    するための比較器を含み、さらに、 各々の検出器からの赤外線をセンサに伝達するために各
    々の検出器用のキャリヤと、 動脈壁部に最も近い検出器の各々を選択的に位置決めす
    るために第１形状と第２形状との間に移動可能である伸
    長器とを備えている装置。
  12. 【請求項１２】 検出器が伸長器のまわりに円周方向に
    隔置されている請求項１１に記載の装置。
  13. 【請求項１３】 センサが温度差が所定値を超えている
    ときに指示するための警報器を含む請求項１１に記載の
    装置。
  14. 【請求項１４】 センサが温度変化が所定値を超えてい
    るときに指示するための警報器を含む請求項１１に記載
    の装置。
  15. 【請求項１５】 動脈の動脈壁部における温度を決定す
    るための方法において、該方法が伸長器が第１形状にあ
    る間に動脈内の伸長器を前進し、 伸長器を第２形状に最も近い状態に移動し、それにより
    赤外線を受け入れる１つの検出器において、該検出器が
    伸長器と共に移動して、動脈壁部と実質的に接触し、 各々の検出器からの赤外線をキャリヤを通じてセンサに
    伝達し、かつ各々の検出器における動脈壁部の温度をセ
    ンサで決定する諸工程を含む方法。
  16. 【請求項１６】 各々の検出器における温度を監視する
    工程を含む請求項１５に記載の方法。
  17. 【請求項１７】 各々の検出器において温度変化が起き
    ているか否かを決定しかつ各々の検出器の間に温度差が
    起きているか否かを決定するために各々の検出器におけ
    る温度を比較する工程を含む請求項１５に記載の方法。
  18. 【請求項１８】 温度変化および温度差の一方が所定値
    を超えているときに指示する工程を含む請求項１７に記
    載の方法。
  19. 【請求項１９】 熱源からの熱を少なくとも１つのキャ
    リヤを通じて動脈壁部に伝達する工程を含む請求項１５
    に記載の方法。
  20. 【請求項２０】 流体通路からの流体を動脈壁部に放出
    する工程を含む請求項１５に記載の方法。
  21. 【請求項２１】 動脈壁部に最も近い動脈の内部に配置
    された少なくとも１つの検出器を使用して二つの位置に
    おける動脈壁部の温度を比較する工程を含む発熱性付加
    物を患者の動脈の動脈壁部上で探知する方法。
  22. 【請求項２２】 温度を比較する工程が検出器から受け
    入れた赤外線に基づいて二つの位置における温度を決定
    することを含む請求項２１に記載の方法。
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