JPH10295698A - 血管切断部の固定器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 血管切断部を断面正円形かつ一定の厚さに整
形する。 【解決手段】 固定器１は、エアの送入、排出によって
拡縮し、縮小時に血管ａ端部から内側に挿入可能なゴム
サック２を有するとともに、該ゴムサック２内と外部と
を連通するエア流通路を備えた固定器本体３と、前記エ
ア流通路を介してゴムサック２内にエアを送入、排出す
るためのエア供給部４と、血管ａ外周に嵌合する外筒５
とを備える。そして、血管ａ切断部の血管ａ壁に補強用
接着剤を注入した後、血管ａ切断部外周に嵌めた外筒ａ
に対応位置して前記ゴムサック２を血管ａ内側に挿入し
た後、エア供給部４を作動させてゴムサック２内にエア
を送って拡張させ、外筒５との間で血管ａ切断部を固定
する。前記接着剤が固化したら、血管ａ切断部に人工血
管を縫合、連結する。血管ａ切断部はゴムサック２と外
筒５との間で固定されるので、断面正円形かつ一定の厚
さに整形される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、例えば動脈瘤を取
り除くべく血管の一部を切除し、該血管の両切断部に人
工血管の両端を縫合して連結する手術において、前記縫
合前に、前記切断面から注射針を血管壁の厚み内に挿し
込み、補強のための医療用接着剤を切断端近傍の血管組
織内に注入した後に、該接着剤が固化するまでの間、血
管切断部を、血液の流れを妨げない所定の断面形状、例
えば、断面正円形になるよう、かつ、該切断部の血管壁
の厚みにバラツキが出ないよう固定するための血管切断
部の固定器に関する。

【０００２】

【従来の技術】従来はこの種固定器は存在せず、前述の
ような手術においては、注射針を血管切断面から挿し込
んで接着剤を注入した後に、血管切断部を複数のクリッ
プで挟んで、断面正円形になるよう、かつ、血管壁の厚
みが一定になるよう固定していた。そして、前記接着剤
が５分程度で固化して、血管切断部を整形及び強化した
ところで人工血管端を縫合していた。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】前述の従来の、クリッ
プを用いる固定方法は、血管切断部が波を打ったり、血
管壁の厚みにバラツキが出やすく、その後の人工血管の
縫合作業に支障をきたす場合があるという問題があっ
た。

【０００４】本発明は、前述の問題を考慮して発明され
たもので、血管切断部が所定の断面形状で、かつ、血管
壁の厚みを一定に整形し得る血管切断部の固定器を提供
することを目的とする。

【０００５】

【課題を解決するための手段】請求項１に記載された本
発明は、前記目的を達成するために、必要に応じて拡縮
し、縮小時に血管の切断端から内側に挿入可能な拡縮体
を有する固定器本体と、この拡縮体を拡縮させるための
拡縮駆動部と、血管外周に嵌合する外筒とを備えたもの
である。

【０００６】また、請求項２に記載された本発明は、エ
アの送入、排出によって拡縮し、縮小時に血管の切断端
から内側に挿入可能なゴムサックを有するとともに、該
ゴムサック内と外部とを連通するエア流通路を備えた固
定器本体と、前記エア流通路を介してゴムサック内にエ
アを送入、排出するためのエア供給部と、血管の外周に
嵌合する外筒とを備えたものである。

【０００７】また、請求項３に記載された本発明は、請
求項２に記載された固定器本体を、その先端からゴムサ
ック開放端を嵌め得るよう、先端側から基端側に向けて
外径が徐々に大きくなる傾斜外周面を形成するととも
に、前記先端と基端間を貫通させてなるエア流通路を設
けたインナーと、前記傾斜外周面に密接するよう形成し
た傾斜内周面を有するほぼ筒状のアウターと、このアウ
ターと前記インナーを固定するための固定部材とから構
成したものである。

【０００８】また、請求項４に記載された本発明は、請
求項２又は請求項３に記載されたエア供給部を、注射筒
とピストンからなる注射器と、エアの通過及び遮断を切
り換えるコックを備え、前記注射器と固定器本体のエア
流通路間を連繋するためのフレキシブルパイプとから構
成したものである。

【０００９】

【発明の実施の形態】以下に、本発明の好適な実施の形
態を添付図面に基づいて詳細に説明する。ここにおい
て、添付図面の図１は各部を分解した状態の正面図、図
２は固定器本体の縦断面図、図３はインナーの縦断面
図、図４はアウターの縦断面図、図５は袋ナットの縦断
面図である。

【００１０】図１及び図２に示したように、固定器１
は、エアを送り込まれることによって拡張し、エアを抜
かれることによって縮小する薄いゴムで構成し、一端を
開放した拡縮体たるゴムサック２と、このゴムサック２
を着脱可能に支持する固定器本体３と、前記ゴムサック
２の内側にエアを送入、排出するための拡縮体駆動部た
るエア供給部４と、血管ａ外周に嵌まるような内径を有
する断面正円形の外筒５とから構成する。この外筒５
は、手術対象の血管の太さに合わせて選択し得るよう、
内径の異なるものを複数用意する。

【００１１】図２〜図５に明示したように、前記固定器
本体３は、その先端から前記ゴムサック２の開放端を被
せ得るよう、先端側から基端側に向けて外径が徐々に大
きくなる傾斜外周面６をほぼ中央に形成し、中心線上に
は先端と基端間を貫通するエア流通路７を設けたインナ
ー８と、前記傾斜外周面６に密接する傾斜内周面９を形
成し、外周の端部に雄螺旋１０を設けたほぼ筒状のアウ
ター１１と、前記雄螺旋１０に螺合する雌螺旋１２を設
けた大径孔部及び小径孔部とを内側に連通状態で設けた
固定部材たる袋ナット１３と、から構成する。この小径
孔部の内径は前記インナー８の基端側の外径にまた、大
径孔部の内径はアウター１１の外径にそれぞれ対応して
いる。また、前記インナー８の傾斜外周面６端には、段
部１４が形成される一方、袋ナット１３の大径孔部と小
径孔部間には、該段部１４に当接し得る段部１５が形成
される。

【００１２】前記固定器本体３は、インナー８の傾斜外
周面６にゴムサック２の開放端を被せ、アウター１１を
その上から嵌合した後、袋ナット１３をインナー８の基
端から嵌合し、その雌螺旋１２をアウター１１の雄螺旋
１０に、段部１４，１５が当接するまで螺合する。この
ようにして固定部材たる袋ナット１１によってインナー
８とアウター１１を固定すると、ゴムサック２の開放端
近傍が傾斜外周面６と傾斜内周面９間に密着状態で挟ま
れて強固に支持され、エア漏れや不意の脱落のおそれは
ない。

【００１３】図１に明示したように、前記エア供給部４
は、注射筒とピストンからなるエア送出部材たる注射器
１６と、この注射器１６の注出口１６ａ及び前記固定器
本体３のインナー８のエア流通路７の外端にそれぞれ着
脱可能に接続し得る接続部１７ａ，１７ｂを両端に設け
るとともに、エアの通過及び遮断を行うためのコック１
８を設けたフレキシブルパイプ１９とから構成する。前
記コック１８は、接続部１７ａに回転変位自在に取り付
けられ、接続部１７ａの軸方向に伸びた状態（図１に示
す状態）のときエアを通過させ、９０度回転変位させた
ときにはエアを遮断するものである。そして、前記注出
口１６ａ及び前記エア流通路７外端に、フレキシブルパ
イプ１９の接続部１７ａ，１７ｂを接続し、前記コック
１８を図１に示す状態にして、注射器１６からエアを送
出すると、ゴムサック２はエアが送り込まれて拡張する
（図１の二点鎖線参照）のである。

【００１４】次に、上記実施形態の固定器１を用いた手
術について説明する。先ず、動脈瘤を取り除くべく動脈
血管ａの一部を切除し、血管ａ切断面から注射針を血管
ａ壁の厚み内に挿し込み、医療用接着剤を血管組織内に
注入する。続いて、血管ａ切断部外周に外筒５を嵌合す
るとともに、切断部内側に縮小した状態のゴムサック２
を挿入し、注射器１６からフレキシブルパイプ１９、エ
ア流通路７を経てゴムサック２内にエアを送り込むと、
血管ａ壁は、ゴムサック２の拡張で外筒５内面に押し付
けられ断面正円形状で、一定の厚みに保持される。この
ように注入した接着剤は約５分で固まって、血管ａ切断
部が、断面正円形状で、かつ、一定の厚みに整形される
とともに、補強される。ここで人工血管の端部を縫合
し、前述のように切除した血管ａ部分を人工血管（図示
せず）で連結するのである。

【００１５】なお、本発明は前記実施の形態に限定され
るものではなく、例えば、拡縮体はゴムサック２に代え
て機械的に拡縮するものを採用してもよい。この場合、
拡縮駆動部はエア供給部とは異なるものに変更する。ま
た、固定器本体３は、前記実施の形態のように組み立て
て構成するものではなくてもよい。さらに、エア供給部
は注射器１６を用いたものとは異なる機構のものであっ
てもよい。さらにまた、外筒５は、手術対象の血管の太
さに合わせてその内径を変更しうる構造を有するものを
用いてもよいほか、外筒５の断面形状は正円形ではな
く、楕円形等の他の形状に変更してもよい。

【００１６】

【発明の効果】以上のように、請求項１に記載された本
発明は、血管切断部を、所定の断面形状で、一定の厚み
に整形することが容易かつ確実で、その後の人工血管の
縫合作業に支障をきたすことがないという効果を奏す
る。

【００１７】また、請求項２に記載された本発明は、血
管切断部を、所定の断面形状で、一定の厚みに整形する
ことが容易かつ確実で、その後の人工血管の縫合作業に
支障をきたすことがないほか、ゴムサック内へのエアの
送入、排出によって、血管切断部を固定するように構成
したので、操作が簡単で血管を傷つけるおそれがないと
いう効果を奏する。

【００１８】さらに、請求項３に記載された本発明は、
前記請求項２に記載された発明が奏する効果に加えて、
固定器本体が分解可能なのでゴムサックを交換すること
ができて経済的であるとともに、ゴムサックは、その開
放端近傍がインナーの傾斜外周面と、アウターの傾斜内
周面とに密着状態で挟まれて強固に支持され、エア漏れ
や不意の脱落のおそれがないという効果を奏する。

【００１９】さらにまた、請求項４に記載された本発明
は、前記請求項２あるいは請求項３に記載された発明が
奏する効果に加えて、エア供給部を、注射器と、エアの
通過及び遮断を切り換えるコックを備えたフレキシブル
パイプとから構成したので、ゴムサックへのエア供給
と、該供給後の停止と、エア排出の各操作が容易である
という効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】各部を分解した状態の正面図。

【図２】固定器本体の縦断面図。

【図３】固定インナーの縦断面図。

【図４】固定アウターの縦断面図。

【図５】袋ナットの縦断面図。

【符号の説明】

ａ 血管 １ 固定器 ２ ゴムサック ３ 固定器本体 ４ エア供給部 ５ 外筒 ６ 傾斜外周面 ７ エア流通路 ８ インナー ９ 傾斜内周面 １１ アウター １３ 袋ナット １６ 注射器 １８ コック １９ フレキシブルパイプ

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 必要に応じて拡縮し、縮小時に血管の切
   断端から内側に挿入可能な拡縮体を有する固定器本体
   と、この拡縮体を拡縮させるための拡縮駆動部と、血管
   外周に嵌合する外筒とを備えた血管切断部の固定器。
2. 【請求項２】 エアの送入、排出によって拡縮し、縮小
   時に血管の切断端から内側に挿入可能なゴムサックを有
   するとともに、該ゴムサック内と外部とを連通するエア
   流通路を備えた固定器本体と、前記エア流通路を介して
   ゴムサック内にエアを送入、排出するためのエア供給部
   と、血管の外周に嵌合する外筒とを備えた血管切断部の
   固定器。
3. 【請求項３】 固定器本体を、その先端からゴムサック
   開放端を被せ得るよう、先端側から基端側に向けて外径
   が徐々に大きくなる傾斜外周面を形成するとともに、前
   記先端と基端間を貫通させてなるエア流通路を設けたイ
   ンナーと、前記傾斜外周面に密接するよう形成した傾斜
   内周面を有するほぼ筒状のアウターと、このアウターと
   前記インナーを固定するための固定部材とから構成した
   前記請求項２に記載された血管切断部の固定器。
4. 【請求項４】 エア供給部を、注射筒とピストンからな
   る注射器と、エアの通過及び遮断を切り換えるコックを
   備え、前記注射器と固定器本体のエア流通路間を連繋す
   るためのフレキシブルパイプとから構成した前記請求項
   ２又は前記請求項３に記載された血管切断部の固定器。