JPH10328147A - 在宅医療や往診に用いる携帯型医療機 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 心電図、血圧などの生体情報を測定し、病院
などのホストコンピュータに送信する携帯型医療機にお
いて、ユーザーが採用する通信方法が、電話回線、ＣＡ
ＴＶ回線、または無線通信回線を用いたものであっても
容易に対応でき、ユーザーが必要とする生体情報が心電
図、血圧、脈拍、または体温のいづれの組み合わせであ
っても容易に対応でき、しかも携帯型医療機を大型化せ
ず、コストを抑えることができるようにする。 【解決手段】 生体情報を測定する測定回路３５，３
７，３９を備えた測定モジュール５と、測定した生体情
報を記憶する携帯型医療機本体３と、記憶された生体情
報をホストコンピュータに送信する送信回路５３を備え
た通信モジュール７と、を有し、ユーザーが必要とする
生体情報に応じて用意される複数の測定モジュールおよ
び通信方法に応じて用意される複数の通信モジュールが
それぞれ選択的に着脱できる着脱機構７５が、携帯型医
療機本体にただ一つ設けられ、共用される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】この発明は、疾患を持つ患者
を含む一般の利用者が家庭に居て病状管理や健康管理を
する際に用いて好適な在宅医療システムなどに用いら
れ、患者の心電図や血圧などを測定し、在宅医療システ
ムなどのホストコンピュータへ送信するための携帯型医
療機に関する。

【０００２】

【従来の技術】近年、在宅での病状管理や健康管理の必
要性の高まりから種々の在宅モニターが発売されている
が、操作の複雑性、装置の信頼性及び経済性の問題から
未だ一般的に普及を見ていない。

【０００３】しかるに、例えば高血圧患者の血圧の日内
変動、および日差変動は、たいへん重要な問題であり、
特に降血圧剤服用中の過度の降圧は、老人の高血圧患者
や脳梗塞の既往症のある高血圧患者にとって、脳や心臓
への血流そのものが低下し虚血を引き起こす危険性が指
摘されている。また、人によって所謂白衣性高血圧症と
いわれるように医師の前で血圧を測定すると、緊張状態
となり血圧が上昇してしまい、患者本来の状態を正確に
把握する事が困難な場合もある。したがって、家庭にお
いて平常な状態の血圧の変動を長期に渡り観察すること
は、高血圧症患者にとっては大変に重要なことである。

【０００４】さらに、心臓病患者の体内式ペースメーカ
ー植え込み後の毎日のチェック項目として、患者自身に
よる脈拍の測定がペーシング不全及びセンシング不全の
発見のために推奨されているが、現実問題として患者が
毎日脈拍を測定し、その状態を医師に連絡し、チェック
を受けることはかなり困難である。したがって、特に合
併症もなく元気に働いているペースメーカー植え込み患
者の心電図モニターをコンピュータや医師がチェックで
きることは、患者にとって有用である。

【０００５】同様に、虚血性心疾患患者、心不全患者、
不整脈患者、呼吸不全患者、ＣＡＰＤ施行患者等にとっ
ては、日々の病状を患者が自宅に居ながらにして毎日問
診し、血圧および心電図モニターをコンピュータや医師
がチェックできることが安心した毎日を送るために切に
望まれている。

【０００６】他方、疾患を持たない健康人であっても、
疾患の予防早期発見のために健康管理を手軽にしかも安
価にできるようにすることは、今後疾患が増加すると思
われる循環器系疾患の早期発見、早期治療に有用と思わ
れる。

【０００７】また、医師が患者を往診した際に測定した
心電図や血圧などを、通信により直ちに病院のホストコ
ンピュータに送ることができれば、心電図や血圧などの
生体情報の整理・管理が容易に行われ、また、ホストコ
ンピュータから専門的な迅速な指示を得ることも期待で
き、医師の医療活動に大きな助けとなる。

【０００８】このため、前記在宅モニターとして扱いや
すい小型の携帯型医療機の開発が進められている。

【０００９】このような従来の携帯型医療機は、通信機
能を有さないものが大部分であった。また、仮に通信で
きる機能を有していても、通信に必要な装備を専用のも
のとして有しておらず、接続ケーブルによって、外部の
既存の通信装備に接続するものであった。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
携帯型医療機は、通信機能に関し、接続ケーブルによっ
て、外部の既存の通信装備に接続するものであり、扱い
難かった。

【００１１】扱い易くするためには、専用の通信回路を
有することが必要であるが、現在用いられる通信方法
は、電話回線を用いたもの、ＣＡＴＶ回線を用いたも
の、または無線通信回線を用いたものなど、種々のもの
があり、ユーザーが採用しない通信方法に対応した複数
の通信回路を有することは、携帯型医療機を大型化して
しまい、コストを押し上げるものである。

【００１２】また、従来の携帯型医療機は、心電図や血
圧などの生体情報を測定するための測定回路が予め固定
的に内蔵されており、ユーザーが必要としない生体情報
の測定のための測定回路を有することは、同様に、携帯
型医療機を大型化してしまい、コストを押し上げるもの
である。更に、後になって、測定できる生体情報の種類
を追加変更することはできなかった。

【００１３】この発明は、以上の問題点を解決するため
になされたもので、携帯型医療機を小型化でき、コスト
を抑えられ、測定できる生体情報の種類を追加変更でき
る在宅医療や往診に用いる携帯型医療機を提供すること
を目的とする。

【００１４】

【課題を解決するための手段】以上の目的を達成するた
めに、請求項１の発明は、生体情報を測定するための測
定回路を備えた測定モジュールと、測定モジュールによ
って測定した生体情報を取り込んで記憶する携帯型医療
機本体と、携帯型医療機本体に記憶された生体情報をホ
ストコンピュータに送信するための送信回路を備えた通
信モジュールと、を有し、測定する生体情報に応じて用
意される複数の測定モジュールおよび通信方法に応じて
用意される複数の通信モジュールがそれぞれ選択的に着
脱できる着脱機構を有することを特徴とする在宅医療や
往診に用いる携帯型医療機である。

【００１５】請求項２の発明は、更に、着脱機構は、携
帯型医療機本体にただ一つ設けられて測定モジュール及
び通信モジュールの着脱に共用され、携帯型医療機本体
には充電式バッテリーが備えられ、通信モジュールには
外部電源を接続する電源回路、及び携帯型医療機本体に
装着された状態で外部電源から前記充電式バッテリーに
充電するための充電回路を備え、測定モジュールには携
帯型医療機本体に装着された状態で前記充電式バッテリ
ーに接続する電源回路を備えることを特徴とする請求項
１記載の在宅医療や往診に用いる携帯型医療機である。

【００１６】請求項３の発明は、着脱機構は、携帯型医
療機本体に設けられ、内部に雄型または雌型のコネクタ
ーを有する挿入口と、この挿入口に挿入され雌型または
雄型コネクターを有する測定モジュールまたは通信モジ
ュールの挿入端部と、から構成されることを特徴とする
請求項１または２記載の在宅医療や往診に用いる携帯型
医療機である。

【００１７】請求項４の発明は、生体情報は、心電図、
血圧、脈拍、体温、または着脱機構によって挿入される
測定モジュールによって提供される測定可能な情報であ
ることを特徴とする請求項１、２、または３記載の在宅
医療や往診に用いる携帯型医療機である。

【００１８】請求項５の発明は、通信方法は、電話回線
を用いたもの、ＣＡＴＶ回線を用いたもの、または無線
通信回線を用いたものであることを特徴とする請求項
１、２、３、または４記載の在宅医療や往診に用いる携
帯型医療機である。

【００１９】

【発明の実施の形態】

（システム全体構成）図３はこの発明に係る携帯型医療
機が用いられる在宅医療システムの概略全体構成図を示
す。

【００２０】図中、携帯型医療機１は、患者の血圧、体
温、心泊数、及び心電図等の生体情報の測定の操作、患
者の体温や体重の入力、及び在宅医療システムや医療機
関側のホストコンピュータからの問診事項に対する回答
の入力等を行う。

【００２１】この携帯型医療機１は、携帯型医療機本体
３に、生体情報を測定するための測定モジュール５、及
び生体情報を送信などするための通信手段である通信モ
ジュール７が装着されて成る。

【００２２】複数の携帯型医療機１はそれぞれの通信モ
ジュール７により、例えば電話回線などの通信回線９を
介して、ホストコンピュータ１１側の通信手段１３に接
続されている。

【００２３】ホストコンピュータ１１は、ディスプレー
装置１５、プリンター装置１７、外部記憶装置１９等の
附属機器２１が付設されている。 （携帯型医療機）図１及び図２は、携帯型医療機１を構
成する携帯型医療機本体３、この携帯型医療機本体３に
着脱機構を介して着脱される測定モジュール５、及び通
信モジュール７を示す回路図及び斜視図である。 「測定モジュール」測定モジュール５は、血圧、体温、
心泊数、及び心電図等の生体情報を測定するための測定
回路を備えるが、携帯型医療機１のユーザーがどの生体
情報を必要とするかによって、測定すべき生体情報の組
み合わせが異なるので、それらの組み合わせに応じた複
数の測定モジュール５が用意される。

【００２４】この図においては、心電図、体温、血圧、
脈拍が測定される。すなわち、心電図測定センサ２３、
体温測定センサ２５、血圧・脈拍測定センサ２７がそれ
ぞれ着脱可能な接続端子２９，３１，３３を介して、心
電図測定回路３５、体温測定回路３７、血圧・脈拍測定
回路３９に接続され、更にコネクター４１に接続され
る。各回路３５，３７，３９は、測定した情報を一時的
に蓄え、後述するＣＰＵからの制御信号により情報を送
るバッファメモリ（図示せず）を有する。

【００２５】心電図測定センサ２３は、患者の人体にク
ランプして取り付ける電極であるクランパ４２から成
る。

【００２６】血圧・脈拍測定センサ２７は、人体の腕に
巻き付けて止めら内部に圧縮空気が送られて腕を圧迫す
る腕帯４４、および腕帯４４により圧迫される腕の圧力
の変化を検出する圧力検出器（図示せず）などから成
る。また、血圧・脈拍測定用センサ２７が測定に必要な
圧縮エアを通すチューブ４３は、接続口４５を介してエ
アポンプ４７に接続される。接続口４５は接続端子３３
と一体に設けられ、接続端子３３に接続される信号線４
８はチューブ４３と一体化され、取り扱いが容易になっ
ている。

【００２７】電源回路４９は、コネクター４１を介し
て、後述する携帯型医療機本体３の充電式バッテリーに
接続する。 「通信モジュール」通信モジュール７は、携帯型医療機
本体３に記憶された生体情報をホストコンピュータ１１
に送信するための送信回路を備えるが、ユーザーが採用
する通信方法に応じた複数の測定モジュール７が用意さ
れる。

【００２８】この図においては、通信回線に電話回線５
１を用いた通信方法が採用される。

【００２９】すなわち、電話回線５１が接続端子５２を
経て、通信回路５３であるモデムを介しコネクター５５
に接続される。また、外部電源を電源コード５６を介し
て接続する電源回路５７、及び外部電源から携帯型医療
機本体３の後述する充電式バッテリーに充電するための
バッテリー充電回路５９を備え、これらの回路５７、５
９がコネクター５５に接続される。 「携帯型医療機本体」携帯型医療機本体３は、測定モジ
ュール５によって測定した生体情報を取り込んで記憶す
る。また、測定モジュール５や通信モジュール７を制御
する。更に、予め測定しておいた体温や体重その他の情
報の入力、及び在宅医療システムや医療機関側のホスト
コンピュータ１１から通信回線９を通して行われる問診
事項に対する回答の入力等を行う。

【００３０】問診事項は、スピーカー６１と液晶ディス
プレイ６３によって伝えられ、回答の入力は、操作入力
回路６５の複数の操作ボタン６７、６９、７１によって
行われる。たとえば、６７は「はい」と意思表示する操
作ボタン、６９は「いいえ」と意思表示する操作ボタ
ン、７１は選択用の操作ボタンである。スピーカー６
１、液晶ディスプレイ６３、及び操作入力回路６５は、
メモリ７２を備えたＣＰＵ７３に接続されて制御され
る。

【００３１】また、このＣＰＵ７３は、コネクター７
５、４１を介して測定モジュール５の各測定回路３５、
３７、３９からの生体情報が入力され、メモリ７２に一
時的に記憶する。また、記憶した生体情報を、コネクタ
ー７５、５５を介して通信モジュール７を経て電話回線
５１からホストコンピュータ１１へ送信する。更に、コ
ネクター７５、４１、５５を介して、各回路３５、３
７、３９、５３などを制御するための制御信号を出力す
る。

【００３２】また、携帯型医療機本体３は、充電式バッ
テリー７７を有し、外部電源から通信モジュール７の充
電回路５９を通って、コネクター７５、５５を介し充電
がなされる。 「着脱機構」携帯型医療機本体３に対し測定モジュール
５及び通信モジュール７を着脱させる着脱機構は、携帯
型医療機本体に設けられるただ一つの挿入口７９と、測
定モジュール５または通信モジュール７の各挿入端部８
１と、から成る。挿入口７９の内部には、多数本の接触
ピンを有する雄型または雌型のコネクター７５を有す
る。挿入端部８１には、前記接触ピンと対応する同数本
の接触ピンを有する雌型または雄型コネクター４１また
は５５を有する。

【００３３】多数本の接触ピンは、例えば以下の信号を
伝えるためのものである。すなわち、どのモジュール
５、７が装着されているか（具体的には、例えばどの回
路３５，３７，３９，５３と接続されているか）を判別
する判別信号、生体情報などのユニークデータを伝える
ユニークデータ信号、各回路３５，３７，３９のバッフ
ァメモリからのユニークデータ信号のアドレスを示すア
ドレス信号、ＣＰＵ７３から例えば各回路３５，３７，
３９への伝える制御信号、などである。また、電源電圧
・電流をやりとりするための接触ピンも含まれる。

【００３４】そして、携帯型医療機本体３のコネクター
７５に設けられる多数本の接触ピンは、ＣＰＵ７３を両
方向バス（バイ・ディレクショナル・バス）形式のもの
とすることで、どのモジュール５、７が装着されている
かにかかわらず、具体的には、例えばユニークデータが
ＣＰＵ７３に入力されるのか出力されるのかにかかわら
ず、共用することができる。よって、どのモジュール
５，７が装着されるかにかかわらず、ただ一つのコネク
ター７５及びただ一つの挿入口７９を共有できる。

【００３５】同様に、このただ一つのコネクター７５及
びただ一つの挿入口７９は、測定する生体情報に応じて
用意される複数の測定モジュールおよび通信方法に応じ
て用意される複数の通信モジュールに対しても共有でき
る。

【００３６】このように複数用意した測定モジュールを
選択的に携帯型医療機本体３に着脱できるものとするこ
とで、ユーザーが必要とする生体情報のみを測定する機
能、例えば心電図、血圧、脈拍、または体温のうち必要
なもののみを測定する機能を備えることができる。よっ
て、他の生体情報を測定する機能のための測定回路やセ
ンサーを予め備えなければならないということが無くな
る。

【００３７】すなわち、ユーザーであり在宅医療を導入
しようとする団体（市町村、又は病院等）ごとに、その
団体特有の希望に合わせた生体情報の測定機能のみを有
する携帯型医療機１を準備する事が出来る。つまり、測
定モジュール５に搭載可能な機能の一覧表の中から、機
能とコストのバランスを考えて、希望する機能を選ぶこ
とができ、オーダーメイド的な携帯型医療機１を提供す
ることを実現出来る。

【００３８】同様に、複数用意した通信モジュールを選
択的に携帯型医療機本体３に着脱できるものとすること
で、ユーザーが採用する通信方法のみに応じた通信機
能、例えば電話回線を用いた方法、ＣＡＴＶ回線を用い
た方法、または無線通信回線を用いた方法のみに応じた
通信回路を備えることができる。よって、他の通信方法
のための通信回路などを備えなくて済む。従って、携帯
型医療機１のコストを抑えることができる。

【００３９】すなわち、導入を行う団体は新規の通信設
備を必要とせずに、既存の通信設備を利用することで設
備の無駄がなくなる。

【００４０】更に、測定モジュール５あるいは通信モジ
ュール７を交換することで、測定できる生体情報の種類
を追加変更すること、及び採用する通信方法を変更する
ことが可能となる。そして、携帯型医療機本体３は共通
のものが使用できるので、携帯型医療機１の製造コスト
を低くできる。

【００４１】以下、生体情報の測定の手順について、図
４及び図５をもとに説明する。

【００４２】（血圧・脈拍の測定（図４）） （１）携帯型医療機本体３の図示しないスイッチを入
れ、測定モジュール５を装着し、（選択）の操作ボタン
７１で血圧・脈拍の測定を選択すると、「血圧脈拍を測
定しますか？」とディスプレイ６３による画面表示とス
ピーカー６１による音声で患者に聞いてくる。患者は
（はい）（いいえ）の操作ボタン６７，６９のいずれか
で答える。（いいえ）の場合は測定をせずスタートに戻
る。（はい）の場合は次へ進む。 （２）つぎに「準備はできましたか？」と上述したよう
に画面表示と音声で聞いてくる。 （３）続いて「腕帯を付けてください」と画面表示と音
声で患者に指示してくる。 （４）患者は腕帯４４を腕に巻き付ける。 （５）測定の準備が整ったら（はい）の操作ボタン６７
を押す。 （６）すると、腕帯４４にエアポンプ４７より自動的に
空気が送り込まれ、かつ徐々に排気されて、血圧及び脈
拍の測定が例えばオシロメトリック法で開始される。こ
こで測定を中止したい場合は（選択）の操作ボタン７１
を押せばすぐに測定を中止し、（１）に戻る。 （７）測定結果は次のように画面上に表示される。

【００４３】測定結果 最高血圧＝１２３ｍｍＨｇ 最低血圧＝８９ｍｍＨｇ 脈拍＝６０／分 （８）このようにして血圧と脈拍の測定が終了する。 （９）続いて「データを保存しますか？」と画面表示と
音声で聞いてくる。（いいえ）の操作ボタン６９を押せ
ば、生体情報を保存せず（１）へ戻る。（はい）の操作
ボタン６７を押せば測定した生体情報をメモリ７２に保
存し操作は終了する。

【００４４】尚、以上の血圧測定は最大加圧値１６０ｍ
ｍＨｇで測定を開始するが、この範囲を超えた血圧であ
ることを検出すると、音声によりその旨の案内をして、
最大加圧値２４０ｍｍＨｇで測定を開始するようになっ
ている。また、血圧脈拍の測定時に腕帯４４を加圧して
ゆくが、エアポンプ４７の故障などで必要以上に加圧を
始めたりした場合のために、この携帯型医療機は図示し
てないがハード的なセーフティ回路のほかにソフトでも
セーフティ回路をもっている。 （心電図の測定（図５）） （１）携帯型医療機本体３の図示しないスイッチを入
れ、測定モジュール５を装着し、（選択）の操作ボタン
７１で心電図の測定を選択すると、「心電図を測定しま
すか？］と画面表示と音声で患者に聞いてくる。患者は
（はい）（いいえ）の操作ボタン６７、６９どちらかを
押すことで答える。（いいえ）の場合は測定をせずスタ
ートに戻る。（はい）の場合に次へ進む。 （２）つぎに「準備はできましたか？」と画面表示と音
声で聞いてくる。 （３）続いて「電極を体に付けてください」と画面表示
と音声で患者に指示してくる。 （４）患者は、電極であるクランパ４２で両腕をクラン
プする。 （５）測定の準備が整ったら（はい）の操作ボタン６７
を押す。 （６）心電図測定が開始される。測定を中止したい場合
は（選択）の操作ボタン７１を押せばすぐに測定を中止
し、（１）に戻る。 （７）測定中の患者の心電図波形はリアルタイムに液晶
ディスプレイ６３上の画面に表示される。 （８）測定を開始し自動ゲイン調整が終了した後１分後
に自動的に測定を終了する。 （９）続いて「データを保存しますか？」と画面表示と
音声で聞いてくる。（いいえ）の操作ボタン６９を押せ
ば、測定した生体情報をメモリ７２へ保存せず（１）へ
戻る。入力手段２７の（はい）の操作ボタン６７を押せ
ば測定した生体情報をメモリー７２へ保存し終了する。 （体温の測定） （１）携帯型医療機本体３の図示しないスイッチを入
れ、測定モジュール５を装着し、（選択）の操作ボタン
７１で体温の測定を選択すると、「体温を測定しますか
？］と画面表示と音声で患者に聞いてくる。患者は（は
い）（いいえ）の操作ボタン６７、６９どちらかを押す
ことで答える。（いいえ）の場合は測定をせずスタート
に戻る。（はい）の場合に次へ進む。 （２）つぎに「準備はできましたか？」と画面表示と音
声で聞いてくる。 （３）続いて「体温測定センサを体に付けてください」
と画面表示と音声で患者に指示してくる。 （４）患者は、体温測定センサ２５を、例えば脇の下に
挟む。 （５）測定の準備が整ったら（はい）の操作ボタン６７
を押す。 （６）体温測定が開始される。測定を中止したい場合は
（選択）の操作ボタン７１を押せばすぐに測定を中止
し、（１）に戻る。 （７）測定された体温は液晶ディスプレイ６３上の画面
に表示される。 （８）続いて「データを保存しますか？」と画面表示と
音声で聞いてくる。 （いいえ）の操作ボタン６９を押せば、測定した生体情
報をメモリ７２へ保存せず（１）へ戻る。（はい）の操
作ボタン６７を押せば測定した生体情報をメモリー７２
へ保存し終了する。 （ホストコンピュータへの生体情報の送信）測定モジュ
ール５を介して携帯型医療機本体３のメモリー７２に保
存された種々の生体情報をホストコンピュータ１１へ送
信する手順について説明する。 （１）携帯型医療機本体３の図示しないスイッチを入
れ、通信モジュール７を装着し、（選択）の操作ボタン
７１で送信を選択すると、「データを送信しますか？］
と画面表示と音声で患者に聞いてくる。患者は（はい）
（いいえ）の操作ボタン６７、６９どちらかを押すこと
で答える。（いいえ）の場合は測定をせずスタートに戻
る。（はい）の場合に次へ進む。 （２）つぎに「未送信のデータを全て送信しますか？」
と画面表示と音声で聞いてくる。 （３）（はい）の操作ボタン６７を押すと、「全て送信
中」表示が出て、やがて「送信完了」の表示が出る。 （４）（いいえ）の操作ボタン６９を押すと、「送信す
るデータを選択してください」と表示され、未送信のデ
ータが表示されるので（選択）の操作ボタン７１で送信
するデータを選択する。 （５）「送信中」表示が出て、やがて「送信完了」の表
示が出る。 （６）再び「送信するデータを選択してください」と表
示され、未送信のデータが表示されるので（選択）の操
作ボタン７１で送信するデータを選択する。 （７）それ以上選択をしない場合には、（いいえ）の操
作ボタン６９を押すと、終了する。 （ホストコンピュータを介しての問診）次に、この発明
に係るシステムを用いて問診を行う場合について説明す
る。

【００４５】ホストコンピュータ１１と携帯型医療機本
体３にそれぞれ、必要最低限の問診事項が入っており、
問診事項に通し番号が付いている。そして、例えば医療
機関側では医師が、患者に対して行いたい問診事項の番
号をホストコンピュータ１１に入力すると、この入力さ
れた番号はホストコンピュータ１１に記憶される。入力
が終了するとホストコンピュータ１１は医療機関側通信
手段１３を介して患者側の携帯型医療機本体３へ問診事
項の番号を送信する。携帯型医療機本体３は通信モジュ
ール７を介して受け取った問診事項番号の問診を患者に
対して行う。そして、問診の結果を通信モジュール７を
介してホストコンピュータ１１へ送り返す。

【００４６】携帯型医療機本体３が受け取った問診事項
番号は、該携帯型医療機本体３のメモリ７２に記憶され
るので、ホストコンピュータ１１から問診事項番号を送
信するのは１回だけで良い。問診事項を変更したい場合
は、ホストコンピュータ１１に記憶されている問診事項
番号を変更するだけでよい。ホストコンピュータ１１は
変更した問診事項番号を医療機関側通信手段１３を介し
て患者側の携帯型医療機本体３へ送信する。問診事項は
患者毎に指定できるので、患者の病気、症状毎に有効な
問診が可能である。

【００４７】携帯型医療機本体３における問診の操作
は、次のようになされる。 （１）携帯型医療機本体３の図示しないスイッチを入
れ、通信モジュール５を装着し、（選択）の操作ボタン
７１で問診を選択すると「問診を始めますか？」と画面
表示及び又は音声で患者に聞いてくる。 （２）患者は（はい）（いいえ）の操作ボタン６７、６
９のいずれかで答える。（いいえ）の場合は問診をしな
い。（はい）の場合は問診を始める。 （３）問診は画面に表示される質問に患者が（はい）
（いいえ）（選択）の操作ボタン６７、６９、７１の操
作で答える形で進められる。（例）「胸が苦しいですか
？」（はい）（いいえ）（ときどき）、「体がだるいで
すか？」（はい）（いいえ）（ときどき）、というよう
にである。 （４）質問事項が終了すると、「これでよろしいですか
？」と画面表示と音声で聞いてくる。（いいえ）の操作
ボタン６９を押せば、問診生体情報を保存せず（１）へ
戻る。（はい）の操作ボタン６７を押せば問診生体情報
をメモリ７２へ保存し終了する。

【００４８】この実施形態に係る携帯型医療機１は複数
の人の患者の生体情報を保存し蓄積することができ、こ
れらの生体情報をＣＡＴＶ回線や電話回線、或いは無線
通信等を使用して出力する機能を持っている。複数人の
患者が一台の携帯型医療機１を利用する時には、予め登
録者番号の識別情報をインプットする必要がある。この
インプット操作は（選択）の操作ボタン７１によって画
面表示の番号の上でカーソルを移動させ、（はい）の操
作ボタン６７よって番号を選択して行う。

【００４９】通信モジュール７によって送信された生体
情報は、電話回線を介して医療機関側通信手段１３に送
られ、ホストコンピュータ１１のハードディスクや光デ
ィスク域は磁気ディスク等の外部記憶装置１９に記憶蓄
積される。そして、必要に応じてディスプレー表示が成
される。この医療機関側のホストコンピュータ１１は、
外部記憶装置１９を使用して当然に数百人、数千人の生
体情報を収集保存処理でき、収集した生体情報の自動診
断したり、医師の診断が必要と思われる生体情報をピッ
クアップし医師の診断を促すことができる他、これを一
ヶ月間の他の生体情報と共にプリンター装置１７により
印刷出力して患者へ送ることもできるものである。ホス
トコンピュータ１１の自動診断は例えば月間の心電図波
形のパターンをチェックして大きな変化や異常がないか
を判断し、異常があれば警告する。さらに月間の血圧、
脈拍、体温、体重等の変動グラフを表示し、全国の性
別、年齢別の平均値と照らし合わせて、例えば「太りす
ぎです。痩せましょう」とか「血圧が高いです。塩分の
取り過ぎに注意しましょう」というように自動診断の結
果を告知することもできる。

【００５０】尚、通信する生体情報は圧縮処理を施して
おり、回線の利用時間が短くなるように配慮されてい
る。例えば心電図１分間の生体情報（約１５，０００バ
イト）をボーレート２４００ＢＰＳでそのまま送信すれ
ば約５０秒を要するが、３，０００バイトから１，５０
０バイト程度までデータ圧縮して送信すると、約５秒〜
１０秒程度で終了するというようにである。このデータ
圧縮は独自開発としたので、仮に盗まれてもこの圧縮処
理を解くことはむずかしく、秘密を保持できる他、圧縮
処理を施してないデータも暗号処理を施しているので個
人の秘密が外部へ漏れる心配はない。

【００５１】さらに、携帯型医療機本体３はホストコン
ピュータ１１から送られてくるプログラムデータを記憶
し、実行することができるように構成されているので、
その機能拡張や機能変更を自由に行うことができる。
（携帯型医療機の電源）通信モジュール７が携帯型医療
機本体３に装着された状態で、外部電源は電源コード５
６を介して通信モジュール７の電源回路５７に接続さ
れ、電源電圧・電流が通信モジュール７に供給される。
同時に、電源電圧・電流は、外部電源から充電回路５９
を通しコネクター５５、７５を介して、携帯型医療機本
体３の充電式バッテリー７７を充電する。

【００５２】充電された充電式バッテリー７７から、電
源電圧・電流が携帯型医療機本体３に供給される。

【００５３】また、測定モジュール５が携帯型医療機本
体３に装着された状態で、携帯型医療機本体３の充電式
バッテリー７７は、測定モジュール５の電源回路４９に
接続し、電源電圧・電流が測定モジュール５に供給され
る。

【００５４】従って、測定モジュール５の装着時には、
携帯型医療機本体３の充電式バッテリー７７から電源電
圧・電流が測定モジュール５に供給され、外部電源と測
定モジュール５は完全に切り離された状態で機能でき
る。このため、外部電源の人体に対する安全が確保され
る。よって従来に比べ、安全確保のため携帯型医療機１
の保護回路を厳重なものにする必要が無く、携帯型医療
機１の小型化を促進でき、更に製造コストを抑えること
ができる。 （他の実施形態） （１）以上の実施形態では、着脱機構を構成する挿入口
７９は、携帯型医療機本体にただ一つ設けられて測定モ
ジュール５及び通信モジュール７の着脱に共用されるも
のであったが、他の実施形態では、挿入口を二つ設け、
それぞれ測定モジュール専用及び通信モジュール専用の
挿入口とすることができる。

【００５５】この場合にも、複数用意した測定モジュー
ルを選択的に携帯型医療機本体３に着脱でき、複数用意
した通信モジュールを選択的に携帯型医療機本体３に着
脱できるので、携帯型医療機１のコストを抑えることが
できる。 （２）以上の実施形態では、着脱機構は、携帯型医療機
本体３に設けられた挿入口７９と、測定モジュール５ま
たは通信モジュール７に設けられた挿入端部８１とから
構成されるものであったが、他の実施形態ではこの関係
を逆にすることも可能である。すなわち、携帯型医療機
本体３の一部に設けられた挿入端部と、測定モジュール
または通信モジュールに設けられた挿入口とから構成さ
れるものであってもよい。 （３）以上の実施形態では、通信方法は電話回線を用い
たものであるが、他の実施形態では、ＣＡＴＶ回線を用
いたもの、或いは無線通信回線を用いたものとすること
ができる。 （４）以上の実施形態では、測定モジュール５が測定で
きる生体情報は心電図、血圧、脈拍、または体温であっ
たが、他の実施形態では心電図、血圧、脈拍、または体
温の中から選んだ任意の一つ、または二つの生体情報を
測定できるものとすることができる。また、更に他の生
体情報を測定するものであっても良い。 （５）以上の実施形態では、通信方法は電話回線を用い
たものであったが、他の実施形態では、ＣＡＴＶ回線を
用いたもの、または無線通信回線を用いたものであって
もよい。 （６）携帯型医療機本体３の挿入口７９の内部に備えら
れるコネクター７５に設けられる多数本の接触ピンは、
ＣＰＵ７３を両方向バス形式のものとすることで、どの
モジュール５、７が装着されているかにかかわらず、コ
ネクター７５を共用することができるものとしたが、他
の実施形態では、携帯型医療機本体３のコネクター７５
を二種類設け、それぞれ測定モジュール５専用、および
通信モジュール７専用のコネクターとすることが可能で
ある。

【００５６】この場合にも、どのモジュール５、７が装
着されるかにかかわらず、ただ一つの挿入口７９を共有
できる。 （７）なお、通信モジュール７に必要な通信回路５３で
あるモデム回路の一部を、あらかじめ携帯型医療機本体
３に設けても良い。同様に、各種測定回路３５、３７、
３９の一部を、あらかじめ携帯型医療機本体３に設けて
も良い。

【００５７】

【発明の効果】以上説明したように、請求項１、２、
３、４、または５の発明によれば、複数用意した測定モ
ジュールを携帯型医療機本体に着脱できるものとするこ
とで、ユーザーが必要とする生体情報のみを測定する機
能、例えば心電図、血圧、脈拍、または体温のうち必要
なもののみを測定する機能を備えることができる。よっ
て、他の生体情報を測定する機能のための測定回路やセ
ンサーを備えなくて済む。

【００５８】同様に、複数用意した通信モジュールを携
帯型医療機本体に着脱できるものとすることで、ユーザ
ーが採用する通信方法のみに応じた通信機能、例えば電
話回線を用いた方法、ＣＡＴＶ回線を用いた方法、また
は無線通信回線を用いた方法のみに応じた通信機能を備
えることができる。よって、他の通信方法のための通信
回路などを備えなくて済む。従って、携帯型医療機のコ
ストを抑えることができる。

【００５９】更に、測定モジュールや通信モジュールを
交換することで、測定できる生体情報の種類を追加変更
すること、及び採用する通信方法を変更することが可能
となる。

【００６０】請求項２、３、４、または５の発明によれ
ば、さらに、着脱機構が、携帯型医療機本体にただ一つ
設けられて、測定モジュール及び通信モジュールの着脱
に共用されるので、測定モジュールまたは通信モジュー
ルのいずれか一方のみが携帯型医療機本体に装着され
る。そして、通信モジュールが装着された状態で、外部
電源を通信モジュールの電源回路に接続し、同時に、外
部電源から充電回路を通して携帯型医療機本体の充電式
バッテリーに充電する。また、測定モジュールが装着さ
れた状態で、携帯型医療機本体の充電式バッテリーに測
定モジュールの電源回路が接続する。

【００６１】よって、測定モジュールの装着時には、外
部電源と測定モジュールは完全に切り離された状態とな
り、測定対象の人体に対する安全が確保される。よって
従来に比べ、安全確保のための保護回路を厳重なものに
する必要が無く、携帯型医療機の小型化を促進でき、更
にコストを抑えることができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本願発明の一実施形態に係る携帯型医療機の概
略ブロック図である。

【図２】図１の携帯型医療機の斜視図である。

【図３】図１の携帯型医療機を用いる在宅医療システム
の全体概要を説明する説明図である。

【図４】図１の携帯型医療機による血圧・脈拍の測定手
順を説明するためのフローチャートである。

【図５】図１の携帯型医療機による心電図の測定手順を
説明するためのフローチャートである。

【符号の説明】

１ 携帯型医療機 ３ 携帯型医療機本体 ５ 測定モジュール ７ 通信モジュール ９ 通信回線 １１ ホストコンピュータ １３ 医療機関側通信手段 ２１ 附属機器 ２３ 心電図測定センサ ２５ 体温測定センサ ２７ 血圧・脈拍測定センサ ２９，３１，３３ 接続端子 ３５ 心電図測定回路 ３７ 体温測定回路 ３９ 血圧・脈拍測定回路 ４１ コネクター ４２ クランパ ４３ チューブ ４４ 腕帯 ４５ 接続口 ４７ エアポンプ ４９ 電源回路 ５１ 電話回線 ５２ 接続端子 ５３ 通信回路 ５５ コネクター ５７ 電源回路 ５９ バッテリー充電回路 ６１ スピーカー ６３ 液晶ディスプレイ ６５ 操作入力回路 ６７，６９，７１ 操作ボタン ７３ ＣＰＵ ７５ コネクター ７７ 充電式バッテリー ７９ 挿入口 ８１ 挿入端部

─────────────────────────────────────────────────────

【手続補正書】

【提出日】平成９年６月３日

【手続補正１】

【補正対象書類名】図面

【補正対象項目名】図１

【補正方法】変更

【補正内容】

【図１】

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 生体情報を測定するための測定回路を備
   えた測定モジュールと、測定モジュールによって測定し
   た生体情報を取り込んで記憶する携帯型医療機本体と、
   携帯型医療機本体に記憶された生体情報をホストコンピ
   ュータに送信するための送信回路を備えた通信モジュー
   ルと、を有し、測定する生体情報に応じて用意される複
   数の測定モジュールおよび通信方法に応じて用意される
   複数の通信モジュールがそれぞれ選択的に着脱できる着
   脱機構を有することを特徴とする在宅医療や往診に用い
   る携帯型医療機。
2. 【請求項２】 着脱機構は、携帯型医療機本体にただ一
   つ設けられて測定モジュール及び通信モジュールの着脱
   に共用され、携帯型医療機本体には充電式バッテリーが
   備えられ、通信モジュールには外部電源を接続する電源
   回路、及び携帯型医療機本体に装着された状態で外部電
   源から前記充電式バッテリーに充電するための充電回路
   を備え、測定モジュールには携帯型医療機本体に装着さ
   れた状態で前記充電式バッテリーに接続する電源回路を
   備えることを特徴とする請求項１記載の在宅医療や往診
   に用いる携帯型医療機。
3. 【請求項３】 着脱機構は、携帯型医療機本体に設けら
   れ、内部に雄型または雌型のコネクターを有する挿入口
   と、この挿入口に挿入され雌型または雄型コネクターを
   有する測定モジュールまたは通信モジュールの挿入端部
   と、から構成されることを特徴とする請求項１または２
   記載の在宅医療や往診に用いる携帯型医療機。
4. 【請求項４】 生体情報は、心電図、血圧、脈拍、体
   温、または着脱機構によって挿入される測定モジュール
   によって提供される測定可能な情報であることを特徴と
   する請求項１、２、または３記載の在宅医療や往診に用
   いる携帯型医療機。
5. 【請求項５】 通信方法は、電話回線を用いたもの、Ｃ
   ＡＴＶ回線を用いたもの、または無線通信回線を用いた
   ものであることを特徴とする請求項１、２、３、または
   ４記載の在宅医療や往診に用いる携帯型医療機。