JPH10328227A - レーザ治療装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 導光光学系の異常を容易に知ることができ、
適正に調整されたレーザ光を患部に照射する。 【解決手段】 レーザ光源から出射したレーザ光を導光
する導光光学系と、レーザ光を該導光光学系に入射させ
る前にその出力を検出する第１検出手段と、前記導光光
学系の出射端側におけるレーザ光の出力を検出する第２
検出手段と、前記第１検出手段と第２検出手段により検
出されるレーザ出力に基づいて前記導光光学系の導光状
態の適否を検知する検知手段と、該検知手段により前記
導光光学系に異常があると検知されたときにはその旨を
報知する報知手段と、前記導光光学系はレーザ光のスポ
ットサイズ調整する調整光学系を持ち、前記第２検出手
段は該調整光学系を経た後のレーザ光の出力を検出する
ように配置され、さらに患部に照射するレーザ出力を設
定する出力設定手段と、該出力設定手段による設定値と
前記第２検出手段による検出結果とに基づいて前記レー
ザ光源の駆動を制御する制御手段と、を備える。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、レーザ光源からの
治療レーザ光を患部に導光照射して治療を行うレーザ治
療装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】治療レーザ光を患者眼眼底に照射して光
凝固等を行うレーザ治療装置が知られている。この種の
装置では、レーザ光源から出射したレーザ光の出力を検
出する検出系を設け、治療内容に応じて設定するレーザ
出力の設定値に合うように照射するレーザ出力を調節す
るようにしている。

【０００３】レーザ出力検出系は、通常、レーザ光源か
らのレーザ出射直後に設置される。レーザ光は光ファイ
バ等の導光光学系を介した後、レーザ光のスポットサイ
ズを調整光学系により調整して眼底に照射する。

【０００４】また、レーザ光源から出射されたレーザ光
を効率良く患部に導光するためには、光ファイバへの入
射端でのアライメント調整も重要である。その調整は光
ファイバへの入射端での集光状態を観察することにより
行っていた。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】しかし、このようなレ
ーザ出力検出系の設置においては、光ファイバの折れや
その取付部のズレ等による導光光学系の異常やロスがあ
っても、これを知ることができないという問題があっ
た。

【０００６】また、スポットサイズの調整にともなって
レーザ出力に変動が生じたとしても、これを検出して正
確な出力補正ができないとうい問題があった。

【０００７】さらに、観察による光ファイバの正確なア
ライメント調整は難しく、手間であるという問題があっ
た。

【０００８】本発明は、上記問題点に鑑み、導光光学系
の異常を容易に知ることができ、適正に調整されたレー
ザ光を患部に照射することがきるレーザ治療装置を提供
することを技術課題とする。

【０００９】また、光ファイバのアライメント調整を容
易にするレーザ治療装置を提供することを技術課題とす
る。

【００１０】

【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は次のような構成を有することを特徴として
いる。

【００１１】（１） レーザ光源からの治療レーザ光を
患部に導光し該治療レーザ光を患部に照射して治療を行
うレーザ治療装置において、前記レーザ光源から出射し
たレーザ光を導光する導光光学系と、前記レーザ光源か
ら出射したレーザ光を該導光光学系に入射させる前にそ
の出力を検出する第１検出手段と、前記導光光学系の出
射端側におけるレーザ光の出力を検出する第２検出手段
と、前記第１検出手段と第２検出手段により検出される
レーザ出力に基づいて前記導光光学系の導光状態の適否
を検知する検知手段と、該検知手段により前記導光光学
系に異常があると検知されたときにはその旨を報知する
報知手段と、を備えることを特徴とする。

【００１２】（２） （１）のレーザ治療装置におい
て、前記導光光学系はレーザ光のスポットサイズ調整す
る調整光学系を持ち、前記第２検出手段は該調整光学系
を経た後のレーザ光の出力を検出するように配置され、
さらに患部に照射するレーザ出力を設定する出力設定手
段と、該出力設定手段による設定値と前記第２検出手段
による検出結果とに基づいて前記レーザ光源の駆動を制
御する制御手段と、を備えることを特徴とする。

【００１３】（３） （１）のレーザ治療装置におい
て、前記導光光学系はファイバまたは反射ミラーを含
み、前記検知手段は前記ファイバまたは反射ミラーの導
光状態の適否を検知することを特徴とする。

【００１４】（４） （１）のレーザ治療装置におい
て、前記導光光学系はファイバと該ファイバの入射端に
前記レーザ光源から出射したレーザ光を集光する集光光
学系を持ち、前記第２検出手段による検出結果に基づい
て前記集光光学系に対する前記ファイバの入射端のアラ
イメント位置を調整するアライメント調整手段を備える
ことを特徴とする。

【００１５】（５） （４）のアライメント調整手段
は、前記ファイバの入射端を前記集光光学系の光軸に対
して相対移動する移動手段と、前記第２検出手段による
検出結果に基づいてアライメント調整するように前記移
動手段の移動を制御する移動制御手段を備えることを特
徴とする。

【００１６】

【実施例】本発明の一実施例を図面に基づいて説明す
る。図１はレーザ光凝固装置の外観構成の概略図であ
る。１は装置本体であり、レーザ光源やレーザ光を光フ
ァイバ２に入射させる光学系が収納されている。６はレ
ーザ出力や照射時間のレーザ照射条件を設定する各種ス
イッチや表示器を持つ操作部である。５は患者眼を観察
しながらレーザ光を患者眼の患部に照射するスリットラ
ンプデリバリであり、光ファイバ２に導光されたレーザ
光を照射するレーザ照射部３、患者眼をスリット照明す
る照明部４、双眼の顕微鏡部５ａを備える。７はレーザ
照射のトリガ信号を送出するフットスイッチである。

【００１７】図２は装置の光学系と制御系の概略構成を
説明する図である。

【００１８】＜光学系＞１０は治療用レーザ光源であ
り、例えば、アルゴンレーザ等の治療レーザ光を出射す
る。１１はレーザ光源１０からのレーザ光の大部分を透
過し一部を反射するビームスプリッタで、ビームスプリ
ッタ１１を反射したレーザ光は受光素子１２に受光され
る。受光素子１２はレーザ光源１０から出射したレーザ
出力を検出する。１３ａは第１安全シャッタであり、治
療レーザ光の照射を可能にする指令がなされたときに
は、駆動装置３７の駆動により光路から離脱してレーザ
光の通過を可能にし、また、異常発生時等の所定の場合
に光路に挿入されてレーザ光を遮断する。１４はダイク
ロイックミラーで、半導体レーザ１５からの可視レーザ
光はコリメータレンズ１６を介して治療レーザ光と同軸
にされる。１７は集光レンズであり、各レーザ光を光フ
ァイバ２の入射端面２ａに集光されて入射させる。光フ
ァイバ２の取付部２０は、集光レンズ１７の光軸に直交
する平面のｘｙ方向及び光軸方向のｚ方向に、取付部移
動装置２１により移動可能であり、制御部５０の制御に
より光ファイバ２の入射端面２ａをアライメント調整で
きるようになっている。

【００１９】３はレーザ照射部であり、光ファイバ２に
より導光されたレ−ザ光はリレーレンズ３０、レーザ光
のスポットサイズを変更するために光軸方向に移動可能
なズームレンズ３１、対物レンズ３２、ビームスプリッ
タ３５を介した後、ダイクロイミラー３３で反射し、コ
ンタクトレンズ３４を経て患者眼の患部に照射される。
ダイクロイミラー３３は、半導体レーザ１５からの可視
レーザ光の一部及びレーザ光源１０からの治療レーザ光
を反射し、観察光を透過する特性を持つ。また、ビーム
スプリッタ３５は治療レーザ光の大部分を透過し一部を
反射する特性を持ち、ビームスプリッタ３５で反射され
たレーザ光の出力は受光素子３６により検出される。３
７ａはテスト発振のときにレーザ光を遮断する第２安全
シャッタであり、３７はその駆動装置である。

【００２０】レーザ光源１０から出射したレーザ光を患
者眼に導光する導光光学系は、本体１側の第１安全シャ
ッタ１３ａ、集光レンズ１７、光ファイバ２、及びレー
ザ照射部３のリレーレンズ３０〜ダイクロイミラー３３
とから構成される。

【００２１】４はスリット光を投影する照明部であり、
照明光源４０からの照明光はコンデンサーレンズ４１に
より平行光束にされた後、スリット４２を照明する。ス
リット４２を通過した照明光は投影レンズ４３を介した
後、分割ミラー４５ａ、４５ｂで反射され、コンタクト
レンズ３４を介して患者眼を照明する。４４は分割ミラ
ー４５ａで反射される照明光の光路長を補正する補正レ
ンズである。５は患者眼を観察する双眼の顕微鏡部であ
る。

【００２２】＜制御系＞受光素子１２、３６が検出した
信号は、それぞれ検出処理回路１２ａ、３６ａで所定の
処理が施されて制御部５０に入力される。制御部５０に
は操作部６、フットスイッチ７が接続され、入力される
信号に従って電源部５３を作動させてレーザ光源１０か
らのレーザ出射を制御する。また、制御部５０には第１
安全シャッタの駆動装置１３、第２安全シャッタの駆動
装置３７、半導体レーザ１５、取付部移動装置２１が接
続されている。

【００２３】以上のような構成の装置の動作を説明す
る。術者は手術に先立ち、導光光学系の異常の有無のチ
ェックと取付部２０のアライメント調整を行う。操作部
６に配置されるスイッチ６０を押してテストモードにす
ると、第２安全シャッタ装置３７が作動して、レーザ照
射部３の光路が遮断される。また、術者はテスト発振用
にレーザ出力を設定し（実際の照射条件の設定をしてお
いても良い）、準備ができたらフットスイッチ５２を押
してレーザ光をテスト発振させる。

【００２４】レーザ光源１０からレーザ光が出射される
と、制御部５０は受光素子１２と受光素子３６によるレ
ーザ出力の検出信号を比較し、所定量の開き（レーザ出
力の設定に対応して決められる）がないかを確認する。
ここで、比較されるレーザ出力に所定量の開きがあれ
ば、操作部６の警告ランプ６１を点灯して、光ファイバ
２の折損等による導光光学系の異常があることを術者に
知らせる。これにより術者は実際のレーザ照射前に導光
光学系の異常への対応を取ることができる。

【００２５】制御部５０は導光光学系の異常にないこと
が確認できると、受光素子３６の検出信号に基づき取付
部移動装置２１を作動させ、集光レンズ１７により入射
端面２ａに入射するレーザ光のアライメント調整を次の
ようにして自動的に行う。まず、取付部移動装置２１に
より取付部２０をｘ方向に所定の調整範囲で移動させ、
受光素子３６により検出されるレーザ出力が最大になる
位置（基準からの移動量としても良い）を得る。次に、
取付部２０をｙ方向に所定の調整範囲で移動させ、同様
に受光素子３６により検出されるレーザ出力が最大にな
る位置を得る。最後に取付部２０をｚ方向に移動させ、
受光素子３６により検出されるレーザ出力が最大になる
位置を得て、アライメント調整を終了する。なお、受光
素子３６により検出されるレーザ出力は操作部６の表示
器６２にも表示されるので、この値を見ながら術者が手
動で取付部２０を移動調整しても良い。

【００２６】テスト発振により、導光光学系の確認、ア
ライメント調整が完了したら、テストモードを解除して
患者眼へのレーザ照射に移る。テストモードを解除する
と、第２安全シャッタ装置３７ａは解放される。術者は
治療目的に応じてレーザ出力、照射時間等を操作部６の
スイッチ６３、６４により設定する。次に、術者は照明
部４により照明された患者眼を顕微鏡部５を用いて観察
しながら、半導体レーザ１５からのエイミング光の照準
を患部に合わせる。また、図示なきスポットサイズ調整
ノブによりズームレンズ３１を移動してスポットサイズ
の調整を行う。そして、操作部６のREADY スイッチ６５
をＯＮにして、フットスイッチ７を踏めば治療レーザ光
が照射できる状態にする。照準準備ができたらフットス
イッチ７を押してレーザ照射を行う。

【００２７】制御部５０はフットスイッチ７からのトリ
ガ信号により電源部５３を作動させ、照射条件の設定に
合うようにレーザ光源１０から治療レーザ光を出射させ
る。出射されたレーザ光の出力は受光素子１２により検
出され、また、光ファイバ２に導かれたレーザ光の出力
は受光素子３６により検出される。制御部５０は受光素
子３６からの出力検出信号と操作部６で設定された出力
設定信号とに基づき、光ファイバー２から出射されてス
ポットサイズが調整が行われた後のレーザ出力を設定値
に一致させるとともに安定するように、電源部５３に出
力補正信号を出力してレーザ光源１０からのレーザ出力
の補正を行う。出力補正には光ファイバ２、スポットサ
イズを調整する光学系を経た後の検出信号を使用してい
るので、光ファイバ２のロスやスポットサイズの調整に
ともなう出力の変動をも補正し、患者眼にはより正確な
出力で制御されたレーザ光が照射される。

【００２８】なお、レーザ出力の検出は光ファイバ２へ
の入射前に配置された受光素子１２によっても常時（ま
たは所定の時間毎）行っており、両者の検出信号により
補正限界を越えるときには、第１安全シャッタ１３ａに
よりレーザ光を遮断するとともに警告ランプ６１を点灯
して導光光学系の異常を術者に知らせる。また、受光素
子１２によるレーザ出力の検出と電源部５３への出力補
正信号とに基づいてレーザ光源１０の異常を検知するこ
とができ、この場合にもレーザ光を遮断するとともにそ
の旨を術者に報知する。

【００２９】以上の実施例で示したレーザ光凝固装置で
は、レーザ照射側をスリットランプデリバリから双眼倒
像鏡デリバリ等の種々のデリバリユニットに付け替えて
使用することができるようになっている。デリバリユニ
ットを付け替えるときは、本体１側の光ファイバ２の取
付部２０を取り外して替えるので、その際には本体側の
光ファイバ取付部を上記のように容易にアライメント調
整できることは特に都合が良い。また、付け替えの際に
は光ファイバが折損していることも少なくないので、そ
の導光状態を実際のレーザ照射前に確認することにより
トラブルを防止できる。

【００３０】また、実施例では光ファイバを持つ導光光
学系を例にとって説明したが、複数の反射ミラーにより
レーザ光を導光するタイプの装置であっても良く、この
場合にもその導光状態の異常の検出やアライメント調整
を容易に行うことができる。

【００３１】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
光ファイバ等の導光光学系の異常を容易に知ることがで
きるとともに、スポットサイズ調整光学系によるサイズ
調整後の出力変動をも補正して正確な出力のレーザ光を
患部に照射することができる。

【００３２】さらに、導光光学系のアライメント調整を
容易に行うことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】実施例の装置の外観構成の概略図である。

【図２】装置の光学系と制御系の概略構成を説明する図
である。

【符号の説明】

２ 光ファイバ ６ 操作部 １０ レーザ光源 １２ 受光素子 ３６ 受光素子 ５０ 制御部 ６１ 警告ランプ ２１ 取付部移動装置

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 レーザ光源からの治療レーザ光を患部に
   導光し該治療レーザ光を患部に照射して治療を行うレー
   ザ治療装置において、前記レーザ光源から出射したレー
   ザ光を導光する導光光学系と、前記レーザ光源から出射
   したレーザ光を該導光光学系に入射させる前にその出力
   を検出する第１検出手段と、前記導光光学系の出射端側
   におけるレーザ光の出力を検出する第２検出手段と、前
   記第１検出手段と第２検出手段により検出されるレーザ
   出力に基づいて前記導光光学系の導光状態の適否を検知
   する検知手段と、該検知手段により前記導光光学系に異
   常があると検知されたときにはその旨を報知する報知手
   段と、を備えることを特徴とするレーザ治療装置。
2. 【請求項２】 請求項１のレーザ治療装置において、前
   記導光光学系はレーザ光のスポットサイズ調整する調整
   光学系を持ち、前記第２検出手段は該調整光学系を経た
   後のレーザ光の出力を検出するように配置され、さらに
   患部に照射するレーザ出力を設定する出力設定手段と、
   該出力設定手段による設定値と前記第２検出手段による
   検出結果とに基づいて前記レーザ光源の駆動を制御する
   制御手段と、を備えることを特徴とするレーザ治療装
   置。
3. 【請求項３】 請求項１のレーザ治療装置において、前
   記導光光学系はファイバまたは反射ミラーを含み、前記
   検知手段は前記ファイバまたは反射ミラーの導光状態の
   適否を検知することを特徴とするレーザ治療装置。
4. 【請求項４】 請求項１のレーザ治療装置において、前
   記導光光学系はファイバと該ファイバの入射端に前記レ
   ーザ光源から出射したレーザ光を集光する集光光学系を
   持ち、前記第２検出手段による検出結果に基づいて前記
   集光光学系に対する前記ファイバの入射端のアライメン
   ト位置を調整するアライメント調整手段を備えることを
   特徴とするレーザ治療装置。
5. 【請求項５】 請求項４のアライメント調整手段は、前
   記ファイバの入射端を前記集光光学系の光軸に対して相
   対移動する移動手段と、前記第２検出手段による検出結
   果に基づいてアライメント調整するように前記移動手段
   の移動を制御する移動制御手段を備えることを特徴とす
   るレーザ治療装置。