JPH1033679A - 呼吸装置の制御方法および呼吸装置 - Google Patents

呼吸装置の制御方法および呼吸装置

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JPH1033679A JP9106934A JP10693497A JPH1033679A JP H1033679 A JPH1033679 A JP H1033679A JP 9106934 A JP9106934 A JP 9106934A JP 10693497 A JP10693497 A JP 10693497A JP H1033679 A JPH1033679 A JP H1033679A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 本発明の第１の課題は、呼吸装置における呼
吸装置ユニットの制御方法を提供することである。本発
明の第２の課題は、呼吸装置を、呼吸パターンが患者の
必要に最大限まで適合するように構成することである。 【解決手段】 第１の課題は、手動呼吸パターンを測定
ユニットにおいて１つ以上のパラメータに従って測定
し、測定されたパラメータをメモリユニットにおいて記
憶し、記憶されたパラメータを基準値としてバルブユニ
ットを制御する際に使用することによって解決される。
第２の課題は、冒頭に述べた形式の呼吸装置において、
手動呼吸装置を有し、メモリユニットは、スイッチが第
１の機能に設定される場合に、手動呼吸パターンのパラ
メータ測定値を記憶するために適合化されるように構成
して解決される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、呼吸装置における
バルブユニットを制御する方法に関する。本発明はま
た、選択的に呼吸パターンを発生させるためのバルブユ
ニットを有し、ガス圧、ガス流量、持続時間のうち少な
くとも１つの呼吸ガスパラメータを測定するための測定
装置を有し、測定されたパラメータを記憶するためのメ
モリユニットを有し、バルブユニットを、パラメータ記
憶値および機能スイッチに従って制御するための制御ユ
ニットを有し、該制御ユニットによって、メモリユニッ
トは、前記スイッチが第１の機能に設定される場合に
は、呼吸パターンのパラメータ測定値を呼吸装置におい
て記憶し、該制御ユニットは、前記スイッチが第２の機
能に設定される場合には、バルブユニットを、パラメー
タ記憶値に従って制御する形式の呼吸装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】本発明において呼吸装置とは、患者にガ
スを供給することのできる、すべての形の装置を言う。
この装置は、患者の呼吸を補助し、または制御すること
を目的とする。
【０００３】ヨーロッパ特許公開５７００１５号公報に
は、患者の自発呼吸パターンを記録することができ、記
録された自発呼吸パターンを呼吸装置へコピーすること
のできる装置について記載されている。これは、患者に
呼吸させる際に、呼吸パターンを機械的に再生するため
である。
【０００４】ゆえに、この装置は、肺機能の比較的損な
われていない患者の自発呼吸のためだけに使用が限定さ
れている。患者の自発呼吸パターンを再生することの利
点は、呼吸ガスを患者に与えなければならない場合、例
えば麻酔時において、患者の不快を低減させることであ
る。
【０００５】しかし、多くの場合に、患者は自発呼吸を
しておらず、または、患者が充分な呼吸ガスを得るため
に呼吸の補助を必要とする状況が生じる。通常可能な手
段は機械的呼吸（強制的または補助的）であり、この機
械的呼吸は、呼吸装置により、または医師が手動呼吸装
置によって手動で与える呼吸パターンによって行われ
る。手動呼吸装置を用いれば、医師は肺の反応を感じる
ことができ、患者の呼吸を調整することができる。しか
し、この種の手動呼吸では、医師がつねにその場にいる
必要がある。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】本発明の第１の課題
は、呼吸装置における呼吸装置ユニットを制御するため
の方法を提供することである。この呼吸装置では、公知
の方法における前記の不利および問題点が解消される。
【０００７】本発明の第２の課題は、患者に効果的に最
適に呼吸させるために、呼吸パターンが患者の必要に最
大限まで適合するように呼吸装置を構成することであ
る。
【０００８】
【課題を解決するための手段】第１の課題は、手動で発
生した呼吸パターンを測定ユニットにおいて、圧力、流
量、持続時間のうち１つ以上のパラメータに従って測定
し、測定されたパラメータをメモリユニットにおいて記
憶し、記憶されたパラメータを基準値として、バルブユ
ニットを制御する際、機械的に呼吸パターンを発生させ
る場合に使用することによって解決される。
【０００９】第２の課題は、冒頭に述べた形式の呼吸装
置において、手動呼吸装置を有し、メモリユニットを、
スイッチが第１の機能に設定される場合には、手動呼吸
装置によって発生した手動呼吸パターンのパラメータ測
定値を記憶するために適合化するように構成して解決さ
れる。
【００１０】
【発明の実施の形態】医師が手動で呼吸パターンを発生
させ、この呼吸パターンを医師が自身のノウハウおよび
経験に基づいて、患者に対する最良の呼吸パターンであ
ると見なす場合には、この呼吸パターンはメモリユニッ
トにおいて、引き続いて、機械的呼吸パターンを発生さ
せるのに使用するため、読み出され記録される。機械的
呼吸パターンは、その場合、医師が手動で発生させた呼
吸パターンのコピーである。例えば麻酔科医は、前記の
ようにして、患者に麻酔中に与えるべき呼吸パターンを
決定することができ、呼吸パターンをバルブユニットに
よって発生させる制御装置を得ることができる。麻酔科
医はこのようにして、患者の麻酔の深さなどに、より注
意を払うことができる。
【００１１】圧力、流量、持続時間は、特に、ここでは
重要な呼吸パターンパラメータである。ここで、医師が
発生させた圧力パターンを機械的に呼吸装置ユニットに
よってコピーするように実現してもよい。選択的に、流
量パターンまたは持続時間を同様にコピーしてもよい。
さらに改善された実施例においては、複数の、またはす
べてのパラメータを記録し、機械的に再生することがで
きる。
【００１２】呼吸パターンを、複数の連続する呼吸サイ
クルにわたって、より正確な呼吸パターンを得るために
記録することもできる。また、算入されたパラメータに
対する平均値を計算し、呼吸装置を制御する際に使用す
ることもできる。
【００１３】患者に対して最適に呼吸させるために、パ
ラメータの再測定が機械的呼吸発生のためにコピーされ
る前に行われることが、場合により適切である。再測定
の例として、吸気時間と呼気時間との比、呼吸容積、呼
吸数などが変化した場合が挙げられる。
【００１４】医師に、圧力パターンまたは流量パターン
のどちらを機械的呼吸の際に優先するべきか決定する選
択手段を与えることもできる。
【００１５】呼吸装置の有利な構成は、請求項２から４
から明らかである。
【００１６】
【実施例】本発明による呼吸装置および呼吸装置に対す
る方法の実施例を、以下に詳しく図に即して説明する。
【００１７】図１に記載の呼吸装置２は、患者４の呼吸
を制御または補助するために、患者に接続されている。
呼吸装置２における呼吸装置ユニット６は、流入するガ
スを調整し、混合する。このガスは、ガスコネクタ８
Ａ、８Ｂ、８Ｃによって供給される。混合された呼吸ガ
スは、吸気管１０を通って患者４へ運ばれ、第１の圧力
計１２および第１の流量計１４を通過する。この第１の
圧力計および第１の流量計は、圧力および流量の測定値
を、呼吸装置２内のメモリユニット１６へ伝送する。呼
気は、患者４から呼気管１８を通って運ばれ、第２の流
量計２０および第２の圧力計２２を通過する。この第２
の流量計および第２の圧力計の測定信号もまた、メモリ
ユニット１６へ伝送される。メモリユニット１６は、さ
まざまな期間および持続時間、例えば呼吸サイクル全
体、吸気時間、呼気時間などを検出するタイマを有す
る。バルブ２４は呼気管１８からの排気を調整する。
【００１８】制御ユニット２６は、さまざまな機能を呼
吸装置２において制御しており、ゆえに、バルブユニッ
ト６、メモリユニット１６、バルブ２４に接続されてい
る。他の機能および接続を以下に説明する。
【００１９】手動呼吸装置２８を呼吸装置２に配置し、
吸気管１０へバルブ３０によって接続することもでき
る。この場合にバルブ３０を制御ユニット２６によって
制御するが、手動で調整したり、または別の方法で動か
したりしてもよい。手動呼吸装置２８が使用される場
合、医師が呼吸パターンを与えることができる。この呼
吸パターンは、医師が患者４に対して手動呼吸装置２８
を圧搾することによって選択される。与えられた呼吸パ
ターンは、第１の流量計１４および第１の圧力計１２に
よって測定され、かつメモリユニット１６において記憶
される。機械呼吸と手動呼吸との切換は、スイッチ３２
によって行われる。
【００２０】ここで、スイッチ３２は手動で医師によっ
て切り換えられてもよいし、または自動的に、機械呼吸
か手動呼吸かを、例えば手動呼吸装置２８における圧力
の状態および／または時間の状態に従って、切り換えら
れてもよい。例えば、スイッチ３２は、医師が手動呼吸
装置２８を圧搾した場合つねに手動呼吸が行われるよう
に使用される。その場合、同様に圧力が増大する。ま
た、手動呼吸装置２８の圧搾が特定の時間内に検出され
ない場合につねに機械呼吸を行うようにスイッチが使用
される。このことは、患者４の安全に対し特に重要であ
る。
【００２１】図２は、３３で示されている、呼吸装置の
第２の実施例を示している。この例においては、呼吸装
置は複数の別個のユニットによって構成される。ここ
で、呼吸装置３４は患者３６に接続されている。これ
は、呼吸ガスを吸気管３８を通して供給し、呼気を呼気
管４０を通して排気するためである。呼吸ガスへ混合さ
れるガスは、呼吸装置３４におけるバルブユニット４４
へ、３つのガスコネクタ４２Ａ、４２Ｂ、４２Ｃによっ
て供給される。前述したように、呼気はバルブ４６によ
って調整される。
【００２２】この実施例において、別個の手動呼吸装置
４８は患者３６に、別個のガス管５０によって接続され
ている。このガス管に測定ユニット５２が配置されてい
る。測定ユニット５２は圧力計および流量計の両方を有
することができる。測定ユニット５２からの測定信号は
制御装置５４へ伝送される。この制御装置は、手動呼吸
装置４８、ガス管５０、測定ユニット５２とともに、独
立した装置を構成している。この独立した装置を、すべ
ての種類の呼吸装置および麻酔装置に接続することがで
きる。
【００２３】メモリユニット５４、計算ユニット５８、
制御ユニット６０などを、制御装置５４に配置すること
ができる。制御装置は信号を、第１の信号路６２Ａおよ
び第２の信号路６２Ｂを介して、呼吸装置３４と交換す
ることができる。測定値は呼吸装置３４から制御装置５
４へ伝送される。前記測定値は、例えば流量および圧力
の値であり（図示しない計器によって）呼吸装置３４に
おいて検出される。また、呼吸装置３４におけるバルブ
ユニット４４に対する制御信号を、制御装置５４から伝
送することもできる。
【００２４】この実施例において、手動呼吸装置４８は
患者３６に接続され、医師が患者３６に手動呼吸パター
ンで呼吸させる。このパターンは、医師が満足なパター
ンを得た場合に記録される。切換はスイッチ５３によ
り、制御装置５４が患者３６の呼吸を、呼吸装置３４に
おけるバルブユニット４４を制御することによって引き
継ぐように行われる。機械呼吸パターンがそののち発生
する。この機械呼吸パターンは、医師が手動で発生させ
た呼吸パターンと同一であってもよいし、または、何ら
かの修正、例えば吸気時間と呼気時間との関係や呼吸容
積などに従って修正された呼吸パターンであってもよ
い。パラメータ値のこのような再測定を、医師が、制御
装置５４のコントロールパネル（図示しない）から行う
こともできる。
【００２５】適切な場合には、この２つの実施例を組み
合わせて行うこともできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】呼吸装置系の第１の実施例の概略図である。
【図２】呼吸装置系の第２の実施例の概略図である。
【符号の説明】
４、３６ 患者 ２８、４８ 手動呼吸装置 ６、４４ バルブユニット ３４ 呼吸装置 ５２ 測定ユニット ５４ 制御装置

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 呼吸装置（２、３３）におけるバルブユ
    ニット（６、４４）を制御する方法において、 手動で発生した呼吸パターンを、測定ユニット（１２、
    １４、２０、２２、５２）において、圧力、流量、持続
    時間のうち１つ以上のパラメータに従って測定し、 測定されたパラメータをメモリユニット（１６、５６）
    に記憶し、 記憶されたパラメータを基準値として、バルブユニット
    （６、４４）を制御する際、機械的に呼吸パターンを発
    生させる場合に使用する、ことを特徴とする制御方法。
  2. 【請求項２】 呼吸パターンを複数の連続する呼吸サイ
    クルにわたって測定し、平均値をそれぞれのパラメータ
    に対して求め、該平均値を基準値としてバルブユニット
    を制御する際に使用する、請求項１記載の方法。
  3. 【請求項３】 少なくとも１つのパラメータを、基準値
    として使用する前に再測定する、請求項１または２記載
    の方法。
  4. 【請求項４】 選択的に呼吸パターンを発生させるため
    のバルブユニット（６、４４）を有し、 ガス圧、ガス流量、持続時間のうち少なくとも１つの呼
    吸ガスパラメータを測定するための測定装置（１２、１
    ４、２０、２２、５２）を有し、 測定されたパラメータを記憶するためのメモリユニット
    （１６、５６）を有し、 バルブユニット（６、４４）をパラメータ記憶値および
    機能スイッチ（３２、５３）に従って制御するための制
    御ユニット（２６、６０）を有し、 該制御ユニットによって、メモリユニット（１６、５
    ６）は、前記スイッチ（３２、５３）が第１の機能に設
    定される場合には、呼吸パターンのパラメータ測定値を
    呼吸装置（２、３３）において記憶し、 該制御ユニット（２６、６０）は、前記スイッチ（３
    ２、５３）が第２の機能に設定される場合には、バルブ
    ユニット（６、４４）を、パラメータ記憶値に従って制
    御する形式の呼吸装置（２、３３）において、 手動で駆動される手動呼吸装置（２８、４８）を有し、 前記メモリユニット（１６、５６）は、前記スイッチ
    （３２、５３）が第１の機能に設定される場合には、手
    動呼吸装置（２８、４８）によって発生した手動呼吸パ
    ターンのパラメータ測定値を記憶するように適合化され
    る、ことを特徴とする呼吸装置。
  5. 【請求項５】 メモリユニット（１６、５６）は、パラ
    メータ値を複数の連続する呼吸サイクルにわたって記憶
    し、計算ユニット（２６、５８）はそれぞれのパラメー
    タ値に対する平均値を計算し、制御ユニット（２６、６
    ０）はバルブユニット（６、４４）を、計算された平均
    値に従って制御する、請求項４記載の呼吸装置。
  6. 【請求項６】 制御ユニット（２６、６０）はパラメー
    タ値を再測定するために適合化される、請求項４または
    ５記載の呼吸装置。
  7. 【請求項７】 手動呼吸装置（４８）と測定ユニット
    （５２）とメモリユニット（５６）と制御ユニット（６
    ０）とが別個の装置を構成し、該装置を呼吸装置（３
    ４）または麻酔装置に接続することのできる、請求項４
    から６のいずれか１項記載の呼吸装置。
JP9106934A 1996-04-26 1997-04-24 呼吸装置の制御方法および呼吸装置 Pending JPH1033679A (ja)

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SE9601611-8 1996-04-26
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US (1) US5875777A (ja)
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