JPH1033680A - 医療用チューブ導入器 - Google Patents

医療用チューブ導入器

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JPH1033680A
JPH1033680A JP9095389A JP9538997A JPH1033680A JP H1033680 A JPH1033680 A JP H1033680A JP 9095389 A JP9095389 A JP 9095389A JP 9538997 A JP9538997 A JP 9538997A JP H1033680 A JPH1033680 A JP H1033680A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 より容易に製造することができる医療用チュ
ーブ導入器を提供する。 【解決手段】 気管内チューブ１用の導入器が約２０％
硫酸バリウムを含有する脂肪族ポリウレタンか作られた
固体ロッド２を含む。材料の硬度は約６０ショアＤであ
り、導入器が変形の範囲内で弾性を有しかつその範囲を
超えて設定形状に曲がることができ、設定形状は比較的
遅い速度でその元の形状を回復するに過ぎないものとす
る。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は医療用チューブ導入
器に関するものである。
【０００２】更に詳細には、本発明は気管内チューブの
如き医療用チューブの挿管法を援助するのに使用する種
類の導入器に関するものである。
【０００３】
【従来の技術】気管チューブのための挿入ルートが明瞭
に見えない場合には、正確な挿管法を確実に援助するた
めに導入器を使用する必要がしばしばある。導入器は所
望形状に曲げることができるロッドの形をとる。導入器
は所望形状に曲げることができると共に比較的小さい直
径をもつため、チューブよりも容易に挿入することがで
きる。導入器は比較的小さい直径をもつため、気管をよ
りよく見ることが可能である。一旦正確に挿入される
と、チューブは導入器に沿って正確な場所に摺動して行
くことができる。同様の装置は、チューブが患者に挿入
される前にチューブ内に挿入することによって、導入を
援助するためのスタイレット(stylet)として使用するこ
とができる。前記チューブと導入器は挿入を容易ならし
める形状に曲げられ、次いでチューブと導入器は一緒に
挿入される。好適には、導入器は一時的に所望の形状を
とるに過ぎず、挿入後にはその元の形状近くに戻り、そ
の結果導入器はチューブから容易に、チューブを乱すこ
となく、除去されることができる。また、導入器は身体
の熱によって軟化させられ、それによって除去をより容
易になす。
【０００４】導入器はまた、チューブを交換する必要が
あるとき、もし最初の挿管法が困難であれば、案内とし
て使用される。平たい端部をもつ導入器は除去前にチュ
ーブに挿入され、次いでそれが所定位置に留まっている
間に、チューブが導入器に沿って摺動して出される。
【０００５】慣例の気管チューブ導入器の１例はカタロ
グ番号14-504-17 で、英国ケント州ハイザ在の Eschma
nn Healthcare によって販売されている。この導入器は
マンドレル上でポリエステル線条からスリーブを編組す
ることによって作られ、前記スリーブは次いで樹脂を繰
り返し被覆されて、オーブン内で乾燥される。前記マン
ドレルは数層の被覆を施した後除去され、そして被覆・
乾燥段階が２０回以上繰り返されて、導入器に所望の取
り扱い特性を与える。これは労働集約的な、高価なプロ
セスである。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】本発明の目的はより容
易に製造することができる導入器を提供することにあ
る。
【０００７】
【課題を解決するための手段】本発明の１態様として、
実質上脂肪族ポリウレタンからなる細長い部材（２）を
含む医療用チューブ導入器において、材料は、該導入器
が或る変形の範囲内で弾性を有しかつその範囲を超えて
設定形状に曲がることができるように選択され、前記設
定形状は比較的遅い速度でその元の形状を回復するに過
ぎないものとすることを特徴とする医療用チューブ導入
器が提供される。
【０００８】導入器は好適には固体ロッドとし、材料は
約５０ショアＡと８０ショアＤの間、好適には約６０シ
ョアＤの硬度をもつ。材料は約２０％硫酸バリウムを含
む。導入器は被覆によって覆われた編組された外側スリ
ーブをもつ。導入器はその患者端に湾曲部をもつ。別法
として、導入器は中空ロッドとすることができる。
【０００９】以下、本発明による導入器とその導入器を
含む組立体を図示の実施例につき説明する。
【００１０】
【発明実施の形態】図１を参照すれば、気管内チューブ
１と導入器２が示され、導入器の一端２０は患者に挿入
され、チューブは導入器の他端上に通している。
【００１１】該気管内チューブ１は、ＰＶＣの如きプラ
スチック材料の押し出し成形された管状シャフト１０を
もちかつその全長に沿って円弧状に湾曲している慣例型
式のものである。膨張可能の袖口部材(cuff)１２は患者
端近くでシャフト１０を包囲し、そして前記シャフトの
壁内に押し出し成形された膨張管腔(lumen) １３を経て
供給される空気によって膨張させることができる。前記
チューブ１は曲がることができるが、その自然状態で
は、患者の解剖学的構造の形状にほぼ従った湾曲形状を
とっている。シャフト１０の材料は、チューブが所定場
所にあるときチューブが容易に曲がることができるよ
う、体温で僅かに軟化する。使用に際して、チューブ１
の患者端１１は患者の口を通して挿入されて、声帯を通
して延び、そしてチューブの機械端１４が患者口から突
き出た状態で、気管内に置かれる。
【００１２】導入器２は約７２０mm長さと約５mm直径の
円形断面のロッドであるが、これ以外の寸法も使用可能
である。導入器２の端部２０と２１は滑らかに丸み付け
されて、それらが外傷を起こさないようになしている。
導入器はその自然状態では、真っ直ぐであり、患者端２
０は製作中に図示の如く光学的クデチップ(optical Cou
de tip) を、即ち、約４０°の角度で曲がった短い長さ
部分を予め成形されてもよい。導入器は２０重量％の硫
酸バリウムを含んだ脂肪族ポリウレタンから作られて、
６０ショウアＤの硬度をもつ。この材料は、商標名Teco
flex、コード番号 EG60DB20 として米国、マサチューセ
ッツ州、ウォバーン在のThermedics Incから入手するこ
とができる。導入器２は押し出し成形し次いでチップ２
０と２１を加熱成形することによって作られるが、それ
は射出成形の如き他の技法によって作ることもできる。
【００１３】導入器２は比較的堅い感触があり、或る程
度まで曲げたときには、弾力的可撓性があって、解放し
たときにはその初期形状に急速に回復し、慣例の弾性素
子の如く挙動する。しかし、もし導入器が、例えば約１
０cmより小さい半径までこの弾性限界を超えて曲げられ
ると、導入器は異なった挙動を呈する。最初に解放され
たときには、導入器は弾性的に挙動して、或る程度まで
急速に動き、次いでかなり遅く戻って、事実上それが変
形させられていた設定又はメモリ(memory)形状を取る。
この導入器の機械的性能は、その内の１つが大幅に弱化
されている２つのばねの直列連結と同等と考えることが
できる。
【００１４】導入器２は気管チューブ１用のルートを容
易に見られない困難な挿管法の場合に主に使用される。
導入器２の患者端２０は先ず、所望形状に曲げられ、そ
の形状は通常は図１に示す如く比較的小さい曲率半径を
もつ形状であり、従って導入器の患者端は挿入中食道の
代わりに気管に入る。使用者は導入器を気管に導入する
直前に形を作るために導入器２を曲げ、それを最初は所
望形状を超えて曲げる。というのは、最初解放したとき
に初期弾性戻りを生じるからである。導入器２は比較的
小さい直径をもつため、この導入器は比較的大きい直径
のチューブ１よりも容易に正確に挿入することができ
る。挿入はまた、導入器２の湾曲部によって及びその比
較的小さい直径によって助けられ、この直径が小さいこ
とによって挿入中に導入器の患者端を容易に見ることが
可能となる。初期弾性戻りの後、導入器２はその元の形
状に戻ろうとするが、このことは部分的には、解剖学的
構造の拘束によって、防止される。次いで、気管チュー
ブ１は図２に示す如く、その機械端１４を患者口から或
る短い距離だけ突き出させたままとして、その患者端１
１が正確に気管内に配置されるまで、導入器２に沿って
摺動させられる。チューブ１は導入器２よりも曲げるこ
とができて、導入器の形状に順応することができる。次
いで導入器２はチューブを保持している間に、引き出さ
れて、図３に示す如くチューブ１を所定位置に残してお
く。この導入技法は、慣例の導入器の場合と同じであ
る。
【００１５】導入器は異なった硬度をもつ脂肪族ポリウ
レタンから作られるが、一般には５０ショアＡ乃至８０
ショアＤの範囲が最も好ましい。導入器は固体ロッドと
する必要はなく、チューブとすることができ、従ってチ
ューブの内腔は例えば酸素吸入のために、又はチューブ
の正確な位置決め検出すべく炭酸ガスレベルをモニター
するために、使用できる。導入器がチューブの場合、こ
の導入器は、一般にその壁が薄いため約９０ショアＤま
での比較的堅い材料から作る必要がある。導入器は全体
的に脂肪族ポリウレタンから作る必要はない。それは例
えば、比較的軟質の材料のチップ又は異なった材料の被
覆をもつことができる。編組された外側スリーブが導入
器本体上に置かれ、次いで導入器が水性ポリウレタン又
はアルキド樹脂ワニスの如きワニス内で浸漬被覆され
る。この編組物の使用により、導入器の捩じり剛性は平
たい脂肪族ポリウレタンロッドに比して改善される。全
体的に樹脂被覆した編組されたスリーブから作られた慣
例の導入器の場合よりも少ない被覆が要求される。
【００１６】同様の装置はスタイレット(stylet)として
作用することによって即ち、チューブ内に挿入されてチ
ューブとスタイレットの組立体を所望形状に曲げること
によって、気管チューブの導入を助けるために使用され
ることができる。次いで、導入器とチューブの組立体は
一緒に気管内に挿入される。導入器装置／スタイレット
は正確に位置した後に除去されて、チューブを所定位置
に残しておく。かかる構成配置では、導入器装置の目的
は、挿入を容易ならしめる形状にチューブが曲げられる
ことを可能となすことである。かかる装置の硬度は、剛
性を増してＸ線に対してそれをより不透明ならしめため
に約２０％硫酸バリウムが添加されている場合、好適に
は約７２ショアＤである。
【００１７】本発明では気管チューブ用の導入器に限定
されるのもではなく、他のチューブの導入用の導入器と
しても使用可能である。
【００１８】本発明は、編組された外側スリーブを使用
したときでも、慣例の編組された導入器に比して製造時
間とコストをかなり節約できる導入器を製造することが
できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】導入器と気管内チューブの横断、側立面図で、
導入器を患者に挿入し、チューブはまだ挿入していない
状態で示した図；
【図２】導入器とチューブの横断、側立面図で、チュー
ブも挿入した状態で示した図；
【図３】導入器の除去後のチューブを示す部分断面、側
立面図である。
【符号の説明】
１ 気管内チューブ ２ 導入器 １０ 管状シャフト １１ 患者端 １２ 袖口部材 １３ 膨張管腔 １４ 機械端 ２０、２１ チップ

Claims (9)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 実質上脂肪族ポリウレタンからなる細長
    い部材（２）を含む医療用チューブ導入器において、前
    記材料は、該導入器が或る変形の範囲内で弾性を有しか
    つその範囲を超えて設定形状に曲がることができるよう
    に選択され、前記設定形状は比較的遅い速度でその元の
    形状を回復するに過ぎないものとすることを特徴とする
    医療用チューブ導入器。
  2. 【請求項２】 導入器は固体ロッドとすることを特徴と
    する請求項１に記載の導入器。
  3. 【請求項３】 材料は約５０ショアＡと８０ショアＤの
    間の硬度をもつことを特徴とする請求項１又は２に記載
    の導入器。
  4. 【請求項４】 材料は約６０ショアＤの硬度をもつこと
    を特徴とする請求項３に記載の導入器。
  5. 【請求項５】 材料は硫酸バリウムを含むことを特徴と
    する請求項１から４の何れか１項に記載の導入器。
  6. 【請求項６】 材料は約２０％硫酸バリウムを含むこと
    を特徴とする請求項５に記載の導入器。
  7. 【請求項７】 導入器（２）は被覆によって覆われた編
    組された外側スリーブをもつことを特徴とする請求項１
    から６の何れか１項に記載の導入器。
  8. 【請求項８】 導入器（２）は患者端に湾曲部（２０）
    をもつことを特徴とする請求項１から７の何れか１項に
    記載の導入器。
  9. 【請求項９】 導入器は中空チューブとすることを特徴
    とする請求項１に記載の導入器。
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