JPH10509614A

JPH10509614A - 喉頭鏡の圧力センサと圧力警報器

Info

Publication number: JPH10509614A
Application number: JP8516921A
Authority: JP
Inventors: ダールベック，スコット
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1994-11-23
Filing date: 1995-11-21
Publication date: 1998-09-22
Also published as: EP0793440A1; CA2205655A1; EP0793440B1; DE69533726D1; WO1996015711A1; ATE281113T1; AU4501496A; US5536245A; EP0793440A4

Abstract

(57)【要約】喉頭鏡により患者の歯に加えられる過剰圧力を検出するための、交換可能な圧力検出システム。この圧力検出システムは、細長い、緩衝作用を有する圧力センサ４を有し、この圧力センサが、バッテリ６と警報器８、例えば可聴または可視の警報器とに接続されている。

Description

【発明の詳細な説明】喉頭鏡の圧力センサと圧力警報器発明の背景Ｉ．発明の分野本発明は、広くは圧力センサに関し、より具体的には、喉頭鏡により患者の歯に加えられる過剰な圧力を検出するための交換可能な圧力検出システムに関するものである。ＩＩ．従来技術の検討医療関係者、例えば麻酔医は、手術中にチューブを挿入するさい、気管に接近する必要上、喉頭鏡を使用する。チューブは、声門を通過して、気管または風管内へ導入され、患者の気道を確保して、麻酔が行われる。気管内挿入チューブを挿入するために、患者の頭部は中立位置または嗅ぎ込み（sniffing）位置に据えられ、喉頭鏡のブレードの先端が谷(vallecula)内へ挿入される。喉頭鏡は、左手の食指と栂指とで保持し、患者の頤は、同じく左手の薬指と中指とで保持する。喉頭を露出させるため、喉頭鏡の取手とブレードとを患者から、好ましくは４５°の角度で引起こす。次いで、気管内挿入チューブを患者の口腔または咽喉を経て、喉頭鏡のブレードに沿って気管内へ挿管する。挿管中、喉頭鏡のブレードの背または喉頭鏡のフランジが、支点として利用される患者の上顎前歯に接触することが多い。その結果、患者の前歯を損傷することがある。この問題を解決するため、旋回可能に取付けたフランジ、または組付け加圧板と警報器とを備えた喉頭鏡が、技術上周知である。ラーチ（Racz）らに対し発行されたアメリカ合衆国特許第４２９５４６５号には、突設されたフランジを担持する延長ベース部材を有する喉頭鏡ブレードが記載されている。このベース部材は、後部と、中央部と、先端部とを有し、後部が喉頭鏡の取手に固着されている。また、フランジが、弾性部材を介してベース部材に枢動可能に結合され、後部および中央部に沿って、上方へ突出している。このため、ブレードを患者の口腔内へ挿入すると、フランジが、患者の前歯に接触し、ベース部材に対して枢動する。フランジの枢動により、上顎歯に対して加わる圧力が制限されるが、旋回が終了したり、過剰圧力が加わっていることを指示する警報が発せられない。また、旋回可能なフランジが、喉頭鏡と一体の部材であるため、このブレードの特徴を利用するには喉頭鏡一式を購入しなければならない。それには、法外に高い費用を要する。また、ロバーツ(Roberts)に対して発行されたアメリカ合衆国特許第４３６４５７０号に開示された喉頭鏡の場合、上顎歯に加わる過剰圧力を検出するため、フランジに加圧板が配置されている。この加圧板は、取手内に配置されたバッテリと警報器とに電気接続されている。警報器に電気信号が送られ、使用者に、加圧板に加わる圧力に注意が促される。ロバーツによるこの喉頭鏡は、所望位置に枢着かつ固定するようにされた剛性かつ移動可能な部分を有する取手区分を備えている。この加圧板システムは、取手構成体から分離可能かつ交換可能な滅菌ユニットではない。したがって、ロバーツによる圧力検出システムは、現在用いられている喉頭鏡用のレトロフィット（retrofit）装置として供給可能な、独立的な機能を有する歯保護システムではない。また、この加圧板では、歯との接触も緩衝されない。したがって、必要とされる圧力検出システムとは、滅菌された、交換可能な、緩衝特性を備えた喉頭鏡圧力検出システムである。このようなシステムは、センサに沿ったあらゆる箇所に加わる圧力を、等しく感知せねばならない。ルイス(Lewis)に対して発行されたアメリカ合衆国特許第３８８８１１７号、およびポルチャニノフ（Polchaninoff）に対して発行されたアメリカ合衆国特許第４４２６８８４号に記載の装置も、その目的にはあまり適していない。これらの特許には、いずれも、間隔をおいた複数の電気接点に対し、間隔をおいて保持された平面導電体が開示されている。接点に対し間隔をおいて保持された平面導電体に加わる圧力により、双方が互いに強制移動する。これらの装置を、歯に加わる圧力の検出に用いることは、不適切であり、信頼のおける結果をもたらさない。なぜなら、ある場合には、歯が、直接に１つの電気接点の上方に、また他の場合には、接点の間に位置することがあるからである。また、センサ全長にわたりどの箇所でも等感度で圧力を検出するセンサとしては、多様な線状膜から成るセンサ、または圧電フィルム、例えばブルームフィールドほかに対して発行されたアメリカ合衆国特許第４４８８８７３号に使用されている類のフィルムを用いたセンサが挙げられる。アメリカ合衆国特許第４４８８８７３号には、従来の変形可能なワックス印像材を被着させた圧電フィルムで調製した歯型ストリップが開示されている。フィルムとワックスとの集成体は、折り畳んで用い、それにより咬合分析時に加わる力についての情報が得られる。デルフィアのペンウォールト（Pennwalt）社のポリ弗化ビリニデン(polyvinylid ene fluoride)製品である。この製品は、本発明に使用するように構成できる。目的したがって、本発明の主要な目的は、喉頭鏡用の交換可能な無菌圧力センサを得ることにある。本発明の別の目的は、バッテリと警報器とを有する交換可能な喉頭鏡用無菌圧力センサを得ることにある。本発明の更に別の目的は、折り畳み可能な使い捨て喉頭鏡を含む種々の喉頭鏡用の交換可能な無菌圧力センサを得ることにある。本発明の更に別の目的は、折り畳み可能な使い捨て喉頭鏡を含む種々の喉頭鏡用の交換可能な無菌圧力検出装置を得ることにある。本発明の更に別の目的は、喉頭鏡で使用するようにされた次のような交換可能な無菌センサを得ることにある。すなわち、センサ全長にわたってどの箇所で加えられる力をも等感度で検出し、しかも歯の損傷を防止する緩衝特性を有するセンサである。本発明の更に別の目的は、患者の歯からの圧力を検出し、その圧力状態を指示するための、交換可能な無菌圧力センサおよび警報器を得ることにある。本発明の更に別の目的は、歯による圧力を、センサ全長にわたって検出するための細長い膜圧力センサを得ることにある。本発明の更に別の目的は、歯による圧力を、センサ全長にわたって検出するための喉頭鏡用圧電フィルムを用いた圧力センサを得ることにある。本発明のこのほかの目的、特徴、利点は、本発明の要約、詳細な説明、請求の範囲、図面を通じて、当業者には明らかとなるであろう。発明の概要本発明の前記目的は、オーディオ警報システム、すなわち警報器とバッテリに電気接続可能な細長い弾性的なセンサまたはスイッチを有する交換可能な組立体を得ることにより達成される。この細長いセンサは、全長にわたってどの箇所で加えられる圧力によっても活性化される種類のセンサである。バッテリと警報器とは、細長いセンサによって保持され、単一の交換可能なユニットを形成するようにするか、もしくは喉頭鏡に恒久的に取付けられるようにする。後者の場合には、センサは、バッテリと警報器とを有する回路内に取外し可能に接続する。したがって、本発明によるセンサは、細菌による汚染時または損傷時には、廃棄し、費用をかけずに交換したり、直ちに提供することが可能である。この細長いセンサは、弾性を有したわみ可能な細長い第１部材と、これと平行に間隔をおいて保持されたたわみ可能な細長い第２部材とを有し、これらの部材間に圧力センサが配置されている。一実施例の場合、センサは、細長い膜スイッチであり、この膜スイッチが、開口を有するスペーサ層の両側に、間隔をおいて対向して保持された２つの導電性のリボンまたは部材を有している。好ましくはポリウレタンで作られた第１部材は、長手方向に沿って第１の導電性リボンを保向に沿って第２の導電性リボンを保持している。第１および第２の部材は、適当なエラストマー製のスペーサストリップによって隔離されている。スペーサストリップは、第１と第２の導電性リボンの間に配置され、常時これらリボンを間隔をおいた状態に維持する。第２部材は、その露出面に接着剤が塗布され、喉頭鏡へ細長い膜スイッチを接着できるようにされている。金属接触材料で被覆され、被覆されたフィルムが、第１部材と第２部材との間にサンドイッチ状に挟み付けられ、細長い圧力センサまたは圧力スイッチを形成している。両部材は、線状膜スイッチの実施例に使用された材料と同じ材料で作ることができる。ブルームフィールドらに対して発行され、ここに参照することにより本明細書にその開示内容が取入れられているアメリカ合衆国特許第４４８８８７３号に記載され、同特許の第５図に示されている演算増幅（オペアンプ）回路を使用して、圧電フィルム組立体からの高インピーダンス出力を、低インピーダンス電圧出力に変換し、警報器へ送る。この電圧出力、つまり警報の強さは、圧電フィルムに加わる圧力に応じて変化する。どちらの実施例の場合も、センサの起動に要する力の量は、第１および第２の部材の剛性、厚さ、弾性の特性に依存する。導電性リボンの実施例の場合には、要求される力の量は、スペーサストリップの厚さと弾性とに依存し、更にリボン間の開口の幅に依存する。第１および第２の部材と、スペーサストリップとは、密度の異なる材料で作ることにより、センサの起動に要する力の量に影響を与えることができる。選択した材料による緩衝効果により、歯との接触時に弾性的な細長いセンサにより歯の保護が改善される。したがって、異なる厚さと弾性特性を有する材料で作られたセンサを構成し、選択することによって、異なる患者の種々の必要に適応することができる。いずれの実施例の場合も、バッテリ、警報器、および必要なすべての回路はセンサによって保持される。本発明は、交換可能な装置なので、バッテリは、小型で、全体が部材に包込まれるか、簡単にいずれかの部材に取付けられる。警報器は、目視できる可視警報器または耳で聞ける可聴警報器として、部材に包込むか、取付けるかする。同じように、必要な回路も、すべて部材に包込むか、簡単に取付けることができる。あるいはまた、バッテリ、警報器、および必要なすべての回路を、喉頭鏡自体が保持するようにしてもよい。その場合も、本発明のセンサは交換可能である。言うまでもなく、使用バッテリは、通常、気道を照明するために用いるバッテリでよく、警報器は、ねじ、接着剤等を用いて喉頭鏡の取手に取付けることができる。いずれの実施例のセンサ部分も、喉頭鏡のフランジおよび取手に取付けるだけの十分な長さを有するようにする。あるいはまた、センサは、喉頭鏡のフランジにのみ配置してもよい。その場合、センサは、導体線等でバッテリ、警報器、および必要なすべての回路に電気接続し、これらの部品は、取手に取付けられた部材部分が保持するか、または喉頭鏡自体が保持するようにする。一実施例では、圧力センサが、フランジに取付けられ、導体線により、取手に取付けられた部材部分により保持されているバッテリ、警報器、および必要な回路に接続される。伸張可能な部材部分と余剰の導体線とが、センサと警報器の電子装置との間に備えられ、圧力センサと警報器とが、折り畳まれた状態で喉頭鏡に取付けられ、この折り畳み状態が、次に、圧力センサおよび警報器に影響を与えることなしに、伸ばされるか、再び折り畳まれる。図面の簡単な説明第１図は、本発明の圧力センサおよび警報器の側面図である。第２図は、喉頭鏡に取付けた本発明の圧力センサおよび警報器の斜視図である。第３図は、喉頭鏡に取付けた圧力センサおよび警報器が、患者の上顎前歯に接触している状態を示した側面図である。第４図は、本発明の線状膜スイッチ圧力センサおよび警報器の拡大斜視図であり、警報器とバッテリとが破線で示されている。第５図は、第４図の５−５線に沿った断面図である。第６図は、第４図の６−６線に沿った断面の分解図である。第７図は、本発明の圧電フィルム圧力センサおよび警報器の拡大斜視図である。警報器、電子回路、およびバッテリは破線で示してある。第８図は、第７図の８−８線に沿った断面図である。第９図は、第７図の９−９線に沿った断面図である。第１０図は、バッテリおよび警報器を保持する喉頭鏡に取付けたセンサパッドの側面図である。第１１図は、伸張可能な部材部分を有する喉頭鏡用圧力センサおよび警報器の側面図であり、圧力センサおよび警報器は、折り畳み可能な喉頭鏡に取付けられている。第１２図は、第１１図の折り畳み可能な喉頭鏡と、圧力センサおよび警報器とを、折り畳んだ状態を示した図である。詳細な説明第１図に見られるように、本発明の思想を具体化し、全体を符号２で示した圧力センサ・警報器システムの一実施例は、バッテリ６と警報器８とに電気接続された圧力センサ部分４を有している。圧力センサ部分４は、好ましくは、その長手方向にそって事実上等感度の細長いたわみ可能な圧力検出部を有している。圧力センサ部分４は、所定圧力が加わった場合、可聴または可視いずれの指示器でもよい警報器８と、バッテリ６との間の回路を閉成するようにされている。圧力センサ・警報器システム２の広幅の両側面は、好ましくは弾性的でたわみ可能な材料製である。裏側には、適当な感圧接着剤１０が塗着されている。感圧接着剤１０は、従来式の剥離紙等の裏材１２で使用前まで保護されている。剥離紙をはがして、感圧接着剤１０を露出させ、第２図に符号１４で示した喉頭鏡に圧力センサ・警報器システム２を接着させる。もちろん、圧力センサ・警報器システム２は、別の仕方で喉頭鏡１４または他の装置に着脱自在に取付けてもよい。第２図および第３図に示したように、喉頭鏡１４は、取手１６と、ブレード１８に取付けたフランジ２０とを有している。たわみ可能な圧力センサ部分４は、喉頭鏡１４の図示の表面に適合するようにし、バッテリ６と警報器８とを、取手１６に隣接して位置するようにすることができる。使用時、喉頭鏡１４の先端２２は、患者の口腔内を通過させ、咽頭区域内へ挿入される。取手１６は、口腔から約４５°の角度で引き起こして、口腔上へ押し下げ、咽喉の気道が開かれる。医療者は、次いで、咽喉区域内を覗き、チューブを挿入できる。喉頭鏡１４の取手１６を、口腔から引き起こすさい、患者の上顎歯２４を、支点として利用することが多い。そのさい、設定圧力を超えると、圧力センサ部分４に押し付けられた上顎歯２４が、警報器８を起動する。このため、圧力センサ部分４は、喉頭鏡により過剰な圧力が加えられると、歯への衝撃を和らげ、かつ検出する。警報器８は、使用者に対し喉頭鏡１４への圧力を軽減するよう報知する。本発明のこれらの実施例では、圧力センサ部分４は、線状膜スイッチ圧力センサか、圧電(piezoelectric)フィルム圧力センサのいずれかである。第４図〜第６図に示したように、全体を符号３０で示した線状膜スイッチの実施例は、細長い第１の膜ストリップ３２と、細長い第２の膜ストリップ３４とを有している。両膜ストリップ３２，３４は、線状膜スイッチシステム３０の全長にわたって延び、同じたわみ可能な材料製である。好ましくは、第１の膜ストリップ３２は、ポリウレタン等の弾性的なプラスチック材料製とし、第２の膜ストリップ３４は、トマー製のスペーサ３６が、膜ストリップ３２，３４を、間隔をおいて保持し、膜ストリップ３２，３４間に接触区域３８を形成している。細長い２個の導電性リボン４０，４２を有する金属化パターンが、間隔をおいて向かい合わせに、それぞれ膜ストリップ３２，３４によって保持され、膜ストリップ３２，３４に加わる圧力により、導電性リボン４０，４２が互いに接近するようになっている。この実施例３０の場合、警報器８およびバッテリ６は、第１の膜ストリップ３２内へプレスばめされている。警報器８は、第１および第２の膜ストリップ３２，３４に設定圧力が加わり、導電性リボン４０，４２が互いに短絡することで、起動される。設定圧力は、膜ストリップ３２，３４の材料特性、導電性リボン４０，４２の間隔、およびスペーサ３６の材料特性に応じて変化する。第５図に示したように、第１導電性リボン４０は、導体線４４を介して警報器８に接続され、第２導電性リボン４２は、導体線４６を介してバッテリ６に接続されている。バッテリ６は、また警報器８と電気接触している。細長い導電性リボン４０，４２の相互接触により回路が閉じられ、警報器８は起動され、設定圧力限界に達したことが、使用者に知らされる。線状膜スイッチ３０は、どのような仕方で喉頭鏡１４に接着させてもよいが、好適実施例の場合は、接着剤１０を、細長い第２の膜ストリップ３４に塗着し、剥離紙１２で被覆してある。膜スイッチ３０は、剥離紙１２をはがし、接着面を喉頭鏡１４のフランジ２０と取手１６とに押し付けて、喉頭鏡１４に接着する。第７図〜第９図に示した別の実施例の場合、圧力センサは、符号５０で示された圧電フィルム集成体である。この圧電フィルム集成体は、互いに間隔をおいて配置された細長い第１および第２のストリップ５２，５４を有している。好ましくは、第１ストリップ５２は、ポリウレタン製であり、第２ストリップ５適当なエラストマー製であり、ストリップ５２，５４間の圧力センサ区域５８を画定している。電子回路６０は、圧電フィルム６２の出力を、高インピーダンス信号から低インピーダンス電圧信号へ変換する。この低インピーダンス電圧信号が、警報器８へ送られる。電子回路６０、バッテリ６、および警報器８は、第１ストリップ５２内へプレスばめされている。電フィルム６２を有し、圧電フィルム６２の両広幅側面には、スプレー塗装またはその他の方法で金属電極６４，６６が設けられている。金属電極６４，６６は、導体線６８，７０を介して電子回路６０に接続されている。電子回路６０は、警報器８およびバッテリ６と接続されており、導体線７２は、バッテリ６と電子回路６０との間の第２接続線として役立っている。細長い第１および第２のストリップ５２，５４に対して加わる圧力によって、圧電フィルム６２の出力が変化する。この出力信号が、電子回路６０へ発信され、電子回路６０により警報器８へ送られる。一定の出力レベルに必要とされる力または圧力の量は、ストリップ５２，５４およびスペーサ５６に使用される材料の材料特性に応じて変化する。したがって、本発明の実施例の圧電フィルム５０は、歯への衝撃を緩和し、歯に加わる圧力値を使用者に報知する。圧電フィルム５０は、剥離紙１２をはがして、金属化パターンを有する細長い第２ストリップ５４に塗着された接着剤１０により、喉頭鏡１４に接着できる。圧力センサ部分４のいずれの実施例も、無菌パックで独立のユニットとして供給できる。このユニットは、再使用可能または使い捨ての喉頭鏡１４に取外し可能に取付け可能である。例えば、第１０図に示したように、線状膜スイッチ３０は、喉頭鏡１４のフランジ２０と取手１６とに取付けられる。圧力センサ部分４は、間隔をおいて位置する細長い第１および第２の導電性リボン４０，４２を有する細長い第１および第２のストリップ部材３２，３４を備えている。圧力センサ部分４を、導体線９４，９６を介して取手１６内のバッテリ６および警報器８へ接続するために、接点９０，９２が備えられている。バッテリ６と警報器８とは、導体線９８により接続されている。圧力センサ部分４は、各使用後に交換することができる。同じように、圧電フィルム５０の実施例の圧力センサ部分４も、喉頭鏡１４のフランジ２０に接着できる。取手１６内には、電子回路６０、バッテリ６、および警報器８を配置しておく。線状膜スイッチ３０の実施例の場合には、警報器８は、圧力センサ部分４が保持し、取手１６内にはバッテリ６のみを収めておいてもよい。また、圧電フィルム５０の実施例の場合には、警報器８と電気回路６０とを、圧力センサ部分４が保持し、バッテリ６のみを取手１６内に配置してもよい。第１１図および第１２図に示した本発明の別の実施例の場合は、伸張可能でたわみ可能な部材部分１００が、圧力センサ部分１０２と警報器部分１０４との間の、第１と第２部材の双方に設けられている。圧力センサ部分１０２と警報器部分１０４とは、例えば剥離可能な接着剤により喉頭鏡に取付けられる。図示の実施例では、喉頭鏡は、取手１０８と、ブレード１１０と、フランジ１１２とを有する折り畳み可能な喉頭鏡１０６である。圧力センサ部分１０２は、フランジ１１２に剥離可能に取付けられ、警報器部分１０４は取手１０８に剥離可能に取付けられている。アコーディオン状のたわみ可能な部材部分１００は、折り畳み可能な喉頭鏡１０６には取付けられていない。圧力センサ１０２は、線状膜スイッチセンサまたは圧電フィルムセンサである。例えば、第１１図および第１２図に示した圧力センサ１０２は、線状膜スイッチである。この膜スイッチが、警報器８と、警報器部分１０４内に保持されたバッテリ６とに電気接続されている。また、導体線１１４，１１６は、圧力センサ１０２を、バッテリ６と警報器８とに接続している。言うまでもなく、電気接続は、伸張可能な、たわみ可能の部材部分１００のひだに、伸張可能な導電性材料を取付けても可能になる。導体線１１４，１１６は、第１２図に示した折り畳み状態の場合に、折り畳み可能な喉頭鏡１０６の折り畳み端部１１８の周囲を十分に取り囲めるだけの長さを有している。折り畳み可能な喉頭鏡１０６が、第１１図に示した拡開位置にされた場合、余分なワイヤは、伸張可能なたわみ可能な部材部分１００内に収められる。以上、本発明を、特許法に従うため、かつまた当業者に必要な情報を与えて、この新規な原理を適用し、必要とされる具体的な構成要素を構成し、使用できるようにするために、かなり詳細に説明した。しかし、本発明は、既述の実施例とは別種の装置や器具によっても実施可能であり、かつまた装置と操作形式いずれの点でも、種々の変更態様が、本発明の範囲を逸脱することなしに可能であると、理解されたい。

【手続補正書】特許法第１８４条の４第４項【提出日】１９９６年４月２５日【補正内容】請求の範囲１．患者の歯に加わる所定圧力を指示するための、喉頭鏡のブレードに取外し可能に取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）たわみ可能な通常開の膜スイッチであって、中間のスペーサ層により互いに間隔を設けて配置された第１および第２の層を有する積層構造体を備えており、前記スペーサ層が、この層を貫通する開口を有し、かつ前記第１および第２の層が、広幅の内側および外側の側面を有し、これら内側側面には、スペーサ層の開口を介して互いに向き合った導電性パターンが設けられ、更に前記第１および第２の層の一方の層が、広幅の外側側面に接着剤を施されている膜スイッチと、（ｂ）前記第１および第２の層の導電性パターンと回路で接続されている指示器とを有することを特徴とする警報システム。２．請求項１記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡がフランジと取手とを有し、前記膜スイッチが、前記第１および第２の層の前記一方の層の広幅の外側側面に施された接着剤によって、前記フランジと前記取手とに取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。３．請求項２記載のシステムにおいて、開口に面した前記膜スイッチの第１部分が前記フランジに取付けられるようになっており、かつ膜スイッチの第２部分が、バッテリと指示器とを保持し、この第２部分が前記取手に取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。４．請求項３記載の警報システムにおいて、前記膜スイッチが、開口に面した前記膜スイッチの第１部分と、バッテリおよび指示器を保持する前記膜スイッチの第２部分との間に、伸張可能でたわみ可能な部分を有することを特徴とする警報システム。５．請求項１記載の警報システムにおいて、圧電フィルムが、前記第１および第２の層の導電性パターンの間に配置されていることを特徴とする警報システム。６．取外し可能に喉頭鏡に取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）たわみ可能なセンサ装置であって、中間のスペーサにより互いに間隔を設けて配置された第１と第２の層を備えた構造体を有し、前記スペーサが圧力検出区域を画定する開口を有し、前記第１および第２の層それぞれが広幅の内側および外側の側面と、広幅の内側側面に保持された導電性パターンとを有しており、第１の層の広幅の外側側面に圧力が加わると、その導電性パターンが、第２の層の導電性パターンの方向へ押し付けられるようになっているセンサ装置と、（ｂ）前記第２の層の広幅の外側側面に施された接着剤と、（ｃ）警報システムに電気エネルギーを供給する給電装置と、（ｄ）前記センサ装置によって担持され、かつ前記給電装置と導電性パターンとに回路で電気接続され、前記第１の層の広幅の外側側面に設定圧力が加わっていることを指示する指示器とを有することを特徴とする警報システム。７．請求項６記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡が取手とフランジとを有し、前記センサ装置が前記接着材料によって前記取手と前記フランジとに取付けられるようになっていることを特徴とする、警報システム。８．請求項７記載の警報システムにおいて、前記センサ装置が圧力検出区域と前記指示器を保持する前記センサ装置の部分との間に、伸張可能なたわみ可能の部分を有することを特徴とする警報システム。９請求項６記載の警報システムにおいて、前記第１および第２の層の内側広幅側面に設けられた導電性パターンの間に配置された圧電フィルムをさらに有することを特徴とする警報システム。 10．請求項６記載の警報システムにおいて、前記導電性パターンの間に配設され、かつ圧力検出区域内に配置された圧電フィルムをさらに有することを特徴とする警報システム。 11．患者の歯に加わる設定値を超える圧力を指示するために、喉頭鏡に取外し可能に取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）細長い、たわみ可能な、通常開の膜スイッチであって、中間のスペーサ層により互いに間隔を設けて配置された第１および第２の層を有する積層構造体を備えており、前記スペーサ層が、この層を貫通する開口を有し、前記第１および第２の層が、広幅の内側および外側の側面を備え、これら側面には、前記スペーサ層の開口を介して互いに向き合った導電性パターンが設けられており、前記第１と第２の層の一方の層が、広幅の外側側面に接着剤を有し、喉頭鏡の所定の表面に接着されるようになっている膜スイッチと、（ｂ）警報システムに電気エネルギーを供給するために、前記第１および第２の層の導電性パターンの一方に接続された給電装置と、（ｃ）回路で前記給電装置および前記導電性パターンと接続されている指示器とを有することを特徴とする警報システム。 12．請求項１１記載の警報システムにおいて、喉頭鏡がブレードと取手とを備え、かつ前記膜スイッチが前記ブレードに接着により取付けられるようにされており、前記第１および第２の層の一方の層の一部分が前記指示器を保持し、前記取手に取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。 13．請求項１２記載の安全システムにおいて、警報システムが、前記膜スイッチと前記指示器を保持する警報システムの部分との間に、たわみ可能な部分を有することを特徴とする安全システム。 14．喉頭鏡のブレードに接着により取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）たわみ可能な膜センサであって、中間のスペーサ層により互いに間隔を設けて配置された第１および第２の層を備えた積層構造体を有し、前記スペーサ層がこれを貫通する開口を有し、前記第１および第２の層が広幅の内側および外側の側面を備え、前記第１および第２の層の一方の層が、広幅の外側側面に接着剤を有している膜センサと、（ｂ）各側面に導電性被覆を施されて、前記開口内に配置された圧電フィルムと、（ｃ）前記圧電フィルムの導電性被覆に接続された電気回路と、（ｄ）前記電気回路に接続され、警報システムに電気エネルギーを供給する給電装置と、（ｅ）回路で前記給電装置および前記電気回路と接続され、喉頭鏡のブレードが患者の歯に過剰な力を加えた場合、知覚可能な信号を発する指示器とを有することを特徴とする警報システム。 15．請求項１４記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡がブレードと取手とを有し、前記膜センサがブレードに取付けられるようになっており、前記指示器を保持する警報システムの部分が前記取手に取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。 16．請求項１５記載の警報システムにおいて、警報システムが、前記膜センサと前記指示器を保持する警報システムの部分との間に、伸張可能なたわみ可能の部分を有することを特徴とする警報システム。

Claims

【特許請求の範囲】１．患者の歯に加わる過剰圧力を指示するための、喉頭鏡のブレードに取外し可能に取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）細長い、たわみ可能な通常開の膜スイッチであって、中間のスペーサ層によって互いに間隔をおいて配置された第１および第２の層を有する積層構造体を備えており、前記スペーサ層が、この層を貫通する細長い開口を有し、かつ前記第１および第２の層が、広幅の内側および外側の側面を有し、これら内側側面には、スペーサ層の開口を介して互いに向き合った金属化パターンが設けられ、更に前記第１および第２の層の一方の層が、その外側広幅側面に接着剤を施されている膜スイッチと、（ｂ）前記第１および第２の層の一方の層の金属化パターンと電気接続されたバッテリと、（ｃ）該バッテリと、前記第１および第２の層の他方の層の金属化パターンと直列の回路で接続されている指示器とを有することを特徴とする警報システム。２．請求項１記載の警報システムにおいて、前記バッテリと前記指示器とが、前記膜スイッチによって担持されていることを特徴とする警報システム。３．請求項２記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡がフランジと取手とを有し、前記膜スイッチが、前記第１および第２の層の前記一方の層の外側広幅側面に施された接着剤によって、前記フランジと前記取手とに取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。４．請求項３記載の警報システムにおいて、細長い開口に面した前記膜スイッチの第１部分が前記フランジに取付けられるようになっており、かつ該膜スイッチの第２部分が前記バッテリと前記指示器とを保持し、この第２部分が前記取手に取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。５．請求項４記載の警報システムにおいて、前記膜スイッチが、細長い開口に面した前記膜スイッチの第１部分と、バッテリおよび指示器を保持する前記膜スイッチの第２部分との間に、伸張可能でたわみ可能な部分を有することを特徴とする警報システム。６．請求項１記載の警報システムにおいて、圧電フィルムが、前記第１および第２の層の金属化パターンの間に配置されていることを特徴とする警報システム。７．取外し可能に喉頭鏡に取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）細長いたわみ可能なセンサ装置であって、中間のスペーサによって互いに間隔をおいて配置された第１と第２の層を備えた構造体を有し、前記スペーサが、圧力検出区域を画定する細長い開口を有し、前記第１および第２の層それぞれが、広幅の内側および外側の側面を有し、かつまた双方の広幅の内側側面に保持された金属化パターンを有しており、第１の層の広幅の外側側面に圧力が加わると、第１の層の金属化パターンが、第２の層の金属化パターンの方向へ押し付けられるようにされているセンサ装置と、（ｂ）前記第２の層の広幅の外側側面に施された接着材料と、（ｃ）警報システムに電気エネルギーを供給する給電装置と、（ｄ）前記センサ装置によって担持され、前記給電装置と金属化パターンとに回路で電気的に接続されていて、第１の層の外側広幅側面に加わる圧力を指示するための指示器とを有することを特徴とする警報システム。８．請求項７記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡が取手とフランジとを有し、前記センサ装置が前記接着材料によって該取手とフランジとに取付けられるようになっていることを特徴とする警報システム。９．請求項８記載の警報システムにおいて、前記センサ装置が前記圧力検出区域と、前記指示器を保持する前記センサ装置の部分との間に伸張可能なたわみ可能は部分を有することを特徴とする警報システム。 10．請求項７記載の警報システムにおいて、圧電フィルムが、前記第１および第２の層の広幅の内側側面に設けられた金属化パターンの間に配置されていることを特徴とする警報システム。 11．請求項７記載の警報システムにおいて、金属化パターンの間に配置され、かつ前記圧力検出区域内に配設された圧電フィルムをさらに有することを特徴とする警報システム。 12．患者の歯に加わる過剰な圧力を指示するために、喉頭鏡に取外し可能に取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）細長い、たわみ可能な、通常開の膜スイッチであって、中間のスペーサ層により互いに間隔をおいて配置された第１および第２の層を有する積層構造体を備え、前記スペーサ層が、これを貫通する細長い開口を有し、前記第１および第２の層が、広幅の内側および外側の側面を備え、これら側面には、前記スペーサ層の開口を介して互いに向き合った金属化パターンが設けられており、前記第１と第２の層の一方の層が、喉頭鏡の所定の表面に接着されるように、広幅の外側側面に接着剤を有している膜スイッチと、（ｂ）前記第１および第２の層の金属化パターンの一方に接続され警報システムに電気エネルギーを供給するための給電装置と、（ｃ）回路で前記給電装置および金属化パターンと接続されている指示器とを組合せて有することを特徴とする警報システム。 13．請求項１２記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡がブレードと取手とを備え、前記膜スイッチが接着によりブレードに取付けられるようにされ、前記第１および第２の層の一方の層の一部分が前記指示器を保持し、前記取手に取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。 14．請求項１３記載の安全システムにおいて、警報システムが、前記膜スイッチと前記指示器を保持する警報システムの部分との間に、たわみ可能な部分を有することを特徴とする安全システム。 15．喉頭鏡のブレードに接着により取付けるようにされた警報システムにおいて、（ａ）細長いたわみ可能な膜センサであって、中間のスペーサ層により互いに間隔を設けて配置された第１および第２の層を有する積層構造体を有し、前記スペーサ層がこれを貫通する細長い開口を備え、前記第１および第２の層が広幅の内側および外側の側面を有して、前記第１および第２の層の一方の層が、その広幅の外側側面に接着剤を有している膜センサと、（ｂ）各側面に金属被覆され、前記開口内に配置された圧電フィルムと、（ｃ）前記圧電フィルムの金属被覆に接続された電気回路と、（ｄ）警報システムに電気エネルギーを供給するため前記電気回路に接続された給電装置と、（ｅ）回路で前記給電装置と前記電気回路とに接続され、喉頭鏡のブレードが患者の歯に過剰な力を加えた場合、知覚可能な信号を発する指示器とを組合せて有することを特徴とする警報システム。 16．請求項１５記載の警報システムにおいて、前記喉頭鏡がブレードと取手とを有し、前記膜センサが該ブレードに取付けられるようになっており、前記指示器を保持する警報システムの部分が前記取手に取付けられるようにされていることを特徴とする警報システム。 17．請求項１６記載の安全システムにおいて、警報システムが、前記膜センサと前記指示器を保持する警報システムの部分との間に、伸縮可能なたわみ可能の部分を有することを特徴とする安全システム。 18．喉頭鏡において、（ａ）バッテリ収納用の管状の取手と、（ｂ）該管状取手に取付け可能で、バッテリが接続されると、患者の咽頭を照明する光源を保持するブレード部材と、（ｃ）前記ブレード部材に取外し可能に取付けられ、かつブレードに取付けられた警報器が患者の歯に設定圧力で接触すると、指示用のバッテリに回路で接続される警報器とを有することを特徴とする喉頭鏡。 19．請求項１８記載の喉頭鏡において、前記警報器が、指示器と、喉頭鏡のブレードに取付けられた通常開の圧力検出膜スイッチと、前記指示器および前記膜スイッチをバッテリに直列回路で接続する手段とを有することを特徴とする喉頭鏡。 20．請求項１９記載の喉頭鏡において、前記指示器が可聴であることを特徴とする喉頭鏡。 21．請求項１９記載の喉頭鏡において、前記指示器が可視であることを特徴とする喉頭鏡。