JPH105339A - 麻酔装置の酸素フラッシュ - Google Patents
麻酔装置の酸素フラッシュInfo
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- JPH105339A JPH105339A JP9067592A JP6759297A JPH105339A JP H105339 A JPH105339 A JP H105339A JP 9067592 A JP9067592 A JP 9067592A JP 6759297 A JP6759297 A JP 6759297A JP H105339 A JPH105339 A JP H105339A
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- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
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- A61M16/00—Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. ventilators; Tracheal tubes
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 本発明は、換気装置の吸息サイクルまたは呼
息サイクル中に使用者によりＯ2 フラッシュが付勢され
るか否かに係わらず、患者回路内従って患者の肺内の圧
力発生の可能性をなくす手段を有する麻酔装置を提供す
ることにある。 【解決手段】 換気装置駆動形の麻酔装置に酸素フラッ
シュを付勢するときに、患者回路内に圧力が発生するこ
とを防止する換気装置を開示する。換気装置が、患者に
息を供給する吸息サイクルにあるときに、使用者が酸素
フラッシュを付勢すると、弁が自動的に開かれて患者回
路を大気に通気させ、これにより、患者回路への付加的
な酸素の流れが、患者の肺に影響を与える好ましくない
圧力を発生することを防止する。
息サイクル中に使用者によりＯ2 フラッシュが付勢され
るか否かに係わらず、患者回路内従って患者の肺内の圧
力発生の可能性をなくす手段を有する麻酔装置を提供す
ることにある。 【解決手段】 換気装置駆動形の麻酔装置に酸素フラッ
シュを付勢するときに、患者回路内に圧力が発生するこ
とを防止する換気装置を開示する。換気装置が、患者に
息を供給する吸息サイクルにあるときに、使用者が酸素
フラッシュを付勢すると、弁が自動的に開かれて患者回
路を大気に通気させ、これにより、患者回路への付加的
な酸素の流れが、患者の肺に影響を与える好ましくない
圧力を発生することを防止する。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、手術を受ける患者
に麻酔薬を供給するのに使用される麻酔装置に関する。
に麻酔薬を供給するのに使用される麻酔装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】一般に、麻酔装置は手術室で使用され、
患者を麻酔するのに必要な種々の機器からなり、手術が
完了するまで患者を麻酔状態に維持し、かつ麻酔薬の導
入を終了させることができる。このような装置は、種々
の圧力調整器と、流量制御装置と、ガス混合装置と、揮
発性液体麻酔薬を気化し、かつ、麻酔薬帯同ガスを患者
に導入する気化器とを有する。患者は、顔面マスクまた
は他の装置を用いて麻酔装置に連結され、それらが患者
回路（一般に、ガスを患者に導入する吸息肢（inspirat
ory limb) と、呼息ガスを患者から運び出す呼息肢（ex
piratory limb)とを有する）を介して麻酔装置とインタ
ーフェースする。このような吸息肢および呼息肢は、患
者のところでまたは患者に近いところでＹ形ピースによ
り連結される別々の導管で構成するか、一般にBain回路
として知られている同軸導管で構成できる。
患者を麻酔するのに必要な種々の機器からなり、手術が
完了するまで患者を麻酔状態に維持し、かつ麻酔薬の導
入を終了させることができる。このような装置は、種々
の圧力調整器と、流量制御装置と、ガス混合装置と、揮
発性液体麻酔薬を気化し、かつ、麻酔薬帯同ガスを患者
に導入する気化器とを有する。患者は、顔面マスクまた
は他の装置を用いて麻酔装置に連結され、それらが患者
回路（一般に、ガスを患者に導入する吸息肢（inspirat
ory limb) と、呼息ガスを患者から運び出す呼息肢（ex
piratory limb)とを有する）を介して麻酔装置とインタ
ーフェースする。このような吸息肢および呼息肢は、患
者のところでまたは患者に近いところでＹ形ピースによ
り連結される別々の導管で構成するか、一般にBain回路
として知られている同軸導管で構成できる。
【０００３】一般的な麻酔装置では、患者への（または
患者からの）全ガス流は、全体的な閉回路内で流れる。
すなわち、患者は実質的な閉ループガス供給源に連結さ
れ、かつ、新鮮ガスが補充されたこれらの呼息ガスの一
部を再呼吸する。或いは、患者回路を開回路で構成し、
全ての呼息ガスが、患者により再呼吸されることなく、
装置から外部環境に簡単に排出すなわち流出されるよう
にすることができる。例えば、半開回路等、他の様々な
回路を患者に麻酔ガスを送出するのに使用してもよい。
患者が麻酔されているときは正常な自発呼吸機能を遂行
できないため、患者への強制供給を行なう換気装置が使
用され、基本的に該換気装置が患者に息を供給する。従
って、換気装置が、計量された所定量の麻酔薬と一緒に
Ｎ2 Ｏのような他のガス（もちろん生命維持に必要な含
有割合の酸素も一緒に）を含有する一定量のガスを供給
する。
患者からの）全ガス流は、全体的な閉回路内で流れる。
すなわち、患者は実質的な閉ループガス供給源に連結さ
れ、かつ、新鮮ガスが補充されたこれらの呼息ガスの一
部を再呼吸する。或いは、患者回路を開回路で構成し、
全ての呼息ガスが、患者により再呼吸されることなく、
装置から外部環境に簡単に排出すなわち流出されるよう
にすることができる。例えば、半開回路等、他の様々な
回路を患者に麻酔ガスを送出するのに使用してもよい。
患者が麻酔されているときは正常な自発呼吸機能を遂行
できないため、患者への強制供給を行なう換気装置が使
用され、基本的に該換気装置が患者に息を供給する。従
って、換気装置が、計量された所定量の麻酔薬と一緒に
Ｎ2 Ｏのような他のガス（もちろん生命維持に必要な含
有割合の酸素も一緒に）を含有する一定量のガスを供給
する。
【０００４】麻酔薬を含有するガスは、換気装置により
直接、患者回路に供給して患者に導入するか、ベローズ
のような中間機構を用いて導入する。後者の場合、換気
装置からのガスは麻酔薬を含有していないが、上記麻酔
薬含有ガスをベローズから患者に供給すべくベローズを
収縮させる、単なる動力として使用される。ベローズの
使用により、患者は基本的に換気装置から隔絶され、か
つベローズを使用して、患者が呼息ガスを再呼吸するこ
とにより、麻酔薬を含有するこれらのガスを節約するこ
とができる。このような換気装置は２つのサイクル、す
なわち、ガスを強制的に患者に送り込む吸息サイクル
と、換気装置が、患者が、装置から幾分かの呼息ガスを
排出する呼息弁を介して呼息することを可能にする呼息
サイクルとを有する。従って、換気装置は患者の吸息お
よび呼息の両方を制御し、かつ周囲の大気に排出される
全装置からのガスに対し、全回路がかなり制限される。
直接、患者回路に供給して患者に導入するか、ベローズ
のような中間機構を用いて導入する。後者の場合、換気
装置からのガスは麻酔薬を含有していないが、上記麻酔
薬含有ガスをベローズから患者に供給すべくベローズを
収縮させる、単なる動力として使用される。ベローズの
使用により、患者は基本的に換気装置から隔絶され、か
つベローズを使用して、患者が呼息ガスを再呼吸するこ
とにより、麻酔薬を含有するこれらのガスを節約するこ
とができる。このような換気装置は２つのサイクル、す
なわち、ガスを強制的に患者に送り込む吸息サイクル
と、換気装置が、患者が、装置から幾分かの呼息ガスを
排出する呼息弁を介して呼息することを可能にする呼息
サイクルとを有する。従って、換気装置は患者の吸息お
よび呼息の両方を制御し、かつ周囲の大気に排出される
全装置からのガスに対し、全回路がかなり制限される。
【０００５】麻酔装置の１つの構成部品として呼息弁が
あり、該弁が開くと患者が呼息できる。呼息弁は、通
常、麻酔装置により換気装置の呼吸サイクルと同期する
ように制御される。すなわち、換気装置が、患者に息を
与える吸息モードにあるとき、呼息弁が閉じられる。一
方、換気装置がその呼息モードにあるとき、呼息弁はベ
ローズ容器内の圧力を減圧し、このため、患者は呼息で
き、かつ、ガスリザーバまたはベローズをその膨張状態
まで上昇させる。呼息弁の制御は、通常、換気装置を作
動するＣＰＵにより行なわれるか、或いは麻酔装置の空
気圧機能または電気的機能により簡単に行なわれる。い
ずれにせよ、呼息弁の作動と換気装置の特定サイクルと
を同期させる必要があることはもちろんである。
あり、該弁が開くと患者が呼息できる。呼息弁は、通
常、麻酔装置により換気装置の呼吸サイクルと同期する
ように制御される。すなわち、換気装置が、患者に息を
与える吸息モードにあるとき、呼息弁が閉じられる。一
方、換気装置がその呼息モードにあるとき、呼息弁はベ
ローズ容器内の圧力を減圧し、このため、患者は呼息で
き、かつ、ガスリザーバまたはベローズをその膨張状態
まで上昇させる。呼息弁の制御は、通常、換気装置を作
動するＣＰＵにより行なわれるか、或いは麻酔装置の空
気圧機能または電気的機能により簡単に行なわれる。い
ずれにせよ、呼息弁の作動と換気装置の特定サイクルと
を同期させる必要があることはもちろんである。
【０００６】このような麻酔装置の他の一般的機能は、
患者の呼吸回路内にＯ2 の瞬間的フラッシュを供給すべ
く手動操作される酸素フラッシュ（酸素洗浄）である。
Ｏ2フラッシュは、患者回路に漏洩が生じた場合にベロ
ーズを再充填するか、または、麻酔薬を過剰投与した場
合に、麻酔ガスの患者回路を迅速にパージするのに使用
される。後者の機能は、ベローズが麻酔装置に使用され
ているか否かに係わりなく行なわれ、また麻酔ガスが、
換気装置から患者回路に直接供給される場合にも使用さ
れる。一般に、使用者が手動弁を押すとＯ2 フラッシュ
が付勢され、解除すると、フラッシュが停止される。付
勢されると、Ｏ2 のフラッシュ流からの過剰Ｏ2 が、麻
酔回路のポップオフ弁から放出される。
患者の呼吸回路内にＯ2 の瞬間的フラッシュを供給すべ
く手動操作される酸素フラッシュ（酸素洗浄）である。
Ｏ2フラッシュは、患者回路に漏洩が生じた場合にベロ
ーズを再充填するか、または、麻酔薬を過剰投与した場
合に、麻酔ガスの患者回路を迅速にパージするのに使用
される。後者の機能は、ベローズが麻酔装置に使用され
ているか否かに係わりなく行なわれ、また麻酔ガスが、
換気装置から患者回路に直接供給される場合にも使用さ
れる。一般に、使用者が手動弁を押すとＯ2 フラッシュ
が付勢され、解除すると、フラッシュが停止される。付
勢されると、Ｏ2 のフラッシュ流からの過剰Ｏ2 が、麻
酔回路のポップオフ弁から放出される。
【０００７】しかしながら、Ｏ2 フラッシュを使用する
場合に、換気装置が吸息サイクル（すなわち、息を患者
に強制的に送り込むプロセス）中にフラッシュが付勢さ
れると、呼息弁はもちろん閉じ、麻酔装置全体が閉シス
テムを形成する。この時点で、Ｏ2 フラッシュは、約７
５リットル／分までの量で閉システムに酸素の流れを供
給し、必然的な結果として、全装置内（より詳しくは、
患者に直接連結されており、かつ、患者の肺と連通して
いる患者回路内）に圧力が発生する。発生圧力は６０〜
１００cmH2O の圧力に達することがあり、患者の肺に到
達するには好ましくない。従って、換気装置が吸息サイ
クル中に酸素フラッシュが付勢されると、有害な圧力が
患者の肺に到達する可能性があるという問題がある。
場合に、換気装置が吸息サイクル（すなわち、息を患者
に強制的に送り込むプロセス）中にフラッシュが付勢さ
れると、呼息弁はもちろん閉じ、麻酔装置全体が閉シス
テムを形成する。この時点で、Ｏ2 フラッシュは、約７
５リットル／分までの量で閉システムに酸素の流れを供
給し、必然的な結果として、全装置内（より詳しくは、
患者に直接連結されており、かつ、患者の肺と連通して
いる患者回路内）に圧力が発生する。発生圧力は６０〜
１００cmH2O の圧力に達することがあり、患者の肺に到
達するには好ましくない。従って、換気装置が吸息サイ
クル中に酸素フラッシュが付勢されると、有害な圧力が
患者の肺に到達する可能性があるという問題がある。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】本発明の麻酔装置は、
換気装置の吸息サイクルまたは呼息サイクル中に使用者
によりＯ2 フラッシュが付勢されるか否かに係わらず、
患者回路内従って患者の肺内の圧力発生の可能性をなく
す手段を有している。
換気装置の吸息サイクルまたは呼息サイクル中に使用者
によりＯ2 フラッシュが付勢されるか否かに係わらず、
患者回路内従って患者の肺内の圧力発生の可能性をなく
す手段を有している。
【０００９】
【課題を解決するための手段】より詳しくは、本発明の
麻酔装置は、酸素フラッシュが付勢されたことを検出す
る手段を有し、かつ酸素フラッシュがフラッシュされる
と、弁（好ましくは呼息弁）を開いて患者回路を通気さ
せる。本発明は多数の方法で遂行できる。例えば、好ま
しい実施の形態では、酸素フラッシュ弁を付勢すると、
単に、換気装置を制御するＣＰＵに電気信号を送り、現
にどのサイクルが使用されているかを問う。換気装置が
吸息サイクルにあれば、ＣＰＵは、換気装置のサイクル
を瞬時に呼息サイクルに切り換える。通常の作動に従っ
て、換気装置は、次に呼息弁を開く。一方、この信号
は、吸息サイクルの残余時間を短縮させ、患者に供給さ
れるガス体積が所望の吸息体積を超えないようにするこ
ともできる。もちろん、このアプローチは、新鮮なフラ
ッシュガスの流量すなわち吸息肢中の混合流量（combin
ed flow)を見積もって、全流量を決定することを必要と
する。
麻酔装置は、酸素フラッシュが付勢されたことを検出す
る手段を有し、かつ酸素フラッシュがフラッシュされる
と、弁（好ましくは呼息弁）を開いて患者回路を通気さ
せる。本発明は多数の方法で遂行できる。例えば、好ま
しい実施の形態では、酸素フラッシュ弁を付勢すると、
単に、換気装置を制御するＣＰＵに電気信号を送り、現
にどのサイクルが使用されているかを問う。換気装置が
吸息サイクルにあれば、ＣＰＵは、換気装置のサイクル
を瞬時に呼息サイクルに切り換える。通常の作動に従っ
て、換気装置は、次に呼息弁を開く。一方、この信号
は、吸息サイクルの残余時間を短縮させ、患者に供給さ
れるガス体積が所望の吸息体積を超えないようにするこ
ともできる。もちろん、このアプローチは、新鮮なフラ
ッシュガスの流量すなわち吸息肢中の混合流量（combin
ed flow)を見積もって、全流量を決定することを必要と
する。
【００１０】別の構成として、フラッシュ弁の付勢と呼
息弁の付勢とを機械的にリンクさせ、フラッシュ弁が付
勢されると、呼息弁が機械的手段により物理的に開かれ
るように構成できる。更に別の構成として、フラッシュ
弁から直接的に電気信号または空気圧信号を供給して、
ソレノイド駆動形または電気駆動形の呼息弁または空気
圧駆動形の弁を作動させることができる。更に別の構成
として、上記いずれの制御手段も、患者回路に連通して
介在され、かつ、患者回路を通気させることができる任
意の通気弁を開くのに使用できる。このような弁は患者
回路の呼息側に設けて、酸素が患者回路の完全なフラッ
シュを遂行できるようにするのが好ましい。従って、患
者回路の呼息側に、麻酔装置の他の全ての機能とは別に
付勢される弁であって、上記患者の肺に過大圧力が作用
することに対する保護を与えること以外の目的をもたな
い弁を付加することもできる。
息弁の付勢とを機械的にリンクさせ、フラッシュ弁が付
勢されると、呼息弁が機械的手段により物理的に開かれ
るように構成できる。更に別の構成として、フラッシュ
弁から直接的に電気信号または空気圧信号を供給して、
ソレノイド駆動形または電気駆動形の呼息弁または空気
圧駆動形の弁を作動させることができる。更に別の構成
として、上記いずれの制御手段も、患者回路に連通して
介在され、かつ、患者回路を通気させることができる任
意の通気弁を開くのに使用できる。このような弁は患者
回路の呼息側に設けて、酸素が患者回路の完全なフラッ
シュを遂行できるようにするのが好ましい。従って、患
者回路の呼息側に、麻酔装置の他の全ての機能とは別に
付勢される弁であって、上記患者の肺に過大圧力が作用
することに対する保護を与えること以外の目的をもたな
い弁を付加することもできる。
【００１１】
【発明の実施例】本発明の他の目的、特徴および長所
は、添付図面に関連して以下に述べる好ましい実施の形
態についての詳細な説明から明らかになるであろう。図
１および図２を参照すると、本発明を実施するようにな
った麻酔装置のブロック図および本発明に使用されるベ
ローズキャニスタおよびベローズの拡大概略図である。
図示のように、換気装置１０が設けられており、該換気
装置１０は米国特許第5,315,989 号（この米国特許は本
件出願人に譲渡されており、その開示を本願に援用す
る）に開示された形式のもので構成できる。この米国特
許に換気装置１０は、ＣＰＵにより制御される吸息サイ
クルおよび呼息サイクルを有している。
は、添付図面に関連して以下に述べる好ましい実施の形
態についての詳細な説明から明らかになるであろう。図
１および図２を参照すると、本発明を実施するようにな
った麻酔装置のブロック図および本発明に使用されるベ
ローズキャニスタおよびベローズの拡大概略図である。
図示のように、換気装置１０が設けられており、該換気
装置１０は米国特許第5,315,989 号（この米国特許は本
件出願人に譲渡されており、その開示を本願に援用す
る）に開示された形式のもので構成できる。この米国特
許に換気装置１０は、ＣＰＵにより制御される吸息サイ
クルおよび呼息サイクルを有している。
【００１２】換気装置１０は、吸息サイクル中に、導管
１２および導管１４を介して、患者の呼吸回路１６にガ
スを供給し、ガスは、ここから患者１８に供給される。
前述のように、換気装置１０により駆動されるベローズ
組立体２０を設けることができる。ベローズ組立体２０
は麻酔装置内に存在し、空気または他の駆動ガスがベロ
ーズ組立体２０（すなわちベローズ２１の外部）に供給
される。駆動ガスは、次にベローズ２１を圧縮して、ベ
ローズ２１内のガスを患者１８に強制的に送り込む。他
のガス導管は示されていないが、ベローズ組立体２０を
使用する装置は慣用的なものであり、麻酔薬帯同ガスが
ベローズ２１内に収容され、かつ、患者の呼息の幾分か
が患者により再呼吸される空気圧回路が使用されてい
る。明らかになるであろうが、本発明の酸素フラッシュ
装置は、装置がベローズ組立体を使用しているか否かに
係わらず、または呼吸混合物が換気装置１０から患者に
直接導入されるか否かに係わらず使用できる。
１２および導管１４を介して、患者の呼吸回路１６にガ
スを供給し、ガスは、ここから患者１８に供給される。
前述のように、換気装置１０により駆動されるベローズ
組立体２０を設けることができる。ベローズ組立体２０
は麻酔装置内に存在し、空気または他の駆動ガスがベロ
ーズ組立体２０（すなわちベローズ２１の外部）に供給
される。駆動ガスは、次にベローズ２１を圧縮して、ベ
ローズ２１内のガスを患者１８に強制的に送り込む。他
のガス導管は示されていないが、ベローズ組立体２０を
使用する装置は慣用的なものであり、麻酔薬帯同ガスが
ベローズ２１内に収容され、かつ、患者の呼息の幾分か
が患者により再呼吸される空気圧回路が使用されてい
る。明らかになるであろうが、本発明の酸素フラッシュ
装置は、装置がベローズ組立体を使用しているか否かに
係わらず、または呼吸混合物が換気装置１０から患者に
直接導入されるか否かに係わらず使用できる。
【００１３】また上記米国特許に開示されているよう
に、呼吸回路１６自体は、慣用的に、吸息肢および呼息
肢を有し、患者は、吸息肢と呼息肢との間に配置された
Ｙ形連結具（参照番号１７で概略的に示す）に連結され
る。連結手段は、患者１８と患者の呼吸回路１６との間
の気管内チューブ、顔面マスクまたは他のインターフェ
ースで構成できる。別の構成として、患者回路は、同軸
導管が患者に、または、患者からガスを運ぶBain回路と
して知られた共通回路で構成できる。従って、慣用的な
態様で、換気装置１０がその吸息サイクルにあるとき、
調節された濃度の麻酔薬を含有するガスが、患者の呼吸
回路１６を通って患者１８に強制的に供給される。換気
装置の呼息弁２２が示されており、該呼息弁２２は、患
者の呼吸回路１６内のガスを減圧するポップオフ弁２３
を間接的に制御するもので構成でき、また、換気装置１
０の一構成部品として構成しても、別構成部品として構
成してもよい。換気装置の呼息弁２２も、導管１４を介
して患者の呼吸回路１６に連結され、かつ、該呼吸回路
１６に連通しており、呼息弁２２は呼吸空気を患者の呼
吸回路１６に供給するのと同じ導管に連結することもで
きる。
に、呼吸回路１６自体は、慣用的に、吸息肢および呼息
肢を有し、患者は、吸息肢と呼息肢との間に配置された
Ｙ形連結具（参照番号１７で概略的に示す）に連結され
る。連結手段は、患者１８と患者の呼吸回路１６との間
の気管内チューブ、顔面マスクまたは他のインターフェ
ースで構成できる。別の構成として、患者回路は、同軸
導管が患者に、または、患者からガスを運ぶBain回路と
して知られた共通回路で構成できる。従って、慣用的な
態様で、換気装置１０がその吸息サイクルにあるとき、
調節された濃度の麻酔薬を含有するガスが、患者の呼吸
回路１６を通って患者１８に強制的に供給される。換気
装置の呼息弁２２が示されており、該呼息弁２２は、患
者の呼吸回路１６内のガスを減圧するポップオフ弁２３
を間接的に制御するもので構成でき、また、換気装置１
０の一構成部品として構成しても、別構成部品として構
成してもよい。換気装置の呼息弁２２も、導管１４を介
して患者の呼吸回路１６に連結され、かつ、該呼吸回路
１６に連通しており、呼息弁２２は呼吸空気を患者の呼
吸回路１６に供給するのと同じ導管に連結することもで
きる。
【００１４】患者１８の吸息中、換気装置の呼息弁２２
およびポップオフ弁２３は両方とも閉位置にあり、この
ため、換気装置１０から送り込まれる全てのガスが、患
者の肺を膨張させるのに、（直接的にまたはベローズ組
立体２０を介して）使用される。換気装置１０の呼息サ
イクル中、これも慣用的な態様で、換気装置１０は、患
者に送り込まれるガスの流れを遮断し、換気装置の呼息
弁２２が開く。これにより、患者は、ベローズ組立体２
０（該組立体のベローズに作用する圧力が減圧されてお
り、患者がベローズ内に呼息してベローズを膨張させる
ことができる）を介して、または大気中にまたはスカベ
ンジング装置（ベローズは使用されていない）に直接呼
息することができる。ベローズを使用する場合には、換
気装置の呼息弁２２が開くと、ベローズが完全に膨張し
たときに、ポップオフ弁２３を間接的に開くことができ
る。これにより、導管１３を介して、スカベンジング装
置に導かれる患者の閉じ込められた呼息ガスが更に減圧
される。図示のように、換気装置の呼息弁２２は、通
常、大気に通じるベント２４を通る導管１４を開くこと
により作動する。
およびポップオフ弁２３は両方とも閉位置にあり、この
ため、換気装置１０から送り込まれる全てのガスが、患
者の肺を膨張させるのに、（直接的にまたはベローズ組
立体２０を介して）使用される。換気装置１０の呼息サ
イクル中、これも慣用的な態様で、換気装置１０は、患
者に送り込まれるガスの流れを遮断し、換気装置の呼息
弁２２が開く。これにより、患者は、ベローズ組立体２
０（該組立体のベローズに作用する圧力が減圧されてお
り、患者がベローズ内に呼息してベローズを膨張させる
ことができる）を介して、または大気中にまたはスカベ
ンジング装置（ベローズは使用されていない）に直接呼
息することができる。ベローズを使用する場合には、換
気装置の呼息弁２２が開くと、ベローズが完全に膨張し
たときに、ポップオフ弁２３を間接的に開くことができ
る。これにより、導管１３を介して、スカベンジング装
置に導かれる患者の閉じ込められた呼息ガスが更に減圧
される。図示のように、換気装置の呼息弁２２は、通
常、大気に通じるベント２４を通る導管１４を開くこと
により作動する。
【００１５】従って、換気装置の呼息弁２２は換気装置
１０の呼息サイクル中に開き、患者の呼吸回路１６内の
圧力が（直接的または間接的に）大気圧に減圧されて、
患者は自由に呼息できる。一般的な麻酔装置に使用され
ている構成部品として更に、新鮮ガス供給装置２６が設
けられている。この新鮮ガス供給装置２６は、新鮮ガス
を患者の呼吸回路１６に供給して、患者により採り入れ
られるガスおよび／または種々の手段を介して装置から
排出されるガスと置換する。新鮮ガス供給装置２６は、
導管２８を介して患者の呼吸回路１６に連結されてお
り、新鮮ガスを患者の呼吸回路１６の吸息肢内に供給す
る。患者の呼吸回路１６並びに麻酔装置の他の導管をフ
ラッシュするのに、酸素フラッシュの特徴が与えられ、
図示のように、酸素供給源３０が、加圧下で、酸素フラ
ッシュ弁３２（該弁は、所望に応じて装置をフラッシュ
すべく、使用者により操作される）に酸素を供給する。
１０の呼息サイクル中に開き、患者の呼吸回路１６内の
圧力が（直接的または間接的に）大気圧に減圧されて、
患者は自由に呼息できる。一般的な麻酔装置に使用され
ている構成部品として更に、新鮮ガス供給装置２６が設
けられている。この新鮮ガス供給装置２６は、新鮮ガス
を患者の呼吸回路１６に供給して、患者により採り入れ
られるガスおよび／または種々の手段を介して装置から
排出されるガスと置換する。新鮮ガス供給装置２６は、
導管２８を介して患者の呼吸回路１６に連結されてお
り、新鮮ガスを患者の呼吸回路１６の吸息肢内に供給す
る。患者の呼吸回路１６並びに麻酔装置の他の導管をフ
ラッシュするのに、酸素フラッシュの特徴が与えられ、
図示のように、酸素供給源３０が、加圧下で、酸素フラ
ッシュ弁３２（該弁は、所望に応じて装置をフラッシュ
すべく、使用者により操作される）に酸素を供給する。
【００１６】Ｏ2 フラッシュ弁３２は慣用的なプッシュ
ボタン弁であり、使用者が該弁３２のプッシュボタンを
押すと酸素フラッシュを付勢し、プッシュボタンを解放
すると酸素フラッシュを除勢する。従って、酸素フラッ
シュ弁３０の操作により酸素が装置内に流入し、使用者
が必要な時間だけ酸素フラッシュ弁３２を手で押すこと
により迅速にフラッシュできる。前述のように、使用者
が酸素フラッシュを付勢すると、７５リットル／分まで
の酸素の流れが導管２８に流入し、かつ患者回路１６の
吸息肢に差し向けられて、麻酔装置を洗浄すべく流れ続
ける。換気装置１０が吸息サイクルにある間（すなわ
ち、換気装置１０が患者１８に息を現に供給している
間）に、使用者が酸素フラッシュを付勢する場合には、
換気装置の呼息弁２２が閉じられ、従って、酸素の流れ
が閉装置内に送り込まれ、該装置内に圧力が発生され
る。
ボタン弁であり、使用者が該弁３２のプッシュボタンを
押すと酸素フラッシュを付勢し、プッシュボタンを解放
すると酸素フラッシュを除勢する。従って、酸素フラッ
シュ弁３０の操作により酸素が装置内に流入し、使用者
が必要な時間だけ酸素フラッシュ弁３２を手で押すこと
により迅速にフラッシュできる。前述のように、使用者
が酸素フラッシュを付勢すると、７５リットル／分まで
の酸素の流れが導管２８に流入し、かつ患者回路１６の
吸息肢に差し向けられて、麻酔装置を洗浄すべく流れ続
ける。換気装置１０が吸息サイクルにある間（すなわ
ち、換気装置１０が患者１８に息を現に供給している
間）に、使用者が酸素フラッシュを付勢する場合には、
換気装置の呼息弁２２が閉じられ、従って、酸素の流れ
が閉装置内に送り込まれ、該装置内に圧力が発生され
る。
【００１７】圧力の発生は、患者の呼吸回路１６、従っ
て、該呼吸回路１６に直接連結された患者１８の肺に生
じる。圧力の発生は、肺内に許容できないレベルに到達
することがあり、従って好ましくない効果をもたらす。
本発明によれば、信号ライン３４が換気装置の呼息弁２
２に信号を送り、Ｏ2フラッシュ弁３２が、使用者によ
り付勢されるときには、必ず、換気装置の呼息弁２２が
瞬時に開いて患者の呼吸回路１６を通気させ、圧力の発
生を防止するように構成されている。かくして、換気装
置の呼息弁２２は、たとえどちらのサイクルが現に換気
装置１０からの供給を受けていようとも開く。すなわ
ち、換気装置１０が既に呼息サイクルにあれば、換気装
置の呼息弁２２は既に開いており、信号ライン３４を介
して伝達される信号が基本的に余分（redundant)にな
る。
て、該呼吸回路１６に直接連結された患者１８の肺に生
じる。圧力の発生は、肺内に許容できないレベルに到達
することがあり、従って好ましくない効果をもたらす。
本発明によれば、信号ライン３４が換気装置の呼息弁２
２に信号を送り、Ｏ2フラッシュ弁３２が、使用者によ
り付勢されるときには、必ず、換気装置の呼息弁２２が
瞬時に開いて患者の呼吸回路１６を通気させ、圧力の発
生を防止するように構成されている。かくして、換気装
置の呼息弁２２は、たとえどちらのサイクルが現に換気
装置１０からの供給を受けていようとも開く。すなわ
ち、換気装置１０が既に呼息サイクルにあれば、換気装
置の呼息弁２２は既に開いており、信号ライン３４を介
して伝達される信号が基本的に余分（redundant)にな
る。
【００１８】しかしながら、Ｏ2 フラッシュ弁３２が付
勢されるときに、換気装置１０が吸息サイクルにあるな
らば、信号ライン３４を介して伝達される信号が、換気
装置の呼息弁２２の常閉を無効にし、該呼息弁２２を瞬
時に開く。従って、このときに換気装置１０がどのサイ
クルにあろうとも、使用者によるＯ2 フラッシュ弁３２
の付勢により、患者の呼吸回路１６の通気が可能にな
り、患者１８の肺に影響を与える前記好ましくない圧力
の発生が防止される。麻酔回路に使用される換気装置の
呼息弁２２の形式で、該弁２２をを開くのに使用される
特定の信号が決定されることは明らかであろう。例え
ば、換気装置の呼息弁２２がソレノイド駆動形弁である
場合には、Ｏ2 フラッシュ弁３２からの信号は、簡単な
電気信号で換気装置の呼息弁２２を開くことができる。
図１の好ましい実施例においては、制御ライン３６が示
されており、該制御ライン３６は、換気装置１０からの
換気装置の呼息弁２２および制御ライン３６に介在され
たブリード弁３８を制御する。
勢されるときに、換気装置１０が吸息サイクルにあるな
らば、信号ライン３４を介して伝達される信号が、換気
装置の呼息弁２２の常閉を無効にし、該呼息弁２２を瞬
時に開く。従って、このときに換気装置１０がどのサイ
クルにあろうとも、使用者によるＯ2 フラッシュ弁３２
の付勢により、患者の呼吸回路１６の通気が可能にな
り、患者１８の肺に影響を与える前記好ましくない圧力
の発生が防止される。麻酔回路に使用される換気装置の
呼息弁２２の形式で、該弁２２をを開くのに使用される
特定の信号が決定されることは明らかであろう。例え
ば、換気装置の呼息弁２２がソレノイド駆動形弁である
場合には、Ｏ2 フラッシュ弁３２からの信号は、簡単な
電気信号で換気装置の呼息弁２２を開くことができる。
図１の好ましい実施例においては、制御ライン３６が示
されており、該制御ライン３６は、換気装置１０からの
換気装置の呼息弁２２および制御ライン３６に介在され
たブリード弁３８を制御する。
【００１９】換気装置の呼息弁２２が、患者の呼吸回路
１６の通気に使用される好ましい実施例について再び説
明すると、この機能弁は殆どの麻酔回路に既に存在して
いるので、本発明の目的の遂行に便利に使用できる。し
かしながら、別の構成として、本発明の遂行に際し、患
者の呼吸回路１６を特別に通気させる目的で、装置に別
の弁を使用できることは明らかであろう。ここで図２を
参照すると、商業的に設計に係る換気装置の呼息弁２２
の本発明の好ましい実施例が概略的に示されており、該
呼息弁２２はTobia の前記米国特許第5,315,989 号に示
され且つ開示されている。図示のように、換気装置の呼
息弁２２は導管１４を介して呼息ガスを受け入れ、換気
装置の呼息弁２２が開いているときには、これらの呼息
ガスをベント２４を介して周囲の大気に通気する。ダイ
アフラム４０は、導管１４とベント２４との間の通路の
開閉を制御し、、かつ、換気装置１０から制御ライン３
６を介して空気圧信号を受け入れるダイアフラムチャン
バ４２内の圧力に応答する。
１６の通気に使用される好ましい実施例について再び説
明すると、この機能弁は殆どの麻酔回路に既に存在して
いるので、本発明の目的の遂行に便利に使用できる。し
かしながら、別の構成として、本発明の遂行に際し、患
者の呼吸回路１６を特別に通気させる目的で、装置に別
の弁を使用できることは明らかであろう。ここで図２を
参照すると、商業的に設計に係る換気装置の呼息弁２２
の本発明の好ましい実施例が概略的に示されており、該
呼息弁２２はTobia の前記米国特許第5,315,989 号に示
され且つ開示されている。図示のように、換気装置の呼
息弁２２は導管１４を介して呼息ガスを受け入れ、換気
装置の呼息弁２２が開いているときには、これらの呼息
ガスをベント２４を介して周囲の大気に通気する。ダイ
アフラム４０は、導管１４とベント２４との間の通路の
開閉を制御し、、かつ、換気装置１０から制御ライン３
６を介して空気圧信号を受け入れるダイアフラムチャン
バ４２内の圧力に応答する。
【００２０】従って、本発明のＯ2 フラッシュ弁３２が
使用者により付勢されると、電気信号の形態をなす信号
が信号ライン３６を介して伝達されて、ブリード弁３８
を付勢し、ライン３６をベント２４を介して通気させ、
ダイアフラムチャンバ４２内の圧力を大気圧に低下させ
る。かくして、換気装置の呼息弁２０が瞬時に開き、患
者回路１６を通気させて、該回路１６の過大圧力を防止
する。このような場合には、ブリード弁３８はソレノイ
ド駆動形弁とし、これにより、電気制御信号により、開
位置と閉位置との間で移動できるように構成できる。別
の構成として、ブリード弁３８を空気圧作動形弁とし、
かつ、Ｏ2 フラッシュ弁３２から信号ライン３４を介し
て伝達される信号を空気圧信号として、ブリード弁３８
を空気圧で開かせるべく作動させ、かつ、ダイアフラム
チャンバ４２を同様な態様で通気させるべく作動させ
る。
使用者により付勢されると、電気信号の形態をなす信号
が信号ライン３６を介して伝達されて、ブリード弁３８
を付勢し、ライン３６をベント２４を介して通気させ、
ダイアフラムチャンバ４２内の圧力を大気圧に低下させ
る。かくして、換気装置の呼息弁２０が瞬時に開き、患
者回路１６を通気させて、該回路１６の過大圧力を防止
する。このような場合には、ブリード弁３８はソレノイ
ド駆動形弁とし、これにより、電気制御信号により、開
位置と閉位置との間で移動できるように構成できる。別
の構成として、ブリード弁３８を空気圧作動形弁とし、
かつ、Ｏ2 フラッシュ弁３２から信号ライン３４を介し
て伝達される信号を空気圧信号として、ブリード弁３８
を空気圧で開かせるべく作動させ、かつ、ダイアフラム
チャンバ４２を同様な態様で通気させるべく作動させ
る。
【００２１】更に別の構成として、Ｏ2 フラッシュ弁３
２とブリード弁３８との間を物理的な機械的連結にし
て、Ｏ2 フラッシュ弁３２を押したときに、ケーブルま
たはロッドがブリード弁３８に直接連結され、Ｏ2 フラ
ッシュ弁３２が使用者により押されると、ブリード弁３
８を開かせるようにすることは容易である。最後に図３
には、換気装置の呼息弁２２の制御に使用される本発明
の好ましい実施例がブロック図で示されている。これ
は、換気装置１０自体を介して作動することを意味す
る。この実施の形態では、使用者によりＯ2 フラッシュ
弁３２が付勢されると、電気信号が換気装置１０に直接
送られ、Ｏ2 フラッシュ弁３２が付勢されたことを表示
する。換気装置１０は、これも米国特許第5,315,989 号
に開示されているように、ＣＰＵを有している。ＣＰＵ
は信号を容易に識別して、換気装置を直ちに呼息サイク
ルに切り換える。このサイクルの切換えにより、麻酔装
置に更に信号を与える必要なく、かつ、麻酔装置に付加
構成部品を必要とすることなく、通常状態にある換気装
置が換気装置の呼息弁２２を開く指令を与える。その
後、Ｏ2 弁が除勢されると、ＣＰＵへの信号が停止さ
れ、ＣＰＵは換気装置１０をその通常作動に戻すことが
できる。
２とブリード弁３８との間を物理的な機械的連結にし
て、Ｏ2 フラッシュ弁３２を押したときに、ケーブルま
たはロッドがブリード弁３８に直接連結され、Ｏ2 フラ
ッシュ弁３２が使用者により押されると、ブリード弁３
８を開かせるようにすることは容易である。最後に図３
には、換気装置の呼息弁２２の制御に使用される本発明
の好ましい実施例がブロック図で示されている。これ
は、換気装置１０自体を介して作動することを意味す
る。この実施の形態では、使用者によりＯ2 フラッシュ
弁３２が付勢されると、電気信号が換気装置１０に直接
送られ、Ｏ2 フラッシュ弁３２が付勢されたことを表示
する。換気装置１０は、これも米国特許第5,315,989 号
に開示されているように、ＣＰＵを有している。ＣＰＵ
は信号を容易に識別して、換気装置を直ちに呼息サイク
ルに切り換える。このサイクルの切換えにより、麻酔装
置に更に信号を与える必要なく、かつ、麻酔装置に付加
構成部品を必要とすることなく、通常状態にある換気装
置が換気装置の呼息弁２２を開く指令を与える。その
後、Ｏ2 弁が除勢されると、ＣＰＵへの信号が停止さ
れ、ＣＰＵは換気装置１０をその通常作動に戻すことが
できる。
【００２２】換気装置を瞬時に呼息サイクルにするため
の他の改良として、換気装置のＣＰＵは短い残余時間を
見積り、吸息サイクルを短縮し、かつ呼息サイクルに切
り換える前に、適当な呼吸体積を患者に与える。患者に
所望の呼吸を行なわせるのに必要な短縮された時間を適
正に決定するには、換気装置のＣＰＵは新鮮ガスの流れ
の正確な見積りを行なって、所望に応じて患者を換気す
るのに必要な時間を決定するときに、新鮮ガスの流れを
考慮に入れることができる。以上、本発明を特定の実施
の形態に関連して説明したが、当業者ならば、本願に開
示の麻酔装置を他の形態に変更できることは理解されよ
う。従って、本発明は広く解釈すべきであり、かつ、特
許請求の範囲に記載された範囲および精神によってのみ
制限されるべきである。
の他の改良として、換気装置のＣＰＵは短い残余時間を
見積り、吸息サイクルを短縮し、かつ呼息サイクルに切
り換える前に、適当な呼吸体積を患者に与える。患者に
所望の呼吸を行なわせるのに必要な短縮された時間を適
正に決定するには、換気装置のＣＰＵは新鮮ガスの流れ
の正確な見積りを行なって、所望に応じて患者を換気す
るのに必要な時間を決定するときに、新鮮ガスの流れを
考慮に入れることができる。以上、本発明を特定の実施
の形態に関連して説明したが、当業者ならば、本願に開
示の麻酔装置を他の形態に変更できることは理解されよ
う。従って、本発明は広く解釈すべきであり、かつ、特
許請求の範囲に記載された範囲および精神によってのみ
制限されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施に使用される１つの麻酔装置の構
成部品を示すブロック図である。
成部品を示すブロック図である。
【図２】図１の装置に使用するベローズおよびベローズ
容器の概略拡大図である。
容器の概略拡大図である。
【図３】本発明の実施に使用される制御装置の１つの実
施の形態を示す概略図である。
施の形態を示す概略図である。
【図４】本発明の実施に使用される装置の１つの実施の
形態を示すブロック図である。
形態を示すブロック図である。
１０ 換気装置 １６ 患者の呼吸回路 ２０ ベローズ組立体 ２２ 換気装置の呼息弁 ２３ ポップオフ弁 ２６ 新鮮ガス供給源 ３０ 酸素供給源 ３２ Ｏ2 フラッシュ弁 ３８ ブリード弁 ４２ ダイアフラムチャンバ
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 ジョン アール ピンカート アメリカ合衆国 ウィスコンシン州 53711 マディソン アイヴァンホー グ レン 2933 (72)発明者 ロバート キュー タム アメリカ合衆国 ウィスコンシン州 53711 マディソン ファルコン コート 1314 (72)発明者 ウィルフリート エル パイッケルト アメリカ合衆国 ウィスコンシン州 53707 マディソン アニヴァーサリー レーン 4718
Claims (10)
- 【請求項１】 患者を麻酔するための麻酔装置におい
て、 患者の肺にガスを供給し、かつ、患者の肺からガスを受
け入れるために、患者に連結されるようになっている患
者回路と、 該患者回路に連通している弁とを有し、該弁は、患者回
路を外部環境に通気させるように開くことができ、 一定量のガスを患者回路に供給して患者に分配するため
の換気装置を有し、該換気装置は、ガスを患者に供給す
る吸息モードと、ガスを患者の呼息から受け入れる呼息
モードとを有し、 加圧酸素供給源と、 該酸素供給源と患者回路とを連通させる導管と、 酸素供給源を付勢して患者回路に流入させ、かつ、フラ
ッシュさせるべく、使用者により操作される、前記導管
に設けられた制御手段と、 患者回路の圧力とは無関係に前記弁を確実に開いて、患
者回路をフラッシュし、患者回路を通気させて。患者回
路内の圧力発生を防止するため、制御手段の付勢に応答
する手段とを更に有することを特徴とする麻酔装置。 - 【請求項２】 前記制御手段の付勢に応答する手段は空
気圧信号であり、前記弁は空気圧で駆動される弁である
ことを特徴とする請求項１に記載の麻酔装置。 - 【請求項３】 前記制御手段の付勢に応答する手段は電
気信号であり、前記弁は電気で駆動される弁であること
を特徴とする請求項１に記載の麻酔装置。 - 【請求項４】 患者を麻酔する麻酔装置において、 患者の肺にガスを供給し、かつ、患者の肺からガスを受
け入れるための、患者に連結されるようになった患者回
路と、 一定量のガスを、前記患者呼吸回路に供給して患者に分
配するための換気装置を有し、該換気装置は、ガスを患
者に供給する吸息モードと、ガスを患者の呼息から受け
入れる呼息モードとを有し、 患者回路に連通している呼息弁とを有し、該呼息弁は、
換気装置が呼息モードにあるとき患者回路を大気に通気
させ、 加圧酸素供給源と、 該酸素供給源と患者回路とを連通させる導管と、 酸素供給源を付勢して患者回路に流入させ、かつ、フラ
ッシュさせるべく使用者により操作される、前記導管に
設けられた制御手段と、 患者回路の圧力とは無関係に前記弁を確実に開いて患者
回路をフラッシュし、患者回路を通気させて患者回路内
の圧力発生を防止するため、制御手段の付勢に応答する
手段とを更に有することを特徴とする麻酔装置。 - 【請求項５】 前記制御手段の付勢に応答する前記手段
が電気信号を換気装置に供給して該換気装置を呼息モー
ドに切り換えることを特徴とする請求項４に記載の麻酔
装置。 - 【請求項６】 前記電気信号は、制御手段が除勢される
と換気装置を吸息モードに戻すことを特徴とする請求項
５に記載の麻酔装置。 - 【請求項７】 前記制御手段の付勢に応答する手段は換
気装置に電気信号を供給して吸息時間サイクルを短縮さ
せ、かつ、所定量のガスが患者に投与されると吸息サイ
クルを終了させることを特徴とする請求項４に記載の麻
酔装置。 - 【請求項８】 患者回路内の過大圧力の発生を防止する
方法において、 吸息モード中に患者に息を供給し、かつ、呼息モード中
に患者が呼息できるようにする換気装置を設け、 患者回路に連通していて、該患者回路を通気させるべく
開くことができる弁を設け、 患者回路への加圧酸素供給源を設け、 使用者が指示したときに、患者への酸素の供給を付勢し
て患者回路をフラッシュし、 使用者が患者回路をフラッシュさせるべく酸素の供給を
付勢するとき、患者回路を通気させるべく、患者回路内
の圧力とは無関係に弁を確実に開くステップからなるこ
とを特徴とする方法。 - 【請求項９】 前記弁を開くステップが、電気駆動形の
弁を設けるステップと、酸素の供給が付勢されるときに
弁に電気信号を供給するステップとからなることを特徴
とする請求項８に記載の方法。 - 【請求項１０】 前記換気装置を設けるステップが、プ
ロセッサにより制御される吸息サイクルおよび呼息サイ
クルを有する換気装置を設けるステップからなり、前記
弁を開くステップが、電気信号をプロセッサに供給して
当該サイクルを呼息サイクルに切り換えることからなる
ことを特徴とする請求項８に記載の方法。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US08/620,064 US5678537A (en) | 1996-03-21 | 1996-03-21 | Oxygen flush for anesthesia systems |
| US08/620064 | 1996-03-21 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH105339A true JPH105339A (ja) | 1998-01-13 |
Family
ID=24484426
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP9067592A Pending JPH105339A (ja) | 1996-03-21 | 1997-03-21 | 麻酔装置の酸素フラッシュ |
Country Status (4)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5678537A (ja) |
| EP (1) | EP0796630B1 (ja) |
| JP (1) | JPH105339A (ja) |
| DE (1) | DE69725367T2 (ja) |
Families Citing this family (41)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6125846A (en) * | 1997-05-16 | 2000-10-03 | Datex-Ohmeda, Inc. | Purge system for nitric oxide administration apparatus |
| US6024087A (en) * | 1997-10-09 | 2000-02-15 | Ohmeda Inc. | Emergency oxygen flowmeter arrangement |
| SE9803684D0 (sv) * | 1998-10-27 | 1998-10-27 | Siemens Elema Ab | Narkosapparat |
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