JPH1058879A - カルテの収納装置およびカルテの記録／収納方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 保管のために必要とする厚み方向のスペース
をできるだけ低減して、カルテを収納して保管する。 【解決手段】 カルテとほぼ同一の平面形状を有する第
１表紙部上に、記録済のカルテを、たとえばセロファン
テープによって貼着けて綴じ、この第１表紙部には、内
折れ部を介して第２表紙部が連なり、第２表紙部の外側
部に、保持部の押圧片によって、第２表紙部の内面に配
置された使用中のカルテを、弾発的に押圧して保持し、
このカルテの取外しを容易にし、操作性を向上する。保
持部から離脱したカルテには、プリンタによって医療関
連情報を印字することができる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、病院などにおいて
用いられるカルテを収納するための装置およびそのカル
テの記録および収納を行う方法に関する。

【０００２】

【従来の技術】カルテは、病院などで、患者の診療経過
およびその患者の治療のための薬名などを含む医療関連
情報を、医師などが手で筆記して記録し、またはプリン
タで印字し、保管される。患者の受診回数が増すに従っ
て、カルテの枚数が増してゆく。

【０００３】従来では、このような複数枚のカルテを、
たとえばセロファンテープでノート状に貼着けて綴じ
る。既存の商業的に容易に入手可能なプリンタは、単一
枚の紙をプラテンに巻掛けて案内して搬送しつつ、印字
ヘッドで印字する構成を有するので、使用中の最後のす
なわち最新のカルテは、前記プリンタを用いて印字を可
能とするために、記録済の綴られたカルテと一緒にセロ
ファンテープで綴じておくことはできず、その最後のカ
ルテ１枚だけ、取出すことができる必要がある。すなわ
ちカルテは、プリンタによる印字がなされるとともに、
医師などによる筆記が容易に可能でなければならない。

【０００４】この問題を解決するために或る先行技術で
は、各患者毎にルーズリーフ式のバインダを準備し、こ
のバインダは、受診回数の多い患者にも用いることがで
きるようにするために、比較的ぶ厚く構成される。した
がって１枚または２枚程度のカルテしか必要としない患
者のためにも、そのようなぶ厚いルーズリーフ式バイン
ダを準備しなければならず、無駄であり、そのようなぶ
厚いバインダを多数保管するには、厚み方向に多くの保
管スペースを必要とするという問題がある。

【０００５】他の先行技術では、プリンタで印字した比
較的小さいカード状の記録紙を、カルテに貼着ける。記
録紙は、印字される表面とは反対側の裏面に接着剤が付
着され、保護シートから剥離可能である。この先行技術
では、記録紙がカルテに貼着されるので、その貼着後の
カルテの全体の厚みが増し、またカルテの表面に凹凸が
生じる。したがってそのようなカルテの表面に筆記する
ことは困難となり、また凹凸の多いカルテの表面の余白
に、さらに印字後の記録紙を貼着すると、さらに凹凸が
激しくなる。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】本発明の目的は、患者
毎のカルテの枚数が増しても、できるだけぶ厚くならな
いようにし、しかも保管スペースを低減し、さらにプリ
ンタによる印字記録を容易にするとともに医師などによ
る手を使った筆記を容易にすることができるようにした
カルテの収納装置およびカルテの記録および収納方法を
提供することである。

【０００７】

【課題を解決するための手段】本発明は、医療関連情報
を記録するシート状のカルテを収納するカルテの収納装
置において、カルテとほぼ同一の平面形状を有する第１
表紙部と、内折れ部と、第１表紙部に重ねられる第２表
紙部と、第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第
２表紙部に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突
出しかつカルテの側部を保持する保持部とが、この順序
で、横に連なり、第１表紙部の内面上または内折れ部の
内面付近で、記録済のカルテを、綴じることを特徴とす
るカルテの収納装置である。本発明に従えば、第１表紙
部はカルテとほぼ同一の平面形状を有し、したがってこ
の第１表紙部の内面上に記録済のカルテを重ね、その第
１表紙部の内面上または内折れ部の内面付近で、セロフ
ァンテープ、接着剤またはひも、さらには他の適宜の綴
じ手段で綴じ、使用中の最後のカルテは、第２表紙部の
内面上に重ね、保持部によってそのカルテの側部を取外
し可能に保持する。したがってその最後のカルテに、プ
リンタによって印字して記録をする必要があるときに
は、保持部からカルテを取外し、そのカルテをプリンタ
のプラテンに巻掛けて案内して主搬送し、その搬送方向
に直交する方向に印字ヘッドが副搬送して印字を行うこ
とができる。印字後のカルテは、保持部によって第２表
紙部の内面上に再び重ねて収納しておくことができ、ま
たその保持された状態でカルテに医師などが手で筆記す
ることが容易である。こうして印字または筆記された記
録済のカルテは、第１表紙部上に、積み重ねて綴じて収
納する。内折れ部によって第１表紙部と第２表紙部とが
重なった状態で、このような本件収納装置を上下に積み
重ねて、または本立てなどに縦にして並置して保管する
ことができる。特に本発明に従えば、保持部は、第２表
紙部の側方から、その第２表紙部に上下に重ねられた状
態における第１表紙部よりも外側方にさらに突出して配
置されるので、記録済のカルテの厚みが、保持部の厚み
以上であるとき、本件収納装置を上下に積み重ね、また
は縦にして並置する際に、その保持部の厚みが支障を来
すことはなく、保管スペースは、実質的に、カルテの厚
みならびに第１および第２表紙部の厚みの和だけを必要
とし、厚み方向の保管スペースを低減することができ
る。

【０００８】また本発明は、保持部は、第２表紙部の内
折れ部とは反対側の側部に連なって第２表紙部の縦方向
全長にわたりかつ外側方に延びる基部と、基部の外側部
に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１表紙部が重ね
られる側に立上る立上り部と、立上り部に連なり、第２
表紙部の縦方向全長にわたりかつ内側方に延びるカバー
部と、カバー部の内側部に連なり、基部とカバー部との
間の空間内に配置され、カルテを基部の内面に弾発的に
押しつける押圧片とを有することを特徴とする。本発明
に従えば、押圧片は、そのばね力で使用中のカルテの側
部を、第２表紙部に連なる保持部の基部の内面に押しつ
け、したがって保持部の構成を単純化することができ
る。基部とカバー部とは、第２表紙部の縦方向全長にわ
たって延び、これによって保持されているカルテが外部
の障害物と接触せず、そのカルテの不所望な離脱を防ぐ
ことができる。

【０００９】また本発明は、押圧片は、基部の縦方向に
間隔をあけて複数、設けられることを特徴とする。本発
明に従えば、この押圧片は基部の縦方向に間隔をあけて
複数、たとえば後述の実施の形態では、２つ、設けら
れ、これによってカルテを、たとえば点接触またはそれ
に近い状態で保持し、カルテの離脱を防ぐことができ
る。本件発明者の実験によれば、押圧片を基部の縦方向
全長にわたって形成したときに比べて、後述の実施の形
態におけるように、この押圧片を分断して複数、たとえ
ば上述のように２つ設けることによって、カルテが確実
に保持され、離脱されにくいことが確認された。

【００１０】また本発明は、第１表紙部と、内折れ部
と、第２表紙部と、基部と、立上り部と、カバー部と、
押圧片とは、単一枚の合成樹脂製シートを屈曲して形成
されることを特徴とする。本発明に従えば、本件収納装
置を、単一枚の合成樹脂製シートを屈曲して形成するよ
うにしたので、製造がきわめて容易であるという優れた
効果が達成される。このことは特に患者数の多い病院な
どにおいて、好都合なことである。合成樹脂は、たとえ
ば熱可塑性合成樹脂であり、塩化ビニル、ポリエチレン
およびその他の種類の合成樹脂であってもよく、たとえ
ば０．５〜１ｍｍ厚であり、可撓性を有する。この合成
樹脂のばね力を利用して、押圧片による前記弾発力を発
揮させる。

【００１１】また本発明は、押圧片は、基部の外側方に
なるにつれて、基部に近づくように弯曲して形成される
ことを特徴とする。本発明に従えば、押圧片は保持部の
カバー部の内側部に連なり、したがって基部の外側方に
なるにつれて基部に近づくように弯曲して形成され、こ
れによってカルテは基部の内表面と押圧片との間に押圧
片のばね力で挟まれて保持される。この押圧片は上述の
ように弯曲しているので、カルテを第２表紙部の内面に
沿って保持部寄りに滑らせて移動することによって、容
易に保持が可能であり、操作性が良好である。

【００１２】また本発明は、保持部は、第２表紙部の内
折れ部とは反対側の側部に連なって第２表紙部の縦方向
全長にわたりかつ外側方に延びる基部と、基部の外側部
に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１表紙部が重ね
られる側に立上る立上り部と、立上り部に連なり、第２
表紙部の縦方向全長にわたりかつ内側方に延びるカバー
部と、基部またはカバー部のいずれか一方に設けられ、
基部とカバー部との間の空間内に突出し、カルテを基部
またはカバー部のいずれか他方の内表面との間に弾発的
に押しつける突片とを有することを特徴とする。本発明
に従えば、カルテを保持部で保持するために、たとえば
球状の突片を用い、この突片の表面と基部の内面との間
にカルテを、基部、立上り部およびカバー部によるばね
力で、弾発的に挟み、または突片の表面と基部の内面と
の間にカルテを弾発的に挟んで、保持することもでき
る。この突片は、それが形成されるカバー部または基部
の縦方向全長にわたって形成されていてもよく、または
前記縦方向に間隔をあけて複数、点在して設けられてい
てもよい。突片は、たとえば金属製であってもよく、ま
たは合成樹脂製であってもよく、さらにその他の材料か
ら成ってもよい。

【００１３】また本発明は、突片は、基部またはカバー
部の前記いずれか一方に形成された凹所に嵌合しかつ前
記空間に突出する弯曲した表面形状を有することを特徴
とする。本発明に従えば、基部またはカバー部の内面に
臨んで凹所を形成し、たとえばこの凹所は有底であって
もよく、または透孔であってもよく、この凹所にたとえ
ば球状またはその他の形状を有する突片を嵌合し、この
突片の弯曲した表面を、カルテに接触して保持する。

【００１４】また本発明は、第１表紙部と、内折れ部
と、第２表紙部と、基部と、立上り部と、カバー部と
は、単一枚の合成樹脂製シートを屈曲して形成され、突
片は、基部またはカバー部の内表面に一体的に突出する
ように塑性変形されて成形されたことを特徴とする。本
発明に従えば、本件収納装置が合成樹脂製シートから成
る場合などにおいて、突片は、基部またはカバー部の内
面に隆起して一体的に突出するように塑性変形ないしは
射出成形して構成するようにしてもよく、またはこの突
片は、絞り加工によって塑性変形して形成してもよい。
これによって製造が容易である。突片による基部または
カバー部の内面との間にカルテを挟む弾発力は、基部、
カバー部または立上り部の合成樹脂などによるばね力に
よって達成する。保持部のみが合成樹脂などによって構
成され、この保持部の基部を、別途製造された第２表紙
部の内折れ部とは反対側の側部に固定する構成であって
もよい。

【００１５】また本発明は、医療関連情報を記録するシ
ート状のカルテを収納するカルテの収納装置において、
カルテとほぼ同一の平面形状を有する第１表紙部と、内
折れ部と、第１表紙部に重ねられる第２表紙部と、第２
表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２表紙部に上
下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出しかつカル
テの側部を保持する保持部とが、この順序で、横に連な
り、第１表紙部の内面上または内折れ部の内面付近で、
記録済のカルテを、綴じ、保持部は、第２表紙部の内折
れ部とは反対側の側部に連なって第２表紙部の縦方向全
長にわたりかつ外側方に延びる基部と、基部の外側部に
連なって、第２表紙部の厚み方向に第１表紙部が重ねら
れる側に立上る立上り部と、立上り部に連なり、第２表
紙部の縦方向全長にわたりかつ内側方に延びるカバー部
と、カバー部の内側部に連なり、基部とカバー部との間
の空間内に配置され、カルテを基部の内面に弾発的に押
しつける押圧片とを有し、第１表紙部と、内折れ部と、
第２表紙部と、基部と、立上り部と、カバー部と、押圧
片とは、単一枚の合成樹脂製シートを屈曲して形成さ
れ、押圧片は、基部の外側方になるにつれて、基部に近
づくように弯曲して形成されることを特徴とするカルテ
の収納装置である。また本発明は、医療関連情報を記録
するシート状のカルテを収納するカルテの収納装置にお
いて、カルテとほぼ同一の平面形状を有する第１表紙部
と、内折れ部と、第１表紙部に重ねられる第２表紙部
と、第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２表
紙部に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出し
かつカルテの側部を保持する保持部とが、この順序で、
横に連なり、第１表紙部の内面上または内折れ部の内面
付近で、記録済のカルテを、綴じ、保持部は、第２表紙
部の内折れ部とは反対側の側部に連なって第２表紙部の
縦方向全長にわたりかつ外側方に延びる基部と、基部の
外側部に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１表紙部
が重ねられる側に立上る立上り部と、立上り部に連な
り、第２表紙部の縦方向全長にわたりかつ内側方に延び
るカバー部と、基部またはカバー部のいずれか一方に設
けられ、基部とカバー部との間の空間内に突出し、カル
テを基部またはカバー部のいずれか他方の内表面との間
に弾発的に押しつける突片とを有し、第１表紙部と、内
折れ部と、第２表紙部と、基部と、立上り部と、カバー
部とは、単一枚の合成樹脂製シートを屈曲して形成さ
れ、突片は、基部またはカバー部の内表面に一体的に突
出するように塑性変形されて成形されたことを特徴とす
るカルテの収納装置である。本発明に従えば、合成樹脂
によって大量生産が可能であるカルテの収納装置が実現
される。

【００１６】また本発明は、カルテの収納装置を準備
し、このカルテの収納装置は、医療関連情報を記録する
シート状のカルテとほぼ同一の平面形状を有する第１表
紙部と、内折れ部と、第１表紙部に重ねられる第２表紙
部と、第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２
表紙部に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出
しかつカルテの側部を保持する保持部とが、この順序
で、横に連なり、記録済のカルテの側部を、そのカルテ
をその記録済のカルテを第１表紙部の内面に重ねた状態
で、第１表紙部の内面上または内折れ部の内面付近に、
接着テープ、接着剤またはひもを用いて綴り、使用中の
カルテの側部を、その使用中のカルテを第２表紙部に重
ねた状態で、保持部によって保持し、保持部から取外し
たカルテに、医療関連情報をプリンタによって印字し、
印字後に、再び、保持部によって保持し、第１および第
２表紙部が重ねられた状態で、複数の収納装置を、第１
および第２表紙部の面がほぼ水平になるようにして上下
に積み重ね、または第１および第２表紙部の面がほぼ鉛
直になるようにして隣接して並置して、保管することを
特徴とするカルテの記録／収納方法である。本発明に従
えば、第２表紙部に連なる保持部は、その第２保持部に
重ねられる第１表紙部よりも外側方に位置するので、多
数枚のカルテを第１表紙部の内面に重ねて綴じた状態
で、保持部の厚みが、カルテの厚みにさらに加算される
ことはなく、したがってできるだけわずかな保管スペー
スで、多数の収納装置を上下に積み重ねて、または縦に
隣接して並置して保管することが可能となる。保持部
は、押圧片または突片などによって挟持して弾発的に押
圧保持する構成であってもよいけれども、その他の構成
によって、そのカルテを第２表紙部の内面に重ねて支持
する構成であればよい。

【００１７】

【発明の実施の形態】図１は本発明の実施の一形態の全
体の構成を示す斜視図であり、図２はその一部の底面図
である。このカルテの収納装置１は基本的には、第１表
紙部２と、内折れ部３と、第２表紙部４と、保持部５と
が、図１および図２のように開いた状態で、左から右に
この順序で横に連なって構成される。記録済の複数枚の
カルテ６は、第１表紙部２の図１および図２における上
面である内面上に、または内折れ部３の内面付近で、た
とえばセロファンテープ７によって上下に重ねられて綴
じられ、ノート状に開いて過去の記録内容を見ることが
できる。この第１表紙部２は、カルテ６，８とほぼ同一
の平面形状を有し、したがってカルテ６，８を包んで保
護する働きが果される。

【００１８】現在使用中のカルテ８は、第２表紙部４の
図１および図２における上面である内面に配置され、保
持部５によってそのカルテ８の図１および図２における
右側部が弾発的に保持される。この収納装置１は、単一
枚のたとえば０．５〜１ｍｍ厚の合成樹脂製シートを屈
曲して形成され、したがって製造が容易である。合成樹
脂は、たとえば塩化ビニル、ポリエチレンおよびその他
の熱可塑性合成樹脂であってもよく、その他の合成樹脂
から成ってもよく、さらには紙などの材料から成っても
よい。第１および／または第２表紙部２，４は、剛性の
板状体であってもよい。

【００１９】内折れ部３は、第１および第２表紙部２，
４の間に配置され、屈曲されやすいように形成された凹
条９と、この凹条９に連なり背表紙１０と、この背表紙
１０と第１表紙部２との間で内折れ状に屈曲される内折
れ線１１とから成る。背表紙部１０、内折れ線１１およ
び第１表紙部２は、単一平板状である。内折れ線１１
は、第１表紙部２の内面に綴じられた記録済のカルテ６
の隅部１２付近に、この第１表紙部２と背表紙１０とを
折曲げるときに形成される。カルテ６の積み重ねられた
可能な最大厚みＷ１は、背表紙１０の幅Ｗ２にほぼ等し
く、セロファンテープ７によって貼着するカルテ６の位
置を定めればよいけれども、第１および第２表紙部２，
４および内折れ部３は、可撓性を有するシートから、前
述のように成るので、カルテ６の綴じる位置は、図２の
左右方向にずれていても支障はなく、都合がよい。

【００２０】保持部５は、第２表紙部４から内折れ部３
とは反対側（図２の右方）の側方で第２表紙部４に上下
に重ねられた状態にある第１表紙部２よりも、後述の図
４および図５に関連して述べるように、突出して配置さ
れる。

【００２１】図３は収納装置１の開いた状態を示す平面
図であり、図４はその収納装置１の一部の底面図であ
る。保持部５は、第２表紙部４の内折れ部３とは反対側
（図２の右方）の側部１３に連なる基部１４と、この基
部に連なる立上り部１５と、立上り１５に連なるカバー
部１６とを有し、さらにこのカバー１６の内側部１７に
連なる押圧片１８とを有する。基部１４は、第２表紙部
４の縦方向（図２および図４の紙面に垂直方向、図３の
上下方向）の全長にわたって延び、その第２表紙部４の
外側方（図２、図３および図４の右方）にある。立上り
部１５は、基部１４の外側部１９に連なり、第２表示部
４の厚み方向（図２の上下方向）に第１表示部が重ねら
れる側（図２および図４の上方）に立上る。

【００２２】カバー部１６は、立上り部１５の立上った
端部２０に連なり、しかも第２表紙部４の縦方向全長に
わたって延びる。このカバー部１６は、立上り部１５の
前記端部２０から、内側方（図２、図３および図４の左
方）に延びる。

【００２３】押圧片１８は、基部１４とカバー部１６と
の間の空間２１内に配置される。この押圧片１８は、カ
ルテ８を基部１４の内面に弾発的に押しつける。この弾
発力は、保持部５が、前述のように合成樹脂製であり、
したがってその押圧片１８のばね力によって、さらには
基部１４、立上り部１５およびカバー部１６の弾発力に
よって発揮される。

【００２４】押圧片１８は、本発明の実施の一形態で
は、基部１４の縦方向（図２および図４の紙面に垂直方
向、図３の上下方向）に間隔をあけて複数、たとえばこ
の実施の一形態では２つ、設けられる。押圧片１８は、
基部１４の長手方向に間隔をあけて、図３の上方端寄り
と、図３の下方端寄りとにそれぞれ設けられている。本
発明の実施の他の形態では、押圧片１８は、カバー部１
６および基部１４の縦方向全長にわたって延びて形成さ
れていてもよく、または３以上分断されて形成されてい
てもよい。

【００２５】押圧片１８は、前述のようにカバー部１６
の内側部１７から、基部１４の外側方（図２〜図４の右
方）になるにつれて、基部１４に近づくように、図２お
よび図４の下方に凸に弯曲して形成される。したがって
第２表紙部４上でカルテ８を図２および図３の右方に滑
って移動することによって、そのカルテ８の図２および
図３における右側部を、保持部５で弾発的に保持するこ
とが容易に可能である。

【００２６】図４（１）は、第２表紙部４の内面上にカ
ルテ８が存在しないときの状態を示す。第１表紙部２と
それに綴じられたカルテ６に比べて、保持部５は、図４
（１）の右方に突出した位置にある。第１表紙部２とカ
ルテ６とを含む厚みＷ４は、カルテ８を挟まないときに
おける図４（１）に示される状態またはカルテ８を挟ん
で保持した状態における図４（２）における保持部５の
厚みＷ３，Ｗ５に比べて、大きいとき（Ｗ４＞Ｗ３，Ｗ
４＞Ｗ５）、保持部５は、上述のように、その積み重ね
られたカルテ６からずれているので、そのカルテ６の厚
み方向のスペースを大きく占めることはない。

【００２７】図５は、複数の収納装置１を上下に積み重
ねた状態を示す簡略化した底面図である。保管のために
必要な図５の上下のスペースは、積み重ねられたカルテ
６の厚み方向のスペースにほぼ等しい分でよく、保持部
５の厚みＷ３，Ｗ５によって、保管スペースが大きく占
められることはない。こうして複数の収納装置１を安定
した姿勢で、しかも上述のように低減された保管スペー
スで、保管しておくことができる。さらにこのように、
内折れ部３および保持部５が、第１および第２表紙部
２，４に関連して形成されていることによって、第１お
よび第２表紙部２，４の面がほぼ鉛直になるようにして
隣接してたとえば本棚などに並置して保管された状態に
おいて、その各収納装置１の姿勢、形状がくずれてしま
うおそれがなく、強度が向上され、各収納装置１を起立
した姿勢に保つことができる。図５では、第１および第
２表紙部２，４の面は、ほぼ水平になるようにして上下
に積み重ねられている。

【００２８】図６はカルテ８の平面図である。カルテ８
の図６に示される一方の表面と、その反対側の他方の表
面とは、同一のテーブルが印刷されており、あるいはま
た白紙状態であってもよい。たとえばＬ１＝２１ｃｍ、
Ｌ２＝２９．７ｃｍであって日本工業規格Ａ４規格の大
きさを有してもいてもよく、たとえば厚み０．２ｍｍ程
度の上質紙などから成る。

【００２９】図７は、本発明の実施の他の形態の一部の
底面図である。この実施の形態では、保持部５は、第２
表紙部４に一体的に連なる基部１４に、接着剤を用い
て、立上り部１５とカバー部１６と押圧片１８とが組合
わされて構成される。その他の構成は前述の実施の形態
と同様である。

【００３０】図８は、本発明の実施のさらに他の形態の
保持部５付近の断面図である。この実施の形態では、基
部１４には、その縦方向に間隔をあけて複数の透孔２４
が形成されて凹所２５が形成される。この透孔２４は蓋
部材２６が接着剤によって基部１４の外面（図８の下方
の面）に固定され、こうして有底の凹所２５が形成され
る。基部１４には、立上り部１５およびカバー部１６
が、前述のように接着剤によって固定される。凹所２５
内には、突片２７が嵌合される。この突片２７は、基部
１４とカバー部１６との間の空間２１内に突出する。突
片２７は、たとえば球状であってもよく、空間２１に突
出した弯曲した表面形状を有する。カルテ８の側部は、
カバー部１６および立上り部１５などの合成樹脂による
ばね力によって、突片２７とカバー部１６の図８におけ
る下面である内面との間に、弾発的に押しつけられて保
持される。突片２７は、前述の押圧片１８と同様に、配
置されていてもよい。

【００３１】図９は、本発明の実施の他の形態の保持部
５付近の底面図である。この実施の形態では、第２表紙
部４に一体的である基部１４に、有底の中空半球状の凹
所２８が形成され、この凹所２８内に、球状の突片２７
が嵌合される。球状の突片２７の中心２９は、基部１４
の空間２１に臨む内面３０よりも、図９の下方にあり、
すなわち基部１４の厚み内にある。これによって突片２
７の凹所２８から抜け出して噴出してしまうおそれはな
くなる。

【００３２】図１０は、本発明の実施の他の形態の一部
の底面図である。この実施の形態は、図９の実施の形態
に類似するけれども、注目すべきは第２表紙部４に一体
的に、基部１４、立上り部１５およびカバー部１６が形
成される。その他の構成は、前述の図９の構成と同様で
ある。

【００３３】図８〜図９にそれぞれ示される本発明の実
施の各形態のその他の構成は、図１〜図７に示される実
施の形態と同様である。

【００３４】本発明の実施のさらに他の形態において、
凹所２５，２８は、カバー部１６に形成され、基部１４
の内面３０は平坦であってもよい。このときカルテ８の
側部は、突片２７と基部１４の内面３０との間に弾発的
に挟持されて保持される。

【００３５】図１１は、本発明の実施のさらに他の形態
の一部の断面図である。保持部５のカバー部１６には、
その縦方向に間隔をあけて複数の突片３２が形成され
る。この突片３２は、カバー部１６の内面３３に一体的
に、空間２１に向けて突出するように、塑性変形されて
たとえば射出成形によって形成される。この突片３２に
よってカバー１６の外表面には凹所３４が形成される。
突片３２と基部１４との間には、カルテ８の一側部が弾
発的に挟持されて押圧される。

【００３６】本発明の実施のさらに他の形態では、基部
１４に突片３２が形成され、カバー部１６は平坦に形成
されてもよい。図１１に示される実施の形態の他の構成
は、前述の図１〜図７の実施の形態と同様である。

【００３７】図１２は、本発明の実施のさらに他の形態
の斜視図である。この実施の形態は、図１〜図７の実施
の形態に類似するけれども、注目すべきは、記録済のカ
ルテ８は、第１表紙部２の内折れ部３とは反対側の外側
部３５で、セロファンテープ７によって綴じられる。

【００３８】本発明の実施のさらに他の形態では、セロ
ファンテープ７に代えて接着剤、カルテ６の側部付近で
の縦方向に間隔をあけて形成された複数の透孔を貫通す
るひも、およびその他の構成を有する綴じ手段によっ
て、記録されたカルテ６を、第１表紙部２の内面に綴じ
るようにしてもよい。カルテ６は、内折れ部３の内面
に、固定されて綴じるようにされてもよい。

【００３９】図１３は、本発明のカルテ収納装置１が関
連して用いられる病院などの端末装置の全体の構成を示
す斜視図である。収納装置１に保持されているカルテ８
を取出して、プリンタ３６を用いて、印字を行い、ある
いはまたこのカルテ８に医師などが手で筆記し、その
後、再びカルテ８を保持部５に保持して収納する。この
カルテ８の表面に記録が行われて余白がなくなった状態
では、前述の参照符６で示すように、セロファンテープ
７などを用いて、第１表紙部２の内面上に、カルテを積
み重ねて綴じる。プリンタ３６において、カルテ８はプ
ラテン上に周方向に部分的に巻掛けられ、そのプラテン
の角変位によって主搬送され、印字ヘッドがプラテンの
軸方向である副搬送方向に往復移動することによって、
その印字ヘッドを用いてプラテン上の記録紙８に印字が
行われる。この印字ヘッドは、たとえばプラテンの軸方
向に移動中に、印字１行分の高さ方向に複数、たとえば
１６のワイヤが個別的に選択されて駆動され、印字リボ
ンを介して印字を行う。プラテンは、印字１行分の高さ
ずつ印字１行分の印字終了後に、間欠的に駆動される。

【００４０】図１４は、病院の医療体系全体の系統図で
ある。内科、外科および小児科などのような各診療科な
らびに病棟、薬局、および各会計科などの院内各部所に
は、少なくとも１台ずつの処理装置Ａ１〜Ａｉが備えら
れる。診療科がたとえば３０以上あるような大規模の病
院などでは、この処理装置Ａ１〜Ａｉは、合計たとえば
３５台（ｉ＝３５）設けられる。処理装置Ａ１〜Ａｉ
は、大型のコンピュータなどによって実現される中央処
理装置１３１と接続される。この中央処理装置１３１
は、処理装置Ａ１〜Ａｉから入力される情報に基づい
て、診療報酬請求の演算処理を行ったり、中央処理装置
１３１内の医事または医療データベース１３０から各処
理装置Ａ１〜Ａｉへ投薬情報および医薬品情報などが提
供される。

【００４１】図１５は、病院における本発明を用いて行
う診療手順を示すフローチャートである。図１４および
図１５を参照して、病院における診療手順を述べる。病
院を訪れた患者は、ステップｍ１からステップｍ２で初
診であるときには、ステップｍ３において処理装置群Ａ
ｄ（たとえばｄ＝１〜７）が備えられた受付１３２にお
いて、診断記録体１０１の用意が行われ、そのシート１
０３の第１頁目１２３（図１２参照）に患者の氏名が記
入される。ステップｍ４では、処理装置Ａ１０が備えら
れた外来診察室１３３において、基本的な診療が行わ
れ、診療を行うべき科が定められる。処理装置Ａ１０
は、ワークステーション１３４を介して中央処理装置１
３１と接続されており、ステップｍ５では中央処理装置
１３１内のデータベース１３０を基にして、その患者を
特定するための特定コードが定められるとともに、その
患者が診療を行うべき診療科のコードが定められる。こ
れらは、カードに記入され、患者が携帯するとともに、
たとえば中央処理装置１３１に接続されるページ・プリ
ンタ１１５ａによってカルテ１０５に記録される。

【００４２】ステップｍ６ではカルテ１０１は、カルテ
保管室を経由し、ステップｍ７からその患者が診療を受
ける科に運搬される。ステップｍ８では医者による患者
の診療が行われ、ステップｍ９ではこの結果、病名およ
び処方箋のための薬名などを診療科に設置されている処
理装置Ａ１１の入力手段１１４から医者が入力を行う。
この入力された病名および病名コードならびに薬名およ
び薬名コードは、ステップｍ１０においてプリンタ１１
５によってカルテ１０５に記録印字される。印字される
べき内容は、書込み／読出し手段１１７によってフロッ
ピーディスク１１６に記憶されるとともに、プリンタ１
１５によって病名登録箋１３５および処方箋１３６に印
字される。これらの情報は、ステップｍ１１で処理装置
Ａ１１からワークステーション１３４さらには中央処理
装置１３１にライン１４７およびライン１４２を介して
伝送され、いわゆるオンラインで処理される。

【００４３】再診時には、ステップｍ１２において患者
の所有しているカードのＩＤコードと科コードを提供す
ることによって処理装置群Ａｄを操作し、ステップｍ６
ではカルテ管理ファイル１３８によってカルテ保管室の
カルテを探し出すことができる。

【００４４】病名登録箋１３５は、中央処理装置１３１
内の中央処理回路１３１ａによる診療報酬請求の演算処
理のために用いられる。処方箋１３７は、患者が薬を入
手するためなどに薬局１４３において用いられる。薬局
１４３では、中央処理装置１３１内の医療データベース
１３０の情報および各診療科で作成され、中央処理装置
１３１に伝送された処方箋１３６の情報に基づいて調剤
動作が行われる。薬局１４３には、中央処理装置１３１
とライン１４４を介して接続される処理装置Ａ９が設け
られている。この処理装置Ａ９には、自動薬袋・処方プ
リント機１４５および自動錠剤分包機１４６が接続され
ており、調剤行為は、処方箋１３７に記録されている薬
名コードを基にして、これらの機器１４５，１４６を用
いて行われる。

【００４５】病名登録箋１３５および処方箋１３７の用
紙も、カルテ６，８と同様に、シート１０４のカバー１
０６内に収納しておき、印字終了後にシート１０３に貼
着し、診断記録体１０１を形成することにしてもよい。

【００４６】図１６は、図１５におけるステップｍ９，
ｍ１０のさらに具体的な動作を説明するためのフローチ
ャートである。図１６のステップｓ１からステップｓ２
に移り、再診時に該当の診療科において、処理装置Ａ１
１の入力手段１１４を用いて診療科のコードおよび患者
を特定するための特定コードを入力する。ステップｓ３
では処理回路１１３の働きによって、処理回路１１３内
のメモリにストアされている病名表示が行われる。

【００４７】各処理装置Ａ１〜Ａｉは各科毎に個別的に
設けられており、したがってたとえば内科に設けられて
いる処理装置Ａ１１では、処理回路１１３内のメモリに
科名および科コードが予めストアされており、これによ
ってそのような科名などの入力手段１１４による入力操
作を省略するようにしてもよい。表示領域１３９ａに
は、内科において判断される病名が表示される。各病名
に対応して領域１４０には、その病名に対応したコード
が表示される。医者は、患者の診療の結果、領域１３９
ａの病名を見て、その病名に対応した領域１４０におけ
る病名コードを読取り、この病名コードに入力手段１１
４によって入力する。領域１４０に表示されている病名
コードは、入力手段１１４の操作によってステップｓ４
において入力される。病名の種類は各科毎に多種類あ
り、たとえばその病名は診療科毎に２００〜３００程度
であることもある。多数の病名を表示するために、この
表示装置１１８による表示画面を変えることができる。

【００４８】ステップ５において病名入力の操作を終了
すると、処理回路１１３は表示装置１１８によってステ
ップｓ６で薬名の表示を行う。表示装置１１８の表示領
域には、ステップｓ４において入力した病名コードに対
応した病名が表示される。この入力された病名の治療の
ために用いられる薬名は、他の表示領域において表示さ
れる。この各薬名と薬量とに対応したコードは、薬名に
個別的に対応して表示領域に表示され、この表示領域に
表示される薬名コードは、この実施例においては、５桁
の数字からなる。医者は必要な薬名を表示領域を見て選
択し、その薬名に対応した薬名コード表示領域を見て、
入力手段１１４によってステップｓ７で入力する。病名
に対応した多数の薬名を表示するために、この表示装置
１１８による表示画面を変えることができる。

【００４９】病名コードの入力をステップｓ８において
終了するとステップｓ９においてカルテ８を準備する。
ステップｓ１０で、カルテ８の記録領域１２７上に印字
を行う準備が整うと、ステップｓ１１で入力手段１１４
によって入力された病名コードおよび薬名コードに基づ
き、カルテ８の記録印字領域への印字がプリンタ１１５
によって行われる。これと同時に、病名登録箋１３５お
よび処方箋１３７への印字が行われる。ステップｓ１２
においてカルテ８への印字が終了すると、再び次の患者
の診療のためにステップｓ２に戻る。処理回路１１３か
らの情報は中央処理装置１３１内の処理回路１３１ａに
ライン１４７，１４２を介して伝送され、これによって
保険診療報酬請求のための演算処理が行われる。演算処
理結果は、たとえば中央処理装置１３１に接続されたペ
ージ・プリンタ１１５ａによって印字される。

【００５０】患者が長期治療のために入院した場合に
は、病棟１４８に設置されている処理装置Ａ８からたと
えば処方箋１３７の情報を入力する。この情報が、処理
装置Ａ８と接続されている中央処理装置１３１へ伝送さ
れる。中央処理装置１３１の医療データベース１３０か
ら注射薬の交付についての情報が処理装置Ａ８側へ伝送
される。このような診療経過情報はシート１０４のカバ
ー１０６内から取り出されたカルテ８上にたとえば処理
装置Ａ８に接続されたページ・プリンタによって印字さ
れる。印字領域が満了したカルテ８は、セロファンテー
プ７で貼着され、書籍状に形成される。

【００５１】このようにして従来では、病名入力係が病
名コードおよび薬名コードを、対象表から調べながら入
力を行っていた作業が本発明では必要なくなり、表示装
置１１８による表示内容を見ながら単純な作業で入力を
行うことができるとともに、入力の誤りを防ぐことがで
きる。さらに、コンピュータの導入に伴う医療体系全体
の効率化に合わせて、カルテ８の記録および管理を簡素
化することができ、院内業務のより一層の効率化を図る
ことができる。

【００５２】

【発明の効果】以上のように本発明によれば、患者毎の
カルテの枚数が増しても、できるだけぶ厚くならないよ
うにして、したがって保管スペースを低減することがで
き、さらにプリンタによる印字記録と、医師などによる
手を使った筆記を容易に行うことができるようになる。

【００５３】請求項１の本発明によれば、保持部は第２
表紙部から側方に、その第２表紙部に重ねられる第１表
紙部よりも突出して配置されるので、この保持部の厚み
が、複数枚重ねられて綴じられたカルテの厚みに加算さ
れることはなく、したがって本件収納装置を上下に積み
重ねたときおよび縦にして並置したときにおいても、実
質的に、カルテの厚みと第１および第２表紙部の厚みと
の加算値となり、収納装置を安定した姿勢で、上述のよ
うに低減された保管スペース内で多数の収納装置を保管
することができるようになる。

【００５４】請求項２の本発明によれば、押圧片によっ
て使用中のカルテを保持部の基部の内面との間で弾発的
に挟持して保持するようにしたので、カルテの着脱が容
易であるとともに、構成の簡略化を図ることができる。

【００５５】請求項３の本発明によれば、押圧片は、基
部の縦方向に間隔をあけて複数、設けられ、たとえば２
つの押圧片を基部の縦方向一端部寄りと他端部寄りとに
分離して、前述の実施の形態のように設けることによっ
て、カルテを確実に保持し、不所望に離脱してしまうお
それをなくすことができる。また押圧片とカルテとの滑
りを防ぎ、カルテが第２表紙部の内面に正確に配置され
た姿勢を保つことができ、このことによってもまたカル
テの離脱を防ぐことができる。

【００５６】請求項４の本発明によれば、単一枚の合成
樹脂製シートを屈曲して形成されるので、製造がきわめ
て容易であり、大量生産が可能であるという優れた効果
が達成され、しかも安価に実現することができ、多数の
患者がいる病院などにおいても、本発明を実施すること
ができるようになる。

【００５７】請求項５の本発明によれば、押圧片は、カ
バー部の第２表紙部側の内側端に連なり、したがって基
部の外側方になるにつれて基部に近づくように弯曲して
形成されるので、カルテを、押圧片に挟持する操作を容
易に行うことができ、操作性が良好である。

【００５８】請求項６の本発明によれば、基部またはカ
バー部の縦方向に沿って間隔をあけて点状に、またはそ
の縦方向に連続的に連なって、突片が形成され、この突
片によってカルテを基部またはカバー部の内面に押付け
て弾発的に保持することができるようになる。

【００５９】請求項７の本発明によれば、突片は凹所に
嵌合したたとえば球状であってもよく、基部とカバー部
との間の空間に突出する表面は、弯曲した形状を有し、
これによって第２表紙部の内面に沿って前記空間に滑動
されるカルテの端部を、突片によって弾発的に押しつけ
て保持することができる。突片を球状とすれば、その突
片は凹所内で回転することができ、これによってカルテ
の移動が容易であり、また、突片とカルテの表面とが摺
擦することはなく、カルテの損傷を防ぐことができる。

【００６０】請求項８の本発明によれば、少なくとも基
部またはカバー部は合成樹脂製であり、突片は、一体的
に前記空間に突出するように塑性変形されて射出成形な
どによる成形が行われて製造され、したがって簡単な構
成で、カルテを確実に保持することができる。突片は、
基部またはカバー部の縦方向に間隔をあけて設けられて
いてもよく、このときには、縦方向の一端部と一端部寄
りの位置と、他端部寄りの位置とにそれぞれ設けられ、
これによってカルテが、第２表紙部に、正しい姿勢で保
持された状態を保つことができ、不所望に離脱してしま
うことを防ぐことができる。

【００６１】請求項９および１０の本発明によれば、構
成が簡単で大量生産が可能なカルテの収納装置を容易に
製造することができるようになる。

【００６２】請求項１１の本発明によれば、本件収納装
置を上下に積み重ねて保管し、または縦にして隣接して
並置して保管するにあたり、保持部が、第１および第２
表紙部から外側方にずれて位置されているので、収納装
置の厚みをできるだけ小さくし、これによってその収納
装置の厚み方向の保管スペースを低減することができる
ようになる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施の一形態の全体の構成を示す斜視
図である。

【図２】本発明の実施の一形態の一部の底面図である。

【図３】収納装置１の開いた状態を示す平面図である。

【図４】収納装置１の一部の底面図である。

【図５】複数の収納装置１を上下に積み重ねた状態を示
す簡略化した底面図である。

【図６】カルテ８の平面図である。

【図７】本発明の実施の他の形態の一部の底面図であ
る。

【図８】本発明の実施のさらに他の形態の保持部５付近
の断面図である。

【図９】本発明の実施の他の形態の保持部５付近の底面
図である。

【図１０】本発明の実施の他の形態の一部の底面図であ
る。

【図１１】本発明の実施のさらに他の形態の一部の断面
図である。

【図１２】本発明の実施のさらに他の形態の斜視図であ
る。

【図１３】本発明のカルテ収納装置１が関連して用いら
れる病院などの端末装置の全体の構成を示す斜視図であ
る。

【図１４】病院の医療体系全体の系統図である。

【図１５】病院における本発明を用いて行う診療手順を
示すフローチャートである。

【図１６】図１５におけるステップｍ９，ｂ１０のさら
に具体的な動作を説明するためのフローチャートであ
る。

【符号の説明】

１ 収納装置 ２ 第１表紙部 ３ 内折れ部 ４ 第２表紙部 ５ 保持部 ６，８ カルテ ７ セロファンテープ ９ 凹条 １０ 背表紙 １１ 内折れ線 １４ 基部 １５ 立上り部 １６ カバー部 １７ 内側部 １８ 押圧片 ２１ 空間 ２４ 透孔 ２７，３２ 突片

Claims (11)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 医療関連情報を記録するシート状のカル
   テを収納するカルテの収納装置において、 カルテとほぼ同一の平面形状を有する第１表紙部と、 内折れ部と、 第１表紙部に重ねられる第２表紙部と、 第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２表紙部
   に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出しかつ
   カルテの側部を保持する保持部とが、 この順序で、横に連なり、 第１表紙部の内面上または内折れ部の内面付近で、記録
   済のカルテを、綴じることを特徴とするカルテの収納装
   置。
2. 【請求項２】 保持部は、 第２表紙部の内折れ部とは反対側の側部に連なって第２
   表紙部の縦方向全長にわたりかつ外側方に延びる基部
   と、 基部の外側部に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１
   表紙部が重ねられる側に立上る立上り部と、 立上り部に連なり、第２表紙部の縦方向全長にわたりか
   つ内側方に延びるカバー部と、 カバー部の内側部に連なり、基部とカバー部との間の空
   間内に配置され、カルテを基部の内面に弾発的に押しつ
   ける押圧片とを有することを特徴とする請求項１記載の
   カルテの収納装置。
3. 【請求項３】 押圧片は、基部の縦方向に間隔をあけて
   複数、設けられることを特徴とする請求項２記載のカル
   テの収納装置。
4. 【請求項４】 第１表紙部と、内折れ部と、第２表紙部
   と、基部と、立上り部と、カバー部と、押圧片とは、単
   一枚の合成樹脂製シートを屈曲して形成されることを特
   徴とする請求項２または３記載のカルテの収納装置。
5. 【請求項５】 押圧片は、基部の外側方になるにつれ
   て、基部に近づくように弯曲して形成されることを特徴
   とする請求項２〜４のうちの１つに記載のカルテの収納
   装置。
6. 【請求項６】 保持部は、 第２表紙部の内折れ部とは反対側の側部に連なって第２
   表紙部の縦方向全長にわたりかつ外側方に延びる基部
   と、 基部の外側部に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１
   表紙部が重ねられる側に立上る立上り部と、 立上り部に連なり、第２表紙部の縦方向全長にわたりか
   つ内側方に延びるカバー部と、 基部またはカバー部のいずれか一方に設けられ、基部と
   カバー部との間の空間内に突出し、カルテを基部または
   カバー部のいずれか他方の内表面との間に弾発的に押し
   つける突片とを有することを特徴とする請求項１記載の
   カルテの収納装置。
7. 【請求項７】 突片は、 基部またはカバー部の前記いずれか一方に形成された凹
   所に嵌合しかつ前記空間に突出する弯曲した表面形状を
   有することを特徴とする請求項６記載のカルテの収納装
   置。
8. 【請求項８】 第１表紙部と、内折れ部と、第２表紙部
   と、基部と、立上り部と、カバー部とは、単一枚の合成
   樹脂製シートを屈曲して形成され、 突片は、基部またはカバー部の内表面に一体的に突出す
   るように塑性変形されて成形されたことを特徴とする請
   求項６記載のカルテの収納装置。
9. 【請求項９】 医療関連情報を記録するシート状のカル
   テを収納するカルテの収納装置において、 カルテとほぼ同一の平面形状を有する第１表紙部と、 内折れ部と、 第１表紙部に重ねられる第２表紙部と、 第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２表紙部
   に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出しかつ
   カルテの側部を保持する保持部とが、 この順序で、横に連なり、 第１表紙部の内面上または内折れ部の内面付近で、記録
   済のカルテを、綴じ、保持部は、 第２表紙部の内折れ部とは反対側の側部に連なって第２
   表紙部の縦方向全長にわたりかつ外側方に延びる基部
   と、 基部の外側部に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１
   表紙部が重ねられる側に立上る立上り部と、 立上り部に連なり、第２表紙部の縦方向全長にわたりか
   つ内側方に延びるカバー部と、 カバー部の内側部に連なり、基部とカバー部との間の空
   間内に配置され、カルテを基部の内面に弾発的に押しつ
   ける押圧片とを有し、 第１表紙部と、内折れ部と、第２表紙部と、基部と、立
   上り部と、カバー部と、押圧片とは、単一枚の合成樹脂
   製シートを屈曲して形成され、 押圧片は、基部の外側方になるにつれて、基部に近づく
   ように弯曲して形成されることを特徴とするカルテの収
   納装置。
10. 【請求項１０】 医療関連情報を記録するシート状のカ
    ルテを収納するカルテの収納装置において、 カルテとほぼ同一の平面形状を有する第１表紙部と、 内折れ部と、 第１表紙部に重ねられる第２表紙部と、 第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２表紙部
    に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出しかつ
    カルテの側部を保持する保持部とが、 この順序で、横に連なり、 第１表紙部の内面上または内折れ部の内面付近で、記録
    済のカルテを、綴じ、保持部は、 第２表紙部の内折れ部とは反対側の側部に連なって第２
    表紙部の縦方向全長にわたりかつ外側方に延びる基部
    と、 基部の外側部に連なって、第２表紙部の厚み方向に第１
    表紙部が重ねられる側に立上る立上り部と、 立上り部に連なり、第２表紙部の縦方向全長にわたりか
    つ内側方に延びるカバー部と、 基部またはカバー部のいずれか一方に設けられ、基部と
    カバー部との間の空間内に突出し、カルテを基部または
    カバー部のいずれか他方の内表面との間に弾発的に押し
    つける突片とを有し、 第１表紙部と、内折れ部と、第２表紙部と、基部と、立
    上り部と、カバー部とは、単一枚の合成樹脂製シートを
    屈曲して形成され、 突片は、基部またはカバー部の内表面に一体的に突出す
    るように塑性変形されて成形されたことを特徴とするカ
    ルテの収納装置。
11. 【請求項１１】 カルテの収納装置を準備し、 このカルテの収納装置は、 医療関連情報を記録するシート状のカルテとほぼ同一の
    平面形状を有する第１表紙部と、 内折れ部と、 第１表紙部に重ねられる第２表紙部と、 第２表紙部から内折れ部とは反対側の側方で第２表紙部
    に上下に重ねられた状態で第１表紙部よりも突出しかつ
    カルテの側部を保持する保持部とが、 この順序で、横に連なり、 記録済のカルテの側部を、そのカルテをその記録済のカ
    ルテを第１表紙部の内面に重ねた状態で、第１表紙部の
    内面上または内折れ部の内面付近に、接着テープ、接着
    剤またはひもを用いて綴り、 使用中のカルテの側部を、その使用中のカルテを第２表
    紙部に重ねた状態で、保持部によって保持し、 保持部から取外したカルテに、医療関連情報をプリンタ
    によって印字し、印字後に、再び、保持部によって保持
    し、 第１および第２表紙部が重ねられた状態で、複数の収納
    装置を、第１および第２表紙部の面がほぼ水平になるよ
    うにして上下に積み重ね、または第１および第２表紙部
    の面がほぼ鉛直になるようにして隣接して並置して、保
    管することを特徴とするカルテの記録／収納方法。