JPH1066681A - 血圧監視装置 - Google Patents
血圧監視装置Info
- Publication number
- JPH1066681A JPH1066681A JP9221577A JP22157797A JPH1066681A JP H1066681 A JPH1066681 A JP H1066681A JP 9221577 A JP9221577 A JP 9221577A JP 22157797 A JP22157797 A JP 22157797A JP H1066681 A JPH1066681 A JP H1066681A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- pulse wave
- blood pressure
- transit time
- wave transit
- cuff
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Landscapes
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】 患者に負担を与えることなく連続的に高精度
に血圧を監視できるようにする。 【構成】 ＣＰＵ１は、光電脈波センサ１０から得られ
る脈波と、時間間隔検出基準点検出部８から得られる基
準点から脈波伝播時間を求め、この脈波伝播時間の変動
が閾値より大きいときに加圧ポンプ４および排気弁３を
制御してカフ２を用いた血圧測定を行う。ＣＰＵ１は、
カフ２を用いた血圧測定を行うと、まず患者固有の定数
を求め、この定数に応じて前記閾値を変更するようにし
た。また、キー１４の入力があった場合にも、ＣＰＵ１
は、カフ２を用いた血圧測定を行い、さらに前記閾値を
変更するようにした。
に血圧を監視できるようにする。 【構成】 ＣＰＵ１は、光電脈波センサ１０から得られ
る脈波と、時間間隔検出基準点検出部８から得られる基
準点から脈波伝播時間を求め、この脈波伝播時間の変動
が閾値より大きいときに加圧ポンプ４および排気弁３を
制御してカフ２を用いた血圧測定を行う。ＣＰＵ１は、
カフ２を用いた血圧測定を行うと、まず患者固有の定数
を求め、この定数に応じて前記閾値を変更するようにし
た。また、キー１４の入力があった場合にも、ＣＰＵ１
は、カフ２を用いた血圧測定を行い、さらに前記閾値を
変更するようにした。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、手術室、集中治療
室、救急処置室、人工透析室などにおいて患者の連続的
な血圧監視が必要な分野における血圧監視装置に関し、
特に脈波伝播時間を用いて血圧監視を行なう装置に関す
る。
室、救急処置室、人工透析室などにおいて患者の連続的
な血圧監視が必要な分野における血圧監視装置に関し、
特に脈波伝播時間を用いて血圧監視を行なう装置に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】従来、患者の血圧を連続的に測定して血
圧の監視を行なうには、患者の上腕部などにカフを巻き
付けてオシロメトリック法により非観血血圧測定を行な
う方法や、患者の動脈に穿刺して観血血圧測定を行なう
方法がある。
圧の監視を行なうには、患者の上腕部などにカフを巻き
付けてオシロメトリック法により非観血血圧測定を行な
う方法や、患者の動脈に穿刺して観血血圧測定を行なう
方法がある。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】ところで、カフによる
非観血血圧測定では定時測定で測定周期が長い場合（例
えば５分間隔以上の場合）にショックによる血圧の急変
を見落とすことがある。この対策として、測定周期を例
えば１分間隔と短くした場合、カフを巻いた部分の血管
に負担を与えることになり、内出血を起こすなどの問題
が生じるようになる。また、定時測定の場合、必要以上
の頻繁なカフの締め付けにより患者に負担を与え、睡眠
障害などを起こすことになる。一方、観血測定では、侵
襲により患者に精神的な負担を与えたり、感染などの問
題をもたらすとともに、非観血血圧測定以上の手間を要
するためスタッフに負担を与えるという問題がある。
非観血血圧測定では定時測定で測定周期が長い場合（例
えば５分間隔以上の場合）にショックによる血圧の急変
を見落とすことがある。この対策として、測定周期を例
えば１分間隔と短くした場合、カフを巻いた部分の血管
に負担を与えることになり、内出血を起こすなどの問題
が生じるようになる。また、定時測定の場合、必要以上
の頻繁なカフの締め付けにより患者に負担を与え、睡眠
障害などを起こすことになる。一方、観血測定では、侵
襲により患者に精神的な負担を与えたり、感染などの問
題をもたらすとともに、非観血血圧測定以上の手間を要
するためスタッフに負担を与えるという問題がある。
【０００４】本発明は、このような従来の技術が有する
課題を解決するために提案されたものであり、患者に負
担を与えることなく連続的に安全に血圧を監視できる血
圧監視装置を提供することを目的とする。
課題を解決するために提案されたものであり、患者に負
担を与えることなく連続的に安全に血圧を監視できる血
圧監視装置を提供することを目的とする。
【０００５】
【課題を解決するための手段】以下、本発明の基本的な
考え方を説明する。非観血血圧計の一つに脈波伝播速度
（一定距離の脈波伝播時間）を利用して血圧測定を行な
う血圧計が知られている。脈波伝播速度から血圧が測定
できる原理はつぎの通りである。まず、脈波伝播時間に
ついて説明する。図３に示すように指や耳などの末梢血
管側では脈波の特異点が大動脈波の特異点より時間的に
遅れて現れる。この遅れ時間が、脈波伝播時間である。
一定距離の脈波伝播時間に対応する脈波伝播速度は、血
管の容積弾性率の関数として現わされる。血圧が上がる
と、血管の容積弾性率は増加し、血管壁が硬くなり伝播
速度が速くなる。したがって、脈波伝播速度から血圧変
動を求めることができる。
考え方を説明する。非観血血圧計の一つに脈波伝播速度
（一定距離の脈波伝播時間）を利用して血圧測定を行な
う血圧計が知られている。脈波伝播速度から血圧が測定
できる原理はつぎの通りである。まず、脈波伝播時間に
ついて説明する。図３に示すように指や耳などの末梢血
管側では脈波の特異点が大動脈波の特異点より時間的に
遅れて現れる。この遅れ時間が、脈波伝播時間である。
一定距離の脈波伝播時間に対応する脈波伝播速度は、血
管の容積弾性率の関数として現わされる。血圧が上がる
と、血管の容積弾性率は増加し、血管壁が硬くなり伝播
速度が速くなる。したがって、脈波伝播速度から血圧変
動を求めることができる。
【０００６】この脈波伝播時間を用いた血圧計は、カフ
を用いるなど他の方法で血圧を測定し、この測定結果を
参照して校正を行なう必要がある。この校正にあたって
は、例えば安静時と運動負荷時それぞれにおける血圧と
脈波伝播時間を測定する。ここで、安静時の血圧と脈波
伝播時間をそれぞれＰ1 ，Ｔ1 、運動負荷時の血圧と脈
波伝播時間をそれぞれＰ2 ，Ｔ2 とし、被験者によって
異なる固有の定数をα、βとすると、血圧Ｐ1 ，Ｐ2
は、 Ｐ1 ＝αＴ1 ＋β Ｐ2 ＝αＴ2 ＋β で表わされる。したがって、Ｐ1 ，Ｔ1 ，Ｐ2 ，Ｔ2 を
測定することにより、この２式より、α、βを算出する
ことができ、一度α、βを求めてしまえば、以降脈波伝
播時間を測定するだけで、その被験者の血圧を測定する
ことができる。なお、異なる２つの血圧値を測定するに
あたっては、安静時と運動負荷時でなくともよく、異な
る血圧値が現われるときに２つの値を計測すればよい。
を用いるなど他の方法で血圧を測定し、この測定結果を
参照して校正を行なう必要がある。この校正にあたって
は、例えば安静時と運動負荷時それぞれにおける血圧と
脈波伝播時間を測定する。ここで、安静時の血圧と脈波
伝播時間をそれぞれＰ1 ，Ｔ1 、運動負荷時の血圧と脈
波伝播時間をそれぞれＰ2 ，Ｔ2 とし、被験者によって
異なる固有の定数をα、βとすると、血圧Ｐ1 ，Ｐ2
は、 Ｐ1 ＝αＴ1 ＋β Ｐ2 ＝αＴ2 ＋β で表わされる。したがって、Ｐ1 ，Ｔ1 ，Ｐ2 ，Ｔ2 を
測定することにより、この２式より、α、βを算出する
ことができ、一度α、βを求めてしまえば、以降脈波伝
播時間を測定するだけで、その被験者の血圧を測定する
ことができる。なお、異なる２つの血圧値を測定するに
あたっては、安静時と運動負荷時でなくともよく、異な
る血圧値が現われるときに２つの値を計測すればよい。
【０００７】一方、単に脈波伝播時間を逐次測定したと
しても、被験者の血圧変動を監視することができる。こ
の場合、脈波伝播時間の変動分△Ｔが、予め設定した脈
波伝播時間変動分閾値△Ｔs を超えたときに、被験者の
血圧変動に急変が起こったと判断し、その時点でカフを
用いた非観血血圧測定を正確に行なえばよい。このよう
にすることにより、一定周期でカフにより血圧測定を連
続的に行なった場合のような負担を被験者に与えること
がなく、大幅に被験者の負担を軽減できる。
しても、被験者の血圧変動を監視することができる。こ
の場合、脈波伝播時間の変動分△Ｔが、予め設定した脈
波伝播時間変動分閾値△Ｔs を超えたときに、被験者の
血圧変動に急変が起こったと判断し、その時点でカフを
用いた非観血血圧測定を正確に行なえばよい。このよう
にすることにより、一定周期でカフにより血圧測定を連
続的に行なった場合のような負担を被験者に与えること
がなく、大幅に被験者の負担を軽減できる。
【０００８】この測定原理に基づく本発明による血圧監
視装置は、カフを用いて血圧測定を行なう血圧測定手段
と、外部からの操作に応じて上記血圧測定手段に測定開
始を指示する指示手段と、外部から入力される脈波伝播
時間変動分閾値と血圧変動分閾値とを記憶するメモリ
と、生体の大動脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検
出する時間間隔検出基準点検出手段と、上記大動脈側の
脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈波を検出する脈
波検出手段と、上記時間間隔検出基準点検出手段と上記
脈波検出手段とのそれぞれの検出出力に基づき脈波伝播
時間を計測する脈波伝播時間計測部と、計測した２つの
脈波伝播時間から脈波伝播時間変動分を算出する第一の
演算手段と、上記血圧測定手段により求めた２つの血圧
値の差を、計測した２つの脈波伝播時間の差で除して被
験者固有の定数を算出する第二の演算手段と、上記メモ
リから読み出される血圧変動分閾値を、算出された被験
者固有の定数で除してメモリ内の脈波伝播時間変動分閾
値を更新する第三の演算手段と、脈波伝播時間変動分閾
値の更新を制御する第一の制御手段と、算出された脈波
伝播時間変動分がメモリから読み出される脈波伝播時間
変動分閾値を超えたか否かを判定する判定手段と、この
判定手段の出力および上記指示手段の指示のいずれかに
基づいて上記血圧測定手段を制御し、カフによる被験者
の血圧測定を行なう第二の制御手段とを有する構成とし
てある。
視装置は、カフを用いて血圧測定を行なう血圧測定手段
と、外部からの操作に応じて上記血圧測定手段に測定開
始を指示する指示手段と、外部から入力される脈波伝播
時間変動分閾値と血圧変動分閾値とを記憶するメモリ
と、生体の大動脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検
出する時間間隔検出基準点検出手段と、上記大動脈側の
脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈波を検出する脈
波検出手段と、上記時間間隔検出基準点検出手段と上記
脈波検出手段とのそれぞれの検出出力に基づき脈波伝播
時間を計測する脈波伝播時間計測部と、計測した２つの
脈波伝播時間から脈波伝播時間変動分を算出する第一の
演算手段と、上記血圧測定手段により求めた２つの血圧
値の差を、計測した２つの脈波伝播時間の差で除して被
験者固有の定数を算出する第二の演算手段と、上記メモ
リから読み出される血圧変動分閾値を、算出された被験
者固有の定数で除してメモリ内の脈波伝播時間変動分閾
値を更新する第三の演算手段と、脈波伝播時間変動分閾
値の更新を制御する第一の制御手段と、算出された脈波
伝播時間変動分がメモリから読み出される脈波伝播時間
変動分閾値を超えたか否かを判定する判定手段と、この
判定手段の出力および上記指示手段の指示のいずれかに
基づいて上記血圧測定手段を制御し、カフによる被験者
の血圧測定を行なう第二の制御手段とを有する構成とし
てある。
【０００９】上述した構成によれば、脈波伝播時間変動
分を計測して、この脈波伝播時間変動分が脈波伝播時間
変動分閾値を超えたか否かを逐次判定することにより、
被験者の血圧を監視できる。脈波伝播時間変動分が脈波
伝播時間変動分閾値を超えたときに、カフを用いて被験
者の血圧測定を正確に行なうようにすれば、被験者に与
える負担を極力少なくできる。さらに、この構成によれ
ば、カフによる血圧測定が行われると、脈波伝播時間変
動分閾値が更新され、その閾値は被験者固有の値となる
ので、被験者の血圧監視をより高精度に行なえるように
なる。カフによる血圧測定は、脈波伝播時間変動分が脈
波伝播時間変動分閾値を超えた場合に開始されるか、指
示手段から指示があった場合に開始される。
分を計測して、この脈波伝播時間変動分が脈波伝播時間
変動分閾値を超えたか否かを逐次判定することにより、
被験者の血圧を監視できる。脈波伝播時間変動分が脈波
伝播時間変動分閾値を超えたときに、カフを用いて被験
者の血圧測定を正確に行なうようにすれば、被験者に与
える負担を極力少なくできる。さらに、この構成によれ
ば、カフによる血圧測定が行われると、脈波伝播時間変
動分閾値が更新され、その閾値は被験者固有の値となる
ので、被験者の血圧監視をより高精度に行なえるように
なる。カフによる血圧測定は、脈波伝播時間変動分が脈
波伝播時間変動分閾値を超えた場合に開始されるか、指
示手段から指示があった場合に開始される。
【００１０】
【発明の実施の形態】つぎに、本発明の実施の形態を図
面に基づき詳細に説明する。図１のブロック図に、本発
明による血圧監視装置の実施の形態を示す。この図で、
カフ２は患者の上腕部または指に装着されるように構成
され、排気弁３によってその内部が大気に対して開放ま
たは閉塞される。このカフ２には、加圧ポンプ４によっ
て空気が供給される。カフ本体には圧力センサ５が取り
付けられており、センサ出力がカフ圧検出部６によって
検出される。このカフ圧検出部６の出力は、Ａ／Ｄ変換
器７によってディジタル信号に変換され、ＣＰＵ（セン
トラル・プロセッシング・ユニット）１に取り込まれ
る。
面に基づき詳細に説明する。図１のブロック図に、本発
明による血圧監視装置の実施の形態を示す。この図で、
カフ２は患者の上腕部または指に装着されるように構成
され、排気弁３によってその内部が大気に対して開放ま
たは閉塞される。このカフ２には、加圧ポンプ４によっ
て空気が供給される。カフ本体には圧力センサ５が取り
付けられており、センサ出力がカフ圧検出部６によって
検出される。このカフ圧検出部６の出力は、Ａ／Ｄ変換
器７によってディジタル信号に変換され、ＣＰＵ（セン
トラル・プロセッシング・ユニット）１に取り込まれ
る。
【００１１】時間間隔検出基準点検出部８は、心電図の
Ｒ波の発生とほぼ同時に大動脈圧がボトム値となる時点
を検出するためのものであり、この検出部の出力はＡ／
Ｄ変換器９によりディジタル信号に変換されて、ＣＰＵ
１に取り込まれる。この時間間隔検出基準点検出部８
は、患者の胸部に装着される電極と、この電極が接続さ
れる心電図Ｒ波検出部とにより構成することができる。
また、この時間間隔検出基準点検出部８を、大動脈の脈
波を検出する光電脈波センサと、あるいは圧脈波センサ
このセンサが接続される脈波検出部とにより構成するこ
ともできる。
Ｒ波の発生とほぼ同時に大動脈圧がボトム値となる時点
を検出するためのものであり、この検出部の出力はＡ／
Ｄ変換器９によりディジタル信号に変換されて、ＣＰＵ
１に取り込まれる。この時間間隔検出基準点検出部８
は、患者の胸部に装着される電極と、この電極が接続さ
れる心電図Ｒ波検出部とにより構成することができる。
また、この時間間隔検出基準点検出部８を、大動脈の脈
波を検出する光電脈波センサと、あるいは圧脈波センサ
このセンサが接続される脈波検出部とにより構成するこ
ともできる。
【００１２】一方、光電脈波センサ１０は、患者の例え
ば指に装着され、末梢血管側の脈波が計測される。この
センサ１０の出力は、脈波検出部１１に送られること
で、患者の装着部位の脈波が検出される。脈波検出部１
１の出力は、Ａ／Ｄ変換器１２によりディジタル信号に
変換されて、ＣＰＵ１に取り込まれる。
ば指に装着され、末梢血管側の脈波が計測される。この
センサ１０の出力は、脈波検出部１１に送られること
で、患者の装着部位の脈波が検出される。脈波検出部１
１の出力は、Ａ／Ｄ変換器１２によりディジタル信号に
変換されて、ＣＰＵ１に取り込まれる。
【００１３】キー１４は、手動操作でカフ２を用いた血
圧測定を行なうか、脈波伝播時間変動分閾値△Ｔs を更
新する場合に押される。入力手段１３からは、初期脈波
伝播時間変動分閾値△Ｔs や血圧変動分閾値△ＢＰs が
入力される。
圧測定を行なうか、脈波伝播時間変動分閾値△Ｔs を更
新する場合に押される。入力手段１３からは、初期脈波
伝播時間変動分閾値△Ｔs や血圧変動分閾値△ＢＰs が
入力される。
【００１４】ＣＰＵ１は、Ａ／Ｄ変換器７，９，１２、
キー１４から与えられた信号に基づいて処理プログラム
を実行し、必要な制御信号を排気弁３、加圧ポンプ４な
どに出力するとともに、処理結果を表示器１５に出力す
る。このＣＰＵ１に接続されるメモリ（ＲＯＭ）１６に
は、処理プログラムが格納されているとともに、メモリ
（ＲＡＭ）１７には処理過程のデータが格納される。な
お、ＣＰＵ１は、請求項１において脈波伝播時間計測
部、演算手段、判定手段、制御手段、第一乃至第三の演
算手段、第一および第二の制御手段を構成している。ま
たキー１４が指示手段である。
キー１４から与えられた信号に基づいて処理プログラム
を実行し、必要な制御信号を排気弁３、加圧ポンプ４な
どに出力するとともに、処理結果を表示器１５に出力す
る。このＣＰＵ１に接続されるメモリ（ＲＯＭ）１６に
は、処理プログラムが格納されているとともに、メモリ
（ＲＡＭ）１７には処理過程のデータが格納される。な
お、ＣＰＵ１は、請求項１において脈波伝播時間計測
部、演算手段、判定手段、制御手段、第一乃至第三の演
算手段、第一および第二の制御手段を構成している。ま
たキー１４が指示手段である。
【００１５】つぎに、本装置の動作を図２の流れ図を参
照して説明する。まず、ステップＳ１１において入力手
段１３から初期脈波伝播時間変動分閾値△Ｔs と血圧変
動分閾値△ＢＰs が入力され、メモリ１７に書き込まれ
る。続いて、ステップＳ１２でキー１４の入力の有無が
判定され、キー入力が有れば、ステップＳ１３において
排気弁３と加圧ポンプ４がＣＰＵ１により制御され、カ
フ２を用いて患者の血圧測定が行なわれる。このとき、
Ａ／Ｄ変換器７から取り込まれたデータがＣＰＵ１の内
部で処理され、オシロメトリック法で測定された血圧値
ＢＰ1 がメモリ１７に書き込まれる。続いて、ステップ
Ｓ１４でＡ／Ｄ変換器９，１２からＣＰＵ１に取り込ま
れたデータに基づき、心電図のＲ波の発生とほぼ同時に
大動脈圧がボトム値となる時点から末梢血管側で脈波が
ボトム値となるまでの時間に相当する脈波伝播時間Ｔ1
が測定され、メモリ１７に書き込まれる。次にステップ
Ｓ１５で血圧値ＢＰ１が表示される。続いて、ステップ
Ｓ１６で血圧値の測定データＢＰ3 が有るか否かが判定
され、データがなければ、ステップＳ１９で血圧値ＢＰ
1 をＢＰ3 としてメモリ１７に書き込むとともに、脈波
伝播時間Ｔ1 をＴ3 としてメモリ１７に書き込んだあ
と、ステップＳ１２に戻る。
照して説明する。まず、ステップＳ１１において入力手
段１３から初期脈波伝播時間変動分閾値△Ｔs と血圧変
動分閾値△ＢＰs が入力され、メモリ１７に書き込まれ
る。続いて、ステップＳ１２でキー１４の入力の有無が
判定され、キー入力が有れば、ステップＳ１３において
排気弁３と加圧ポンプ４がＣＰＵ１により制御され、カ
フ２を用いて患者の血圧測定が行なわれる。このとき、
Ａ／Ｄ変換器７から取り込まれたデータがＣＰＵ１の内
部で処理され、オシロメトリック法で測定された血圧値
ＢＰ1 がメモリ１７に書き込まれる。続いて、ステップ
Ｓ１４でＡ／Ｄ変換器９，１２からＣＰＵ１に取り込ま
れたデータに基づき、心電図のＲ波の発生とほぼ同時に
大動脈圧がボトム値となる時点から末梢血管側で脈波が
ボトム値となるまでの時間に相当する脈波伝播時間Ｔ1
が測定され、メモリ１７に書き込まれる。次にステップ
Ｓ１５で血圧値ＢＰ１が表示される。続いて、ステップ
Ｓ１６で血圧値の測定データＢＰ3 が有るか否かが判定
され、データがなければ、ステップＳ１９で血圧値ＢＰ
1 をＢＰ3 としてメモリ１７に書き込むとともに、脈波
伝播時間Ｔ1 をＴ3 としてメモリ１７に書き込んだあ
と、ステップＳ１２に戻る。
【００１６】ステップＳ１６で、血圧値の測定データＢ
Ｐ3 がある場合は、次式に基づいてα，β，△Ｔs が算
出される。 α＝（ＢＰ1 −ＢＰ3 ）／（Ｔ1 −Ｔ3 ） β＝ＢＰ1 −αＴ1 △Ｔs ＝△ＢＰs ／α 算出された患者固有の定数α，βは、メモリ１７に書き
込まれ、のちに脈波伝播時間Ｔ2 から血圧を算出するの
に用いられる。また、ステップＳ１８において脈波伝播
時間変動分閾値△Ｔs が算出された値に更新され、メモ
リ１７に書き込まれる。続いて、ステップＳ１９で血圧
値ＢＰ1 をＢＰ3 としてメモリ１７に書き込むととも
に、脈波伝播時間Ｔ1 をＴ3 としてメモリ１７に書き込
んだあと、ステップＳ１２に戻る。
Ｐ3 がある場合は、次式に基づいてα，β，△Ｔs が算
出される。 α＝（ＢＰ1 −ＢＰ3 ）／（Ｔ1 −Ｔ3 ） β＝ＢＰ1 −αＴ1 △Ｔs ＝△ＢＰs ／α 算出された患者固有の定数α，βは、メモリ１７に書き
込まれ、のちに脈波伝播時間Ｔ2 から血圧を算出するの
に用いられる。また、ステップＳ１８において脈波伝播
時間変動分閾値△Ｔs が算出された値に更新され、メモ
リ１７に書き込まれる。続いて、ステップＳ１９で血圧
値ＢＰ1 をＢＰ3 としてメモリ１７に書き込むととも
に、脈波伝播時間Ｔ1 をＴ3 としてメモリ１７に書き込
んだあと、ステップＳ１２に戻る。
【００１７】ステップＳ１２で、再びキー入力の有無が
判定され、キー入力がなければ、ステップＳ２０におい
てＡ／Ｄ変換器９，１２からのデータに基づき、脈波伝
播時間Ｔ2 が測定されて、その値がメモリ１７に書き込
まれる。続いて、ステップＳ２１では、測定した脈波伝
播時間Ｔ2 とステップＳ１７で求めた定数α，βを用い
て次式により血圧値Ｐが算出され、メモリ１７に書き込
まれる。 Ｐ＝αＴ2 ＋β ステップＳ２２では、測定した血圧値Ｐが表示器１５に
表示される。続いて、ステップＳ２３では、先に測定さ
れた脈波伝播時間Ｔ3 のデータがあるか否かが判定さ
れ、データがなければステップＳ１２に戻り、データが
あれば、ステップＳ２４においてＴ2 ，Ｔ3 を用いて次
式に基づき脈波伝播時間変動分△Ｔが算出される。 △Ｔ＝Ｔ2 −Ｔ3 続いて、ステップＳ２５においてステップＳ２４で求め
た脈波伝播時間変動分△Ｔが脈波伝播時間変動分閾値△
Ｔs を超えているか否かすなわち△Ｔ＞△Ｔsの式を満
たすか否かが判定され、△Ｔ＞△Ｔs でなければ、ステ
ップＳ１２に戻り一連の処理が再び繰り返される。
判定され、キー入力がなければ、ステップＳ２０におい
てＡ／Ｄ変換器９，１２からのデータに基づき、脈波伝
播時間Ｔ2 が測定されて、その値がメモリ１７に書き込
まれる。続いて、ステップＳ２１では、測定した脈波伝
播時間Ｔ2 とステップＳ１７で求めた定数α，βを用い
て次式により血圧値Ｐが算出され、メモリ１７に書き込
まれる。 Ｐ＝αＴ2 ＋β ステップＳ２２では、測定した血圧値Ｐが表示器１５に
表示される。続いて、ステップＳ２３では、先に測定さ
れた脈波伝播時間Ｔ3 のデータがあるか否かが判定さ
れ、データがなければステップＳ１２に戻り、データが
あれば、ステップＳ２４においてＴ2 ，Ｔ3 を用いて次
式に基づき脈波伝播時間変動分△Ｔが算出される。 △Ｔ＝Ｔ2 −Ｔ3 続いて、ステップＳ２５においてステップＳ２４で求め
た脈波伝播時間変動分△Ｔが脈波伝播時間変動分閾値△
Ｔs を超えているか否かすなわち△Ｔ＞△Ｔsの式を満
たすか否かが判定され、△Ｔ＞△Ｔs でなければ、ステ
ップＳ１２に戻り一連の処理が再び繰り返される。
【００１８】一方、ステップＳ２５において△Ｔ＞△Ｔ
s を満たすと判定された場合は、患者の血圧変動にショ
ックなどによる急変があったとみなされ、ステップＳ１
３に処理が移行する。ステップＳ１３では、患者の血圧
変動の急変に対応するために、カフ２を用いた血圧測定
が行なわれ、測定値ＢＰ1 がメモリ１７に書き込まれ
る。続いて、ステップＳ１４において再びＡ／Ｄ変換器
９，１２からのデータに基づき脈波伝播時間Ｔ1 が測定
され、メモリ１７に書き込まれる。ステップＳ１５で
は、ステップＳ１３で正確に測定した血圧値ＢＰ1 が表
示器１５に表示され、以降ステップＳ１６に移行し同様
な処理が繰り返される。
s を満たすと判定された場合は、患者の血圧変動にショ
ックなどによる急変があったとみなされ、ステップＳ１
３に処理が移行する。ステップＳ１３では、患者の血圧
変動の急変に対応するために、カフ２を用いた血圧測定
が行なわれ、測定値ＢＰ1 がメモリ１７に書き込まれ
る。続いて、ステップＳ１４において再びＡ／Ｄ変換器
９，１２からのデータに基づき脈波伝播時間Ｔ1 が測定
され、メモリ１７に書き込まれる。ステップＳ１５で
は、ステップＳ１３で正確に測定した血圧値ＢＰ1 が表
示器１５に表示され、以降ステップＳ１６に移行し同様
な処理が繰り返される。
【００１９】このように、脈波伝播時間を常時測定し、
脈波伝播時間変動分△Ｔが脈波伝播時間変動分閾値△Ｔ
s を超えたか否かを判定することにより、患者の血圧変
動の急変を監視するとともに、血圧変動の急変時にカフ
２を用いた血圧測定を正確に行なうようにしているの
で、従来与えていた患者への負担を大幅に軽減できる。
脈波伝播時間変動分△Ｔが脈波伝播時間変動分閾値△Ｔ
s を超えたか否かを判定することにより、患者の血圧変
動の急変を監視するとともに、血圧変動の急変時にカフ
２を用いた血圧測定を正確に行なうようにしているの
で、従来与えていた患者への負担を大幅に軽減できる。
【００２０】さらに、この実施の形態では脈波伝播時間
変動分閾値△Ｔs を更新できるので、患者の血圧変動の
急変をより正確に監視することができる。さらに、脳波
伝播時間計測処理は一拍ごとに行ってもよいし、一定時
間ごとあるいは一定拍数ごとに行って平均値を求めるよ
うにしてもよい。平均値を求めることで不規則に発生す
るノイズの影響をなくし精度のよい測定が可能となる。
変動分閾値△Ｔs を更新できるので、患者の血圧変動の
急変をより正確に監視することができる。さらに、脳波
伝播時間計測処理は一拍ごとに行ってもよいし、一定時
間ごとあるいは一定拍数ごとに行って平均値を求めるよ
うにしてもよい。平均値を求めることで不規則に発生す
るノイズの影響をなくし精度のよい測定が可能となる。
【００２１】
【発明の効果】以上説明したように請求項１に対応した
本発明によれば、脈波伝播時間を逐次測定し、脈波伝播
時間変動分が脈波伝播時間変動分閾値を超えたか否かに
より、患者の血圧変動に急変が生じたか否かを判定する
とともに、血圧急変時にカフを用いて患者の血圧を正確
に測定するようにしているので、従来のように短い周期
でカフを用いて血圧測定を行なったり、観血血圧測定を
行なう場合のような苦痛が生ぜず、患者への負担を大幅
に軽減することができる。さらに、カフによる血圧測定
が行われると、患者固有の定数が求められ、これにより
脈波伝播時間変動分閾値が更新されるので、より正確に
患者の血圧変動の急変を監視できる。さらに、本発明に
よれば、外部からの操作に応じて上記血圧測定手段に測
定開始を指示する指示手段を有しているので、本装置に
よる監視を開始する前に、測定者が上記指示手段を介し
てカフによる測定開始を指示することによって、患者に
固有の定数を求め、これにより脈波伝播時間変動分閾値
を変更することができる。その閾値は患者に応じた値で
あるので、患者監視の当初から正確に血圧変動の急変を
検出することができる。また、測定者は監視を開始する
前に限らず、所望のときにカフによる測定を指示するこ
とができる。このため、測定者は所望のときに脈波伝播
時間変動分閾値の校正を行うことができる。
本発明によれば、脈波伝播時間を逐次測定し、脈波伝播
時間変動分が脈波伝播時間変動分閾値を超えたか否かに
より、患者の血圧変動に急変が生じたか否かを判定する
とともに、血圧急変時にカフを用いて患者の血圧を正確
に測定するようにしているので、従来のように短い周期
でカフを用いて血圧測定を行なったり、観血血圧測定を
行なう場合のような苦痛が生ぜず、患者への負担を大幅
に軽減することができる。さらに、カフによる血圧測定
が行われると、患者固有の定数が求められ、これにより
脈波伝播時間変動分閾値が更新されるので、より正確に
患者の血圧変動の急変を監視できる。さらに、本発明に
よれば、外部からの操作に応じて上記血圧測定手段に測
定開始を指示する指示手段を有しているので、本装置に
よる監視を開始する前に、測定者が上記指示手段を介し
てカフによる測定開始を指示することによって、患者に
固有の定数を求め、これにより脈波伝播時間変動分閾値
を変更することができる。その閾値は患者に応じた値で
あるので、患者監視の当初から正確に血圧変動の急変を
検出することができる。また、測定者は監視を開始する
前に限らず、所望のときにカフによる測定を指示するこ
とができる。このため、測定者は所望のときに脈波伝播
時間変動分閾値の校正を行うことができる。
【図１】本発明による血圧監視装置の実施の形態を示す
ブロック図である。
ブロック図である。
【図２】図１の血圧監視装置の動作を説明するための動
作流れ図である。
作流れ図である。
【図３】脈波伝播時間を説明するための波形図である。
１ ＣＰＵ ２ カフ ３ 排気弁 ４ 加圧ポンプ ５ 圧力センサ ６ カフ圧検出部 ７，９，１２ Ａ／Ｄ変換器 ８ 時間間隔検出基準点検出部 １０ 光電脈波センサ １１ 脈波検出部 １３ 入力手段 １４ キー １５ 表示器 １６ メモリ（ＲＯＭ） １７ メモリ（ＲＡＭ）
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 保坂 栄弘 東京都新宿区西落合１丁目31番４号 日本 光電工業株式会社内
Claims (1)
- 【請求項１】 カフを用いて血圧測定を行なう血圧測定
手段と、 外部からの操作に応じて上記血圧測定手段に測定開始を
指示する指示手段と、 外部から入力される脈波伝播時間変動分閾値と血圧変動
分閾値とを記憶するメモリと、 生体の大動脈側の脈波上の時間間隔検出基準点を検出す
る時間間隔検出基準点検出手段と、 上記大動脈側の脈波より遅れて現われる末梢血管側の脈
波を検出する脈波検出手段と、 上記時間間隔検出基準点検出手段と上記脈波検出手段と
のそれぞれの検出出力に基づき脈波伝播時間を計測する
脈波伝播時間計測部と、 計測した２つの脈波伝播時間から脈波伝播時間変動分を
算出する第一の演算手段と、 上記血圧測定手段により求めた２つの血圧値の差を、計
測した２つの脈波伝播時間の差で除して被験者固有の定
数を算出する第二の演算手段と、 上記メモリから読み出される血圧変動分閾値を、算出さ
れた被験者固有の定数で除してメモリ内の脈波伝播時間
変動分閾値を更新する第三の演算手段と、 脈波伝播時間変動分閾値の更新を制御する第一の制御手
段と、 算出された脈波伝播時間変動分がメモリから読み出され
る脈波伝播時間変動分閾値を超えたか否かを判定する判
定手段と、 この判定手段の出力および上記指示手段の指示のいずれ
かに基づいて上記血圧測定手段を制御し、カフによる被
験者の血圧測定を行なう第二の制御手段とを有すること
を特徴とする血圧監視装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9221577A JP3023505B2 (ja) | 1997-08-18 | 1997-08-18 | 血圧監視装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9221577A JP3023505B2 (ja) | 1997-08-18 | 1997-08-18 | 血圧監視装置 |
Related Parent Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP7056940A Division JP2764702B2 (ja) | 1994-03-30 | 1995-03-16 | 血圧監視装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH1066681A true JPH1066681A (ja) | 1998-03-10 |
| JP3023505B2 JP3023505B2 (ja) | 2000-03-21 |
Family
ID=16768928
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP9221577A Expired - Fee Related JP3023505B2 (ja) | 1997-08-18 | 1997-08-18 | 血圧監視装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3023505B2 (ja) |
Cited By (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007007075A (ja) * | 2005-06-29 | 2007-01-18 | Fukuda Denshi Co Ltd | 血圧測定装置 |
| JP2007007077A (ja) * | 2005-06-29 | 2007-01-18 | Fukuda Denshi Co Ltd | 血圧監視装置 |
| JP2007007076A (ja) * | 2005-06-29 | 2007-01-18 | Fukuda Denshi Co Ltd | 血圧監視装置 |
| US7393327B2 (en) | 2005-06-29 | 2008-07-01 | Fukuda Denshi Co., Ltd. | Blood pressure monitoring apparatus |
| US7566307B2 (en) | 2005-09-21 | 2009-07-28 | Fukuda Denshi Co., Ltd. | Blood pressure monitoring apparatus |
| JP2017176740A (ja) * | 2016-03-31 | 2017-10-05 | シャープ株式会社 | 血圧推定装置、血圧推定方法、血圧推定プログラムおよび記録媒体 |
| WO2019131249A1 (ja) * | 2017-12-27 | 2019-07-04 | オムロンヘルスケア株式会社 | 生体情報測定装置、測定制御方法およびプログラム |
| US20220330842A1 (en) * | 2010-07-22 | 2022-10-20 | Masimo Corporation | Non-invasive blood pressure measurement system |
| CN119423721A (zh) * | 2024-08-29 | 2025-02-14 | 深圳华清心仪医疗电子有限公司 | 动态血压监测的快速测量方法、装置、设备及介质 |
Family Cites Families (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US490759A (en) | 1893-01-31 | tylee |
-
1997
- 1997-08-18 JP JP9221577A patent/JP3023505B2/ja not_active Expired - Fee Related
Cited By (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007007075A (ja) * | 2005-06-29 | 2007-01-18 | Fukuda Denshi Co Ltd | 血圧測定装置 |
| JP2007007077A (ja) * | 2005-06-29 | 2007-01-18 | Fukuda Denshi Co Ltd | 血圧監視装置 |
| JP2007007076A (ja) * | 2005-06-29 | 2007-01-18 | Fukuda Denshi Co Ltd | 血圧監視装置 |
| US7390300B2 (en) | 2005-06-29 | 2008-06-24 | Fukuda Denshi Co., Ltd. | Blood pressure measuring apparatus |
| US7393327B2 (en) | 2005-06-29 | 2008-07-01 | Fukuda Denshi Co., Ltd. | Blood pressure monitoring apparatus |
| US7566307B2 (en) | 2005-09-21 | 2009-07-28 | Fukuda Denshi Co., Ltd. | Blood pressure monitoring apparatus |
| US20220330842A1 (en) * | 2010-07-22 | 2022-10-20 | Masimo Corporation | Non-invasive blood pressure measurement system |
| JP2017176740A (ja) * | 2016-03-31 | 2017-10-05 | シャープ株式会社 | 血圧推定装置、血圧推定方法、血圧推定プログラムおよび記録媒体 |
| WO2019131249A1 (ja) * | 2017-12-27 | 2019-07-04 | オムロンヘルスケア株式会社 | 生体情報測定装置、測定制御方法およびプログラム |
| CN119423721A (zh) * | 2024-08-29 | 2025-02-14 | 深圳华清心仪医疗电子有限公司 | 动态血压监测的快速测量方法、装置、设备及介质 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP3023505B2 (ja) | 2000-03-21 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP2764702B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| US6083171A (en) | Blood pressure monitoring apparatus | |
| JP3581975B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP3318727B2 (ja) | 脈波伝播時間方式血圧計 | |
| US5682898A (en) | Respiration rate measuring apparatus | |
| JP3390883B2 (ja) | 血圧計 | |
| JP5410210B2 (ja) | １回拍出量の呼吸性変動解析装置におけるアーチファクト除去方法、血液量測定装置及びアーチファクト除去プログラム | |
| US9131859B2 (en) | Blood pressure measurement apparatus, recording medium that records blood pressure derivation program, and blood pressure derivation method | |
| EP1348373A1 (en) | Arteriosclerosis inspecting apparatus | |
| US5653241A (en) | Blood-pressure monitor apparatus | |
| JP2001321347A (ja) | 血圧監視装置 | |
| CN103784132A (zh) | 血量测量方法和血量测量装置 | |
| US5868679A (en) | Blood-pressure monitor apparatus | |
| US6129677A (en) | Non-invasive heart monitoring apparatus and method | |
| JP3023505B2 (ja) | 血圧監視装置 | |
| JP4365020B2 (ja) | 血圧監視装置におけるグラフ表示方法 | |
| KR20220106918A (ko) | 혈압측정 시스템 및 이를 이용한 혈압 측정 방법 | |
| EP1410757A1 (en) | Vital-information obtaining apparatus | |
| JPH08332173A (ja) | 非観血式血圧計による血圧測定方法 | |
| JP3028393B2 (ja) | 非観血血圧計 | |
| WO2023085278A1 (ja) | 血圧推定装置及び血圧推定装置の校正方法 | |
| JPH0529453B2 (ja) | ||
| JP5006509B2 (ja) | 脈波伝搬速度測定装置において脈波伝搬速度を測定する脈波伝搬速度測定方法 | |
| JPH11146868A (ja) | 血圧測定装置 | |
| JP2004073722A (ja) | カフ脈波検出装置および脈波伝播速度情報測定装置 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 19991130 |
|
| LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |