JPH11226023A - 止血装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 止血装置を小型化する。 【解決手段】 一次圧のガスの供給源の端末器１４に接
続されたホース６をタンク７に着脱自在に接続する。タ
ンク内に手術に必要なだけのガスを充填し、充填後はホ
ースをタンクから取り外す。タンク内のガスの圧力を調
整、制御して二次圧のガスを出力するコントロール部８
を設ける。二次圧のガスにより作動する止血具９を設け
る。止血装置内にコンプレッサーや大型ボンベを設ける
必要が無いので、止血装置を小型化し、手術室内での占
有スペースを減らすことができる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、整形外科等の手術
に使用し四肢の血流を一時的に止める止血装置に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】従来、止血装置の止血具であるカフを作
動させるための圧力源としてはコンプレッサ、ボンベ、
ポンプ等が用いられている。例えば特開平７−５１２７
６号公報の開示する圧迫装置は圧力源としてコンプレッ
サ又はガスボンベを用いており、この圧力源がカフに各
種バルブ、制御装置等を介し管路で繋がれている。特開
平７−７９９８３号公報の止血装置は圧力源としてゴム
球ポンプを用いており、このポンプがカフに通気管等を
介し繋がれている。特開平８−７１０７７号公報の圧迫
止血装置は圧力源としてゴム球ポンプ及びそれとは別の
圧力供給源を用いており、このポンプ又は別の圧力供給
源がカフに切換え弁及びチューブを介し繋がれている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかし、特開平７−５
１２７６号公報、特開平８−７１０７７号公報のように
圧力源としてコンプレッサ又はガスボンベを用いるもの
は、装置構造が大型になり、手術室内のスペースを多く
占有するという問題がある。すなわち、図４に示される
ように、コンプレッサ２、コンプレッサ駆動用電源３等
を設けた大きなコントロール部１を手術室内に設置し、
また、コンプレッサ２を駆動することからコントロール
部１から電源ケーブル４を敷く必要があり、これらが術
者や看護人等の作業や移動の邪魔をすることになる。ま
た、コンプレッサ２に代えてガスボンベを用いる場合は
カフ５を多数回にわたり使用することができるよう大型
のガスボンベを設置する必要があり、そのため手術室等
の部屋内のスペースが狭くなるという問題がある。

【０００４】また、特開平７−７９９８３号公報、特開
平８−７１０７７号公報の圧迫止血装置のように圧力源
としてゴム球ポンプを用いるものは、止血作業の度にこ
のポンプを手で操作しなければならないので、止血作業
が面倒になるという問題がある。

【０００５】従って、本発明は、手術室内での止血装置
の占有スペースを減らし、電源ケーブルを無くすること
ができ、また多数回にわたる止血作業を簡易に行うこと
ができる止血装置を提供することを目的とする。

【０００６】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、本発明は以下の手段を採用する。

【０００７】すなわち、請求項１の発明は、一次圧のガ
スの供給源の端末器（１４）に接続されたホース（６）
が着脱自在に接続されるタンク（７）と、該タンク
（７）内のガスの圧力を調整、制御して二次圧のガスを
出力するコントロール部（８）と、二次圧のガスにより
作動する止血具（９）とを具備した止血装置とする。

【０００８】請求項２の発明は、上記タンク（７）と上
記ホース（６）とが迅速継手（１１）を介して接続され
た請求項１に記載された止血装置とする。

【０００９】請求項３の発明は、上記コントロール部
（８）にその動作用のバッテリ（２０）を内蔵した請求
項１に記載の止血装置とする。

【００１０】請求項４の発明は、上記コントロール部
（８）において、上記タンク（７）内の当初の圧力（Ｐ
₁）と上記止血具（９）を一回使用した後のタンク
（７）内の圧力（Ｐ_1a）とを求め、両者の差分（Ｐ₁−
Ｐ_1a）で上記当初の圧力（Ｐ₁）を除することにより、
上記止血具（９）の使用可能な回数（ｎ）を求める請求
項１に記載の止血装置とする。

【００１１】

【発明の実施の形態】次に、本発明の実施の形態を図面
に基いて説明する。

【００１２】図１及び図２に示されるように、この止血
装置は、一次圧のガスの供給源の端末器に接続されたホ
ース６が着脱自在に接続されるタンク７と、該タンク７
内のガスの圧力を調整、制御して二次圧のガスを出力す
るコントロール部８と、二次圧のガスにより作動する止
血具としてのカフ９とを具備している。

【００１３】タンク７は、一回の手術でカフ９を加圧す
る回数が１〜２回であることから、その回数に応じたガ
ス量を貯留しておくことができる容量のもので足り、従
って小容量の小型タンクとされる。このタンク７は望ま
しくは止血装置のコントロール部８のケースに取付金具
１０等で固定される。また、このタンク７の所定箇所に
は迅速継手１１の一方の継手片が取り付けられている。

【００１４】なお、ガスとしては、空気、炭酸ガス、窒
素ガス等所望のガスが用いられタンク７内に貯留され
る。

【００１５】止血装置が置かれる手術室の壁１２まで
は、病院の機械室等に設置されたコンプレッサ、大型ボ
ンベ等の圧力源からガスを導く院内配管１３が来てお
り、その配管１３の手術室内に臨む箇所にはバルブ、継
手等からなる端末器１４が設置されている。この端末器
１４にホース６の一端が接続されている。このホース６
の他端には上記迅速継手１１の他方の継手片が取り付け
られている。迅速継手１１に代えて他の断続可能な継手
を用いることも可能である。

【００１６】コントロール部８は、タンク７内の一次圧
のガスをカフ９へと導く管路１５上に圧力調整弁１６と
切換え弁１７とを有する。また、タンク７と圧力調整弁
１６との間の管路１５上にガスの一次圧を検出する第１
の圧力センサ１８を有し、切換え弁１７とカフ９との間
の管路１５上にガスの二次圧を検出する第２のセンサ１
９を有している。さらに、切換え弁１７等を動作させる
ためのバッテリ２０もコントロール部８のケース内に内
蔵している。バッテリ２０を内蔵する結果、コントロー
ル部８には電源ケーブル４（図４参照）が設けられてい
ない。第１と第２の圧力センサ１８、１９からの電気信
号はコントロール部８内に設けられた図示しないコンピ
ュータに送られて処理される。コンピュータは処理信号
を圧力調整弁１６、切換え弁１７等に出力し、それらを
制御してガスを適正な二次圧にコントロールしたり、切
換え弁１７を切り換えたりする。

【００１７】コントロール部８内の管路１５がケース外
に突出する箇所には他の迅速継手２１の一方の継手片が
取り付けられている。該継手片に接続される他方の継手
片はカフ９に連結されたチューブ２２の先端に取り付け
られている。カフ９としては、大腿用、下腿用、上肢用
等数種類のものが用意されている。

【００１８】コントロール部８は、図示しない電気回路
又は上記図示しないコンピュータにより、タンク７内に
充填したガスによるカフ9の使用可能な回数を演算し、
表示することができるようになっている。この演算は次
のようにして行われる。

【００１９】すなわち、チューブ２２からカフ9に至る
個所（以下、カフ周辺部という。）の使用状態での内容
量Ｖ₂を各種カフについて調べておき、これをコントロ
ール部８で記憶しておく。また、タンク内容量をＶ₁と
し、これをコントロール部８で記憶しておく。

【００２０】ここで、所定のカフ９の設定圧力をＰ₂、
当初のタンク内圧をＰ₁とすると、次式が成立する。

【００２１】 Ｐ₂・Ｖ₂＝ｋ・Ｐ₁・Ｖ₁ （１） ただし、ｋはこの止血装置で加圧するための係数であ
り、試験を行った上で決定される。また、カフ９の内圧
がＰ₁であるとするときのカフ周辺部の内容量Ｖ_2aは、 Ｖ_2a＝Ｐ₂・Ｖ₂／Ｐ₁ （２） で与えられる。カフ９を一回使用することによりタンク
内圧がＰ₁からＰ_1aに下がったとすると、Ｐ_1aは次式で
与えられる。 Ｐ_1a＝Ｐ₂・Ｖ₂／｛ｋ（Ｖ₁−Ｖ_2a）｝ （３） カフ９の使用可能な回数ｎは、タンク７内の当初の圧力
であるＰ₁とカフ９を一回使用した後のタンク７内の圧
力Ｐ_1aとを求め、両者の差分（Ｐ₁−Ｐ_1a）で上記当初
の圧力Ｐ₁を除することにより求めることができること
から、次式で演算される。 ｎ＝Ｐ₁／（Ｐ₁−Ｐ_1a） （４） コントロール部８は、（４）式で求めたカフの使用回数
を例えば液晶表示装置等のディスプレイ装置で表示し、
術者等に知らせる。

【００２２】なお、カフの初回の使用でＰ_1aは実測する
ことができるので、（３）式にこの実測値を代入するこ
とによって、Ｖ_2aを補正値として求めることができ、使
用回数を次回からより正確に演算し、表示することがで
きる。

【００２３】次に、この止血装置の作用について、図１
〜図３に基づいて説明する。

【００２４】まず、タンク７にガスの供給源からのホー
ス６を迅速継手１１により接続し、タンク７内にガスを
供給する。タンク７は小型であり、ガスは例えばカフ９
を１〜２回加圧するに必要な量を供給する。その後、ホ
ース６をタンク７から外し、手術等の邪魔にならないよ
うにする。ホース６はガスの供給源の端末器１４からも
外してよい。また、コントロール部８にカフ９のチュー
ブ２２を迅速継手２１により接続する。

【００２５】この後、手術等に際し、コントロール部８
を操作してカフ９の圧力、止血時間等を設定する（ステ
ップＳ１）。切り換え弁１７により管路１５を遮断した
状態で、第１の圧力センサ１８がタンク７内のガスの一
次圧力を検出する（ステップＳ２）。コントロール部８
はこの検出結果に基づきタンク７内のガス例えば圧縮空
気の重量を計算し（ステップＳ３）、カフ９の使用圧
力、使用回数に対応した適切な重量に到達していなけれ
ば警報を発する（ステップＳ４、Ｓ５）。警報が発せら
れた場合は再びタンク７にガス供給源からのホース６を
接続してガスをタンク７に補充する。一方、コントロー
ル部８が、ガスが適正な重量に到達していると判断すれ
ば（ステップＳ４）、カフ９に充填可能な回数すなわち
カフ９の使用可能な回数を演算して図示しないディスプ
レイ装置により表示する（ステップ６）。カフ９の使用
可能な回数ｎは既述した（４）式により演算される。次
いで、コントロール部８は、切換え弁１７を切り換え操
作してカフ９にガスを供給する（ステップＳ７）。その
際、第２のセンサ１９によりガスの二次圧を検出し（ス
テップＳ８）、カフ圧が不足していれば、再びタンク７
内の圧力を検出しタンク７内のガス量を調べる（ステッ
プＳ２〜Ｓ５）。

【００２６】カフ圧が設定値に到達した場合は、切換え
弁１７を操作し管路１５を遮断してカフ９の加圧を停止
する（ステップＳ１０）。そして、カフ９の圧力を設定
値に保持しつつ（ステップＳ１１）、設定止血時間が経
過すると（ステップＳ１２）、ブザーを鳴らす等の警報
を発して術者等にその旨を知らせる（ステップＳ１
３）。

【００２７】

【発明の効果】本発明によれば、止血装置中にコンプレ
ッサや大型のガスボンベを設ける必要がないので止血装
置を小型化することができ、手術室等の部屋内での止血
装置の占有スペースを減らし、部屋内での術者や看護人
等の作業や移動を円滑化することができる。また、手動
式のポンプを用いる必要もなく止血作業を簡易かつ迅速
に行うことができる。

【００２８】また、本発明においてタンクとホースとを
迅速継手を介して接続する場合は、タンクへのガスの供
給を簡易且つ迅速に行うことができる。

【００２９】また、本発明においてコントロール部にバ
ッテリを内蔵した場合は、電源ケーブルを床上から排除
することができるので、部屋内での術者や看護人等の作
業や移動をさらに円滑化することができる。

【００３０】また、本発明において、コントロール部に
おいてタンク内の当初の圧力と止血具を一回使用した後
のタンク内の圧力とを求め、両者の差分で当初の圧力を
除する演算を行うようにした場合は、術者等に止血具の
使用可能な回数を的確に知らせることができ、手術の円
滑な進行に資することとなる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明に係る止血装置の構成を示す説明図であ
る。

【図２】上記止血装置の圧力回路図である。

【図３】上記止血装置の制御フローチャート図である。

【図４】従来の止血装置の構成を示す説明図である。

【符号の説明】

６…ホース ７…タンク ８…コントロール部 ９…止血具 １１…迅速継手 １４…端末器 ２０…バッテリ

Claims (4)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 一次圧のガスの供給源の端末器に接続さ
   れたホースが着脱自在に接続されるタンクと、該タンク
   内のガスの圧力を調整、制御して二次圧のガスを出力す
   るコントロール部と、二次圧のガスにより作動する止血
   具とを具備したことを特徴とする止血装置。
2. 【請求項２】 上記タンクと上記ホースとが迅速継手を
   介して接続されたことを特徴とする請求項１に記載の止
   血装置。
3. 【請求項３】 上記コントロール部にその動作用のバッ
   テリを内蔵したことを特徴とする請求項１に記載の止血
   装置。
4. 【請求項４】 上記コントロール部において、上記タン
   ク内の当初の圧力と上記止血具を一回使用した後のタン
   ク内の圧力とを求め、両者の差分で上記当初の圧力を除
   することにより、上記止血具の使用可能な回数を求める
   ことを特徴とする請求項１に記載の止血装置。