JPH11276437A

JPH11276437A - 眼科装置

Info

Publication number: JPH11276437A
Application number: JP10125445A
Authority: JP
Inventors: Masanao Fujieda; 正直藤枝; Yukinobu Ban; 幸信伴
Original assignee: Nidek Co Ltd
Current assignee: Nidek Co Ltd
Priority date: 1998-03-31
Filing date: 1998-03-31
Publication date: 1999-10-12
Anticipated expiration: 2018-03-31
Also published as: JP3693493B2

Abstract

(57)【要約】【課題】眼屈折力と角膜形状との関係を分かりやすい
形式で得る。【解決手段】角膜形状演算部は角膜形状測定による角
膜表面屈折力データを得る。眼屈折力演算部は他覚的な
眼屈折力測定による他覚眼屈折力データを得る。解析部
は得られた角膜表面屈折力データに他覚眼屈折力データ
を加算して被検眼を正視とするに等価な等価正視角膜表
面屈折力データを求める。カラーディスプレイには、各
データがカラーマップとして表示される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、被検眼が持つ屈折
力と角膜形状とに関係する眼情報を得る眼科装置に関す
る。

【０００２】

【従来技術】被検眼の屈折力は他覚式眼屈折力測定装置
により得ることができる。この装置としては、被検眼眼
底に測定指標を投影し、眼底からの反射指標像を検出す
ることにより、眼屈折力を得るものが知られている。こ
の眼屈折力値は、角膜の中心領域３ｍｍ弱の情報を反映
するものとして得られる。

【０００３】また、被検眼の角膜表面形状は角膜曲率測
定装置や角膜形状解析装置により得られる。角膜曲率測
定装置としては、角膜に投影した測定指標の位置を検出
することにより、角膜形状をトーリック面と仮定して、
角膜の強主経線及び弱主経線方向の曲率を得るものが知
られている。この曲率値も角膜の中心領域約３ｍｍの情
報のみである。

【０００４】角膜形状解析装置としては、角膜表面に投
影された多数のプラチドリング指標等を画像処理して、
角膜の広い範囲にわたる曲率の分布を求めるものが知ら
れている。さらに角膜曲率は角膜表面屈折力として表現
される。この算出には、一般に次の式が使用されてい
る。Ｄ＝（ｎｅ−１）／ｒ・・・・・・（式１）ここで、ｒは角膜曲率、Ｄは屈折力、ｎｅは角膜の換算
屈折率である。一般にｎｅ=1.3375が広く使用されてい
る。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】ところで、眼屈折力測
定装置により測定される値は、被検眼を正視の状態にす
るに必要な屈折量（補正量）を示しており、上記の角膜
曲率から換算される屈折力の値とは、その意味合いが全
く異なっている。このため、各測定装置で測定された値
は別個のものとして扱われており、相互の関係は分かり
難いものであった。

【０００６】本発明は、上記従来技術に鑑み、眼屈折力
と角膜形状との関係を分かりやすい形式で得ることがで
きる眼科装置を提供することを技術課題とする。

【０００７】

【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。

【０００８】（１）被検眼の検眼情報を求める眼科装
置において、角膜形状測定による角膜表面屈折力データ
及び他覚的な眼屈折力測定による他覚眼屈折力データを
入力する屈折力データ入力手段と、入力された前記角膜
表面屈折力データに前記他覚眼屈折力データを加算して
被検眼を正視とするに等価な等価正視角膜表面屈折力デ
ータを求める屈折力演算手段と、該演算結果を表示する
表示手段と、を備えることを特徴とする。

【０００９】（２）（１）の表示手段は、前記屈折力
演算手段により求められる等価正視角膜表面屈折力デー
タと、前記屈折力データ入力手段により入力される角膜
表面屈折力データ及び他覚眼屈折力データの少なくとも
１つと、を同一の画面に図形表示することを特徴とす
る。

【００１０】（３）（１）の眼科装置において、前記
角膜表面屈折力データは被検眼角膜の中心付近から周辺
領域に亘って測定される角膜形状から求まる角膜表面の
持つ屈折力分布データであり、前記他覚眼屈折力データ
は角膜上の経線方向及び中心から周辺に沿って変化する
被検眼の屈折力を他覚的に測定した他覚屈折力分布デー
タであり、前記屈折力演算手段は角膜上の両屈折力分布
データを対応させて等価正視角膜表面屈折力の分布デー
タを求めることを特徴とする。

【００１１】（４）（３）の眼科装置において、前記
角膜表面屈折力分布データは、被検眼の正面方向から無
限遠光束が角膜に入射するとした時の各角膜入射位置で
の屈折力分布をスネルの法則を基本にして求めることを
特徴とする。

【００１２】（５）（３）の眼科装置において、前記
等価正視角膜表面屈折力の分布データをスネルの法則を
基本にして角膜曲率に変換する曲率演算手段と、該曲率
演算手段により得られる角膜形状と前記角膜形状測定に
より得られる角膜形状とを同一の画面に図形表示する第
２表示手段と、を備えることを特徴とする。

【００１３】（６）（３）の眼科装置において、前記
等価正視角膜表面屈折力分布に基づき角膜表面乱視を除
いた残余乱視の分布データを求める残余乱視演算手段
と、該演算結果を表示する第３表示手段と、を備えるこ
とを特徴とする。

【００１４】（７）（１）の眼科装置は、前記角膜表
面屈折力データを得るための角膜形状測定手段又は他覚
眼屈折力データを得るための眼屈折力測定手段の少なく
とも一方を備えることを特徴とする。

【００１５】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態を図面
に基づいて説明する。図１は本発明に係る装置の光学系
概略配置図である。光学系は、眼屈折力測定光学系、固
視標光学系及び角膜曲率測定光学系に大別される。

【００１６】（眼屈折力測定光学系）眼屈折力測定光学
系１００は、スリット投影光学系１とスリット像検出光
学系１０から構成される。スリット投影光学系１の光源
２を発した赤外の光は、ミラ−３に反射されて回転セク
タ−４のスリット開口４ａを照明する。回転セクタ−４
はモータ５により回転される。回転セクタ−４の回転に
より走査されたスリット光束は、投影レンズ６、制限絞
り７を経た後にビ−ムスプリッタ８で反射される。その
後、固視標光学系及び観察光学系の光軸を同軸にするビ
−ムスプリッタ９を透過して被検眼Ｅの角膜近傍で集光
した後、眼底に投影される。なお、光源２は投影レンズ
６に関して被検眼角膜近傍と共役な位置に位置する

【００１７】スリット像検出光学系１０は、主光軸Ｌ1
上に設けられた受光レンズ１１及びミラ−１２と、ミラ
−１２により反射される光軸Ｌ3 上に設けられた絞り１
３及び受光部１４を備える。絞り１３はミラ−１２を介
して受光レンズ１１の後ろ側焦点位置に配置される（即
ち、正視眼の被検眼眼底と共役な位置に位置する）。受
光部１４はその受光面に、図２に示すように、受光レン
ズ１１に関して被検眼角膜と略共役な位置に位置する８
個の受光素子１５ａ〜１５ｈを有している。この内の受
光素子１５ａ〜１５ｆは受光面の中心（光軸Ｌ3 ）を通
る直線上に位置し、受光素子１５ａと１５ｂ、受光素子
１５ｃと１５ｄ、受光素子１５ｅと１５ｆがそれぞれ受
光面の中心に対して対称になるように設けられている。
この３対の受光素子は、角膜の経線方向の各位置に対応
した屈折力を検出できるように、その配置距離が設定さ
れている（図２上では、角膜上における等価サイズとし
て示している）。一方、受光素子１５ｇと１５ｈは、光
軸Ｌ3 を中心にして受光素子１５ａ〜１５ｆと直交する
直線上で対称になるように設けられている。

【００１８】このような構成の眼屈折力測定光学系１０
０は、モ−タ２０とギヤ等から構成される回転機構２１
により、スリット投影光学系１のスリット照明光源２〜
モ−タ５が光軸Ｌ2 を中心に、受光部１４が光軸Ｌ3 を
中心にして同期して回転するようになっている。本形態
では、乱視を持たない遠視または近視の被検眼眼底上で
スリット開口４ａによるスリット光束が走査されたと
き、受光素子１５ａ〜１５ｆの配置方向が受光部１４上
で受光されるスリットの長手方向と直交する方向となる
ように設定している。

【００１９】（固視標光学系）３０は固視標光学系であ
り、３１は可視光源、３２は固視標、３３は投光レンズ
である。投光レンズ３３は光軸方向に移動することによ
って被検眼の雲霧を行う。３４は観察光学系の光軸を同
軸にするビ−ムスプリッタである。光源３１は固視標３
２を照明し、固視標３２からの光束は投光レンズ３３、
ビ−ムスプリッタ３４を経た後、ビ−ムスプリッタ９で
反射して被検眼Ｅに向かい、被検眼Ｅは固視標３２を固
視する。

【００２０】（角膜曲率測定光学系）角膜曲率測定光学
系は曲率測定用指標投影光学系２５と曲率測定用指標検
出光学系３５とから成る。曲率測定用指標投影光学系２
５は次の構成を有する。２６は中央部に開口を持つ円錐
状のプラチド板であり、プラチド板２６には光軸Ｌ1を
中心にした同心円状に多数の透光部と遮光部を持つリン
グパタ−ンが形成されている。２７はＬＥＤ等の複数の
照明光源であり、照明光源２７から発した照明光は反射
板２８で反射され、プラチド板２６を背後からほぼ均一
に照明する。プラチド板２６の透光部を透過したリング
パタ−ンの光束は被検眼角膜に投影される。

【００２１】曲率測定用指標検出光学系３５は、ビ−ム
スプリッタ９、ビ−ムスプリッタ３４、撮影レンズ３７
及びＣＣＤカメラ３８を備える。曲率測定用指標投影光
学系２５により投影されたリングパタ−ンの角膜反射光
束は、ビ−ムスプリッタ９及びビ−ムスプリッタ３４で
反射された後、撮影レンズ３７によりＣＣＤカメラ３８
の撮像素子面にリングパタ−ンの角膜反射像を形成す
る。また、この曲率測定用指標検出光学系は観察光学系
を兼ね、図示なき前眼部照明光源に照明された被検眼Ｅ
の前眼部像はＣＣＤカメラ３８の撮像素子面に結像し、
ＴＶモニタ３９に映出される。

【００２２】次に、装置の動作を図３に示す制御系のブ
ロック構成図を使用して説明する。まず、眼屈折力と角
膜曲率の測定について説明する。

【００２３】角膜曲率を測定する場合は、モード切換ス
イッチ４０により角膜曲率測定モードを選択する。検者
は照明光源（図示せず）に照明された被検眼Ｅの前眼部
像をＴＶモニタ３９により観察してアライメントを行う
（アライメントは位置合わせ用の指標を角膜に投影し、
その角膜反射輝点とレチクルとが所定の関係になるよう
にする周知のものが使用できる）。アライメントが完了
したら、図示なき測定開始スイッチによりトリガ信号を
発生させて測定を開始する。

【００２４】角膜形状演算部５３は、ＣＣＤカメラ３８
で撮影された像を画像処理して、プラチドリング像のエ
ッジ検出を行う。そして、所定の角度（１度）ステップ
毎に角膜中心に対する各エッジ位置を得ることより角膜
曲率を求める。角膜曲率の演算は次のように行うことが
できる。図４に示すように、角膜から光軸上距離Ｄ、高
さＨにある光源Ｐの角膜凸面による像ｉが、レンズＬに
より２次元検出面上に結像したときの検出像高さをｈ´
とし、装置の光学系の倍率をｍとすると、角膜曲率半径
Ｒは、次式により求めることができる。Ｒ＝（２Ｄ／Ｈ）ｍｈ´

【００２５】また、角膜曲率の次のような算出方法を採
用することができる。ｊ番目のリングが角膜に投影され
る領域の曲率半径をＲｊ、ｊ番目のリング高さと被検眼
までの距離及び撮影倍率で決定される比例定数をＫｊ、
撮像面上での像高さをｈｊとすると、前述の関係式は、Ｒｊ＝Ｋｊ・ｈｊと表される。ここで、測定レンジをカバ−する複数の既
知の曲率を持つ模型眼を予め測定することで、比例定数
Ｋｊを装置固有の値として得ることができ、測定時にこ
れを読みだして演算するようにすると、極めて短時間で
曲率分布を得ることができる（角膜曲率の算出について
の詳細は、特開平７−１２４１１３号公報等を参照され
たい）。得られた角膜曲率のデータは、メモリ５５に記
憶する。

【００２６】眼屈折力（以下、これを他覚眼屈折力とい
う）を測定する場合は、測定モードを眼屈折力測定モー
ドに切換え（連続測定モードとした場合は、自動的に眼
屈折力測定モードに切り換る）、眼屈折力測定光学系１
００により測定を行う。眼屈折力演算部５２は、受光部
１４が持つ各受光素子からの出力信号の位相差に基づい
て他覚眼屈折力分布を得る。まず、従来の位相差法の屈
折力と同様に予備測定を行い、その結果に基づいて固視
標光学系３０の投光レンズ３３を移動して被検眼の雲霧
を行う。その後、受光部１４上でのスリット像の光の移
動に伴って変化する受光素子１５ｇと１５ｈの出力信号
から、受光素子１５ａ〜１５ｆが位置する経線方向の角
膜中心を求める。次に、その中心に対する各受光素子１
５ａ〜１５ｆの出力信号の位相差から、各受光素子に対
応する角膜部位での屈折力を求める。スリット投影光学
系１と受光部１４を所定の角度（１度）ステップで光軸
回りに１８０度回転させながら、各角度ステップの経線
毎にこの屈折力の演算を行うことにより、経線方向で変
化する屈折力の分布を求める（この詳細については、本
出願人による特願平８−２８３２８１号を参照）。ここ
での眼屈折力値は角膜頂点基準の値である（装置として
は、眼鏡レンズ装用位置基準の屈折力値も出力でき
る）。得られた他覚眼屈折力のデータは、ＨＤＤ５５ａ
又はメモリ５５ｂに記憶する。

【００２７】以上のようにして他覚眼屈折力と角膜曲率
の測定データが得られたら、制御部５０に接続されたカ
ラーディスプレイ５６に表示される指示に従って、キー
ボード５８又はマウス５７を操作することにより解析を
スタートする。制御部５０が備える解析部５４は、角膜
曲率を角膜表面屈折力に変換した後、これに対する他覚
眼屈折力の関係を表すための解析プログラを実行する。

【００２８】角膜曲率を角膜表面屈折力（Refractive P
ower）に変換する方法を説明する。角膜表面屈折力は、
角膜頂点の法線と平行な光束が角膜により屈折をしたと
きのPowerであり、角膜曲率からの変換にはスネル（sne
ll ）の法則を用いる。角膜曲率を角膜表面屈折力に変
換する際、測定光軸付近（角膜中心付近）については、
前述の（式１）を用いてもその誤差は少ない。しかし、
これは測定光軸付近について議論できるのみであり、そ
れ以上の角膜周辺まで適用するとその信頼度は乏しくな
る。すなわち、角膜周辺領域をも扱うには、角膜に入射
する光がスネルの法則を基本とした屈折に従うとし、こ
れにより求まる屈折力が、他覚眼屈折力と同じ尺度で比
較できる屈折力となる。なお、周知のようにスネルの法
則（屈折の法則とも呼ばれている）は、屈折面に光線が
入射するとき、その光線の入射点での法線及びこの点で
屈折した屈折光線は同一平面にあり、更に、法線と入射
光線との間の角度の正弦に対する法線と屈折光線との間
の正弦との比が一定であることを示した法則である。す
なわち、屈折面のそれぞれの側の屈折率をＮ、Ｎ´と
し、入射光線及び屈折光線が法線とのなす角度をｉ、ｉ
´とすると、スネルの法則は、Ｎsinｉ＝Ｎ´sinｉ´ であることを示す。

【００２９】スネルの法則を用いた角膜表面屈折力の算
出について説明する。いま、図５において、角膜頂点Ｔ
と曲率中心Ｏａを通る直線と平行な光が、角膜頂点から
Ｘ離れた角膜上の点Ｐで屈折し、点ｆにて直線ＴＯaと
交わるとし、Ｒａ：点Ｐでの角膜曲率Ｒｒ：点Ｐと点ｆの距離 θ ：点Ｐでの法線方向と入射光とがなす角度 γ ：点Ｐでの法線方向と屈折光とがなす角度とする（距離はメートルである）。この時の点Ｐでの屈
折力は次の式により求めることができる。まず、図か
ら、θは、

【数１】となる。また、γはsnell の法則により、

【数２】が成り立つ。これから、図に示す角度α（線分ｈＰと線
分Ｐｆが成す角度）、Ｒｒ、及び線分ｈｆの距離は、

【数３】となる。別に、線分Ｔｈの距離は

【数４】であるので、角膜頂点から点ｆまでの距離は

【数５】となる。角膜屈折率ｎ（＝1.376）とする角膜中での屈
折力は、

【数６】となるが、空気中での屈折力は、

【数７】となる。以上の演算を、全測定領域で適用することによ
り角膜表面屈折力が得られる（この算出は角膜形状演算
部５３が行っても良い）。

【００３０】次に、上記のように算出される角膜表面屈
折力に対して、他覚眼屈折力を角膜表面と等価な屈折力
に換算して表す。すなわち、これは被検眼を正視とする
に必要な屈折力を角膜表面屈折力の形式で表した値とな
る（本明細書ではこれを「等価正視角膜表面屈折力」と
いう）。

【００３１】ここで、他覚眼屈折力と角膜形状から得ら
れる角膜表面屈折力との関係を確認しておく。他覚眼屈
折力の値と角膜形状から得られる屈折力の値との意味
は、図６で示すように全く異なる。角膜形状から得られ
る屈折力の値は、焦点距離を求め、それを屈折力に変換
している。これに対して他覚眼屈折力は、その目を正視
の状態にするのに必要な屈折力(補正量)を測定してい
る。例えば、他覚眼屈折力の測定領域と同じ領域の角膜
形状から求まる角膜表面屈折力が、 43.50Ｄであり、他
覚眼屈折力の測定値が0 Ｄである場合、この眼において
は角膜表面屈折力が43.50Ｄの時に、ちょうど網膜上に
結像する光学系を持っているということになる。また、
角膜形状から求まる角膜表面屈折力が 43.50Ｄであり、
他覚眼屈折力が− 2Ｄである場合には、この眼において
は角膜表面屈折力を− 2Ｄ分補正（ 41.50Ｄに）すれ
ば、網膜上に結像することを示している。

【００３２】即ち、他覚眼屈折力の測定領域において
は、角膜形状の測定から求まる角膜表面屈折力に他覚眼
屈折力の測定値を符号を含めて加えた値が、正視状態に
なるための角膜表面屈折力となる。つまり、これが等価
正視角膜表面屈折力であり、等価正視角膜表面屈折力＝
角膜表面屈折力＋他覚眼屈折力で表される。

【００３３】さらに、等価正視角膜表面屈折力はスネル
の法則を用いて角膜曲率に変換する。この変換は、図５
を引用すると、前述と同様な考え方によって導かれる次
の２つの式より求められる。

【数８】ここで、Ｄが等価正視角膜表面屈折力であり、Ｒａが求
める角膜曲率となる。

【００３４】以上のようにして求まる等価正視角膜表面
屈折力及びこれを変換した角膜曲率により、他覚屈折力
の値と角膜形状の測定による値との関係を角膜表面の形
式で表すことができるので、角膜表面形状の評価につな
げることができる。すなわち、眼の全屈折力は、主に角
膜屈折力と水晶体屈折力との和と言われているが、水晶
体の屈折力を知ることは容易ではない。さらに、屈折異
常の要素には眼軸長も加わる。これに対して、眼が持つ
屈折力を上記のような形式で表すことにより、水晶体屈
折力や眼軸等の未知数を知らなくても、屈折異常を角膜
表面形状に置き換えることで現実の角膜表面形状との関
係を知ることができる。

【００３５】以上のようにして等価正視角膜表面屈折力
（及びこれを変換した角膜曲率）が得られると、これと
他覚眼屈折力、角膜表面屈折力とを視覚的に比較しやす
いようにカラーディスプレイ５６に図形表示される。図
７は、カラーマップの表示画面例である。画面右上方の
表示部６１には角膜形状測定から得られた角膜表面屈折
力の分布が、画面左上方の表示部６２には他覚眼屈折力
の分布が、画面下段の表示部６３には正視等価角膜表面
屈折力の分布が、それぞれカラーマップとして表示され
ている。また、画面右下にある表示切換キー６０により
表示を切換えることができる。表示としては、角膜形状
の測定結果による角膜曲率及び等価正視角膜表面屈折力
から変換した角膜曲率のそれぞれを、カラーマップ表
示、三次元形状表示、あるいは三次元形状をある経線方
向の断面形状として重ねて表示したりすることができ
る。

【００３６】このように他覚眼屈折力の測定結果と角膜
形状の測定結果、及びこれらから求まる等価正視角膜表
面屈折力の関係が図形表示されるので、例えば、被検眼
を正視状態にする角膜矯正手術では、手術前の角膜屈折
力及び角膜形状が手術後にどのように変化するかを、視
覚的に捉えることができる。

【００３７】さらにマウス等の操作により、角膜矯正手
術のための解析プログラムの実行を指令すると、解析部
５４は等価正視角膜表面屈折力を変換した角膜曲率と角
膜形状測定による角膜曲率とから角膜切除量を算出す
る。以下、この算出方法を説明する。

【００３８】図８、図９に示すように（説明を簡単にす
るために、図は角膜形状を円とし、ある経線方向の断面
として表している）、切除領域を示すオプチカルゾーン
７０の範囲にて、等価正視角膜表面屈折力より変換され
る角膜曲率から三次元形状を算出する。この形状と角膜
形状測定による角膜曲率から算出される三次元形状とに
より、角膜頂点を基準にしてオプチカルゾーン７０の領
域内の高さの差の分布を算出する。

【００３９】近視矯正の場合は、図８（ｂ）に示すよう
に、角膜の中心部を深く切除して、角膜曲率を大きくす
る。したがって、オプチカルゾーン７０の全領域内にお
ける２つの三次元形状の差の最大量分だけ、等価正視角
膜表面屈折力より算出した三次元形状を下方へ平行移動
する。この移動後の三次元形状が正視にするための角膜
矯正形状表面となり、角膜形状測定により算出した三次
元形状から等価正視角膜表面屈折力より算出した移動後
の三次元形状の差の分布が、切除量の情報となる。（切
除後の眼軸長変化が屈折力誤差に与える量は最大でも約
0.25Dであり無視できるものである。）

【００４０】一方、遠視矯正の場合は、図９に示すよう
に、角膜周辺部分を深く切除して、角膜曲率を小さくす
る。この場合には、オプチカルゾーン７０の全領域内に
おける２つの三次元形状の差の分布が、そのまま切除量
の情報となる。

【００４１】なお、両者の何れの場合も、オプチカルゾ
ーン７０の全領域について最大切除量が角膜切除の許容
量を超えるときは、許容量内に収まるようにオプチカル
ゾーン７０の領域を狭くして、切除量を補正する。ま
た、角膜形状の凹凸により切除量が負になるときは、全
体の切除を調節する。

【００４２】切除量の算出に当たっては、上記のように
両三次元形状の差からそのまま切除量の分布を求めるほ
か、他覚眼屈折力の分布情報を使用して、種々の方法に
より角膜切除量の情報を得ることができる。

【００４３】例えば、角膜形状測定による曲率分布、及
び等価正視角膜表面屈折力から算出される曲率分布に対
して、それぞれオプチカルゾーン内における中心領域か
ら周辺領域にかけて同心円の領域を複数設定し、各領域
毎に近似する曲率を算出する。これから三次元形状を求
めて角膜切除量の分布を求める（各境界は、滑らかに繋
がるように調整しておくと良い）。こうすると、オプチ
カルゾーンの切除領域全体を一様な球面又はトーリック
面として切除する場合に比べて、比較的簡単なレーザビ
ームの制御で、周辺領域での矯正精度を向上できる。

【００４４】また、角膜形状測定から算出される角膜形
状、及び等価正視角膜表面屈折力から算出される角膜形
状のそれぞれを複数の領域に分割して、演算式で表現で
きる非球面形状として、切除量情報を求めるようにする
ことも可能である。

【００４５】解析部５４により算出された角膜切除量の
データはＨＤＤ５５ａ又はメモリ５５ｂに記憶される。
このデータはキーボード５８等を操作することにより、
フロッピドライブ５９ａによるＦＤや通信ポート５９ｂ
と接続される通信ケーブルを介して、エキシマレーザ光
により角膜をアブレーションする角膜手術装置９０に転
送入力する。角膜手術装置９０側では、入力された角膜
切除量データに基づいて手術眼角膜の各座標上のレーザ
照射パルス数、照射パワーを決定し、これに従ってレー
ザ照射を制御することにより角膜手術を行う。

【００４６】以上、他覚眼屈折力分布の情報と角膜表面
屈折力分布（角膜曲率分布）の情報を角膜矯正手術へ利
用する例を示したが、さらに次のように利用することが
できる。

【００４７】被検眼の診断として、他覚眼屈折力分布の
情報と角膜表面屈折力分布の情報を比較することで、被
検眼が持つ乱視成分が角膜形状に起因するものか、角膜
表面より後ろから網膜に至る眼内の要素に起因するもの
かを区別して、定量的かつ定性的に把握することができ
る。つまり、前述した等価正視角膜表面屈折力の任意の
位置のpower から中心のpower を減算することにより、
角膜表面を除いて網膜に至る眼内での乱視成分（残余乱
視）の分布が算出する。この結果は、図７に示したよう
なカラーマップでディスプレイ５６に表示される。これ
から、屈折矯正に使用するコンタクトレンズの適否を判
断できる。例えば、不正乱視の被検眼の場合（これは他
覚眼屈折力分布の情報から分かる）、眼鏡やソフトコン
タクトレンズの処方では視力矯正が十分にできないが、
この不正乱視が主に角膜表面形状に起因するものである
と分かれば、ハードコンタクトレンズでの矯正を勧める
ことができる。さらに、白内障を治療するための眼内レ
ンズの挿入においては、眼内レンズを挿入したときの傾
きによる乱視誘発を防ぐ情報として利用することができ
る。

【００４８】以上説明した形態は種々の変容が可能であ
る。例えば、他覚眼屈折力を得るための測定手段及び角
膜形状を得るための測定手段は、それぞれ別個の測定装
置として構成し、各測定データを通信手段を介してパー
ソナルコンピュータに入力し、パーソナルコンピュータ
側で解析及びその結果の表示をしても良い。また、別個
に構成した何れか一方の測定装置側で解析を行うように
することもできる。

【００４９】また、本形態ではプラチドリング投影によ
る角膜形状測定で説明したが、角膜曲率、および角膜の
三次元形状が得られる全ての角膜形状測定装置、および
他覚眼屈折力分布が得られる全ての原理、方式の他覚眼
屈折力測定装置に適用できるものである。

【００５０】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、眼
屈折力と角膜形状との関係を分かりやすい形式で得るこ
とができる。これにより、適切な診断や屈折矯正を行う
ことができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本形態の装置の光学系概略配置を示す図であ
る。

【図２】受光部が有する受光素子の配置を示す図であ
る。

【図３】本形態の装置の制御系概略構成を示す図であ
る。

【図４】角膜曲率の演算の方法を説明する図である。

【図５】角膜表面屈折力を算出する方法を示す図であ
る。

【図６】角膜形状測定で得られる屈折力の算出値と他覚
眼屈折力で得られる測定値との違いを示す図である。

【図７】カラーマップの表示画面例である。

【図８】近視矯正の場合の角膜切除量を説明する図であ
る。

【図９】遠視矯正の場合の角膜切除量を説明する図であ
る。

【符号の説明】

２５曲率測定用指標投影光学系３５曲率測定用指標検出光学系５０制御部５２眼屈折力演算部５３角膜形状演算部５４解析部５６カラーディスプレイ１００眼屈折力測定光学系

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】被検眼の検眼情報を求める眼科装置にお
いて、角膜形状測定による角膜表面屈折力データ及び他
覚的な眼屈折力測定による他覚眼屈折力データを入力す
る屈折力データ入力手段と、入力された前記角膜表面屈
折力データに前記他覚眼屈折力データを加算して被検眼
を正視とするに等価な等価正視角膜表面屈折力データを
求める屈折力演算手段と、該演算結果を表示する表示手
段と、を備えることを特徴とする眼科装置。
【請求項２】請求項１の表示手段は、前記屈折力演算
手段により求められる等価正視角膜表面屈折力データ
と、前記屈折力データ入力手段により入力される角膜表
面屈折力データ及び他覚眼屈折力データの少なくとも１
つと、を同一の画面に図形表示することを特徴とする眼
科装置。
【請求項３】請求項１の眼科装置において、前記角膜
表面屈折力データは被検眼角膜の中心付近から周辺領域
に亘って測定される角膜形状から求まる角膜表面の持つ
屈折力分布データであり、前記他覚眼屈折力データは角
膜上の経線方向及び中心から周辺に沿って変化する被検
眼の屈折力を他覚的に測定した他覚屈折力分布データで
あり、前記屈折力演算手段は角膜上の両屈折力分布デー
タを対応させて等価正視角膜表面屈折力の分布データを
求めることを特徴とする眼科装置。
【請求項４】請求項３の眼科装置において、前記角膜
表面屈折力分布データは、被検眼の正面方向から無限遠
光束が角膜に入射するとした時の各角膜入射位置での屈
折力分布をスネルの法則を基本にして求めることを特徴
とする眼科装置。
【請求項５】請求項３の眼科装置において、前記等価
正視角膜表面屈折力の分布データをスネルの法則を基本
にして角膜曲率に変換する曲率演算手段と、該曲率演算
手段により得られる角膜形状と前記角膜形状測定により
得られる角膜形状とを同一の画面に図形表示する第２表
示手段と、を備えることを特徴とする眼科装置。
【請求項６】請求項３の眼科装置において、前記等価
正視角膜表面屈折力分布に基づき角膜表面乱視を除いた
残余乱視の分布データを求める残余乱視演算手段と、該
演算結果を表示する第３表示手段と、を備えることを特
徴とする眼科装置。
【請求項７】請求項１の眼科装置は、前記角膜表面屈
折力データを得るための角膜形状測定手段又は他覚眼屈
折力データを得るための眼屈折力測定手段の少なくとも
一方を備えることを特徴とする眼科装置。