JPH11276493A - 腸管用吻合補助具 - Google Patents
腸管用吻合補助具Info
- Publication number
- JPH11276493A JPH11276493A JP8678298A JP8678298A JPH11276493A JP H11276493 A JPH11276493 A JP H11276493A JP 8678298 A JP8678298 A JP 8678298A JP 8678298 A JP8678298 A JP 8678298A JP H11276493 A JPH11276493 A JP H11276493A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- suture
- intestine
- annular groove
- layer
- cylindrical body
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 title abstract description 7
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 claims description 12
- 230000003886 intestinal anastomosis Effects 0.000 claims description 6
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 abstract 3
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 10
- 230000000968 intestinal effect Effects 0.000 description 3
- TZCXTZWJZNENPQ-UHFFFAOYSA-L barium sulfate Chemical compound [Ba+2].[O-]S([O-])(=O)=O TZCXTZWJZNENPQ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 2
- 229920000954 Polyglycolide Polymers 0.000 description 1
- 230000002745 absorbent Effects 0.000 description 1
- 239000002250 absorbent Substances 0.000 description 1
- MOVRNJGDXREIBM-UHFFFAOYSA-N aid-1 Chemical compound O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1OC(COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C(NC(=O)C(C)=C2)=O)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C(NC(=O)C(C)=C2)=O)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C(NC(=O)C(C)=C2)=O)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)COP(O)(=O)OC2C(OC(C2)N2C3=C(C(NC(N)=N3)=O)N=C2)CO)C(O)C1 MOVRNJGDXREIBM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001198 duodenum Anatomy 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 239000004633 polyglycolic acid Substances 0.000 description 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 1
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】 手縫いであった全層縫合を連続縫合器で行え
るようにして、手縫いは漿膜筋層側の縫合で済み、管腔
を保ちながら吻合部の治癒を得ることが可能な腸管用吻
合補助具を提供すること。 【解決手段】 生体内分解性部材からなる筒状体２で、
この筒状体２における中央部位に腸管４の切断端部４ａ
の漿膜筋層４ｃ同士が接触可能な態様の環状溝部３を有
している。
るようにして、手縫いは漿膜筋層側の縫合で済み、管腔
を保ちながら吻合部の治癒を得ることが可能な腸管用吻
合補助具を提供すること。 【解決手段】 生体内分解性部材からなる筒状体２で、
この筒状体２における中央部位に腸管４の切断端部４ａ
の漿膜筋層４ｃ同士が接触可能な態様の環状溝部３を有
している。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は消化管などの腸管の
吻合を行うのに有用な吻合補助具に関するものである。
吻合を行うのに有用な吻合補助具に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】腸管の吻合は、縫合針と糸による結節縫
合、連続縫合又は縫合器を用いて行っているのが一般的
であり、その際、吻合が不十分にならぬように、内側の
粘膜層，粘膜下層，固有筋層，漿膜の全層縫合後、外側
の漿膜筋層側を縫合して、内外二重状に吻合しているの
が一般的である。前述の手縫いの縫合は手間がかかると
いう問題があり、僅か５〜２０分程度といえども術者側
及び患者側ともに負担になっている。
合、連続縫合又は縫合器を用いて行っているのが一般的
であり、その際、吻合が不十分にならぬように、内側の
粘膜層，粘膜下層，固有筋層，漿膜の全層縫合後、外側
の漿膜筋層側を縫合して、内外二重状に吻合しているの
が一般的である。前述の手縫いの縫合は手間がかかると
いう問題があり、僅か５〜２０分程度といえども術者側
及び患者側ともに負担になっている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】解決しようとする課題
は、第１には、手縫いであった全層縫合を連続縫合器で
行えるようにして、手縫いは漿膜筋層側の縫合で済み、
管腔を保ちながら吻合部の治癒を得ることが可能な腸管
用吻合補助具を、第２には、さらに、吻合部における粘
膜層を含めて漿膜筋層同士の接触が積極的且つ確実に行
われて治癒可能な腸管用吻合補助具を提供することにあ
る。
は、第１には、手縫いであった全層縫合を連続縫合器で
行えるようにして、手縫いは漿膜筋層側の縫合で済み、
管腔を保ちながら吻合部の治癒を得ることが可能な腸管
用吻合補助具を、第２には、さらに、吻合部における粘
膜層を含めて漿膜筋層同士の接触が積極的且つ確実に行
われて治癒可能な腸管用吻合補助具を提供することにあ
る。
【０００４】
【課題を解決するための手段】本発明は前記した課題を
達成するため、生体内分解性部材からなる筒状体で、こ
の筒状体における中央部位に腸管の切断部の粘膜層及び
漿膜筋層同士が接触するように案内可能な態様の環状溝
部を有していることを特徴とする。また本発明では、前
記環状溝部が断面略Ｖ字状であることを特徴とする。
達成するため、生体内分解性部材からなる筒状体で、こ
の筒状体における中央部位に腸管の切断部の粘膜層及び
漿膜筋層同士が接触するように案内可能な態様の環状溝
部を有していることを特徴とする。また本発明では、前
記環状溝部が断面略Ｖ字状であることを特徴とする。
【０００５】本発明における筒状体は円筒状のもので、
生体内分解性部材は腸管内で２〜４週間程度で分解して
排泄される公知の部材のもので、例えば、ポリグリコー
ル酸を主成分とし且つＸ線検査で確認可能な硫酸バリウ
ムが加えられている部材である。また、環状溝部の断面
形状は、Ｖ字状であるのが望ましいが、これに限定され
るものではなく、腸管の切断部の粘膜層及び漿膜筋層同
士が接触するように案内可能な態様の断面形状であれば
良い。
生体内分解性部材は腸管内で２〜４週間程度で分解して
排泄される公知の部材のもので、例えば、ポリグリコー
ル酸を主成分とし且つＸ線検査で確認可能な硫酸バリウ
ムが加えられている部材である。また、環状溝部の断面
形状は、Ｖ字状であるのが望ましいが、これに限定され
るものではなく、腸管の切断部の粘膜層及び漿膜筋層同
士が接触するように案内可能な態様の断面形状であれば
良い。
【０００６】
【発明の実施の形態】図１及び図２には本発明の腸管用
吻合補助具の実施の１形態を例示しており、吻合補助具
１は、生体内分解性部材からなる円筒状体２で、この円
筒状体２における中央部位には環状溝部３を形成してあ
る。環状溝部３は、腸管４の切断端部４ａ同士すなわち
双方の粘膜層４ｂと双方の漿膜筋層４ｃがそれぞれ斜面
部３ａに導かれて積極的に接触可能で、且つ、双方の粘
膜層４ｂが斜面部３ａに導かれて溝底部３ｂ側で積極的
そして確実に接触し得る態様の断面略Ｖ字状に形成して
ある。
吻合補助具の実施の１形態を例示しており、吻合補助具
１は、生体内分解性部材からなる円筒状体２で、この円
筒状体２における中央部位には環状溝部３を形成してあ
る。環状溝部３は、腸管４の切断端部４ａ同士すなわち
双方の粘膜層４ｂと双方の漿膜筋層４ｃがそれぞれ斜面
部３ａに導かれて積極的に接触可能で、且つ、双方の粘
膜層４ｂが斜面部３ａに導かれて溝底部３ｂ側で積極的
そして確実に接触し得る態様の断面略Ｖ字状に形成して
ある。
【０００７】具体的な寸法例を挙げれば、円筒状体２の
長さは２０mm、環状溝部３の溝幅は２〜５mmで溝深さは
５mm程度であり、円筒状体２の外径は、様々な口径の腸
管に対応して最適な外径のものを選択し得るように、ｍ
ｍ単位で用意することになる。
長さは２０mm、環状溝部３の溝幅は２〜５mmで溝深さは
５mm程度であり、円筒状体２の外径は、様々な口径の腸
管に対応して最適な外径のものを選択し得るように、ｍ
ｍ単位で用意することになる。
【０００８】次に、前記した図１に例示した吻合補助具
１を用いた腸管の吻合状態について説明する。 腸管４の切断端部４ａ双方を、巾着縫合器（図示せ
ず）を使用して、漿膜筋層４ｃに直針付吸収性モノフィ
ラメント縫合糸５を通してそれぞれ巾着仮縫合する。 一方の腸管切断端部４ａ口に適切なサイズの円筒状
体２の片側をその切断端部４ａが環状溝部３に位置する
まで挿入した後、巾着縫合糸５を締め、２回り適度に締
めて結ぶ。 円筒状体２の反対側を他方の腸管切断端部４ａに、
同切断端部が環状溝部３に位置するまで挿入した後、巾
着縫合糸５を締め、２回り適度に締めて、双方の切断端
部４ａにおける粘膜層４ｂ同士と漿膜筋層４ｃ同士がそ
れぞれ斜面部３ａに導かれて積極的に接触していると共
に、粘膜層４ｂ同士が斜面部３ａに導かれて溝底部３ｂ
側で積極的そして確実に接触しているように結ぶ。（図
２参照） 次に、腸管漿膜筋層４ｃの縫合を、結節縫合又は連
続縫合して行う。 前記の術後、双方の切断端部の吻合部は、粘膜層４
ｂ同士および漿膜筋層４ｃ同士で組織再生して治癒し、
吻合補助具１は分解して排泄される。
１を用いた腸管の吻合状態について説明する。 腸管４の切断端部４ａ双方を、巾着縫合器（図示せ
ず）を使用して、漿膜筋層４ｃに直針付吸収性モノフィ
ラメント縫合糸５を通してそれぞれ巾着仮縫合する。 一方の腸管切断端部４ａ口に適切なサイズの円筒状
体２の片側をその切断端部４ａが環状溝部３に位置する
まで挿入した後、巾着縫合糸５を締め、２回り適度に締
めて結ぶ。 円筒状体２の反対側を他方の腸管切断端部４ａに、
同切断端部が環状溝部３に位置するまで挿入した後、巾
着縫合糸５を締め、２回り適度に締めて、双方の切断端
部４ａにおける粘膜層４ｂ同士と漿膜筋層４ｃ同士がそ
れぞれ斜面部３ａに導かれて積極的に接触していると共
に、粘膜層４ｂ同士が斜面部３ａに導かれて溝底部３ｂ
側で積極的そして確実に接触しているように結ぶ。（図
２参照） 次に、腸管漿膜筋層４ｃの縫合を、結節縫合又は連
続縫合して行う。 前記の術後、双方の切断端部の吻合部は、粘膜層４
ｂ同士および漿膜筋層４ｃ同士で組織再生して治癒し、
吻合補助具１は分解して排泄される。
【０００９】
【発明の効果】Ａ．請求項１により、手縫いであった全
層縫合を連続縫合器で行えるから、手縫いは漿膜筋層側
の巾着縫合の手間で済み、管腔を保ちながら吻合部の治
癒を得ることができる。又、筒状体で且つ環状溝部が内
側に突出しているだけであるから、内径を大きく確保で
きる。又、環状溝部であるから、厚みが薄い小腸や十二
指腸、厚みが厚い大腸や胃などのように肉厚が異なる腸
管に対して、支障なく対応できる。 Ｂ．請求項２により、さらに、吻合部における粘膜層及
び漿膜筋層同士の接触を積極的且つ確実にして、正確に
吻合することができる。
層縫合を連続縫合器で行えるから、手縫いは漿膜筋層側
の巾着縫合の手間で済み、管腔を保ちながら吻合部の治
癒を得ることができる。又、筒状体で且つ環状溝部が内
側に突出しているだけであるから、内径を大きく確保で
きる。又、環状溝部であるから、厚みが薄い小腸や十二
指腸、厚みが厚い大腸や胃などのように肉厚が異なる腸
管に対して、支障なく対応できる。 Ｂ．請求項２により、さらに、吻合部における粘膜層及
び漿膜筋層同士の接触を積極的且つ確実にして、正確に
吻合することができる。
【図１】 本発明の腸管用吻合補助具の実施の１形態を
例示している斜視図。
例示している斜視図。
【図２】 縦断面図。
【符号の説明】 １ 吻合補助具 ２ 円筒状体 ３ 環状溝部 ３ａ 斜面部 ３ｂ 溝底部 ４ 腸管 ４ａ 切断端部 ４ｂ 粘膜層 ４ｃ 漿膜筋層 ５ 吻合縫合糸
Claims (2)
- 【請求項１】 生体内分解性部材からなる筒状体で、こ
の筒状体における中央部位に腸管の切断部の漿膜筋層同
士が接触するように案内可能な態様の環状溝部を有して
いることを特徴とする腸管用吻合補助具。 - 【請求項２】 前記環状溝部が断面略Ｖ字状であること
を特徴とする請求項１記載の腸管用吻合補助具。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP8678298A JPH11276493A (ja) | 1998-03-31 | 1998-03-31 | 腸管用吻合補助具 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP8678298A JPH11276493A (ja) | 1998-03-31 | 1998-03-31 | 腸管用吻合補助具 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH11276493A true JPH11276493A (ja) | 1999-10-12 |
Family
ID=13896334
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP8678298A Pending JPH11276493A (ja) | 1998-03-31 | 1998-03-31 | 腸管用吻合補助具 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH11276493A (ja) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007533397A (ja) * | 2004-04-20 | 2007-11-22 | ポリガニックス ビー． ブイ． | 吻合のための装置および方法 |
-
1998
- 1998-03-31 JP JP8678298A patent/JPH11276493A/ja active Pending
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2007533397A (ja) * | 2004-04-20 | 2007-11-22 | ポリガニックス ビー． ブイ． | 吻合のための装置および方法 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US8006701B2 (en) | Device and method for the therapy of obesity | |
| JP4131476B2 (ja) | 内視鏡による縫合システム | |
| AU2005302042B2 (en) | A device and method for the therapy of obesity | |
| US8187289B2 (en) | Device and method for the therapy of obesity | |
| US20180214152A1 (en) | Tissue compression device with features to contain needles and suture during packaging and placement in body | |
| JP2018526105A (ja) | 針を捻り送りする閉塞装置 | |
| US20190282235A1 (en) | Treatment method for joining biological organs | |
| JPH11276493A (ja) | 腸管用吻合補助具 | |
| RU2364352C1 (ru) | Способ наложения шва при формировании пищеводно-желудочного анастомоза | |
| SU1146016A1 (ru) | Способ наложени однор дного рассасывающегос шва пищеварительного тракта | |
| SU1699429A1 (ru) | Способ кишечного шва | |
| CN119548195B (zh) | 一种吻合口加固修补组件、吻合装置及应用 | |
| RU2099014C1 (ru) | Способ восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта | |
| RU2007127C1 (ru) | Способ наложения кишечного шва | |
| RU2750590C1 (ru) | Способ формирования 8-образного однорядного узлового межкишечного шва | |
| SU1602479A1 (ru) | Способ наложени однор дного кишечного шва | |
| RU2197903C2 (ru) | Способ гастродуоденоанастомоза | |
| RU1787433C (ru) | Способ наложени однор дного узлового кишечного шва | |
| UA28986U (en) | Technique for applying intestinal sutures for generating anastomosis | |
| SU1128920A1 (ru) | Способ формировани анастомозов трубчатых полых органов пищеварительного тракта | |
| SU1066555A1 (ru) | Способ наложени кишечных швов | |
| SU1713560A1 (ru) | Способ лечени осложненных дуоденальных зв | |
| RU70111U1 (ru) | Ушиватель диафрагмы | |
| RU1796163C (ru) | Способ наложени кишечного шва | |
| SU1264943A1 (ru) | Способ формировани эзофагогастроанастомоза |