JPH11285502A - 内視鏡用高周波処置具 - Google Patents

内視鏡用高周波処置具

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JPH11285502A
JPH11285502A JP10090517A JP9051798A JPH11285502A JP H11285502 A JPH11285502 A JP H11285502A JP 10090517 A JP10090517 A JP 10090517A JP 9051798 A JP9051798 A JP 9051798A JP H11285502 A JPH11285502 A JP H11285502A
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JP
Japan
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operation wire
flexible sheath
distal end
movable electrode
frequency treatment
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JP10090517A
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English (en)
Inventor
Teruo Ouchi
輝雄 大内
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Pentax Corp
Original Assignee
Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
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Publication date
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • A61B18/14—Probes or electrodes therefor
    • A61B18/1442—Probes having pivoting end effectors, e.g. forceps

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Abstract

(57)【要約】 【課題】出血のおそれなくポリープ等を安全に焼灼絞断
することができる内視鏡用高周波処置具を提供するこ
と。 【解決手段】可撓性シース１内に軸線方向に進退自在に
操作ワイヤ２を挿通配置して、可撓性シース１の先端に
連結された固定電極３と操作ワイヤ２の先端に連結され
た可動電極４とを操作ワイヤ２の先端部分の軸線の延長
方向に間隔をあけて対向配置し、両電極３，４の少なく
とも一方に対して可撓性シース１の手元側から高周波電
流を通電することができるようにすると共に、操作ワイ
ヤ２を手元側から進退操作することによって可動電極４
が固定電極３に対して離接するようにした。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】この発明は、高周波電流によ
ってポリープの茎部等を焼灼絞断するために用いられる
内視鏡用高周波処置具に関する。
【０００２】
【従来の技術】経内視鏡的にポリープ切除を行う場合、
従来は、絶縁チューブ製の可撓性シース内に挿通された
導電性の操作ワイヤの先端にループワイヤが連結され、
操作ワイヤを手元側から軸線方向に進退操作することに
より可撓性シースの先端部分でループワイヤが膨縮する
ように構成された高周波スネアが広く用いられている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】上述のような高周波ス
ネアを用いる場合、ポリープの茎部分をループワイヤで
締め付けながら高周波電流を通電することにより、焼灼
部が徐々に外表面から芯部まで移動して、出血すること
なく安全な切除を行うことができる。
【０００４】しかし、上述のような従来の高周波スネア
のループワイヤでポリープの茎部を締め付けて、高周波
電流を通じながら操作ワイヤを手元側に引くと、高周波
電流による焼灼効果で外側から切断され始めたポリープ
の内側の部分が、ループワイヤによる締め付け力によっ
て機械的に切断されてしまう場合があり、出血の原因に
なっていた。
【０００５】そこで本発明は、出血のおそれなくポリー
プ等を安全に焼灼絞断することができる内視鏡用高周波
処置具を提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の内視鏡用高周波処置具は、可撓性シース内
に軸線方向に進退自在に操作ワイヤを挿通配置して、上
記可撓性シースの先端に連結された固定電極と上記操作
ワイヤの先端に連結された可動電極とを上記操作ワイヤ
の先端部分の軸線の延長方向に間隔をあけて対向配置
し、上記両電極の少なくとも一方に対して上記可撓性シ
ースの手元側から高周波電流を通電することができるよ
うにすると共に、上記操作ワイヤを手元側から進退操作
することによって上記可動電極が上記固定電極に対して
離接するようにしたことを特徴とする。
【０００７】なお、上記可撓性シースの手元側から先端
側に上記操作ワイヤを介して高周波電流が通電されるよ
うにしてもよい。また、上記両電極のうち少なくとも一
方の電極の他方の電極との対向面に突起が形成されてい
てもよい。
【０００８】
【発明の実施の形態】図面を参照して本発明の実施の形
態を説明する。図１は、本発明の第１の実施の形態の内
視鏡用高周波処置具の先端部分の平面部分断面図であ
る。
【０００９】１は、図示されていない内視鏡の処置具挿
通チャンネル内に挿脱自在な可撓性シースであり、例え
ば四フッ化エチレン樹脂チューブ等のような電気絶縁性
のチューブによって形成されている。
【００１０】可撓性シース１内には、操作ワイヤ２が軸
線方向に進退自在に全長にわたって挿通されており、可
撓性シース１の手元側端部に連結された操作部（図示せ
ず）からの操作によって進退操作される。
【００１１】可撓性シース１の先端には、導電性金属か
らなる固定電極３が例えば螺合接着によって連結固着さ
れている。この実施の形態の固定電極３は、可撓性シー
ス１との連結部分から前方に鉤（フック）状に突出する
形状に形成されていて、その突端部３ａは後方に向かっ
て小さく曲げ戻されている。
【００１２】操作ワイヤ２の先端には、導電性金属から
なる可動電極４が銀ロー付け等によって連結されてい
て、固定電極３と可動電極４とは、操作ワイヤ２の先端
部分の軸線の延長方向に間隔をあけてあい対向して配置
されている。
【００１３】したがって、矢印Ａに示されるように操作
ワイヤ２を操作部側から押し込み操作すれば、矢印Ｂに
示されるように可動電極４が固定電極３に接近する方向
に移動し、固定電極３の突端部３ａに可動電極４の対向
部４ａが当接する。
【００１４】そして、操作ワイヤ２を操作部側から引っ
張れば、可動電極４が固定電極３から離れた図１に示さ
れる状態に戻る。なお、固定電極３と可動電極４のあい
対向する面は、各々長さ２〜５ｍｍで幅が１〜３ｍｍ程
度の面積を有している。
【００１５】図示されていない操作部側には、操作ワイ
ヤ２を高周波電源に接続するための公知の接続端子が設
けられており、操作ワイヤ２を介して任意の時に可動電
極４に高周波電流を通電することができる。
【００１６】II−II断面を示す図２に示されるように、
可動電極４の一側面には一定幅の溝４ｂが前後方向に真
っ直ぐに形成されていて、鉤状に形成された固定電極３
の中間部分３ｂがその溝４ｂにレール状に係合してい
る。したがって可動電極４は、前後に移動する際に固定
電極３に対して回転したりガタついたりしない。
【００１７】そして、固定電極３と可動電極４とは常に
どこかで接触しているので、可動電極４に高周波電流が
通電されればその電流は固定電極３にも伝わる。なお、
使用中の状態の側面図である図３に示されるように、こ
の実施の形態においては、固定電極３と可動電極４とは
ほぼ同じ幅に形成されている。
【００１８】この実施の形態の内視鏡用高周波処置具を
用いて経内視鏡的にポリープを切除する際には、可撓性
シース１を内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿通し、図
３に示されるように、固定電極３と可動電極４とをいっ
ぱいに開いてその間にポリープ１００の茎部を入れる。
【００１９】そして、操作ワイヤ２を手元側から軽く押
し込みながら高周波電流を通電すると、図４に示される
ように、可動電極４と固定電極３との間にポリープ１０
０の茎部が挟み付けられ、両電極３，４と接触する組織
が高周波電流によって焼灼されることによりポリープ１
００が絞断される。その間、両電極３，４からポリープ
１００の茎部に対して機械的に切断するほどの鋭い力は
加わらないので、ポリープ１００の茎部が機械的に切断
されることはなく、したがって出血の発生もない。
【００２０】図５は、本発明の第２の実施の形態の内視
鏡用高周波処置具の使用状態の側面部分断面図であり、
両電極３，４のあい対向する面に各々三角形状の突起を
形成したものである。このようにすることにより、両電
極３，４と粘膜面との接触面積が小さくなって高周波電
流密度が大きくなるので、高周波焼灼による切れ味が鋭
くなる。
【００２１】図６は、本発明の第３の実施の形態の内視
鏡用高周波処置具の先端部分の平面断面図、図７はその
側面断面図であり、固定電極３と可動電極４を、各々半
球カップ状に形成したものである。
【００２２】このようにすることにより、図８に示され
るように、ポリープが切除された後に粘膜面から顔を出
している太い血管２００の断端近傍を、両電極３，４間
に挟んで焼灼絞断し、出血を阻止することができる。
【００２３】図９は、本発明の第４の実施の形態の内視
鏡用高周波処置具の先端部分を示しており、固定電極３
と可動電極４の位置関係を、第１の実施の形態とは逆に
して、操作ワイヤ２に連結された可動電極４を固定電極
３より先側に配置したものである。
【００２４】このように、本発明の内視鏡用高周波処置
具は様々な実施態様をとることができ、高周波電流は固
定電極３と可動電極４の少なくとも一方に通電できるよ
うにすればよく、操作ワイヤ２以外の導電材を介して通
電されるようにしてもよい。
【００２５】
【発明の効果】本発明によれば、可撓性シースの先端に
連結された固定電極と操作ワイヤの先端に連結された可
動電極とを操作ワイヤの先端部分の軸線の延長方向に間
隔をあけて対向配置し、操作ワイヤを手元側から進退操
作することによって可動電極が固定電極に対して離接す
るようにしたことにより、ポリープの茎部等を両電極の
間に挟み付けて高周波電流を通電すれば、ポリープ等を
機械的な力で切断することなく焼灼絞断することがで
き、出血のおそれがなくて非常に安全性が高い。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の先端部分の平面部分断面図である。
【図２】本発明の第１の実施の形態の図１におけるII−
II断面図である。
【図３】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の使用状態の先端部分の側面図である。
【図４】本発明の第１の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の使用状態の先端部分の側面部分断面図である。
【図５】本発明の第２の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の使用状態の先端部分の側面部分断面図である。
【図６】本発明の第３の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の先端部分の平面断面図である。
【図７】本発明の第３の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の先端部分の側面断面図である。
【図８】本発明の第３の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の使用状態の先端部分の側面部分断面図である。
【図９】本発明の第４の実施の形態の内視鏡用高周波処
置具の先端部分の平面断面図である。
【符号の説明】
１ 可撓性シース ２ 操作ワイヤ ３ 固定電極 ４ 可動電極

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】可撓性シース内に軸線方向に進退自在に操
    作ワイヤを挿通配置して、上記可撓性シースの先端に連
    結された固定電極と上記操作ワイヤの先端に連結された
    可動電極とを上記操作ワイヤの先端部分の軸線の延長方
    向に間隔をあけて対向配置し、上記両電極の少なくとも
    一方に対して上記可撓性シースの手元側から高周波電流
    を通電することができるようにすると共に、上記操作ワ
    イヤを手元側から進退操作することによって上記可動電
    極が上記固定電極に対して離接するようにしたことを特
    徴とする内視鏡用高周波処置具。
  2. 【請求項２】上記可撓性シースの手元側から先端側に上
    記操作ワイヤを介して高周波電流が通電される請求項１
    記載の内視鏡用高周波処置具。
  3. 【請求項３】上記両電極のうち少なくとも一方の電極の
    他方の電極との対向面に突起が形成されている請求項１
    又は２記載の内視鏡用高周波処置具。
JP10090517A 1998-04-03 1998-04-03 内視鏡用高周波処置具 Pending JPH11285502A (ja)

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