JPH11317A - 自動血圧測定装置 - Google Patents
自動血圧測定装置Info
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- JPH11317A JPH11317A JP9155115A JP15511597A JPH11317A JP H11317 A JPH11317 A JP H11317A JP 9155115 A JP9155115 A JP 9155115A JP 15511597 A JP15511597 A JP 15511597A JP H11317 A JPH11317 A JP H11317A
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Landscapes
- Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】 ヘマトクリット値Ｈt の増加に関連して速や
かに透析患者の血圧値を測定することができる自動血圧
測定装置を提供する。 【解決手段】 ヘマトクリット検出装置７２により連続
的に検出されたヘマトクリット値Ｈt が予め設定された
判断基準値Ａを超えると、血圧測定起動手段８４により
血圧決定手段８０の血圧測定動作が自動的に開始させら
れることから、透析患者の循環血漿量の低下に関連して
速やかに透析患者の血圧値を測定することができるの
で、その透析患者の血圧低下に対する処置を速やかに行
うことができるようになる。
かに透析患者の血圧値を測定することができる自動血圧
測定装置を提供する。 【解決手段】 ヘマトクリット検出装置７２により連続
的に検出されたヘマトクリット値Ｈt が予め設定された
判断基準値Ａを超えると、血圧測定起動手段８４により
血圧決定手段８０の血圧測定動作が自動的に開始させら
れることから、透析患者の循環血漿量の低下に関連して
速やかに透析患者の血圧値を測定することができるの
で、その透析患者の血圧低下に対する処置を速やかに行
うことができるようになる。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、血液透析中の生体
の血圧値を測定する自動血圧測定装置に関するものであ
る。
の血圧値を測定する自動血圧測定装置に関するものであ
る。
【０００２】
【従来の技術】腎不全に対する治療法の一種として知ら
れる血液透析は、数時間程度の長期にわたって体外循環
装置（透析装置、人工腎臓）内の透析膜を挟んで患者の
血液と電解質溶液である透析液とが循環させられつつ血
液と透析液との相互間で物質交換および分離が行われる
ことにより実行される。このような血液透析治療に合併
して発生する問題として、透析患者の血圧値が急激に低
下する透析低血圧と称されるものがある。このような透
析低血圧は、透析療法を継続する上で種々の問題を招く
ことから速やかな処置が必要とされる。
れる血液透析は、数時間程度の長期にわたって体外循環
装置（透析装置、人工腎臓）内の透析膜を挟んで患者の
血液と電解質溶液である透析液とが循環させられつつ血
液と透析液との相互間で物質交換および分離が行われる
ことにより実行される。このような血液透析治療に合併
して発生する問題として、透析患者の血圧値が急激に低
下する透析低血圧と称されるものがある。このような透
析低血圧は、透析療法を継続する上で種々の問題を招く
ことから速やかな処置が必要とされる。
【０００３】ところで、透析療法では比較的短時間内に
血管内液を主体とする細胞外液の大量な除去が行われる
ことになることから、透析装置における除水速度が血管
外から血管内への血管内帰流速度（plasma refilling r
ate ）を超えて循環血漿量が低下するので、その低下が
透析患者の透析低血圧の主因と考えられる。このため、
上記循環血漿量は、透析患者の血液中に占める血球容積
（％）を示すヘマトクリット値Ｈt で表現可能であるこ
とを利用して、非観血連続式ヘマットクリット検出装置
を用いてそのヘマトクリット値Ｈt を連続的に監視する
ことで、透析患者の血圧低下を予測することが考えられ
る。
血管内液を主体とする細胞外液の大量な除去が行われる
ことになることから、透析装置における除水速度が血管
外から血管内への血管内帰流速度（plasma refilling r
ate ）を超えて循環血漿量が低下するので、その低下が
透析患者の透析低血圧の主因と考えられる。このため、
上記循環血漿量は、透析患者の血液中に占める血球容積
（％）を示すヘマトクリット値Ｈt で表現可能であるこ
とを利用して、非観血連続式ヘマットクリット検出装置
を用いてそのヘマトクリット値Ｈt を連続的に監視する
ことで、透析患者の血圧低下を予測することが考えられ
る。
【０００４】
【発明が解決すべき課題】しかしながら、上記の場合、
ヘマトクリット値Ｈt の上昇毎にカフを備えた血圧測定
装置を用いて透析患者の血圧値を測定して確認する必要
があるが、実際には１人の医療従事者で複数台の体外循
環装置を管理或いは操作する場合が多いので、ヘマトク
リット値Ｈt の上昇後速やかに透析患者の血圧値を測定
することが困難であり、その透析患者の血圧低下に対す
る処置が遅れる可能性があった。
ヘマトクリット値Ｈt の上昇毎にカフを備えた血圧測定
装置を用いて透析患者の血圧値を測定して確認する必要
があるが、実際には１人の医療従事者で複数台の体外循
環装置を管理或いは操作する場合が多いので、ヘマトク
リット値Ｈt の上昇後速やかに透析患者の血圧値を測定
することが困難であり、その透析患者の血圧低下に対す
る処置が遅れる可能性があった。
【０００５】本発明は以上のような事情を背景として為
されたものであり、その目的とするところは、ヘマトク
リット値Ｈt の増加に関連して速やかに透析患者の血圧
値を測定することができる自動血圧測定装置を提供する
ことにある。
されたものであり、その目的とするところは、ヘマトク
リット値Ｈt の増加に関連して速やかに透析患者の血圧
値を測定することができる自動血圧測定装置を提供する
ことにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】かかる目的を達成するた
めの本発明の要旨とするところは、カフを用いて生体の
一部への圧迫圧力を変化させることにより該生体の血圧
値を測定する血圧測定手段を備えた自動血圧測定装置で
あって、（ａ）前記生体のヘマトクリット値を連続的に
検出するヘマトクリット検出装置と、（ｂ）そのヘマト
クリット検出装置により連続的に検出されたヘマトクリ
ット値が予め設定された判断基準値を超えたことに基づ
いて、前記血圧測定手段の血圧測定動作を自動的に開始
させる血圧測定起動手段とを、含むことにある。
めの本発明の要旨とするところは、カフを用いて生体の
一部への圧迫圧力を変化させることにより該生体の血圧
値を測定する血圧測定手段を備えた自動血圧測定装置で
あって、（ａ）前記生体のヘマトクリット値を連続的に
検出するヘマトクリット検出装置と、（ｂ）そのヘマト
クリット検出装置により連続的に検出されたヘマトクリ
ット値が予め設定された判断基準値を超えたことに基づ
いて、前記血圧測定手段の血圧測定動作を自動的に開始
させる血圧測定起動手段とを、含むことにある。
【０００７】
【発明の効果】このようにすれば、ヘマトクリット検出
装置により連続的に検出されたヘマトクリット値が予め
設定された判断基準値を超えると、血圧測定起動手段
は、それに基づいて前記血圧測定手段の血圧測定動作を
自動的に開始させる。したがって、本発明によれば、生
体の循環血漿量の低下に関連して速やかにその透析患者
の血圧値を測定することができるので、生体の血圧低下
に対する処置を速やかに行うことができるようになる。
装置により連続的に検出されたヘマトクリット値が予め
設定された判断基準値を超えると、血圧測定起動手段
は、それに基づいて前記血圧測定手段の血圧測定動作を
自動的に開始させる。したがって、本発明によれば、生
体の循環血漿量の低下に関連して速やかにその透析患者
の血圧値を測定することができるので、生体の血圧低下
に対する処置を速やかに行うことができるようになる。
【０００８】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の一実施例を
図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用
された血液透析用の自動血圧測定装置８の回路構成を説
明するブロック線図である。
図面に基づいて詳細に説明する。図１は、本発明が適用
された血液透析用の自動血圧測定装置８の回路構成を説
明するブロック線図である。
【０００９】図１において、自動血圧測定装置８は、ゴ
ム製袋を布製帯状袋内に有して、たとえば透析患者の上
腕部、大腿部などの生体の一部に巻回されるカフ１０
と、このカフ１０に配管２０を介してそれぞれ接続され
た圧力センサ１４、排気制御弁１６、および空気ポンプ
１８とを備えている。この排気制御弁１６は、たとえ
ば、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態
に切り換えられるように構成されている。
ム製袋を布製帯状袋内に有して、たとえば透析患者の上
腕部、大腿部などの生体の一部に巻回されるカフ１０
と、このカフ１０に配管２０を介してそれぞれ接続され
た圧力センサ１４、排気制御弁１６、および空気ポンプ
１８とを備えている。この排気制御弁１６は、たとえ
ば、カフ１０内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ１０内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ１０内を急速に排圧する急速排圧状態の３つの状態
に切り換えられるように構成されている。
【００１０】圧力センサ１４は、カフ１０内の圧力を検
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６
を介して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２
４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成
分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波
信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器２６を介して電子制御装置２
８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ１０に発生する圧力振動波である。
出して、その圧力を表す圧力信号ＳＰを静圧弁別回路２
２および脈波弁別回路２４にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路２２はローパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
ＳＫを弁別してそのカフ圧信号ＳＫをＡ／Ｄ変換器２６
を介して電子制御装置２８へ供給する。脈波弁別回路２
４はバンドパスフィルタを備え、圧力信号ＳＰの振動成
分である脈波信号ＳＭ1 を周波数的に弁別してその脈波
信号ＳＭ1 をＡ／Ｄ変換器２６を介して電子制御装置２
８へ供給する。この脈波信号ＳＭ1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ１０に発生する圧力振動波である。
【００１１】上記電子制御装置２８は、ＣＰＵ３０、Ｒ
ＯＭ３２、ＲＡＭ３４、出力ポート３６、入力ポート３
８等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されて
おり、ＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２に予め記憶されたプロ
グラムに従ってＲＡＭ３４の記憶機能を利用しつつ信号
処理を実行することにより、出力ポート３６から駆動信
号を出力して排気制御弁１６および空気ポンプ１８を制
御するとともに、測定された血圧値を表示器４０に表示
させる。
ＯＭ３２、ＲＡＭ３４、出力ポート３６、入力ポート３
８等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されて
おり、ＣＰＵ３０は、ＲＯＭ３２に予め記憶されたプロ
グラムに従ってＲＡＭ３４の記憶機能を利用しつつ信号
処理を実行することにより、出力ポート３６から駆動信
号を出力して排気制御弁１６および空気ポンプ１８を制
御するとともに、測定された血圧値を表示器４０に表示
させる。
【００１２】血液透析用の体外循環装置５０は、透析装
置或いは人工腎臓とも称されるものであって、透析液供
給装置５２およびダイアライザー５４との間で透析液を
循環させる透析液循環回路５６と、透析患者５８、血液
ポンプ６０、ドリップチャンバ６２、ダイアライザー５
４、静脈圧計６４を備えたドリップチャンバ６６の間で
血液を循環させる血液体外循環回路６８と、ヘパリン注
入装置７０とを備えている。上記ダイアライザー５４
は、たとえば１万本程度の多数本の中空糸から構成され
た膜面積が１乃至２ｍ2 程度の透析膜を備え、その中空
糸の内側および外側を血液および透析液がそれぞれ通過
させられるようになっている。
置或いは人工腎臓とも称されるものであって、透析液供
給装置５２およびダイアライザー５４との間で透析液を
循環させる透析液循環回路５６と、透析患者５８、血液
ポンプ６０、ドリップチャンバ６２、ダイアライザー５
４、静脈圧計６４を備えたドリップチャンバ６６の間で
血液を循環させる血液体外循環回路６８と、ヘパリン注
入装置７０とを備えている。上記ダイアライザー５４
は、たとえば１万本程度の多数本の中空糸から構成され
た膜面積が１乃至２ｍ2 程度の透析膜を備え、その中空
糸の内側および外側を血液および透析液がそれぞれ通過
させられるようになっている。
【００１３】カフ１０による圧迫が血液循環を阻害しな
いように、上記透析患者５８の血液体外循環回路６８が
接続される部位は、その四肢のうち前記カフ１０が巻回
されていない部位が選択される。たとえば、カフ１０が
右腕に巻回されている場合には左腕の静脈が血液体外循
環回路６８に接続される。
いように、上記透析患者５８の血液体外循環回路６８が
接続される部位は、その四肢のうち前記カフ１０が巻回
されていない部位が選択される。たとえば、カフ１０が
右腕に巻回されている場合には左腕の静脈が血液体外循
環回路６８に接続される。
【００１４】光学式非観血ヘマトクリット検出装置７２
は、上記ドリップチャンバ６２の透明容器を挟むように
装着されて、所定波長の光を血液へ投射する発光素子お
よび血液中の透過光および散乱光を受光する受光素子を
内蔵したセンサクリップ７４を備え、その受光素子によ
り受光された光に基づいてヘマトクリット値Ｈt を逐次
算出し、前記電子制御装置２８の入力ポート３８へ連続
的に出力する。血液中のヘマトクリット値Ｈt は血液中
の血球容積（％）を示すものであるから、その増加は、
その血液中の血球容積を除いた容積（１００−Ｈt ）％
である血漿量の減少を意味する。
は、上記ドリップチャンバ６２の透明容器を挟むように
装着されて、所定波長の光を血液へ投射する発光素子お
よび血液中の透過光および散乱光を受光する受光素子を
内蔵したセンサクリップ７４を備え、その受光素子によ
り受光された光に基づいてヘマトクリット値Ｈt を逐次
算出し、前記電子制御装置２８の入力ポート３８へ連続
的に出力する。血液中のヘマトクリット値Ｈt は血液中
の血球容積（％）を示すものであるから、その増加は、
その血液中の血球容積を除いた容積（１００−Ｈt ）％
である血漿量の減少を意味する。
【００１５】電子制御装置２８の入力ポート３８には、
血圧測定動作を開始或いは停止させるためのスタートス
トップ押釦７６と、そのスタートストップ押釦７４の操
作を有効化する手動起動モードとそのスタートストップ
押釦７４の操作を無効化し且つ上記ヘマトクリット値Ｈ
t が予め設定された判断基準値を超えた場合に自動的に
血圧測定を起動させる自動起動モードとのいずれかを選
択するモード切換スイッチ７８とが接続されている。
血圧測定動作を開始或いは停止させるためのスタートス
トップ押釦７６と、そのスタートストップ押釦７４の操
作を有効化する手動起動モードとそのスタートストップ
押釦７４の操作を無効化し且つ上記ヘマトクリット値Ｈ
t が予め設定された判断基準値を超えた場合に自動的に
血圧測定を起動させる自動起動モードとのいずれかを選
択するモード切換スイッチ７８とが接続されている。
【００１６】図２は、上記電子制御装置２８の制御機能
の要部を説明する機能ブロック線図である。図２におい
て、血圧測定手段８０は、カフ圧制御手段８２によって
たとえば生体の上腕に巻回されたカフ１０の圧迫圧力が
所定の目標圧力値ＰCM（たとえば、１８０mmHg程度の圧
力値）まで急速昇圧させた後に３mmHg/sec程度の速度で
徐速降圧させられる徐速降圧期間内において、順次採取
される脈波信号ＳＭ1が表す脈波の振幅の変化に基づき
よく知られたオシロメトリック法を用いて最高血圧値Ｂ
ＰSYS 、平均血圧値ＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA
などを決定する。
の要部を説明する機能ブロック線図である。図２におい
て、血圧測定手段８０は、カフ圧制御手段８２によって
たとえば生体の上腕に巻回されたカフ１０の圧迫圧力が
所定の目標圧力値ＰCM（たとえば、１８０mmHg程度の圧
力値）まで急速昇圧させた後に３mmHg/sec程度の速度で
徐速降圧させられる徐速降圧期間内において、順次採取
される脈波信号ＳＭ1が表す脈波の振幅の変化に基づき
よく知られたオシロメトリック法を用いて最高血圧値Ｂ
ＰSYS 、平均血圧値ＰMEAN、および最低血圧値ＢＰDIA
などを決定する。
【００１７】自動起動モード判定手段８３は、モード切
換スイッチ７８により自動起動モードが選択されている
か否かを判断する。血圧測定起動手段８４は、上記自動
起動モード判定手段８３によって自動起動モードが選択
されていると判定されている場合に、前記ヘマトクリッ
ト検出装置７２により連続的に検出された血液体外循環
回路６８内の血液のヘマトクリット値Ｈt が予め設定さ
れた判断基準値Ａ％を超えたこと、すなわちその血液の
血漿量が予め設定された判断基準値（１００−Ａ）％を
下回ったことに基づいて、上記血圧決定手段８０の血圧
測定動作を自動的に開始させる。上記判断基準値Ａ％
は、透析患者５８の血液に対する体外循環装置５０の除
水速度が血管外から血管内への血管内帰流速度（plasma
refillingrate ）を超えて低血圧が発生する程度に循
環血漿量が低下したことを判定するために予め実験的に
求められたものである。
換スイッチ７８により自動起動モードが選択されている
か否かを判断する。血圧測定起動手段８４は、上記自動
起動モード判定手段８３によって自動起動モードが選択
されていると判定されている場合に、前記ヘマトクリッ
ト検出装置７２により連続的に検出された血液体外循環
回路６８内の血液のヘマトクリット値Ｈt が予め設定さ
れた判断基準値Ａ％を超えたこと、すなわちその血液の
血漿量が予め設定された判断基準値（１００−Ａ）％を
下回ったことに基づいて、上記血圧決定手段８０の血圧
測定動作を自動的に開始させる。上記判断基準値Ａ％
は、透析患者５８の血液に対する体外循環装置５０の除
水速度が血管外から血管内への血管内帰流速度（plasma
refillingrate ）を超えて低血圧が発生する程度に循
環血漿量が低下したことを判定するために予め実験的に
求められたものである。
【００１８】図３は、上記血圧監視装置８の電子制御装
置２８における制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図３において、前記自動起動モード判定手段
８３に対応するステップＳＡ１（以下、ステップを省略
する）では、モード切換スイッチ７８により自動起動モ
ードが選択されているか否かが判断される。このＳＡ１
の判断が否定された場合には、ＳＡ２において、スター
トストップ押釦７６の操作により手動起動操作が行われ
たか否かが判断される。このＳＡ２の判断が否定された
場合は本ルーチンが終了させられるが、肯定された場合
には、ＳＡ５以下の血圧測定ルーチンが実行される。
置２８における制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図３において、前記自動起動モード判定手段
８３に対応するステップＳＡ１（以下、ステップを省略
する）では、モード切換スイッチ７８により自動起動モ
ードが選択されているか否かが判断される。このＳＡ１
の判断が否定された場合には、ＳＡ２において、スター
トストップ押釦７６の操作により手動起動操作が行われ
たか否かが判断される。このＳＡ２の判断が否定された
場合は本ルーチンが終了させられるが、肯定された場合
には、ＳＡ５以下の血圧測定ルーチンが実行される。
【００１９】すなわち、前記カフ圧制御手段８２に対応
するＳＡ５、ＳＡ６、およびＳＡ７では、排気制御弁１
６が圧力供給状態に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が
駆動されることにより、血圧測定のためにカフ１０の急
速昇圧が開始されるとともに、カフ圧ＰC が１８０mmHg
程度に予め設定された目標圧迫圧ＰCM以上となったか否
かが判断される。このＳＡ６の判断が否定された場合
は、上記ＳＡ５以下が繰り返し実行されることによりカ
フ圧ＰC の上昇が継続される。しかし、カフ圧Ｐ C の上
昇により上記ＳＡ６の判断が肯定されると、空気ポンプ
１８が停止させられるとともに排気制御弁１６が徐速排
気状態に切り換えられ、カフ圧ＰC が３〜５mmHg/sec程
度の緩やかな速度で下降させられる。
するＳＡ５、ＳＡ６、およびＳＡ７では、排気制御弁１
６が圧力供給状態に切り換えられ且つ空気ポンプ１８が
駆動されることにより、血圧測定のためにカフ１０の急
速昇圧が開始されるとともに、カフ圧ＰC が１８０mmHg
程度に予め設定された目標圧迫圧ＰCM以上となったか否
かが判断される。このＳＡ６の判断が否定された場合
は、上記ＳＡ５以下が繰り返し実行されることによりカ
フ圧ＰC の上昇が継続される。しかし、カフ圧Ｐ C の上
昇により上記ＳＡ６の判断が肯定されると、空気ポンプ
１８が停止させられるとともに排気制御弁１６が徐速排
気状態に切り換えられ、カフ圧ＰC が３〜５mmHg/sec程
度の緩やかな速度で下降させられる。
【００２０】次いで、ＳＡ８において、カフ１０におけ
る脈波が発生したか否かが脈波弁別回路２４からの出力
信号に基づいて判断される。このＳＡ８の判断が否定さ
れた場合は上記ＳＡ７以下が繰り返し実行されるが、そ
のＳＡ８の判断が肯定されると、前記血圧測定手段８０
に対応するＳＡ９において、血圧測定アルゴリズムが実
行される。すなわち、カフ１０内の圧力が緩やかな速度
で下降させられる徐速降圧過程で逐次得られる脈波信号
ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く知られ
たオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムに従
って最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および
最低血圧値ＢＰDIA が決定される。
る脈波が発生したか否かが脈波弁別回路２４からの出力
信号に基づいて判断される。このＳＡ８の判断が否定さ
れた場合は上記ＳＡ７以下が繰り返し実行されるが、そ
のＳＡ８の判断が肯定されると、前記血圧測定手段８０
に対応するＳＡ９において、血圧測定アルゴリズムが実
行される。すなわち、カフ１０内の圧力が緩やかな速度
で下降させられる徐速降圧過程で逐次得られる脈波信号
ＳＭ1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く知られ
たオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムに従
って最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰMEAN、および
最低血圧値ＢＰDIA が決定される。
【００２１】続くＳＡ１０では、上記ＳＡ９における血
圧測定が完了したか否か、すなわち上記血圧値決定アル
ゴリズムに従って最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰ
MEAN、および最低血圧値ＢＰDIA の決定がすべて完了し
たか否かが判断される。次いで、ＳＡ１１では、排気制
御弁１６が急速排圧状態に切り換えられてカフ１０内が
急速に排圧され、ＳＡ１２では、測定された血圧値や図
示しないステップで脈波間隔から決定された脈拍数など
が表示器４０に表示される。
圧測定が完了したか否か、すなわち上記血圧値決定アル
ゴリズムに従って最高血圧値ＢＰSYS 、平均血圧値ＢＰ
MEAN、および最低血圧値ＢＰDIA の決定がすべて完了し
たか否かが判断される。次いで、ＳＡ１１では、排気制
御弁１６が急速排圧状態に切り換えられてカフ１０内が
急速に排圧され、ＳＡ１２では、測定された血圧値や図
示しないステップで脈波間隔から決定された脈拍数など
が表示器４０に表示される。
【００２２】しかし、自動移動モードが選択されている
場合には前記ＳＡ１の判断が肯定されるので、ＳＡ３に
おいて、透析看者の血液のヘマトクリット値Ｈt がヘマ
トクリット検出装置７２からの信号に基づいて読み込ま
れる。次いで、前記血圧測定起動手段８４に対応するＳ
Ａ４では、実際のヘマトクリット値Ｈt が予め設定され
た判断基準値Ａ％を上回る状態、すなわち透析看者の血
漿量が所定の判断基準値（１００−Ａ）％を下回る状態
であるか否かが判断される。
場合には前記ＳＡ１の判断が肯定されるので、ＳＡ３に
おいて、透析看者の血液のヘマトクリット値Ｈt がヘマ
トクリット検出装置７２からの信号に基づいて読み込ま
れる。次いで、前記血圧測定起動手段８４に対応するＳ
Ａ４では、実際のヘマトクリット値Ｈt が予め設定され
た判断基準値Ａ％を上回る状態、すなわち透析看者の血
漿量が所定の判断基準値（１００−Ａ）％を下回る状態
であるか否かが判断される。
【００２３】上記ＳＡ４の判断が否定された場合は本ル
ーチンが終了させられるが、肯定された場合には、上記
手動起動操作時と同様にＳＡ５以下が実行されることに
より、透析看者の血圧測定作動が、ヘマトクリット値Ｈ
t の上昇に関連して自動的に開始される。
ーチンが終了させられるが、肯定された場合には、上記
手動起動操作時と同様にＳＡ５以下が実行されることに
より、透析看者の血圧測定作動が、ヘマトクリット値Ｈ
t の上昇に関連して自動的に開始される。
【００２４】上述のように本実施例によれば、ヘマトク
リット検出装置７２により連続的に検出されたヘマトク
リット値Ｈt が予め設定された判断基準値Ａを超える
と、血圧測定起動手段８４（ＳＡ４）により血圧測定手
段８０（ＳＡ９）の血圧測定動作が自動的に開始させら
れることから、透析患者の循環血漿量の低下に関連して
速やかに透析患者の血圧値を測定することができるの
で、その透析患者の血圧低下に対する処置を速やかに行
うことができるようになる。
リット検出装置７２により連続的に検出されたヘマトク
リット値Ｈt が予め設定された判断基準値Ａを超える
と、血圧測定起動手段８４（ＳＡ４）により血圧測定手
段８０（ＳＡ９）の血圧測定動作が自動的に開始させら
れることから、透析患者の循環血漿量の低下に関連して
速やかに透析患者の血圧値を測定することができるの
で、その透析患者の血圧低下に対する処置を速やかに行
うことができるようになる。
【００２５】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
【００２６】たとえば、前述の実施例の血圧測定手段８
０は、所謂オシロメトリック方式で血圧を測定するよう
に構成されていたが、コロトコフ音の発生時および消滅
時のカフ圧を最高血圧値および最低血圧値として決定す
る所謂Ｋ音方式により血圧測定するものであっても差し
支えない。
０は、所謂オシロメトリック方式で血圧を測定するよう
に構成されていたが、コロトコフ音の発生時および消滅
時のカフ圧を最高血圧値および最低血圧値として決定す
る所謂Ｋ音方式により血圧測定するものであっても差し
支えない。
【００２７】また、前述の実施例のＳＡ４において用い
られる判断基準値Ａ％は一定値であってもよいが、予め
登録された個々の透析看者毎の設定値が用いられても差
し支えない。また、そのＳＡ４における基準値Ａ％は、
前回のヘマトクリット値Ｈtを基準とする変化幅として
設定されたものでもよい。
られる判断基準値Ａ％は一定値であってもよいが、予め
登録された個々の透析看者毎の設定値が用いられても差
し支えない。また、そのＳＡ４における基準値Ａ％は、
前回のヘマトクリット値Ｈtを基準とする変化幅として
設定されたものでもよい。
【００２８】また、前述の実施例のヘマトクリット検出
装置７２のセンサクリップ７４は、ダイヤライザー５４
よりも上流側に位置するドリップチャンバ６２に設けら
れていたが、ダイヤライザー５４よりも下流側に位置す
るドリップチャンバ６６などのように血液体外循環回路
６８の一部に設けられ得る。
装置７２のセンサクリップ７４は、ダイヤライザー５４
よりも上流側に位置するドリップチャンバ６２に設けら
れていたが、ダイヤライザー５４よりも下流側に位置す
るドリップチャンバ６６などのように血液体外循環回路
６８の一部に設けられ得る。
【００２９】また、前述の実施例の自動血圧測定装置８
は、血液透析患者に対して用いられていたが、たとえば
血液交換或いは輸血中の患者に対しても適用できる。
は、血液透析患者に対して用いられていたが、たとえば
血液交換或いは輸血中の患者に対しても適用できる。
【００３０】なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
【図１】本発明の一実施例である血液透析用の自動血圧
測定装置の回路構成を説明するブロック線図である。
測定装置の回路構成を説明するブロック線図である。
【図２】図１の実施例における電子制御装置２８の制御
機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図３】図１の実施例における電子制御装置２８の制御
作動の要部を説明するフローチャートであって、血圧監
視ルーチンを示す図である。
作動の要部を説明するフローチャートであって、血圧監
視ルーチンを示す図である。
８：血液透析用自動血圧測定装置 １０：カフ ７２：ヘマトクリット検出装置 ８０：血圧測定手段 ８４：血圧測定起動手段
Claims (1)
- 【請求項１】 カフを用いて生体の一部への圧迫圧力を
変化させることにより該生体の血圧値を測定する血圧測
定手段を備えた自動血圧測定装置であって、 前記生体のヘマトクリット値を連続的に検出するヘマト
クリット検出装置と、 該ヘマトクリット検出装置により連続的に検出されたヘ
マトクリット値が予め設定された判断基準値を超えたこ
とに基づいて、前記血圧測定手段の血圧測定動作を自動
的に開始させる血圧測定起動手段とを、含むことを特徴
とする自動血圧測定装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9155115A JPH11317A (ja) | 1997-06-12 | 1997-06-12 | 自動血圧測定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9155115A JPH11317A (ja) | 1997-06-12 | 1997-06-12 | 自動血圧測定装置 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH11317A true JPH11317A (ja) | 1999-01-06 |
Family
ID=15598920
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP9155115A Pending JPH11317A (ja) | 1997-06-12 | 1997-06-12 | 自動血圧測定装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH11317A (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8340739B2 (en) | 2007-01-30 | 2012-12-25 | Nikkiso Co., Ltd. | Monitor device and biological component-measuring device |
| WO2021151932A1 (de) * | 2020-01-31 | 2021-08-05 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Verfahren und vorrichtungen zum festlegen eines zeitpunkts zum erheben von druckmesswerten |
-
1997
- 1997-06-12 JP JP9155115A patent/JPH11317A/ja active Pending
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US8340739B2 (en) | 2007-01-30 | 2012-12-25 | Nikkiso Co., Ltd. | Monitor device and biological component-measuring device |
| WO2021151932A1 (de) * | 2020-01-31 | 2021-08-05 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Verfahren und vorrichtungen zum festlegen eines zeitpunkts zum erheben von druckmesswerten |
| JP2023517466A (ja) * | 2020-01-31 | 2023-04-26 | フレセニウス・メディカル・ケア・ドイチュラント・ゲーエムベーハー | 圧力測定値を収集する時を決定するための方法およびデバイス |
| AU2021213898B2 (en) * | 2020-01-31 | 2025-12-18 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Method and devices for determining a time for collecting pressure-measurement values |
| US12569604B2 (en) | 2020-01-31 | 2026-03-10 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Method and devices for determining a time point for measuring pressure measurements |
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