JPH11318841A - 血圧監視装置 - Google Patents

血圧監視装置

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JPH11318841A
JPH11318841A JP10099477A JP9947798A JPH11318841A JP H11318841 A JPH11318841 A JP H11318841A JP 10099477 A JP10099477 A JP 10099477A JP 9947798 A JP9947798 A JP 9947798A JP H11318841 A JPH11318841 A JP H11318841A
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blood pressure
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pulse wave
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Hiroyuki Masuda
博之 益田
Akihiro Yokozeki
明弘 横関
Hidekatsu Inukai
英克 犬飼
Yoshihisa Miwa
芳久 三輪
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Nippon Colin Co Ltd
Original Assignee
Nippon Colin Co Ltd
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 生体の血圧値の変動に関連して変動する血圧
関連情報に基づいて生体の血圧値の変動を監視する血圧
監視装置において、その血圧関連情報が前回の血圧測定
時からどれだけ変動しているかを認識できるようにす
る。 【解決手段】 表示画面94の血圧関連情報表示場所9
6の、前回のカフ10による血圧測定時の推定血圧値E
BP、心拍周期RRおよび脈波面積VRを意味する基準
線102が示されているレーダーチャート98に、前回
のカフ10による血圧測定が行われた以後に逐次算出さ
れる推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積V
Rが前回のカフ10による血圧測定時の値に対する変化
率に換算されて表示されるので、逐次算出される推定血
圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRが前回の
血圧測定時からどれだけ変動しているかを認識できる。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、生体の血圧値の変
動に関連して変動する、動脈内を伝播する脈波の脈波伝
播速度情報、心拍情報および末梢部の脈波の面積等の血
圧関連情報に基づいて、生体の血圧値の変動を監視する
血圧監視装置に関するものである。
【0002】
【従来の技術】生体の動脈内を伝播する脈波の脈波伝播
速度情報として、所定の2部位間の伝播時間DTや伝播
速度VM (m/s )などが知られており、このような脈波
伝播速度情報は、所定の範囲内では生体の血圧値BP
(mmHg)と略比例関係を有することが知られている。そ
こで、予め測定される生体の血圧値BPと脈波伝播速度
情報から、たとえばEBP=α(DT)+β(但しαは
負の値)、或いはEBP=α(VM )+β(但しαは正
の値)で表されるような関係式における係数α及びβを
予め決定し、その関係式から、逐次検出される脈波伝播
速度情報に基づいて、推定血圧値EBPを求めて生体の
血圧値を監視し、その推定血圧値EBPが前回の血圧測
定時から所定以上変動したことに基づいてカフによる血
圧測定を起動させる血圧監視装置が提案されている。
【0003】また、血圧は心拍出量(l/min) と末梢血管
抵抗によって調節されている。すなわち、心拍出量の増
加により血圧値が増加し、心拍出量の減少により血圧値
が低下し、末梢血管抵抗の増加すなわち末梢血管の収縮
により血圧値が増加し、末梢血管抵抗の減少(末梢血管
の拡張)により血圧値が低下する。上記心拍出量は心拍
の一回拍出量と心拍数との積により決定するので、生体
の心拍情報すなわち心拍数、心拍周期、脈拍数および脈
拍周期は血圧の変動に関連して変動する。また、上記末
梢血管抵抗が増加して末梢血管が収縮すると末梢部の脈
波面積が減少するなど、末梢部の脈波面積は末梢血管抵
抗の変動を反映するので、末梢部の脈波面積も血圧の変
動に関連して変動する。この現象を利用して、上記心拍
情報や脈波面積が前回の血圧測定時から所定以上変動し
たことに基づいてカフによる血圧測定を起動させる血圧
監視装置も提案されている。たとえば、本出願人が先に
出願して公開された特開平10−43147号公報に記
載された血圧監視装置がそれである。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】これら従来の血圧監視
装置では、前記血圧関連情報は表示されなかったり、表
示されるとしても逐次算出される現時点の前記血圧関連
情報のみが表示器に表示されていたので、その表示画面
から、患者の容態が血圧測定が起動されるほどではない
がそれに近い状態であるのか、前回の血圧測定時からあ
まり変化していないのかを判断することは困難であっ
た。また、上記のように逐次算出される現時点の前記血
圧関連情報のみが表示される従来の血圧監視装置では、
血圧測定の判断基準値の設定を前回の血圧測定時に対し
てどの程度にすれば適切であるかを判断することが困難
な場合も生じていた。
【0005】さらに、前記生体の血圧値と脈波伝播速度
情報との関係は、心筋の状態などの中枢側の事情や、末
梢血管硬さや血流抵抗などの末梢側の事情の影響を受け
て変化するため、中枢側の情報として心拍情報を用い、
末梢側の情報として末梢部の脈波面積を用い、脈波伝播
測定情報(またはその脈波伝播情報に基づいて算出され
る推定血圧値)が前回の血圧測定時から所定以上変動し
たと判断し、且つ上記心拍情報および末梢部の脈波面積
の少なくとも一方が前回の血圧測定時から所定以上変動
したと判断した場合にカフによる血圧測定を起動させる
血圧監視装置が提案されている。たとえば、本出願人が
先に出願した特願平8−203837号に記載した血圧
監視装置がそれである。
【0006】上記血圧監視装置のように、血圧測定起動
の判断に用いられる血圧関連情報が複数である場合、従
来の血圧監視装置では、その血圧測定起動の判断に用い
られる血圧関連情報は表示されなかったり、表示される
としても逐次算出される上記複数の血圧関連情報の値が
表示されるのみ、または、トレンドが表示されるのみで
あったので、その表示画面から、患者の容態が血圧測定
が起動されるほどではないがそれに近い状態であるの
か、前回の血圧測定時からあまり変化していないのかを
判断することは、一種類の血圧関連情報を用いて血圧測
定の起動を判断する場合よりも一層困難であった。ま
た、血圧測定が起動された場合にも、単に監視している
血圧関連情報の異常が表示されるのみであったので、ど
の血圧関連情報の異常が判定されたのかを判断すること
は困難であった。たとえば、生体の脈波伝播速度が前回
の血圧測定時から所定以上変動したと判断し、且つ前記
心拍周期および末梢部の脈波面積の少なくとも一方が前
回の血圧測定時から所定以上変動したと判断した場合に
カフによる血圧測定を起動させる形式の血圧監視装置の
場合、脈波伝播速度および心拍周期の変動が判定された
のか、または、脈波伝播速度および末梢部の脈波面積の
変動が判定されたのか、またあるいは、脈波伝播速度、
心拍周期、末梢部の脈波面積の全てについて変動が判定
されたのかを判断するのは困難であった。
【0007】さらに、上記血圧監視装置のように、血圧
測定起動の判断に用いられる血圧関連情報が複数である
場合、血圧測定起動の判断基準値の設定の自由度が大き
いので、上記判断基準値の設定を前回のカフによる血圧
測定時に対してどの程度にすれば適切であるかを判断す
ることは、一種類の血圧関連情報を用いて血圧測定の起
動を判断する場合よりも一層困難であった。
【0008】本発明は以上のような事情を背景として為
されたものであり、その目的とするところは、生体の血
圧値の変動に関連して変動する血圧関連情報に基づいて
生体の血圧値の変動を監視する血圧監視装置において、
その血圧関連情報が前回の血圧測定時からどれだけ変動
しているかを認識できるようにすることにある。
【0009】
【課題を解決するための第1の手段】かかる目的を達成
するための第1発明の要旨とするところは、生体の一部
への圧迫圧力を変化させるカフを用いてその生体の血圧
値を測定する血圧測定手段と、その生体の血圧値の変動
に関連して変動するその生体の血圧関連情報を逐次決定
する血圧関連情報決定手段と、その血圧関連情報が前記
血圧測定手段による前回の血圧測定時から所定以上変動
したことに基づいて前記血圧測定手段による血圧測定を
起動させる血圧測定起動手段とを備えて生体の血圧値を
監視する血圧監視装置であって、(a)前記血圧関連情
報をグラフ表示するための表示器と、(b)前記血圧測
定手段による血圧測定が行われたときの前記血圧関連情
報と、前記血圧測定手段による血圧測定が行われた以後
において前記血圧関連情報決定手段により逐次決定され
る前記血圧関連情報とを、対比可能に前記表示器に設け
られたグラフに表示させる血圧関連情報表示手段とを、
含むことにある。
【0010】
【第1発明の効果】このようにすれば、血圧測定手段に
よる血圧測定が行われたときの血圧関連情報と、その血
圧測定手段による血圧測定が行われた以後に逐次算出さ
れる血圧関連情報とが表示器に対比可能にグラフ表示さ
れるので、逐次算出される血圧関連情報が前回の血圧測
定時からどれだけ変動しているかを認識できる。
【0011】
【課題を解決するための第2の手段】かかる目的を達成
するための第2発明の要旨とするところは、生体の一部
への圧迫圧力を変化させるカフを用いてその生体の血圧
値を測定する血圧測定手段と、その生体の血圧値の変動
に関連して変動するその生体の血圧関連情報を逐次決定
する血圧関連情報決定手段と、その血圧関連情報が前記
血圧測定手段による前回の血圧測定時から所定以上変動
したことに基づいて前記血圧測定手段による血圧測定を
起動させる血圧測定起動手段とを備えて生体の血圧値を
監視する血圧監視装置であって、(a)前記血圧関連情
報をグラフ表示するための表示器と、(b)前記血圧測
定手段による血圧測定が行われたときの前記血圧関連情
報と、前記血圧測定手段による血圧測定が行われた以後
において、逐次算出される前記血圧関連情報のうち、前
記血圧測定手段による血圧測定時の前記血圧関連情報と
の差が最大となる血圧関連情報とを、対比可能に前記表
示器に設けられたグラフに表示させる最大変動値表示手
段とを、含むことにある。
【0012】
【第2発明の効果】このようにすれば、前記血圧測定手
段による血圧測定が行われた以後において、逐次算出さ
れる前記血圧関連情報のうち、前記血圧測定手段による
血圧測定時の前記血圧関連情報との差が最大となる血圧
関連情報と、血圧測定手段による血圧測定が行われたと
きの血圧関連情報とが表示器に対比可能にグラフ表示さ
れるので、血圧測定時から最も変動した時の血圧関連情
報が、血圧測定時の血圧関連情報からどれだけ変動した
かを認識できる。
【0013】
【発明の好適な実施の形態】以下、本発明の一実施例を
図面に基づいて詳細に説明する。図1は、本発明が適用
された血圧監視装置8の回路構成を説明するブロック線
図である。
【0014】図1において、血圧監視装置8は、ゴム製
袋を布製帯状袋内に有して、たとえば患者の上腕部12
に巻回されるカフ10と、このカフ10に配管20を介
してそれぞれ接続された圧力センサ14、切換弁16、
および空気ポンプ18とを備えている。この切換弁16
は、カフ10内への圧力の供給を許容する圧力供給状
態、カフ10内を徐々に排圧する徐速排圧状態、および
カフ10内を急速に排圧する急速排圧状態の3つの状態
に切り換えられるように構成されている。
【0015】圧力センサ14は、カフ10内の圧力を検
出して、その圧力を表す圧力信号SPを静圧弁別回路2
2および脈波弁別回路24にそれぞれ供給する。静圧弁
別回路22はローパスフィルタを備え、圧力信号SPに
含まれる定常的な圧力すなわちカフ圧を表すカフ圧信号
SKを弁別してそのカフ圧信号SKをA/D変換器26
を介して電子制御装置28へ供給する。脈波弁別回路2
4はバンドパスフィルタを備え、圧力信号SPの振動成
分である脈波信号SM1 を周波数的に弁別してその脈波
信号SM1 をA/D変換器30を介して電子制御装置2
8へ供給する。この脈波信号SM1 が表すカフ脈波は、
患者の心拍に同期して図示しない上腕動脈から発生して
カフ10に伝達される圧力振動波である。
【0016】上記電子制御装置28は、CPU29、R
OM31、RAM33、および図示しないI/Oポート
等を備えた所謂マイクロコンピュータにて構成されてお
り、CPU29は、ROM31に予め記憶されたプログ
ラムに従ってRAM33の記憶機能を利用しつつ信号処
理を実行することにより、I/Oポートから駆動信号を
出力して切換弁16および空気ポンプ18を制御する。
【0017】心電誘導装置34は、生体の所定の部位に
貼り着けられる複数の電極36を介して心筋の活動電位
を示す心電誘導波、所謂心電図を連続的に検出するもの
であり、その心電誘導波を示す信号SM2 を前記電子制
御装置28へ供給する。なお、この心電誘導装置34
は、心臓内の血液を大動脈へ向かって拍出開始する時期
に対応する心電誘導波のうちのQ波或いはR波を検出す
るためのものであることから、第1脈波検出装置として
機能している。
【0018】パルスオキシメータ用光電脈波検出プロー
ブ38(以下、単にプローブという)は、毛細血管を含
む末梢動脈へ伝播した脈波を検出する第2脈波検出装置
或いは末梢脈波検出手段として機能するものであり、例
えば、被測定者のたとえば指尖部などの生体皮膚すなわ
ち体表面40に図示しない装着バンド等により密着した
状態で装着されている。プローブ38は、一方向におい
て開口する容器状のハウジング42と、そのハウジング
42の底部内面の外周側に位置する部分に設けられ、L
ED等から成る複数の第1発光素子44a および第2発
光素子44b (以下、特に区別しない場合は単に発光素
子44という)と、ハウジング42の底部内面の中央部
分に設けられ、フォトダイオードやフォトトランジスタ
等から成る受光素子46と、ハウジング42内に一体的
に設けられて発光素子44及び受光素子46を覆う透明
な樹脂48と、ハウジング42内において発光素子44
と受光素子46との間に設けられ、発光素子44から前
記体表面40に向かって照射された光のその体表面40
から受光素子46に向かう反射光を遮光する環状の遮蔽
部材50とを備えて構成されている。
【0019】上記第1発光素子44a は、例えば660
nm程度の波長の赤色光を発光し、第2発光素子44b
は、例えば800nm程度の波長の赤外光を発光するも
のである。これら第1発光素子44a 及び第2発光素子
44b は、一定時間づつ順番に所定周波数で発光させら
れると共に、それら発光素子44から前記体表面40に
向かって照射された光の体内の毛細血管が密集している
部位からの反射光は共通の受光素子46によりそれぞれ
受光される。なお、発光素子44の発光する光の波長は
上記の値に限られず、第1発光素子44a は酸化ヘモグ
ロビンと還元ヘモグロビンとの吸光係数が大きく異なる
波長の光を、第2発光素子44b はそれらの吸光係数が
略同じとなる波長、すなわち酸化ヘモグロビンと還元ヘ
モグロビンとにより反射される波長の光をそれぞれ発光
するものであればよい。
【0020】受光素子46は、その受光量に対応した大
きさの光電脈波信号SM3 をローパスフィルタ52を介
して出力する。受光素子46とローパスフィルタ52と
の間には増幅器等が適宜設けられる。ローパスフィルタ
52は、入力された光電脈波信号SM3 から脈波の周波
数よりも高い周波数を有するノイズを除去し、そのノイ
ズが除去された信号SM3 をデマルチプレクサ54に出
力する。この光電脈波信号SM3 が表す光電脈波は、患
者の脈拍に同期して発生する容積脈波である。なお、こ
の光電脈波は脈拍同期波に対応している。
【0021】デマルチプレクサ54は、電子制御装置2
8からの信号に従って第1発光素子44a 及び第2発光
素子44b の発光に同期して切り換えられることによ
り、赤色光による電気信号SMR をサンプルホールド回
路56及びA/D変換器58を介して、赤外光による電
気信号SMIRをサンプルホールド回路60及びA/D変
換器62を介して、それぞれ電子制御装置28の図示し
ないI/Oポートに逐次供給する。サンプルホールド回
路56、60は、入力された電気信号SMR 、SMIR
A/D変換器58、62へ出力する際に、前回出力した
電気信号SMR 、SMIRについてのA/D変換器58、
62における変換作動が終了するまでに、次に出力する
電気信号SMR 、SMIRをそれぞれ保持するためのもの
である。
【0022】電子制御装置28のCPU29は、RAM
33の記憶機能を利用しつつROM31に予め記憶され
たプログラムに従って測定動作を実行し、駆動回路64
に制御信号SLVを出力して発光素子44a 、44b
順次所定の周波数で一定時間づつ発光させる一方、それ
ら発光素子44a 、44b の発光に同期して切換信号S
Cを出力してデマルチプレクサ54を切り換えることに
より、前記電気信号SMR をサンプルホールド回路56
に、電気信号SMIRをサンプルホールド回路60にそれ
ぞれ振り分ける。上記CPU29は、血中酸素飽和度を
算出するために予め記憶された演算式から上記電気信号
SMR 、SMIRの振幅値に基づいて生体の血中酸素飽和
度を算出する。なお、この酸素飽和度の決定方法として
は、例えば、本出願人が先に出願して公開された特開平
3−15440号公報に記載された決定方法が利用され
る。
【0023】図2は、上記血圧監視装置8における電子
制御装置28の制御機能の要部を説明する機能ブロック
線図である。図2において、血圧測定手段70は、カフ
圧制御手段72によってたとえば生体の上腕に巻回され
たカフ10の圧迫圧力が所定の目標圧力値PCM(たとえ
ば、180mmHg程度の圧力値)まで急速昇圧させた後に
3mmHg/sec程度の速度で徐速降圧させられる徐速降圧期
間内において、順次採取される脈波信号SM1 が表す脈
波の振幅の変化に基づきよく知られたオシロメトリック
法を用いて最高血圧値BPSYS 、平均血圧値PMEAN、お
よび最低血圧値BPDIA などを決定する。
【0024】血圧関連情報決定手段の一つである脈波伝
播速度情報算出手段74は、図3に示すように心電誘導
装置34により逐次検出される心電誘導波の周期毎に発
生する所定の部位たとえばR波から、プローブ38によ
り逐次検出される光電脈波の周期毎に発生する所定の部
位たとえば立ち上がり点或いは下ピーク点までの時間差
(脈波伝播時間)DTRPを逐次算出する時間差算出手段
を備え、その時間差算出手段により逐次算出される時間
差DTRPに基づいて、予め記憶される数式1から、被測
定者の動脈内を伝播する脈波の伝播速度VM (m/sec )
を一拍毎或いは数拍毎に逐次算出する。尚、数式1にお
いて、L(m)は左心室から大動脈を経て前記プローブ
38が装着される部位までの距離であり、TPEP (se
c)は心電誘導波形のR波から光電脈波の下ピーク点ま
での前駆出期間である。これらの距離Lおよび前駆出期
間TPEP は定数であり、予め実験的に求められた値が用
いられる。
【0025】
【数1】VM =L/(DTRP−TPEP
【0026】対応関係決定手段76は、血圧測定手段7
0により測定された最高血圧値BP SYS とそれぞれの血
圧測定期間内における脈波伝播時間DTRP或いは脈波伝
播速度VM 、たとえばその期間内における脈波伝播時間
DTRP或いは伝播速度VM の平均値に基づいて、数式2
或いは数式3で示される脈波伝播時間DTRP或いは伝播
速度VM と最高血圧値BPSYS との関係式における係数
α及びβを、予め決定する。なお、上記最高血圧値BP
SYS に代えて、血圧測定手段70により測定された平均
血圧値BPMEAN或いは最低血圧値BPDIA と血圧測定期
間内における脈波伝播時間DTRP或いは伝播速度VM
の関係が求められてもよい。要するに、監視(推定)血
圧値EBPを最高血圧値とするか、平均血圧値とする
か、最低血圧値とするかによって選択される。
【0027】
【数2】EBP=α(DTRP)+β (但し、αは負の定数、βは正の定数)
【0028】
【数3】EBP=α(VM )+β (但し、αは正の定数、βは正の定数)
【0029】推定血圧値決定手段78は、生体の血圧値
とその生体の脈波伝播時間DTRP或いは伝播速度VM
の間の上記対応関係(数式2および数式3)から、脈波
伝播速度情報算出手段74により逐次算出される生体の
実際の脈波伝播時間DTRP或いは伝播速度VM に基づい
て推定血圧値EBPを逐次決定する。
【0030】血圧関連情報決定手段の一つである心拍周
期決定手段82は、心電誘導装置34により得られた心
電波形の所定部位間の間隔たとえばR波間隔を計測する
ことにより心拍周期RRを逐次決定する。また、同じく
血圧関連情報決定手段の一つである脈波面積算出手段8
4は、光電脈波検出プローブ38により得られた光電脈
波の面積Sをその1周期Wおよび振幅Lに基づいて正規
化して算出し、正規化脈波面積VRを一拍毎或いは数拍
毎に逐次算出する。すなわち、上記光電脈波は、図4に
示すように、数ミリ或いは十数ミリ毎のサンプリング周
期毎に入力される光電脈波の大きさを示す点の連なりに
より構成されており、その1周期W内において光電脈波
を積分(加算)することにより光電脈波の面積Sが求め
られた後、S/(W×L)なる演算が行われることによ
り正規化脈波面積VRが算出される。この正規化脈波面
積VRは、その1周期Wと振幅Lとによって囲まれる矩
形内における面積割合を示す無次元の値であり、%MA
Pとしても称される。
【0031】血圧測定起動手段86は、推定血圧値決定
手段78により決定された推定血圧値EBPが前回の血
圧測定時から変動したと判断し、且つ上記心拍周期RR
および脈波面積VRの少なくとも一方が前回の血圧測定
時から変動したと判断したことに基づいて前記血圧測定
手段70による血圧測定を起動させる。すなわち、血圧
測定起動手段86は、推定血圧値決定手段78により決
定された推定血圧値EBPが血圧測定手段70による前
回のカフ10による血圧測定時を基準としてそれから所
定値或いは所定割合以上変化したことを以て推定血圧値
EBPが変動したと判定する推定血圧値変動判定手段8
7、心拍周期決定手段82により決定された心拍周期R
Rが血圧測定手段70による前回のカフ10による血圧
測定時を基準としてそれから所定値或いは所定割合以上
変化したことを以て心拍周期RRが変動したと判定する
心拍周期変動判定手段88、脈波面積算出手段84によ
り算出された脈波面積VRが血圧測定手段70による前
回のカフ10による血圧測定時を基準としてそれから所
定値或いは所定割合以上変化したことを以て脈波面積V
Rが変動したと判定する脈波面積変動判定手段89を備
え、上記推定血圧値変動判定手段87により推定血圧値
EBPの変動が判定され、且つ心拍周期変動判定手段8
8により心拍周期RRの変動が判定されるか或いは脈波
面積変動判定手段89により脈波面積VRの変動が判定
された場合に、前記血圧測定手段70による血圧測定を
起動させる。なお、推定血圧値EBPは、数式2または
数式3により脈波時間DTRPまたは脈波伝播速度VM
ら算出されるので、血圧測定起動手段86では間接的に
脈波伝播速度情報の変動が判定されていることになる。
【0032】異常表示手段90は、血圧測定起動手段8
6において前記血圧関連情報が前回の血圧測定時から変
動したと判断され、血圧測定手段70による血圧測定が
起動させられる時に、前記血圧関連情報のうち変動が判
定された血圧関連情報を示す文字或いは記号を表示器3
2に表示する。
【0033】変化割合算出手段91は、血圧測定手段7
0による血圧測定が行われたときの推定血圧値EBP、
心拍周期RRおよび脈波面積VRを基準として、血圧測
定手段70による血圧測定が行われた以後において逐次
算出される推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波
面積VRの変化割合を算出する。
【0034】血圧関連情報表示手段92は、血圧測定手
段70による血圧測定が行われたときの推定血圧値EB
P、心拍周期RRおよび脈波面積VRと、血圧測定手段
70による血圧測定が行われた以後において推定血圧値
決定手段78、心拍周期決定手段82および脈波面積算
出手段84により逐次決定される推定血圧値EBP、心
拍周期RRおよび脈波面積VRとを、対比可能に表示器
32に設けられたグラフに表示させる。たとえば、図5
は、上記表示器32の表示画面94のグラフ表示例を示
す図であるが、図5の血圧関連情報表示場所96に示さ
れるように、血圧関連情報表示手段92は、推定血圧値
EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRを示す互いに
交わる3本の軸から成るレーダーチャート98に、変化
割合算出手段91において血圧測定時の値に対する変化
割合(%)に換算された推定血圧値EBP、心拍周期R
Rおよび脈波面積VRを三角形100として表示する。
このレーダーチャート98には、血圧測定手段70によ
る前回の血圧測定時の推定血圧値EBP、心拍周期RR
および脈波面積VRが基準線102として表示されてい
るので、血圧測定手段70による血圧測定が行われたと
きの推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積V
Rと、血圧測定手段70による血圧測定が行われた以後
において推定血圧値決定手段78、心拍周期決定手段8
2および脈波面積算出手段84により逐次決定される推
定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRとが
対比できる。
【0035】推定血圧値トレンド表示手段104は、表
示画面94の最大変動値表示場所106に示された、時
間軸108と血圧測定時の推定血圧値EBPを基準にし
て推定血圧値EBPの変化割合(%)を表す変化割合軸
110との二元座標に、変化割合算出手段91により算
出された血圧測定時の値に対する推定血圧値EBPの変
化割合をトレンド表示する。上記二次元座標には、変化
割合軸110の基準点(0%)と交わり且つ時間軸10
8と平行に血圧測定時の推定血圧値EBPを示す推定血
圧値基準線112が表示され、時間軸108は前回の血
圧測定時から次回の血圧測定時までが表示されるように
なっているので、血圧測定手段70による血圧測定が行
われたときの推定血圧値EBPと、血圧測定手段70に
よる血圧測定が行われた以後において、逐次算出される
推定血圧値EBPのうち、血圧測定手段70による血圧
測定時の推定血圧値EBPとの差が最大となる推定血圧
値EBPとを対比できる。従って上記推定血圧値トレン
ド表示手段104は最大変動値表示手段として機能して
いる。なお、上記のような対比ができると、血圧測定起
動手段86による血圧測定起動の判断基準値の設定を前
回の血圧測定時に対してどの程度にすれば適切であるか
を判断することが容易となる。
【0036】なお、図5には、上記血圧関連情報表示場
所96および最大変動値表示場所106の他に、心電図
を表示する心電図表示場所114、心拍数HRを表示す
る心拍数表示場所116、カフ10による血圧測定の設
定周期、前回の血圧測定時からの経過時間、カフ10に
よる血圧値BP等を表示する血圧表示場所118、呼吸
数を表示する呼吸数表示場所120等が備えられてい
る。
【0037】図6は、上記血圧監視装置8の電子制御装
置28における制御作動の要部を説明するフローチャー
トである。図6において、ステップSA1(以下、ステ
ップを省略する。)において図示しないフラグ、カウン
タ、レジスタをクリアする初期処理が実行された後、脈
波伝播速度情報算出手段74、心拍周期決定手段82お
よび脈波面積算出手段84に対応するSA2では、カフ
昇圧の直前において、心電波形のR波からプローブ38
により逐次検出される光電脈波の立ち上がり点までの時
間差すなわち伝播時間DTRPが決定され、心電誘導波形
のR波間隔を計測することにより心拍周期RRが決定さ
れ、光電脈波検出プローブ38により得られた光電脈波
から正規化脈波面積VRが算出される。
【0038】次いで、前記カフ圧制御手段72に対応す
るSA3およびSA4では、切換弁16が圧力供給状態
に切り換えられ且つ空気ポンプ18が駆動されることに
より、血圧測定のためにカフ10の急速昇圧が開始され
るとともに、カフ圧PC が180mmHg程度に予め設定さ
れた目標圧迫圧PCM以上となったか否かが判断される。
このSA4の判断が否定された場合は、上記SA3以下
が繰り返し実行されることによりカフ圧PC の上昇が継
続される。
【0039】しかし、カフ圧PC の上昇により上記SA
4の判断が肯定されると、前記血圧測定手段70に対応
するSA5において、血圧測定アルゴリズムが実行され
る。すなわち、空気ポンプ18を停止させ且つ切換弁1
6を徐速排圧状態に切り換えてカフ10内の圧力を予め
定められた3mmHg/sec程度の緩やかな速度で下降させる
ことにより、この徐速降圧過程で逐次得られる脈波信号
SM1 が表す脈波の振幅の変化に基づいて、良く知られ
たオシロメトリック方式の血圧値決定アルゴリズムに従
って最高血圧値BPSYS 、平均血圧値BPMEAN、および
最低血圧値BP DIA が測定されるとともに、脈波間隔に
基づいて脈拍数などが決定されるのである。そして、そ
の測定された血圧値および脈拍数などが表示器32に表
示されるとともに、切換弁16が急速排圧状態に切り換
えられてカフ10内が急速に排圧される。
【0040】次に、前記対応関係決定手段76に対応す
るSA6では、SA2において求められた脈波伝播時間
DTRPと、SA5において測定されたカフ10による血
圧値BPSYS 、BPMEAN、またはBPDIA との間の対応
関係が求められる。すなわち、SA5において血圧値B
SYS 、BPMEAN、およびBPDIA が測定されると、そ
れら血圧値BPSYS 、BPMEAN、またはBPDIA のうち
の1つと、脈波伝播時間DTRPとに基づいて、脈波伝播
時間DTRPと推定血圧値EBPとの間の対応関係(数式
2)が決定され、その対応関係を用いてSA2において
算出された脈波伝播時間DTRPから血圧測定時の推定血
圧値EBPが決定される。
【0041】上記のようにして脈波伝播時間血圧対応関
係が決定されると、SA7において、心電波形のR波お
よび光電脈波が入力されたか否かが判断される。このS
A7の判断が否定された場合はSA7が繰り返し実行さ
れるが、肯定された場合は、前記脈波伝播速度情報算出
手段74、心拍周期決定手段82、脈波面積算出手段8
4および推定血圧値決定手段78に対応するSA8にお
いて、新たに入力された心電波形のR波および光電脈波
についての脈波伝播時間DTRP、心拍周期RRおよび脈
波面積VRがSA2と同様にして算出され、さらに、上
記脈波伝播時間DTRPからSA6において決定された対
応関係を用いて推定血圧値EBPが算出される。
【0042】続く変化割合算出手段91に対応するSA
9では、SA8で算出された推定血圧値EBP、心拍周
期RRおよび脈波面積VRの、血圧測定時(SA2また
はSA6)において算出された推定血圧値EBP、心拍
周期RRおよび脈波面積VRに対する変化割合(%)が
それぞれ算出される。
【0043】続く血圧関連情報表示手段92に対応する
SA10では、図5の血圧関連情報表示場所96に示さ
れるように、血圧測定時の推定血圧値EBP、心拍周期
RRおよび脈波面積VRを意味する基準線102が示さ
れているレーダーチャート98に、SA9で算出された
血圧測定時の値に対する推定血圧値EBP、心拍周期R
Rおよび脈波面積VRの変化割合が三角形100として
表示される。なお、SA9において血圧測定時の値の対
する変化割合に換算される推定血圧値EBP、心拍周期
RRおよび脈波面積VRが、血圧測定時に算出された推
定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRから
あまり変動していない正常な状態、すなわち、基準線1
02に対する三角形100のずれが大きくない状態で
は、上記三角形100はその正常状態を色で表示するた
めに、たとえば、緑色で表示され、基準線102に対す
る三角形100のずれが大きくなり予め設定された基準
値を越えると、その色が黄色そして赤色へと変化する
等、その変動の程度を色で表示するようになっている。
【0044】次いで、推定血圧値トレンド表示手段10
4に対応するSA11では、SA9において算出された
血圧測定時の値の対する推定血圧値EBPの変化割合に
基づいて、最大変動値表示場所106の二次元座標に表
示されているトレンドグラフを更新する。なお、上記ト
レンドグラフは、血圧測定時の推定血圧値EBPからの
変動の程度を分かりやすくするために、血圧測定時の推
定血圧値EBPからの変動の程度により異なる色で表示
されるようになっている。たとえば、前記変化割合が±
10%の範囲内では緑色、+10%〜+20%および−
10%〜−20%の範囲は黄色、それ以上変動している
場合は赤色で表示されるようになっている。
【0045】次いで、前記血圧測定起動手段86に対応
するSA12では、たとえば図7に示す血圧測定起動判
定ルーチンが実行されることにより、推定血圧値EBP
が前回のカフ10による血圧測定時から変動したと判定
され、且つ前記心拍周期RRおよび脈波面積VRの少な
くとも一方が前回のカフ10による血圧測定時から変動
したと判定されたことに基づいて前記血圧測定手段70
による血圧測定を起動させる。
【0046】図7において、前記心拍周期変動判定手段
88に対応するSB1では、図6のSA9において算出
された前回の血圧測定時の値に対する心拍周期RRの変
化割合が所定割合(たとえば上下へ5%)以上変化した
状態が、所定の拍数たとえば20拍以上連続して越えた
か否かを判定することにより、心拍周期RRの変動が判
定される。このSB1の判断が否定された場合はSB3
以下が直接的に実行されるが、肯定された場合は、SB
2において上記心拍周期RRの変動を示すためのRRフ
ラグがオン状態とされる。
【0047】次いで、SB3において、末梢部で検出さ
れた光電脈波が正常であるか否かが判断される。このS
B3は、光電脈波の形状が異常、たとえば基線の傾斜が
所定以上であるもの、或いは校正が入ることによって脈
波形状が途中でずれているものなどを除去するためのも
のである。上記SB3の判断が否定された場合はSB8
以下が実行されるが、肯定された場合には、SB4以下
が実行される。
【0048】前記脈波面積変動判定手段89に対応する
SB4では、SA9において算出された前回の血圧測定
時の値に対する正規化脈波面積VRの変化割合が所定割
合(たとえば上下へ3%)以上変化した状態が、所定の
拍数たとえば20拍以上連続して越えたか否かを判定す
ることにより、脈波面積VRの変動が判定される。この
SB4の判断が否定された場合はSB6以下が直接的に
実行されるが、肯定された場合は、SB5において上記
脈波面積VRの変動を示すためのVRフラグがオン状態
とされる。
【0049】次いで、前記推定血圧値変動判定手段87
に対応するSB6では、SA9において算出された前回
の血圧測定時の値に対する推定血圧値EBPの変化割合
が所定割合(たとえば上下へ30%)以上変化した状態
が、所定の拍数たとえば20拍以上連続して越えたか否
かを判定することにより、推定血圧値EBPの変動が判
定される。このSB6の判断が否定された場合はSB8
以下が直接的に実行されるが、肯定された場合は、SB
7において上記推定血圧値EBPの変動を示すためのE
BPフラグがオン状態とされる。
【0050】そして、SB8では、EBPフラグがオン
状態とされ且つRRフラグがオン状態とされているか否
か、或いはEBPフラグがオン状態とされ且つVRフラ
グがオン状態とされているか否かが判断される。このS
B8の判断が否定された場合はSA13が実行される。
このSA13では、SA5においてカフ10による血圧
測定が行われてからの経過時間が予め設定された15乃
至20分程度の設定周期すなわちキャリブレーション周
期を経過したか否かが判断される。このSA13の判断
が否定された場合には、前記SA7以下の血圧監視ルー
チンが繰り返し実行され、推定血圧値EBP、心拍周期
RRおよび脈波面積VRが1拍毎に連続的に算出され、
且つその算出された推定血圧値EBP、心拍周期RRお
よび脈波面積VRが表示画面94の血圧関連情報表示場
所96のレーダーチャート98に表示されるので、血圧
測定が起動されるほどではない場合にも、患者の容態が
血圧測定が起動される状態に近いのか、あまり大きく変
動していないのかを判断することができる。
【0051】しかし、上記SA13の判断が肯定された
場合には、前記対応関係を再決定するために前記SA2
以下のカフキャリブレーションルーチンが再び実行され
る。また、上記SB8の判断が肯定された場合は、図6
の異常表示手段90に対応するSA14において、推定
血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRのうち
変動が判定されたものについて、それらの変動を示す文
字或いは表示が表示器32に表示される。たとえば、推
定血圧値EBPと心拍周期RRの変動が検出された場合
は、表示器32に「推定血圧値EBP、心拍周期RRの
変動を検出しました。」の文字が表示される。SA14
が実行されると、続いて、対応関係を再決定させるため
にSA2以下が再び実行されることにより、カフ10に
よる血圧測定が起動される。なお、表示画面94のレー
ダーチャート98には、SA12の判断が肯定された時
の推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VR
が表示されているので、推定血圧値EBP、心拍周期R
Rおよび脈波面積VRのうち、どの変動が判定されたの
かを判断することができる。
【0052】上述のように本実施例によれば、表示画面
94の血圧関連情報表示場所96の、前回のカフ10を
用いた血圧測定時の推定血圧値EBP、心拍周期RRお
よび脈波面積VRを意味する基準線102が示されてい
るレーダーチャート98に、その血圧測定手段70によ
る血圧測定が行われた以後に逐次算出される推定血圧値
EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRが血圧測定時
の値に対する変化割合に換算されて表示されるので、逐
次算出される推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈
波面積VRが前回の血圧測定時からどれだけ変動してい
るかを認識できる。
【0053】また、本実施例によれば、前回のカフ10
を用いた血圧測定時の推定血圧値EBPを意味する推定
血圧値基準線112が示されている二次元座標が表示画
面94の最大変動値表示場所106に示され、その二次
元座標に血圧測定手段70による血圧測定が行われた以
後において逐次算出される推定血圧値EBPの前回のカ
フ10を用いた血圧測定時の値に対する変化割合がトレ
ンドグラフとして表示され、上記二次元座標の時間軸1
08が前回の血圧測定時から次回の血圧測定時までが表
示されるようになっているので、血圧測定時から最も変
動した時の推定血圧値EBPが、血圧測定時の推定血圧
値EBPからどれだけ変動したかを認識できる。
【0054】以上、本発明の一実施例を図面に基づいて
詳細に説明したが、本発明はその他の態様においても適
用される。
【0055】たとえば、前述の実施例では、血圧関連情
報表示場所96のレーダーチャート98に、血圧測定時
の推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VR
が基準線102として表示され、逐次算出される推定血
圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRが三角形
100として表示されていたが、血圧関連情報表示場所
96に表示されるものは図8に示すような棒グラフであ
ってもよいし、図9に示されるようなトレンドグラフで
あってもよい。
【0056】図8において、▽印は逐次算出される推定
血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積VRをそれ
ぞれ示し、それぞれの棒グラフの0%点が前回のカフ1
0による血圧測定時の値を示しているので、上記△印が
図5の三角形100に相当し、0%点が図5の基準線1
02に相当している。なお、推定血圧値EBP、心拍周
期RRおよび脈波面積VRは、それぞれ前回のカフ10
を用いた血圧測定時の値に対する変化量(絶対値)の割
合(%)として表示され、血圧測定時からの変動の程度
を容易に認識するために、血圧測定時からの変動の程度
に応じて、段階的に表示される色が変化するように設定
されている。
【0057】図9には、前回の血圧測定時以後の推定血
圧値EBPのトレンドグラフ122、心拍周期RRのト
レンドグラフ124および脈波面積VRのトレンドグラ
フ126が同一の時間軸上に表示され、そのグラフの左
端には、逐次算出される推定血圧値EBP、心拍周期R
Rおよび脈波面積VRと対比できるようにするために前
回の血圧測定時における推定血圧値EBP、心拍周期R
Rおよび脈波面積VRを示す推定血圧値基準マーク12
8、心拍周期基準マーク130および脈波面積基準マー
ク132が表示されている。すなわち、上記推定血圧値
基準マーク128、心拍周期基準マーク130および脈
波面積基準マーク132は、図5の基準線102に相当
する。なお、図9においては、トレンドグラフの右端に
は、上記血圧関連情報を逐次算出中であることを示すた
め、および、その逐次算出された上記血圧関連情報のト
レンドグラフからその後の上記血圧関連情報の変化を想
像できるようにするため、空白領域134が設けられ、
さらに血圧変動の監視の中心的役割をするものとして決
定される血圧関連情報のトレンドグラフ(たとえば推定
血圧値EBPのトレンドグラフ122)は、目立つよう
に他の血圧関連情報のトレンドグラフよりも太い線で表
示されている。
【0058】また、前述の実施例では、推定血圧値EB
P、心拍周期RRおよび脈波面積VRの3つの血圧関連
情報が用いられていたが、上記3つの血圧関連情報はそ
れぞれ生体の血圧の変動を反映するものであるので、そ
れら3つのうちいずれか2つ、または3つのうちの1つ
のみが用いられてもよい。図10および図11は、1つ
の血圧関連情報のみが血圧関連情報表示場所96に表示
されるグラフの一例を示す図である。図10は図8に示
される脈波面積VRの棒グラフを円グラフにしたもので
あり、逐次算出される脈波面積VRの前回のカフ10を
用いた血圧測定時の値に対する変化量(絶対値)の割合
(%)が表示され、円グラフの0%点が前回のカフ10
による血圧測定時の値を示し、図5の基準線102に相
当する。なお、図8の場合と同様に、血圧測定時からの
変動の程度に応じて、段階的に表示される色が変化する
ように設定されている。図11は逐次算出される推定血
圧値EBPの前回の血圧測定時に対する変化量(絶対
値)の割合(%)が矢印136で示され、0%点が前回
のカフ10による血圧測定時の値を示し、図5の基準線
102に相当する。なお、図11の背景部分138の色
は、血圧測定時からの変動を認識し易くするために、逐
次算出される推定血圧値EBPが前回の血圧測定時にお
ける推定血圧値EBPよりも小さい場合(変化量が負の
場合)と、前回の血圧測定時における推定血圧値EBP
よりも大きい場合(変化量が正の場合)とでは異なる色
で表示されるようになっている。
【0059】図12も、図10および図11と同様に、
1つの血圧関連情報のみが血圧関連情報表示場所96に
表示されるグラフの他の一例を示す図であって、逐次算
出される推定血圧値EBPの前回の血圧測定時に対する
変化率(%)が矢印140で示されている。この図12
に示されるグラフは、図5の基準線102に相当する前
回のカフ10による血圧測定時の値を示す0%点が、グ
ラフの円周142の円心を通る水平線と円周142との
交点のうち右側の交点とされていること、および、前回
の血圧測定時に対する変化率(%)が正負ともに表示さ
れるようになっていることが、図11に示されるグラフ
と異なる。そのため、上記矢印140が水平方向右側を
示す図12(a)の状態が、前回のカフ10による血圧
測定時から変動していない状態を示し、図12(b)の
状態は、前回のカフ10による血圧測定時から推定血圧
値EBPがやや高くなった状態(たとえば10%高くな
った状態)を示し、図12(c)の状態は、前回のカフ
10による血圧測定時から推定血圧値EBPが大きく低
下した状態(たとえば30%低下した状態)を示してい
る。また、図12においても、前回の血圧測定時からの
変動を認識し易くするために、矢印140または背景部
分144の色は変動の程度により異なる色で表示される
ようになっている。なお、図12のように、前回の血圧
測定時からの変化率により矢印140の傾きが決定され
る場合は、矢印140の傾きにより前回の血圧測定時の
推定血圧値EBPと逐次算出される推定血圧値EBPが
対比可能であることから、0(%)等の数値は必ずしも
必要ではない。
【0060】図13も、1つの血圧関連情報のみが血圧
関連情報表示場所96に表示されるグラフの他の一例を
示す図であって、逐次算出される推定血圧値EBPの前
回の血圧測定時に対する変化率(%)が示されている。
図13の場合においても、図12の場合と同様に、矢印
146の先端が水平方向右側を向いているときが、前回
の血圧測定時から変動していないことを示し、矢印14
6の先端が上向きのときは前回の血圧測定時から推定血
圧値EBPが高くなったことを示し、矢印146が下向
きのときは前回の血圧測定時から推定血圧値EBPが低
くなったことを示すので、図13は、前回の血圧測定時
から推定血圧値EBPが高くなった状態を示している。
また、矢印146の基端から折れ点までの基部148
は、前々回の血圧測定時に対する前回の血圧測定時の推
定血圧値EBPの変化状態、すなわち前々回の血圧測定
時から前回の血圧測定時までの推定血圧値EBPの変化
状態を示し、図13の場合は、前々回の血圧測定時から
前回の血圧測定時までは推定血圧値EBPは安定してい
たことを示す。なお、図13の場合においても、前回の
血圧測定時からの変動を認識し易くするために、矢印1
46または背景部分150の色は変動の程度により異な
る色で表示されるようになっている。
【0061】また、前述の実施例では、表示画面94の
最大変動値表示場所106に、前回のカフ10を用いた
血圧測定時から次回の血圧測定時までの推定血圧値EB
Pが、前回のカフ10を用いた血圧測定時の値を基準と
してそれに対する変化割合(%)としてトレンド表示さ
れることにより、前回の血圧測定時から最も変動した時
の推定血圧値EBPが認識できるようになっていたが、
前回の血圧測定時から最も変動した時の推定血圧値EB
Pのみが表示され、新たに算出された推定血圧値EBP
が上記最も変動した時の推定血圧値EBPよりも変動し
た場合に、その新たに算出された推定血圧値EBPを最
も変動した時の推定血圧値EBPとして決定し、表示画
面94に表示されている最も変動した時の推定血圧値E
BPの表示を更新するものであってもよい。図14は、
その場合の一例を示す図であり、棒グラフに、血圧測定
以後において、前回のカフ10を用いた血圧測定時の値
に対する推定血圧値EBPの変化割合(%)が表示さ
れ、0%を示す線が前回のカフ10による血圧測定時の
値を示している。なお、図14の場合においても、前回
のカフ10による血圧測定時からの変動の程度に応じ
て、段階的に表示される色が変化するように設定されて
いる。
【0062】また、前述の実施例では、表示画面94の
最大変動値表示場所106に、血圧情報として推定血圧
値EBPが表示されていたが、心拍情報(心拍周期R
R、心拍数HR等)または脈波面積VR等の他の血圧関
連情報の血圧測定時の値に対する変化率の最大値が表示
されてもよいし、複数の血圧関連情報の血圧測定時の値
に対する変化率の最大値が表示されてもよい。最大変動
値表示場所106に複数の血圧関連情報が表示される場
合、それら複数の血圧関連情報の、血圧測定時以後の最
大値と血圧測定時の値とが視覚的に対比できるので、血
圧測定起動の判断基準値が適切であるかを判断すること
が容易になる。
【0063】また、前述の実施例では、血圧関連情報表
示場所96のレーダーチャート98には血圧測定時の血
圧関連情報(推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈
波面積VR)を示す基準線102が示され、逐次算出さ
れるその血圧関連情報が変化率算出手段90により血圧
測定時の値に対する変化率に換算されて、上記基準線1
02と対比可能に表示されていたが、血圧測定時の基準
血圧関連情報の値および逐次算出される血圧関連情報の
値が直接グラフに表示されてもよい。また、最大変動値
表示場所106に表示される推定血圧値EBP等の血圧
関連情報も同様に、血圧測定時の値および逐次算出され
る値が直接グラフに表示されてもよい。
【0064】また、前述の実施例では、推定血圧値EB
Pが用いられていたが、推定血圧値EBPは、数式2ま
たは数式3に示されるように、脈波伝播時間DTRPまた
は脈波伝播速度VM と1対1に対応するので、推定血圧
値EBPに代えて脈波伝播時間DTRPまたは脈波伝播速
度VM が用いられてもよい。
【0065】また、前述の実施例において、心拍周期R
Rが用いられていたが、心拍周期RR(sec )と心拍数
HR(1/min )も1対1の対応関係(HR=60/R
R)があるので、心拍周期決定手段82、心拍周期変動
判定手段88、基準血圧測定起動情報表示手段90、血
圧測定起動情報表示手段92において、心拍周期RRに
代えて心拍数HRが用いられてもよい。
【0066】また、前述の実施例の血圧監視装置8のよ
うに、酸素飽和度SpO2等の前記血圧関連情報以外の
生体情報が測定される場合は、その生体情報が図5に示
されるレーダーチャート98や、図8、図10乃至図1
4に示されるグラフ形式で表示されてもよい。さらに、
その生体情報が予め定められた判断基準範囲を越えた場
合は、異常表示手段90(SA14)と同様に、その生
体情報の異常を示す文字或いは記号が表示器32に表示
させられてもよい。
【0067】また、前述の実施例の異常表示手段90に
おいて、文字或いは記号を表示器32に表示することに
より、前記血圧関連情報のうち変動が判定された血圧関
連情報を表示していたが、音声により変動が判定された
血圧関連情報を表示するものであってもよい。たとえ
ば、推定血圧値EBPと心拍周期RRの変動が判定され
た場合には、血圧監視装置8に備えられた図示しないス
ピーカーから「推定血圧値、心拍周期の変動が検出され
ました。」というメッセージが出力される。
【0068】なお、本発明はその主旨を逸脱しない範囲
においてその他種々の変更が加えられ得るものである。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の一実施例である血圧監視装置の回路構
成を説明するブロック線図である。
【図2】図1の実施例における電子制御装置28の制御
機能の要部を説明する機能ブロック線図である。
【図3】図1の実施例における電子制御装置28の制御
作動により求められる時間差DTRPを例示する図であ
る。
【図4】図1の実施例において、脈波面積VRの正規化
の方法を説明する図である。
【図5】図1の実施例のおいて求められた基準血圧測定
起動情報および逐次算出される血圧測定起動情報が表示
器に表示された例を示す図である。
【図6】図1の実施例における電子制御装置28の制御
作動の要部を説明するフローチャートであって、血圧監
視ルーチンを示す図である。
【図7】図6のSA12における血圧測定起動判定ルー
チンの作動を詳しく説明する図である。
【図8】表示画面94の血圧関連情報表示場所96に示
される推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積
VRを示す一例であって、図5とは別の例を示す説明す
る図である。
【図9】表示画面94の血圧関連情報表示場所96に示
される推定血圧値EBP、心拍周期RRおよび脈波面積
VRを示す一例であって、図5および図8とは別の例を
示す説明する図である。
【図10】表示画面94の血圧関連情報表示場所96
に、脈波面積VRのみが表示された場合を説明する一例
である。
【図11】表示画面94の血圧関連情報表示場所96
に、推定血圧値EBPのみが表示された場合を説明する
一例である。
【図12】表示画面94の血圧関連情報表示場所96
に、推定血圧値EBPのみが表示された場合を説明する
図であって、図11とは別の例を説明する図である。
【図13】表示画面94の血圧関連情報表示場所96
に、推定血圧値EBPのみが表示された場合を説明する
図であって、図11および12とは別の例を説明する図
である。
【図14】表示画面94の最大変動値場所106に示さ
れる血圧測定以後の推定血圧値EBP最大値を示す一例
であって、図5とは別の例を説明する図である。
【符号の説明】
32:表示器 90:変化率算出手段 92:血圧関連情報表示手段 104:推定血圧値トレンド表示手段(最大変動値表示
手段) 94:表示画面
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 三輪 芳久 愛知県小牧市林2007番1 日本コーリン株 式会社内

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 生体の一部への圧迫圧力を変化させるカ
    フを用いて該生体の血圧値を測定する血圧測定手段と、
    該生体の血圧値の変動に関連して変動する該生体の血圧
    関連情報を逐次決定する血圧関連情報決定手段と、該血
    圧関連情報が前記血圧測定手段による前回の血圧測定時
    から所定以上変動したことに基づいて前記血圧測定手段
    による血圧測定を起動させる血圧測定起動手段とを備え
    て生体の血圧値を監視する血圧監視装置であって、 前記血圧関連情報をグラフ表示するための表示器と、 前記血圧測定手段による血圧測定が行われたときの前記
    血圧関連情報と、前記血圧測定手段による血圧測定が行
    われた以後において前記血圧関連情報決定手段により逐
    次決定される前記血圧関連情報とを、対比可能に前記表
    示器に設けられたグラフに表示させる血圧関連情報表示
    手段とを、含むことを特徴とする血圧監視装置。
  2. 【請求項2】 生体の一部への圧迫圧力を変化させるカ
    フを用いて該生体の血圧値を測定する血圧測定手段と、
    該生体の血圧値の変動に関連して変動する該生体の血圧
    関連情報を逐次決定する血圧関連情報決定手段と、該血
    圧関連情報が前記血圧測定手段による前回の血圧測定時
    から所定以上変動したことに基づいて前記血圧測定手段
    による血圧測定を起動させる血圧測定起動手段とを備え
    て生体の血圧値を監視する血圧監視装置であって、 前記血圧関連情報をグラフ表示するための表示器と、 前記血圧測定手段による血圧測定が行われたときの前記
    血圧関連情報と、前記血圧測定手段による血圧測定が行
    われた以後において、逐次算出される前記血圧関連情報
    のうち、前記血圧測定手段による血圧測定時の前記血圧
    関連情報との差が最大となる血圧関連情報とを、対比可
    能に前記表示器に設けられたグラフに表示させる最大変
    動値表示手段とを、含むことを特徴とする血圧監視装
    置。
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