JPH1176292A - 多層圧迫包帯 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 皮膚に面した内層と弾性外層を含み、長期間
装着してもずり落ちがきわめて少なく、装着者に不快感
を与えない圧迫包帯を得ること。 【解決手段】 内層は発泡体の第一の層と吸収性不織ウ
ェブの第二の層を含む。内層と外層のいずれも患者の肢
に巻きつけができるように充分に細長い。好ましくは発
泡体はエステル系ポリウレタンからなる。不織ウェブは
好ましくはカード繊維、特に綿繊維を含み、この繊維は
発泡体に、１インチ当たり５００針未満、より好ましく
は２００針未満、最も好ましくは１００針未満でニード
ルパンチされる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、圧迫包帯、特に多
層圧迫包帯に関する。

【０００２】

【従来の技術】多層圧迫包帯は静脈性下腿潰瘍を処置す
るために最も受け入れられ、そして成功している方法で
ある。しかし、不適切な圧迫包帯法は下腿潰瘍を作るこ
とが分かった。Ｒｉｇｂｙらは、１９５５年１１月２１
−２４日の創傷管理の進歩に関する第５回欧州会議にお
いて発表した「緩衝性包帯（Ｐａｄｄｉｎｇ Ｂａｎｄ
ａｇｅ）の性能解析」と題する論文で、低圧縮性基材に
よって生じる不適切な圧迫包帯法により、小半径の脛骨
にかかる高い圧力のために下腿の脛骨部分に潰瘍がどの
様に作られるかを述べている。Ｒｉｇｂｙらは、脛骨部
分に皮下組織が欠損しているので、下腿のその領域を自
身の自然緩衝物のないままに放置することにより、問題
が悪化するという意見を述べている。彼等はさらに、こ
のためにはポリエステル成分は、ポリエステルの高い圧
縮能力のために、レーヨンといった吸収性成分より適し
ていることを示している。

【０００３】前記の問題点を軽減するために、圧迫包帯
系は典型的には、皮膚と圧迫層との間に緩衝層を含む多
層構造を採用している。４層包帯圧迫治療法が、これま
で使用されたウンナブーツ（Ｕｎｎａ ｂｏｏｔ）に代
わって弾性体を用いたものとして、１９８０年代の後半
に英国のＣｈａｒｒｉｎｇ Ｃｒｏｓｓ Ｈｏｓｐｉｔ
ａｌによって開発された。（ウンナブーツは酸化亜鉛ペ
ーストを含浸した非伸縮性ガーゼである。）この４層系
は、滲出液を吸収しかつ圧痛点を軽減する整形外科用ウ
ールの内層と、吸収性を増大させ、圧痛点を回避するよ
うに整形外科用ウール層をならすクレープ包帯と、圧迫
が漸変する高度に弾性適合した圧迫包帯と、付加的圧迫
を与え、４層系を１週間以上同じ場所に保持する粘着弾
性包帯とを含んでいた。この４層系は、第一の層の適用
が難しいこと、吸収性繊維の加工によりこの繊維が著し
く圧縮されるので４層系の結着性（一体性）がほとんど
ないこと、そして圧痛点を引き起こすのを回避するため
に特別の訓練が必要であることのために、最適なもので
はない。この４層系は適切に適用されないと、著しくず
り落ちて、持続した圧迫が維持されない。時間が経つ
と、この４層系はより多くずり落ちて患者にとって心地
よくなくなり、包帯を装着し続けることが困難になる。

【０００４】Ｒｉｇｂｙらの研究は圧迫包帯の下の適切
な緩衝物の重要性を示している。彼等の好適な緩衝層
は、ニードルパンチされ、熱結合された、全体がポリエ
ステルの不織布から成り、圧迫包帯装着の間、脛骨上の
圧力を低下させることが明らかとなった。

【０００５】最近、開業医は、圧迫包帯系の第一の層と
して、英国のＪｏｈｎｓｏｎ ＆Ｊｏｈｎｓｏｎ Ｐｒ
ｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ Ｐｒｏｄｕｃｔｓから入手でき
るＤＥＬＴＡ ＲＯＬＬ Ｓ（商標名）も用いている。
このものは、ポリウレタン発泡体に１インチ当り８００
〜１０００ニードルパンチされたポリエステル繊維を含
む。繊維側は下腿に接触して置かれる。これは緩衝材と
しては良好であるが、滲出する下腿潰瘍に対して全く吸
収性を示さない。非吸収性内層は圧迫包帯には不適格で
あることがわかった。静脈性潰瘍は典型的には多量の液
体を滲出し、その量は、圧迫包帯を装着すると一般に大
幅に増大する。滲出液を充分に吸収する創傷手当用品を
非吸収性の第一の層の下に用いると、この手当用品は膨
脹して圧迫包帯の下に大きな隆起を作るであろう。圧迫
包帯の圧力下の隆起は圧迫性潰瘍をつくり、回避される
べきである。創傷滲出物は、吸収されないと、皮膚上に
残って皮膚を損傷し、包帯を付けていることができる時
間を短縮する可能性がある。例えば、手当用品の交換が
毎日必要となるかもしれない。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は上記の
諸限界を克服することであり、ポリウレタン発泡体基材
に綿繊維を軽くニードルパンチして内層を構成すること
により、高い吸収能力と、高い圧迫能力と、皮膚に対す
る高い摩擦係数と、自身に対する高い摩擦係数とを有す
る圧迫包帯内層を得ることである。本発明は、第一の層
として吸収性繊維バットを有し、第二の構成要素として
僅かに伸張可能なクレープ層を有する市販の４層系の障
害を克服するものである。

【０００７】さらに、本発明は、必要に応じて非付着性
創傷手当用品を含む再封止可能な容器に収容された圧迫
包帯と粘着圧迫包帯を任意に提供する。この好適な「キ
ット」により健康管理提供者は、個々の患者の要求に合
わせてキットを仕立てることができ、在宅健康管理の場
合には、この特別仕立ての圧迫包帯キットを患者の家に
便利に運ぶことができる。

【０００８】

【課題を解決するための手段】本発明の圧迫包帯系は皮
膚に面した内層と弾性外層とを含む。内層は発泡体の第
一の層と吸収性不織ウェブの第二の層とを含む。内層と
外層のいずれも患者の肢に巻きつけができるように充分
に細長い。

【０００９】発泡体は、好ましくはポリウレタン、より
好ましくはエステル系ポリウレタンからなり、最も好ま
しくはポリエステルポリオールとトルエンジイソシアネ
ートから生成される。

【００１０】好ましくは、不織ウェブはカード繊維、特
に綿繊維を含む。カード繊維は好ましくは綿を少なくと
も７０重量％含み、より好ましくは本質的に全部が綿で
ある。カード繊維は必要に応じて３０重量％以下のポリ
エチレンテレフタレート繊維を含んでいてもよい。

【００１１】好ましくは、繊維はポリウレタン発泡体
に、１インチ当り５００針未満、より好ましくは２００
針未満、最も好ましくは１００針未満でニードルパンチ
されている。

【００１２】好ましくは、繊維は綿を含み、１平方ヤー
ド当り３．５オンスと４．５オンスの間の量で存在す
る。

【００１３】好ましくは、発泡体の表面と繊維の表面と
の間の摩擦係数は少なくとも１．５ｇｍ／ｇｍ、より好
ましくは少なくとも１．８ｇｍ／ｇｍ、最も好ましくは
少なくとも２．３ｇｍ／ｇｍである。

【００１４】好ましくは、内層は少なくとも５０％、よ
り好ましくは少なくとも７５％の延伸性能を示す。好ま
しくは、内層は４０mm Hgの圧縮荷重で１時間後に少な
くとも１０％の使用中圧縮率を示し、４０mm Hgの圧縮
荷重で１８時間後に少なくとも２０％の使用中圧縮率を
示す。

【００１５】外層は１つの弾性層又は２つ以上の弾性層
を含むことができる。

【００１６】さらに本発明の圧迫包帯系は、静脈性潰瘍
を覆うための創傷手当用品；創傷手当用品の上及び患者
の皮膚に対して適用するための圧迫性内層；及び内層の
上に適用するための圧迫外層を含む。内層と外層は患者
の肢に巻きつけができるように充分に細長い。再封止可
能な容器は創傷手当用品、内層及び外層を収容し、容器
を開閉するための封止手段を備えている。これにより、
使用者が圧迫包帯系に構成部材を追加し、圧迫包帯系か
ら構成部材を取り出し又は圧迫包帯系内の同様の構成部
材を交換して、完全な圧迫包帯系を使用場所、例えば在
宅健康管理の場所に容易に運ぶことができる。好ましく
は、容器はプラスチック袋からなり、封止手段はさねは
ぎ連結式封止装置からなる。

【００１７】

【発明の実施の形態】図１（ａ）は圧迫包帯系１２（図
６参照）の内層１０である。内層１０はポリウレタン発
泡体基材１４と吸収性カード繊維のウェブ１６を含む。
発泡体基材１４は好ましくは厚さが１５ミリと６０ミリ
の間であり、より好ましくは２０ミリと５０ミリの間、
最も好ましくは３０ミリと４０ミリの間である。

【００１８】厚み寸法に合わせて切断されたポリウレタ
ンは、ポリウレタン基材１４を形成する個々の気泡を薄
切りして開くことにより形成されるぎざぎざのある縁１
８のために、厚み寸法に合わせて形成された発泡体より
好ましい（図１（ｂ）参照）。エステル系ポリウレタン
は一般に、その剛性が高くかつ気泡寸法が小さいため
に、吸収性繊維ウェブ１６に対する高い摩擦係数を生ず
るのに充分な剛性を有するぎざぎざのある縁１８を与え
るので好ましい。特によく適するポリウレタンはＭａｒ
ｙｌａｎｄ，ＪｅｓｓｕｐのＷｉｌｌｉａｍ Ｔ．Ｂｕ
ｒｎｅｔｔ & Ｃｏｍｐａｎｙ Ｉｎｃ．から製品番号
Ｓ８２ＦＦ９０として入手できる。このポリウレタンは
最低密度が１立方フィート当り１．３ポンド、最低引張
り強さが１平方インチ当り２２ポンドで、平均引張り強
さが１平方インチ当り２８ポンド、そして最低極限伸び
が３００％で、平均極限伸びが４００％である。１平方
インチ当り０．５ポンドの圧力により５０％変形する。
すべての試験はＡＳＴＭ−３５７４に従って行なわれ
る。

【００１９】吸収性繊維ウェブ１６は好ましくは１平方
ヤード当り３．０〜５．０オンス、より好ましくは１平
方ヤード当り３．５〜４．５オンスの基本重量を有す
る。好ましくは繊維は綿からなる。綿は湿った皮膚と接
触すると高い摩擦係数を示す。レーヨンは化学的には綿
に似ているが、湿った皮膚と接触しても、典型的にはそ
のような高い摩擦係数を示さない。しかし、一部のレー
ヨンはＡｌａｂａｍａ，ＭｏｂｉｌｅにあるＣｏｕｒｔ
ａｕｌｄｓから入手できる三裂葉形状レーヨン又はＴＥ
ＮＣＥＬ（商標名）といった、綿繊維に非常に似た物理
的構造で製造される。綿繊維をレーヨン繊維と混ぜる
と、湿った皮膚との摩擦係数を増大させることができ
る。もちろん、湿った皮膚との満足できる摩擦係数を示
すその他の吸収性繊維を当業者は代わりに用いることが
できる。湿った皮膚との摩擦係数を繰り返し測定すこと
は困難であるが、吸収性繊維ウェブ１６は自身に対して
少なくとも０．７gm/gm、より好ましくは少なくとも
０．９gm/gmの摩擦係数を示すべきである。

【００２０】方向記憶を与えるために、少量のＰＥＴ繊
維類を加えてもよい。好ましくは、これらの繊維は３０
％未満、より好ましくは１５％未満である。

【００２１】吸収性繊維ウェブ１６はポリウレタン基材
１４に軽くニードルパンチされる。好ましくは、ニード
ルパンチは１インチ当り５００針未満、より好ましくは
１インチ当り２００針未満、最も好ましくは１インチ当
り１００針未満で行われる。ニードルパンチ工程におけ
る針の密度が高くなると、吸収性繊維ウェブ１６が圧縮
され、緩衝層としてのその効果が減少する傾向がある。

【００２２】全体として、内層は長さが少なくとも５０
％、好ましくは７５％、最も好ましくは１００％伸びな
ければならない。また、完成された内層１０におけるポ
リウレタン発泡体基材１４と吸収性繊維ウェブ１６との
間の摩擦係数は重要である。後の方で一層詳細に説明さ
れるように、内層１０は、この層が肢の周りに一回巻か
れたときに、この層が肢から外方に面しているポリウレ
タン基材１４に５０％重なるように、皮膚に面した吸収
性繊維ウェブ１６に部分的に重ねて肢に巻きつけられ
る。したがって、包帯を引き続き巻きつけると、ポリウ
レタン基材１４と吸収性繊維ウェブ１６は互いに接触す
る。これらの２つの面の間の摩擦係数が高いと、包帯は
使用中にずり落ちることがない。したがって、ポリウレ
タン発泡体基材１４と吸収性繊維ウェブ１６との間の摩
擦係数は少なくとも１．５gm/gm、より好ましくは１．
８gm/gm、最も好ましくは少なくとも２．３gm/gmである
べきである。

【００２３】良好な緩衝性を与えるために、内層は、実
際に伸びることなく、使用中に経験する圧縮度の下で一
定度に圧縮すべきである。内層がこの圧縮分布を、典型
的には７〜９日又はそれ以上も長く続く長期使用の間に
内層が伸びないように維持することは極めて大事であ
る。４０mm Hgの持続圧縮荷重の下で、内層１０は少な
くとも１０％そして３０％未満圧縮すべきである。内層
１０は持続圧縮の間この範囲にあるべきである。好まし
くは、内層１０は、力が加えられてから１時間後に少な
くとも１０％の圧縮率を、そして力が加えられてから１
８時間後に少なくとも２０％の圧縮率を示すべきであ
る。

【００２４】内層１０の試料を次の仕様にしたがって作
製した：４．０オンス／ＳＱＹＤの綿、厚さ２３ミリの
ポリウレタン発泡体（エステル系）、本文に記載の通
り、２００針／インチでニードルパンチ。

【００２５】この試料を、次の仕様を有するＤＥＬＴＡ
ＲＯＬＬ Ｓ（商標名）と比較した：１．４オンス／Ｓ
ＱＹＤのポリエステル、厚さ２２ミリのポリウレタン発
泡体（エステル系）１０００針／インチでニードルパン
チ。

【００２６】評価の結果は次の表１に示されている。摩
擦は、重さ２００gmのスレッド（ｓｌｅｄ）を用いて、
ＩＮＳＴＲＯＮ Ｍｏｄｅｌ Ｎｕｍｂｅｒ １１２２
によりＡＳＴＭ試験法Ｄ１８９４を用いて測定した。結
果は重量１グラム当たりの力がグラム単位で記録され
る。

【００２７】

【表１】 内層１０ 内層１０ 市販 Ｄｅｌｔａ １００ ２００ ４層系 Ｒｏｌｌ Ｓ 針／インチ 針／インチ （商標名） ％伸び ５２％ ７３％ ３３％ ５０％ 繊維対発泡体摩擦係数 ２．３gm/gm １．５gm/gm ０．８gm/gm ２．２gm/gm 繊維対繊維摩擦係数 ０．９gm/gm ０．７gm/gm ０．７gm/gm ０．７gm/gm １時間圧縮 １３％ １０％ ６％ １１％ １８時間圧縮 １８％ ２３％ １９％ ２２％

【００２８】内層１０をまた、Ｃｈａｒｒｉｎｇ Ｃｒ
ｏｓｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ に関連して前記した４層系
と似た構造の市販の４層圧迫包帯系と比較した。内層１
０は湿った皮膚及び自身に対して高い摩擦係数を有する
ことにより、７日以上で市販の４層系よりずり落ちが少
ないことが明らかに示された。両方の包帯のそれぞれを
右足と左足に交互に装着した３５人の成人について試験
を行った結果、層１０は市販の４層系に比べてずり落ち
が９５％の信頼度で有意に少なかった。装着７日後のず
れの量は本発明で平均２．５インチであり、市販の４層
系で平均２．７インチであった。９５％の信頼度での統
計的予測では、本発明での期待されるずれの量は２．３
６インチと２．６インチの間であり、市販の４層系の期
待されるずれの量は２．６インチと２．８６インチの間
である。ずれは、膝の位置にある包帯の上部の最初の位
置から、ずり落ちた包帯の上部の位置までを測定した。

【００２９】より意義深いことに、本発明でのずり落ち
特性は、装着１週間後、内層に隙間をほとんど又は全く
残さないことである。内層がずり落ちるとき、下腿の長
さ全体にわたって非常に均一にずり落ち、連続する巻き
つけの部分的重なりは装着されたときの５０％の重なり
から僅かだけ増加する。これに対して、市販の４層系は
一様にはずり落ちないで、包帯の内層が足首から足の下
までずり落ちると、足首に隙間を残すことが多く、これ
により、骨張った隆起は内層で保護されないままにな
る。

【００３０】図２は圧迫包帯系１２の第二の層２２を形
成する編み弾性包帯７１の部分４０を示す。弾性包帯７
１は圧迫包帯又は巻き物として使用するための、様々な
長さ、幅、密度などに作られた市販の種々の編物又は織
物のどれでもよい。典型的な編み包帯及びその製法は、
１９８７年５月１９日に Ｆｒｅｄ Ｍ．Ｔｒａｉｎｏ
ｒに発行され、引用により本明細書に組み入れられる米
国特許第４，６６５，９０９号に記載されている。

【００３１】図２に示すように、表示糸６０ａ，６１ａ
は編物生地７１内に位置して、ストリップの長さに延び
る隣接した長方形７３からなる連続パターン７２を形成
する。連続パターン７２を形成する糸は編物生地内に２
列平行にならんで含まれ、その各々はストリップの縦目
に平行である。所定の間隔をおいて、平行な糸の各々は
他方の糸に向かって逸脱し（図３，図４によりはっきり
示されている）、対向する変向糸が合わさって平行な糸
の基線の間に平行な相互連結バー６０ａ，６０ｂを形成
している。平行なバーは平行な糸の基線と共に一連の長
方形７３を形成する。

【００３２】編みストリップは伸びた状態で形成され
る。したがって、表示糸は完全に伸びた状態で編物の縦
目に平行に位置する。しかし、弾性包帯が縮まると、表
示糸は軸方向に圧縮されて、図２に示すようにやや大き
くなった表示パターン線６０ａ，６０ｂを形成する。図
４に示すように、各列の表示糸６０，６１は他方の列に
向かって内側に逸脱し、図示の通り一部が重なり合う。
包帯が伸ばされると、表示バーを形成する糸の重なりは
はっきり見えるようになる。

【００３３】編みストリップへの表示糸の含まれ方は、
前記のＴｒａｉｎｏｒの米国特許第４，６６５，９０９
号に開示されている編み糸の形成を示す図５に詳細に示
されている。図５に示すように、生地７１は複数の編ま
れたたて糸３４が、方向８８に互いに平行に生地ストリ
ップの全長に延びる個々の、結合しない縦目を形成する
ように作られる。よこ糸４４，４２の表と裏のストラン
ドはそれぞれたて糸の編んだ縦目内を生地の各側縁部の
間を横切る方向に浮き糸となって、複数の整列した表裏
の横目を形成する。各よこ糸、即ち表と裏のよこ糸の横
目は、生地のその横目と並んだたて糸の各ループを通っ
てそれと係合する。複数の第二のたて糸ストランド５２
はよこ糸の表と裏の横目の間及び第一のたて糸の縦目の
間でかつそれに平行に縦方向に挿入される。したがっ
て、よこ糸の表の横目は第二のたて糸ストランド５２の
太さだけよこ糸の表の横目から離れている。第二のたて
糸ストランド５２は弾性を有し、ゴム又は合成材料でも
よい。第二のたて糸ストランドにより、編み生地は、身
体部分などに巻きつけられたとき、伸びて圧迫力をかけ
ることが可能となる。

【００３４】着色した糸６０，６１の平行ストランド
（図５には糸６０のみが記されている）は編み生地の表
面に１つの縦目と平行に置かれている。好ましくは、各
表示糸６０，６１は図５に示すように編まれたたて糸の
１つの縦目に含まれる。

【００３５】図５に示すように、着色した糸６０はたて
糸３４の縦目３５に含まれ、縦方向に平行に延びる。し
かし、予め選んだ間隔で表示糸６０は縦目を横切って所
定の迂回距離で横方向に（よこ糸４４に平行に）逸脱
し、次いで１個の編目内で初めの縦目に戻る。各迂回に
より、図２と図３に示すように、平行な逸脱、即ち相互
連結バー６０ｂ，６１ｂが形成される。好適な態様にお
いて、迂回６０ｂ，６１ｂは部分的に重なって連続した
逸脱、即ち表示バーを形成することができる。前記した
通り、表示糸は、編物生地が伸びた状態で形成されてい
る間に挿入される。したがって、編物生地が収縮する
と、隣接する逸脱バー６０ｂ，６１ｂは縦方向に潰れて
単一の拡大されたバーとして目で認められるパターンを
形成する。

【００３６】各基線６０ａ，６０ｂにおける表示糸とし
単一糸ストランドが用いられる。しかし、必要に応じて
マルチストランドを用いてもよい。表示糸６０，６１は
単に可視マーカーを形成するのに用いられるにすぎな
い。したがって、本明細書で用いられる用語「着色し
た」は、使用者が表示糸によって形成されたパターンを
確認できるように、表示糸６０，６１の、目で認められ
る色が編物生地の、目で認められる色と十分に対比され
ることを単に示しているに過ぎない。

【００３７】ヒトの下腿の足首に２５mm Hgの圧縮荷重
を生じる、幅４インチ、５０％圧縮率の包帯を次のもの
を用いて作製した： ２ストランド ナイロン（７０／２） ２８ストランド ポリエステル（１／１５０ ｄ．） ２７ストランド ポリプロピレン（２１０ ｄ．） ４ストランド 綿（３０／１） ５６ストランド ゴム（６０ ｇａ．）

【００３８】さらに、２ストランドの青色ポリエステル
（１５０ ｄ．）を用いて表示物を形成した。平行な表
示ストランド６０，６１を５／８インチ離して挿入し
て、中央線の両側に平行なトラックを形成し、圧縮率５
０％で相互連結バー６０ｂ，６１ｂが５／８（内寸）イ
ンチ離れるようにした。この生地は２１０％の伸びで編
まれたので、製造の間に逸脱部は比例した距離はなれ、
形成されたときは縦に伸びた長方形を形成した。しか
し、弛緩状態では表示糸は圧縮されて、正方形は横方向
に伸びた長方形になった。それでも、包帯ストリップを
伸ばして５０％圧縮率にすると、各長方形図柄は５／８
インチ×５／８インチの正方形になる。

【００３９】勿論、適当な弾性圧迫包帯をこの代わりに
用いることができる。しかし、包帯は必要程度の圧縮、
通気性及び患者の快適さを備えていなければならない。
軽量、長い伸び、クラス３Ｃの高い圧縮荷重及び綿−ポ
リエステルの編み包帯は好ましい。クラス３ＣとはＴｈ
ｏｍａｓ分類系に関するもので、２５〜３５mm Hgの高
い圧縮を与えることである。

【００４０】第三の層２４は、ＳＰＡＮＤＥＸ弾性糸が
天然ゴム凝集ラテックス系で結合された不織布からな
る。この層は系１２全体に要求される圧縮の約４０％を
与える。この系は不織ナイロン繊維約３５％、ラテック
ス粘着剤６３％及び弾性繊維２％から構成される。この
層は長く伸び、ラテックス粘着剤により、この層はクリ
ップその他の取付け手段を必要とすることなく自身に粘
着できる。適当な粘着性圧迫包帯はＭａｓｓａｃｈｕｓ
ｅｔｔｓ，ＳａｌｉｓｂｕｒｙのＡｎｄｏｖｅｒＣｏａ
ｔｅｄ Ｐｒｏｄｕｃｔｓから商標名ＣＯ＿ＦＬＥＸで
入手できる。

【００４１】一般に、下腿の潰瘍部分は、内層１０が潰
瘍にくっつかないように、非付着性創傷手当用品２６で
手当をしなければならない。好適な手当用品はＴｅｘａ
ｓ，ＡｒｌｉｎｇｔｏｎのＪｏｈｎｓｏｎ & Ｊｏｈｎ
ｓｏｎ Ｍｅｄｉｃａｌ，Ｉｎｃ．，から入手できるＡ
ＤＡＰＴＩＣ（商標名）非付着性手当て用品であり、ペ
トロラタムエマルションで含浸された非粘着性酢酸セル
ロースの網からなる。

【００４２】これらのどの構成要素も、好ましくはジッ
パー様の封止機構を有する再封止可能なプラスチック袋
といった再封止可能な容器２８に便利に詰めることがで
きる。ジッパー型さねはぎＺＩＰＬＯＣＫ（商標名）シ
ールが好適である。内層１０、第二の層２２及び第三の
層２４は好ましくは丸められ、個々に包装される。好適
態様において、内層１０は４インチ×１５６インチの寸
法（未伸張）で与えられ、第二の層は４×９０インチの
寸法（未伸張）で、そして第三の層は４×２１６インチ
の寸法（伸張）で与えられる。創傷手当用品の使用説明
書の付いた製品広告ビラ３２も容器２８に入れられる。

【００４３】使用説明書にあるように、創傷手当用品は
次のように使用される。先ず、傷をきれいにし、適当な
ら手当をする。好ましくは非付性着手当用品２６を傷に
当てる。その他のタイプの手当用品、例えばヒドロポリ
マー手当用品、コラーゲン−アルギネート創傷手当用
品、発泡手当用品又はコラーゲン創傷用ゲルを代わりに
用いることができる。

【００４４】ここで図７に戻って、創傷手当用品２６を
当てた後、内層１０が損傷した肢、この場合は下腿に螺
旋状に巻かれる。巻きつけは５０％重なる螺旋巻法を用
いて爪先の底部から始まり、膝のすぐ下まで続く。内層
をそれ自身に付着させるのに充分な僅かな張力をかける
必要がある。前記したように、吸収性繊維ウェブ１６は
皮膚と接触して置かれ、各螺旋巻付けの際にポリウレタ
ン基材１４に部分的に重なる。ポリウレタン基材のぎざ
ぎざのある縁１８（図１（ｂ））が繊維ウェブ１６に付
着して、内層のずり落ちが防止される。図８は内層１０
の完全な巻きつけを示す。過剰部分は除去し、自由端は
適当な医療用テープで張りつけなければならない。

【００４５】内層の上に第二の弾性圧迫層２２が適用さ
れる。図９に示すように、爪先の底部と足首の間に螺旋
巻法が用いられ、必要に応じて足首から上は８の字法を
用いて圧迫を強くすることができる。圧迫を弱くしたい
なら、膝まで全部に螺旋巻法を用いることができる。５
０％の部分的重なりで５０％の伸びが好ましい。第二の
層の上に第三の圧迫粘着層２４が螺旋巻法により、５０
％の伸びと５０％の部分的重なりで巻かれる。外部粘着
包帯の自己付着性により、この包帯は、さらに止めを用
いなくとも、同じ場所にとどまっている。圧迫包帯系１
２は７〜９日にわたって持続した圧迫を与える。

【００４６】本発明を特定の実施態様に関して説明した
が、特に前記の教示を考慮して、当業者により種々の変
更が行い得るので、本発明が特定の態様に限定されない
ことは当業者にはわかるであろう。本発明の精神を逸脱
することなく、本発明の前記開示の範囲内で妥当な変化
と変更は可能である。

【００４７】以下に好ましい態様を示す。 （１） 前記発泡体がポリウレタンからなる請求項１記
載の圧迫包帯系。 （２） 前記発泡体がエステル系ポリウレタンからなる
上記実施態様（１）記載の圧迫包帯系。 （３） 前記ポリウレタン発泡体がポリエステルポリオ
ールとトルエンジイソシアネートから生成されたもので
ある上記実施態様（２）記載の圧迫包帯系。 （４） 前記不織ウェブがカード繊維からなる請求項１
記載の圧迫包帯系。 （５） 前記カード繊維が綿を含む上記実施態様（４）
記載の圧迫包帯系。

【００４８】（６） 前記カード繊維が綿を少なくとも
７０重量％含む上記実施態様（４）記載の圧迫包帯系。 （７） 前記カード繊維が本質的に綿からなる上記実施
態様（４）記載の圧迫包帯系。 （８） 前記カード繊維が３０重量％以下の量のポリエ
チレンテレフタレート繊維を含む上記実施態様（４）記
載の圧迫包帯系。 （９） 前記繊維が前記ポリウレタン発泡体にニードル
パンチされている上記実施態様（４）記載の圧迫包帯
系。 （１０） 前記繊維が１インチ当り５００針未満でニー
ドルパンチされている上記実施態様（９）記載の圧迫包
帯系。

【００４９】（１１） 前記繊維が１インチ当り２００
針未満でニードルパンチされている上記実施態様（１
０）記載の圧迫包帯系。 （１２） 前記繊維が１インチ当り１００針未満でニー
ドルパンチされている上記実施態様（１１）記載の圧迫
包帯系。 （１３） 前記繊維が綿を含み、１平方ヤード当り３．
５オンスと４．５オンスの間の量で存在する上記実施態
様（１１）記載の圧迫包帯系。 （１４） 前記発泡体の表面と前記繊維の表面との間の
摩擦係数が少なくとも１．５gm/gmである上記実施態様
（９）記載の圧迫包帯系。 （１５） 前記発泡体の表面と前記繊維の表面との間の
摩擦係数が少なくとも１．８gm/gmである上記実施態様
（１４）記載の圧迫包帯系。

【００５０】（１６） 前記発泡体の表面と前記繊維の
表面との間の摩擦係数が少なくとも２．３gm/gmである
上記実施態様（１４）記載の圧迫包帯系。 （１７） 前記内層は破壊されることなく少なくとも５
０％延伸可能ある請求項１記載の圧迫包帯系。 （１８） 前記内層は破壊されることなく少なくとも７
５％延伸可能ある請求項１記載の圧迫包帯系。 （１９） 前記内層が、前記外層からの４０mm Hgの圧
縮荷重で１時間後に１０％と３０％との間の圧縮率を示
す請求項１記載の圧迫包帯系。 （２０） 前記内層が、前記外層からの４０mm Hgの圧
縮荷重で１８時間後に２０％と２５％との間の圧縮率を
示す請求項１記載の圧迫包帯系。

【００５１】（２１） 前記弾性外層が２つ以上の独立
弾性層を含む請求項１記載の圧迫包帯系。 （２２） 前記容器がプラスチック袋からなる請求項２
記載の圧迫包帯系。 （２３） 前記封止手段がさねはぎ連結式封止装置であ
る上記実施態様（２２）記載の圧迫包帯系。

【００５２】

【発明の効果】本発明の圧迫包帯系は上記のように構成
されているので、下腿に巻きつけたとき、従来の圧迫包
帯に比べて、長期間装着してもずり落ちが極めて少な
く、装着者に不快感を与えない。

【図面の簡単な説明】

【図１】（ａ）は、本発明の圧迫包帯系の内層の顕微鏡
写真、（ｂ）は、図１（ａ）の内層部分を形成する発泡
体基材の顕微鏡写真である。

【図２】弾性包帯の部分の平面図である。

【図３】伸張状態での図２の包帯の部分の平面図であ
る。

【図４】過伸張状態での図２の部分の平面図である。

【図５】内部の表示繊維の位置を示す編成圧迫包帯の部
分絵画図である。

【図６】本発明の圧迫包帯系の立面図である。

【図７】患者の下腿、特に足部分に適用されている図１
（ａ）の層の立面図である。

【図８】図７に示した装着過程であって、第一の層が完
全に装着された状態を示す立面図である。

【図９】本発明の圧迫包帯系の第二の層の装着を示す立
面図である。

【図１０】圧迫包帯系の第二の層が完全に装着された状
態を示す立面図である。

【図１１】本発明の圧迫包帯系において、第一の層と第
二の層とに重なった第三の層を示す立面図である。

【符号の説明】

１０ 内層 １２ 圧迫包帯系 １４ ポリウレタン発泡体基材 １６ 吸収性繊維ウェブ ２２ 第二の層 ２４ 第三の層 ２６ 非付着性創傷手当用品 ２８ 再封止可能な容器 ３０ 封止機構 ３２ 製品の差込みビラ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 テリー・バースマ アメリカ合衆国、76006 テキサス州、ア ーリントン、クロス・ティンバーズ・トレ イル 2410 (72)発明者 リッチ・サウィッキ アメリカ合衆国、75075 テキサス州、プ レイノ、サドルヘッド 3205

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 皮膚に面する内層と弾性外層とを含む圧
   迫包帯系であって、前記内層は発泡体の第一の層と吸収
   性不織ウェブの第二の層とを含み、前記内層と前記外層
   とは患者の肢に巻きつけができるように充分に細長くし
   てなる圧迫包帯系。
2. 【請求項２】 圧迫包帯系であって、 静脈性潰瘍を覆うための創傷手当用品；前記創傷手当用
   品の上及び患者の皮膚に対して適用するための圧迫性内
   層；前記内層の上に適用するための圧迫外層（ここで、
   前記内層と前記外層とはいずれも患者の肢に巻きつけが
   できるように充分に細長い）；及び前記創傷手当用品、
   前記内層及び前記外層を収容する再封止可能な容器であ
   って、前記容器を開閉するための封止手段を備え、これ
   により使用者が圧迫包帯系に構成部材を追加し、圧迫包
   帯系から構成部材を取り出し又は圧迫包帯系内の同様の
   構成部材を交換して、完全な圧迫包帯系を使用場所に容
   易に運ぶことができる容器；を含む圧迫包帯系。