JPH1194103A - 医療用活栓 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 注入ルートを任意に切り換えられ、外部との
遮断性を有し細菌汚染の可能性を抑え、薬液等を滞留さ
せずに投与できる医療用活栓を提供する。 【解決手段】 側壁に少なくとも２つの分岐管２，３が
設けられた円筒状の本体１と、本体１の一方の端部に嵌
装され側注部品または混注部品の針部等が穿刺されるゴ
ム状弾性体５と、本体の他方の端部に液密かつ回動可能
に嵌合され、一端に本体の他方の端部から外部に露呈し
たハンドル部８を有し、他端にハンドル部８の回動操作
に基づいて分岐管２，３の内腔への流れを閉塞または開
放する切換部９を備えたコック６とからなるものであ
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、輸液ラインに薬液
を一時的または長期的に混注したり、動脈ラインから採
血をする場合などに用いられ、主薬液の注入や側注など
注入ルートを切り換える機能を有し、例えば薬液の側注
を行う注射筒などの側注部品が接続されかつ外部とを遮
断するセプタムを備えた医療用活栓に関するものであ
る。

【０００２】

【従来の技術】中心静脈栄養療法をはじめとする各種の
輸液中において、他の薬液等を注入する場合は、輸液と
並行してあるいは一時中断して行われており、これらの
場合、輸液ルートの途中に別ルートの輸液ラインが接続
された混注部をあらかじめ備えておき、この混注部を介
して薬液を注入する方法が通常用いられている。この混
注部に用いられる部品としては、混注用ゴム管（独楽ゴ
ム）、Ｙ型などの液体混注具（ト字管ともいう）または
三方活栓が知られている。

【０００３】また、継続的動脈圧モニタリング等を目的
とする動脈ラインにおいても、あらかじめラインの途中
に混注部とほぼ同じ作用を有する分岐部を設け、必要の
都度、分岐部より採血等を行う方法が用いられている。
この分岐部に用いられる部品としては、三方活栓が一般
的である。なお、三方活栓の分岐管を増やした多方活栓
もあるが、ここでは代表的な三方活栓を例示して説明す
る。

【０００４】混注部または分岐部に用いられる三方活栓
は、三方活栓に設けられたコックを捻って（回動して）
主薬液の上流側のルートを遮断し、側注用の分岐管に接
続された注射筒のプランジャーを任意の力と速度で押し
て下流側のルート、つまり患者の体内に側薬液を注入す
るなど、注入ルートの切り換えが便利であるため、現在
最も多用されている。

【０００５】図１１は従来の代表的な三方活栓の平面図
およびその断面図である。図において、３１は側壁に３
方向に分岐した分岐管３２，３３，３４が一体に形成さ
れた有底円筒状の本体で、分岐管３２，３３はそれぞれ
の内腔が本体３１を介して一直線上になるように設けら
れており、分岐管３２の端部は注入口３２ａが形成さ
れ、分岐管３３の端部は排出口３３ａが形成されてい
る。また、分岐管３４はその内腔が分岐管３２，３３の
間でほぼ９０゜に等配した位置になるように設けられて
おり、端部は混注口３４ａが形成されている。そして、
分岐管３２，３４の注入口３２ａと混注口３４ａの外壁
は、不使用時において各口３２ａ，３４ａを閉塞するた
めのキャップ３５が取り付けられるねじ部３２ｂ，３４
ｂが形成されており、分岐管３３の排出口３３ａの外壁
は例えば患者の体内の血管などに連通するチューブ（図
示せず）が連結されるようにテーパー状に形成されてい
る。

【０００６】３６は注入ルート切換用のコックで、本体
１内に回動可能に嵌合された円柱状の軸部３７と、その
一方の端部に一体に形成され各分岐管３２，３３，３４
の軸方向に対してそれぞれ水平に延出されたつまみ３８
ａ，３８ｂ，３８ｃを有する頭部３８とから構成されて
おり、軸部３７には、図１１（ａ）に示すように、頭部
３８のつまみ３８ａ，３８ｂ，３８ｃが各分岐管３２，
３３，３４と同一方向にあるときに、各分岐管３２，３
３，３４を連通させるほぼＴ字状の連通孔３７ａが設け
られている。

【０００７】そして、分岐管３２の注入口３２ａにチュ
ーブ（図示せず）を連結し、分岐管３３の排出口３３ａ
に患者の体内の血管などに連通されたチューブを連結し
て、分岐管３２，３３のみが連通孔３７ａを介して連通
するようにコック３６を回動してこれをメインルートと
し、主薬液をメインルートを介して血管に投与する。こ
の時、分岐管３４の混注口３４ａにはキャップ３５が装
着されている。また、側注を行う場合は、分岐管３４の
キャップ３５を取り外して例えば注射筒のルアーチップ
（図示せず）を混注口３４ａに嵌入して連結し、分岐管
３３，３４のみが連通孔３７ａを介して連通するように
コック３６を回動してこれを側注ルートとし、高濃度少
量薬液等の側注液を側注ルートを介して血管にワンショ
ット側注する。側注終了後、コック３６を回動してメイ
ンルートによる主薬液の投与を行い、混注口３４ａから
注射筒のルアーチップを外してキャップ３５を装着す
る。さらに、主薬液を投与しつつ側注を行う場合は、分
岐管３４のキャップ３５を取り外して注射筒のルアーチ
ップを混注口３４ａに嵌入して連結し、分岐管３２，３
３，３４が連通孔３７ａを介して連通するようにコック
３６を回動して主薬液および側注液の投与を行う。

【０００８】

【発明が解決しようとする課題】上記のような従来の三
方活栓は、コック３６を回動するだけで任意の注入ルー
トに切り換えられるため、便利であり多用されている。
しかしながら、例えば分岐管３２，３３によるメインル
ートでの主薬液の投与を行う場合に、分岐管３４は不使
用となり、その閉塞は分岐管３４のねじ部３４ｂにキャ
ップ３５を装着するだけであって、外部とを遮断するセ
プタムを持たないため細菌の侵入を防止できず、細菌汚
染の可能性が高いものとなってしまっているとともに、
側注部品の１つである注射筒のルアーチップが嵌入して
連結される混注口３４ａの内腔に残存する薬液の滞留部
が細菌の増殖の温床になってしまうことがあるなど、大
きな問題があった。

【０００９】すなわち、薬液の中には、中心静脈栄養療
法で用いられる高カロリー輸液のように細菌にとって絶
好の培地になるものがあり、また、三方活栓の分岐管３
４の内腔は、注射筒のルアーチップの着脱の都度外気に
触れたり、汚染されたベッドシーツ等に接触する危険性
を常にはらんでいるとともに、分岐管３４は断面ほぼ凹
状で奥まった形状をしているため、残存した薬液の拭き
取りや消毒が困難であるので、一旦侵入した細菌の内腔
での増殖を阻止することは難しかった。

【００１０】また、実際の臨床治療においては、多くの
薬液を投与する必要があるため、頻繁に注入ルートの切
り換えすなわち注射筒のルアーチップの脱着等が行われ
るので、ある時の脱着において一旦侵入した細菌は分岐
管３４の内腔で増殖し、次回の薬液投与時には注射筒の
ルアーチップの着脱や薬液等によって三方活栓の奥へと
入り込み、最終的には患者の体内に流れ込んでしまうお
それがあった。

【００１１】そこで、このような問題を解決するため
に、図１２に示すように、キャップ３５に代えて、一方
の端部に外部とを遮断するセプタムであるゴム状弾性体
３９ａを有し、他方の端部に分岐管３４のねじ部３４ｂ
に螺合されるねじ部３９ｂを備えたインフュージョンプ
ラグ３９が装着される三方活栓、あるいは、図１３に示
すように、分岐管３４のねじ部３４ｂおよび内腔を省略
して、混注口３４ａにゴム状弾性体４０を嵌装した三方
活栓が考えられ、両者とも分岐管３４の不使用時におい
ては両ゴム状弾性体３９ａ，４０により細菌の外部から
の侵入が防止され、分岐管３４使用時においては注射筒
の針部を穿刺することによって側注が行われる。

【００１２】しかしながら、図１２に示した三方活栓
は、そのインフュージョンプラグ３９により分岐管３４
の内腔およびインフュージョンプラグ３９の内腔に形成
される薬液の滞留するスペース（以下、デッドスペース
Ｓという）が大きくなってしまうため、高濃度少量の薬
液をワンショット側注した場合、この薬液がデッドスペ
ースＳで滞留してしまって患者の体内に投与されないこ
とがある。そして、患者が薬液に対応せず、さらに薬液
を追加投与した場合は、今度はデッドスペースＳで滞留
している薬液とともに多量の薬液が患者の体内に入って
しまうという問題がある。

【００１３】また、患者の血液採取が必要となりこの三
方活栓を用いて採血する場合は、血液が輸液で希釈され
ている状態で採取しても意味がないので、一旦分岐管３
４およびインフュージョンプラグ３９の上流まで血液を
逆流させてゴム状弾性体３９ａ付近まで希釈されていな
い患者の血液で満たした状態にしてから血液を採取し、
その後輸液を流すことで逆流させた血液を血管内に戻す
という手順が踏まれるのが一般的である。しかしなが
ら、デッドスペースＳがあるために相当多量に血液を逆
流させないと輸液による希釈が解消されず、採血終了後
も相当多量の輸液でインフュージョンプラグ３９および
分岐管３４の内腔の血液を洗い流さなくてはならないな
ど不都合があった。特に動脈ラインにおいては頻回に血
液採取を行う必要があるため、このような不都合は致命
的である。また、輸液ラインの途中で生じた気泡の除去
が難しかったり、輸液ラインを最初に輸液で満たす際の
エアー抜きに手間がかかるという問題もデッドスペース
Ｓがあることによって生じている。さらに、デッドスペ
ースＳが大きいことにより、誤って侵入した細菌の菌増
殖のための温床になるおそれもある。

【００１４】図１３に示した三方活栓は、デッドスペー
スＳがほとんどないため、上述したような問題は発生し
ないが、側注を行おうとすると、分岐管３４の内腔が省
略されているため、分岐管３４の混注口３４ａ側をコッ
ク３６の軸部３７で閉塞した状態では注射筒４１の針部
４１ａの穿刺スペースが極めて小さくなって、穿刺が困
難であり、図１３に示すように、連通孔３７ａを用いて
針部４１ａを穿刺してもこの針部４１ａが邪魔になって
穿刺した状態のままコック３６を回動することができ
ず、注入ルートを任意に切り換えられるという三方活栓
の特長を得ることができないなど、問題があった。ま
た、このような三方活栓を用いて側注を行うと、側注を
行う毎に針部４１ａの抜き差しをその都度行わなければ
ならないので操作性が悪く、場合によっては細菌の侵入
を防止することができないなどの問題もあった。

【００１５】本発明は、上記のような課題を解決するた
めになされたもので、注入ルートを任意に切り換えら
れ、外部との遮断性を有して細菌汚染の可能性を抑え、
側注による薬液等が滞留せずに確実に投与できる操作性
のよい医療用活栓を提供することを目的としたものであ
る。

【００１６】

【課題を解決するための手段】本発明に係る医療用活栓
は、側壁に少なくとも２つの分岐管が設けられた円筒状
の本体と、本体の一方の端部に嵌装され側注部品または
混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性体と、本体の
他方の端部に液密かつ回動可能に嵌合され、一端に本体
の他方の端部から外部に露呈したハンドル部を有し、他
端にハンドル部の回動操作に基づいて分岐管の内腔への
流れを閉塞または開放する切換部を備えたコックとから
なるものである。

【００１７】また、本発明に係る医療用活栓は、コック
を、本体の他方の端部に液密かつ回動可能に嵌合された
円柱状の軸部と、軸部の一端に本体の他方の端部から外
部に露呈し軸部を回動させるハンドル部と、軸部の他端
縁部に設けられ、かつ分岐管のそれぞれの内腔に連通す
る本体のチャンバー部に位置し、ハンドル部の回動操作
に基づいて分岐管の内腔への流れを閉塞または開放する
切換部とにより構成し、ハンドル部を回動したときに、
切換部が分岐管のいずれかの内腔を閉塞し、または両内
腔を開放するようにしたものである。

【００１８】本発明に係る医療用活栓は、側壁に少なく
とも２つの分岐管が設けられた円筒状の本体と、本体内
に液密かつ回動可能に嵌合され、一端に側注部品または
混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性体が嵌装され
かつ本体の一方の端部から外部に露呈したハンドル部を
備え、他端に側壁に分岐管の内腔に連通する複数の連通
孔を有しかつ底面により本体に他方の端部を閉塞し、ハ
ンドル部の回動操作に基づいて分岐管の内腔への流れを
閉塞または開放する有底円筒状の切換部を備えたコック
とからなるものである。

【００１９】本発明に係る医療用活栓は、側壁に少なく
とも２つの分岐管が設けられた有底円筒状の本体と、本
体内に液密かつ回動可能に嵌合され、一端に側注部品ま
たは混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性体が嵌装
されかつ本体の一方の端部から外部に露呈したハンドル
部を備え、他端にハンドル部の回動操作に基づいて分岐
管の内腔への流れを閉塞または開放する切換部を備えた
コックとからなるものである。

【００２０】また、本発明に係る医療用活栓は、切換部
を、コックの他端縁部から突出し、少なくとも外壁が本
体のチャンバー部の周壁に沿うように円弧状に形成され
た突出部により構成したものである。

【００２１】さらに、本発明に係る医療用活栓は、切換
部を、コックの他端周縁部に上端部がゴム状弾性体に当
接または近傍に位置する高さで、外径が本体の内径とほ
ぼ等しく形成され、側壁にハンドル部の回動操作に基づ
いて分岐管の内腔および本体のチャンバー部に連通する
複数の連通孔を有する円筒部により構成したものであ
る。

【００２２】また、本発明に係る医療用活栓は、切換部
を、コックの他端周縁部に上端部が本体の底部内面に当
接または近傍に位置する高さで、外径が本体の内径とほ
ぼ等しく形成され、側壁にハンドル部の回動操作に基づ
いて分岐管の内腔および本体のチャンバー部に連通する
複数の連通孔を有する円筒部により構成したものであ
る。

【００２３】本発明に係る医療用活栓は、ゴム状弾性体
のほぼ中心部にほぼ垂直なスリットを設けたものであ
る。

【００２４】本発明に係る医療用活栓は、本体の側壁
に、ゴム状弾性体に穿刺される鈍針、および鈍針の内腔
に連通する内腔を有し側注部品または混注部品が連結ま
たは結合される連結部を備えた接続具が係止される係止
部を設けたものである。

【００２５】また、本発明に係る医療用活栓は、接続具
を前記本体の係止部に係止したときに、前記係止部が前
記接続具の鈍針の位置決め機能を有するものである。

【００２６】さらに、本発明に係る医療用活栓は、接続
具の鈍針の先端部側壁に、接続具を本体の係止部に係止
してこの係止部の位置決め機能により鈍針の先端部がコ
ックの他端、有底円筒状の切換部の底部内面または有底
円筒状の本体の底部内面に当接したときに、鈍針の内腔
と分岐管の内腔とを連通する少なくとも１つの側孔を設
けたものである。

【００２７】

【発明の実施の形態】

実施の形態１．図１は本発明の実施の形態１の上面図、
平面図、下面図および上面図のＡ−Ａ断面図、図２は図
１の平面図のＢ−Ｂ断面で示した作用説明図である。図
において、１は例えばポリカーボネート（ＰＣ）、ポリ
エチレンテレフタレート（ＰＥＴ）またはＰＥＴ／ＰＣ
アロイ等の透明なプラスチック材料により構成された医
療用活栓の本体で、側壁の対向する位置に分岐管２，３
が一体に形成された円筒状からなり、分岐管２，３はそ
れぞれの内腔が本体１のチャンバー部１ａを介して連通
されていて、主薬液（輸液）が流れるメインルートを形
成している。そして、分岐管２の端部は注入口２ａが形
成され、分岐管３の端部３ａは排出口３ａが形成されて
おり、分岐管２の注入口２ａ部分はメスルアー状に形成
され、外壁には不使用時において注入口２ａを閉塞する
キャップ（図示せず）が取り付けられるねじ部２ｂを有
し、分岐管３の排出口３ａ部分はオスルアー状に形成さ
れて、延長チューブ（図示せず）はもちろんのこと、注
入口２ａに注射筒のルアーチップ（図示せず）あるいは
同形状の他の医療用活栓の排出口などが連結され、排出
口３ａに同形状の他の医療用活栓の注入口などが連結さ
れて、１本の輸液ラインに複数の混注ラインが接続され
るようになっている。また、本体１の下端部近傍の内壁
には環状の凹部４が形成されている。

【００２８】５は例えば天然ゴムまたはイソプロピレン
ゴム等の合成ゴム材料からなり、ほぼ中心部にほぼ垂直
に設けたスリット５ａを有するゴム状弾性体で、本体１
の上端部に形成された混注口１ｂに嵌装されており、外
部とを遮断するセプタムであるとともに、側注等を行う
側注ルートを形成している。そして、ゴム状弾性体５の
下面５ｂつまり接液面は、繰り返し穿刺耐久性を持た
せ、例えば注射筒の針部の挿入抵抗を低減し、輸液等の
液体の流れをスムーズにするために断面円弧状に形成さ
れている。

【００２９】６は例えばポリエチレンまたはポリプロピ
レンなどの着色されたプラスチック材料により構成さ
れ、メインルートまたは側注ルートなど注入ルートを任
意に切り換えるコックで、本体１内の下部に液密かつ回
動可能に嵌合された軸部７と、本体１の下端部から外部
に露呈するように軸部７の下部側壁に一体に形成され例
えば分岐管３の軸方向に対してほぼ水平に延出し軸部７
を回動させるハンドル部８と、軸部７の上面縁部から上
方に突出し、少なくとも外壁が本体１のチェンバー部１
ａの周壁に沿うように円弧状に形成され、ハンドル部８
の回動操作に基づいて分岐管２または分岐管３の内腔へ
の流れを閉塞または開放する切換部である突出部９とに
よって構成されている。また、軸部７の外壁には本体１
の凹部４に嵌合され、軸部７が本体１内から抜けたりせ
ず回動自在になるように複数または環状の突起部７ａが
形成されている。そして、ハンドル部８が分岐管３側に
位置しているときは、突出部９が分岐管３の内腔への流
れを閉塞しており、メインルートの閉塞、ＯＦＦ状態と
なっている。

【００３０】このように構成されたこの実施の形態１に
おいて、主薬液の輸液を行う場合、まず、延長チューブ
（図示せず）を分岐管２，３にそれぞれ連結し、分岐管
３に連結された延長チューブの先端部を患者の血管に留
置した留置針の基部に連結する。この時、コック６のハ
ンドル部８は、分岐管３側のＯＦＦ状態に位置してお
り、図２（ａ）に示すように、コック６の突出部９は分
岐管３の内腔への流れを閉塞している。ついで、図２
（ｂ）に示すように、コック６をそのハンドル部８が分
岐管２，３に対してほぼ直交するように回動して突出部
９による分岐管３の内腔の閉塞を解除し、主薬液を分岐
管２に連結した延長チューブから注入口２ａに送って、
メインルートである分岐管２の内腔から本体１のチャン
バー部１ａを介して分岐管３の内腔に送り、さらに排出
口３ａおよび分岐管３に連結された延長チューブを通っ
て患者の体内（血管）に投与する。輸液中、本体１の混
注口１ｂに設けられた外部とを遮断するゴム状弾性体５
によって、輸液ラインへの細菌の侵入が防止される。

【００３１】また、高濃度少量薬液である側注液をワン
ショット側注する場合、まず、図２（ａ）に示すよう
に、コック６のハンドル部８をＯＦＦ状態に位置させて
突出部９により分岐管３の内腔への流れを閉塞する。つ
いで、ゴム状弾性体５に注射筒（図示せず）の針部をス
リット５ａに沿って穿刺し、針部の先端部が本体１のチ
ャンバー部１ａのほぼ中心部に位置するように挿入す
る。そして、図２（ｃ）に示すように、コック６をその
ハンドル部８が分岐管２側に位置し、突出部９が分岐管
３の閉塞を解除しかつ分岐管２の内腔からの流れを閉塞
するように回動する。ついで、注射筒内の側注液を注射
筒のプランジャーを押して針部から側注ルートである本
体１のチャンバー部１ａを介して分岐管３の内腔に送
り、さらに排出口３ａおよび分岐管３に連結された延長
チューブを通って患者の体内（血管）にワンショット側
注する。この時、本体１内にデッドスペースが形成され
ることなく、側注液はスムーズに側注される。側注終了
後、コック６をハンドル部８が分岐管３側のＯＦＦ状態
に位置し、突出部９が分岐管２の内腔の閉塞を解除しか
つ分岐管３の内腔への流れを閉塞するように回動して、
ゴム状弾性体５から注射筒の針部を抜去して側注を完了
させる。

【００３２】ここで、ワンショット側注を行う場合、図
３に示すように、先端部の外壁の外径が先端部に向かう
にしたがって縮径された鈍針１１と、鈍針１１の内腔１
１ａに連通する内腔１２ａを有しメスルアー状に形成さ
れた連結部１２とからなる接続具１０などを用いてもよ
い。この場合、接続具１０の鈍針１１がゴム状弾性体５
にスリット５ａに沿って穿刺され、連結部１２に注射筒
のルアーチップが連結されて、注射筒内の側注液が注射
筒のプランジャーを押すことによって鈍針１１の内腔１
１ａから本体１のチャンバー部１ａを介して分岐管３の
内腔に送られ、さらに排出口３ａおよび分岐管３に連結
された延長チューブを通って患者の体内（血管）にワン
ショット側注される。

【００３３】次に、主薬液の輸液中において、他の薬液
を持続的に混注する場合は、図３に示した接続具１０に
本体１に対して固定機能を有する接続具（図示せず）を
用いる。そして、主薬液の輸液中、一旦コック６のハン
ドル部８をＯＦＦ状態に位置させて突出部９により分岐
管３の内腔への流れを閉塞し、ゴム状弾性体５に接続具
の鈍針をスリット５ａに沿って穿刺して鈍針の先端部が
本体１のチャンバー部１ａのほぼ中心部に位置するよう
に挿入する。ついで、接続具の連結部に延長チューブの
先端部を連結し、コック６をそのハンドル部８が分岐管
２，３に対してほぼ直交するように回動して突出部９に
よる分岐管３の内腔の閉塞を解除し、接続具の連結部に
連結された延長チューブからの他の薬液を、延長チュー
ブの先端部から接続具の鈍針の内腔を介して本体１のチ
ャンバー部１ａに送り、メインルートを流れる主薬液と
混合させつつ分岐管３の内腔に送って、排出口３ａおよ
び分岐管３に連結された延長チューブから患者の体内
（血管）に持続的に混注する。この時、本体１内にデッ
ドスペースが形成されることなく、他の薬液は主薬液と
ともに混注される。

【００３４】また、主薬液の輸液中において、他の薬液
を間欠的に側注または混注する場合は、他の薬液を持続
的に混注する場合と同様に固定機能を有する接続具など
を用い、接続具の鈍針をゴム状弾性体に挿入した状態の
まま、接続具の連結部に連結された延長チューブをクラ
ンプ等で閉塞または開放して行う。この時、コック６の
ハンドル部８は、図２（ｂ）に示すように、分岐管２，
３に対してほぼ直交する位置にあり、突出部９による分
岐管２，３の内腔の閉塞は解除されている。そして、側
注の場合は、接続具の連結部に連結された延長チューブ
をクランプ等で閉塞または開放するとともに、コック６
を回動して突出部９による分岐管２，３の内腔の閉塞ま
たは解除も行う。

【００３５】さらに、血液採取を行う場合は、上述した
ワンショット側注の場合と同様に、コック６のハンドル
部８をＯＦＦ状態に位置させて突出部９により分岐管３
の内腔への流れを閉塞し、ゴム状弾性体５に注射筒の針
部をスリット５ａに沿って穿刺して針部の先端部が本体
１のチャンバー部１ａのほぼ中心部に位置するように挿
入する。ついで、コック６をそのハンドル部８が分岐管
２側に位置し、突出部９が分岐管３の閉塞を解除しかつ
分岐管２の内腔から流れを閉塞するように回動した後、
注射筒のプランジャーを引き、分岐管３の内腔および本
体１のチャンバー部１ａまで血液を逆流させ、希釈され
ていない血液を注射筒で採取する。採取後、注射筒より
輸液を流して逆流させた血液を血管内に戻す。この時、
突出部９によって本体１のチャンバー部１ａまで逆流し
ている血液の分岐管２の内腔への流れおよび分岐管２の
内腔からの輸液などの流れが遮断されるとともに、本体
１内にデッドスペースが形成されないので、必要最小限
の血液を本体１側に逆流させれば採血が可能であり、採
血終了後も最小限の輸液で本体１および分岐管３の血液
が洗い流せる。

【００３６】このように、本体１の側壁の対向する位置
に分岐管２，３を設け、本体１の上端部に形成された混
注口１ｂにゴム状弾性体５を嵌装し、分岐管２，３の内
腔への流れを閉塞または開放する突出部９を有し回動操
作に基づいて注入ルートを切り換えられるコック６を本
体１内の下部に液密かつ回動可能に嵌合したので、メイ
ンルートでの主薬液の輸液においては、ゴム状弾性体５
によって輸液ラインへの細菌の侵入を確実に防止するこ
とができる。また、ワンショット側注においては、側注
部品である注射筒の針部または接続具１０の鈍針１１を
ゴム状弾性体５に挿入した状態のまま注入ルートを側注
ルートに切り換えられ、本体１内にデッドスペースが形
成されないので、側注液を確実に側注することができ、
患者が側注液に対して反応せず側注液を追加投与した際
にデッドスペースで滞留している側注液とともにたくさ
んの側注液が患者に側注されるおそれもない。そして、
採血においてもデッドスペースが形成されないために必
要最小限の血液を逆流させれば採取が可能であり、採取
後の最小限の輸液で本体１および分岐管３等を洗い流す
ことができる。これにより、頻回に血液採取を行う必要
がある動脈ラインにおいて非常に便利である。また、気
泡の除去またはエアー抜き等においても同様の効果を奏
する。

【００３７】さらに、間欠的に混注または側注を行う場
合においては、例えば接続具の鈍針をゴム状弾性体５に
挿入した状態のまま、コック６を回動して突出部９によ
る分岐管２，３の内腔の閉塞または開放を行うことがで
きるので、取り扱いの容易な医療用活栓を得ることがで
きる。

【００３８】なお、上述の実施の形態１では分岐管２，
３を本体１の側壁の対向する位置に設けた場合を示した
が、これに限定するものではなく、分岐管２，３を対向
させずに傾けた位置に設けてもよく、また分岐管を複数
設けてもよい。

【００３９】実施の形態２．図４は本発明の実施の形態
２の一部を断面で示した側面図およびそのＣ−Ｃ断面図
である。この実施の形態２は、実施の形態１に係るコッ
ク６において、突出部９に代えて、軸部７の上面周縁部
に上端部がゴム状弾性体５の下面５ｂに当接または近傍
に位置する高さを有し、外径が本体１の内径とほぼ等し
くなるように形成された円筒部１３を設け、円筒部１３
の側壁に複数の連通孔１３ａ，１３ｂ，１３ｃを設けた
ものである。そして、図４に示すように、コック６のハ
ンドル部８が分岐管３側つまりＯＦＦ状態にあるとき、
連通孔１３ｃにより分岐管２の内腔が本体１のチャンバ
ー部１ａに連通し、図５に示すように、コック６のハン
ドル部８が分岐管２，３に対してほぼ直交する位置にあ
るとき、連通孔１３ａ，１３ｂにより分岐管２，３の内
腔が本体１のチャンバー部１ａを介して連通し、また、
図６に示すように、コック６のハンドル部８が分岐管２
側にあるとき、連通孔１３ｃにより分岐管３の内腔が本
体１のチャンバー部１ａに連通するように構成されてい
る。

【００４０】このように構成したことにより、実施の形
態１とほぼ同じ作用および効果が得られ、ゴム状弾性体
５によって輸液ラインへの細菌の侵入を確実に防止し、
本体１内にデッドスペースを形成することなく側注等を
確実に行うことができるとともに、円筒部１３によって
分岐管２，３の内腔の閉塞を確実に行うことができる。

【００４１】実施の形態３．図７は本発明の実施の形態
３の縦断面図で、この実施の形態３は、実施の形態２に
係る本体１において、混注口１ｂを省略するとともに、
実施の形態２に係るコック６において、軸部７を円筒部
１３の外壁の外径より大径の円筒状に形成して下端部に
混注口１４を設け、混注口１４でかつ軸部７の内腔にほ
ぼ中心部にスリット５ａを有するゴム状弾性体５を嵌装
したものである。なお、ゴム状弾性体５の上面５ｃは、
繰り返し穿刺耐久性を持たせ挿入抵抗を低減し輸液等の
液体の流れをスムーズにするために断面円弧状に形成さ
れている。

【００４２】このように構成したことにより、実施の形
態２とほぼ同じ作用および効果が得られ、ゴム状弾性体
５によって輸液ラインへの細菌の侵入を確実に防止し、
本体１内にデッドスペースを形成することなく側注等を
確実に行うことができるとともに、円筒部１３によって
分岐管２，３の内腔の閉塞を確実に行うことができる。
また、本体１の上端部の混注口１ｂは省略されているの
で、外部との遮断性を高め細菌汚染の可能性を抑えた医
療用活栓を得ることができる。

【００４３】実施の形態４．図８は本発明の実施の形態
４の縦断面図で、この実施の形態４は、実施の形態３に
係るコック６において、円筒部１３を有蓋円筒状に形成
するとともに、実施の形態３に係る本体１の上面部に円
筒部１３の蓋部１３ｄが嵌合する嵌合穴１ｃを設けたも
のである。

【００４４】このように構成したことにより、実施の形
態３とほぼ同じ作用および効果が得られ、ゴム状弾性体
５によって輸液ラインへの細菌の侵入を確実に防止し、
本体１内にデッドスペースを形成することなく側注等を
確実に行うことができ、円筒部１３によって分岐管２，
３の内腔の閉塞を確実に行うことができる。

【００４５】実施の形態５．図９は本発明の実施の形態
５の側面図、そのＤ−Ｄ断面図およびそのＥ−Ｅ断面図
である。この実施の形態５は、実施の形態１に係る本体
１において、分岐管２，３とほぼ直交する側壁の下部に
係止部１５を設け、他の薬液を持続的に混注する場合な
どに用いられる後述する接続具１６を着脱可能に取り付
けられるように構成したものである。

【００４６】そして、接続具１６は、一対の側板１７
ａ，１７ｂと、両側板１７ａ，１７ｂを連結する連結板
１７ｃとにより平面ほぼＨ状に形成され、両側板１７
ａ，１７ｂの間隔が下部になるにしたがって幅狭で、か
つ上部外面に複数の滑り止め用突起１７ｄが設けられ、
また下端部に互いに内側に突出し本体１の係止部１５に
係止する係止爪１７ｅが設けられた接続部１７と、連結
板１７ｃのほぼ中心部に設けられメスルアー状に形成さ
れた連結部１８と、先端部の外壁の外径が先端部に向か
うにしたがって縮径され、連結部１８の下面のほぼ中心
部に連結部１８の内腔１８ａに連通する内腔１９ａを有
する鈍針１９とによって構成されている。また、本体１
の係止部１５は接続具１６の鈍針１９の位置決め機能を
有しており、図９（ｃ）に示すように、接続具１６の係
止爪１７ｅを本体１の係止部１５に係止させつつ鈍針１
９をゴム状弾性体５に穿刺して挿入すると、鈍針１９の
先端部１９ｂはコック６の軸部７上面との間に間隙Ｇが
形成されるように位置決めされる。

【００４７】このように構成したこの実施の形態５にお
いては、主薬液の輸液中に他の薬液を持続的に混注する
場合、まず、コック６のハンドル部８をＯＦＦ状態に位
置させて突出部９により分岐管３の内腔への流れを閉塞
し、ゴム状弾性体５に接続具１６の鈍針１９をスリット
５ａに沿って穿刺し、さらに鈍針１９を挿入しつつ接続
具１６の係止爪１７ｅを本体１の係止部１５に係止させ
る。ついで、接続具１６の連結部１８に延長チューブの
先端部を連結し、コック６をそのハンドル部８が分岐管
２，３に対してほぼ直交するように回動して突出部９に
よる分岐管３の内腔の閉塞を解除し、接続具１６の連結
部１８に連結された延長チューブからの他の薬液を、延
長チューブの先端部から接続具１６の鈍針１９の内腔１
９ａを介して本体１のチャンバー部１ａに送り、メイン
ルートを流れる主薬液と混合させつつ分岐管３の内腔に
送って、排出口３ａおよび分岐管３に連結された延長チ
ューブから患者の体内（血管）に持続的に混注する。こ
の時、本体１内にデッドスペースが形成されることな
く、他の薬液は主薬液とともに混注される。なお、主薬
液の輸液中において他の薬液を間欠的に側注または混注
する場合もこの接続具１６を用いて同様に行い、ワンシ
ョット側注を行う場合は、注射筒のルアーチップから針
部を外して注射筒のルアーチップを接続具１６の連結部
１８に連結して行う。

【００４８】このように、本体１の側壁下部に係止部１
５を設け、この係止部１５に接続具１６の係止爪１７ｅ
を係止して確実に接続具１６を接続できるようにしたの
で、長時間の側注または混注における固定性が高く、操
作性のよい取り扱いの容易な医療用活栓を得ることがで
きる。また、注射筒の針部を用いることなくワンショッ
ト側注等を行うことができるので、針部がゴム状弾性体
５を穿刺通過する場合に生じるゴム状弾性体５の損傷
や、針部を穿刺挿入した場合に発生する針部の曲がり、
針部がコック６の軸部７上面に接触することによって発
生する軸部７の損傷、ゴム状弾性体５等の損傷によって
発生するゴム状弾性体５および軸部７の欠片の患者の体
内への搬送などを防ぐことができる。さらに、ゴム状弾
性体５によって輸液ラインへの細菌の侵入を確実に防止
し、本体１内にデッドスペースを形成することなく側注
等を確実に行うことができる。

【００４９】なお、上述の実施の形態５では本体１の係
止部１５に接続具１６の鈍針１９の位置決め機能を設
け、接続具１６を本体１に取り付けたときに鈍針１９の
先端部１９ｂがコック６の軸部７上面との間に間隙Ｇが
形成されるようにした場合を示したが、図１０に示すよ
うに、接続具１６を本体１に取り付けたときに鈍針１９
の先端部１９ｂがコック６の軸部７上面に当接するよう
にしてもよい。この場合、鈍針１９の先端部側壁に、本
体１のチャンバー部１ａおよび分岐管２，３の内腔に連
通する側孔１９ｃを少なくとも１つ設ける。

【００５０】また、係止部１５を分岐管２，３とほぼ直
交する側壁の下部に設けた場合を示したが、これに限定
するものではなく、分岐管２，３の取付位置により適宜
変更することができる。

【００５１】さらに、上述の実施の形態５では実施の形
態１にこの発明を実施した場合を示したが、実施の形態
２，３および４においてもこの発明を実施することがで
き、これらの場合も同様の効果を奏する。

【００５２】

【発明の効果】以上のように本発明に係る医療用活栓
は、側壁に少なくとも２つの分岐管が設けられた円筒状
の本体と、本体の一方の端部に嵌装され側注部品または
混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性体と、本体の
他方の端部に液密かつ回動可能に嵌合され、一端に本体
の他方の端部から外部に露呈したハンドル部を有し、他
端にハンドル部の回動操作に基づいて分岐管の内腔への
流れを閉塞または開放する切換部を備えたコックとから
なり、コックを、本体の他方の端部に液密かつ回動可能
に嵌合された円柱状の軸部と、軸部の一端に本体の他方
の端部から外部に露呈し軸部を回動させるハンドル部
と、軸部の他端縁部に設けられ、かつ分岐管のそれぞれ
の内腔に連通する本体のチャンバー部に位置し、ハンド
ル部の回動操作に基づいて分岐管の内腔への流れを閉塞
または開放する切換部とにより構成し、ハンドル部を回
動したときに、切換部が分岐管のいずれかの内腔を閉塞
し、または両内腔を開放するようにしたので、ゴム状弾
性体によって輸液ラインへの細菌の侵入を確実に防止す
ることができるとともに、本体内にデッドスペースが形
成されないので、側注等を確実に行うことができる。

【００５３】本発明に係る医療用活栓は、側壁に少なく
とも２つの分岐管が設けられた円筒状の本体と、本体内
に液密かつ回動可能に嵌合され、一端に側注部品または
混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性体が嵌装され
かつ本体の一方の端部から外部に露呈したハンドル部を
備え、他端に側壁に分岐管の内腔に連通する複数の連通
孔を有しかつ底面により本体に他方の端部を閉塞し、ハ
ンドル部の回動操作に基づいて分岐管の内腔への流れを
閉塞または開放する有底円筒状の切換部を備えたコック
とからなるので、ゴム状弾性体によって輸液ラインへの
細菌の侵入を確実に防止し、本体内にデッドスペースを
形成することなく側注等を確実に行うことができるとと
もに、有底円筒状の切換部によって分岐管の内腔の閉塞
を確実に行うことができる。

【００５４】本発明に係る医療用活栓は、側壁に少なき
とも２つの分岐管が設けられた有底円筒状の本体と、本
体内に液密かつ回動可能に嵌合され、一端に側注部品ま
たは混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性体が嵌装
されかつ本体の一方の端部から外部に露呈したハンドル
部を備え、他端にハンドル部の回動操作に基づいて分岐
管の内腔への流れを閉塞または開放する切換部を備えた
コックとからなるので、ゴム状弾性体によって輸液ライ
ンへの細菌の侵入を確実に防止し、本体内にデッドスペ
ースを形成することなく側注等を確実に行うことができ
るとともに、本体が有底円筒状に形成されているので、
外部との遮断性を高め細菌汚染の可能性を抑えた医療用
活栓を得ることができる。

【００５５】本発明に係る医療用活栓は、切換部を、コ
ックの他端縁部から突出し、少なくとも外壁が本体のチ
ャンバー部の周壁に沿うように円弧状に形成された突出
部により構成した、または、切換部を、コックの他端周
縁部に上端部がゴム状弾性体に当接または近傍に位置す
る高さで、外径が本体の内径とほぼ等しく形成され、側
壁にハンドル部の回動操作に基づいて分岐管の内腔およ
び本体のチャンバー部に連通する複数の連通孔を有する
円筒部により構成した、あるいは、切換部を、コックの
他端周縁部に上端部が本体の底部内面に当接または近傍
に位置する高さで、外径が本体の内径とほぼ等しく形成
され、側壁にハンドル部の回動操作に基づいて分岐管の
内腔および本体のチャンバー部に連通する複数の連通孔
を有する円筒部により構成したので、分岐管の内腔の閉
塞を確実に行うことができる。

【００５６】本発明に係る医療用活栓は、ゴム状弾性体
のほぼ中心部にほぼ垂直なスリットを設けたので、側注
部品または混注部品の針部等の穿刺を容易に行うことが
でき、取り扱いの便利な医療用活栓を得ることができ
る。

【００５７】本発明に係る医療用活栓は、本体の側壁
に、ゴム状弾性体に穿刺される鈍針、および鈍針の内腔
に連通する内腔を有し側注部品または混注部品が連結ま
たは結合される連結部を備えた接続具が係止される係止
部を設けたので、長時間の側注または混注における固定
性が高く、また操作性のよい取り扱いの容易な医療用活
栓を得ることができる。

【００５８】また、本発明に係る医療用活栓は、接続具
を前記本体の係止部に係止したときに、前記係止部が前
記接続具の鈍針の位置決め機能を有するので、側注や混
注等を行う場合に適した位置に鈍針を設置させることが
でき、操作性のよい医療用活栓を得ることができる。

【００５９】さらに、本発明に係る医療用活栓は、接続
具の鈍針の先端部側壁に、接続具を本体の係止部に係止
してこの係止部の位置決め機能により鈍針の先端部がコ
ックの他端、有底円筒状の切換部の底部内面または有底
円筒状の本体の底部内面に当接したときに、鈍針の内腔
と前記分岐管の内腔とを連通する少なくとも１つの側孔
を設けたので、注射筒の針部を用いることなくワンショ
ット側注等を行うことができ、針部がゴム状弾性体を穿
刺通過する場合に生じるゴム状弾性体の損傷や、針部を
穿刺挿入した場合に発生する針部の曲がり、針部がコッ
クに接触することによって発生するコックの損傷、ゴム
状弾性体等の損傷によって発生するゴム状弾性体等の欠
片の患者の体内への搬送などを防ぐことができ、操作性
がよい取り扱いの容易な医療用活栓を得ることができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施の形態１の上面図、平面図、下面
図および上面図のＡ−Ａ断面図である。

【図２】図１の平面図のＢ−Ｂ断面で示した作用説明図
である。

【図３】本発明の実施の形態１に用いられる接続具の平
面図および断面図である。

【図４】本発明の実施の形態２の一部を断面で示した側
面図およびそのＣ−Ｃ断面図である。

【図５】本発明の実施の形態２の作用を示す一部を断面
で示した側面図およびそのＣ−Ｃ断面図である。

【図６】本発明の実施の形態２の他の作用を示す一部を
断面で示した側面図およびそのＣ−Ｃ断面図である。

【図７】本発明の実施の形態３の縦断面図である。

【図８】本発明の実施の形態４の縦断面図である。

【図９】本発明の実施の形態５の側面図、そのＤ−Ｄ断
面図およびそのＥ−Ｅ断面図である。

【図１０】本発明の実施の形態５の変形例である一部を
断面で示した側面図である。

【図１１】従来の代表的な三方活栓の平面図およびその
断面図である。

【図１２】従来の他の三方活栓の断面図である。

【図１３】従来のさらに他の三方活栓の断面図および作
用説明図である。

【符号の説明】

１ 本体 １ａ チャンバー部 １ｂ，１４ 混注口 １ｃ 嵌合穴 ２，３ 分岐管 ５ ゴム状弾性体 ５ａ スリット ６ コック ７ 軸部 ８ ハンドル部 ９ 突出部 １３ 円筒部 １３ａ，１３ｂ，１３ｃ 連通孔 １３ｄ 蓋部 １５ 係止部 １６ 接続具 １７ｅ 係止爪 １８ 連結部 １８ａ 内腔 １９ 鈍針 １９ａ 内腔 １９ｂ 先端部 １９ｃ 側孔

Claims (11)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 側壁に少なくとも２つの分岐管が設けら
   れた円筒状の本体と、該本体の一方の端部に嵌装され側
   注部品または混注部品の針部等が穿刺されるゴム状弾性
   体と、前記本体の他方の端部に液密かつ回動可能に嵌合
   され、一端に前記本体の他方の端部から外部に露呈した
   ハンドル部を有し、他端に前記ハンドル部の回動操作に
   基づいて前記分岐管の内腔への流れを閉塞または開放す
   る切換部を備えたコックとからなる医療用活栓。
2. 【請求項２】 コックを、前記本体の他方の端部に液密
   かつ回動可能に嵌合された円柱状の軸部と、該軸部の一
   端に前記本体の他方の端部から外部に露呈し前記軸部を
   回動させるハンドル部と、前記軸部の他端縁部に設けら
   れ、かつ前記分岐管のそれぞれの内腔に連通する前記本
   体のチャンバー部に位置し、前記ハンドル部の回動操作
   に基づいて前記分岐管の内腔への流れを閉塞または開放
   する切換部とにより構成し、前記ハンドル部を回動した
   ときに、前記切換部が前記分岐管のいずれかの内腔を閉
   塞し、または両内腔を開放するようにしたことを特徴と
   する請求項１記載の医療用活栓。
3. 【請求項３】 側壁に少なくとも２つの分岐管が設けら
   れた円筒状の本体と、該本体内に液密かつ回動可能に嵌
   合され、一端に側注部品または混注部品の針部等が穿刺
   されるゴム状弾性体が嵌装されかつ前記本体の一方の端
   部から外部に露呈したハンドル部を備え、他端に側壁に
   前記分岐管の内腔に連通する複数の連通孔を有しかつ底
   面により前記本体に他方の端部を閉塞し、前記ハンドル
   部の回動操作に基づいて前記分岐管の内腔への流れを閉
   塞または開放する有底円筒状の切換部を備えたコックと
   からなる医療用活栓。
4. 【請求項４】 側壁に少なくとも２つの分岐管が設けら
   れた有底円筒状の本体と、該本体内に液密かつ回動可能
   に嵌合され、一端に側注部品または混注部品の針部等が
   穿刺されるゴム状弾性体が嵌装されかつ前記本体の一方
   の端部から外部に露呈したハンドル部を備え、他端に前
   記ハンドル部の回動操作に基づいて前記分岐管の内腔へ
   の流れを閉塞または開放する切換部を備えたコックとか
   らなる医療用活栓。
5. 【請求項５】 切換部を、前記コックの他端縁部から突
   出し、少なくとも外壁が前記本体のチャンバー部の周壁
   に沿うように円弧状に形成された突出部により構成した
   ことを特徴とする請求項１，２または４記載の医療用活
   栓。
6. 【請求項６】 切換部を、前記コックの他端周縁部に上
   端部が前記ゴム状弾性体に当接または近傍に位置する高
   さで、外径が前記本体の内径とほぼ等しく形成され、側
   壁に前記ハンドル部の回動操作に基づいて前記分岐管の
   内腔および本体のチャンバー部に連通する複数の連通孔
   を有する円筒部により構成したことを特徴とする請求項
   １または２記載の医療用活栓。
7. 【請求項７】 切換部を、前記コックの他端周縁部に上
   端部が前記本体の底部内面に当接または近傍に位置する
   高さで、外径が前記本体の内径とほぼ等しく形成され、
   側壁に前記ハンドル部の回動操作に基づいて前記分岐管
   の内腔および本体のチャンバー部に連通する複数の連通
   孔を有する円筒部により構成したことを特徴とする請求
   項４記載の医療用活栓。
8. 【請求項８】 ゴム状弾性体のほぼ中心部にほぼ垂直な
   スリットを設けたことを特徴とする請求項１乃至７のい
   ずれか記載の医療用活栓。
9. 【請求項９】 本体の側壁に、前記ゴム状弾性体に穿刺
   される鈍針、および該鈍針の内腔に連通する内腔を有し
   側注部品または混注部品が連結または結合される連結部
   を備えた接続具が係止される係止部を設けたことを特徴
   とする請求項１乃至８のいずれか記載の医療用活栓。
10. 【請求項１０】 接続具を前記本体の係止部に係止した
    ときに、前記係止部が前記接続具の鈍針の位置決め機能
    を有することを特徴とする請求項９記載の医療用活栓。
11. 【請求項１１】 接続具の鈍針の先端部側壁に、前記接
    続具を前記本体の係止部に係止して該係止部の位置決め
    機能により前記鈍針の先端部が前記コックの他端、前記
    有底円筒状の切換部の底部内面または前記有底円筒状の
    本体の底部内面に当接したときに、前記鈍針の内腔と前
    記分岐管の内腔とを連通する少なくとも１つの側孔を設
    けたことを特徴とする請求項１０記載の医療用活栓。