JPS6024328Y2 - 肝臓鈎具付開創器における肝臓係止鈎構造 - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 この考案は、医療用手術器具としての肝臓鈎具付開創器
において、その肝臓釣具に設けた肝臓係止鈎の構造に関
するものである。

開腹手術、特に胃、十二指腸等の上腹部の手術に際して
は、切開部を開拡状態に保持させることは勿論、肝臓を
受は止めておく必要があり、このため、開創器に肝臓釣
具を組合せて使用する肝臓鈎具付開創器が既に提案され
ている。

ところが、従来におけるこの種の肝臓釣具では、肝臓を
直接に受は止める肝臓係止鈎が、全体的に受は面となる
内面側に彎曲した形状となっており、このため肝臓を受
は止めた状態で肝臓係止具の下端が肝臓に食い込み、こ
れが肝臓を損傷腰出血や肝機能障害を生じさせるという
極めて都合の悪いものとなっていた。

そこで本案では、肝臓係止鈎の下端部分を外面側に彎曲
させて、この係止鈎による肝臓への食い込みを防止させ
ることにより、肝臓を適正な状態で受は止めながら円滑
に手術が行なえるようにしようとするものである。

本案の肝臓鈎具付開創器における肝臓係止鈎構造は、支
持腕２ａ、２ａ’の先端にそれぞれ創縁係止鈎２ｂ、２
ｂ’を下向きに設けた左右１対の開割腕体２，２′を、
その位置決め間隔ｔが調節自在となるように機体１に支
持させた開割器本体Ａと、内面を受は面４ａとした肝臓
係止鈎４を柄３の先端に下向きに設けてなる肝臓釣具Ｂ
との組合せからなり、かつ上記肝臓釣具Ｂを開割器本体
Ａに対して着脱自在かつ位置決め調節自在に取付けるよ
うにした肝臓釣具付開創器において、上記肝臓係止鈎４
の下端部分を外面側に彎曲形成させて受は面４ａの下端
部分に外向き彎曲面４ａ’を形成させたことを特徴とす
るものである。

以下、本案の実施例を図面に示して説明する。

第１図は本案実施例の肝臓釣具付開創器を示す平面図で
あり、また第２図は同切欠側面図である。

また、第３図は肝臓釣具の斜視図である。

図において、１は開割器本体Ａの機枠で、断面方形の平
行杆１ａ、ｌａ’の両端を連結部材１ｂ。

１ｂ’で連結した枠組み構造となっている。

また、２．２′はそれぞれ支持腕２ａｔ２８’の先端に
創縁係止鈎２ｂ、２ｂ’を下向きに設けた左右ｌ対の開
割腕体である。

そしてこの１対の開割腕体２゜２′の一方の開割腕体２
を上記機枠１の連結部材１ｂに一体的に連設した固定状
態とさせ、かつ他方の開割腕体２′を機枠１の平行杆１
ａに摺動自在に支持させて、この他方の開割腕体２′を
平行杆１ａに沿って左右方向に移動調節することにより
、両開創腕体２，２′間の位置決め間隔ｔを調節自在に
させている。

尚、２Ｃは平行杆１ａに摺動自在に嵌合させた摺動子て
、上記他方の開割腕体２′はこの摺動子２Ｃに一体的に
連設されている。

また、２Ｃ’は摺動子２Ｃに突設した指掛けである。

Ｂは柄３の先端に肝臓係止鈎４を支持させた肝臓釣具で
、この場合の支持構造は、柄３の先端に支持部材３ａを
水平ネジ杆３ｂによって上下方向に回動調節自在に枢支
させるとともに、この支持部材３ａの先端に肝臓係止鈎
４の基端を垂直ネジ杆３ｃによって左右方向に回動調節
自在に枢支させた構造となっている。

尚、上記病３は、細幅の平板材を用いて、その中央部に
柄の長さ方向の長孔３ｄを形成させ、かつ基端部には上
向に彎曲した指掛け３ｅが形成された構造となっている
。

尚、３ｄ’は長孔３ｄの中途部に形成した着脱用空間で
ある。

また、上記肝臓係止鈎４は、やや広幅の薄板材を略直角
状に彎曲し、かつその内面を肝臓の受は面４ａとさせる
とともに、下端部分を外面側に彎曲形成して、上記受は
面４ａの下端部分に外向き彎曲面４ａ’を形成させた構
造となっており、本案においては、この外向き彎曲面４
ａ’を形成した点が主要な特徴となる。

５は上記機枠１の他方の平行杆ｌａ’に摺動自在に嵌合
させた取付部材で、上面には蝶ナツト６を螺着させたネ
ジ杆５ａを立設し、かつ背面には、上記乎行杆１ａ’に
長さ方向に沿って形成した係止溝７に着脱自在に係合さ
せる係止部材８が取付けられている。

そして、上記肝臓釣具Ｂをこの取付部材５を介して開削
器本体Ａに着脱自在かつ位置決め調節自在に取付けるも
のであり、この場合、ネジ杆５ａに蝶ナツト６を螺着さ
せたままの状態で、この蝶ナツト６に長孔３ｄの着脱空
間３ｄ’部分を置台させることにより着脱させ、また、
長孔３ｄを利用して縦方向の位置決めをさせ、かつ取付
部材５を平行杆ｌａ’に摺動させることで左右方向の位
置決めをさせることになる。

以上、本案の一実施例につき説明したが、本案の肝臓係
止鈎構造は上記したものに限定されることはなく、具体
的な形状や、構造等は適宜に決定することができる。

従って、本案の肝臓釣具付開創器を用いて開腹手術を施
こすに際しては、第４図に示すように創縁係止鈎２ｂ、
２ｂ’を切開部の創縁ｍ、ｎに係合させながら開割腕体
２，２′を所要の位置決め間隔ｔにセットすることでそ
の切開部を開拡状態に保持させ、かつ蝶ナツト６を締付
けて肝臓釣具Ｂを所要位置にセットさせるとともに、ネ
ジ杆３ｂ、３ｃを締付けて肝臓係止鈎４を所要の向きに
セットして、その肝臓係止鈎４により肝臓を受は止めて
おくことになる。

そして上述の状態で胃、十二指腸等の手術を施こすこと
になるが、この場合、本案では肝臓係止鈎４がその受は
面４ａの下端部分に外向き彎曲面４ａ’を形成した構造
となっているため、肝臓係止鈎４により肝臓を受は止め
た状態でこの肝臓係止鈎４が肝臓に食い込むといったこ
とはなく、これが肝臓への圧迫を防止し、長時間に及ぶ
手術においても肝臓を適正に受は止めながら外圧が加わ
ることによる肝臓の損傷と肝機能障害を防止できるので
ある。

以上説明したように本案によれば、構造が極めて簡単で
ありながら肝臓への圧迫という不都合を解消でき、開腹
手術における効果は甚大である。

【図面の簡単な説明】

第１図は本案実施例の肝臓釣具付開創器を示す平面図、
第２図は同切欠側面図、第３図は肝臓釣具の斜視図、第
４図は使用状態を示す平面図である。 １・・・・・・機枠、２，２′・・・・・・開割腕体、
２ａ、２ａ′・・・・・・支持腕、２ｂ、２ｂ’・・・
・・・創縁係止鈎、３・・・・・・柄、４・・・・・・
肝臓係止鈎、４ａ・・・・・・受は面、４ａ′・・・・
・・外向き彎曲面、Ａ・・・・・・開削器本体、Ｂ・・
・・・・肝臓釣具、ｔ・・・・・・位置決め間隔。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 支持腕２ａｙ２２’の先端にそれぞれ創縁係止鈎２ｂ、
   ２ｂ’を下向きに設けた左右１対の開割腕体２．２′を
   、その位置決め間隔ｔが調節自在となるように機枠１に
   支持させた開割器本体Ａと、内面を受は面４ａとした肝
   臓係止鈎４を柄３の先端に下向きに設けてなる肝臓釣具
   Ｂとの組合せからなり、かつ上記肝臓釣具Ｂを開割器本
   体Ａに対して着脱自在かつ位置決め調節自在に取付ける
   ようにした肝臓釣具付開創器において、上記肝臓係止鈎
   ４の下端部分を外面側に彎曲形成させて受は面４ａの下
   端部分に外向き彎曲面４ａ’を形成させたことを特徴と
   する肝臓係止鈎構造。