JPS60500896A - 管状ペツサリ− - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 管状ペッサリ一 本発明は、子宮鏡による非外科手段であって、婦人が持ち運び又は装着すること ができる避妊手段としての管状ペッサリーに関するものである。

この型式の全ての既知の方法及び装置は、その適用並に効果に関して限界があっ た。

理想としては、避妊手段は１００％の効果があって、しかもセックスを阻害する ことがなく、違和感なく装着でき、高価でなく、特に装着及び取りはすしの両機 能を有するものでなくてはならない。

今までに数多くの避妊手段が知られており、例えば膣に挿入するものとしては、 コンドーム等があるが、コレらは十分に効果的ではない。ＩＵＤのような子宮内 に挿入するものは、ＩＵＤを除去する場合に子宮内で接触する結果出血と痛みを 引き起すと言う不都合がある。この手段は、表面を物理的に改めるため、定期的 な交替が必要であり、また化学的な月経を利用している。ホルモンを主成分とし た避妊用ビルは、既知の副作用がある。漏斗形状をした拡張部において異常を生 じさせる卵管の結紮、切除、リング、クランプによる避妊も欠点がある。上述し たように、これら方法は外科手術が必要であり、不可能ではないが、通常の受胎 のためにきちんとした受容性を回復することは困難である。

液状のプリエラストマ混合物と、卵管内でこの混合物を重合させるため注入され る触媒とを混合する際に、子宮鏡を使って注入することにより最終的にトランペ ット形状の拡張部を閉塞する手段もある。しかしながら、この方法は、局部麻酔 を伴う特別な技術を必要とし、加えて注入用のポンプ装置が必要となる。また、 特に注入物質の不安定に起因する失敗のおそれと高い危険が伴う。

子宮鏡の使用により元に戻すことも理論的に可能であるが、注射器の末端外方部 分の僅が直径数ミリメータの通路は、エラストマの弾性にも拘らず、ｌ　ｍｍ以 下の直径のトランペット形状の狭管部を損傷することがある。

本発明の課題は、既知の避妊手段の上述した不都合を克服し、新規であって、外 科的な技量を必要とせず、使用するのが容易で、高価でなくかつ可逆性のある避 妊手段を提供することである。

本発明の目的は、婦人科医学の分野においては広く知られている子宮鏡により簡 単に取り除くことができ、またその中でクランプを使用できる子宮鏡により閉塞 を可能とした管状のペッサリーを提供することである。

以下、これに限定されるものではないが、実施例及び図面に関して詳述する。

ここで、 第１図は、本発明の管状ペッサリーの第１実施例を線図的に示す図、 第２図は・実施位置にある第１図に示す管状ペッサリーを示す図、 第３図は、本発明の管状ペッサリ〜の他の実施例を示す説明図、 第４図は、別の実施例の末端部の斜視図、第５図は、第４図に示す実施例を具え た筒状体の断面図、 第６図は、他の実施例の末端部の斜視図、第７図は、第６図に示す実施例を具え た筒状体の断面図である。

好適には、円筒断面を有する装置の中央部分は柔かく、例えば医療用カイロンの ような、医学的に不活性なプラスチック材料で製造する。実施例ではほぼ長さｌ 　ｃｍ、直径】〜２闘である。しかしながら、狭管部の機能と構造とに適ａさせ るため、別な寸法を用いることもできる。

この領域内でのいがなる損傷をも阻止するため、末端外方部分は柔軟又は丸味が つけられていなければならない。

漏斗形状をした拡張部の入口の漏斗形状に適合己せるため、基部領域４を拡張す ることもできる。

末端ループは１、医療用ナイロン又は、医学的に不活性な他の柔かい材料で造る のが良い。好適な実施例においては、ループは直径３〜１３　ｍｍの長円形とし 、挿入を容易にするため、末端部を鋭角又は、丸味つき部分３に形成する○図示 の２個の部分６ａ、ｅｂ　は、子宮鏡８の管７内へこの２個の部分を案内し狭管 部９の中に移動させるため、互いに容易に接近することができる。次に、２個の 部分が所定位置に達したならば、子宮方向に装置が不部分を離間させることがで きる。

このフィラメント状の末端ループ６の直径Ｇま、中央部分１の直径の約２分の１ 表するのが良い。

他の実施例によれば、子宮内に滑動して戻るのを阻止し、周辺に適合する曲率を 形成す／るために、基部端部の方向に向いた複数個の小さな分校１ｏを中央部分 １に設け°Ｃも良い。

好適には基部ループ】１を末端ループ２と同様な方法で購成し、２個の部分１． １ａ、ｌｌｂまたは子宮鏡８の管７内で互いに接近する方向に可動とする。子宮 １２内でごれら部分は弾性的に拡張し、装置が腹腔方向に移動するのを阻止する 。ループ１１は、挿入管７内にそれ自身既知な方法で配設した鉗子又は、りオン ゾを用いて子宮鏡を介して装置を引き出すのに使用する。

第３．図に示す他の実施例では１、装置が腹腔方向に移動するのを阻止−するた ・め、小さな弾性波ｉ１８　ａ　、　：１３　ｂを設ける。これら弾性波は、挿 入管７内で゛相互・に接近することができ、実施位置に到達した後、子宮１２− 内で拡張する０ 他の実施例では、可撓性があり、挿入を容易にし、所定箇所に装置１を誘導する 金属性の案内部材１５の挿着を容易にするため、装置の基部端部４の領域付近に 、第１又は３図に示すように、めくら溝１４を設けることもできる。

他の好適な実施例・では、装置にＸ線を透過しない媒体を設ける。すなわち、こ の媒体を軸線方向に付加するか又は、金属物質の中に設ける。しかしながら、あ る程度Ｘ線不透過性を有する化学媒体であっても良い。

別の実施例では薬理学的、物理的又は化学的効課が必要であれば、装置表面に化 学薬物、金属被覆又は不変合金を設ける。

以上述べたように、本発明装置は子宮鏡により挿入されるものである。この目的 のため、この管状ペッサリーを内視鏡の挿入管７内に配置し、金属又はプラスチ ックよりなる案内部材１５により装置が目的位置に達するまでさらに押し込む。

この様子を第２図に示す。

第４図は、他の実施例の末端部の斜視図を示す。この場合、末端部を中央部分ｌ に対し偏心して配置されたフック１６−とじて形成する。すなわち、フック１６ が基部端部に対し屈曲する前には末端部・に対し、円筒中央部分１に偏心して延 在する。第５図から明らかｋように、フック１６が最も屈曲した部分に、フック １６の他の部より断面積の小さな弱体部分１７を配設する。それによりフック１ ６の弾性または、ばねカに影響を与えることができる。第４図は、挿入管７の外 方における静止状態を示し、鋭角なフック１６の外端部は弾性によりある程度外 方に拡張している。中央部分Ｊの直径は、この場合Ｉｍｍとしたので、フック］ ６の直径もこれに対応して当然１鰭より小さい。

第５図は、子宮鏡７の挿入管７の末端部内部を示す。

末端部に設けたフック１６は全長３能である。フック１６の外端部は、ここでは 強く弾性的に曲げられているので、フック１６の端部は略Ｕ字状を形成し、既述 した偏心している連結部１８を除いては中央部分１に全く接触しない。これは内 径１　、２ｍｍの挿入管部内のフック１６をうまく収納することができると言う 利点がある。この場合中央部分ｌに対し偏心しているので最大の拡張が得られる 。

第６図及び７図は、二重フックを有する別の実施例である。従って２個の弱体部 分：５７．、　１．９を有する。この場合、フック１５の連結部２ｏを中央に設 ける。通常フック１５と中央部分ｌとを一体に形成する。

第６図から明らかなように、拡張は両側部でそれぞれ一様に行なわれる〇 第７図は、第６図と同様に、管７内に装着した末端部を示す。その大きさは、既 述した実施例と同様に残部にあわせる。

当業者であれば、本発明の特許請求の範囲又は、普遍的な発明の思想内で、既述 した実施例に対し、種々の変更が可能である。

国際調査報告 ＡＮＮＥＸ　Ｔｏ　ＴＨｍ　ＩＮＴＥＲＮＡＴＩＯＮＡＬ　５ＥＡＲＣＨＲＥＰ ＯＲＴ　０ＮＩＮＴＥＲＮＡＴＩＯＮＡＬ　ＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮ　Ｎｏ、　 ＰＣＴ／ＤＥ　８３１０００４７　（ＳＡ　４９３９）ＵＳ−Ａ−３８５８５７ １０７１０１／７５　ＮｏｎｅＤＥ−Ａ−２３２８１７５１２／１２／７４　Ｎ ｏｎｅＤＥ−Ａ−２９１３０３６０２／１０／８０　ＮｏｎｅＷＯ−Ａ−８１０ １５０１５Ｎｏｎｅ

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １　狭管部を閉塞する装着及び取りはすしの両機能を有する避娘手段であって、 医学的に不粘性な材料からなる変形容易な円筒状の中央部分（１）を有し、基部 末端部（４）と同様に前記中央部分の末端部（３）に外方に弾性的に拡張するフ ィラメント状の付１７ｉ物（６，１’０．　１１．１８）を設けたことを特徴と する管状ペッサリー。 ２　前記付属物（６ａ、６ｂ；　ｌｌａ’、１ｌｂ）Ｇｔ外方に弾性的に拡張す るループである請求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 ８、　前記中央部分（１１は、長さＯ−５〜１−５ｃ”−を直径１〜２、特許請 求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 ４　前記末端部のループ（６ａ、　６ｂ）は略長円形をし、直径が３〜４３　ｍ ｍである請求の範囲第２項に記載の管状ペッサリー。 ５　前記末端部の前記付属物（６）は、前記中央部分（１）の直径の約２分の１ の直径を有する請求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 ６、前記中央部（１）の前記末端部（３）を、柔軟に、又は丸味を付けて構成す る請求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 ７、　前記中央部（１）の前記基部端部（４）は、前記中央部の他の部分の直径 より大きな直径を有する請求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 ８　前記中央部（１）の前記基部端部（４）は、固定するための金属性の可撓性 案内ワイヤを挿入するめくら溝（１４）’を有する請求の範囲第１項に記載の管 状ペッサリー。 ９、前記付属物は、前記基部端部（４）の方向において前記中央部分と鋭角をな す１個又は１個以上のフィラメン）　（１０，１３）である請求の範囲第１項に 記載の管状ペッサリー。 ｌＯ前記基部端部（４）の前記付属物を外方にはね返る構成要素（ｌｌａ、　ｌ ｌｂ；　１３ａ、　１３ｂ）とシテ購成する請求の範囲第１項に記載の管状ペッ サリー。 １１　前記管状ペッサリーを引き出せるよう、前記基部端部の前記付属物をルー プ（１１）として構成した請求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 １２　前記管状ペッサリーは、Ｘ線不透過性物質を有する請求の範囲第１．項に 記載の管状ペッサリー。 、１３　前記管状ペッサリーは、不変の化学的、金属的又は合金媒体を具える請 求の範囲第１項に記載の管状ペッサリー。 ］４　前記子宮鏡（８）の管内の前記管状ペッサリーを金属製又はプラスチック ワイヤ（１５）により前記子宮鏡の外方末端部□に向けて移動させる請求の範囲 第１項に記載の管状ペッサリーの・使用方法。 １５　前記管状ペッサリーの前記末端部（３）をフックとして構成する請求の範 囲第１項に記載の管状ペッサリー。 １６　前記フック（１６）を前記中央部分（１）に偏心して連結し、１個の弱体 部分（１７）を設けた請求の範囲第１５項ニ記載の管状ペッサリー。 １７　前記フックを、前記中央部分（１）の中央部分において連結され、２個の 弱体部分（１７，１９）を有する二重フックとじて形成した請求の範囲第１５項 に記載の管状ペッサリー。