JPS61288833A

JPS61288833A - 指用電子血圧計

Info

Publication number: JPS61288833A
Application number: JP60130602A
Authority: JP
Inventors: 勉山沢
Original assignee: Omron Tateisi Electronics Co
Current assignee: Omron Corp
Priority date: 1985-06-14
Filing date: 1985-06-14
Publication date: 1986-12-19

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】（イ）産業上の利用分野この発明は、上用電子血圧計、特に２以上の指を個別に
同時圧迫し得る複数のカフを備えた上用電子血圧計に関
する。

（ロ）従来の技術この出願の発明者は、腕帯式の血圧計と同様な空気式カ
フ（ゴム製空気袋）を使用した上用電子血圧計を開発し
、すでに出願している（特願昭６０〜７８６５１号）。

この先願の上用電子血圧計は、指を圧迫するためのカフ
と、このカフの空気圧を加圧あるいは減圧する空気圧系
と、カフの圧力を検出するカフ圧センサと、カフの圧力
変化過程での脈波情報を検出する脈波センサと、カフ圧
センサからのカフ圧と脈波センサからの脈波情報とによ
り血圧値を、決定する血圧決定手段とから構成され、指
をカフに挿入して、空気圧系でカフを加圧して、指を周
囲から圧迫し、カフ圧の変化過程での脈波情報（例えば
脈波振幅）を検出し、カフ圧と脈波情報とから血圧値を
決定している。

（ハ）発明が解決しようとする問題点上記先願の指用電子血圧計は、設けられるカフと脈波セ
ンサはそれぞれ１個であり、カフに対する指の挿入度合
が浅かったり、指の動脈と脈波センサとの位置関係がず
れると、正確な測定が出来ない場合があるが、決定され
る血圧値は、そのまま誤差を含んで表示されるというお
それがあった。

この問題をなくすために、２回以上の測定を行うことも
考えられるが、測定に時間を要するという問題がある。

そこで、この問題を解決するために、この出願の発明者
は、２以上のカフを設け、各カフにそれぞれ脈波センサ
を付設し、各カフに個別に指を挿通し、指笛に血圧値を
決定し、その平均値を算出して測定血圧値とする指用電
子血圧計を創出し、すでに別に出願した。この指用電子
血圧針により、従来のものに比し、短時間で比較的正確
な測定が出来るようになった。

しかしながら、この複数の決定血圧値の平均値を算出し
て表示する指用電子血圧針では、例えば、ある指に関す
る決定血圧値が真値に近く正確であり、他の指に関する
決定血圧値にはアーチファクト（人工産物）の影響で非
常に大きな誤差を含む場合でも、機械的に平均されるた
め、平均値はかなり真値から外れたものとなる問題があ
る。

この発明は、上記に鑑み、短時間で正確な測定をなし得
、しかもアーチファクト等による誤差の混入を防止し得
る指用電子血圧計を提供することを目的としている。

（ニ）問題点を解決するための手段この発明の指用電字血圧計は、少なくとも２以上の指を
個別に圧迫するための複数のカフと、これらのカフに空
気圧を供給する加圧手段及びカフの空気を排気する排気
手段とを含む空気圧系と、この空気圧系の空気圧を検出
する圧センサと、前記複数のカフの指挿通内壁面にそれ
ぞれ設けられ、空気圧の変化過程での脈波情報を検出す
る複数の脈波情報検出手段と、前記空気圧及び脈波情報
とにより指笛に最高血圧・最低血圧等の血圧値を決定す
る複数の血圧値決定手段と、これら指笛に決定された血
圧値を記憶する血圧値記憶手段と、この血圧値記憶手段
に記憶される複数の最高血圧値のみを導出する最高血圧
値導出手段と、血圧値記憶手段に記憶される複数の最低
血圧値のみを導出する最低血圧値導出手段と、導出され
た複数の最高血圧値は同時に、かつ導出された複数の最
低血圧値は同時に表示し、最高血圧値と最低血圧値は時
間順次に交互に表示する表示手段とから構成されている
。

（ホ）作用この指用電子血圧計では、複数のカフに異なる指が挿入
され、個別に圧迫され、各カフ゛対応のカフ圧・脈波情
報を得、各血圧値決定手段で各カフ毎、つまり指笛に最
高血圧・最低血圧等の血圧値を決定し、これら指笛の血
圧値は最高血圧値と最低血圧値は分けて導出され、各最
高血圧値は同時に表示手段に表示され、また、各最低血
圧値も同時に表示手段に表示される。そして、最高血圧
値と最低血圧値は、時間順次に交互に表示される各指笛
の最高血圧、各指笛の最低血圧は、それぞれ並べて同時
表示されるので、測定者は目視により最高血圧同士、最
低血圧同士を容易に比較することができる。

（へ）実施例以下、実施例により、この発明をさらに詳細に説明する
。

第１図は、この発明の一実施例を示す指用電子血圧計の
外観斜視図である。

この実施例指用電子血圧計は、本体ｌと、この本体１に
コード線３で接続されるカフ部２とから構成されている
。

本体１のケース１１上面には、電源スィッチ１２、スタ
ートスイッチ１３及びクリアスイッチ１４の各キー、加
圧設定値を切替えるための加圧設定値切替スイッチ１５
、血圧値等を表示するための表示器１６が設けられてい
る。また、ケース１１内部には、図示していないが、Ｍ
ＰＵ　（マイクロプロセッサユニット）やその他の電子
回路部、加圧ポンプ等が設けられている。

カフ部２は、断面長円状の筒形のカフ収納ケース１７と
、この収納ケース１７内に設けられる２個の円筒状のカ
フ１８Ａ、１８Ｂ、この各カフの内孔壁の適所に設けら
れる脈波センサ１９Ａ、１９Ｂとから構成されている。

カフ１８Ａとカフ１８Ｂは外形状が円筒状でゴム製の空
気袋であり、第２図に示すように互いに連通され、ゴム
管２０により本体ｌに接続されている。また、脈波セン
サ１９Ａ、１９Ｂは、それぞれ発光素子２１Ａ、２１Ｂ
、受光素子２２Ａ１２２Ｂからなる反射式の光電センサ
が使用されている。これら脈波センサ１９Ａ、１９Ｂの
各素子は、リード線により本体ｌの電子回路部に接続さ
れている。従って、コード線３はゴム管２０とリード線
２３を束ねたものである。

カフ１８Ａ、１８Ｂで指が圧迫されると、動脈の容積が
変化するので、発光素子２１Ａ、２１Ｂから発せられる
光量のうち、受光素子２２Ａ、２２　Ｂ’に受光される
光量が変化し、脈波成分が検出される。

第３図は、実施例指用電子血圧計の回路ブロック図であ
り、第１図、第２図と同一番号を付したものは、それぞ
れ対応する構成部品・構成回路を示している。

２個のカフ１８Ａ、１８Ｂは、ゴム管２０により本体１
内に設けられる圧センサ２４．微速排気弁２５、急速排
気弁２６に連通されており、また加圧ポンプ２７が逆流
防止弁２８を介して、カフ１８Ａ、１８Ｂに連通されて
いる。これら微速排気弁２５、急速排気弁２６、加圧ポ
ンプ２７等で、空気圧系を構成している。

圧センサ２４で検出される空気圧は、増幅器２９で増幅
され、Ａ／Ｄ変換器３０を経て、ＭＰＵ３１に取込まれ
るようになっている。

脈波センサ１９Ａ、１９Ｂの発光素子２１Ａ１２１Ｂは
、ＭＰＵ３１からの指令により点灯°され、受光素子２
２Ａ、２２Ｂより得られる脈波成分は、個別に増幅器３
２Ａ、３２Ｂで増幅され、Ａ／Ｄ変換器３０を経て、や
はりＭＰＵ３１に取込まれるようになっている。

ＭＰＵ３１は、所定の手順で実行するプログラムを内蔵
し、加圧ポンプ２７をオン／オフする機能、急速排気弁
２６をオン／オフする機能、Ａ／Ｄ変換器３０を切替え
て空気圧（カフ圧）データ、第１と第２のカフの脈波デ
ータを取込み、記憶する機能、また、第１と第２のカフ
毎に脈波データとカフ圧データとからそれぞれの血圧値
を決定する機能、決定された血圧値を記憶する機能等を
備えている。

また、決定された各指笛の最高血圧（Ｓ　Ｙ　Ｓ）及び
最低血圧（ＤＩＡ）は、最高血圧のグループと最低血圧
のグループに分けられてＭＰＵ３１より出力され、表示
器１６に最高血圧のグループと最低血圧のグループが交
互に表示されるようにな゛っている次に、第４図に示す制御フロー図を参照して、上記実施
例電子血圧計の動作を説明する。

電源スィッチ１２を押すと、ＭＰＵ３１内のメモリ類の
クリア等、システムの初期化がなされる〔ステップＳＴ
（以下ＳＴと略す）ｌ）。

測定を開始する前に、測定者は例えば人差指と中指をカ
フ１８Ａと１８Ｂの内孔に挿入し、スタートスイッチ１
３をオンする。これにより、Ｓｒ１の判定がＹＥＳとな
り、加圧ポンプ２７が駆動され、カフが設定値（加圧設
定値切替スイッチ１５で予め設定されている）まで加圧
される（Ｓｒ３）。

設定値まで加圧すると、加圧ポンプ２７をオフし、微速
排気弁２５により、微速排気を開始する（Ｓｒ４）。こ
の微速排気の過程で、脈波センサ１９Ａ、１９Ｂから取
込まれる脈波成分の振幅値ａｉ、１１．．ａｉ１３と、
圧センサ２４から取込まれる空気圧ｐｉをメモリに記憶
する（Ｓｒ５）。そして、これらの脈波振幅値ａｉＡ、
ａｉＢＳｐｉから、それぞれカフ１８Ａ側の最高血圧（
ＳＹＳ）、最低血圧（ＤＩＡ）、つまり第１の血圧値Ａ
の決定（Ｓｒ６）とカフ１８Ｂ側の最高血圧と最低血圧
、つまり第２の血圧値Ｂの決定（Ｓｒ１）を行う。この
決定された血圧値Ａと血圧値Ｂは、ＭＰＵ３１内のメモ
リに記憶され、次に表示器１６に、最高血圧グループと
最低血圧グループが交互に表示される（Ｓｒ８）。その
表示は、第７図（ａ）　（ｂ）に示すように、最高血圧
と最低血圧の区別と、各相に対応する最高血圧（最低血
圧）値が表示される。

最初に、第７図（ａ）のように、第１と第２の最高血圧
値が表示され、次に、第７図（ｂ）のように、第１と第
２の最低血圧値が表示され、以後、これらの表示が例え
ば２秒毎に交互に表示される。これらの交互表示を目視
して、測定者は、最高血圧は最高血圧で、また最低血圧
は最低血圧で、はぼ通常値と同じであれば、それぞれの
いずれか一方、あるいはその平均値を今回測定値とすれ
ばよいし、例えば最高血圧グループでいずれか一方が通
常値に近く、他方が極端に外れていれば、外れた方を捨
て、通常値に近い方を今回測定値とすることもできる。

ここで、Ｓｒ１の第１の血圧値決定ルーチンについて、
第５図を参照して詳細に説明する。

このＳｒ１のステップに入ると、先ず、５Ｔ６１で最高
血圧Ｐ、。、脈波最大値ａａ＋ａｘ（の記憶領域）を０
にし、脈波番号ｉ　ｔ−１にする。そして、次にｉ＝１
、つまり最初の脈波の振幅値ａ１がスレッショルド値ａ
ｔｈ以上か否か判定する（Ｓｒ６２）。第６図（ａ）に
例示するように、ａ、＜ａｔｈの場合は判定ＮＯとなり
、５Ｔ６７に飛び、ｉに＋１　　（ｉ＝２）して、ｉが
Ｎ（脈波振幅の記憶データ数）を越えたか否か判定しく
５Ｔ６Ｂ）、越えていなければ５Ｔ６２にリターンし、
今度は次の脈波値ａ２がスレッショルド値ａｔｈ以上か
否か判定する（Ｓｒ６２）、そして、ａｉ≧８ｔｈとな
るまで、５Ｔ６２．５Ｔ６７．５Ｔ６８の処理を繰返し
、ａｉとａｔｈの比較を行う。第６図（ａ）では、ａ４
までこの処理がなされることになる。

第６図（ａ）の例示のａ、のように、脈波振幅ａｉがス
レッショルド値ａｔｈを越えると、５Ｔ６２の判定がＹ
ＥＳとなり、次に、Ｐｓｙｓ＝０か否か判定される（Ｓ
ｒ６３）。Ｐｓｖｓ＝Ｏの場合は、まだ最高血圧が決定
されていないことを意味し、この時点におけるカフ圧ｐ
ｉ（第６図、（ｂ）の例示では１）４）を最高血圧ｐ　
ｓｖｓとして記憶する（Ｓｒ６４）。

続いて、脈波振幅ａｉがａｍａｘ以上か否か判定する（
Ｓｒ６５）。この判定は脈波振幅の最大値を抽出するた
めの判定であり、脈波振幅ａｉがスレッショルド値ａｔ
ｈを越えた時点では、Ｓｒ１１でａｍａｘ←０とされて
いるので、この判定はＹＥＳとなり、その脈波振幅ａｉ
（ａ４）が先ずａ　ｍａｘとして記憶され、その時点の
対応するカフ圧ｐｉがｐｍｅａｎ（平均血圧）として記
憶される（Ｓｒ６６）。そして、５Ｔ６７でｉに＋１　
（ｉ＝５）　して、５Ｔ６８を経て、５Ｔ６２に戻る。

以後は、脈波振幅ａｉがａｔｈよりも大きいので、５Ｔ
６２の判定ＹＥＳ、また５Ｔ６３では、ｐ　ｓｖｓがす
でに決定されているので判定Ｎｏとなり、５Ｔ６４をス
キップして５Ｔ６５に移る。第６図（ａ）の例示のよう
に、脈波振幅ａｉがｉの増加と共に上昇している場合に
は、５Ｔ６５の“ａｉ≧ａ　ｍａｘか”の判定がＹＥＳ
となり、今回の脈波振幅ａｉが最大振幅ａｍａｘとして
、また今回のカフ圧ｐｉが平均血圧ｐ　＋ｎｅａｎとし
てそれぞれ更新記憶される（Ｓｒ６６）。そして、ｉの
増加と共に脈波振幅ａｉが増加する間は、同様の処理が
継続される。

やがて、ｉの増加に対し脈波振幅ａｔが減少方向となる
と、５Ｔ６５の判定がＮｏとなり、５Ｔ６６をスキップ
して５Ｔ６７に移る。以後はｉが増加してもａｍａｘ　
％　ｐｍｅａｎは更新されず、従って平均血圧ｐ　ｒｍ
ｅａｎが決定する。以後、ｉがＮ＋’ｌを越えると、５
Ｔ６８の判定がＹＥＳとなり、続いて（３ｘ　Ｐｍｅａ
ｎ　−Ｐｓｙｓ　）　／　２を演算し、最低血圧Ｐ　Ｄ
ＩＡを決定する。

以上でカフ１８Ａ側の最高血圧、最低血圧、つまり第１
の血圧値が決定されたことになる。

カフ１ＢＢ側の第２の血圧値も、全く同様のフローで決
定される。

なお、上記実施例では、カフは２個であるが、３個とし
、３つの指を同時に圧迫してもよい。

また、挿入される指も、左手の人差指と中指を想定した
が、他の指でもよ（、また複数の指は左手と右手に亘っ
てもよい。

また、上記実施例では、脈波振幅がスレッショルド値を
越える時点のカフ圧を最高血圧、脈波振幅の最大値とな
る時点のカフ圧を平均血圧、さらに（３×平均血圧−最
高血圧）／３より最低血圧を求めているが、血圧決定の
アルゴリズムは他のものを採用してもよい。

また、上記実施例では、２個のカフは共通の加圧ポンプ
で加圧しているが、個別の加圧ポンプ等の空気圧系とし
、個別に加減圧するようにしてもよい。

また、上記実施例では、最高血圧、最低血圧を一２定時
間毎に交互に表示するようにしているが、これに代えて
特定の切替キーを設け、この切替キーの操作がなされる
毎に最高血圧と最低血圧を交互表示してもよい。

（ト）発明の効果この発明によれば、複数のカフ、脈波センサを用いて複
数の指を個別に同時に圧迫し、指笛のデータに基づいて
複数の血圧値を決定し、これらの複数の血圧値を最高血
圧グループと最低血圧グループに分けて交互表示するも
のであるから、あたかも従来の血圧計で複数回測定した
ものと同等となり、短時間で正確な血圧測定が行える。

特に、同時表示される最高血圧グループ、あるいは最低
血圧グループのそれぞれのグループの血圧値が、いずれ
もほぼ正常値に近い場合は、測定値の正確さに自信を持
つことができるし、たまたま複数の血圧値の中にアーチ
ファクト等による異常データが含まれている場合には、
目視により、これを確認して除去し、通常値に近い血圧
値のみを採用するという次善の処理が取れ、より正確な
血圧測定のために、状況に応じ柔軟に対応できる。

また、最高血圧同士、最低血圧同士を同時に比較できる
ので、直観的に判断することができ、前回表示分を記憶
しておいたり、メモしておいたりする必要がない。

【図面の簡単な説明】

第１図は、この発明の一実施例を示す指用電子血圧計の
外観斜視図、第２図は、同相用電子血圧計のカフ部を拡
大して示した斜視図、第３図は、同相用電子血圧計の回
路ブロック図、第４図は、同相用電子血圧計の全体制御
フロー図、第５図は、同全体制御フローの血圧決定ルー
チンを具体的に示した制御フロー図、第６図（ａ）　（
ｂ）は、同相用電子血圧計の脈波振幅とカフ圧の変化例
を示す図、第７図（ａ）　（ｂ）は、同相用電子血圧計
の表示例を示す図である。１６：表示器、　　１８Ａ−１８３：カフ、１９Ａ−１
９８：脈波センサ、２４：圧センサ、　２５：微速排気弁、２６：急速排気
弁、２７：加圧ポンプ、３１：ＭＰＵ。特許出願人　　　　　　　　立石電機株式会社代理人　
　　　　弁理士　　中　村　茂　信１４１Ｎ！ｌ　　　
　　　　　　　　　　　　　　　１Ｐｊ５図第６図第７図

Claims

【特許請求の範囲】

（１）少なくとも２以上の指を個別に圧迫するための複
数のカフと、これらのカフに空気圧を供給する加圧手段
及びカフの空気を排気する排気手段とを含む空気圧系と
、この空気圧系の空気圧を検出する圧センサと、前記複
数のカフの指挿通内壁面にそれぞれ設けられ、空気圧の
変化過程での脈波情報を検出する複数の脈波情報検出手
段と、前記空気圧及び脈波情報とにより指毎に最高血圧
・最低血圧等の血圧値を決定する複数の血圧値決定手段
と、これら指毎に決定された血圧値を記憶する血圧値記
憶手段と、この血圧値記憶手段に記憶される複数の最高
血圧値のみを導出する最高血圧値導出手段と、血圧値記
憶手段に記憶される複数の最低血圧値のみを導出する最
低血圧値導出手段と、導出された複数の最高血圧値は同
時に、かつ導出された複数の最低血圧値は同時に表示し
、最高血圧値と最低血圧値は時間順次に交互に表示する
表示手段とからなる指用電子血圧計。