JPS61501492A - ダブルル−メン拡張カテ−テル - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ダブルルーメン拡張カテーテル 本発明は、カテーテル本体の先端に取付けられカテーテル本体内に捲り返された 状態にて収容される捲り出し可能なバルーン要素を有する拡張カテーテルに係る 。本発明の改良されたカテーテルは、カテーテルが使用されるべき動脈へ予め配 置されたガイドワイヤ上に沿ってカテーテルを移動し得るよう、常に開いた貫通 ルーメンを郭定すべくバルーンの捲り出し可能な端部に取付けられたインナカテ ーテルを有している。

（２）従来技術の説明 本願出願人が知っている本発明に最も近い従来技術は米国特許第４．２７１．８ ３９号の第三の実施例（第７図乃至第１０図〉である。

発明の概要 本発明のカテーテルには、先端糧捲り返された環状のバルーンが取付けられたイ ンナカテーテルが設けられている。

インナカテーテルの根元側端部はリザーバ至を貫通して延在しており、更には締 つけられまた緩められる０リングシールを貫通して延在している。Ｏリングシー ルが緩められると、インナカテーテルの根元側端部はループを形成し、従って貯 蔵部を形成すべくリザーバ至内へ前方へ供給され、成るいはインナカテーテルの 根元側端部はバルーンを後退させて捲り戻すべくＯリングを貫通して反対方向へ 移動される。リザーバ空白にルー・ブが形成された後にＯリングが締めつけられ ると、カテーテルはバルーンを捲り出してループを消去し得る状態になる。

図面の簡単な説明 第１図は閉塞された血管及び閉塞部近傍に配置された本発明のカテーテルを示す 解図的斜視図である。

第２図は第１図に示されたカテーテルを予め捲り返された状態にて示す断面図で ある。

第３図は第２図の線３−３に沿う断面図である。

第４図は本発明のカテーテルが閉塞部を拡張するために使用されている場合に於 けるバルーンの状態を示すカテーテルの断面図である。

好ましい実施例の説明 第１図は閉塞部１２により部分的に閉塞された血ｖ！１０を示している。

カテーテルはカテーテル本体１４と、カテーテル本体１４が固定的に接続された カテーテルハウジング１６と、バルーン膨張ポート１８と、ポート１８へ流体を 供給すべくポート１８に連通接続された流体注入器２０と、拡張部２４とハウジ ング１６を貫通して延在し且つフィッティング２８に取付けられた接続部２６と を有する環状の細長いバルーン２２とを含んでいる。カテーテル本体１４はアウ タカテーテルを構成しており、バルーンの接続部２６はインナカテーテルを構成 している。

カテーテルにはインナカテーテル２６のための運動制御装置が設けられており、 該運動制御装置はインナカテーテル２６により担持された停止リング３０と、Ｏ リング３２と、ハウジング１６により担持された外ねじを有するスリーブ３４と 該スリーブとねじ係合するＯリング圧縮ナツト３６とを含むＯリングハウジング とを含んでいる。

更にカテーテルには、アウタカテーテル１４の内向きのリプ状部分３８内に郭定 されたパージルーメン３６と、該ルーメンと連通する排出ポート４２を有する注 入器フィッティング４ｏとが設けられている。ポート４２及び１８にはそれぞれ 制御弁４４及び４６が設けられている。ハウジング１６内にはリザーバ室４８が 設けられており、該リザーバ室はアウタカテーテル１４の直径の５〜１０倍程度 であることが好ましい直径を有している。

第１図に示されている如く処置部にカテーテルを設置する一つの典型的な方法は 、閉塞部１２まで血管１０を貫通してガイドワイヤ５０を通し、ワイヤ５０より バルーン２２を保護すべく成る長さの小さいカテーテル５１をワイヤ５０上に通 し、カテーテルが第１図に示された位置に配置されるまでカテーテルをワイヤに 沿って移動させ、次いで小さいカテーテル５１及びワイヤ５ｏを引抜くことであ る。

この場合ワイヤは所定の位置に残されてもよい。第１図に示されたカテーテルの 配置状態に於ては、ナツト３６を締付けてＯリング３２を圧縮し、これにより０ リングがインナカテーテルを把持した状態にすることにより、インナカテーテル ２６は直線的に引張られた状態にあり且つその状態に維持されている。

カテーテルが拡張されるべき狭窄部近傍の所望の位置へ押し進められると、ナツ ト３６が緩められ、これにより０リング３２がインナカテーテル２６を把持する 状態より解除される。次いで停止リング３０がナツト３６に係合するまでインナ カテーテル２６がハウジング１６内へ供給される。ワイヤ５０がカテーテル内の 所定の位置にある場合には、インナカテーテルはリザーバ室４８内にループ５２ を形成する。このループはバルーン２２の拡張部２４が完全に捲り出されること を可能にする。次いでナツト３６が締付けられ、これにより０リング３２がイン ナカテーテル２６を把持するシール状態にもたらされる。

次いで流体媒体がカテーテル内及びリザーバ室４８を完全に充填するようポート ４２を経て注入される。この工程はカテーテル内の空気を排出し、バルーンを膨 張させるために使用される流体媒体にてカテーテル内を充填するために行われる 。次いでバージポートの制御弁４４が閉じられ、注入器２０がハウジング１６に 取付けられ、膨張ポートの制御弁４６が開かれる。次いで第４図に示されている 如くバルーン２２の拡張部２４を捲り出すべく注入器２０が作動され、これによ りリザーバ室４８内のループ５２が消去され、しかる後バルーンを膨張させるこ とにより閉塞部１２が拡張される。かかるバルーンの捲り出し工程中には、ハウ ジング内に収容されたインナカテーテルのループはバルーンの捲り出しに対し抵 抗を与える態様にて伸張する。

次いでカテーテルより流体媒体が除去され、しかる後ナツト３６を緩め、インナ カテーテルの根元ｍ端部を第１図に示された位置へ引き戻すことにより、バルー ンが捲り戻される。

本発明の拡張カテーテルはカテーテルの根元側端部よりその先端まで延在する通 路を有している。この通路は（その両端が第４図に於て符号５４及び５６により 示されている）は、血管撮影技術者が慣れている要領にてカテーテルがガイドワ イヤとの関連で使用されることを可能にする。

即ち血管の拡張には使用されないガイドワイヤ及び単純なカテーテルが、ガイド ワイヤが拡張されるべき特定の枝血管内に配置されるまで操作され、しかる後単 純なカテーテルが除去され、上述の如く拡張カテーテルと交換される。

また貫通ルーメンは薬剤がカテーテルの先端に於て血管１０内へ噴射されること を可能にする。このことはフィッティング２８の噴射ポート５８を経て行われる 。かかる薬剤はｔＩｉ割線１１Ｉ影剤、繊維素分解剤、治療薬等であってよい。

また貫通ルーメンはカテーテル又はバルーンの先端の圧力をカテーテル外に於て モニタすることを可能にする。

アウタカテーテル１４及びインナカテーテル２６は可撓性を有するが加圧されて も崩壊することのないプラスチック材料にて形成されている。またバルーンの拡 張部２４はポリエチレンの如き可撓性を有し実質的に弾性を有しない材料にて形 成されている。インナカテーテル（接続部）２６及び拡張部２４は一体的に構成 されてもよく、接着剤若しくは縫合により互いに接続された二つの部材にて構成 されてもよい。

以トに於ては本発明を特定の実施例について詳細に説明したが、本発明はかかる 実施例に限定されるものではなく、本発明の範囲内にて他の種々の実施例が可能 であることは当業者にとって明らかであろう。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 細長い可撓性を有する管状のアウタカテーテルと、軸線方向に互いに整合された 先端孔及び根元孔を有するハウジングと、前記アウタカテーテルは前記先端孔に 整合して前記ハウジングに取付けられた根元端部を有していることと、前記アウ タカテーテルの先端部に固定された先端部を有し前記アウタカテーテル内に捲り 返された根元端部を有する拡張バルーンと、前記ハウジングより隔置されて前記 アウタカテーテルに沿って延在し前記ハウジング、前記先端孔、及び前記根元孔 を貫通して延在する細長い可撓性を有する管状のインナカテーテルと、前記ハウ ジングの前記根元孔に設けられ前記インナカテーテルが前記バルーン及び前記イ ンナカテーテルより緩みを除去すべく緊張された場合に前記インナカテーテルの 前記根元端部を把持し、これにより前記カテーテルに常に開いた中央ルーメンを 与え、これにより前記拡張カテーテルが予め配置されたガイドワイヤにより所定 の位置に配置すべく容易に案内されるようにする手段とを含む拡張カテーテル。