JPS6168038A - 人工気管 - Google Patents

人工気管

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JPS6168038A
JPS6168038A JP59188017A JP18801784A JPS6168038A JP S6168038 A JPS6168038 A JP S6168038A JP 59188017 A JP59188017 A JP 59188017A JP 18801784 A JP18801784 A JP 18801784A JP S6168038 A JPS6168038 A JP S6168038A
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JP
Japan
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artificial trachea
cylindrical body
artificial
breathable
collagen
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JP59188017A
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JPS6327014B2 (ja
Inventor
慶彦 清水
日野 常稔
勝 柴田
斧原 正幸
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Sumitomo Bakelite Co Ltd
Original Assignee
Sumitomo Bakelite Co Ltd
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Publication date
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、損傷あるいは狭窄した気管の再建(=供する
ための、合成高分子袋の人工気管(=関するものである
〔従来技術〕
火傷、外傷等(=よる気管損傷や気管切開による帝痕性
狭窄、am等(:よる気管狭窄に対して、部分的なパッ
チあて再建術や、端々吻合による再建術が行なわれてい
る。しかしながら、これらの手段で再建できない広範囲
な損傷は、人工気管による再建を行なわねばならない。
人工気管は、気道が常時確保できる事の他C二、適度な
伸縮性を有することが必要セ、1960年頃より各種合
成高分子(=よるものが検討されて来たが、現在の所ま
だ満足すべきものは得られていない。
従来検討されて来た人工気管は、fl−ブ型とメツシュ
型の2種に大別される。Neviell型を代表とする
シリコーン製のfエープ型人工気管は、デーーブ内面へ
の偽内膜の生成が行なわれ難くい為、生体組織との接合
部でしばしば肉芽過形成が起り、噛合部狭窄を起したり
、吻合不全を起す事が多く、その臨床成績は決して良好
ではない。また、人工気管の内面C;細菌繁殖が起き易
く、肺炎等の問題を起こし易い。
吻合不全(:対して比較的良好な結果を示すメツVz型
は、 Marlex Mesh (CJL、Bard社
製)等を使用した報告が多くなされているが、Mar 
lex HeaveyMesh  の様唱:硬い材質の
メツシュでは吻合不全を起こし易く、一方Marlex
 5oft Mesh  では管腔を保持する強度を有
さない為に容易(=閉塞するという問題があった。更(
−1これら合成高分子メツシュ製人工気管は、基本的に
生体組織との親和性がなく、生体内では単に生体組織に
被包されているだけである為、長期的(:は人工気管と
生体組織との間に間隙を生じ、物理的刺激(=よる肉芽
過形成、感染、接合不全へ至ることが多い1.また、メ
ツシュ型は基本的に人工気管の内外面が貫通しているの
で、初期感染をさけることができない。
この様な接合不全をなくする目的で合成高分子とコラー
ゲンの複合体が提案され、接合性に優れたメツシュ型人
工気管が、京都大学医学部 青松、清水ら(;よって製
作された。(特公昭46−37433号公報、特公昭4
9−4559号公報C二よる)更1;ここではメツシュ
の強度不足を補う目的で、高剛性のテフロン(商標名)
又はテトロン(商標名)繊維を織り込み、RTVンリコ
ーンで接合した人工気管も提案されたが、異種の合成高
分子繊維同士をRTVでは接合することができず、時間
の経過と共に高剛性の繊維の端部がメツシュから剥がれ
、この物理的刺激により肉芽過形成を起こす危険性が極
めて高かった。
〔発明の目的〕
本発明者らは、これらの従来から提案されて来た人工気
管の欠点である肉芽過形成を防ぐことを目的として、鋭
意研究を進めた結果、付加重合型ンリコーンゴムが多く
の種類の合成高分子を極めて強固(=接着できることを
見い出し、本発明を完成させる(:至ったものである。
〔発明の構成〕
即ち本発明は、通気性円筒体の一部(=付加重合量ンリ
コーンで補強体を接着一体化し、全体なコラーゲンでコ
ーティングしたことを特徴とする人工気管を提供するも
のである。
本発明(=おいて用いる通気性円筒体は、空隙率60%
以上を有し、空隙の大きさが20μ以上1000μ以下
のメッンー状、織布状、不織布状、多孔質状等のもので
あって、好ましくは空隙率70%以上、空隙の大きさが
50μ以上300μであれば、コラーゲンのコーティン
グが容易で、空隙部への生体組織の成長が比較的短期間
(:行なわれ、好適である。
あまり空隙が大きすぎると、生体組織が空隙部を埋める
のC二時間がかかり好ましくない。また空隙が小さすぎ
ると、コラーゲンのコーティングが困難C二なる。
通気性円筒体は、前述した様Cニメッシュ状、織布状、
不織布状、多孔質状等のものが使用できるが円筒体がそ
れ自体ある程度の圧縮強度を有している事、伸縮性を有
している事、生体組織との縫合が容易な事等を考慮する
と、メツシュ状が最も好ましい。特にメッンー状の場合
、繊維は多繊維でもよいが1円筒体(=圧縮強度を与え
、且つ生体組織への刺激の少ないものとして、50〜5
00μのモノフィラメント、更C二好ましくは100〜
300μのモノフィラメントより成るメツシュが望まし
い。
メツシュの編み方は、ベロア−編、インレイ編、ダブル
ベロア−編等縦横両方向の強度バランスがよく、且つ伸
縮が自由な編み方が望ましく、その引張り強度は1cl
L巾で109以上の強度を有する事が望ましい。
通気性円筒体の材質としては、種々の合成高分子が使用
できるが、特(=生体に対する適合性(:優れ、不活性
で生体(=よる劣化の少ない、セグメント化ポリウレタ
ン、ポリエステル、分子内に二重結合を有するポリオレ
フィン等が望ましい。
また、補強体は通気性円筒体と同種または異種チル、分
子内に二重結合を有するポリオレフィン通気性円筒体の
一部(=付加重合型シリコーンで接着1体化されている
ものであり、更に好ましくは、補強体が通気性円筒体中
(=織り込まれていればより好適である・ この補強体は、人工気管C二圧縮強度と保形性を与える
もので、通常ヒトの気管の圧縮強度(50%変形)が0
.4〜0.6 K17cmであるので、0.2〜0.6
 Kg/crttの強度(:なる様なものであればよく
、例えばポリ〜 エステル七ノフィラメントでは、0.6amの繊維を5
〜程度の間隔で螺旋状1二通気性円筒体に巻きっ面を持
つす型のリングを5〜7X間隔で組み込めば、必要な特
性を得ることができる。
補強体と通気性円筒体との接着1体化は、一般式(1)
、 (2)に示すようなオルガノ水素ポリシロキチンと
分子内C;二重結合を有するビニル基含有のポリシロキ
チンから成り、白金触媒で付加重合し、硬化する付加重
合型シリコーンにより行なわれる。
更C:好ましくは、(2)式で与えられるビニル単位1
ケに対して(1)式のオルガノ水素シロキチン単位を1
ヶ乃至6ケ与える(=充分な量を含む、オルガノ水素ポ
リシロキチンとビニル基含有のポリシロキチンの組合せ
を用いれば、ポリウレタン、ポリエステル、二重結合を
有するポリオレフィン、シリコーンゴム等と強固(:接
着することができる。
更(:、固化した付加重合型シリコーンの強度を向上さ
せる目的で、各種提案されている添加剤を添加してもよ
い。
通気性円筒体と補強体の接着は、付加重合型液状シリコ
ーンを所定の部位にコーティングし、40℃以上好まし
くは60℃以上120 ℃で、1o分から3#間好まし
くは30分以上2時間加熱し、硬化すればよい。また、
コラーゲンと付加重合型シリコーンとの接着性は非常堪
二優れているので、通気性円筒体とコラーゲンとの接着
を向上させる目的で、通気性円筒体の空隙を損わない程
度)二付加重合型シリコーンを全面(:コーティングし
てもよい。
補強された通気性円筒体は、コラーゲンにより通気性の
ない様I:コーティングする。コラーゲンによるコーテ
ィングは、補強された円筒体の合成高分子または付加重
合型シリコーンの表面を、予じめコロナ処理、プラズマ
処理、薬品処理等で活性化した後、1%コラーゲン水溶
液をコーティングし、次いで乾燥する。この操作を数回
繰り返し、最後C二紫外線またはコバルト照射(=より
コラーゲンを水に不溶化し、本発明の人工気管を得るこ
とができる。
本発明による人工気管の形状は第1図に例示した様ロ、
補強部(3)の径が10〜30 %φ、長さが10〜6
0 %で、生体組織との縫合の為の両端部の非補強部(
4)は、補強部(3)の径よりも大きく拡張され、漏斗
状または椀状の形状を有し、その部分の長さは少くとも
5%、望ましくは10%以上であって、再建される気管
のサイズに合せて適宜拡大、縮少できる様な構造を有し
ていればよいつ第1図では直管状のものを示したが、気
管支代替の分岐したものを提供する事も可能で、人工食
道、人工血管の他、更(−はフラットなノート状のもの
であれば人工腹壁、人工胸膜等に使用が可能である。
〔発明の効果〕
以上述べた如く本発明による人工気管は、生体組織との
接合性がよく、吻合部が柔軟である為生体組織を刺激す
ることなく接合できるので長期間安定して使用でき、医
療上極めて有用なものである。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明(=よる人工気管の一実施例を示す概略
図である。 特許出願人   住友ベークライト株式会社第1図 1巴@乍 補匁鼾 →¥=@臘省V

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. (1)通気性円筒体の一部に付加重合型シリコーンで補
    強体を接着一体化し、全体をコラーゲンでコーティング
    したことを特徴とする人工気管。
  2. (2)通気性円筒体が、空隙率60%以上、空隙の大き
    さが20μ以上1000μ以下のメッシュ状、織布状、
    不織布状、または多孔質状であることを特徴とする、特
    許請求の範囲第(1)項記載の人工気管。
  3. (3)通気性円筒体の材質が、ポリウレタン、ポリエス
    テル、または分子内に二重結合を有するポリオレフィン
    であることを特徴とする、特許請求の範囲第(1)項記
    載の人工気管。
  4. (4)補強体が、ポリウレタン、ポリエステル、分子内
    に二重結合を有するポリオレフィン、またはシリコーン
    ゴムのいずれかから成り、リング状、一部が欠損したリ
    ング状、または繊維状をなすことを特徴とする、特許請
    求の範囲第(1)項記載の人工気管。
  5. (5)通気性円筒体及び補強体の表面が、付加重合型シ
    リコーンでコーティングされていることを特徴とする、
    特許請求の範囲第(1)項記載の人工気管。
  6. (6)通気性円筒体の両端部が、漏斗状または椀状に拡
    張されていることを特徴とする、特許請求の範囲第(1
    )項記載の人工気管。
  7. (7)通気性円筒体の補強体で補強された部分の、コラ
    ーゲンをコートする前の圧縮強度が0.2〜0.6Kg
    /cmであることを特徴とする、特許請求の範囲第(1
    )項記載の人工気管。
JP59188017A 1984-09-10 1984-09-10 人工気管 Granted JPS6168038A (ja)

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JPS6168038A true JPS6168038A (ja) 1986-04-08
JPS6327014B2 JPS6327014B2 (ja) 1988-06-01

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JP2019088548A (ja) * 2017-11-15 2019-06-13 国立大学法人京都大学 人工気管及びその製造方法

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