JPS618041A - 人体内の結石を粉砕する衝撃波の入口域を制限する装置 - Google Patents

人体内の結石を粉砕する衝撃波の入口域を制限する装置

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JPS618041A
JPS618041A JP60101176A JP10117685A JPS618041A JP S618041 A JPS618041 A JP S618041A JP 60101176 A JP60101176 A JP 60101176A JP 10117685 A JP10117685 A JP 10117685A JP S618041 A JPS618041 A JP S618041A
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JP60101176A
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ボルフガンク、ヘツプ
ベルント、フオルスマン
バルター、ブレンデル
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Dornier System GmbH
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、人体内の結石を粉砕する衝撃波の入口域を制
限する装置に関する。
〔従来技術と問題点〕
人体の中にある結石を衝撃波によって非接触で粉砕する
装置は既に知られている。
この周知の装置は水槽およびこの水槽のＪＭＫ回転楕円
体状の反射体を有し、その反射体における７つの焦点に
おいて放電によって衝撃波が発生される。衝撃波は反射
体によって第２の焦点に焦束される。患者は水槽の中に
結石（例えば腎臓結石）が第λの焦点に位置するように
寝かされる。衝突する衝撃波は結石をはじき飛ばし、そ
のようにして結石を流出できるような破片に粉砕する。
・衝撃波を連結するための水槽を液体が満たされたクッ
ションによって置き換えられている相応した装置が、ド
イツ連邦共和国特許出願公開第３／’１１．４２４号公
報において知られている。
衝撃波を人体組織を介して導く場合、肺臓、腸あるいは
骨のような衝撃波に敏感な器官が手に負えずに衝撃波域
に＠されるという危険がある。また人体表面に対する器
官の位置は患者によりかなり異なっており、患者の姿勢
に左右されるので、衝撃波域を位置検出装置によって人
体の器官について整合した後も、しばしば敏感な器官が
衝撃波域の中に存在してしまう。これは特に、心臓の僧
帽弁の石灰質を除去する場合あるいは胆石を粉砕する場
合のように、肺臓あるいは腸の近くにおける治療に対し
て生ずる。
子供の体に衝撃波域を合わせるために、絞りリングを反
射体に被せることが既に提案されている（ドイツ連邦共
和国特許出願筒３，１２０９９１号）。この方式は一般
に複雑な解剖学的な組織に対して十分ではない。
〔発明の目的〕
本発明の目的は、確実に衝撃波に敏感な器官を防護する
ような人体内の結石を粉砕する衝撃波の入口域を制限す
る装置を作ることにある。
〔発明の要点および効果〕
この目的は特許請求の範囲第１項に記載の装置によって
達成できる。
本発明によればその都度の患者の人体に衝撃波が通過す
る範囲を個々に適合することができる。
遮蔽体が直に人体に固定されるので、敏感な範囲は、＠
撃波源が誤って位置決めされた場合も十分に防護できる
。
遮蔽体は、貫通開口が丁度衝撃波の影響を受けない面積
をあけるように、患者の皮膚に貼着されるか、あるいは
別の方式で例えばコルセットで固定される。衝撃波窓は
治療の前に準備工程において打診、聴診、超音波検査、
Ｘ線などのような周知の診断によって決定され、場合に
よりては患者の人体表面にマークが付けられる。
有利な実施形態において遮蔽体は、例えば呼気／吸気、
心臓の収縮／拡張のような周期的な人体作用の所定の位
相に対して選択され、それに応じて遮蔽体は衝撃波によ
る治療に対して前述の位相に有利に対応される。
入口窓は（重力作用による器官の変位を考慮して）、患
者が衝撃波で治療される姿勢において決定される。
遮蔽体の選択あるいは裁断の際、衝撃波域の伝播特性（
平行、拡散あるいは収斂）が考慮される。
衝撃波は空気を含んだ材料によって強く吸収ないし反射
される。従って（周知の粘着テープのような）自動接着
層によって皮膚に移動不能に接続される空気を含んだ発
泡樹脂を用いると有利である。衝撃波による治療が水槽
の中で行われる場合、耐水性の接着剤および密閉ボイド
の発泡樹脂を用いるとよい。衝撃波は水層、ゲル層、あ
るいは脂肪層あるいは油層を介して皮膚に接触される衝
撃波を透過するダイヤフラムを介して人体に導入される
ので、遮蔽体および接着剤はこの物質に対して強く作ら
れている。
本発明に基づく遮蔽体によれば、調整工程、調整ミスあ
るいは避けられない患者の運動に無関係に、敏感な器官
の顕著な負荷が防止される。
遮蔽体の衝撃波入口は所定の治療あるいは所定の患者の
形に合わせて規定されるか、あるいはあらゆる患者に対
して個々に相応して準備され、場合によっては接着層を
備えた合成樹脂テープが裁断される。容易に裁断できる
材料を使用すると有利である。
位置検出の妨害を避けるために、Ｘ線を透過する材料あ
るいは超音波を透過する材料が用いられる。
〔実施例〕
第７図は患者の人体コ、第１の焦点にある衝撃波源りに
よって発生される衝撃波を焦束する反射体弘、および入
口窓７を持った本発明に基づく遮蔽体Ａを断面図で概略
的に示している。人体ツの中には反射体ダの第一の焦点
に、粉砕すべき結石ｇここでは例えば胆石がある。結石
にの近くに衝撃波に敏感な２つの器官１０．　／２があ
る。
今反射体ダの第１の焦点で衝撃波が発生され、第一の焦
点に焦束されると、この衝撃波は円錐／＋において結石
ｇをめがけて突進する。遮蔽体ｔは、例えば反射体ｌが
人体−に接近される場合も、敏感な器官１０．　／２を
衝撃波から防護する。
第２図は第１図に対応した患者の人体の横断面を概略的
に示している。しかしこの第一図において結石ｇは人体
コの深い位置にあり、敏感な器官／Ａは入口円錐の中に
位置している。遮蔽体／ｇは、衝撃波域の大部分が絞ら
れるように形成されている。
第３図は人体コにおける本発明に基づく遮蔽体の２つの
実施例を平面図で示し、その場合遮蔽体〃は（僧帽弁の
石灰質除去において）心臓を８５ため電球状の入口窓を
有している。図示した第一の遮蔽体評は胆石を粉砕する
ためのほぼ三角形の入口窓コロを有し、この入口窓２乙
は上側が胸郭および肺臓を、下側が結腸を防護する。遮
蔽体の外側輪郭は衝撃波反射体の大きさおよび間隔、お
よび使用される衝撃波伝播体に応じて決定される。
【図面の簡単な説明】
第１図および第一図はそれぞれ患者の人体にあてがわれ
た本発明に基づ（遮蔽体の作用を説明する概略断面図、
第３図は本発明に基づく遮蔽体の異なったλつの実施例
を示した概略平面図である。 コ・・・患者の人体、ダ・−・反射体、６・・・遮蔽体
、７・・・入口窓、ｇ・・・結石、１０．　／２−器官
、／グ・・・円錐、／６・・・器官、７ｇ・・・遮蔽体
、２０・・・遮蔽体、ｎ・・・入口窓１．２＋・・・遮
蔽体、ｎ・・・入口窓。 出願人代理人　　猪　股　　　　清 Ｆ　Ｉ　Ｇ、　１ ＦＩＧ、２

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １、衝撃波を透過しない材料から成る遮蔽体（６）から
    構成され、人体（２）に直に固定され、衝撃波を透過す
    る開口（７）を有していることを特徴とする人体内の結
    石を粉砕する衝撃波の入口域を制限する装置。 ２、開放あるいは閉じたボイドを持った空気を含む発泡
    樹脂で作られていることを特徴とする特許請求の範囲第
    １項に記載の装置。 ３、Ｘ線を透過する材料あるいは超音波を透過する材料
    で作られていることを特徴とする特許請求の範囲第１項
    または第２項に記載の装置。 ４、人体（２）に固着する装置、好ましくは自動接着層
    を有していることを特徴とする特許請求の範囲第１項な
    いし第３項のいずれかに記載の装置。 ５、開口（７）の形が、例えば背中における人体（２）
    の位置、および器官（１０、１２）の状態、特に例えば
    呼吸のような人体作用の位相に合わせられていることを
    特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第４項のいずれ
    かに記載の装置。 ６、遮蔽体（６）の開口（７）が腎臓結石の粉砕あるい
    は胆石の粉砕のような所定の治療に、およびないし成人
    あるいは子供のような患者の形に合わせて規定されてい
    ることを特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第５項
    のいずれかに記載の装置。 ７、遮蔽体（６）が個々の患者に合わせて容易に裁断で
    きる材料で作られていることを特徴とする特許請求の範
    囲第１項ないし第６項のいずれかに記載の装置。 ８、人体を包囲するコルセットのように形成されている
    ことを特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第７項の
    いずれかに記載の装置。
JP60101176A 1984-05-12 1985-05-13 人体内の結石を粉砕する衝撃波の入口域を制限する装置 Pending JPS618041A (ja)

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DE19843417710 DE3417710A1 (de) 1984-05-12 1984-05-12 Applikationsschablone
DE3417710.8 1984-05-12

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JPS618041A true JPS618041A (ja) 1986-01-14

Family

ID=6235698

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JP60101176A Pending JPS618041A (ja) 1984-05-12 1985-05-13 人体内の結石を粉砕する衝撃波の入口域を制限する装置

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