JPS62102746A - 結紮糸保持器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は医療器慈、特に再形成手術に使用される結紮糸
保持器に関する。

本発明は器官および組織の各種移植手術、または心血管
手術、例えば弁移植手術に使用されうる。

〔従来の技術〕

再形成手術の質は縫合の質、特に、人工または性に大き
く依存している。

従来技術として、手術中に結紮糸の端部を取り付けてお
くための装置であって手術中設置されるリングを有する
ものが知られている（参考例、ＭＥＺＡカタログ、第１
）頁、第ＬＢＹＯ４２図）。この装置では手術部位が該
リングと該リングの先端表面に固定された結紮糸取付は
装置との内側に入るようになっている。

しかし、この装置は心室線維リング （ａｎｔｒｉｏｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ　ｆｉｂｒｏｕ
ｓ　ｒｉｎｇ）を縫合する間、視覚上のコントロールを
困難にするという欠点を持つ、これは線維リングの周縁
と人工弁のカラーに沿って線維リングを縫合するのに使
用される結紮糸が、結紮糸の端を結紮糸取付は装置に取
り付けるときにほぼ完全に手術部位を都度するからであ
る。

更にこの公知の装置では、結紮糸によって心室線維リン
グを均一に緊張させるための操作を行なうことができず
、従って均一な縫合は事実上不可能である。そのような
邪魔された領域で縫合を行なうのは外科医にとって困難
なことであり、時間は浪費され、手術は不必要に長びき
、しかも結果的に、手術結果に悪影響を及ぼすことにな
る。

〔発明が解決しようとする問題点〕

そこで本発明は従来技術の欠点を解決し、それによって
緊密かつ均一の縫合を確実にし、かつ縫合区域の結紮糸
に一定した緊張を与える結紮糸保持器を提供することを
目的とする。

〔問題を解決するための手段〕

上記目的を達成するために本発明による結紮糸保持器は
支持リングと該支持リング上に配設された結紮糸定置装
置とを有し、該結紮糸定置装置が該支持リングの外部側
面上に堅く固定され、かつ手術部位の面積よりも実質的
に小さいことを特徴とするものである。

手術過程において、結紮糸は上記フックのスプリング部
によって生じる作用力によって本発明の上記結紮糸保持
器内に確実に固定されることができる。上記フックが上
記支持リングの外側面上に設置され、かつそれらの開口
部が手術部位と背向する位置にあるので、結紮糸は効率
的かつ迅速に保合、離脱を行なうことができる。

上記支持リングの面積は手術部位の面積よりも実質的に
小さく、従って、本発明の結紮糸保持器は縫合中の視覚
上のコントロールの障害とならず、手術部位の視界を遮
らない。本発明の結紮糸保持、器は縫合区域で結紮糸に
一定の緊張を与えておくように操作できる。

〔実施例〕

以下、添付図面を参照して本発明の実施例を詳述する。

本発明によって形成された結紮糸保持器は支持リング１
　（第１図）および複数の定置装置２を有する。

上記支持リング１　（第２図）は基板３、外側面４を有
し、かつカバー５を具備する。

定置装置２は上記支持リング１の外側面４上において相
互に同一間隔を置いて配設されている。

これらの定置装置２は上記支持リング１の外側面に堅く
固定された固定部６、結紮糸８を取り付けるためのスプ
リング部７、および結紮糸を定置装置２へ挿入するため
の開口部９からなるばねフックとして形成されていてよ
い。

上記カバー５は該カバーの中央に取り付けたノブＩＯと
縫合区域上に結紮糸保持器をセットするのに便利である
一貫通孔１）　（第１図）を具備している。

上記定置装置２は支持リングｌの外側面４の周辺全体に
わたって均一に配置されたいかなるスプリング要素であ
ってよい。

本発明の結紮糸保持器は、該保持器を弁保持器（図示せ
ず）に簡単に取り付けることのできる装置を具備してい
るのが便利である。

以下余白 〔作　用〕 本発明の結紮糸保持器は移植手術を行なうべき手術部位
の領域上に載置される。

移植手術、例えば心臓弁の手術の間、本発明の結紮糸保
持器はノブ１０とカバー５内の孔１）とによって取り付
けられ、かつ弁保持器内に固定された移植弁真上方に設
置される。次に、心室線維リングと人工弁のカラー（図
示せず）とが縫合される。各縫目の結紮糸の両端は上記
定置装置２の開口部９を通って係合される。即ち、結紮
糸は上記定置装置２の固定部６とスプリング部７との間
に通され、スプリング部７によって生じる作用力が結紮
糸８の締めつけを邪魔することなく上記定置装置２から
結紮糸８が脱落するのを防止する。

心室線維リングと人工弁のカラーの縫合が完了した後に
、移植弁を初期位置に置き、かつ結紮糸保持器を操作す
ることによって結紮糸に均一な緊張を与える。その後、
結紮糸８を上記定置装置２から連続して取りはずして、
その両端を中断した縫目の付近で結ぶ。

〔発明の効果〕

本発明の結紮糸保持器は、例えば人工弁の移植手術が行
なわれる手術部位置上に取り付けられ、かつ上記支持リ
ング１の面積が移植物、特に最も大きい心臓弁のそれよ
りもほんのわずかに大きいだけであるので、心室線維リ
ングの縫合は外科医師の一定した視覚管理下で実行され
ることができる。縫目は均一であり、心室線維リングは
人工弁と精確に適合し、結紮糸保持器は縫合区域におい
て結紮糸に一定した緊張を確実に与えるべく操作できる
。これらすべてのことは手術の質の実質的改善に寄与し
、外科医師に至便の手術条件を提供し、それにより手術
時間を短縮させる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明による結紮糸保持器の全体図、第２図は
本発明による結紮糸保持器の側面図である。 ■・・・支持リング、　２・・・結紮糸定置装置、３・
・・支持リングの基板、 ４・・・支持リングの外側面、 ５・・・カバー、　　　６・・・固定部、７・・・スプ
リング部、 ８・・・結紮糸、　　　９・・・開口部１０・・・ノブ
、　　　　１）・・・貫通孔。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. １、結紮糸定置装置（２）を坦持する支持リング（１）
   からなり、上記結紮糸定置装置（２）が上記支持リング
   （１）の外側面（４）上に堅く固定され、かつ手術部位
   と反対方向を向いた開口部（９）を有するばねフックと
   して形成されており、かつ上記支持リング（１）の面積
   が手術部位の面積よりも実質的に小さいことを特徴とす
   る結紮糸保持器。