JPS62114545A

JPS62114545A - 超音波砕石プロ−ブ

Info

Publication number: JPS62114545A
Application number: JP60255482A
Authority: JP
Inventors: 大作根来
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1985-11-14
Filing date: 1985-11-14
Publication date: 1987-05-26

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野コ本発明は超音波を利用して腎臓や尿管等の生体内に生じ
た結石を破壊するための超音波砕石プローブに関する。

［従来の技術］この種の超音波砕石プローブにおいて、その砕石力を向
上するため、振動伝達部材の先端に遊動可能な衝撃体を
設けることか提案されている（特開昭４９−２１９８９
号公報）。これによれば振動伝達部材により伝播してく
る超音波振動を低い周波の高い衝撃力に変換するので、
砕石力が増大する。

［発明が解決しようとする問題点］ところが、上記衝撃体を設けた方式には次の、４つな欠
点がある。

遊動状態の衝撃体を用いて砕石を行なうためには結石に
対しである程度の力量にて振動伝達部材を押し付け、そ
の衝撃体と振動伝達部材との接触を十分に保つ必要があ
る。ここで、結石が比較的小さく浮遊状態にある場合に
はその押付は力が充分に得られず、したがって、砕石効
率が著しく低下する。

また、振動伝達部材の先端には衝撃体を設け、これらが
常に衝止する接触状態にあるため、その接触点付近には
常に多大の応力集中が生じている。

この現象により振動伝達部材および衝撃体の破損、折れ
等を早期に招きやすい。そしで、この破損や折れ等が手
術中に生じた場合はその手術上の大きな障害となる。

一方、比較的小さな結石を破砕する場合には前述した理
由からしてむしろ衝撃体を設けないほうがその砕石効率
がよい。したがって、たとえばサンゴ状等の大きな結石
の場合でも、最初は先端に衝撃体を設けた振動伝達部材
で砕石し、ある程度小さな結石にした時点で衝撃体を設
けていないものと交換して行なうことが望ましい。とこ
ろが、この交換方法としてプローブごと交換するのでは
２本のプローブをあらかじめ用意しなければならず、不
経済であるとともに、その滅菌処理などの管理にも手間
がかかる。また、振動伝達部材自体をホーン部から取り
外して別のものと交換する場合だと振動伝達損失を招か
ないようにスパナ等の冶具を用いて着脱作業を確実に行
なう必要があり、この作業を手術中に行なうには煩雑す
ぎる。

本発明は上記問題点に着目してなされたもので、その目
的とするところは結石の状況に応じて衝撃体の着脱が容
易で常に最適な状態で砕石できる超上記問題点を解決す
るために本発明は振動伝達部材に、非接触状態で被嵌さ
れる外筒部材を着脱自在に設けてなり、さらに、上記外
筒部材の先端部には遊動自在に衝撃体を設け、通常衝撃
体は振動伝達部材から離れ、砕石時に振動伝達部材に接
触するように構成した超音波砕石プローブである。

［作用］衝撃体を使用するときは外筒部材を装着し、衝撃体を使
用しないときはその外筒部材を取り外してそれぞれ砕石
プローブを使用する。衝撃体は砕石しないときは振動伝
達部材から離れており、砕石時においてその振動伝達部
材に接触して振動を受ける。

［実施例］第１図は本発明の第１の実施例を示すものである。

この実施例の超音波砕石プローブ１は把持部２と挿入部
３とからなり、上記把持部２のケース４内にはランジュ
バン型振動子５が設置されている。

このランジュバン型振動子５には電源コード６か接続さ
れており、この電源コード６はケース４の後端壁を貫通
して外部に導出されて図示しない電源装置に接続される
ようになっている。また、このランジュバン型振動子５
はその節付近を利用して上記ケース４に支持固定されて
いる。さらに、振動子５の前端には円錐形状の振動増幅
用ホーン８の基端が連結固定されている。そして、ホー
ン８の先端には接続環９を介して金属製でパイプ状の振
動伝達部材１１が連結されている。また、振動伝達部材
１１はスパナ等の工具を用いることによりホーン８に対
して着脱自在である。

一方、上記ホーン８はケース４の先端にねじ込み固定さ
れた外装キャップ１２により覆われており、この外装キ
ャップ１２の内面はホーン８に対して非接触状態にある
。

さらに、上記振動伝達部材１１はポリアセタール等の樹
脂製の外筒部材１３により非接触状態で被嵌されている
。そして、この外筒部材１３の基端には取付は管１４が
取着固定され、この取付は管１４は上記外装キャップ１
２の先端部外周に形成したねじ部１５に対してねじ込み
装着されている。つまり、外筒部材１３は外装キャップ
１２に対して着脱自在に取り付けられている。

また、外筒部材１３の先端には金属製の保持管１６を介
して肉厚な短管状の衝撃体Ｌ７が挿入部３の長軸方向へ
往復移動自在に装着されている。すなわち、保持管１６
はその外筒部材１３の先端に固定されており、さらに、
保持管１６の先端には内方へ突き出す係止用つば１８が
形成されている。そして、この係止用つ、ば１８は衝撃
体１７の外周に形成しである周回溝１９に対し摺接自在
に係合する一方、上記衝撃体１７の内端部分はその保持
管ＩＢ内に摺接するようになっている。つまり、衝撃体
１７はその保持管１Ｂにより挿入部３の長軸方向へ往復
移動できる。

そして、衝撃体１７は前方へ移動して振動伝達部材１１
の先端２１に近接するもわずかに離れて待機できるよう
になっている。

なお、上記振動伝達部材１１と衝撃体１７の各内孔２２
．２３は互いに連通し、さらに、ホーン８および振動子
５にわたってその内部に形成される通孔２４に連通して
いる。また、この通孔２４は把持部２のケース４の後端
壁に設けた口金２５に連通している。

そして、この口金２５には図示しない吸引チューブが接
続され、さらに、この吸引チューブを介して図示しない
吸引ポンプに接続されるようになっている。

次に、上記構成の超音波砕石プローブ１の作用を説明す
る。

まず、比較的大きな結石を破砕しようとする場合には第
１図で示すように挿入部３に外筒部材１３を装着し、衝
撃体１７を取り付ける。この挿入部３を体腔内へ差し込
んでその先端を結石に近づけるとともに、振動子５を作
動し、超音波振動を発生させる。この発生した超音波振
動はホーン８で増幅されたのち振動伝達部材１１を介し
て先端側へ伝播する。そこで、衝撃体１７を結石に押し
付ける。

これにより衝撃体１７は後退して振動伝達部材１１の先
端２１に当り超音波振動を受けるが、低周波の振幅が大
きい衝撃力に変換されて砕石作用を行なう。

このようにして結石が破砕されである程度小さくなると
、衝撃体】７を押し当ててもその結石は逃げてしまうた
め、砕石効率が著しく低下してしまう。

そこで、この場合には一旦挿入部３を外へ引き抜いた上
で外筒部材１３を取り外す。これにより衝撃体１７も同
時に取り外れる。つまり、挿入部３は振動伝達部材１１
のみとなる。そして、これを再び挿入してその先端２１
を直接結石に接触させて超音波振動を加える。この場合
の振動は微少振幅で高い周波数のものであるから小さな
結石であっても逃げにくく、したがって、効率よく砕石
できる。

なお、上記外筒部材１３はねじ部１５により容易に着脱
できるので、手術の進行等には支障をきたさない。

また、衝撃体１７を使用する場合において、この衝撃体
１７を結石に押し付けない待機時には振動伝達部材１１
の先端２１から離れ、非接触状態にあるので、不用な衝
突がなく、応力集中が生じない。したが−って、衝撃体
１７などの破損や折れなどを極力回避して手術中の安全
性を向上する。

第２図は本発明の第２の実施例を示すものである。

この実施例は衝撃体１７の先端形状をラッパ状に形成す
るとともに、その先端縁部３１に複数の切欠き３２を形
成したものである。また、振動伝達部材１１の先端付近
における外周には外筒部材１３の内面に当る弾性０リン
グ３３を設け、両者の間隔を確保するようにしである。

第３図および第４図は本発明の第３の実施例を示すもの
である。

この実施例は振動伝達部材１１の先端２１とこれに衝止
する衝撃体１７の後端面３４とをそれぞれラチェット形
状とすることにより振動伝達部材１１から衝撃体１７に
振動を伝えるとき、同時にその衝撃体１７を回転するよ
うにした。このようにすれば、砕石時に衝撃体１７が回
転するため、砕石力がさらに向上する。

なお、この実施例の方式において衝撃体１７の先端形状
を第５図で示すようにら旋状にすればより有効である。

［発明の効果］以上説明したように本発明によれば、振動伝達に関与し
ない外筒部材を着脱することにより衝撃体を容易に着脱
できるとともに、結石の状況に応じてその衝撃体を着脱
し、常に最良な状態で砕石できる。

また、衝撃体を使用する場合においても砕石時以外では
振動伝達部材と衝撃体は非接触な状態にあり、応力集中
によるそれらの破損や折れなどが生じにくい。したがっ
て、耐久性の向上とともに手術中の安全性を向上できる
。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の第１の実施例を示すその側断面図、第
２図は本発明の第２の実施例における先端付近の側断面
図、第３図は本発明の第３の実施例における先端付近の
側断面図、第４図は第３図中ＩＶ−ＩＶ線に沿う断面図
、第５図は第３の実施例の変形例を示す先端部の斜視図
である。１・・・超音波砕石プローブ、２・・・把持部、３・・
挿入部、５・・・振動子、８・・・ホーン、１１・・・
振動伝達部材、１３・・・外筒部材、１７・・・衝撃体
。

Claims

【特許請求の範囲】

振動伝達部材に、非接触状態で被嵌される外筒部材を着
脱自在に設け、この外筒部材の先端部には上記振動伝達
部材に対しわずかに離れ砕石時に接触可能な衝撃体を遊
動自在に設けたことを特徴とする超音波砕石プローブ。