JPS6218178B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は手術用具搭載皿を支持するための手術
台に取付けられる調整自在なフレームアセンブリ
に関するものである。

病院における手術室において用いられる通常の
手術台は調整自在なキヤスタ上に取付けられた基
体と、該基体から上方に伸長した中央柱状昇降機
構と、互いに他の部分とは独立して位置調整が可
能な複数の部分よりなるテーブルトツプ部とを含
んでいる。手術台は適当な位置とするために回転
自在となつており、またキヤスタを取りはずして
基体をフロアジヤツキに固定することもできる。

手術台には種々の手術に適した位置を選定しう
る制御機構が設けられている。これら種々の位置
に適するように、テーブルトツプは一般に頭ささ
え部、背ささえ部、座部及び脚ささえ部等の互い
にそれぞれが可動自在な部分を有している。

また多くの付属物が手術の性質に応じて標準の
手術台に付帯して用いられる。すなわち、アーム
レスト、脚ホルダ、足ささえ伸長部及び麻酔用無
菌保護膜等である。更には手術用具搭載皿
（Surgical tray）を支持する可動フロアスタンド
が、手術に必要な器具を保持しておくために手術
台の近くに一般に設けられている。当該フロアス
タンドは二又に分かれたベース部材上に取付けら
れ、手術用具搭載皿を保持する片持ちフレームを
担持する単一の垂直支柱より成つている。皿を支
持するフレームはハンドクランクにより手術室の
フロアに対して昇降自在となつている。

手術台にこのように隣接して配置した場合に
は、従来のフロアスタンドでは多くの重要な問題
が存在することになる。心臓や腎臓や、胆のうの
切開手術の如きある種の手術では、フロアスタン
ドの存在のために手術医の動きの自由度が妨げら
れる。ある場合には、フロアスタンドを移動させ
る必要が生じ、よつて、手術用具と共に皿の位置
が動かされることになる。他の場合には、フロア
スタンドの位置により助手が手術の様子を観察す
ることが困難となる。手術チームが手術の様子を
自由に観察することが必要な場合には、手術用具
搭載皿と共にフロアスタンドを手術医の手のとど
かぬ範囲に配置しなければならない。それによつ
て看護婦が手術用具を取り扱う必要が生じる。

他の問題が、手術中に手術台の高さを昇降させ
る際にも、フロアスタンドを用いる故に生じる。
すなわち、当該手術台の昇降に応じて助手は手術
用具搭載皿を昇降させる必要がある。また、手術
室の人間の動きが手術用具搭載皿と共にフロアス
タンドを不注意に動かすことになり、また手術中
にフロアスタンドのベース部材を踏みつけたりけ
つたり、更にはスタンドを傾けたりするという問
題が発生する。

本発明は上述した欠点を除去するべくなされた
ものであつて、手術のワーキングスペースを増大
しかつ手術医が容易に手のとどく範囲内の適切な
場所に手術用具搭載皿を配置しうる手術用具搭載
皿を支持するフレームアセンブリを提供すること
を目的としている。

本発明による手術用具搭載皿を支持するフレー
ムアセンブリは、手術台に取付けるに適した調整
自在なフレームアセンブリであつて、使用状態に
おいて、上端及び下端を有するように直立した支
柱を有し、当該支柱の下端では手術台に固定する
に適した構造となつており、更には、直立した支
柱の上端に取付けられた水平の長手部材と、手術
用具搭載皿を受けて支持するための実質的に矩形
状のオープンフレーム部材と、オープンフレーム
部材を支持し水平長手部材に取付けられた調整自
在な支持部材とを有している。好ましくは、水平
長手部材の１端は支柱の１端上に取付けられた支
柱に関して長手部材の長軸の回りに所定角度だけ
回動自在すなわち揺動自在であり、係止手段が支
柱に関する長手部材の回動位置を係止すべく水平
長手部材の当該１端と支柱との間において設けら
れている。

本発明の他の実施例としては、手術用具搭載皿
を受けて支持するための調整自在なフレームアセ
ンブリの１部を形成するために適した取はずし自
在なオープンフレームユニツトを備えたフレーム
アセンブリであつて該フレームユニツトは手術用
具搭載皿を受けるに適した実質的に矩形状のフレ
ーム部材と、調整自在なフレームアセスブリに取
付けるに適した第１及び第２の垂直に伸長した柱
部材と、第１及び第２の柱部材の上端にそれぞれ
支持された第１及び第２のＵ字状の連結部材とを
含んでいる。当該第１及び第２のＵ字状連結部材
はその端部において実質的に矩形状のフレームの
下面に取付けられている。

以下本発明について添付図面を用いて説明す
る。

第１図は本発明のフレームアセンブリを通常の
手術台に取付けた場合の斜視図であり、手術台１
０には複数の調整自在な部分を含む綿入れをした
テーブルトツプ１２を支持する柱状の昇降機構１
１が設けられている。ヘツドレスト（頭ささえ）
１３はテーブルトツプ１２の右端にあり、そして
順次背若しくは胸ささえ部１４、座部１５及び脚
ささえ部１６が続いて設けられている。標準のサ
イドレール１７は付属物として用いられ、手術台
１０の両側に沿つて各部に取付けられている。

調整自在な各部１３ないし１６は頭ささえ部１
３の直下の手術台の下に位置した通常の制御機構
（図示しない）により複数の基本的な手術位置に
調整することが可能である。当該制御機構は一般
に病院の職員にとつて便利なように可動制御アー
ムの１端に位置して設けられている。手術台の頭
ささえ部にいる麻酔手は手術の間、手術をする外
科医が要求するように種々の位置に再調整するこ
とができる。

手術台の高さは手術室の床に対して約45.7cm、
（18インチ）以上であり、±20度だけ垂直方向に傾
斜可能であるし、また±30度だけトレンドレンバ
ルグ（Trendelenburg）位置すなわち患者が頭を
下方向にした状態に傾斜した位置も可能である。
また胆嚢、結石の切石、神経外科、肛門科及び腎
臓治療等の基本的な手術の位置に可変できるもの
である。

手術用具搭載皿を担持する調整自在なフレーム
アセンブリ２０は、手術台の背若しくは胸ささえ
部１４でサイドレール１７に取付けられている。

第２図は本発明の実施例の斜視図であり、図に
おいて、調整自在なフレームアセンブリ２０は、
矩形状断面を有する第１及び第２のまつすぐな支
柱２１及び２２を含んでいる。これら支柱の各々
の下端部には、第３図に詳細に示す如く、手術台
１０のサイドレール１７にその支柱を固定するた
めの一対の孔２３，２４及び２５，２６がそれぞ
れ設けられている。

水平長手部材３１はその長さ部分の大略に亘つ
て矩形状断面を有しており、手術台の１端から他
端へ伸長している。長手部材の両端３２，３３は
円筒状に加工されており支柱２１及び２２の上端
に設けられた円形開口内に回動自在に嵌合されて
いる。各端部３２，３３の中央には、支柱２２の
上端にて示す様にワツシヤ３５と共にネジ３４と
係合したネジ孔が設けられており、２個の支柱の
上部間において長手部材３１が保持されることに
なる。

長手部材３１の長軸を中心にした支柱に関する
回動が第１及び第２のアーム部材４１及び４２に
より制限される。アーム部材４１及び４２は長手
部材の長軸に対し直角であつて支柱２１及び２２
と互いに平行となつている。アーム部材４１及び
４２の上端には矩形状断面を有する長手部材３１
と係合する方形開口が設けられている。アーム部
材の下端には長手部材３１の回動範囲を画定する
ための弧状スロツト４３及び４４がそれぞれ設け
られる。

支柱２１及び２２に対して弧状スロツト４３及
び４４と反対側には周囲にぎざぎざのある係止用
ノブ５１及び５２がそれぞれ支柱２１及び２２に
取付けられている。ネジ用ボルト５３及び５４が
それぞれ弧状スロツト４３及び４４を貫通してお
り、かつ支柱の開口をも貫通してノブ５１及び５
２のネジ孔中に挿入されている。

方形孔を有する第１及び第２のブロツク６１及
び６２が水平長手部材３１上に摺動自在に支持さ
れている。各ブロツクは当該ブロツクを貫通しか
つ長手部材３１の長軸に直角な円筒状の貫通孔を
有している。各貫通孔の位置は、各ブロツク内に
おいて水平長手部材３１と隣接した円筒状貫通孔
の内周面とブロツク中を貫通した方形孔との間に
開口が穿たれるような箇所に設けられている。こ
れら開口の反対側には第１及び第２の固定用羽付
ボルト６３及び６４が各ブロツク内のネジ孔に嵌
合されている。

第１及び第２の垂直に伸長した柱部材７１及び
７２、第１及び第２のＵ字状の連結部材８１及び
８２更に矩形状フレーム９１より成る取はずし自
在なオープンフレームユニツトが摺動ブロツク６
１及び６２により担持されている。垂直に伸長し
た柱部材７１及び７２は円筒形であつて、ブロツ
ク６１及び６２の円筒状孔にそれぞれ摺動自在に
取付けらている。柱部材は固定用羽付ボルト６３
及び６４を回転前進させることによつて位置が固
定される。ボルト６３及び６４は上述した各ブロ
ツク内の開口を通して水平長手部材３１の表面に
強固に柱部材７１及び７２をそれぞれ押圧するも
のである。この様な簡単な固定処理方法により、
互いに対応するブロツク６１及び６２に関して垂
直に伸長した柱部材７１及び７２の位置が固定さ
れるばかりでなく、水平長手部材３１に関してブ
ロツク６１及び６２の位置をも固定するものであ
る。

垂直に伸長した柱部材７１及び７２の上端に
は、部材８１及び８２の直線状の中間部分を摺動
自在に軸支するためのかつ柱部材の軸に直角に伸
びた円筒孔若しくはブツシユが設けられている。
Ｕ字状部材８１及び８２の垂直方向に伸長した両
端には図示する如く矩形状フレームの下面が固着
されている。

矩形状フレーム９１はその角部が丸味をおびて
おり、標準の外科手術用具搭載皿９５を支持する
様になつている。矩形状フレーム１９、連結用部
材８１，８２及び垂直に伸長した柱部材７１，７
２より成るオープンフレームユニツトは支持ブロ
ツク６１，６２から取はずし可能であり、手術の
性質によつて要求される手術用具搭載皿の種々の
大きさに適するように大きなものや小さなものに
置換可能である。

第３図は手術台１０のサイドレール１７に垂直
支柱２２を取付けた場合の状態を示す図である。
方形部材９７には、調整自在なフレームアセンブ
リ２０が取付けられるべき位置へサイドレール１
７の端部において摺動するための水平に伸長した
矩形孔若しくはスロツトが設けられている。上方
向へ延びた支柱２２は、図示する如く支柱２２の
下端の孔２５又は２６が部材９７の中央に来るま
で方形部材９７内の垂直に伸長した矩形状孔又は
スロツト中へ挿入される。ちようネジ９８が孔２
５又は２６を貫通して部材９７中に挿入されてサ
イドレール１７へ締付けられる。

手術台上のフレームアセンブリ２０の位置は逐
行される手術の性質により予め決定される。眼
や、臀部や整形等の手術では、フレームアセンブ
リは第１図に示す如く胸若しくは背ささえ部１４
上に一般に設けられる。脚やひざの手術ではフレ
ームアセンブリは座部１５上に取付けられ、腹部
の手術では脚ささえ部１６上に取付けられる。
又、心臓、背わき若しくは胸等の胸部切開手術に
おいては、アセンブリは頭ささえ部１３上に設け
られる。

手術台上の手術用具搭載皿の位置及び高さは係
止用ノブ５１，５２、ボルト６３，６４及びジヤ
ーナル軸受されたＵ字状支持部材８１，８２等に
より容易に調整可能である。例えば先述したトレ
ンドレンバルグ位置や、その逆の位置、又は手術
台若しくはその１部の傾斜に応じて自在に調整可
能である。手術用具搭載皿を所定レベルに維持す
るには、水平軸１３を長軸の回りに回動させて調
整する。そのためには係止用ノブ５１及び５２を
ゆるめ、アーム部材４１及び４２の支柱２１及び
２２に対する回動位置を調整することにより成さ
れる。

縦方向に手術台を傾ける必要のある手術の場合
には、垂直に伸長した柱部材７１及び７２の１つ
若しくは両方の高さを調整することにより皿のレ
ベルを維持しなければならない。これは、ボルト
６３，６４の１つ若しくは両方ゆるめることによ
り行われる。必要ならば、水平長手部材３１に沿
い両ブロツク６１及び６２と共にオープンフレー
ムユニツトを摺動させることにより皿を手術台の
一側面により近づけることもできる。

必要ならば、柱部材７１，７２の上端７３，７
４においてジヤーナル軸受された支持部材８１，
８２と共に矩形フレーム９１を摺動させて所定平
面内で手術用具搭載皿を可動させることができ
る。

また、垂直に伸長した柱部材７１，７２の一方
又は両方を若干回動させ、ジヤーナル軸受された
支持部材８１又は８２を摺動させて垂直軸の回り
に一定角度だけ皿を回動させることができる。こ
れは、手術医の便宜のために手術台の側部に関し
てある角度をもつて皿を位置させる場合に必要で
ある。

重要な特徴は、適切な位置において無菌保護膜
のための支持として手術用具搭載皿を有する調整
自在なフレームアセンブリを用いることである。
従つて、麻酔手の立場から手術を無菌状態に保護
することができる。フレームアセンブリの位置決
め調整を無菌保護膜の下において、かつ麻酔手若
しくは助手の容易に手のとどく範囲になしうるも
のであるから、手術用具と共に皿の位置の再調整
が必要なときに手術中においてさえも容易に行い
うる。従つて、無菌状態を危くすることがないか
ら手術医にとつては極めて便利なものとなる。

フレームアセンブリの位置調整をしないでも、
また無菌保護膜の位置や支持を乱すことなく必要
なときに手術台の昇降が可能である。手術用具搭
載皿は必要ならば、アセンブリの位置や調整を乱
すことなく手術中にもフレームアセンブリから容
易に取りはずすことができる。

フレームアセンブリが調整自在であることは本
発明を重要な種々の用途に用いることができるこ
とになる。必要ならば、フレームアセンブリは支
柱２１，２２を適当に変形させ、またサイドレー
ル１７に支柱を固定する適当なアダプターを用い
ることにより手術台の１側部のみに取付けること
もできる。そのためには係止用ノブ５１，５２及
び羽付ボルト６３，６４の機能が逆になる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明によるフレームアセンブリを取
付けた手術台の斜視図、第２図は本発明の実施例
を示す斜視図、第３図は第１図の一部拡大図であ
る。 主要部分の符号の説明、１０……手術台、１７
……サイドレール、２０……フレームアセンブ
リ、２１，２２……支柱、３１……水平長手部
材、４１，４２……アーム部材、４３，４４……
弧状スロツト、５２，５３……係止用ノブ、６
１，６２……摺動ブロツク、７１，７２……柱部
材、８１，８２……Ｕ字状連結部材、９１……矩
形フレーム、９５……手術用具搭載皿。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 手術用具搭載皿を担持するために手術台に取
   付可能な調整自在なフレームアセンブリであつ
   て、各々が前記手術台に固定するのに適した下端
   部を有しかつ直立する第１及び第２の支柱２１，
   ２２と、前記支柱の上端間に水平に架設されかつ
   自身の長軸の回りに前記支柱に関して所定角度だ
   け回動自在な長手部材３１と、前記長手部材３１
   の一端（３２又は３３）と前記支柱（２１又は２
   ２）との間を連結しかつ前記支柱に関して前記長
   手部材の回動位置を係止する係止手段（４１，５
   １又は４２，５２）と、手術用具搭載皿９５を担
   持する実質的に矩形状のオープンフレーム部材９
   １と、前記オープンフレーム部材９１を支持する
   ために前記長手部材３１上に取付けられた調整自
   在な支持部材６１，７１，７３とからなり、前記
   調整自在な支持部材は、前記長手部材３１の中間
   部上において互いに離間して取付けられた第１及
   び第２のブロツク部材６１，６２と、前記第１及
   び第２のブロツク部材によりそれぞれ支持された
   第１及び第２の垂直に伸長した柱部材７１，７２
   とを含み、前記第１及び第２の柱部材は前記長手
   部材の長軸及び前記第１及び第２の柱部材の上端
   においてそれぞれ担持された第１及び第２の連結
   部材８１，８２に対して実質的に直角であり、前
   記第１及び第２の連結部材は前記矩形状のオープ
   ンフレーム部材９１に取付けられた上方に伸長し
   た端部を有することを特徴とする手術用具搭載皿
   を支持する調整自在なフレームアセンブリ。 ２ 前記係止手段４１，５１，４２，５２は前記
   長手部材３１の両端３２，３３と前記支柱の各々
   ２１，２２との間に設けられていることを特徴と
   する特許請求の範囲第１項記載のフレームアセン
   ブリ。 ３ 前記係止手段は前記長手部材の一端（３２又
   は３３）に取付けられた一端を有するアーム部材
   （４１は４２）を含んでおり、前記アーム部材は
   前記支柱（２１又は２２）の側部において前記長
   手部材の長軸に直角に延びており、前記係止手段
   （４３，５１，５３又は４４，５２）は前記アー
   ム部材の他端と前記支柱（２１又は２２）との間
   に連結されており、前記支柱に関する前記長手部
   材の回動角度を定め係止することを特徴とする特
   許請求の範囲第１項又は第２項記載のフレームア
   センブリ。 ４ 前記第１及び第２のブロツク部材６１，６２
   は長手部材上に摺動自在に取付けられており、前
   記ブロツク部材６１，６２の少くとも１つは前記
   長手部材に対するその位置が固定部材（６３又は
   ６４）により固定されるように構成されているこ
   とを特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第３
   項のいずれかに記載のフレームアセンブリ。 ５ 前記第１及び第２の垂直に伸長した柱部材７
   １，７２の少くとも１つは、対応する前記ブロツ
   ク部材上に前記柱部材の突出した長さが調整自在
   なように前記ブロツク部材中を摺動自在に構成さ
   れており、前記固定部材６３，６４は前記垂直に
   伸長した柱部材の対応する前記ブロツク部材に対
   する位置を固定するために対応する該ブロツク部
   材と関連していることを特徴とする特許請求の範
   囲第１項ないし第４項のいずれかに記載のフレー
   ムアセンブリ。 ６ 前記固定部材６３，６４の各々は前記第１及
   び第２の垂直に伸長した柱部材の位置を前記第１
   及び第２のブロツク部材の各々に対して固定する
   ために該ブロツク部材の各々と関連しており、前
   記固定部材は前記ブロツクの各々の前記水平に伸
   長した長手部材に対する位置をも固定するように
   作動することを特徴とする特許請求の範囲第５項
   記載のフレームアセンブリ。 ７ 前記ブロツクの１つ６１の前記長手部材３１
   に対する位置を固定する前記固定部材は前記ブロ
   ツク内のネジ孔に挿入されたネジ６３を含み、前
   記ネジは回転前進することにより前記水平長手部
   材と物理的に係合して前記垂直に伸長した柱部材
   の１つを固定していることを特徴とする特許請求
   の範囲第５項又は第６項記載のフレームアセンブ
   リ。 ８ 前記第１及び第２の連結部材８１，８２の中
   間部分は前記第１及び第２の垂直に伸長した柱部
   材７１，７２上端７３，７４の内部で摺動自在に
   軸支されており、前記第１及び第２の連結部材
   （８１及び８２）はその摺動自在な軸支部分７
   ３，７４内で回動自在に取付けられていることを
   特徴とする特許請求の範囲第１項ないし第７項の
   いずれかに記載のフレームアセンブリ。 ９ 前記連結部材８１，８２の各中間部分は前記
   軸支部分７３，７４で長手方向に摺動自在である
   ことを特徴とする特許請求の範囲第８項記載のフ
   レームアセンブリ。