JPS622544B2 - - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】 本発明は静脈カテーテル用手当用品に関わる。

静脈カテーテルは、普通、細いホースでできて
おり、その一端は、２つの横方向の翼部を備えた
より太い管の一端に圧入されている。この管は止
めコツクを備えたものとすることもできるし、あ
るいは、管に設けた栓、または管内にない場合は
一方の翼部の栓受に配設された栓で開閉できるも
のにすることもできる。使用の際は、まず始めに
カテーテル・ホースを針の助けを借りて皮膚を介
して患者の静脈に挿入する。従つて、次には、止
コツクが開放状態で且つ管内に栓が備つていない
場合は、管を通して、血液試料を抽出すると共に
薬、麻酔剤、または滋養液を注入することができ
る。この種のカテーテルは、長期間または短期間
に亘つて患者の体内の適所に保持することができ
るものである。

静脈カテーテル挿入に関わる大きな問題として
は、切口部の周囲部を殺菌状態並びに血液がしみ
出さない状態に保持すると共に、カテーテルを適
所に保持してホースの進退運動を防止することが
ある。現在までの所、この問題を処理するのに、
締付け部材と複数の取はずし式圧定布との組合せ
体を使用して来ており、これは必要に応じて１日
に１度または２度交換する方式のものである。し
かし、構成部品を数種類も使用するため、殺菌状
態を維持するのが困難である。また、これらの部
品を適用並びに交換する人は種々であり、それら
の人が使用する圧定布の数及び接着テープの枚数
の人によつて様々であり、而もその適用方法も
種々様々である。従つて、カテーテル係留の質は
適用例に応じていろいろに変わつてしまう。

１つだけで、切口部の乾燥と殺菌性を維持でき
るような手当用品、即ち繃帯は１つもない。結合
管も、切口部近傍に止コツクまたは栓をも備えて
いないカテーテルと排液ホースに関しては、これ
まで多種多様な解決策が提案されて来ている。例
えば、米国特許明細書第3138158号には、中央部
に３つの穴を有する３本または４本アームの締結
装置が記載されている。穴のうちの１つは切口部
の真上に配置されており、カテーテル・ホースは
この穴から引出され、次に第２の穴へと挿入さ
れ、再び第３の穴から引上げられるようになつて
いる。これがこの特許で案出されているホースの
固定係留法である。もう１つの例では、締結装置
を、歯付き中央孔を有すると共に最近傍の側縁部
にスリツトを備えた長方形形状のものとしてい
る。スリツトを利用して、カテーテル・ホースに
中央孔を通らせ、歯でホースを把持させると共に
これを適所に保持させる構成であると思われる。
しかし、これでは、切口部への血液浸透阻止も、
例えば切口部から浸出するような注入滋養液の吸
収も行うことはできない。また、この締結装置を
圧定布と組合せることは非常に困難であると思わ
れる。更に、この種の締結装置は結合管と止コツ
クを備えたカテーテル用に対しては使用すること
ができない。

また、米国特許第3683911号では、単一カテー
テル・ホース用殺菌性係留装置が開示されてい
る。該装置は底部締結部材から成り、それを起点
として１本の管が上方に延びている。この締結部
材の底部は殺菌性物質と組合わされた接着材でコ
ーテイングされている。管の内部にも同じコーテ
イングが施されている。この管と締結部材には開
口部があり、これによつて上記係留装置をカテー
テル・ホースの周囲に配置できるようになつてい
る。締結部材底面上並びに管内壁面に接着材を塗
布したことにより、カテーテル・ホースを適所に
保持できると共に細菌が切口部から浸入するのを
防ぐことができるようになつている。しかし、こ
の装置は、切口部を血液の浸透から護る吸液体、
例えば圧定布などと組合せることはできないし、
また結合管及び止コツクを備えたタイプのカテー
テルと共用することもできない。更に、この種の
締結部材の交換、並びに管からのホースの取外し
や患者の皮膚からの締結部材の取外しは非常に困
難であり、これを強行する場合はホースを大幅に
動かしたり、切口部を刺激することになる。

本発明の目的は、管形結合部材並びにその関連
部品である栓や止コツクを具備したタイプの静脈
カテーテル用手当用品であつて、上記述べるよう
な欠点がないと共に、適用並びに交換が簡単で且
つ切口部周辺領域を殺菌状態に容易に保持できる
ような手当用品を提供することである。

本発明の目的は、片側には接着層を上面には血
液吸収層（吸液層）を有する長方形の、望ましく
は通気性があつて且つ液密な保護シートであつ
て、前記吸液層が、保護シートの半分よりも大幅
に小さいものであると共に、保護シートを横方向
に２分した場合に形成される２つの半体部の一方
の中に吸液層全体が位置付けられ且つ保護シート
の各縁部から所定の距離だけ離間された位置にあ
るようにして成る保護シートと、望ましい例にお
いて前記吸液層を被覆するための非吸収性の通液
性シートと、上記両層の上面、または上記両層並
びに上記両シートの上面上にあつて接着層を保護
し且つ互いに協働して保護シートの表面全体を覆
う２枚の引張シート又は剥離シートであつて、そ
れぞれ保護シートの各短小端縁部を起点として延
在して吸液層または非吸収性シートの上方で出会
い、ここでそれぞれの端部が２つの握りタブを、
一方のタブは適当な方法でその本体上に折返され
他方は一方のタブの上に重ねられる状態で、形成
するようにして成る引張シートと、吸液層から最
遠方にある本繃帯端部から吸液層の近距離位置ま
で、保護シート、接着層、及び引張シートの中に
切込まれたスリツト、から構成した繃帯、即ち手
当用品で達成している。

適当な例では、繃帯は長方形形状にしてある。
吸液層は保護シートを横方向に（即ち、その長縁
部の長さが半分になるように）折つた場合の一方
の半体部の中央部に配置すると共に、ある領域、
例えば、繃帯幅の３分の１及び繃帯の長さの５分
の１に亘つて吸液層を延在させるようにするのが
よい。また、繃帯の長さは幅の約1.5倍にするの
が適切である。

本繃帯をいわゆるベネフロン・カテーテル（即
ちカテーテル・ホースと、管形結合部材と、横方
向の２つの翼部と、一方の翼部の外側部上にあつ
て栓を具備する栓受から成るカテーテル）と共用
できるようにするには、望ましくは、保護シート
と、接着層と、引張シートの一方を通る対応のノ
ツチを露呈できるような、例えば正方形形状の引
裂き穴線を繃帯の一方の側縁部に形成すると共
に、その配置に際しては、該ノツチを引裂きによ
つて露呈し、繃帯を引張シートからはがし、非吸
収性・通液性シートがカテーテル切口部を覆い且
つ繃帯内のスリツトがカテーテル結合管に連通す
るような状態で、繃帯をベネフロン・カテーテル
に適用した場合、カテーテル栓受が引裂き穴に沿
つた引裂きによつて形成される上記ノツチ内に位
置するようにするのがよい。

本繃帯の使用に際しては、まず始めにスリツト
のない方の引張シートをはがすが、これは引張シ
ートの握りタブを利用すれば簡単に行える。次
に、通液性・非吸水性シートと吸液層（体）を備
えた繃帯を切口部に載置し、その後でもう一方の
引張シートをはがすと共に、繃帯のスリツトで形
成される２つのたれぶた（フラツプ）を、カテー
テルの両翼部上並びに管形結合部材の上部及び近
傍部上に被せる。ベネフロン・カテーテルの場合
には、引裂き穴ノツチを露呈した上で引張シート
を剥がす。次いで、ノツチが栓受の周囲に位置す
るよう上記の方法で繃帯をあてる。

本発明の繃帯は、カテーテル翼部の下に位置し
てカテーテルが患者の皮膚を刺激するのを防ぐの
に丁度合つたサイズの小さな圧定布と一緒に殺菌
消毒したパツケージに入れるのが適当である。本
繃帯を使用する際は、まず始めにパツケージを開
け、殺菌性圧定布をカテーテル翼部の下方に配置
した後で、上記の方法で本繃帯を当てる。

本発明の繃帯は適用並びに交換が極めて簡単で
ある。２つの締結用たれぶたでカテーテル翼部を
カテーテル穴の上下両側に押えつけるようにした
ため、カテーテルを適所に確実に保持できるよう
になつている。たれぶたの長さを十分なものにす
ることは特に重要である。しかし、吸液体（層）
の周囲の接着部（層）はそれ程長くする必要はな
い。吸液体（層）はこのようにして繃帯の一方の
半体のに配置してあり、従つてたれぶたは繃帯の
半分より幾分長いものにすることができる。

吸液体（層）を通液性・非吸収性シートで被覆
したため、切口部は、血液や、カテーテルを介し
て注入されるようになつていて切口部から浸出し
て来る可能性のあるどんな溶液にも汚染されない
ようになつている。非吸収性シートの採用によつ
て切口部の乾燥状態の維持が容易になると同時
に、繃帯が切口部に接着するのを防止できるよう
になつた。

本発明を使用すると、静脈カテーテルの周辺部
を殺菌状態に維持するのは極めて容易である。こ
れには幾つかの要因がある。まず第１に、単一部
品形繃帯として使われることであり、望ましくは
カテーテル翼部の下方に位置付けられる圧定布と
一縮に殺菌消毒したパツケージに入れて配布され
るようになつていることである。本繃帯は簡単に
使用でき、而も余分な手間をかけないで済む。粘
着層即ち接着層の支持材もまた、通気性があつて
且つ液密であるのが好ましい障壁層の形に構成し
てある。従つて、保菌性液体が繃帯に浸透して切
欠口を汚染することはない。更に、繃帯内のスリ
ツトを吸液体（層）にまで完全には占位させてい
ない。このため、細菌はまた吸液体（層）と周囲
の空気または水蒸気との間の接触によつて切口部
に浸透するということもできない。

本繃帯のシート、即ち保護シート、通液性・非
吸収性シート、及び被覆用引張シートは、稠密な
プラスチツク・シートないし薄膜などのような適
当なシート材か、不織布ないし紙などの繊維材料
か、あるいは織布で作られる。

保護シートの材料は、望ましくは、レーシヨン
不織布などの含浸不織布であるのがよく、また吸
液体（層）は、例えば、適当な厚さのスパンボン
デツド・セルロース再生材（spanbonded
celluloseregenerate）で作ることもできる。

非吸収性・通液性シートは、例えば、多孔質プ
ラスチツク膜、できればアルミニウム処理したプ
ラスチツク膜か、合成繊維不織布材などで作るこ
ともできる。接着層に関しては、アクリレートを
ベースにした接着性物質を使用することもでき
る。引張シートは適当なシリコン被膜紙を材料と
することもできる。

さて、本発明を添付図面を参照して以下により
詳細に説明する。

明瞭にするため、層状体のうちの幾つかは厚さ
を誇張した状態で図示してある。

第１図は本発明の繃帯の実施例の１つの斜面図
で、第４図は第１図の−線に沿つた断面図で
ある。本繃帯は長方形形状の、望ましくは防水・
通気性保護シート１から成るのがよい。この保護
シートには接着剤をコーテイング（被覆）して接
着層２を形成してある。保護シートの一方の半体
部の中央部には、正方形の吸液体（層）３を配設
すると共に、これをこれと同じサイズでこの上面
に載置する多孔性・非吸収性シート４で被覆して
ある。上面にこれらの層状体を具備した保護シー
ト全体を２枚の被覆紙（引張シート）５及び６で
被覆してある。両被覆紙（引張シート）は吸液体
（層）上方で出会い、それぞれの端部で握りタブ
７及び８を形成する。一方の握りタブ７はその本
体上に折返して折返しタブを形成し、他方のタブ
８はこの折返しタブに重なるようにしてある。ま
た、本繃帯の縁部に正方形の引裂き穴１８を形成
してある。

ここに記載の繃帯は、例えば、長さ95mm、幅60
mmのものにすることができる。吸液体（層）は約
20×20mmサイズのもので、最も近い短小縁部から
約15mm、各長大縁部から約20mm離間された位置に
配置することができる。スリツトを設けてある
が、これは、吸液体（層）から最も遠い短小縁部
から吸液体（層）と約５mm離間された位置まで延
在するようにするのが適当である。

第２図はベネフロン・カテーテルに適用された
場合の本発明の繃帯を示す図で、第１図に示した
繃帯から被覆紙（引張リシート）５，６をはが
し、これを逆向にして皮膚１６に適用した状態を
示す。第５図は第２図の−線に沿つた断面図
である。カテーテルはホース１５と、管形結合部
材１７と、側方に突出した２つの翼部１０から成
つている。翼部１０の一方の外縁部には栓受（プ
ラグ・ホルダ）１２と栓（プラグ）１３を配設し
てある。この栓１３は管形結合部材１７を塞ぐの
に使用できるものである。管形結合部材１７上に
は別の開口部があつて栓１４を受容している。栓
１４の下方にある開口部には膜を設けてあり、こ
れによつて血液が該開口部から上方に強引に流入
するのを防止すると共に、管形結合部材１７が開
き且つ例えば血液が案内される場合、これと同様
に薬液などを該開口部を介して案内できるように
なつている。翼部の下には圧定布２０を配置して
ある。カテーテル・ホース１５は図中では露出さ
れていないという意味で点線で表示されている
が、これは切口部１９から患者の皮膚１６内に挿
入されている。多孔質シート４と吸液体（層）３
は切口部１９の上に配置してある。スリツト９に
よつて形成される２つのたれぶたを、両翼部１０
上並びに管１７の片側上に被せてある。

第３図は、管形結合部材１７と、該結合部材を
開閉できる止コツク１１とを有する中央カテーテ
ルに適用された本繃帯の斜面図である。本例で
は、正方形引裂き穴線１８を引裂く必要はない。
この点を除くと、繃帯をこのカテーテルに適用す
る方法はベネフロン・カテーテルの場合と同じで
ある。保護シート１の下にある繃帯とカテーテル
の各部分は点線で示してある。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の繃帯の適切な実施例の部分切
取斜面図である。第２図は本繃帯をベネフロン・
カテーテルに適用した場合の部分切取図である。
第３図は本繃帯を止コツク付カテーテルに適用し
た場合の斜面図である。第４図は第１図の−
線に沿つた断面図である。第５図は第２図の−
線に沿つた断面図である。 １……保護シート、２……接着層、３……吸液
体（層）、４……多孔性非吸収性シート、５，６
……被覆紙（シート）、７，８……握りタブ、９
……スリツト、１０……翼部、１１……止コツ
ク、１２……栓受、１３，１４……栓、１５……
ホース、１６……患者の皮膚、１７……管形結合
部材、１８……引裂き穴線、１９……切口部、２
０……圧定布。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １ 患者の所定位置に静脈カテーテルを保持する
   ための静脈カテーテル用手当用品であつて、一面
   に接着層２を具備する保護シート１を有し、ま
   た、当該保護シート１は、接着層２の一部上に、
   保護シート１の面積の半分より小さい面積の吸液
   層３を具備し、当該吸液層３は保護シート１を横
   方向に分けたときに保護シート１の一半体内にそ
   の全体が位置し、吸液層３のエツジは保護シート
   のエツジから離れており、吸液層は、使用時静脈
   カテーテルの切口部位上に位置するように意図さ
   れており、本手当用品はまた、一緒に吸液層及び
   接着層の全面を被覆する２枚の被覆剥離性シート
   ５，６を有し、これらの剥離シートは、保護シー
   トの両端の一方から他方に延び、且つ、吸液層上
   で相合し、そこにおいて、それらの端部が２つの
   握りタブを形成し、一端部が自身上に折り返さ
   れ、そして、他端部がその一端部上に置かれてお
   り、スリツト９が、吸液層から離れた保護シート
   の端部から吸液層に隣接する位置まで、保護シー
   ト、接着層及び剥離性シートの一つを通つて延び
   ることを特徴とする静脈カテーテル用手当用品。 ２ 保護シートが通気性であり、非吸水性・通液
   性シート４が吸液層３と剥離性シート５，６の間
   で吸液層の上にある特許請求の範囲第１項に記載
   の静脈カテーテル用手当用品。 ３ 吸液層３が、保護シートの半体の中心に位置
   し、保護シートの幅の実質的に1/3及び保護シー
   トの長さの実質的に1/5をカバーする特許請求の
   範囲第１項又は第２項に記載の静脈カテーテル用
   手当用品。 ４ カテーテル管、２つの横に延びる翼部を具備
   する結合管及び一つの翼上にプラグを備えたプラ
   グ・ホルダからなるベネフロン・カテーテル用に
   意図された手当用品であり、手当用品をベネフロ
   ン・カテーテルの上に置いて吸液層がカテーテル
   用切口部上にあり且つカテーテルの結合管が吸液
   層に隣接するスリツト９の端にあるときに、ベネ
   フロン・カテーテルのプラグ・ホルダが位置する
   ノツチ１８を形成すべく手当用品から部分的に引
   き裂きうるように、引き裂き穴線が、保護シー
   ト、接着層及び剥離性シートの一つを通つて延び
   る特許請求の範囲第１項、第２項又は第３項に記
   載の静脈カテーテル用手当用品。 ５ 保護シートの長さがその幅の実質的に1.5倍
   である特許請求の範囲第１項乃至第４項のいずれ
   か１項に記載の静脈カテーテル用手当用品。